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Educ Med.

2018;19(S1):25---30

EducaciónMédica
www.elsevier.es/edumed

LA EDUCACIÓN DE PRE Y POSTGRADO EN AMÉRICA LATINA

Formación de especialistas en Latinoamérica. Rol de


las universidades chilenas♦
Luis Miguel Noriega a,∗ , Marcela Castillo b y María Elena Santolaya c

a
Jefe Departamento Medicina Interna, Clínica Alemana de Santiago, Profesor Titular de Medicina y Director del Programa
de formación en Infectología adultos, Facultad de Medicina Clínica Alemana, Universidad del Desarrollo, Santiago, Chile
b
Otorrinolaringóloga, Clínica Alemana de Santiago, Profesora asociada de Medicina y Vice Decana de Postgrado, Facultad
de Medicina Clínica Alemana, Universidad del Desarrollo, Santiago, Chile
c
Infectóloga pediatra, Hospital Dr. Luis Calvo Mackenna, Profesora titular de Medicina, Directora Escuela de Postgrado, Facultad
de Medicina, Universidad de Chile, Santiago, Chile

Disponible en Internet el 22 de abril de 2018

PALABRAS CLAVE Resumen Chile tiene una tasa de médicos de 1,7/1.000 habitantes, menor al promedio de
Educación médica; los países de la OCDE (3,2/1.000). Considerando el número de facultades de medicina (22)
Acreditación; y de egresados por año (se proyectan para el quinquenio 2015-2020 10.883 nuevos médicos),
Habilitación; esta falencia se podrá solucionar en un plazo razonable. Hay en el país facultades de medicina
Especialistas; públicas y privadas, con un sistema único de admisión en el que se considera el rendimiento
Postgrado de la etapa escolar, pruebas específicas de selección universitaria y ajustes de acuerdo con el
origen del estudiante, con el objeto de mejorar la equidad en el acceso. La acreditación de la
carrera de Medicina es obligatoria para todas las universidades y los criterios de titulación son
dependientes de cada centro. Hay un examen de habilitación que mide competencias teóricas
para los egresados de universidades chilenas y además uno práctico para quienes estudian en
el extranjero. El Ministerio de Salud de Chile ha estimado que existe en el país un déficit de
especialistas, además de un problema de distribución geográfica de los mismos. Para superar
progresivamente esta situación, el Estado ha desarrollado un plan expansivo de programas de
especialización, bajo un estricto sistema de acreditación de calidad, tomando en cuenta que
los programas de especialización en Chile son universitarios. El Estado financia la mayor parte
de los programas de formación de especialistas, exigiendo a los graduados un tiempo de trabajo
en la red pública de salud al finalizar sus programas. Cada centro universitario puede a su vez
financiar programas propios con períodos de devolución en la misma institución. La acreditación
y reacreditación de especialistas dependen de estructuras reguladas por el Estado.
© 2018 Elsevier España, S.L.U. Este es un artı́culo Open Access bajo la licencia CC BY-NC-ND
(http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

♦ En la versión online, ver anexo del Comité Editor con datos estadísticos y síntesis sobre la formación de posgrado en Medicina Interna

(enlace a documento pdf).


∗ Autor para correspondencia.

Correo electrónico: [email protected] (L.M. Noriega).

https://doi.org/10.1016/j.edumed.2018.03.005
1575-1813/© 2018 Elsevier España, S.L.U. Este es un artı́culo Open Access bajo la licencia CC BY-NC-ND (http://creativecommons.org/
licenses/by-nc-nd/4.0/).
26 L.M. Noriega et al.

