Repaso Afecciones y Tecnicas de Estudio

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UNIDAD 2

PRINCIPALES AFECCIONES Y TÉCNICAS DE


ESTUDIO DEL SISTEMA NERVIOSO

CÁTEDRA DE NEUROPSICOLOGÍA AYUDANTE: CABEZAS, K..


PRINCIPALES
AFECCIONES
Nutricionales y
Vasculares
Metabólicas

Traumatismos Enf. Degenerativas

Tumores Epilepsias

Otras (Malformaciones, E.
Infecciones
Desmielinizantes)
ENFERMEDADES CEREBRO-VASCULARES (ACV)

Es de inicio temprano silencioso.


La sintomatología dependerá de la región en la que se desarrolle y puede darse de manera
abrupta.

2 GRANDES GRUPOS (Ardilla & Roselli,2019)

Isquemias Hemorragias
(interrupción del flujo sanguíneo en el tejido
(ruptura de un vaso sanguíneo)
cerebral)
TRAUMATISMOS CRANEO ENCEFÁLICOS

Más frecuente en personas mayores a 40 años.


Pueden lesionar directamente el cerebro; interrumpir el flujo sanguíneo; causar
hemorragias y hematomas; causar edemas.

2 GRUPOS
SECUELAS
Abiertos Pueden darse defectos en la
No suelen perder la conciencia memoria; cambios
(el cráneo sufre una Las alteraciones neurológicas y comportamentales y
neuropsicológicas son secundarias a la lesión defectos cognoscitivos más
penetración)
cortical focal. difusos.
De todas maneras, depende
Cerrados de la severidad del
(el cerebro sufre por los traumatismo.
Sí suelen perder la conciencia.
efectos mecánicos de Los daños que provocan dependerán del
la rápida aceleración y efecto del golpe y contragolpe. Usualmente
dirigen a una contusión cerebral.
desaceleración del
movimiento)
(Ardilla & Roselli,2019)
TUMORES

Crecimiento anormal de células organizadas en forma atípica, que crecen a expensas


del organismo.
La presentación clínica es variable y depende de la localización del mismo.
Pueden producir crisis convulsivas; disminución en la concentración y lentificación
de la comprensión.

2 CLASIFICACIONES

Benignos Malignos
Pueden crecer fuera del cerebro Surgen frecuentemente de células
Crecimiento lento gliales.
Pueden alcanzar gran tamaño sin Se infiltran y se confunden con el
causar sintomatología. tejido cerebral, por lo que su
Son bien definidos y no se infiltran resección es más difícil.
en la superficie del tejido cerebal Los más comúnes se llaman
gliomas y neoplasias.
(Ardilla & Roselli,2019)
EPILEPSIAS II
Clasificación según manifestaciones clínicas:
Motrices
Crisis Parciales
Sensoriales
Simples
Psíquicas
Crisis Parciales Autónomas
(Focales)
Crisis Parciales
Complejas

Crisis tónico-
clónicas (de gran
mal)
Crisis
Generalizadas Crisis de ausencia
(de pequeño mal)

Crisis aquinéticas
TÉCNICAS DE
ESTUDIO
CLASIFICACIÓN DE
TÉCNICAS DE ESTUDIO

Anatomo-Estructurales Anatomo-Funcionales Electrofisiológicas

TAC RMf EEG


RM PET Electromiograma
RMN SPECT
Neumoencefalografía
TÉCNICAS DE ESTUDIO
MÁS UTILIZADAS
BONUS TRACK
Ejercicio
A partir de las enfermedades vistas, pensar qué técnica de estudio es la más acorde para
examinarlo en un caso particular.

Ejemplo: José sufrió un accidente automovilístico en donde se vio comprometida su cabeza,


produciéndose un traumatismo craneoencefálico cerrado, los especialistas necesitan realizar
una técnica para examinarlo. ¿Cuál sería la técnica más acorde? Justificar.
Trastornos psiquiátricos y trastornos
del neurodesarrollo
Trastornos del neurodesarrollo
PROBLEMAS DE TRASTORNOS DEL LENGUAJE TDAH
APRENDIZAJE

Hiperactividad Nivel Expresión (Nivel Definición


Trastornos de fonológico; Nivel Criterios para el
atención semántico; Nivel diagnóstico (Inatención e
Impulsividad morfosintáctico; Nivel hiperactividad e
Trastornos de la pragmático. impulsividad)
memoria y el Nivel Comprensión.
pensamiento Dislexias (Superficial,
Trastornos del profunda y periférica);
habla y la (Espacial, parieto-
audición temporal, occipital y
frontal)
Agrafias
(Clase Prof. Mias, 2024)
(Clase Prof. Mias, 2024)

