Entrenamiento oclusivo.

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Entrenamiento oclusivo. Todo lo que necesitas saber
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sep 16, 2015  Israel Castillo  Entrenamiento  2

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El entrenamiento oclusivo puede ser un método eficaz para conseguir numerosas adaptaciones fisiológicas
en beneficio de nuestra salud y rendimiento.

Dentro del mundo del ejercicio físico y el deporte nos

encontramos constantemente con nuevos métodos de
entrenamiento que salen a la luz y cuyos objetivos son aportar
nuevas herramientas para la mejora de la salud física ya sea en
personas sanas, población clínica o deportistas de alto nivel.

Uno de estos métodos es el entrenamiento oclusivo,

entrenamiento bajo oclusión vascular o kaatsu training.

Este método de entrenamiento fue descrito originalmente por Sato, quien después de estar arrodillado durante un
tiempo delante de una estatua de Buda experimentó una sensación de hormigueo en las piernas muy parecida a la
que experimentaba después de un entrenamiento con resistencias. Tras estas observaciones, Sato desarrolló un
nuevo método de entrenamiento, el entrenamiento oclusivo o Kaatsu training como es conocido en su país de
origen, Japón (1).

¿Qué es y cuál es su utilidad?

El entrenamiento oclusivo consiste en aplicar una restricción al flujo sanguíneo en ciertos músculos con la
aplicación de una presión externa a través de un torniquete, manguito de presión o banda elástica (siendo el más
recomendado el manguito de presión como veremos más adelante) que es colocado en la zona proximal de las
extremidades superiores o inferiores (2-4).

Esta presión externa que se aplica debe conseguir mantener o reducir el flujo sanguíneo arterial hacia el
músculo pero ocluir la circulación venosa (2-5), este hecho provoca una situación de hipoxia local que mejora
principalmente la hipertrofia muscular debido al estrés metabólico que esta situación provoca en el músculo,
mecanismo considerado la base por la cual este tipo de entrenamiento provoca sus adaptaciones en hipertrofia, sin
dejar de lado también el papel que la tensión mecánica también produce, aunque en menor medida (2).

En comparación con el entrenamiento con cargas elevadas, el cual produce un nivel elevado de tensión mecánica y
bajo de estrés metabólico, el entrenamiento oclusivo provoca unos niveles más bajos de tensión mecánica pero más
altos de estrés metabólico (2)

Hasta ahora, esta maniobra de oclusión se ha aplicado y estudiado bajo distintos protocolos, que pueden ser desde
la propia oclusión sin movimiento, oclusión y actividades aeróbicas como andar o pedalear, y oclusión unido a un
entrenamiento con resistencias (3,6). Los bajos niveles de intensidad de carga necesarios para experimentar
beneficios provoca que sea un método de entrenamiento muy útil para personas que por cualquier motivo no pueden
tolerar altas cargas mecánicas en las articulaciones (7).

Este método de entrenamiento tiene su utilidad y aplicación en atletas (8), personas en proceso de rehabilitación
post-operación, rehabilitación de lesiones en el ligamento cruzado anterior, rehabilitación cardiaca, tercera edad e
incluso astronautas (6).

¿A través de qué mecanismos funciona?

Diversos estudios de revisión (1-3, 5,7,9) hablan sobre qué mecanismos son los que ocurren en nuestro organismo y
por los cuales el entrenamiento oclusivo consigue los resultados que obtiene principalmente en hipertrofia.

Debido a la complejidad de comprender todos estos mecanismos moleculares a fondo y que todavía están bajo la
lupa de la investigación, vamos a tratar de la forma más sencilla posible este tema.

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Lo primero a destacar es que el entrenamiento oclusivo funciona a través de diversos mecanismos cuando hablamos
de la hipertrofia que produce, siendo los más destacados la respuesta metabólica y hormonal que provoca, el tipo
de fibra activada y la señalización de la vía mTOR.

El estrés metabólico podría ser el factor principal y a su vez podría actuar activando otra serie de numerosos
mecanismos (producción de hormonas o incremento del reclutamiento de fibras de contracción rápida, entre otros),
teniendo en cuenta que la tensión mecánica también juega su papel, al parecer no tan relevante en este tipo de
entrenamiento.

En relación a estos dos aspectos centrales para el desarrollo de la hipertrofia (estrés metabólico y tensión mecánica)
por los que el entrenamiento oclusivo consigue sus resultados, dentro de ellos nos encontramos con procesos como:

◾ La hipoxia localizada que se produce deja sin aportación de oxígeno a las fibras tipo I y el alto nivel de estrés
metabólico provoca la mayor activación de fibras de contracción rápida (tipo II).