KEYWORDS Training of specialists in Latin America: Role of Chilean universities


Medical education;
Abstract Chile has a physician rate of 1.7/1,000 inhabitants, lower than the average of the
Accreditation;
OECD countries (3.2/1,000). The country currently has 22 medical schools and more than 10,000
Habilitation;
new doctors are expected by 2020. There are public and private medical schools in the country,
Specialists;
with a unique system of admission that considers the qualifications of secondary education,
Postgraduate
specific tests of university selection and adjustments according to the origin of the students,
in order to improve equity in access. Accreditation of a medical degree is a requirement for all
universities. At the end of the course, there is an habilitation exam that measures theoretical
competences for graduates of Chilean universities and also a practical one for those studying
abroad. The Ministry of Health of Chile has estimated that there is a shortage of specialists
in the country, as well as a problem of geographical distribution. To progressively overcome
this situation, the state has developed an expansive plan of specialization programs, under a
strict system of quality accreditation, taking into account that the specialization programs in
Chile are all dependent on universities. The state supports most specialist training programs,
requiring graduates to work in the public health network at the end of their programs. Each
university can finance its own programs with repayment periods in the same institution. The
accreditation of specialists depends on structures regulated by the state.
© 2018 Elsevier España, S.L.U. This is an open access article under the CC BY-NC-ND license
(http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

Introducción médicos/habitantes acorde con el nivel de desarrollo del


país, un equilibrio en la distribución geográfica de estos3 .
Los médicos con especialidad reconocida e inscrita en
Para hablar de formación de médicos en general, y de
la Superintendencia de Salud del país corresponden al 54%,
especialistas en particular, es necesario situarnos en las
ejerciendo el resto como médicos generales (20.851 espe-
características del país y en las necesidades de médicos
cialistas de un total de 38.658 médicos; tabla 2), lo que
generales y especialistas de acuerdo con su población,
contrasta con los países pertenecientes a la OCDE, donde-
su distribución geográfica y la realidad epidemiológica,
excluyendo los médicos de familia-el 62% es especialista4 .
considerando que Chile adscribe el llamado hecho por la
Para avanzar en el país hacia una mayor oferta de espe-
Organización Mundial de la Salud a invertir en personal sani-
cialistas, con mayor presencia a nivel de salud pública y con
tario para alcanzar cobertura y acceso universal a la salud1 .
una mejor distribución geográfica, el Estado de Chile ha des-
Desde 2010 nuestro país forma parte de la Organización
arrollado una fuerte inversión en programas de formación,
para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE), lo
en los esquemas que explicaremos en este artículo, logrando
que nos permite contar con estándares de comparación a
reducir progresivamente la brecha de especialistas a nivel
nivel global. La población de Chile en el año 2016 se estima
estatal.
en 18 millones de personas, con un ingreso per cápita de
23.563 $ y un gasto en salud del 7,3% del PIB, siendo el
promedio de los países de la OCDE de 9,3%. La tasa de morta-
lidad infantil en Chile es de 7,02/1.000 recién nacidos vivos Escuelas de medicina en Chile
y la expectativa de vida es de 83 años para las mujeres y 79
años para los hombres, con una tasa de médicos de 1,7/1.000 La primera escuela de medicina en Chile nació en 1833, ini-
habitantes, menor que el promedio de los países de la OCDE cialmente como Escuela de Medicina del Instituto Nacional,
(3,2/1.000; fig. 1), con mayor densidad de profesionales en y luego, en 1843, como parte de la recién fundada Univer-
la capital del país y en algunas de las grandes ciudades, que- sidad de Chile. Ochenta años más tarde, en 1924, se creó la
dando las ciudades más pequeñas o alejadas en una situación Facultad de Medicina de la Universidad de Concepción, pri-
desfavorable. La distribución de los médicos especialistas mera facultad de medicina fuera de la capital, seguida por
también es heterogénea en número y distribución regional la Facultad de Medicina de la Pontificia Universidad Cató-
(tabla 1)2 , como también en su distribución entre centros lica de Chile, en 1929, y luego la Facultad de Medicina de la
privados o de la red pública, contando estos últimos con un Universidad Austral, en 1954, en la ciudad de Valdivia. Por
menor número de especialistas. muchos años, estas fueron las únicas escuelas de medicina
El número de médicos titulados por año en Chile está del país, hasta que a partir de 1980 se crearon otras facul-
aumentando sistemáticamente, desde cifras cercanas a tades públicas derivadas de la separación de las sedes de
850 egresados/año en 2007 a 2.000 egresados/año en 2015, la Universidad de Chile en regiones, surgiendo, entre otras,
producto de la creación de nuevas escuelas de medicina a la Facultad de Medicina de la Universidad de La Frontera, en
partir de la década de los 90. Se estima que en el año 2020 la ciudad de Temuco en 1981. En 1988 se dictó una ley que
se incorporarán 10.883 nuevos médicos al sistema de salud, permitió la creación de universidades privadas, surgiendo
lo que se espera vaya generando, además de una relación desde esa fecha un importante número de universidades que
Formación de especialistas en Latinoamérica. Rol de las universidades chilenas 27

