Guia Medios Fisicos I 2024

Guía Medios Físicos I CIU 2024 PNF de
Fisioterapia de la Universidad
Experimental de Lara
“Martin Luther King”
Profesor: Jesús Manzano Coordinador del PNF de Fisioterapia

Artrosis de Manos
Francisco Betancourt es un hombre de 75 años de edad remitido para terapia una

modalidad de intervención indicada y en la elección con un diagnóstico de artrosis
de las manos, por lo que se requiere que su persona como fisioterapeuta de
acuerdo a sus conocimientos, debe aplicarle el o los agentes físicos ideales para
favorecer el progreso de evaluación y tratamiento para lograr la recuperación
optima del paciente, además deberá argumentar su respuesta, es importante
acotar que dicha atención corresponderá a un programa de tratamiento en su
domicilio, a su vez es importante acotar que, el paciente refiere rigidez y dolor en
todas las articulaciones de los dedos de las manos, lo que le causa dificultades
para sujetar los utensilios de cocina y para realizar otras tareas domésticas y
dolor al escribir. Refiere que estos síntomas se han agravado gradualmente
durante los últimos 10 años y se han vuelto mucho más intensos en el último mes,
desde que dejó de tomar ibuprofeno, debido a los efectos gástricos secundarios.
Lumbalgia
Luis Blanco es un caballero de 45 años de edad con lumbalgia leve. Hace dos
meses se cayó desde una escalera a 3 metros de altura y sufrió una contusión
grave sobre partes blandas; sin embargo, no se observaron datos de fractura o
lesión discal debido al traumatismo. El paciente fue remitida a tratamiento
fisioterapéutico hace 1 mes con el diagnóstico de esguince lumbar y con una
indicación de optimizar la funcionalidad para poder volver a su actividad laboral. El
paciente participa actualmente en un programa de ejercicios activos para mejorar la
flexibilidad y la estabilidad de la columna, pero con frecuencia siente rigidez al
iniciar los ejercicios. No ha vuelto a su trabajo de carpintero, debido al dolor en la
zona lumbar, que se hace más intenso al flexionar el tronco, y a la rigidez en la
misma zona, que es más intensa durante las primeras horas del día y que le impide
levantar objetos. Tampoco ha vuelto a jugar al béisbol con sus hijos, porque tiene
miedo de que agrave su dolor de espalda. El paciente refiere que el dolor empeora
a menudo por la noche cuando está en reposo quieto, causándole problemas para
dormirse, y que mejora al darse una ducha caliente. Ha venido haciendo buenos

progresos, con aumentos del ADM lumbar, la fuerza y la resistencia, hasta las 2
últimas semanas, cuando el progreso se ha estabilizado.
Pruebas y Medidas
La palpación pone de manifiesto espasmos de los músculos paravertebrales lumbares, y se ha
observado que KB tiene una restricción del ADM del 50% en la flexión activa del tronco y una
restricción del 30% en la flexión lateral del tronco bilateralmente; además, el paciente refiere tensión
en la zona lumbar al final del arco y dolor de 7/10 al flexionar el tronco.
Una vez conocido el diagnóstico del paciente que agentes o agente físicos le aplicaría y por qué.
Argumente su respuesta.
Enfermedad Cerebrovascular Reciente (ECV)
Luisa Mendoza es una mujer de 74 años de edad que ha tenido recientemente

una enfermedad cerebrovascular. Inicialmente presentó hemiplejía izquierda, la
cual ha progresado desde una parálisis flácida inicial a su estado actual de
hipertonía en el bíceps braquial y en los flexores plantares del tobillo. Tiene poco
control del movimiento en el lado izquierdo del cuerpo y necesita asistencia para
moverse en la cama, los traslados y vestirse. Es capaz de ponerse de pie con
ayuda, pero tiene dificultad para mantener el equilibrio o dar pasos con un bastón
cuadrípode. Está muy motivada para recuperar la capacidad funcional y pasar
tiempo con sus nietos.
Pruebas y Mediciones
Durante la observación clínica, la paciente apoya el antebrazo izquierdo sobre
los muslos mientras está sentado con la espalda apoyada, pero al ponerse de pie
estira rápidamente el bíceps una vez que el antebrazo no está apoyado sobre
nada, y el codo izquierdo queda flexionado en aproximadamente 80°. Al moverse
en la cama, desplazarse o estar de pie, el codo nunca llega a estar totalmente
estirado. Al empezar a pasar a la posición de pie, el tobillo izquierdo da un salto
presentando clonos de flexión plantar, finalizando con casi todo el peso sobre la

