1 Planificación

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El proceso de planificación

estratégica
Planificación y control
de las organizaciones sanitarias
CONTENIDO
1. Definición de planificación en salud.

2. Principios de la planificación sanitaria.

3. Niveles de la planificación.

4. Etapas del proceso de planificación.

5. La planificación estratégica.

6. Explicitar la misión, visión y valores.

7. Análisis de situación.

8. Establecimiento de líneas estrategias, objetivos


y metas. Plan de acción.

9. Planificación y mejora continua de la calidad.

10. Ventajas de la planificación estratégica.

11. Limitaciones de la planificación estratégica.

12. Evaluación.

13. Anexos.

14. Bibliografía.
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Definición de planificación Globalidad: El proceso de planificación debe plantearse


desde perspectivas amplias, interdisciplinarias e
en salud integradoras debido a la multidisciplinariedad de las
ciencias de la salud y también a la dependencia de
La planificación según Pineauld, el autor más clásico la salud de muchos aspectos externos al sistema de
y representativo del tema, es salud, como son los socioeconómicos, infraestructuras,
educativos, culturales, de estilos de vida, etc.

“un proceso continuo de previsión de Realismo: Analizando con sentido común tanto la
posibilidades de actuación como los márgenes de
recursos y de servicios necesarios para intervención. Hay que tener en cuenta que los recursos
conseguir los objetivos determinados son limitados frente a una demanda, la sanitaria, que
puede ser casi infinita.
según un orden de prioridad establecido,
permitiendo elegir la o las soluciones Participación: Únicamente los procesos de planificación
que fomentan la participación del mayor número de
óptimas entre muchas alternativas, áreas y agentes implicados resultan efectivos. Y más
esta elección toma en consideración en el sector salud donde los profesionales están muy
preparados y controlan en la mayoría de los casos los
el contexto de dificultades, internas y principales procesos de la organización.
externas, conocidas actualmente Formalización: Es necesario plasmar todas las
o previsibles en el futuro”. actividades en un documento que a la vez que sirve de
vehículo informativo, compromete a los promotores.

Operatividad: Debe ser un instrumento de gestión del


La Planificación Estratégica en Salud es muy frecuente cambio eficaz.
y podemos dividirla en varios niveles. Hay por ejemplo
proceso planificadores en salud supranacionales
o internacionales impulsados por la OMS u otros
organismos. Un ejemplo fue la Estrategia Salud
Niveles de la planificación
Para Todos en el año 2000 de la OMS o la Estrategia Planificación Normativa o Política: Hace referencia
mundial de alimentación, actividad física y salud. a la planificación de marcos regulatorios estables del
Hay también ejemplos de grandes planes de salud
sector, a través de la promulgación de leyes, decretos,
nacionales que también son planificación estratégica
como el plan nacional contra el SIDA o contra la diabetes, órdenes, y similares. Constituye la llamada politica
en estos casos la planificación a nivel nacional puede ser SANITARIA, que se articula en el nivel jerárquico más
normativa si incluye normas de obligado complimiento elevado de la Administración y está significativamente
y supone el desarrollo de una ley, decretos o normas. influida por la ideología gobernante.

A nivel autonómico en España es donde más se desarrolla Planificación Estratégica: En este nivel se deciden las
actualmente la planificación estratégica en salud ya que grandes líneas de acción y las prioridades de acción,
casi todas las CCAAs tienen diversos planes y estrategias, y se valoran las diferentes alternativas de abordaje
por ejemplo estrategias de cronicidad, de salud mental, en función de los elementos internos y externos de la
el Plan Regional de Salud, etc. Alguna de la planificación organización. Su finalidad es alcanzar los Objetivos
autonómica puede tener también carácter normativo ya Estratégicos fundamentales para alcanzar las metas
que las competencias en asistencia sanitaria y protección
formuladas en la política sanitaria. Se articula en un
de la salud están descentralizadas en las mismas y a ellas
documento que recibe el nombre de Plan Estratégico
les corresponde parte importante de la legislación.
o de forma más específica los grandes Planes de Salud.