2012 2000
Por cada 1. 000 habitantes
7

6,2

4,9
5

4,2
4,1
4,0 3,9 3,9
4 3,9 3,8
3,7
3,6 3,5
3,3
3,4 3,3 3,3 3,3 3,3
3,2
3,1 3,1
2,9
3 2,8 2,8
2,7 2,7
2,5 2,5
2,5
2,3
2,2 2,2
2,1
2 1,7 1,7

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Re

1. Los datos incluyen no solo a los médicos que proporcionan atención directa a los pacientes, sino además a aquellos que trabajan en el sector de la salud como lo son administradores
educadores, investigadores, etc. (añadiendo otro 5-10% de médicos).
2. Los datos se refieren a todos los médicos con licencia para practicar (resultando en una gran sobre-estimación del número de médicos practicantes en Portugal)
Fuente: OECD health statistics 2014.

Figura 1 Médicos por cada 1.000 habitantes, países de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE).

Tabla 1 Distribución de los médicos especialistas por 10.000 habitantes, por cada región de Chile, a diciembre de 2015
Región del país Total especialistas certificados Población total por región Densidad especialistas/10.000 hab.
I. Tarapacá 160 336.769 4,8
II. Antofagasta 393 622.640 6,3
III. Atacama 144 312.486 4,6
IV. Coquimbo 419 782.901 5,4
V. Valparaíso 1.383 1.825.757 7,6
VI. Libertador B. O’Higgins 493 918.751 5,4
VII. Maule 477 1.042.989 4,6
VIII. Biobío 1.460 2.114.286 6,9
IX. Araucanía 786 989.798 7,9
X. Los Lagos 643 841.123 7,6
XI. Aisén 96 108.328 8,9
XII. Magallanes 170 164.661 10,3
XIII. Metropolitana 9.874 7.314.176 13,5
XIV. De los Ríos 336 404.432 8,3
XV. Arica y Parinacota 156 239.126 6,5
Adaptada de Ministerio de Salud de Chile2 .

dictan la carrera de medicina y otras disciplinas del área de egresados y cumplir con los requerimientos de calidad exi-
la salud1 . gidos.
En Chile existen hoy 22 facultades de medicina, de las
cuales 20 están integradas en la Asociación de Facultades
de Medicina de Chile (ASOFAMECH), organización fundada en Sistemas de admisión, duración de la carrera,
1962 que vela por la calidad de la enseñanza de la medicina metodología de enseñanza, campos clínicos,
en el país, además de preocuparse por plantear al Estado su ciclos y prácticas
mirada sobre los modelos educativos y las políticas de edu-
cación en Chile. Para integrarse a ASOFAMECH, una facultad El sistema de admisión a la carrera de medicina incluye un
de medicina debe tener al menos una generación de médicos examen que los estudiantes rinden al terminar su formación
28 L.M. Noriega et al.

