| UNIVERSIDAD ESTATAL DE MILAGRO

FACULTAD DE SALUD Y SERVICIOS SOCIALES

ASIGNATURA
EPIDEMIOLOGÍA
TERCERO B3

TEMA
SISTEMA NACIONAL DE VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA EN
ECUADOR

ESTUDIANTES
• ALVARADO LALBAY ABEL MOISÉS
• CAICEDO VERA XAVIER ALEXANDER
• RODRIGUEZ MOREIRA JOYCE ESTEFANIA
• ZAMBRANO CONTRERAS MELISSA NICOLE

DOCENTE
LCDA. KATHIUSCA PAOLA ECHEVERRIA CAICEDO. Msc.

14/07/2024
MILAGRO - ECUADOR
 Sistema Nacional de vigilancia en Salud Pública en Ecuador
Introducción
El Sistema Integrado de Vigilancia Epidemiológica (SIVE) es un componente
fundamental del Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública de Ecuador. El SIVE
se encarga de la recolección sistemática, continua, oportuna y confiable de información
sobre enfermedades y eventos de salud pública en el país. Tiene como objetivo principal
proporcionar información actualizada sobre la situación de salud de la población
ecuatoriana, permitiendo la detección temprana de brotes, epidemias y otros eventos de
importancia para la salud pública. Esta información es crucial para la toma de decisiones
y la implementación de medidas de prevención y control.
El sistema abarca la vigilancia de una amplia gama de condiciones de salud,
incluyendo enfermedades transmisibles, no transmisibles, y eventos de notificación
obligatoria. También incorpora la vigilancia basada en laboratorios, lo que permite una
confirmación rápida y precisa de los casos sospechosos. El SIVE opera a través de una
red de unidades de salud, laboratorios y otros puntos de notificación distribuidos en todo
el territorio nacional. Estos puntos reportan regularmente los casos de enfermedades y
eventos bajo vigilancia, siguiendo protocolos estandarizados para asegurar la calidad y
comparabilidad de los datos.
Una característica importante del SIVE es su enfoque integral, que incluye
subsistemas específicos como el SIVE Mortalidad Evitable y el SIVE Comunitario. Estos
componentes permiten una vigilancia más completa y participativa, abordando aspectos
cruciales como las muertes prevenibles y la participación comunitaria en la vigilancia de
la salud. La información generada por el SIVE se utiliza para múltiples propósitos,
incluyendo la identificación de tendencias en la ocurrencia de enfermedades, la
evaluación del impacto de las intervenciones de salud pública, la planificación de
recursos sanitarios, y la orientación de políticas y programas de salud. Además, esta
información es vital para cumplir con las obligaciones internacionales de Ecuador en
materia de notificación de enfermedades y eventos de salud pública de importancia
internacional.
Desarrollo
¿Qué es el sistema nacional de vigilancia en Salud Pública en Ecuador?
El Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud Pública (SNVSP) del Ecuador es un
conjunto de actividades y procedimientos que generan información oportuna sobre los
comportamientos y tendencias de enfermedades, mortalidad y síndromes monitoreados,
y sus determinantes, permitiendo la implementación oportuna de las intervenciones de
control de enfermedades que se llevarán a cabo en Lee. Esto incluye la vigilancia de
enfermedades transmisibles y no transmisibles, así como de otros eventos de salud
importantes, como enfermedades transmisibles, desastres naturales y factores de riesgo
ambientales y ocupacionales.
El sistema tiene como objetivo monitorear y reportar eventos y enfermedades de
importancia para la salud pública y generar respuestas oportunas de políticas públicas a
estos eventos. Este sistema consta de:
• Red pública y privada del sector salud en todos los niveles de atención.
• Red de Laboratorios de Salud Pública
• Otras autoridades públicas como ministerios y secretarías que monitorean e
intervienen en eventos relacionados con la salud pública (vigilancia animal,
alimentaria y ambiental)

