Vigilancia Epidemiológica

Equipo 08
Andrea Abigail Rojas Sena
Rodolfo Resendez Perez 1986375
Gimena Rivas Cardiel 1888116
Luis David Ruiz Hernandez 1853833
Jessica Alondra Rivas Cortés 1818599
Historia
La vigilancia epidemiológica se ha desarrollado y evolucionado conforme lo ha hecho el
conocimiento de las enfermedades, la epidemiología y la salud pública.

El ser humano ha dejado evidencia escrita sobre la percepción de enfermedades que

afectan a toda la población, tal es el caso de las pestes, plagas y pandemias.
Historia
A partir de la tercera década del
Siglo XVII Finales del siglo XIX siglo XX

Gracias al desarrollo de la Gracias a la aceptación de La vigilancia

estadística sanitaria se la teoría del contagio, se epidemiológica pasó de ser
inició el análisis sistemático consolidó la necesidad de una actividad eventual y
de variables relacionadas establecer los primeros pasiva, a una actividad
con el estado de salud de sistemas de notificación de permanente, rigurosa y
las poblaciones como de los enfermedades. dinámica.
nacimientos y causas de
muerte.
 Objetivos

● Detectar cambios agudos en la ocurrencia y distribución de las

enfermedades.
● Identificar, cuantificar y monitorear las tendencias y patrones del
proceso salud-enfermedad en las poblaciones.
● Observar los cambios en los patrones de ocurrencia de los agentes y
huéspedes para la presencia de enfermedades.
● Detectar cambios en las prácticas de salud.
● Investigar y controlar las enfermedades.
● Planear los programas de salud.
● Evaluar las medidas de prevención y control.
● Actualizar de forma permanente el conocimiento del comportamiento de las
enfermedades en un país, región o localidad.
● Determinar necesidades de la investigación de salud.

La vigilancia epidemiológica es un proceso

integral de conocimiento de la población
sanitaria, indispensable para optimizar las
acciones en salud.
 Establecimiento inicial de vigilancia
epidemiológica
● Datos de morbilidad y mortalidad
● Información demográfica de la población en estudio
● Otras fuentes determinantes
● Validez
Vigilancia Epidemiológica en la NOM-017-SSA2-
2012
Esta Norma Oficial Mexicana establece los criterios, especificaciones y directrices de
operación del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica, para la recolección
sistemática, continua, oportuna y confiable de información relevante y necesaria sobre las
condiciones de salud de la población y sus determinantes.
Definiciones
● Alerta epidemiológica: al comunicado de un evento epidemiológico que representa
un daño inminente a la salud de la población y/o de trascendencia social, frente al
cual es necesario ejecutar acciones de salud inmediatas y eficaces, a fin de minimizar
o contener su ocurrencia.

● Caso: al individuo en quien se sospecha, presume o confirma que padece una

enfermedad o evento de interés epidemiológico.

● Caso confirmado: al caso cuyo diagnóstico se corrobora por medio de estudios

auxiliares, o aquel que no requiere estudios auxiliares pero presenta signos o
síntomas propios del padecimiento o evento bajo vigilancia, o aquel que presente
evidencia de asociación epidemiológica con algún caso confirmado por laboratorio.
● Caso nuevo: al enfermo en quien se establece un diagnóstico por primera vez.

● Caso probable: a la persona que presenta signos o síntomas sugerentes de la

enfermedad bajo vigilancia.

● Caso sospechoso: al individuo susceptible que presenta algunos síntomas o signos

compatibles con el padecimiento o evento bajo vigilancia.
● Comité Estatal de Vigilancia Epidemiológica (CEVE): órgano colegiado a nivel
estatal responsable de la aplicación y verificación de las acciones de vigilancia
epidemiológica en el que participan las instituciones del sector salud en el estado.

● Comité Nacional para la Vigilancia Epidemiológica (CONAVE): órgano colegiado

a nivel federal interdisciplinario responsable de las políticas de vigilancia
epidemiológica en el que participan las instituciones que conforman el Sistema
Nacional de Salud.

● Consejo de Salubridad General: órgano colegiado dependiente directamente del

Presidente de la República con carácter de autoridad sanitaria, sin intervención de
ninguna Secretaría de Estado y sus disposiciones generales son obligatorias para las
autoridades administrativas del país.
● Emergencia en Salud Pública de Importancia Internacional (ESPII): significa un
evento extraordinario que, de conformidad con el presente Reglamento Sanitario, se
ha determinado que constituye un riesgo para la salud pública de otros estados a
causa de la propagación internacional de una enfermedad, y podría exigir una
respuesta internacional coordinada.