Tabla 2 Número y distribución de médicos especialistas Tabla 2 (continuación)


en Chile, según el Registro Nacional de la Superintenden-
Especialidad certificada Número total Porcentaje
cia de Salud, a diciembre de 2015 (de acuerdo con la última
en el país
especialidad inscrita en el sistema)
Infectología pediátrica 55 0,2
Especialidad certificada Número total Porcentaje
Medicina nuclear 54 0,2
en el país
Gastroenterología 50 0,2
Ginecología y obstetricia 1.907 9,2 pediátrica
Pediatría 1.900 9,1 Endocrinología pediátrica 45 0,2
Medicina interna 1.690 8,1 Nefrología pediátrica 42 0,2
Cirugía general 1.540 7,4 Cardiología pediátrica 37 0,1
Anestesiología 1.328 6,4 Hemato oncología 34 0,1
Traumatología y ortopedia 1.321 6,3 pediátrica
Psiquiatría adultos 1.146 5,5 Genética clínica 24 01
Medicina familiar 917 4,4 Total 20.851
Imagenología 837 4,0
Adaptada de Ministerio de Salud de Chile2 .
Oftalmología 812 3,9
Neurología adultos 562 2,7
Cardiología 481 2,3
Otorrinolaringología 464 2,2
escolar, denominado Prueba de Selección Universitaria, rea-
Dermatología 429 2,1
lizado y gestionado por el Departamento de Evaluación y
Urología 422 2,0
Medición de Registro Educacional de la Universidad de Chile.
Cirugía pediátrica 358 1,7
Es una prueba escrita, estandarizada, con preguntas de
Neonatología 284 1,4
múltiple elección en las diferentes áreas del conocimiento
Psiquiatría infantil y del 282 1,4
científico y humanista. Se realiza una ponderación entre los
adolescente
puntajes de las áreas consideradas obligatorias de rendir,
Anatomía patológica 270 1,3
que son lenguaje y matemáticas, además de 2 pruebas opta-
Gastroenterología adultos 263 1,3
tivas, una de ciencias y otra de historia y ciencias sociales.
Medicina intensiva adultos 256 1,2
Eso se pondera con el promedio de notas y el lugar rela-
Neurocirugía 247 1,2
tivo que el alumno obtuvo en la educación secundaria; este
Enfermedades respiratorias 236 1,1
último parámetro, de incorporación reciente, busca darle un
adulto
grado de equidad al sistema, considerando la diferencia de
Neurología pediátrica 210 1,0
calidad de la educación escolar en Chile. Con las variables
Medicina de urgencia 179 0,9
anteriores, se establece un ranking de ingreso con el que los
Salud pública 175 0,8
estudiantes postulan a las diversas facultades de medicina
Medicina física y 173 0,8
integrantes de ASOFAMECH y del sistema único de admisión
rehabilitación
universitaria.
Nefrología adultos 147 0,7
Las facultades de medicina no acreditadas, o aquellas
Endocrinología adultos 128 0,6
que estando acreditadas no han sido incorporadas al sistema
Cirugía plástica 124 0,6
único de admisión, utilizan similares mediciones para selec-
y reparadora
cionar a sus alumnos, pudiendo incorporar otras variables en
Reumatología 123 0,6
la selección.
Hematología 119 0,6
La duración de la carrera de medicina en Chile es de 7
Diabetología 113 0,5
años, con excepción de la Pontificia Universidad Católica de
Enfermedades respiratorias 112 0,5
Chile, que desde 2015 ofrece un programa de 6 años. En la
pediátricas
formación de pregrado existe un ciclo de ciencias básicas,
Cirugía vascular periférica 106 0,5
luego un ciclo preclínico y finalmente un ciclo clínico. La
Laboratorio clínico 98 0,5
licenciatura se obtiene al completar los primeros 5 años. Los
Oncología médica 96 0,5
últimos 2 años son conocidos como el internado, período que
Medicina legal 80 0,4
corresponde a la práctica profesional. La separación de los
Medicina intensiva 72 0,4
ciclos es cada vez menos estricta, incorporándose los estu-
pediátrica
diantes desde sus primeros meses de estudio a actividades
Infectología adultos 72 0,4
relacionadas con pacientes, con el objetivo de acercarlos
Radioterapia oncológica 72 0,4
precozmente a la práctica clínica y a la problemática psico-
Geriatría 70 0,3
social de las personas, lo que ayudará a evaluar su vocación
Cirugía de tórax 62 0,3
de servicio y dedicación a la atención de la salud5 .
Cirugía cardiovascular 58 0,3
Los campos clínicos son hospitales universitarios, hospi-
Cirugía de cabeza y cuello 57 0,3
tales de la red pública de salud y hospitales privados. Las
Coloproctología 56 0,3
facultades de medicina que mantienen convenios docen-
Inmunología 56 0,3
tes asistenciales con hospitales públicos deben establecer
vínculos profundos que les permitan comprometerse con
el desarrollo del establecimiento de salud y la comunidad
Formación de especialistas en Latinoamérica. Rol de las universidades chilenas 29