Fuente: https://acortar.link/FoM8Uv
Antecedentes
1985. Se establece el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica (SINAVE),
precursor del actual SNVSP, para monitorear enfermedades transmisibles.
2001. Se reforma el SINAVE para incluir enfermedades crónicas no transmisibles
y factores de riesgo, ampliando su alcance.
 2008. Con la nueva Constitución, se enfatiza la importancia de un sistema integral
de salud, lo que lleva a una reestructuración del sistema de vigilancia.
2010. Se consolida el SNVSP, integrando diversas fuentes de información y
mejorando la capacidad de respuesta ante emergencias de salud pública.
Importancia
Permite una rápida identificación de brotes de enfermedades y otros eventos de
salud pública, lo que permite a las autoridades sanitarias responder de manera oportuna,
esto es esencial para frenar la propagación de la enfermedad y reducir su impacto.
Proporciona información para implementar medidas de prevención y control
basadas en evidencia y reducir el impacto de las enfermedades en las poblaciones. El
SNVSP orienta las acciones preventivas mediante el seguimiento de tendencias y
factores de riesgo.
Genera datos esenciales para planificar programas de salud y desarrollar políticas
públicas efectivas. La información del sistema es clave para asignar recursos y diseñar
intervenciones específicas.
Facilita la evaluación de la eficacia de las intervenciones de salud pública y
permite ajustes y mejoras continuos. Monitorear el impacto de las acciones es esencial
para optimizar el uso de recursos.
Ayuda a informar y educar al público y a los profesionales de la salud sobre los
riesgos y precauciones. La difusión de información oportuna y de alta calidad es esencial
para promover comportamientos saludables. (Lucio et al., 2011)