◾ Mayor duración de acidosis metabólica producida por la acumulación de protones intramusculares y estimulación
de metaborreceptores, lo que posiblemente provoque una respuesta aguda por parte del sistema hormonal en la
producción de hormonas.

◾ Producción de especies reactivas del oxígeno (reactive oxygen species, ROS) que promueven el crecimiento
tisular.

Si hablamos de daño muscular, otro de los mecanismos clave de la hipertrofia, el papel que juega en el
entrenamiento oclusivo no está claro. Diversos autores han expuesto datos contradictorios, desde niveles mínimos de
daño muscular hasta un grado más elevado de daño muscular.

Cuando se han observado marcadores directos que pueden darnos información sobre daño muscular como la
interleucina-6 (IL-6), los estudios han encontrado incrementos muy leves. Con todo esto, posiblemente y estos
momentos se pueda decir que el daño muscular no sea uno de los mecanismos centrales implicados en la mejora de
la hipertrofia a través del entrenamiento oclusivo, principalmente debido a su naturaleza de baja intensidad.

¿Cuáles son los beneficios que aporta?

Tradicionalmente, las recomendaciones para mejorar el crecimiento muscular a través del entrenamiento con
resistencias ha sido realizar los ejercicios con una intensidad superior al 65% de una repetición máxima (2), sin
embargo el entrenamiento oclusivo ha mostrado incrementos en la masa muscular con cargas del 20-40% de una
repetición máxima (5).

Aunque los mayores efectos y beneficios se han experimentado en la hipertrofia muscular, en mayor o menor
medida y nivel de evidencia, el entrenamiento oclusivo también puede aportarnos beneficios en los siguientes
aspectos:

Hipertrofia muscular

Anteriormente hemos descrito los mecanismos por los que el entrenamiento oclusivo provoca las adaptaciones que
poco a poco la investigación va demostrando, y la realidad es que la hipertrofia es la que cuenta con mayor número
de investigaciones y evidencia.

Lejos de ser una adaptación estética o sin relevancia, debemos saber que un nivel adecuado de masa muscular
está muy relacionado con la salud, ya que juega un papel importante en el buen funcionamiento del metabolismo,
en la prevención de enfermedades como la obesidad, diabetes u osteoporosis, y más importante sobre patologías
como la sarcopenia o caquexia (10).

Ganancia de fuerza

Diversos estudios han demostrado que a través de los entrenamientos en oclusión vascular es posible desarrollar la
fuerza, dicho esto cabe matizar que las ganancias en fuerza no son tan grandes como las vistas sobre la
hipertrofia muscular (8) y fundamentalmente van a beneficiarse de estas ganancias en fuerza poblaciones como la
tercera edad o de ámbito clínico (9).

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Los incrementos en fuerza se han observado tras el entrenamiento en oclusión cuando se han vuelto a repetir los test
iniciales de medición para conocer el resultado de la intervención, donde se han observado mejoras en fuerza sobre
Buscar la extensión de rodilla a 1RM, fuerza isométrica, isocinética y excéntrica, flexión de codo, press de banca o sentadilla
(1).

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El entrenamiento oclusivo parece no incrementar la capacidad de la musculatura para activarse en el mismo grado
que el entrenamiento tradicional con altas cargas.El estímulo neurológico resultante del entrenamiento oclusivo
parece no ser suficiente para favorecer movimientos en los que se necesite una aplicación de fuerza rápida, y las
ganancias en fuerza son resultado en mayor medida del incremento de la masa muscular que de
adaptaciones en el sistema nervioso (8).

Por otro lado, también se han obtenido beneficios a la hora de prevenir reducciones en los niveles de fuerza
muscular durante periodos prolongados de inmovilización, en los que la musculatura no es utilizada para
generar movimiento (3).

Reducción de la presión arterial

9 meses de entrenamiento Una de las adaptaciones agudas o inmediatas que provoca el entrenamiento con cargas es lo que conocemos como
respuesta hipotensiva, la cual se caracteriza por un descenso de la presión arterial sistólica o diastólica a niveles
inferiores a los observados en reposo. Pues bien, estos efectos también se han observado mediante el entrenamiento
oclusivo y bajas cargas (11).

Un estudio (11) ha observado los efectos hipotensivos sobre personas normotensas tras el entrenamiento en
oclusión, en él la presión arterial sistólica disminuyó desde 119 ± 8’9 mmHg en reposo a 113 ± 11.1 mmHg tras 60
minutos después del entrenamiento.