Principios de la planificación Planificación Táctica o Estructural: Puesto que


en el nivel anterior ya se han decidido las posibles
sanitaria alternativas, en este nivel se organizan, estructuran
y programan las actividades y los recursos para alcanzar
Flexibilidad: La planificación debe ser un proceso flexible los objetivos fijados. El producto resultante de este nivel
y más la sanitaria ya que se desarrolla en un entorno de planificación es el programa. Hay muchos programas
donde hay cambios tecnológicos que hace muy difícil el de salud derivados del plan de salud más global.
establecimiento de un plan rígido.
Planificación Operativa: Un programa puede
desglosarse en uno o varios proyectos relacionados,
que fijan los objetivos operativos y establece actividades
concretas para conseguirlos. El producto resultante es
el proyecto (Figura 1).
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Análisis de
situación

Planificación
Normativa Evaluación Priorización

Planificación
Estratégica

Ejecución y
Planificación Táctica conrol Objetivos

Planes y
Planificación Operativa
programas

Figura 1. Niveles de la Planificación. Figura 2. El ciclo de la Planificación.

Etapas del proceso La planificación estratégica


de planificación La planificación estratégica es aquel proceso
planificador mediante el cual conseguimos diseñar las
A efectos didácticos podemos definir una serie de etapas
en el proceso de planificación. En la práctica habitual, grandes líneas de acción que necesita una organización
estas etapas se entremezclan de forma continuada, para mejorar. Es el proceso planificador más global
ya que la planificación suele ser un proceso dinámico y general y suele ser previo a la planificación de acciones
y sujeto a continuos cambios y adaptaciones (Figura 2). más concretas y específicas.

1. Análisis de la situación. Su finalidad es caracterizar La planificación estratégica se puede representar como


el contexto y el ambiente donde va a llevarse un proceso circular en el que hay seguir una serie
a cabo el proceso de planificación. Identificar las de etapas.
necesidades de salud de la población y los recursos
disponibles para atenderlas. La primera etapa que a veces se salta, por parecer algo
obvia, es realmente imprescindible y la futura guía del
2. Establecimiento de prioridades. Determina la plan, su norte, y a la vez su brújula, y es explicitar la
importancia de las necesidades o problemas y la Misión, la Visión y los Valores (MVV) de la Organización.
sensibilidad de los mismos ante un programa de La MVV nos ayudan a definir hacia dónde debemos de
actuación, estableciendo un orden de prioridad en modificar la realidad. Son la guía de acción, el rumbo y
el abordaje o implementación de los mismos. la forma en que debemos conducirnos. Es decir perfilan
3. Formulación de objetivos generales y específicos. y orientan todos lo que hagamos, por eso son tan básicas
Establece y precisa los fines que pretende alcanzar de explicitar y poner de relieve.
el plan o programa. Una vez definido lo anterior se sigue con el análisis de
4. Determinación de actividades y recursos. Propone situación. En el análisis de situación debemos usar
los planes, proyectos, programas con estrategias, indicadores objetivos (datos numéricos o mesurables)
actividades y recursos para el desarrollo de la y también opiniones subjetivas de los principales actores
acción. de la organización y del entorno, para lo cual se pueden
hacer reuniones de consenso de tipo técnica de grupo
5. Puesta en marcha y ejecución. Establece la gestión nominal y de análisis DAFO (debilidades, amenazas,
y control de las actuaciones previstas en los planes, fortalezas, oportunidades).
proyectos y programas.
6. Evaluación. Analiza los resultados obtenidos Una vez realizado el análisis de situación la fase
tras realización de las acciones planificadas siguiente es la elaboración de estrategias para modificar
según criterios e indicadores definidos. Pondera la realidad que hemos conocido a través del análisis
y valora los resultados en función de las previsiones de situación. Para la elaboración de dichas estrategias
previamente definidas. un método interesante es la Técnica de Grupo Nominal
(TGN), usando como expertos a los decisores claves
de la institución y del entorno que puede modificar una
realidad concreta.
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Visión
Explicitar Define a la organización en cómo se ve a si misma en la
misión, visión y situación ideal, es decir, lo que quiere llegar a ser. Puede
valores variar más en el tiempo. Es más flexible y plástica que la
Misión.

