SEMANA 13 SINDROMES NEUROLOGICOS

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¡Bienvenidos!

[ SINDROMES
NEUROLOGICOS ]
Semana Nº 13

NEUROCIENCIAS

Dr. Julio Mauricci Bravo


EAP/Unidad académica
ETIQUETAS PARA LAS SESIONES REMOTO
ZOOM -SÍNCRONAS
- Ingresar al zoom 5 minutos antes de la clase con su nombre completo.
- El micrófono y la cámara deben estar habilitados para la interacción en
clase. Recuerde silenciarlo al ingreso o esperar la indicación del docente.
- Recuerde utilizar el ícono “levantar la mano” para realizar una consulta a su
docente. Se le dará la palabra en el momento indicado.
- Demuestre respeto y cortesía hacia sus compañeros y docente durante la
sesión de clase.
- También puede realizar sus consultas a través del chat.
SINDROMES
NEUROLOGICOS

3
OBJETIVOS DE LA SESIÓN:
• Conocer y describir los principales síndromes neurológicos
• Diferencias las caractericas de cada uno de ellos

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CONCEPTOS:
El síndrome es el conjunto de síntomas y signos que definen una función alterada y que se relacionan entre
si por medio de algún rasgo anatomico, fisiológico o bioquímico en común

Las manifestaciones clínicas de las enfermedades


neurológicas estan determinadas por el sitio de lesión

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SINDROMES NEUROLOGICOS DE
OBSERVACION MAS FRECUENTE
CLINICAMENTE:
1. Síndromes motores (piramidal-extrapiramidal, motoneurona inferior, convulsivo)
2. Síndromes sensitivos
3. Síndromes del tallo cerebral
4. Síndrome cerebeloso
5. Síndrome meníngeo
6. Síndrome de hipertensión endocraneana
7. Síndromes medulares

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1. SINDROME PIRAMIDAL
La primera neurona de la vía motora voluntaria, se encuentra
en las células piramidales o gigantes de Betz (Área 4)

El axón de esta neurona desciende por la capsula interna de la


sustancia blanca hacia el pedúnculo cerebral

Luego en la porción basilar de la protuberancia finalmente en


la parte anterior del bulbo, donde constituyen la pirámide del
mismo lado al de su origen

A nivel del tercio inferior del bulo y en la unión bulbo-medular,


la mayoría de las fibras cruzan al lado opuesto en la llamada
decusación de las pirámides, el haz piramidal cruzado, para
ocupar, con el nombre de fascículo corticoespinal lateral

El resto de las fibras sin cruzar la línea media, siguen por el


cordón anterior de la medula formando el haz piramidal
directo, y configuran el fascículo corticoespinal ventral 7
SINDROME PIRAMIDAL (Motoneurona
superior)
SIGNOS Y SINTOMAS
- Paresia o plejia
- Espasticidad
- Hiperreflexia
- Clonus patológico (no agotable)
- Reflejos patológicos: Signo de Babinski
- Reflejos cutaneo abdominales abolidos
- Sincinesias
- No hay atrofia muscular (atrofia solo por desuso)

PARALISIS:
- Afecta sobretodo a movimientos finitos
- Movimientos voluntarios
- Produce debilidad de movimientos globales
- En extremidades inferiores músculos antigravitatorios 8
SINDROME EXTRAPIRAMIDAL
SINDROME RIGIDO ACINETICO

Rigidez muscular
Acinesia hipocinesia o bradicinesia
Temblor
Reflejos posturales alterados
DISQUINESIAS
• TEMBLOR: de reposo, postural, de intención
• DISTONIA: (Atetosis es un tipo de distonía)
• COREA
• BALISMO
• MIOCLONUS
• TICS
TEMBLORES
SINDROMES SENSITIVOS

