ANEXO 1

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INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR PEDAGÓGICO PRIVADO

“SAN JUAN BOSCO”


RD 00081-2019-MINEDU-VMGP-DIGEDD-DIFOID
AV. ALEJANDRO ALIAGA N° 211 CP Tzancuvatziari
“Año del bicentenario, de la consolidación de nuestra independencia, y de la conmemoración de las heroicas batallas
de Junín y Ayacucho”

SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN DIRIGIDA AL PRESIDENTE DE LA COMISIÓN


ORGANIZADORA
SOLICITO: INSCRIPCIÓN PARA EL CONCURSO PÚBLICO
DE CONTRATACIÓN DOCENTE 2024 EN EL
INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR
PEDAGÓGICO PRIVADO SAN JUAN BOSCO.

SEÑOR PRESIDENTE DE LA COMISIÓN DE LA CONTRATA DOCENTE 2024-II DEL


INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR PEDAGÓGICO PRIVADO SAN JUAN BOSCO.
N° DE TIPO DE
COD
PLAZA DOCENTE
CP 04 380501B211J2 CONTRATADO

Yo, Guillermo Fernández Cabrera, de Profesión docente , identificado(a) con DNI


N.º41082948, domiciliado(a) en jr: 28 de julio N° 363 Distrito: Satipo Provincia: Satipo,
Departamento: Junín , con Teléfono Fijo o Celular: 956907663, y con correo electrónico

[email protected], en mi condición de postulante a una plaza de


docente contratado del Instituto De Educación Superior Pedagógico Privado San Juan
Bosco, ante usted con el debido respeto me presento y expongo:
Que, de acuerdo a la Convocatoria para Concurso de Contratación Docente 2024-II del
Instituto De Educación Superior Pedagógico Privado San Juan Bosco, publicada en la fecha,
solicito se me considere como postulante, a fin de acceder a la plaza docente en la
condición de docente contratado en la especialidad de (poner la plaza a la que
postula) ................................................... en el Tipo de: Docente Contratado de tiempo
Parcial. Para tal efecto adjunto al presente los requisitos de acuerdo con las bases
establecidas para el concurso público.
POR LO EXPUESTO: Solicito a usted acceder a mi petición por ser de justicia

Tzancuvatziari …………………. de …………. de 2024


Nombre …………………………………………….
DNI …………………………………………….

Huella digital

ANEXO 1
DECLARACIÓN JURADA 1
INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR PEDAGÓGICO PRIVADO
“SAN JUAN BOSCO”
RD 00081-2019-MINEDU-VMGP-DIGEDD-DIFOID
AV. ALEJANDRO ALIAGA N° 211 CP Tzancuvatziari
“Año del bicentenario, de la consolidación de nuestra independencia, y de la conmemoración de las heroicas batallas
de Junín y Ayacucho”

Yo Guillermo Fernández Cabrera identificada(o) con DNI N°41082948 o Carnet de


Extranjería N° ______________, declaro bajo juramento:
a) Contar con el Título Profesional de Profesor(a) en Educación o Título de Licenciado(a)
en Educación ___________________________________ con número de registro
___________________ en (SUNEDU, DRE/GRE, Ministerio de Educación)
____________________________ o Título de Licenciado en Educación registrado en
la SUNEDU y contar con Grado Académico (más alto) de Maestría registrado en la
SUNEDU.
b) Contar con Título obtenido en el extranjero, inscrito en la SUNEDU y/o el
reconocimiento o revalidación de dicho título ante la DRE/GRE y/o Ministerio de
Educación (según corresponda).
c) No haber sido condenado mediante sentencia consentida y/o ejecutoriada por la
comisión de cualquiera de los delitos previstos en la Ley N° 29988 o encontrarse en
alguno de los supuestos previstos en el numeral 2.1 del artículo 2 de dicha Ley.
d) No haber sido condenado por la comisión de cualquiera de los delitos previstos en las
Leyes N° 30901 y N° 30794 o estar incurso en el supuesto de inhabilitación establecido
en el numeral 9 del artículo 36 del Código Penal.
e) No encontrarme inhabilitado para el ejercicio de la función pública por motivo de sanción
administrativa disciplinaria, destitución o resolución judicial.
f) No tener sanción vigente en el Registro Nacional de Sanciones contra Servidores
Civiles.
g) No encontrarme cumpliendo sanción administrativa de suspensión o contar con medida
cautelar de separación temporal.
h) No registrar antecedentes penales o judiciales al momento de postular.
i) No encontrarme inscrito en el Registro de Deudores de Reparaciones Civiles señalados
en la Ley N° 30353.
j) No tener setenta (70) años o más.
k) Que autorizo expresamente ser notificado al siguiente correo electrónico:
guillermofernandezcabreragmail.com
l) Tener conocimiento de que un empleado público que desempeña una labor a tiempo
completo en una entidad pública no puede establecer un segundo vínculo con el Estado
a tiempo completo, aun cuando el segundo vínculo, como la función docente, esté
permitido por Ley; y que es posible que se establezca un segundo vínculo a tiempo
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de Junín y Ayacucho”