beneficiaria. Se privilegia la exclusividad del campo clí- o no válidos en nuestro país por acuerdos previos, teniendo
nico con un centro formador, salvo excepciones justificadas. además del componente de conocimientos teóricos que rin-
Estos acuerdos se realizan bajo normativas definidas y super- den los estudiantes de universidades chilenas, una sección
visadas por el Estado. de evaluación de competencias clínicas.
Las prácticas clínicas comienzan más intensamente en
el tercer año de la carrera, con actividad supervisada por el
equipo de salud y docentes especialmente dedicados a esta Programas de especialización
labor. Las facultades extienden la jornada de trabajo de los
médicos del hospital o centro de salud para liberar tiempo Los programas de especialización en Chile son universita-
dedicado a la docencia, pudiendo también tener médicos u rios y los médicos que quieran postular a ellos, una vez
otros profesionales de la salud con dedicación completa a la terminada la carrera y aprobado el EUNACOM, deben pre-
docencia. sentar sus antecedentes, especialmente las calificaciones
En nuestro país, la formación médica responde al modelo de la etapa de pregrado, ayudantías, actividades de investi-
de atención hospitalaria, lo que determina que los estudian- gación, publicaciones, asistencia a congresos, prácticas de
tes busquen ser especialistas con orientación hospitalaria atención abierta y actividades de educación continua (cur-
de forma muy precoz. Dadas las necesidades del país, sos y diplomas). De acuerdo con estos antecedentes, los
se está cambiando el modelo de enseñanza para generar postulantes son ordenados por puntaje.
mayor interés y las competencias necesarias para respon- Las universidades ofrecen cupos de especialización de
der a los requerimientos de la atención primaria de nuestra acuerdo con su capacidad formadora, revisan los anteceden-
población6 . tes y entrevistan a los postulantes, determinando mediante
La mayoría de las facultades de medicina en Chile tiene el análisis de las variables expuestas si están habilitados o
modelos de enseñanza que han migrado de un modelo clásico aptos para ingresar a los programas.
de enseñanza lectiva a uno basado en perfiles de competen- Posteriormente a la habilitación universitaria, el Estado
cias, acorde con la tendencia mundial en educación médica. realiza un llamado a viva voz de carácter nacional, en una
ceremonia formal y tradicional en dependencias del Minis-
terio de Salud, en que los postulantes, en estricto orden de
Estructura curricular, exámenes, títulos puntaje, eligen su especialidad, universidad y centro forma-
y validación dor.
El Ministerio de Salud ofrece el financiamiento del aran-
Existe libertad para el desarrollo curricular de las escuelas cel a las universidades y el pago de una mensualidad a los
de medicina, con requerimientos de calidad definidos para estudiantes, bajo el compromiso de los futuros especialistas
poder acceder a la acreditación de una facultad. Estos requi- de realizar un período de atención obligatorio en centros de
sitos están dados por aspectos académicos, administrativos, salud públicos a lo largo de Chile, una vez egresados de los
