ANEXO 1
ANEXO 1
ANEXO 1
Huella digital
ANEXO 1
DECLARACIÓN JURADA 1
INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR PEDAGÓGICO PRIVADO
“SAN JUAN BOSCO”
RD 00081-2019-MINEDU-VMGP-DIGEDD-DIFOID
AV. ALEJANDRO ALIAGA N° 211 CP Tzancuvatziari
“Año del bicentenario, de la consolidación de nuestra independencia, y de la conmemoración de las heroicas batallas
de Junín y Ayacucho”
parcial siempre que no exista incompatibilidad de horario con la jornada laboral del
primer vínculo.
m) De ser el caso, tener la condición de:
Persona con Discapacidad : SI NO x ; inscrita en el Consejo Nacional para
la Integración de la Persona con Discapacidad – CONADIS con resolución número
__________________. En caso de no encontrarse inscrito en el CONADIS, debe
presentar copia simple del Certificado de Discapacidad otorgado por médicos
certificadores registrados de las instituciones prestadoras de servicios de salud, o
por brigadas itinerantes calificadoras de discapacidad del Ministerio de Salud.
Licenciado de las Fuerzas Armadas : SI NO ; con CIP N° __________.
Deportista Calificado de Alto Nivel : SI NO ; con inscripción vigente en el
Registro Nacional del Deporte (RENADE).
Firmo la presente Declaración Jurada de conformidad con lo establecido en el artículo 51 del
Texto Único Ordenado de la Ley N° 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General,
aprobado por Decreto Supremo N° 004-2019-JUS, y en caso de resultar falsa la información
que proporciono, me sujeto a los alcances de lo establecido en el artículo 411 del Código
Penal, concordante con el artículo 34 del TUO antes mencionado.
Dado en la ciudad de __________ a los ____ días del mes de _____del 20___.
__________________________________________
(Firma)
Nombre: __________________________________
__________________________________________
DNI/Carné de extranjería: _____________________ (Impresión digital del índice
derecho)
INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR PEDAGÓGICO PRIVADO
“SAN JUAN BOSCO”
RD 00081-2019-MINEDU-VMGP-DIGEDD-DIFOID
AV. ALEJANDRO ALIAGA N° 211 CP Tzancuvatziari
“Año del bicentenario, de la consolidación de nuestra independencia, y de la conmemoración de las heroicas batallas
de Junín y Ayacucho”
ANEXO 3
DECLARACIÓN JURADA N° 2: DE NO ESTAR CONSIGNADO EN EL REGISTRO DE
DEUDORES ALIMENTARIOS MOROSOS, NI TENER PENDIENTE DE PAGO UNA
REPARACIÓN CIVIL IMPUESTA POR UNA CONDENA YA CUMPLIDA.
Nombre ………………………………………………….
DNI ………………………………………………….
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INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR PEDAGÓGICO PRIVADO
“SAN JUAN BOSCO”
RD 00081-2019-MINEDU-VMGP-DIGEDD-DIFOID
AV. ALEJANDRO ALIAGA N° 211 CP Tzancuvatziari
“Año del bicentenario, de la consolidación de nuestra independencia, y de la conmemoración de las heroicas batallas
de Junín y Ayacucho”
ANEXO 4
DECLARACIÓN JURADA N° 3: DE AUTENTICIDAD DE DOCUMENTOS
Que todos los documentos que presento a este concurso son auténticos y los originales que
obran en mi poder no tienen ningún tipo de enmendadura.
Nombre …………………...……………………………..
DNI ………………...………………………………..
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