La Visión constituye una declaración que guía a la


Evaluación Análisis de organización en el ambiente interno y contexto externo
situación cambiante. El enunciado de la Visión impulsa a la propia
organización y la motiva para lograr el cumplimiento de
sus líneas estratégicas. La Visión constituye la imagen
que quiere dar a organización a ellos mismos y a la
sociedad donde está insertada.
Elaboración
Elaboración de
de objetivos y La visión da respuesta a:
estrategias
metas
• ¿Cómo nos vemos en el futuro?
• ¿Qué queremos llegar a ser y hacer en el futuro?
• ¿Cómo vemos a la población objetivo y/o usuarios
Figura 3. El ciclo de la Planificación. para los que trabajamos?
La visión debería tener las siguientes características:

Las grandes líneas estrategias se concretan después • Integradora


en objetivos y metas (que deben ser medibles • Amplia
y monitorizables) que se alcanzan a través del plan de
• Realizable
acción que tiene un cronograma y responsables operativos
de cada meta. En este punto es de donde pasamos de la • Activa
planificación estratégica a la operativa. Por último hay • Realista
que evaluar los resultados del plan, lo que puede suponer
• Alentadora
una reformulación de estrategias (Figura 3).
• Consistente
Además la visión debe tener un lenguaje comprensible
Explicitar la misión, visión y sencillo y ser difundida.
y valores
Se puede hacer a través del método de consenso como Valores
la técnica de grupo nominal.
Los valores son principios que permiten orientar el
Es importante definirlos ya que establecen tanto el comportamiento de las personas y las organizaciones.
rumbo de hacía donde queremos ir, y sobre todo cómo Son creencias fundamentales que nos ayudan a preferir,
queremos hacerlo. apreciar y elegir unas cosas en lugar de otras, o un
comportamiento en lugar de otro. También son fuente de
satisfacción y plenitud. Proporcionan pautas para formular
Misión los propósitos, fines y líneas estratégicas. Reflejan las
Define el fin o fines últimos de la organización. Sus convicciones más importantes de la organización.
principales razones de ser. No varía mucho en el tiempo.
Es estable. También representan ideales y aspiraciones, con una
importancia independiente de las circunstancias del
Es la expresión los propósitos fundamentales de la cumplimiento de las mismas. Por ejemplo, aunque
organización y su compromiso social. Describe sus tengamos lista de espera eliminarlas sigue siendo un valor.
distintivos principales.
Los valores valen por sí mismos. Son importantes por lo
También supone la declaración fundamental del
quehacer institucional que le da carácter constitutivo que son, lo que significan, y lo que representan.
a la organización y a su accionar.
La explicitar la Misión se deben responder a las
siguientes preguntas:

• ¿Quiénes somos?
• ¿Qué buscamos?
• ¿Por qué lo hacemos?
• ¿Para quienes trabajamos?
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Valores, actitudes y conductas están estrechamente


