Esofago

ESOFAGO
Es un conducto músculomembranoso
revestido de mucosa que une a la faringe
con el estómago.
Su función es conducir el alimento al

estómago durante la deglución y facilitar
activamente su tránsito; impide el reflujo del
alimento hacia la faringe.
SITUACION Y PARTES.
Comienza a la altura
del borde inferior del
cricoides, frente a C6,
y termina abriéndose
en el estómago por el
orificio de las cardias
a nivel de T11. Su
longitud es de 25 cm.,
aproximadamente.
En su trayecto descendente corre por la parte
inferior del cuello, y el tórax, atraviesa el
diafragma por el hiato esofágico y alcanza
el abdomen, donde se continua con el
estómago por el cardias.
Según su recorrido se distinguen 4 porciones:
 Cervical.
 Torácica.
 Diafragmática.
 Abdominal.
PORCIÓN CERVICAL. Se extiende desde su
origen hasta el orificio superior del tórax y
ocupa el espacio visceral del cuello.
PORCIÓN TORÁCICA. Recorre toda la longitud

del tórax, primero en el mediastino superior
y, luego, en el mediastino posterior.
 En el mediastino
superior se sitúa por
detrás de la
traquea y por
delante de la
columna vertebral;
el flanco izquierdo
es cruzado por el
cayado de la aorta,
y el flanco derecho
está cruzado por el
cayado de la vena
ácigos.
 En el mediastino posterior,
desciende entre las
pleuras mediastínicas, por
detrás de la bifurcación
traqueal, el bronquio
izquierdo y el pericardio;
por delante de la
columna torácica, de la
que se va separando
debido a que la aorta
descendente se va
colocando
progresivamente entre la
columna y el esófago.
PORCIÓN DIAFRAGMATICA. Pasa por el hiato
esofágico, muy corta, se sitúa a nivel de T10
por delante.
PORCIÓN ABDOMINAL. Es corta, ocupa el

espacio supramesocólico por detrás del
lóbulo izquierdo del higado.
FORMA
 El conducto esofágico no es rectilíneo.
 El trayecto del esófago una serie de

curvaturas: en el plano sagital se adapta a
la curvatura de la columna; mientras que
en el plano frontal es primero vertical y a
nivel de T4 el cayado aórtico lo desplaza
ligeramente a la derecha, y finalmente
hacia T7 se desvía a la izquierda hasta su
terminación.
El diámetro del esófago presenta 3
estrechamientos importantes:
 Estrechamiento cricoideo; se encuentra a

nivel de la unión con la faringe. Se debe al
esfinter esofágico superior.
 Estrechamiento bronco-aórtico; se debe a

la relación íntima con el cayado de la aorta
y el bronquio izquierdo.
 Estrechamiento diafragmático; se debe al

mecanismo del esfinter esofágico inferior.
Estrechamiento cricoideo
Estrechamiento aórtico-
bronquial
Estrechamiento diafragmático
RELACIONES.
 En su porción cervical:
a) Por delante, con la traquea, el

esternocleidomastoideo, el cuerpo tiroides y
la arteria tiroidea inferior.
b) Por atrás, con la columna vertebral.
c) A los lados, con el cuerpo tiroides, la

arteria tiroidea inferior, el nervio recurrente y
el simpático.
 En su porción torácica:
a) Por delante, con la traquea, el bronquio
izquierdo, los ganglios
intertraqueobrónquicos y el pericardio.
b) Por detrás, con la columna vertebral, las
ácigos mayor y menor, las arterias
intercostales derechas y la propia aorta.
c) Por los lados y a la derecha, con la
pleura mediastínica derecha y el cayado
de la ácigos.
d) Por los lados y a la izquierda, con la
pleura, el pulmón izquierdo y la aorta
descendente.
 En su porción diafragmática:
a) Está rodeado de fibras del diafragma,
que le sirven de esfinter.
 En su porción abdominal:
a) Por delante, con el neumogástrico
izquierdo y el lóbulo izquierdo del hígado.
b) Por detrás, con el neumogástrico
derecho, los pilares del diafragma y la
aorta.
c) A la derecha, con el lóbulo de Spiegel.
d) A la izquierda, con el fondo de saco
mayor del estómago.
ESTRUCTURA
La pared esofágica es gruesa, y de dentro
afuera se encuentran: la mucosa, la
submucosa, la capa muscular y la capa
fibrosa.
MUCOSA. Está constituida por un epitelio