parcial siempre que no exista incompatibilidad de horario con la jornada laboral del
primer vínculo.
m) De ser el caso, tener la condición de:
 Persona con Discapacidad : SI NO x ; inscrita en el Consejo Nacional para
la Integración de la Persona con Discapacidad – CONADIS con resolución número
__________________. En caso de no encontrarse inscrito en el CONADIS, debe
presentar copia simple del Certificado de Discapacidad otorgado por médicos
certificadores registrados de las instituciones prestadoras de servicios de salud, o
por brigadas itinerantes calificadoras de discapacidad del Ministerio de Salud.
 Licenciado de las Fuerzas Armadas : SI NO ; con CIP N° __________.
 Deportista Calificado de Alto Nivel : SI NO ; con inscripción vigente en el
Registro Nacional del Deporte (RENADE).
Firmo la presente Declaración Jurada de conformidad con lo establecido en el artículo 51 del
Texto Único Ordenado de la Ley N° 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General,
aprobado por Decreto Supremo N° 004-2019-JUS, y en caso de resultar falsa la información
que proporciono, me sujeto a los alcances de lo establecido en el artículo 411 del Código
Penal, concordante con el artículo 34 del TUO antes mencionado.
Dado en la ciudad de __________ a los ____ días del mes de _____del 20___.

__________________________________________
(Firma)
Nombre: __________________________________
__________________________________________
DNI/Carné de extranjería: _____________________ (Impresión digital del índice
derecho)
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ANEXO 3
DECLARACIÓN JURADA N° 2: DE NO ESTAR CONSIGNADO EN EL REGISTRO DE
DEUDORES ALIMENTARIOS MOROSOS, NI TENER PENDIENTE DE PAGO UNA
REPARACIÓN CIVIL IMPUESTA POR UNA CONDENA YA CUMPLIDA.

Por el presente documento yo …………………………………………………………………… de


profesión …………………………………………………………………………., identificado (a)
con DNI N° ……………. domiciliado(a) en: ……………………………….., Distrito:
………………………, Provincia : ……………………………………………, Departamento:
………………………………….., con teléfono fijo o celular : ……………………………. Y con
correo electrónico: ………………………………… en mi condición de postulante a una plaza
de docente contratado del Instituto de Educación Superior Pedagógico Privado San Juan
Bosco.

DECLARO BAJO JURAMENTO lo siguiente:

NO estar consignado en el registro de deudores alimentarios morosos, ni tener pendiente de


pago de una reparación civil impuesta por una condena ya cumplida.

Tzancuvatziari …………………. de …………. de 2024

Nombre ………………………………………………….

DNI ………………………………………………….

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ANEXO 4
DECLARACIÓN JURADA N° 3: DE AUTENTICIDAD DE DOCUMENTOS

Por el presente documento Yo


……………………………………………………………………….. de
profesión…………………………………………………………………………., identificado (a)
con DNI N° ………………….. domiciliado (a) en: …………………………………………………,
Distrito:………………………, Provincia : ……………………………………………,
Departamento: ………………………………….., con teléfono fijo o celular :
……………………………. Y con correo electrónico: ………………………………… en mi
condición de postulante a una plaza de docente contratado del Instituto de Educación
Superior Pedagógico Privado San Juan Bosco.

DECLARO BAJO JURAMENTO lo siguiente:

Que todos los documentos que presento a este concurso son auténticos y los originales que
obran en mi poder no tienen ningún tipo de enmendadura.

Tzancuvatziari …………………. de …………. de 2024

Nombre …………………...……………………………..

DNI ………………...………………………………..

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