Trastornos del neurodesarrollo II


PARÁLISIS CEREBRAL HIDROCEFALIA AUTISMO Y ASPERGER

Trastorno motor Aumento del volumen de Síntomas Autismo (déficit


secundario a LCR a causa de distintos persistente en la
traumatismo mecanismos. comunicación, déficit de
encefálico Tiene distintas afecciones reciprocidad emocional,
entre otras).
durante el (no afectar la inteligencia,
En el Asperger el
desarrollo fetal o o ser fuente de retraso y
retraimiento infantil es
parto. demencia)
menos grave que en el
Puede haber autismo. Hay dificultades
predominio para relacionarse con otros,
espástico, y en ciertos casos
atetoide, rigidez y habilidades como la
atáxicos. memoria excepcional
frecuente.
Trastornos del neurodesarrollo III
SÍNDROME DE X FRÁGIL SÍNDROME DEL. ALCOHOLISMO FETAL

Es causa de una debilidad Implica un retraso mental con


de un gen (FEMR1) , causa malformaciones físicas.
un desarrollo con retraso Se puede ver afectado tanto el
mental que puede ser tamaño del cerebro como la
desde poco evidente hasta alineación de las neronas en la
algo grave. corteza cerebral.
Se asocia con déficit de Las consecuencias son más graves
atención, hiperactividad, entre más temprano en el embarazo
problemas de conducta, se consuma el alcohol.
etc.

(Clase Prof. Mias, 2024)


Desórdenes neuropsiquiátricos
asociados al daño cerebral
1. Déficits Cognitivos
Depresión Mayor
2. Trastornos del ánimo
Manía
3. Desórdenes de ansiedad

4. Apatía

5. Psicosis
Variante Mayor
6. Desorden a descontrol conductual
Variante Menor (Labos, et. al, 2018)
Otros desórdenes a tomar en cuenta:
1. Trastorno Bipolar Post-Injuria Cerebral 2. Ansiedad
Se caracteriza por una sucesión Definida como un sentimiento
intermitente de fases depresivas y intermitente o persistente de
fases maníacas. aprehensión o temor, que puede
La fase maníaca se compone de la asociarse a síntomas físicos.
aparición de euforia, humor elevado o
irritable, con incremente de energía ,
etc.

(Labos, et. al, 2018)


Otros desórdenes a tomar en cuenta:
3. Depresión Mayor 4. Trastorno por estrés post-traumático
Estado persistente de tristeza, Trastorno que resulta de la exposición
desinterés o pérdida de placer a un evento traumático, ya sea real o
acompañado de diversos síntomas amenaza.
nerovegetativos (alteraciones del
sueño, del apetito, desesperanza,
entre otros.)

(Labos, et. al, 2018)


Otros desórdenes a tomar en cuenta:
5. Apatía 6. Psicosis
Falta de motivación emocional (afecto Presencia de alucinaciones
aplanado, indiferencia emocional y prominentes o delirios que son
respuestas restringidas a consecuencia fisiológica directa de la
acontecimientos importantes de la lesión cerebral.
vida), cognitiva y/o conductual, no
atribuirle a déficit intelectual o
cognitivo, delirium o distrés
emocional.

(Labos, et. al, 2018)


Trastorno bipolar y esquizofrenia.
UNIDAD XIII: Las principales enfermedades psiquiatricas que cursan con trastorno cognitivo.
Puntos claves de los capítulos 43-44.

Definiciones de los trastornos bipolares y la esquizofrenia.


Funcionamiento neurocognitivo de adultos mayores con TB.
Deficits cognitivos en los TB y tratamiento.
Cuadro clínico de la esquizofrenia y dimensiones cognitivas afectadas,
rehabilitación cognitiva.

(Labos, et. al, 2018)


Demencias
UNIDAD XII: Las principales enfermedades neurológicas que cursan con trastorno cognitivo.
Puntos claves del capítulo 38.
Definición de demencia.
Elementos fundamentales por las cuales se caracterizan las demencias: deterioro en su nivel
de funcionamiento y interfiere significativamente con el trabajo y/o actividades habituales.
Diferencias entre trastorno neurocognitivo leve y trastorno neurocognitivo mayor.
Definición de deterioro cognitivo leve y características.
Clasificación de las demencias, sus características y prevención y tratamientos.
La epidemiología de la Demencia en Argentina.
Factores de riesgo en relación a Demencias.
Test de Screening. Funciones que debería evaluar un test de screening. Test más utilizados
(screening y evaluaciones) tener encuenta el ACE, MOCA, TMT, Test del Reloj, entre otros.)

(Labos, et. al, 2018)

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