financieros, de calidad y cantidad del cuerpo docente, con- programas, por un período del doble de tiempo en el que
venios con los campos clínicos y capacidad de cumplir los fueron financiados.
compromisos que se generan en cada evaluación de los orga- Los centros universitarios también pueden ofrecer cupos
nismos que velan por la calidad de la educación médica en de formación con financiamiento propio y compromiso
Chile. posterior de devolución con la misma institución. Otra
El título de Médico Cirujano es dado por la universidad modalidad, que hoy constituye una minoría, es el autofinan-
que dicta la carrera y reconocido por el Estado, si la enti- ciamiento, en que es el propio médico quien paga el arancel
dad se encuentra acreditada. Al completar la formación de universitario, sin recibir mensualidad y sin compromiso pos-
pregrado y recibir el título, existe un examen común habi- terior de devolución en el servicio público o en instituciones
litante, llamado Examen Único Nacional de Conocimientos universitarias.
de Medicina (EUNACOM). Este examen está regulado por ley El propósito de estas formas de financiamiento es, por
y fue encargado por el Ministerio de Salud a ASOFAMECH en una parte, que el médico en formación tenga el respaldo
agosto de 2009. Los decanos de las facultades de medicina económico que le permita dedicarse a ejercer su labor bajo
pertenecientes a ASOFAMECH delegan el diseño y la adminis- el ámbito de la supervisión de su centro formador, y, por otra
tración del examen a un director, que cuenta con un equipo parte, que el país asegure una dotación de especialistas en
de trabajo y con la asesoría de un Consejo de directores el servicio público a nivel de todo el territorio nacional.
y de un Consejo estadístico. Las decisiones que afectan el La formación de postgrado está ligada a universidades
contenido del EUNACOM, tales como las áreas cubiertas por acreditadas. Los programas en su mayoría exigen dedica-
el examen o la proporción de preguntas de cada tema, son ción exclusiva, con al menos 44 horas a la semana más un
abordadas por el Consejo de directores, y para efectos de turno semanal, lo que es dependiente del tipo de especia-
escalas de puntaje y análisis de resultados, por el Consejo lidad (médica, médico-quirúrgica, de laboratorio, de salud
estadístico. pública).
Con el título de Médico Cirujano se debe aprobar el EUNA- La duración de los programas es en su gran mayoría de
COM, tanto para poder ejercer en centros públicos (de forma 3 años para las especialidades primarias (medicina interna,
obligatoria) o privados (dependiendo del lugar, puede ser cirugía, obstetricia/ginecología, pediatría, etc.) y de 2 años
opcional) como para postular a los programas de forma- para las especialidades derivadas (gastroenterología del
ción de especialistas. Para ejercer la profesión médica en adulto o pediátrica, cardiología del adulto o pediátrica,
Chile, el EUNACOM es requisito obligatorio para los médi- etc.). Algunas especialidades primarias han extendido la
cos que han estudiado en el extranjero, cuyos títulos sean duración de sus programas de formación a 4 años, en una
30 L.M. Noriega et al.

