12 CASA CAMPESINA PAGO EMPLEADOS

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CÓDIGO: F-FI-10

MODELO CUENTA DE COBRO


VERSIÓN: 02
GESTIÓN FINANCIERA VIGENCIA: 2024-01-01

ISAIAS VARGAS GONZALEZ


NIT 7.710.012
DEBE A:
NOMBRE: ANDRADE HERRERA JHON WILTHON

IDENTIFICACIÓN: CC X NIT NUMERO 1,081,153,315 DV DE RIVERA

LA SUMA DE:
(LETRAS) OCHOCIENTOS OCHENTA Y CINCO MIL 00/100

(NUMEROS) $ $ 885,000.00

POR CONCEPTO DE:

CONTRATO No. 129 DESEMBOLSO No. 1 DE

OBJETO: REHABILITACION DE LA PLAZA DE MERCADO DEL MUNICIPIO DEL HOBO - HUILA

PERIODO COMPRENDIDO ENTRE: 13/12/2023 y 16/12/2023

FECHA: 1/02/2023

DIRECCIÓN: callé 42 # 18a 26

CIUDAD/MUNICIPIO DONDE SE PRESTA EL SERVICIO: HOBO


CÓDIGO DE LA ACTIVIDAD ECONÓMICA CIIU- DE ESTE COBRO (en caso de no señalarla se
aplicará la retención máxima vigente):

TELÉFONO 3185365466

De conformidad con lo establecido en el artículo del DUR que reglamenta el Art 383, este es el Art 1.2.4.1.17, este Art establece a
quienes se les puede aplicar dicha retención, en este caso el Parágrafo 4 (Modificado por el Art 11 del Decreto 2231 de 2D23)

Soy declarante de renta SI NO X

Manifiesto que en mi declaracion de renta NO/ SI descuento costos y gastos.

SI
NO X

Si el contratista desea obtener los beneficios tributarios, indique cual de estas condiciones cumple y adjunte los soportes
correspondientes según la selección:
Pagos por salud a empresas de medicina prepagada o pagos por seguros de salud

Aportes a fondos de pensiones voluntarias (APV) o cuentas de ahorro para el fomento de la construcción (AFC)

Intereses o corrección monetaria en virtud de préstamos para adquisición de vivienda

Aportes obligatorios al sistema de seguridad social integral.

Declaración juramentada de dependencia económica

Manifiesto libre y voluntariamente que: La(s) persona(s) relacionadas(s) a continuación se encuentran bajo mi responsabilidad y
dependencia económica y mensualmente mis gastos ascienden a la suma de $

TIPO DE DOCUMENTO
NOMBRES Y APELLIDOS COMPLETOS NÚMERO DE DOCUMENTO DE IDENTIFICACIÓN , PARENTESCO
CC RC TI CE

Declaro bajo la gravedad del juramento que toda la información aquí suministrada es VERÍDICA, así como los soportes adjuntos a este documento. Autorizo que por cualquier medio se
verifiquen los datos aquí contenidos y en caso de falsedad, que se apliquen las sanciones contempladas en la Ley.
Esta declaración se elabora para los efectos tributarios establecidos en el artículo 2 del Decreto 099 de 2013.

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