relacionados. Cuando hablamos de actitud nos referimos
Establecimiento de líneas
a la disposición de actuar en cualquier momento, estrategias, objetivos
de acuerdo con nuestros valores, lo cual provoca
conductas más éticas y cercanas a los valores. Por ello
y metas. Plan de acción
son tan importantes en la organización. Los valores se Una vez conocido el Análisis de Situación se establecen
traducen en pensamientos, conceptos o ideas, pero lo las estrategias generales para modificar la situación en el
que más apreciamos es el comportamiento, y por ello sentido que deseamos para cumplir mejor nuestra Misión
son la base para mejorar los comportamientos y para y llegar a nuestra Visión. Estas estrategias también es
vivir en comunidad. Permiten regular la conducta para útil que estén consensuadas para evitar la pasividad o el
el bienestar colectivo y una convivencia armoniosa. bloqueo mencionados y estimular la implicación.
Decidimos actuar de una manera y no de otra con base Definir y desplegar las grandes líneas estratégicas es el
en lo que es importante para nosotros como valor. primer objetivo de un plan estratégico. Estás grandes
líneas respondes a acciones muy globales que luego
Los Valores son los estándares y compromisos éticos podrán dividirse y necesitaran de muchas acciones
de la organización, también definen las líneas rojas diversas y concretas para su implementación. Es decir
o aspectos éticos que la organización no puede las grandes líneas estratégicas son grandes dianas en
admitir. En una organización los valores son el marco las cuales confluyen diferentes acciones.
del comportamiento que deben tener sus integrantes,
y dependen de la misión de la organización (su razón de De las grandes estrategias se derivan los objetivos
ser) y de su proyección en el futuro (su visión). Los valores que son concreciones medibles de las estrategias. Los
organizacionales deben reflejar lo que hace diariamente objetivos por tanto no son fines en si mismos, sino
la mayoría de sus integrantes de la organización que forman parte de la estrategia para conseguir fines
superiores. Normalmente cada estrategia tiene varios
Al llegar a una organización con valores ya definidos, de objetivos que cumplir para desarrollarse plenamente.
manera implícita se tiende a asumirlos ya que es lo que los Dependiendo de la complejidad de la estrategia serán
demás miembros de la organización esperan de nosotros. necesarios más objetivos. Lo que define al objetivo es
que es medible y evaluable, ya sea cuantitativamente (lo
Por lo tanto la Misión y la Visión se identifican más con hacia
ideal) o cualitativamente.
donde queremos ir, el rumbo, la dirección, la visión también
puede explicitar con qué medios queremos hacerlo…
Metas
Y los valores nos hablan sobre cómo queremos hacer el
viaje, el estilo, la forma de hacerlo. Para conseguir un objetivo concreto normalmente se
necesitan alcanzar hitos o metas determinadas. Las
metas también son medibles, y son los pasos previos
Análisis de situación para conseguir el objetivo, que suele más amplio y general
que la meta, que suele ser muy específica y concreta.
El análisis de situación se suele hacer en base a un mix Como conseguir cada una de las metas concretas es
de recursos que incluye los indicadores objetivos de ya labor de una planificación que llamamos más táctica
los diferentes cuadros de mandos que podemos tener u operativa.
a nuestra disposición, y la realización de una técnica de
grupo nominal o un análisis DAFO con los informadores Las Metas deben reunir las siguientes características:
claves de la organización. Mi consejo es que se haga con
• Razonables; deben ser factibles de ser cumplidas.
un grupo amplio de todos los sectores y estamentos de
la organización, ya que aunque algunos pueden tener • Exigentes y Motivadoras; pero también deben
una visión parcial y sesgada, se benefician de estar en exigir un grado de esfuerzo y compromiso para
un grupo más grande que puede ayudarles a ampliar alcanzarlas.
sus miras y responsabilizarles en una visión global de • Claras; deben encontrarse bien determinadas a fin
conjunto, además de conseguir aliados y apoyos para de evitar confusión en los resultados esperados.
la estrategia. En estos casos quien no participa se • Controlables; deben ser susceptibles de ser
siente tentado a no apoyar y a veces hasta boicotear las medidas en base a resultados obtenidos por la
estrategias, lo cual es frecuente en las organizaciones aplicación de Indicadores.
públicas españolas, donde ni suele haber un incentivo
En definitiva, las METAS están orientadas hacia logros
directo al apoyo de las estrategias institucionales, como
concretos y explícitos y se apoyan en los objetivos.
tampoco penalizaciones por no apoyarlas o boicotearlas.

En el tema siguiente se explicará más a fondo como


hacer un análisis de situación a través del método DAFO
o FODA.
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Cronograma Ventajas de la planificación


