Neva Mora Jimenez Neuropsicologa Clinica

Hablemos de
PARANOIA Y ESTADOS
PARANOICOS
Neva Mora Jimenez
Neuropsicologa Clinica
INTRODUCCIÓN
01 Trastorno paranoide 04 clasificacion
Signos y síntomas del Diagnósticos

02 trastorno paranoide 05 diferenciales
Tratamiento del
Diagnóstico del
03 06 trastorno paranoide
trastorno paranoide
TRASTORNO PARANOIDE
El trastorno paranoide de la personalidad se caracteriza por un
patrón generalizado de desconfianza injustificada y sospecha de
los demás que implica la interpretación de sus motivos como
maliciosos. El diagnóstico se realiza por criterios clínicos. El
tratamiento consiste en terapia cognitivo-conductual y a veces
medicamentos
PREVALENCIAS DEL TRASTORNO
01 02 03
PREVALENCIA PREVALENCIA PREVALENCIA

La prevalencia media Existe cierta Algunas evidencias
estimada es del 3,2%, pero evidencia de sugieren un vínculo
puede llegar hasta el 4,4% (1, aumento de la entre este trastorno,
2). Se piensa que es más prevalencia en las el abuso emocional
común entre los hombres. y/o físico y la
familias.
victimización en la
infancia
ENFERMEDADES ASOCIADAS
El trastorno paranoide de la personalidad

rara vez es el único diagnóstico. Las
comorbilidades comunes incluyen trastornos
del pensamiento (p. ej., esquizofrenia),
trastornos de ansiedad (p. ej., obia social
[trastorno de ansiedad social]), trastorno por
estrés postraumático, trastornos por
consumo de alcohol, y otros trastorno de la
personalidad (p. ej., el trastorno límite de la
personalidad).
SIGNOS Y SÍNTOMAS DEL TRASTORNO
PARANOIDE DE LA PERSONALIDAD
ZZZ
Sospecha de que otros tienen previsto explotarlos, engañarlos, o hacerles daño. Sienten
que pueden ser atacados en cualquier momento sin razón.
Pensamientos de que otros los han herido en gran medida y de forma irreversible.
Hipervigilantes de posibles insultos, desprecios, amenazas y deslealtades y buscan
significados ocultos en las observaciones y acciones.
Vigilan de cerca a otros para obtener pruebas para apoyar sus sospechas. .
. Tienden a contraatacar o a enojarse en respuesta a estas lesiones percibidas. Porque no
confían en los demás, sienten la necesidad de ser autónomos y de controlar la situación.
Desconfiados no desarrollan relaciones estrechas con los demás porque les preocupa que
la información pueda ser usada en su contra.
Dudan de la lealtad de los amigos y de la fidelidad de su cónyuge o pareja.
Pueden ser extremadamente celosos y pueden cuestionar constantemente las
actividades y los motivos de su cónyuge o pareja en un esfuerzo por justificar sus celos.
Tienen dificultades con las relaciones interpersonales. Cuando los demás responden
negativamente a ellos, toman estas respuestas como una confirmación de sus sospechas
originales.
DIAGNÓSTICO DEL TRASTORNO PARANOIDE DE LA
PERSONALIDAD CRITERIOS
- DESCONFIANZA PERSISTENTE Y SOSPECHA DE LOS DEMÁS
ESTA DESCONFIANZA Y SOSPECHA SE MANIFIESTAN CON LA PRESENCIA DE ≥ 4 DE LOS SIGUIENTES (1):
SOSPECHA INJUSTIFICADA DE QUE OTRAS PERSONAS LOS ESTÁN EXPLOTANDO, DAÑANDO O DECEPCIONANDO
PREOCUPACIÓN POR DUDAS INJUSTIFICADAS SOBRE LA FIABILIDAD DE SUS AMIGOS Y COMPAÑEROS DE TRABAJO
RENUENCIA A CONFIAR EN LOS DEMÁS FRENTE AL TEMOR DE QUE LA INFORMACIÓN SEA UTILIZADA EN SU CONTRA
MALINTERPRETACIÓN DE AFIRMACIONES O EVENTOS BENIGNOS QUE EL INDIVIDUO PIENSA QUE ESCONDEN
MENOSPRECIO, HOSTILIDAD O UNA AMENAZA
RESENTIMIENTO POR INSULTOS, LESIONES O DESAIRES
DISPOSICIÓN A PENSAR QUE SU CARÁCTER O REPUTACIÓN HA SIDO ATACADO Y RAPIDEZ PARA REACCIONAR CON
IRA O PARA CONTRAATACAR
SOSPECHAS RECURRENTES E INJUSTIFICADAS DE QUE SU CÓNYUGE O SU PAREJA ES INFIEL
ADEMÁS, LOS SÍNTOMAS DEBEN HABER COMENZADO EN LA EDAD ADULTA TEMPRANA.
CLASIFICACION
Tipo erotomaníaco (ver erotomanía): delirio de que otra persona, normalmente de
un estatus superior, está enamorado del individuo.
Tipo de grandiosidad (ver megalomanía): delirio de que el individuo tiene un
CONCLUSIÓN
talento extraordinario, poder, conocimiento, o una relación especial con una
deidad o una persona famosa.
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Tipo celotípico: delirio de que el compañero sexual del individuo le está siendo
elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et
infiel.
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Tipo persecutorio: delirio de que la persona (o alguien cercano) está siendo
veniam, quis nostrud exercitation ullamco laboris
tratado con mala intención: espiado, envenenado, perseguido, etc.
nisi ut aliquip ex ea commodo consequat.
Tipo somático: delirio de que la persona tiene algún defecto físico o alguna
enfermedad,
También se puede dar un diagnóstico del 'tipo mixto' o del 'tipo no especificado' si
el delirio no pertenece a ninguna de estas categorías
Clasificación según los grados del trastorno
1. Manía de persecución: Aquellas personas que
creen que se les maltrata a través de críticas y
que les van acabar haciendo daño, incluso
CONCLUSIÓNhasta llegar a matar.
2. Condenadas por cualquier motivo: No solo
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personas sino consectetur adipiscing
por causas de la propia
elit, sednaturaleza
do eiusmod temporun
e incluso incididunt ut labore
ente superior como et
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3. Trastorno exercitation
delirante: ullamco laboris
Es una malinterpretación
niside
ut la
aliquip ex ea
realidad encommodo consequat.
la que la persona que lo
padece se sigue aferrando
independientemente de la evidencia que no
ocurre o no ha ocurrido.
DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES
Se pueden distinguir el trastorno paranoide de la personalidad de otros trastornos de
personalidad por la omnipresencia de su paranoia respecto de otros (p. ej., en
contraposición con la paranoia más transitoria de la personalidad limíte) y por la
característica principal de cada trastorno:
Trastorno de personalidad esquizoide: falta de interés (en contraposición con la

