Trabajo Práctico Valoración Afectiva.

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Trabajo Práctico

Clase°13

Valoración Afectiva

De acuerdo a la lectura de la guía y los criterios descritos en el Manual


diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales DSM-5, responder las
preguntas de los siguientes relatos.

A) María, una mujer de 75 años, consulta a su médico por cefalea


tensional. Su examen físico es normal. El médico, repasa su historia
clínica y observa que, en los últimos años, la señora ha consultado en
numerosas oportunidades por cefalea y por otros problemas, entre
los que se presentan lumbalgia crónica, cansancio, pérdida de apetito,
descenso de peso. En los últimos años sus actividades se han ido
restringiendo gradualmente, se siente desganada y triste, ha dejado
de concurrir a las actividades sociales y ya no se encuentra con sus
amigas de toda la vida. A pesar de todos sus problemas, María
continúa cumpliendo con los quehaceres de la casa y con el cuidado
de su nietito de 5 años.
Si pensamos que María cursa con un cuadro Depresivo:
1) Enumerar los síntomas que les sugieren el diagnóstico.
2) Cuál es el criterio de diagnóstico del Síndrome depresivo mayor
de acuerdo al Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos
mentales (DSM-5)

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3) ¿Qué métodos diagnósticos utilizarían para su evaluación?

B) Teresa, de 69 años de edad y sin antecedentes de importancia, llega a


la consulta acompañada por su esposo. La paciente consulta porque la
semana anterior tuvo un episodio de falta de aire y palpitaciones
intermitentes, refiere que se sintió triste y desanimada y que había
perdido totalmente el apetito. Los síntomas aparecieron cuando
intentó comunicarse telefónicamente con su hija y no lo logró. Recién
comenzó a sentirse mejor cuando pudo contactar a su hija y ésta le
confirmó que no le funcionaba el teléfono. Actualmente Teresa está
asintomática. Su esposo relató que, desde su juventud, teresa tiene
episodios similares asociados con una excesiva preocupación por el
estado de su familia, y situaciones cotidianas de la vida, afectando el
sueño, con inquietud, dificultad en la concentración de sus tareas
cotidianas, cansancio extremo, a sus hijos los llama por teléfono dos o
tres veces por día, preocupándose por ellos si no los encuentra,
situación que desencadenó la consulta médica.

1) De acuerdo a los síntomas que presenta Teresa, ¿cuál sería su


diagnóstico?

2) De acuerdo a la lectura del contenido de la guía, con respecto a la


impresión diagnóstica de Teresa describir los factores de riesgo y
características clínicas de la enfermedad.

C) Manuel de 76 años de edad, se encuentra, institucionalizado en un


hogar desde hace tres meses, su familia nos cuenta que él se siente
triste, tenso, nervioso, desanimado, duerme más horas de lo habitual,
por momento se siente enojado, con rechazo a las personas que lo
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visitan, participa muy poco de las actividades de integración que allí se
realizan.

1) Basándonos en la clínica de Manuel y según los criterios diagnósticos,


¿qué diagnóstico médico tiene Manuel? Escribir los criterios que se
describen en la guía.

2) ¿Cuáles son los diagnósticos diferenciales?

3) ¿Cómo se manifiesta la soledad no deseada en la Persona Mayor?

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