Cuando el entrenamiento oclusivo se ha aplicado a personas hipertensas, los resultados también han sido positivos,
tanto que en este estudio (12) se halló una reducción de la presión arterial sistólica en sujetos hipertensos a los
60 minutos tras finalizar el entrenamiento que fue desde alrededor de 143 mmHg a 125 mmHg.

Adaptaciones cardiovasculares

Aunque no es la adaptación principal ni la que mayor evidencia tiene alrededor del entrenamiento oclusivo, algunos
estudios han demostrado que también se pueden provocar adaptaciones cardiovasculares.

Mediante el entrenamiento oclusivo se han conseguido mejoras en la capacidad de resistencia a través de mejoras
en la actividad de enzimas oxidativas, densidad capilar, aumento de los almacenes de glucógeno o reducción de la
frecuencia cardiaca en reposo (3).

En varios estudios (13,14) se han observado mejoras en el VO2max cuando se ha aplicado la oclusión vascular a
actividades como andar o pedalear que no se han conseguido en grupos control que realizaban el mismo
entrenamiento pero sin oclusión vascular.

¿Existen riesgos o contraindicaciones?

No podemos dejar pasar por alto los posibles riesgos derivados del entrenamiento oclusivo. Algunos estudios se han
interesado por estos aspectos y sabemos que los principales problemas derivados del entrenamiento oclusivo
pueden ser hemorragias subcutáneas y entumecimiento o insensibilidad de las zonas entrenadas, donde según
una encuesta realizada en Japón en 2006 estos efectos ocurrieron en el 13.1% y 1.3% respectivamente. Estos
efectos normalmente ocurren al principio del programa de entrenamiento y desaparecen conforme la persona avanza
en el tiempo con el entrenamiento (1,5,15).

También se ha planteado que de la misma forma que el entrenamiento oclusivo mejora la fuerza y área de sección
transversal del tejido muscular, podría no provocar paralelamente una mejora de la fuerza del tejido conectivo, por
la poca carga mecánica que existe, esto podría aumentar el riesgo de lesión si también se realiza paralelamente un
entrenamiento con altas cargas (8).

Por otro lado, existen personas que poseen ciertas condiciones contraindicadas o que aumentan la posibilidad de
contrariedades cuando se entrena bajo oclusión vascular, como pueden ser aquellos que tienen en su historial casos
de trombosis o varices, así como mujeres embarazadas (5).

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Fisiología

Aspectos prácticos a considerar e investigar

A la hora de llevar el entrenamiento a la práctica, todavía nos quedan cuestiones por conocer e investigar para
afianzar la aplicación de este tipo de entrenamiento y conseguir con él adaptaciones positivas mientras evitamos los
riesgos que se puedan desprender de un mal uso de este tipo de entrenamiento.
Fibras musculares rápidas, intermedias y
lentas Actualmente no hay un consenso sobre aspectos como el tipo de maguito más adecuado o efectivo, la intensidad
oct 28, 2015  0
óptima sobre una 1RM a la que entrenar o el número de entrenamientos por semana y repeticiones por
Descripción detallada de los tres tipos de fibras entrenamiento (1).
musculares, principales diferencias estructurales y
funcionales con orientaciones al entrenamiento.
Tamaño y medida del manguito
Leer más
Diversos estudios han observado que cuando se utiliza un manguito ancho para aplicar la oclusión, los
Músculo esquelético: requerimientos de presión son menores para conseguir un porcentaje dado de restricción del flujo sanguíneo (3), por
anatomía funcional (I) ancho algunos autores consideran alrededor de 6 a 13,5 centímetros, estos manguitos más anchos resultan en un
oct 26, 2015  0
incremento mayor de la frecuencia cardiaca, presión arterial y esfuerzo percibido en comparación a manguitos más
estrechos (3 a 6 cm), los cuales no inducen una hipoxia en el tejido tan elevada (5,9).

Distribución de la sangre Otro aspecto a tener en cuenta para selección la medida del manguito es el tamaño de la circunferencia de la
durante el ejercicio extremidad sobre la que se aplique, de forma que una circunferencia o tamaño mayor requiere de una mayor presión
sep 30, 2015  0
a aplicar (1).

Programación de los entrenamientos

Estímulos ambientales para
aumentar la... Aunque como hemos dicho anteriormente no existe un consenso para establecer guías prácticas de utilización del
ago 17, 2015  0
entrenamiento oclusivo, una de las últimas revisiones sobre el tema nos proporciona las siguientes recomendaciones
(5):

Entrenamiento en ayunas y ◾ Si hablamos del tipo de estímulo que podemos aplicar, la oclusión vascular puede utilizarse fundamentalmente
resistencia de tres formas, bien sea a través de su aplicación sola sin movimiento de la extremidad, lo cual se utiliza para
jun 26, 2015  2 atenuar pérdidas de fuerza y masa muscular en extremidades inmovilizadas.