SINDROMES NERVIOSOS SINDROMES DE SINDROMES DE


PERIFERICOS DISOCIACIÓN HEMIANESTESIA
VIAS
SENSITIVAS
SINDROMES DE NERVIO PERIFERICO

Mononeuropatia
Polineuropatia

SINTOMAS
Dolor
Hipoestesia
Trastornos vasculares
RADICULOPATIA
SINTOMAS
• Dolor
• Alteración sensitiva
• Alteración de los reflejos
• Debilidad motora
SINDROMES DE DISOCIACIÓN
LESIONES QUE AFECTAN LOS CORDONES
POSTERIORES
ASTEROGNOSIA: Disminución de la
habilidad para reconocer objetos por el
tacto.
Alteración de la discriminación de dos
puntos
Alteración de sensibilidad vibratoria
(paliestesia)
Alteración de la sensibilidad posicional.
LESIONES QUE AFECTAN TRACTO
ESPINOTALAMICO LATERAL

SINTOMAS
• Alteración del dolor y
temperatura por debajo de la
lesión
• Déficit contralateral a la lesión
SINDROME CEREBELOSO

SINTOMAS
• Hipotonia
• Incoordinacion
• Ataxia de la marcha
• Desequilibrio
• Temblor intencional
• Alteración de los movimientos oculares
SINDROME DE HIPERTENSION
ENDOCRANEANA
SINTOMAS
- Cefalea
- Vómitos
- Edema de papila
SINDROMES MEDULARES

- Síndrome medular transverso


(sección medular completa)
- Hemiseccion medular
- Síndromes cordonales
- Síndrome de la arteria espinal
anterior
- Síndrome del cono medular
SINDROME MEDULAR TRANSVERSO
ETAPA DE SHOCK MEDULAR:
- Paraplejia o tetraplejia
- Atonía o hipotonía
- Arreflexia (osteotendinea y superficial)
- Anestesia superficial y profunda (nivel sensitivo)
- Vejiga neurogénica (retención urinaria y
vaciamiento por rebosamiento)
- Incontinencia fecal

ETAPA TARDIA (se inicia a las 3-4 semanas)


- Signos piramidales
- Reflejos de automatismo medular
- Veiga neurogénica no inhibida (micciones
involuntarias frecuentes de pequeño volumen)
- Constipación
- Parálisis y anestesia total persisten sin cambios.
HEMISECCION MEDULAR
- Hemiparesia braquiocrural o
monoparesia crural.
- Anestesia profunda y táctil
fina del lado de la lesión
- Anestesia superficial
termicodolorosa
contralateral
SINDROME CORDONAL ANTEROLATERAL
BILATERAL
CARACTERÍSTICAS
- Tetraplejia o paraplejia
- Anestesia superficial térmico
dolorosa
- Conservación sensibilidad táctil
profunda
SINDROME CORDONAL POSTERIOR
BILATERAL
CARACTERÍSTICAS
- Ataxia sensorial
- Disociacion “tabetica” de la
sensibilidad
- Ausencia de parálisis
SINDROME DEL CONO MEDULAR
CARACTERÍSTICAS
- Anestesia “silla de montar”
- Vejiga neurogénica
- Disfunción sexual
- Reflejo anal abolido
1. Conectándonos : Nuestros saberes previos
• https://www.youtube.com/watch?v=HVWoJvjnQfk
• https://www.youtube.com/watch?v=RUJxN1frjg4
2.Logro de la sesión
• Comprender los principales síndromes neurológicos.
• Semiología neurológica básica.
• Enfermedades relacionadas a los principales síndromes.
• Su uso y reconocimiento en la práctica médica.
• Comprensión del tema ,conceptos ,etc.
3. Desarrollo del tema
• Orientación.
• Conceptos
• Diálogo .
• Debate.
• Seguimiento del tema en mención .
Retroalimentación:

• ¿Qué hemos aprendido?


• ¿En qué ámbitos de nuestra vida diaria aplicamos lo aprendido?
• ¿Cómo podemos mejorar nuestro aprendizaje?

40
¡GRACIAS!

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