cabeza del primer metatarsiano a no ser que se tome la precaución de colocar el
pie antes de ponerse de pie para facilitar el traslado del peso hacia el talón. Con
la información proporcionada que agente físico le aplicaría al paciente.
Argumente del porqué del mismo.
Artritis Reumatoide
Rosa Rivas es una paciente de 64 años de edad, diagnostica con artritis reumatoide, quien presenta
brotes de dolor e inflación, originando una limitación funcional y disminución de la autonomía, debido
a esto le afecta sus articulaciones, principalmente rodillas y pies. ¿usted como fisioterapeuta que
agentes físicos aplicaría y cómo? Argumente su respuesta.
Espasmo del Cuello
Francisco es un joven de 23 años de edad quien presenta un espasmo del cuello,
conocido también como dolor de cuello, al momento de asistir al fisiatra, se
observa los músculos del cuello endurecido, tenso y manifiesta dolor, esto se debe
a sus estudios en donde pasa mucho tiempo investigando y realizando las
actividades asignadas en cada una de las unidades curriculares. Usted con
fisioterapeuta que agentes físicos aplicaría, como lo haría y por qué.
Preguntas de Desarrollo
1-Mencione los agentes físicos “Termoterapia”, explique dos solamente, de ellos
indique definición, indicaciones, contraindicaciones.
2-La parafina es un agente físico, el cual es utilizado en cualquier tipo de

patología. Está de acuerdo con la afirmación, en caso de no estarlo, argumente su
respuesta.
3-A la hora de utilizar el infrarrojo, es necesario lavar la zona afectada del paciente
con agua y jabón, luego colocar alcohol, por la velocidad a que se enfría, este
agente físico.
4-Mediante un cuadro comparativo, explique las diferencias entre el parafango y

las CHC.

5-Explique la importancia de la unidad curricular medios físicos, para el futuro
profesional de Fisioterapia.
6-El infrarrojo es utilizado para la cicatrización de heridas cutáneas, está de

acuerdo con la información en caso de no, argumente su respuesta.
7-Mediante un cuadro comparativo explique cada uno de los agentes físicos

representados por la “TERMOTERAPIA”.
8-Mediante un esquema explique todo lo referente a la crioterapia.

A la hora de aplicar los bálsamos o compresas calientes, es recomendable revisar
el estado de la piel, luego de los primeros 30 minutos de su aplicación, está de
acuerdo con la afirmación en caso de argumente su respuesta.
9-Mencione los agentes físicos que representan la termoterapia y explique

solamente 2, definición, indicaciones, contraindicaciones y tres patologías en
donde se puedan aplicar.
10-El infrarrojo, es muy bien tolerado por los pacientes de la tercera edad, y ha
sido demostrado su efectividad frente al placebo en pacientes con artritis
reumatoide, al utilizarlo a 40 °C por 20 min, en las manos de estos pacientes. Está
de acuerdo con la afirmación, en caso de no, argumente su respuesta.
11-El dolor crónico es cualquier tipo de dolor muscular o articular que dura más de
6 meses. Este se puede tratar con o sin medicamentos. Está de acuerdo con la
afirmación en caso de no argumente su respuesta.
12-El infrarrojo es recomendable utilizarlo para la cicatrización de heridas cutáneas.

Está de acuerdo con la afirmación argumente su respuesta.

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Profesor: Jesús Manzano Coordinador del PNF de Fisioterapia

Francisco Betancourt es un hombre de 75 años de edad remitido para terapia una

Profesor: Jesús Manzano Coordinador del PNF de Fisioterapia

Enfermedad Cerebrovascular Reciente (ECV)

Luisa Mendoza es una mujer de 74 años de edad que ha tenido recientemente

Profesor: Jesús Manzano Coordinador del PNF de Fisioterapia

2-La parafina es un agente físico, el cual es utilizado en cualquier tipo de

4-Mediante un cuadro comparativo, explique las diferencias entre el parafango y

Profesor: Jesús Manzano Coordinador del PNF de Fisioterapia

6-El infrarrojo es utilizado para la cicatrización de heridas cutáneas, está de

7-Mediante un cuadro comparativo explique cada uno de los agentes físicos

8-Mediante un esquema explique todo lo referente a la crioterapia.

9-Mencione los agentes físicos que representan la termoterapia y explique

12-El infrarrojo es recomendable utilizarlo para la cicatrización de heridas cutáneas.

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