◾ A través de su aplicación a actividades aeróbicas como andar o pedalear, utilizado para mejorar de forma
moderada la fuerza, masa muscular y resistencia cardiovascular. O de la forma más común en la que es
utilizada, que es mediante la aplicación de la oclusión a un entrenamiento de fuerza con bajas cargas, lo cual
produce el mayor incremento en masa muscular y fuerza.
Vótanos con tan sólo un click ◾ El tipo de ejercicio que se puede utilizar engloba tanto ejercicios mono-articulares (flexo-extensión de codo o
rodilla, etc) como multi-articulares (press de banca, sentadilla, etc), en ambos se pueden obtener beneficios.

◾ Hablando de la carga de entrenamiento, hasta ahora la mayor parte de los estudios se han movido entre 20-
40% de 1RM, donde se han producido todas las adaptaciones comentadas anteriormente.

◾ Sobre el volumen de entrenamiento, la recomendación se mueve entre 50-80 repeticiones por ejercicio,
organizados de forma más frecuente a través de un esquema de 30-15-15-15 repeticiones, lo que equivale a 75
repeticiones totales.

◾ Si hablamos del descanso entre series, la recomendación es de 30-45 segundos, donde la oclusión debe
mantenerse durante este tiempo de descanso.

◾ Y por último, sobre la frecuencia de entrenamiento, para población clínica se establece una frecuencia de 2-3
días por semana y para deportistas experimentados, podría ir desde 2 a 4 sesiones por semana a las que se
añaden las sesiones de entrenamiento de fuerza a altas cargas que el deportista esté realizando.

Nivel de compresión

Diversas revisiones (1, 5) nos hablan sobre esta cuestión. El nivel de presión aplicada ha variado en los estudios
Somos sociales ¡Síguenos! desde 50 a 250 mmHg. Sobre estas presiones se ha observado que las que están cerca de los 50 mmHg y 250
mmHg serían las menos efectivas, mientras que la oclusión óptima se ha encontrado en torno a 121-148 mmHg.

La posición de la persona que entrena es importante para determinar el nivel de presión, pues en una posición de
tendido prono se necesita menor presión de oclusión debido a que anulamos en mayor medida la acción de la fuerza
gravitacional y sus efectos sobre la tensión arterial. De esta forma, entrenar de pie supone la necesidad de una
mayor compresión para conseguir el mismo efecto oclusivo.

La presión óptima aplicada también debe ser generalmente menor en mujeres, debido a que normalmente poseen
una circunferencia de extremidad menor y menores niveles de presión arterial en reposo.

Los factores más importantes a considerar para aplicar la presión adecuada son el tamaño del manguito, el tamaño
de la circunferencia de la extremidad a entrenar y la presión individual que hay que aplicar a cada persona para
que el flujo arterial se mantenga y el venoso sea ocluido. Por esto, el nivel de compresión a aplicar debe ser algo
individualizado y diferente para cada persona (5).

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Conclusiones
El entrenamiento oclusivo es una herramienta muy interesante y con demostrados beneficios para la salud y el
rendimiento deportivo. La investigación todavía debe seguir proliferando para conocer más en profundidad cuáles son
los mecanismos que producen las adaptacion¥s fisiológicas que provoca, y lo que también es muy importante,
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generar conocimiento en torno a cómo los profesionales de la salud pueden llevar a cabo protocolos y aplicarlos con
sus clientes o pacientes.
Sé el primero de tus amigos en indicar que le
gusta esto.
Cabe destacar que nos encontramos ante un método de entrenamiento que sólo debe ser aplicado y pues en
práctica por profesionales debidamente cualificados y con las medidas de seguridad adecuadas si realmente
queremos obtener beneficios de él, y no convertirlo en una herramienta que vaya en contra de las mejoras en salud o
rendimiento que perseguimos.