● Monitoreo: es el proceso sistemático de vigilancia para la evaluación y análisis de

riesgos.
● Nivel local: todo establecimiento de los sectores público, social o privado, en el que
se presta atención médica o servicios para la salud y en donde se instrumentan
acciones preventivas para el autocuidado.

● Nivel delegacional: nivel que en las instituciones de Seguridad Social, tiene

competencia jerárquica sobre los servicios de salud y la organización de una región
geográfica determinada.

● Nivel zonal: al nivel con un área geográfica definida que en ciertas instituciones
tiene competencia jerárquica sobre los servicios de salud. En este nivel se desarrollan
acciones de vigilancia epidemiológica.
● Nivel jurisdiccional: a la estructura de carácter regional dentro de las entidades
federativas que tiene como responsabilidad coordinar los programas institucionales
de salud, las acciones intersectoriales y la participación social dentro de su ámbito de
competencia.

● Nivel estatal: a la estructura orgánica y funcional responsable de la rectoría y

operación de los servicios de salud.

● Nivel federal: a la instancia o nivel técnico-administrativo que establece y conduce

la política nacional en materia de salud.
● Notificación: a la acción de informar al nivel inmediato superior acerca de la
presencia de padecimientos o eventos de interés epidemiológicos.

● Unidad de vigilancia epidemiológica: a todas las dependencias y grupos de trabajo

que, con base en sus atribuciones institucionales, coordinan y realizan
sistemáticamente actividades de vigilancia epidemiológica.

● Vigilancia convencional: a la información numérica obtenida a través del Sistema

Único automatizado para la Vigilancia Epidemiológica.

● Vigilancia epidemiológica especial: a la que se realiza en padecimientos y riesgos

potenciales a la salud que por su magnitud, trascendencia o vulnerabilidad requieren
de información adicional, así como de la aplicación de mecanismos específicos para
la disponibilidad de información integral en apoyo a las acciones de prevención y
control.
Disposiciones Generales
Mediante la vigilancia epidemiológica se realiza la recolección sistemática, continúa,
oportuna y confiable de información necesaria sobre las condiciones de salud de la
población y sus determinantes, su análisis e interpretación para la toma de decisiones y su
difusión.

La Secretaría de Salud es el órgano rector del

Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica
(SINAVE) y es responsable de recopilar, procesar y
difundir toda la información generada por el Sistema
Nacional de Salud (SNS).
 Comité Nacional para la
Vigilancia Epidemiológica

Se encarga de proponer el adicionar,

eliminar o actualizar los padecimientos,
condiciones, eventos o urgencias
Consejo de Salubridad General epidemiológicas emergentes o
reemergentes que pongan en riesgo la
Determina la adición, eliminación o
salud de la población, así como las causas
actualización de los padecimientos,
de muerte de interés para la vigilancia
condiciones, eventos o urgencias
epidemiológica.
epidemiológicas emergentes o
reemergentes que pongan en riesgo la
salud de la población, así como las causas
de muerte de interés para la vigilancia
epidemiológica.
 Componentes de la vigilancia
epidemiológica
● Vigilancia de la morbilidad
○ Son objeto de la vigilancia epidemiológica las enfermedades transmisibles, no
transmisibles, emergentes y reemergentes y neoplasias malignas, más las que consensue el
CONAVE y apruebe el Consejo de Salubridad General. El médico que diagnóstica el caso
es el responsable de realizar la notificación a la instancia de salud correspondiente. Para los
efectos de esta Norma, los casos se clasifican en confirmado, probable y sospechoso. La
periodicidad de la notificación es inmediata, diaria y semanal
● Vigilancia de la mortalidad
○ Son objeto de notificación de la mortalidad todos los padecimientos definidos en la
Clasificación Internacional de Enfermedades vigente, emitida por la OMS. Los formatos
para el registro y la vigilancia de la mortalidad son el certificado de defunción y el
certificado de muerte fetal o en su caso, el acta de defunción
● Vigilancia especial
○ Los criterios y procedimientos de la vigilancia especial de los padecimientos y eventos de
interés epidemiológico, deben contar con la validación y consenso del CONAVE quien
debe adicionar, eliminar o actualizar los padecimientos y eventos bajo vigilancia
epidemiológica especial.
● Vigilancia de emergencias en salud pública
○ Son objeto de la vigilancia de emergencias en salud pública los padecimientos,
condiciones, eventos o urgencias epidemiológicas emergentes o reemergentes que pongan
en riesgo la salud de la población. Se deben desarrollar los criterios y procedimientos por
la autoridad sanitaria y emitir las alertas epidemiológicas ante los padecimientos que
pongan en riesgo la seguridad en salud de acuerdo con los lineamientos y la normatividad
vigente.
● Vigilancia internacional.
○ La DGE es el Centro Nacional de Enlace para el RSI para todo el territorio nacional y
todas las instituciones dentro y fuera del sector. El Centro Nacional de Enlace es la
autoridad nacional responsable de notificar a las instancias internacionales sobre la
existencia de una potencial ESPII.
 Metodologías y procedimientos para la vigilancia
epidemiologica