desconfianza en el paranoide)
Trastorno de personalidad esquizotípico: ideas, habla y comportamiento
excéntricos
Trastorno límite de la personalidad: dependencia
Trastorno de personalidad narcisista: grandeza
Trastorno de personalidad antisocial: abuso
Trastorno de personal por evitación: miedo al rechazo
EL TRASTORNO PARANOIDE DE LA PERSONALIDAD SE PUEDE DISTINGUIR DEL
TRASTORNO DELIRANTE (TIPO PERSECUTORIO), LA ESQUIZOFRENIA Y UN
TRASTORNO DEPRESIVO O TRASTORNO BIPOLAR CON CARACTERÍSTICAS
PSICÓTICAS, PORQUE EN ESTOS TRASTORNOS, LOS EPISODIOS DE
SÍNTOMAS PSICÓTICOS (P. EJ., DELIRIOS, ALUCINACIONES) SON
PROMINENTES.
TRATAMIENTO DEL TRASTORNO PARANOIDE
DE LA PERSONALIDAD
CONCLUSIÓN
Terapia cognitivo-conductual
A veces medicamentos
Los principios generales del tratamiento del trastorno paranoide de la
personalidad es el mismo que para todos los trastornos de la personalidad.
No se demostraron tratamientos eficaces para el trastorno paranoide de la
personalidad.
TRATAMIENTO DEL TRASTORNO PARANOIDE
DE LA PERSONALIDAD
CONCLUSIÓN
El nivel alto general de sospecha y desconfianza en los pacientes hacen difícil
establecer una buena relación. Expresar cualquier reconocimiento de validez en
pacientes con sospechas puede facilitar una alianza entre el paciente y el médico.
Esta alianza puede entonces permitir a los pacientes participar en la terapia
cognitivo-conductual o estar dispuesto a tomar cualquier
dolore magna aliqua vitae. Ut enim ad minim medicamento (p. ej.,
antidepresivos, antipsicóticos
veniam, quis atípicos) prescritos para
nostrud exercitation tratar
ullamco síntomas específicos.
laboris
Los antipsicóticos atípicos
nisi ut(de segunda
aliquip ex ea generación) pueden ayudar a disminuir la
commodo consequat.
ansiedad (1), aunque ningún estudio controlado con placebo ha establecido su
eficacia.
Para el trastorno paranoide de la personalidad, el
CONCLUSIÓN
tratamiento de primera elección es la psicoterapia, en
particular la terapia cognitivo-conductual y
Lorem ipsum dolormetacognitiva.
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En sed
elit, el trastorno
do eiusmodde tempor
la personalidad
incididuntparanoide,
ut labore etla
medicación
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un tratamiento
ad minim
recomendado
veniam, quispara obtener
nostrud resultados
exercitation a largo
ullamco plazo. La
laboris
nisi ut aliquip
farmacoterapia ex eaintroducirse
puede commodo consequat.
en algunos casos
como apoyo a la psicoterapia.
Los objetivos de la terapia en el trastorno paranoide
de la personalidad son:
CONCLUSIÓN
Reestructurar los pensamientos disfuncionales de
sospecha y desconfianza hacia los demás;
Lorem ipsum dolorcreencias
desarrollar sit amet, consectetur adipiscing
más funcionales.
Reducir la sensación percibida de amenaza
propiciando una interpretación objetiva
de los
nisi ut aliquipacontecimientos.
ex ea commodo consequat.
Mejorar las habilidades sociales.
Estos objetivos pretenden mejorar la calidad de vida de
la persona con trastorno paranoide de la personalidad.
EL TÉRMINO PARANOIA HA SIDO UTILIZADO
PREVIAMENTE EN PSIQUIATRÍA PARA DENOMINAR
LO QUE AHORA SE CONOCE COMO 'TRASTORNO
DELIRANTE'. EL USO PSIQUIÁTRICO MODERNO DE LA
PALABRA PARANOIA ES SUTILMENTE DIFERENTE
PERO ACTUALMENTE RARA VEZ SE REFIERE A ESTE
DIAGNÓSTICO ESPECÍFICO
CONCLUSIÓN
“Hay personas que van por la vida
huyendo o defendiéndose de algo que ni
siquiera
elit, sed les persigue”
do eiusmod J. Pascual.
tempor incididunt ut labore et

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