línea que se repite a nivel internacional (neurocirugía, radio- Conclusión


terapia, etc.).
Dentro de los programas de formación existe la posibili- En resumen, podemos decir que en Chile hay un sistema
dad de realizar rotaciones en campos clínicos de diferentes de formación universitaria de pre y postgrado destinado a
hospitales y facultades de medicina del país, bajo un con- formar médicos generales, especialistas en especialidades
venio legal que permita regular las características de las primarias y derivadas, inserto en una estructura de colabo-
estadías y establecer las retribuciones correspondientes. ración con el Estado, cuyo objetivo es contar con un número
Los médicos en formación pueden postular a estadías en el suficiente de médicos generales y especialistas, cuya dis-
extranjero como parte de su programa, idealmente, pero tribución geográfica sea adecuada para dar respuesta a las
no de manera excluyente, en instituciones con las que la demandas de salud de la población a lo largo y ancho del
universidad tenga convenios de colaboración. territorio nacional. Junto a esto hay sistemas de asegura-
miento de calidad a los que se someten de forma sistemática
Titulación del especialista las facultades de medicina y los programas de formación de
especialistas.
El título se obtiene completando las exigencias del programa
de formación universitaria y realizando el examen final defi- Conflicto de intereses
nido por el centro formador. El título lo da la universidad, sea
esta pública o privada. Para que este título de especialista Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.
sea reconocido por el Estado se requiere que el programa sea
dictado en una facultad de medicina acreditada y pertene-
Anexo. Material adicional
ciente a ASOFAMECH. En enero de 2019 entrará en vigencia
una ley que exige que los programas de especialidad hayan
sido acreditados por la Comisión Nacional de Acreditación. Se puede consultar material adicional a este artículo en
Una vez terminado un programa de título de especialista su versión electrónica disponible en doi:10.1016/j.edumed.
con las condiciones ya mencionadas, el especialista es ins- 2018.03.005.
crito automáticamente en la Superintendencia de Salud del
país y en la Corporación Nacional Autónoma de Certificación Bibliografía
de Especialidades Médicas, corporación de derecho privado
cuya función es efectuar el reconocimiento y registro de 1. Comité de Educación Superior de la Academia Chilena de Medi-
especialistas y determinar y actualizar las disciplinas médi- cina. Situación actual de la educación médica en Chile. Rev Med
cas que ameriten ser certificadas en el país. Chil. 2009;137:709---12.
Aquellos médicos que hayan cursado un programa de 2. Ministerio de Salud de Chile. Informe sobre brechas de per-
sonal de salud por servicio de salud. Subsecretaría de Redes
especialidad primaria o derivada en un centro nacional no
Asistenciales, División de Gestión y Desarrollo de las Personas,
acreditado o en el extranjero deben presentar sus antece- Departamento de Calidad y Formación, Departamento de
dentes a la Corporación Nacional Autónoma de Certificación Planificación y Control de Gestión de RHS; 2016 [consultado 19
de Especialidades Médicas, instancia que de acuerdo con su Dic 2016]. Disponible en: http://www.minsal.cl/wp-content/
reglamentación definirá, según las características del pro- uploads/2015/08/Informe-Brechas-RHS-en-Sector-Público
grama realizado, si procede que el postulante sea sometido Marzo2016.pdf
a evaluación, con el objeto de reconocer su formación y 3. Ministerio de Salud de Chile. Oferta de profesionales de salud en
validar el título. Chile. Evolución 2007-2015 de la matrícula y los titulados en las
universidades nacionales. Subsecretaría de Redes Asistenciales,
División de Gestión y Desarrollo de las Personas, Departa-
Duración y obligatoriedad de la certificación mento de Planificación y Control de Gestión de RHS; 2016
y recertificación [consultado 19 Dic 2016]. Disponible en: http://www.minsal.
cl/wp-content/uploads/2015/08/Informe-Evolución-Oferta-
La legislación chilena contempla requisitos y plazos de Prof.-de-Salud022016.pdf
recertificación de especialidades primarias y derivadas, 4. Fuerza Laboral 2030. Estrategia global de recursos huma-
nos en salud [consultado 19 Dic 2016]. Disponible en:
cuya aplicación entrará en vigencia en los próximos 2 años7 .
http://www.who.int/workforcealliance/knowledge/resources/
La forma de recertificación no se ha definido completa- strategy brochure2014/en/
mente; se cree que será a través de la demostración de 5. Parada M, Romero MI, Moraga F. Perfiles de egreso de las carreras
educación continua en las materias específicas relacionadas de Medicina en Chile. Rev Med Chile. 2015;143:512---9.
con la especialidad. En este contexto, existen numerosos 6. Castillo M, Hawes G, Castillo S, Romero L, Rojas AM, Espinoza M,
cursos de educación continua, presenciales o a distancia, et al. Cambio educativo en las Facultades de Medicina. Rev Med
liderados y evaluados por centros universitarios o socieda- Chil. 2014;142:1056---60.
des científicas, con importante asistencia de médicos en 7. López JM. Certificación y recertificación de especialidades en
formación y de especialistas en diversas etapas de su vida Medicina Interna. Una mirada desde CONACEM. Rev Med Chil.
profesional. 2013;141:652---8.

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