Tanto los objetivos y metas se deben de temporizar estratégica
y poner en un cronograma. El cronograma nos informa de
las fechas previstas para cumplir las metas, los objetivos La planificación estratégica tiene muchas ventajas. Las
y por tanto, en última instancia, implementar la estrategia. organizaciones que funcionan planificadamente suelen ser
Debemos de marcar fechas para la consecución de las más eficientes y se manejan mejor, aunque depende del
metas y los objetivos. entorno. Entornos estables en los que los ciclos de cambio
se cuentan por años son buenos para la planificación
Además a cada meta se le puede, y es conveniente, estratégica que suele hacerse de entre 4 a 8 años vista,
asignar un responsable o coordinador que haga que se como por ejemplo los planes de salud. Sin embargo en
cumpla o al menos la monitorice e impulse acciones entornos muy cambiantes donde de una año para otro
para cumplirla. cambie mucho la situación, o incluso en meses no son
los más adecuados para una planificación estratégica
Planes tradicional a largo plazo, pero si se benefician de un
pensamiento estratégico, pensar bajo las premisas de la
Una vez definidas las estrategias, objetivos y metas, y a planificación estratégica pero de manera más ágil y rápida,
la vez que ponemos un cronograma lo que tenemos es permitiendo adaptarse al entorno cambiante con rapidez.
que diseñar un plan de acción para conseguirlas. Esto es
también parte de la planificación operativa o táctica, en la Por ejemplo la sanidad es un entorno de relativa
cual se trata de definir qué es lo que vamos a hacer para estabilidad ya que las pautas de morbimortalidad
conseguir las metas. El plan de acción se suele diseñar aunque cambian lo hace a un ritmo lo suficientemente
junto con el cronograma pues las acciones a tomar las visible y controlado para planificar, con excepciones,
tenemos que explicitar en un contexto temporal, y tanto como pueden ser las epidemias que representa un crisis
las acciones como el resultado de las mismas necesitan explosivas. Sin embargo el desarrollo rápido de las
un tiempo para expresarse y otro para consolidarse. tecnologías en el sector sanitario hacen que está sea
actualmente mucho más dinámico y cambiante.
Los planes guían de manera integral la acción y responden
a las siguientes preguntas: En un área sanitaria o un hospital o servicio de salud
suele ser muy productivo realizar una planificación
• ¿Qué hacer? estratégica clásica pues proveerá de pautas estables
• ¿Quién debe hacerlo? para entornos cambiantes de manera progresiva.
• ¿Cómo hacerlo? Controlar los factores de riesgo de las enfermedades
• ¿Cuándo hacerlo? crónicas, las más prevalentes en los países desarrollados
requiere una planificación estratégica a medio y largo
plazo, por ejemplo, los planes de salud, las estrategias
Planificación y mejora de cronicidad, de salud mental etc.
continua de la calidad En casos de entornos rápidamente cambiantes la
El ciclo de la planificación estratégica tiene un esquema planificación estratégica clásica debe cambiarse por
similar que un ciclo de mejora continua de la calidad, la un pensamiento estratégico que es aquel que analiza
diferencia es que el ciclo de mejora continua se aplica a en entorno y anticipa las necesidades y los cambios.
una parte muy concreta de la organización, por ejemplo Un ejemplo son las empresas de tecnología, es difícil
un proceso asistencial o un servicio. En un ciclo de que les sirva un plan estratégico tradicional pero el
mejora continua mejoramos una parte de la organización éxito de algunas está muy relacionado con pensar de
en el ciclo de planificación estratégica nuestra intención forma estratégica. El pensamiento estratégico es clave
es mejorar toda la organización por ello el ciclo de también a la hora de abortar una situación de crisis
planificación estratégica es un instrumento para mejorar por ejemplo una epidemia, en ese caso el pensamiento
la realidad. Se puede decir que es una mejora de la estratégico se caracteriza por:
calidad a gran escala aunque por supuesto requiere
• Rapidez para analizar la situación y ponderarla
mucho más esfuerzo y acciones globales.
• Rapidez de respuesta con soluciones claras
Todos los ciclos de mejora continua de la calidad de y ordenadas.
una institución deberían hacerse bajo un marco global • Comunicación clara de las mismas.
de mejora definido por el plan estratégico y poder
• Acción coordinada y contundente.
enmarcarse dentro de una línea estratégica concreta
y la consecución de algún objetivo junto con la realización Otras ventajas de la planificación estratégica:
de una o más metas. • Obliga a reconocer la misión.
• Obliga a reflexionar sobre la visión y los valores.
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• Suele establecer una dinámica participativa en