Fuente: https://acortar.link/XJXlFS
Objetivos
Objetivos General. Identificar y analizar los eventos que afectan el estado de
salud de las poblaciones, con la finalidad de generar e intervenir oportunamente en su
control, y así mismo, aportar conocimientos integrales para la planificación, ejecución y
evaluación de las intervenciones de salud.
Objetivos Específicos.
• Generar alerta y respuesta temprana y oportuna a eventos de alto potencial
epidémico que pudieran desencadenar emergencias de Salud Pública.
• Identificar, notificar, investigar, analizar, confirmar y controlar oportunamente
casos de enfermedades que están bajo estrategias de control y eliminación; e
identificar nuevas intervenciones para desarrollar acciones de control oportuno,
promoción y prevención en la instancia correspondiente.
• Obtener información epidemiológica oportuna y de calidad de la morbilidad y
mortalidad hospitalaria que oriente a implementar medidas de prevención y control
que se requieran en la atención de los padecimientos.
• Identificar, notificar, investigar, analizar la mortalidad general y los casos de
muertes evitables para establecer intervenciones a nivel de los servicios de salud.
Alcance
El Sistema Integrado de Vigilancia Epidemiológica se basa en el concepto de
Inteligencia Epidemiológica para generar información anticipada sobre eventos que
podrían impactar la Salud Pública. Este sistema es de aplicación obligatoria y universal
en todos los establecimientos de salud de la Red Pública y Complementaria del Sistema
Nacional de Salud del Ecuador. Incluye diversos subsistemas de vigilancia basada en
indicadores, como SIVE Alerta, subsistemas de vigilancia especializada, SIVE Hospital
y SIVE Mortalidad, además de la vigilancia basada en eventos. Cuando se detecten
eventos que podrían constituir una emergencia de salud pública de importancia
internacional, se evaluarán mediante el Anexo 2 del RSI y se notificará al Centro Nacional
de Enlace (CNE) para el RSI, y a través de este, a la Organización Mundial de la Salud.
(Ministerio de Salud Pública, 2014)
Estructura del SIVE
El Sistema Integrado de Vigilancia Epidemiológica (SIVE) en Ecuador se organiza en dos
componentes complementarios que trabajan juntos para generar alertas tempranas.
• El primer componente, la vigilancia basada en indicadores, se enfoca en la
recolección, análisis e interpretación de datos estructurados provenientes de
sistemas de vigilancia, y se compone de cuatro subsistemas.
• El segundo componente, la vigilancia basada en eventos, se encarga de capturar,
filtrar y verificar información sobre eventos con potencial impacto en la salud
pública, obtenida de diversas fuentes oficiales y no oficiales.
Vigilancia Basada En Indicadores (Casos O Enfermedades)
SIVE Alerta. El subsistema SIVE-Alerta está diseñado para responder a
emergencias sanitarias que incluyen: enfermedades con alta capacidad de transmisión,
patogenicidad o virulencia, así como la notificación de síndromes relacionados con estas
enfermedades; brotes y epidemias de cualquier enfermedad transmisible; y desastres o
accidentes colectivos. Este enfoque permite una respuesta rápida y efectiva ante
situaciones que pueden poner en riesgo la salud pública.
El sistema supervisa eventos de salud con potencial epidémico que pueden
amenazar la estabilidad nacional e internacional. La notificación e investigación de estos
casos sospechosos se realizan de inmediato, dentro de las primeras 24 horas desde su
detección. Entre estos eventos se incluyen situaciones que provocan brotes epidémicos,
enfermedades de aparición súbita e inesperada, problemas de salud ambiental,
seguridad alimentaria, uso de medicamentos o productos sanitarios, y efectos adversos
de la atención sanitaria, que requieren una intervención urgente e inaplazable. Esto
abarca síndromes y enfermedades con alta capacidad de transmisión, brotes y
epidemias, otras emergencias de salud pública de notificación internacional, y eventos
inesperados. (Ministerio de Salud Pública, 2014)
 Fuente: https://n9.cl/7e83u
SIVE Programas. El SIVE Programas abarca enfermedades que no se
consideran emergencias sanitarias, pero que son parte de programas de intervención del
Ministerio de Salud Pública del Ecuador. Estos programas incluyen el Programa
Ampliado de Inmunizaciones, Malaria, VIH/SIDA/ITS, y Tuberculosis, cada uno con sus
propios instrumentos, fichas clínico-epidemiológicas y otros formularios específicos. Este
subsistema utiliza un formulario consolidado para eventos confirmados conocido como
EPI 2, que facilita la recopilación y el análisis de datos epidemiológicos.
Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI). Este programa tiene como
objetivo la vacunación de la población contra diversas enfermedades prevenibles por
vacunas. Incluye el monitoreo de coberturas y la identificación de brotes.
Malaria. Se centra en la vigilancia de casos y la implementación de estrategias de
control y eliminación de la malaria, incluyendo el uso de mosquiteros impregnados y
tratamiento preventivo.
VIH/SIDA/ITS. Incluye la vigilancia de nuevas infecciones, la provisión de
tratamiento antirretroviral y la promoción de prácticas seguras para prevenir la
transmisión del VIH y otras infecciones de transmisión sexual.
Tuberculosis. Este programa vigila los casos de tuberculosis, proporcionando
tratamiento y seguimiento a los pacientes, además de implementar medidas para
prevenir la transmisión de la enfermedad.
 Fuente: https://acortar.link/L6gHtD
SIVE Hospital. El SIVE Hospital está diseñado para transformar el registro de
egresos hospitalarios en un sistema de vigilancia de eventos o casos graves evitables.
Este subsistema se centra en la identificación y el seguimiento de casos graves que
pueden ser prevenidos, con el objetivo de mejorar la calidad de la atención hospitalaria
y reducir la incidencia de estos eventos.
Registro de Egresos Hospitalarios. Transformación de los registros
tradicionales de egresos en datos útiles para la vigilancia epidemiológica. Esto incluye la
codificación estandarizada de diagnósticos y procedimientos.
Vigilancia de Casos Graves Evitables. Identificación de eventos adversos
graves que podrían haberse evitado con mejores prácticas de atención médica. El
objetivo es implementar intervenciones preventivas y de mejora continua en la calidad
de atención hospitalaria.

Fuente: https://acortar.link/1tSUVo
SIVE Mortalidad Evitable. El SIVE Mortalidad Evitable es un componente
crucial del Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Ecuador, diseñado para monitorear
y analizar las muertes consideradas prevenibles con intervenciones médicas oportunas
o medidas de salud pública efectivas. Este sistema recopila datos de diversas fuentes,
como certificados de defunción e historias clínicas, para identificar y cuantificar las
muertes evitables, analizar sus causas y factores contribuyentes, y proponer
intervenciones para reducirlas. La información generada por el SIVE Mortalidad
Evitable se utiliza para evaluar el desempeño del sistema de salud, identificar brechas
en la atención y prevención, informar políticas y programas de salud pública, y mejorar
la asignación de recursos, con el objetivo final de reducir la mortalidad prevenible en
Ecuador (Quiroz et al., 2019).