plano estratificado. Presenta pliegues que
recorren la luz del esófago y la transforman
en una hendidura muy estrecha y de
aspecto estrellado.
SUBMUCOSA. Rica en vasos y nervios,
contiene las glándulas esofágicas que
producen un moco que lubrica y protege
la pared al tiempo que facilita el tránsito
de alimentos.
CAPA MUSCULAR. Comprende 2 ordenes de

fibras:
1. Fibras externas o longitudinales, se insertan
en la cara posterior de la laringe
(constituyen el ligamento suspensorio del
esófago de GILLETE) y se extienden sobre
las caras del conducto esofágico.
2. Fibras internas o
circulares, estas
fibras se
continúan por
arriba con las
fibras transversales
del constrictor
inferior de la
laringe y por
abajo con las
fibras circulares
del estómago.
CAPA FIBROSA. Es un fino manto conectivo
que tapiza el órgano. En la porción
abdominal está sustituido por la serosa
peritoneal.
VASCULARIZACIÓN
ARTERIAS.
1. El esófago cervical recibe ramas
esofágicas de la arteria tiroidea inferior.
2. El esófago torácico es vascularizado por

ramas esofágicas de la aorta torácica
descendente y de las arterias bronquiales.
3. El esófago diafragmático y abdominal

reciben ramas de la gástrica izquierda y
de la frénica inferior izquierda.
1 1
2 2
Arteria Arteria
frénica gástrica
inferior izquierda
VENAS. Los plexos venosos intramurales
drenan en diferentes venas.
1. La porción cervical drena en las venas

tiroideas inferiores.
2. La porción torácica drena en las venas del
sistema ácigos.
3. La porción inferior del esófago drena en
las venas ácigos y en la vena gástrica
izquierda.
1 1
2
2 2
3 3
3
LINFATICOS. La linfa de los plexos intramurales
esofágicos es drenada a numerosos
grupos ganglionares.
1. La porción cervical drena en los ganglios

cervicales profundos.
2. La poción torácica drena en los ganglios

mediastínicos posteriores.
3. La porción abdominal drena en los

ganglios gástricos izquierdos.
1
1
3
INERVACIÓN
Los nervios esofágicos proceden del vago y
de la cadena simpática laterovertebral.
Forman un plexo en la capa muscular (plexo

muscular), cuyas fibras terminan en las
placas o manchas motoras (RANVIER).
Forman un segundo plexo (plexo mucoso),

formado por fibras mas pálidas y células
multipolares, cuyas prolongaciones
terminan en los elementos propios de la
mucosa.
Plexo muscular
Plexo submucoso

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Su función es conducir el alimento al

Según su recorrido se distinguen 4 porciones:

PORCIÓN TORÁCICA. Recorre toda la longitud

PORCIÓN ABDOMINAL. Es corta, ocupa el

 El conducto esofágico no es rectilíneo.

 El trayecto del esófago una serie de

 Estrechamiento cricoideo; se encuentra a

 Estrechamiento bronco-aórtico; se debe a

 Estrechamiento diafragmático; se debe al

a) Por delante, con la traquea, el

b) Por atrás, con la columna vertebral.

c) A los lados, con el cuerpo tiroides, la

MUCOSA. Está constituida por un epitelio

CAPA MUSCULAR. Comprende 2 ordenes de

2. El esófago torácico es vascularizado por

3. El esófago diafragmático y abdominal

1. La porción cervical drena en las venas

1. La porción cervical drena en los ganglios

2. La poción torácica drena en los ganglios

3. La porción abdominal drena en los

Forman un plexo en la capa muscular (plexo

Forman un segundo plexo (plexo mucoso),

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