la que los profesionales se sienten implicados.
Evaluación
Fomenta pues la identidad corporativa de la Una vez realizados las acciones y cumplidos los plazos
empresa y une a sus integrantes. del cronograma evaluamos de nuevo la situación para
• Establece un horizonte temporal de mejoras analizar los logros alcanzados y reajustar las estrategias,
que puede ayudar a mejorar la motivación de los objetivos y metas si es necesario. En realidad el ciclo de
planificación estratégica puede y debe convertirse en un
profesionales y de los propios gestores.
ciclo de mejora continua.
• Hace que la organización pueda reaccionar mejor
ante los imprevistos dentro de su línea de acción. En ocasiones la evaluación es permanente si tenemos los
indicadores que nos informan de la consecución de metas
• Mejora el cumplimiento de fines y objetivos de
y objetivos monitorizados de manera periódica o permanente,
la organización. como es el caso de la lista de espera por ejemplo.
• La evaluación periódica permite mejoras
y reevaluación de objetivos y metas. También cada cierto tiempo, alrededor de cuatro años,
dependiendo de que el entorno sea más o menos
cambiante es conveniente hacer un nuevo análisis de
Limitaciones de la situación más exhaustivo que una mera evaluación para
planificación estratégica analizar si se ha modificado la misión, la visión y los
valores y redefinir las estrategias, objetivos y metas.
La Planificación Estratégica tiene la limitación citada
de que en entornos cambiantes, turbulentos y de crisis
puede no ser válida y quedarse obsoleta pronto ante las Anexos
condiciones nuevas.
Anexo 1. Ejemplo de misión visión y valores
Requiere tiempo y pensamiento estratégico lo cual
no siempre está disponible en cantidad adecuada en Ejemplo de Misión, Visión y Valores y líneas Estratégicas
las organizaciones. de un Área de Salud. Correspondientes al Área IX de
Salud de la Región de Murcia.
Si se ha hecho de manera muy externa por el equipo
directivo y una consultora, sin trabajo con el personal de
base y consultar a todos los estamentos, puede resultar Misión
lejana al profesional y no implicarse en la consecución
de los objetivos. Por ello siempre el proceso de Nuestra Misión es proporcionar una atención a la salud
de calidad centrada en el usuario, accesible, integral
planificación debe ser lo más participativo posible para
y personalizada, en un entorno dinámico, con la mayor
que sientan que todos han contribuido y luego haya más profesionalidad y respeto al paciente y la población que
adherencia al mismo. atendemos, de modo que satisfagamos sus necesidades
Otros aspectos que pueden hacer fracasar la y expectativas, procurando a la vez el mejor desarrollo
planificación son: profesional de los trabajadores, haciendo asistencia,
docencia e investigación, para conseguir un entorno
• Mala definición de los requerimientos. de trabajo amigable, científico y enfocado a la mejora
continua de la atención que damos a nuestros clientes.
• Expectativas irreales.
• Falta de presupuesto.
• Cronogramas excesivamente ajustados. Visión
• Previsiones a muy largo plazo. Queremos ser un área sanitaria muy orientada al
• Falta de recursos humanos. usuario, y a mejorar su salud de manera integral, para
• Falta de preparación. mejorar su calidad de vida, con un importante desarrollo
• Escasa implicación. de la calidad asistencial y la seguridad del paciente,
• La resistencia al cambio. y una orientación hacia la mayor eficiencia en el uso
• Errores en el manejo de expectativas de de los recursos. Queremos ser ágiles, modernos
profesionales y usuarios. y humanos, y aunar la alta capacidad científico-técnica
con la cercanía y humanidad, además de fomentar la
• Las duplicidades e inhibiciones por escasa
coordinación interinstitucional. docencia y la investigación aplicadas y promocionar la
salud de la población a través de la educación para la
• Influencias y presiones de colectivos.
salud y la implicación de nuestros profesionales con el
• Poca confianza en los procesos de planificación entorno social donde trabajamos. Queremos impulsar un
y escaso apoyo técnico. nuevo paradigma de Área Sanitaria y Centros de Salud
y Hospital, más cercano a la población, menos intrusivo
y más respetuoso con los deseos del usuario, menos
paternalista que la atención sanitaria clásica. Adaptables
a las necesidades de los usuarios y de la comunidad
y profundamente humanos como método de interrelación.
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Valores Estar organizados para mejorar la atención a la