Son el método científico y los procedimientos aplicados al campo de la epidemiología,

para el estudio de la frecuencia, la distribución y los factores responsables de la
enfermedad en poblaciones humanas.
 1- VIGILANCIA CONVENCIONAL 3- ESTUDIO DE BROTE
Es la información numérica obtenida a través del Investigación de los factores epidemiologicos de
Sistema Único automatizado para la Vigilancia casos asociados de infección nosocomial o de una
Epidemiológica. enfermedad sujeta a vigilancia epidemiológica, a
efecto de describirlo en tiempo, lugar y persona,
identificando los factores de riesgo y establecer
medidas de prevención y control.

2- ESTUDIO DE CASO 4- REGISTROS NOMINALES

Se basan en la identificación de los casos incidentes
Son elementos de información epidemiológica y
en una determinada población durante un período de
están constituidos por los casos nuevos de
observación definido.
enfermedades. Se elaboran a partir de la información
generada en las unidades aplicativos, y se transmite
al nivel superior de administración del SNS.
 5- BUSQUEDA ACTIVA DE CASOS 7- VIGILANCIA BASADA EN EL
LABORATORIO
Es cuando el equipo de epidemiología se traslada Modalidad de vigilancia orientada a utilizar datos
personalmente a la fuente de información, para generados en laboratorios de manera sistemática
realizar busqueda de la información para conocer mejor el comportamiento de riesgos y
independientemente si la persona afectada acude o daños a la salud, a fin de orientar la toma de
no al servicio de salud. decisiones para su prevención control.

6- RED NEGATIVA 8- VIGILANCIA CENTINELA

Sistema de información en el que las unidades
Tipo de vigilancia orientada a privilegiar la calidad
médicas del instituto deben informar cada semana
de la información y la eficiencia de la notificación al
por escrito la ausencia o presencia de casos de
asegurar que un número limitado de unidades
enfermedades previamente establecidas por el
monitoras practiquen procedimientos consistentes,
organismo normativo.
busca establecer la representativas geográfica de las
unidades monitoras.
 9- VIGILANCIA SINDROMÁTICA 11- VIGILANCIA ACTIVA DE LA
MORTALIDAD
Resultado de una combinación de signos y síntomas Son objeto de notificación de la mortalidad todos los
suficientemente amplia para asegurar una buena padecimientos que paraecen en el apéndice B de está
sensibilidad, con algoritmos diagnósticos a nivel norma, así como los establecidos en el manual
clínico, epidemiologico y de laboratorio, que correspondiente.
permiten establecer simultáneamente el diagnóstico
etiologico.

10- ENCUESTAS 12- AUTOPSIAS VERBALES

Una de las investigaciones epidemiologicas más
Estrategia de recolección de datos que busca, a
importantes, porque recopilan información de la
través de entrevistar a la madre o a un familiar
población que es fundamental, para el diseño y
cercano a la persona fallecida, recabar los signos y
orientación de las políticas públicas y programas, al
síntomas asociados al último padecimiento para
mismo tiempo da información actualizada sobre la
aestablecer la causa de la muerte.
población afectada.
 15- DICTAMINACIÓN POR GRUPOS DE
13- VIGILANCIA COMUNITARIA EXPERTOS
Para esté procedimiento se deberá contar con toda la
Estrategia para la participación comunitaria en salud, información clínica epidemiológica, así como los
que articula los diferentes actores sociales a las resultados de laboratorio y gabinete para la
acciones de vigilancia epidemiológica y de salud dictaminación por el Comité Estatal de Vigilancia
pública que promueven el autocuidado de la salud Epidemiológica y/o el Grupo de Expertos del Nivel
individual y colectiva. Nacional, con la finalidad de ratificar o rectificar el dx.