Bibliografía
1. Heitkamp, H. C. (2015). Training with blood flow restriction-mechanisms, gain in strength and safety. The Journal
of Sports Medicine and Physical Fitness, 55(5), 446-456.
Twitter Mundo Entrenamiento
2. Pearson, S. J., & Hussain, S. R. (2015). A Review on the mechanisms of blood-flow restriction resistance
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Tweets Seguir
3. Pope, Z. K., Willardson, J. M., & Schoenfeld, B. J. (2013). Exercise and blood flow restriction. The Journal of
Mundo Entrenamiento
@m_entrenamiento
1h
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4. Fahs, C. A., Rossow, L. M., Thiebaud, R. S., Loenneke, J. P., Kim, D., Abe, T., … & Bemben, M. G. (2014).
Os mostramos los detalles de nuestra nueva
colaboración con la asociación deportiva Vascular adaptations to low-load resistance training with and without blood flow restriction. European Journal of
@RendPrev : Applied Physiology, 114(4), 715-724.
mundoentrenamiento.com/mundo -entrenam…
#MundoEntrenamiento 5. Scott, B. R., Loenneke, J. P., Slattery, K. M., & Dascombe, B. J. (2014). Exercise with blood flow restriction: an
updated evidence-based approach for enhanced muscular development. Sports Medicine, 45(3), 313-325.
Mostrar resumen

Mundo Entrenamiento 2h 6. Loenneke, J. P., Thiebaud, R. S., & Abe, T. (2014). Does blood flow restriction result in skeletal muscle damage?
@m_entrenamiento A critical review of available evidence. Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports, 24(6), 415-422.
Os presentamos una nueva colaboración, en este
caso con la empresa de asesoramiento
 7. Loenneke, J. P., Wilson, G. J., & Wilson, J. M. (2010). A mechanistic approach to blood flow
occlusion. International Journal of Sports Medicine, 31(1), 1-4.
Twittear a @m_entrenamiento
8. Scott, B. R., Loenneke, J. P., Slattery, K. M., & Dascombe, B. J. (2015). Blood flow restricted exercise for
athletes: a review of available evidence. Journal of Science and Medicine in Sport, xxx, 2-8.

9. Park, S. Y., Kwak, Y. S., Harveson, A., Weavil, J. C., & Seo, K. E. (2015). Low intensity resistance exercise
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10. Wolfe, R. R. (2006). The underappreciated role of muscle in health and disease. The American Journal of
Clinical Nutrition, 84(3), 475-482.

11. Neto, G. R., Sousa, M. S., Costa, P. B., Salles, B. F., Novaes, G. S., & Novaes, J. S. (2015). Hypotensive effects
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12. Araújo, J. P., Silva, E. D., Silva, J. C., Souza, T. S., Lima, E. O., Guerra, I., & Sousa, M. S. (2014). The acute
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13. Abe, T., Fujita, S., Nakajima, T., Sakamaki, M., Ozaki, H., Ogasawara, R., … & Ishii, N. (2010). Effects of low-
intensity cycle training with restricted leg blood flow on thigh muscle volume and VO2max in young men. Journal
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14. Park, S., Kim, J. K., Choi, H. M., Kim, H. G., Beekley, M. D., & Nho, H. (2010). Increase in maximal oxygen
uptake following 2-week walk training with blood flow occlusion in athletes. European Journal of Applied
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15. Nakajima, T., Kurano, M., Iida, H., Takano, H., Oonuma, H., Morita, T., … & Nagata, T. (2006). Use and safety of
KAATSU training: results of a national survey. International Journal of KAATSU Training Research, 2(1), 5-13.

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Musculación
 Tensión Arterial y actividad física II Iñigo Vidondo, patinaje y velocidad 

Publicado por: Israel Castillo

Graduado en Ciencias de la Actividad Física y el Deporte (Universidad de Granada).
Apasionado del mundo de las Ciencias de la Salud. Actualmente entrenador personal en f.a.s.t
fitness y preparador físico en Proalpe C.F.

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sep 07, 2015  0 22 septiembre, 2015 at 14:26

Buenas tardes, entonces la oclusión del manguito no se debe aflojar durante las series del mismo
Programa de entrenamiento ejercicio, aunque este compuesto por 5 series. ¿es así?
de glúteos
Muchas gracias y buen articulo
sep 06, 2015  0

Reply ↓

Métodos de entrenamiento 1. Israel Castillo Post author

de fuerza
jun 03, 2015  0 22 septiembre, 2015 at 16:03

Hola Luis.
Optimiza tu entrenamiento Eso es, el consenso general es que la oclusión debe mantenerse, con el fin de que el flujo venoso se vea
de potencia ocluido y de esta forma conseguir un grado apropiado de estrés metabólico a través de una menor
may 04, 2015  1
aclaración de metabolitos, es la razón principal por la que se hace. Las pausas en el entrenamiento
oclusivo son cortas por lo que si se realiza adecuadamente se puede mantener la oclusión en los
descansos sin problema. ¡Me alegro de que te haya gustado! Un saludo y gracias a ti.

Reply ↓
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