cronicidad. Es la atención a las enfermedades crónicas
Compartimos e impulsamos, entre otros, los la que demanda más recursos en nuestra sociedad
siguientes valores: actual. Para la adecuada atención al enfermo crónico es
necesario su seguimiento, a través de la atención primaria
• Atención integral a la salud.
y la enfermería para evitar empeoramientos, reingresos
• Respeto a la persona. hospitalarios, complicaciones, etc., consiguiendo mayor
• Humanización de la atención calidad de vida para los enfermos. Buscamos añadir
• Compromiso ético y social con el paciente y la calidad de vida a los años y no sólo años a la vida.
comunidad.
Tener una vocación de gestión transparente y de
• Accesibilidad. informar y facilitar al ciudadano todos los trámites
• Equidad. que tenga que hacer, para ello desarrollamos la
• Flexibilidad y capacidad de adaptación web, y cauces donde la población pueda acceder
a la información disponible, incluso con servicios
• Capacidad de escucha y dialogo.
interactivos a través de identificación y tecnología
• Calidad y seguridad de nuestros servicios. segura, para cita previa, certificados y otros servicios
• Profesionalidad. que sea factible ofrecerles a distancia a través de la red
• Eficiencia. a futuro. Tener un programa de responsabilidad social
• Honestidad y responsabilidad corporativa para ser respetuosos con el medio ambiente,
tratando de minimizar el impacto ambiental de nuestras
• Trabajo en equipo y colaborativo. actuaciones. Ser un centro abierto a la participación de
la comunidad en el gobierno de nuestras instituciones
Anexo 2. Ejemplo de líneas estratégicas a través del Consejo de Salud del Área, fomentando la
Líneas de trabajo estratégicas del área IX de salud de la participación y colaboración ciudadana. Fomentar los
Región de Murcia: programas de voluntariado social de manera que puede
haber grupos de acompañamiento a enfermos, así como
Mejorar la salud colectiva de la comunidad del área voluntariados destinados a apoyar a enfermos de cáncer
y no sólo la salud individual. Esta vocación hace que se u otros problemas de salud específicos.
mantenga un buen equilibrio entre todos los principios
de la bioética y hacer una práctica clínica sostenible, Innovar en tecnologías de la información en salud
basada en la mejor evidencia disponible. (TICs) y la eHealth para mantenernos conectados con
los ciudadanos y pacientes. Fomentar la telemedicina
Desarrollar la cultura de integración asistencial y de y las consultas a distancia evitando desplazamientos
una sanidad sin escalones, para el paciente tenga una y mejorando la eficiencia y la comodidad del paciente.
gran continuidad asistencial. Eso significa que hay una
gestión integrada de la atención primaria, la ambulatoria Desarrollar las alternativas a la hospitalización
y la hospitalaria con frecuentes reuniones conjuntas tradicional: Implicarnos en el desarrolla una atención
de profesionales, participación de profesionales de domiciliaria potente relacionada con la atención primaria.
todos los niveles en órganos de gobierno y consultivos, Está atención domiciliaria permite evitar ingresos y dar
como las comisiones clínicas. También con vías de el alta de manera precoz muchos procesos, de manera
comunicación directas entre profesionales de distintos que puedan recuperarse mejor y con más seguridad
niveles, y consensuando la atención a los procesos más en sus domicilios. Apostar por un sistema de cuidados
frecuentes del área. paliativos domiciliarios potente, fomentado la muerte
digna sin dolor en casa con el apoyo familiar. Para ello
Tener un concepto de Salud Psicosocial. Preocuparnos colaborar con la comunidad de manera que capaciten
de la parte social y trabajar en estrecho contacto con los a las familias para entender que la situación de su
servicios sociales. Detectar los problemas sociales de los familiar es irreversible, y que puede ser controlada en
enfermos y manejarlos con prontitud y eficacia, gracias el domicilio para evitar el dolor y mejorar el proceso
a cauces de comunicación directos y protocolos de de duelo, de manera que el enfermo tenga una muerte
manejo de pacientes consensuados con los dispositivos tranquila en la que pueda despedirse de sus familiares