Fuente: https://acortar.link/szRO5O
SIVE Comunitario. El SIVE Comunitario es un componente del Sistema de
Vigilancia Epidemiológica de Ecuador enfocado en la participación activa de la
comunidad en la vigilancia de la salud. Este sistema busca detectar y responder
rápidamente a eventos de salud pública a nivel local, involucrando a miembros de la
comunidad, líderes y trabajadores de salud comunitarios. El SIVE Comunitario permite
la identificación temprana de brotes, la monitorización de enfermedades prevalentes y
la promoción de prácticas saludables. Funciona como un enlace vital entre las
comunidades y el sistema de salud formal, mejorando la capacidad de respuesta y la
eficacia de las intervenciones de salud pública en Ecuador.
 Fuente: https://acortar.link/L0uRfv
Resultados obtenidos
El Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública de Ecuador es una red integral
de vigilancia epidemiológica establecida para monitorear, analizar y responder a eventos
de salud pública en el país. Consta de cinco componentes principales: Sive-Alerta para
la detección temprana de brotes, Sive-Programas para el seguimiento de enfermedades
crónicas, Sive-Hospital para la vigilancia de infecciones hospitalarias, Sive-Mortalidad
Evitable para analizar muertes prevenibles, y Sive-Comunitario para la participación local
en la vigilancia de salud. Este sistema es crucial para la detección oportuna de amenazas
a la salud, la toma de decisiones basada en evidencia, y la mejora general de la salud
pública en Ecuador.
Conclusión
El Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud Pública (SNVSP) del Ecuador es
una red integral de actividades y procedimientos diseñados para monitorear
enfermedades, mortalidad y síndromes, permitiendo una respuesta rápida y efectiva ante
eventos de salud pública. Desde su establecimiento en 1985 como el Sistema Nacional
de Vigilancia Epidemiológica (SINAVE), ha evolucionado significativamente, ampliando
su alcance para incluir tanto enfermedades transmisibles como no transmisibles, y
factores de riesgo ambientales y ocupacionales. El SNVSP se destaca por su capacidad
para generar alertas tempranas y proporcionar información oportuna, esencial para la
implementación de intervenciones de control de enfermedades. La estructura del sistema
incluye la Red Pública y Privada del sector salud, la Red de Laboratorios de Salud Pública
y otras autoridades públicas.
Recomendación
Como recomendación tenemos sobre aprender sobre el Sistema de Vigilancia
Epidemiológica de la Salud Pública del Ecuador (SIVE), es recomendable revisar los
manuales y guías oficiales del Ministerio de Salud Pública, así como los informes anuales
y boletines epidemiológicos. Participar en cursos y talleres de capacitación ofrecidos por
instituciones de salud pública y organizaciones internacionales como la OPS/OMS
también es fundamental. Además, es útil colaborar con profesionales de salud pública y
epidemiología para obtener una comprensión práctica del funcionamiento del SIVE, y
estar al tanto de las actualizaciones y mejoras continuas del sistema.

Bibliografía
Lucio, Ruth, Villacrés, Nilhda, & Henríquez, Rodrigo. (2011). Sistema de salud de
Ecuador. Salud Pública de México, 53(Supl. 2), s177-s187. Recuperado en 08 de
julio de 2024, de
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-
36342011000800013&lng=es&tlng=es.
MSP. (s. f.). Dirección Nacional de Vigilancia Epidemiológica – Ministerio de Salud
Pública. https://www.salud.gob.ec/direccion-nacional-de-vigilancia-
epidemiologica/
Quiroz, C. P., Intriago, T. M. M., Cevallos, Á. E. P., & Merchán, F. J. M. (2019). Mortalidad
Materna en la provincia de Manabí periodo 2013-2017. Análisis del
comportamiento de las líneas de crédito a través de la corporación financiera
nacional y su aporte al desarrollo de las PYMES en Guayaquil 2011-2015, 3(3),
1327–1341. https://doi.org/10.26820/recimundo/3.(3).septiembre.2019.1327-
1341
Ministerio de Salud Pública. (2014). Sistema Integrado de Vigilancia Epidemiológica
Norma técnica.
https://aplicaciones.msp.gob.ec/salud/archivosdigitales/documentosDirecciones/
dnn/archivos/EDITOGRAN%20NORMA%20SIVE.pdf