14- VIGILANCIA NOSOCOMIAL 16- EVALUACIÓN Y ANÁLISIS DE

RIESGOS Y DETERMINANTES DE
Abarca la aplicación de normas, procedimientos,
LA SALUD
criterios y sistemas de trabajo multidisciplinario para El proceso por el cual se analiza la probabilidad de
la prevención, identificación temprana, estudio y ocurrencia y posibles consecuencias del daño que
control de las infecciones de este tipo. surge como resultado a la exposición a determinados
riesgos.
 ¿QUE ES EL CONAVE?
El Comite Nacional para la Vigilancia Epidemiológica es un órgano normativo a nivel
nacional, que facilita, fomenta y orienta el quehacer epidemiológico en el país; está
integrado por los titulares de cada una de las instituciones que forman el Sistema Nacional
de Salud.
● Las metodologías establecidas en el numeral anterior para la vigilancia
epidemiológica realizan conforme al apéndice B (En el cual se menciona la
metología o procedimiento para la vigilancia epidemiológica que se utiliza para
describir la epidemiología de cada padecimiento dentro de los grupos que se
manejan), las cuales deben ser consensuadas en el CONAVE.
● La autoridad sanitaria debe establecer los mecanismos para la vigilancia
epidemiológica en los manuales correspondientes.
● La vigilancia de las infecciones nosocomiales se debe realizar acorde a la NOM-045-
SSA2-2005.
● Los procedimientos específicos de las metodológias de vigilancia epidemiológicas
son consensuados en el CONAVE.
Notificación y análisis de la información para la
vigilancia epidemiológica.

La periodicidad de la notificación debe ser inmediata, diaria o semanal, de acuerdo a lo descrito en el

apéndice informativo A y, la que determine la autoridad sanitaria ante padecimientos, condiciones, eventos o
urgencias epidemiológicas

Los formatos para la notificación son los consensuados por el CONAVE.

 Evaluación y análisis de riesgos y determinantes de la
salud
La autoridad sanitaria debe llevar a cabo la evaluación y análisis de riesgos y determinantes de la salud de
acuerdo al manual correspondiente

Son objeto de monitoreo:

● Padecimientos
● Condiciones
● Urgencias epidemiológicas emergentes o reemergentes
● Causas de muerte
● Fenómenos naturales y antropogénicos
Difusión de la información
La información resultado de la vigilancia epidemiológica debe difundirse a través de
reportes impresos o electrónicos que favorezcan la accesibilidad a los datos de acuerdo
con lo establecido en el apéndice informativo C y los manuales correspondientes.
Procedimiento de evaluación de la conformidad
● Secretaría de Salud
● Objeto de evaluación los criterios y
procedimientos para la vigilancia
epidemiológica de los padecimientos y
eventos incluidos
● Los titulares de las áreas de epidemio
en diferentes niveles técnico -
administrativos, verifican que se
cumpla con los estándares mínimos de
evaluación de este sistema
Capacitación de recursos humanos para la vigilancia
epidemiológica
● Capacitación y formación de recursos
humanos — Competencias
profesionales en los diferentes niveles
técnico - administrativo
● Inducción al puesto
● Anual
Supervisión del sistema de vigilancia epidemiológica
● Supervisión permanente
● Verificar la correcta operación de
la vigilancia en los diferentes
niveles
Investigación operativa epidemiológica
● Complemento de la vigilancia epidemio — toma de
decisiones
● Estudio de brote e investigación operativa se ajustará
a criterios y procedimientos establecidos
● Unidad médica que detecte el brote, notificará el
mismo por el medio más expedito e inmediato a
nivel superior
● Desarrollo de investigación y estudios especiales por
los diferentes niveles administrativos debe contar
con un protocolo y aprobación por las comisiones de
investigación, ética, comités hospitalarios de
bioética y ética o bioseguridad
APÉNDICE A
 S/C sin código
Notificar
inmediatamente la
presencia de brotes o
epidemias de cualquier
enfermedad, urgencia
y desastres

Enfermedades
transmisibles y
no transmisibles
Eventos de
riesgo
Subgrupos
Padecimientos y
periodicidad de
notificación
Sistema especial
de notificación
APÉNDICE B
 Enfermedades
transmisibles
No transmisibles
Subgrupos
Padecimientos

Vigilancia convencional:info
numérica por sistema único
automatizado para la
vigilancia

*menores de 5 años
APÉNDICE C
Enfermedades
transmisibles
No transmisibles
Método de
difusión en cada
padecimiento