sociales disponibles. Implicarnos en la vida social y amigos. Desarrollar el hospital de día, con la misión
y cultural de la comunidad facilitando la realización de de hacer posibles tratamientos y pruebas complejas
actividades lúdicas y culturales, fomentadas por los sin necesidad de ingreso, mejorando la comodidad del
pacientes, los trabajadores, o las sinergias y relaciones paciente y evitando ingresos innecesarios. Fomentar la
con los líderes culturales del área. cirugía sin ingreso, tanto menor como mayor ambulatoria,
descentralizando incluso parte de la cirugía menor
en los centros de especialidades y en los centros de
salud. Continuamente innovar en este aspecto teniendo
en cuenta que la cirugía sin ingreso se ha demostrado
muy segura, y que ofrece menos riesgos y una gran
satisfacción de los pacientes.
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Creer en la promoción de la salud como herramienta para Evolucionar la organización de piramidal y jerarquizada
mejorar la salud de las población y mantener sanas a las a matricial, colaborativa y mucho más horizontal,
personas, por lo cual nos implicaremos en la Comunidad trabajando por programas y procesos, donde se detecte
y desarrollaremos programas de fomento de actividades mejor el talento de los profesionales y se potencie.
saludable en las principales áreas de intervención en salud,
Aprovechando las consultas y actos asistenciales, así como
participar y organizar eventos específicos para eliminar Bibliografía
el hábito tabáquico, evitar el sedentarismo y fomentar el
ejercicio físico, ymejorar los hábitos dietéticos saludables. 1. Friedman J. Planificación. Edit. Ministerio de
Tener líderes clínicos que periódicamente accedan a los Administraciones Públicas (MAP). Madrid, 2007
medios de comunicación locales para difundir hábitos 2. Pineault R, Daveluy C; La Planificación Sanitaria.
saludables, medidas preventivas de la enfermedad,y hacer Conceptos, métodos, estrategias; Masson;
educación para la saludyeducación sanitaria en general. Barcelona, 1987.
Tener portales de salud para que los habitantes del área 3. Steiner G. Planificación Estratégica, Lo que Todo
puedan acceder a información sobre salud avalada y fiable. Director debe Saber. Editorial CECSA. 1998
Si es posible estos portales tendrán foros interactivos para 4. Zuckerman, Alan M. Healthcare strategic
que los usuarios puedan participar haciendo comentarios planning: approaches for the 21st century. Health
y expresando dudas o cuestiones. Desarrollar programas Administration Press. 1998
de empoderamiento o formación de pacientes y familiares
5. Hernández I, Aibar C, Aranaz JM, Lumbreras B;
frente a las enfermedades crónicas, a través de programas
Planificación y programación en atención a la salud;
de pacientes expertos, escuelas de pacientes, charlas
En: Piédrola G. et al. Medicina Preventiva y Salud
o talleres de formación. De esta manera hacer que los
Pública; 11ª edición; Madrid; Elsevier 2008.
pacientes y familiares se impliquen en los autocuidados de
los enfermos mejorando su resultado en cuanto a calidad 6. López Fernández LA, Sevilla García E; Los programas
de vida, disminución de complicaciones, mayor control médico-preventivos; En: Martínez Navarro et al (eds);
sobre su proceso asistencial y mejora de la autoestima. Salud Pública; Barcelona, 2001.
7. Maqueda Lafuente J; Cuadernos de dirección
Desarrollar docencia e investigación abierta, aplicada estratégica y planificación; APD/Díaz de Santos;
y accesible para todos los interesados, a través de Madrid 1996
aulas y bibliotecas virtuales, y cursos y jornadas on line,
8. h t t p : // w w w . c e p a l . o r g / i l p e s / n o t i c i a s /
además de las presenciales. Desarrollar programas de
paginas/3/38453/manual_planificacion_
mejora de la calidad colaborativos, con ciclos de mejora
estrategica.pdf
continua y formación en calidad a los profesionales.
Ser colaborativos con otras instituciones estableciendo 9. https://es.wikipedia.org/wiki/Planificaci%C3%B3n_
sinergias y desarrollando programas para mejora de la estrat%C3%A9gica
salud y la calidad de vida con otras instituciones iguales 10. https://www.youtube.com/watch?v=oCzsK5VhcQA
o distintas.

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