Campus Tecnologico 2024-Ficha Inscripción Modelo

FICHA DE INSCRIPCIÓN
TECH CAMP – 2024

AYUNTAMIENTO DE CARREÑO
FECHA Del 8 al 12 de julio
SELECCIONE De 10 a 14 horas
SOLO UN TURNO x De 16 a 20 horas
DATOS DEL PARTICIPANTE
Nombre y apellidos
Lenin Sebastian Gonzales Velasco
Fecha de nacimiento Teléfonos de contacto en caso de urgencia
03/07/2012 687482627 603730265
Domicilio
Calle San Antonio 30 - 5 D Candás
Colegio/Instituto en el que estudia Curso actual
Colegio Poeta Antón de Mari Reguera 6to
DATOS TUTOR/A 1
Nombre y apellidos DNI

Damaris Velasco Huiza de Gonzales Z1868045-J
Correo electrónico Teléfono
[email protected] 687482627
DATOS TUTOR/A 2
Nombre y apellidos DNI

Roque Gonzales La Rosa Z0587184-E
Correo electrónico Teléfono
[email protected] 603730265
En caso de separación/divorcio, indicar quien ostenta la custodia durante las fechas de la actividad:
AUTORIZACIONES
Señalar con una cruz:
Autorizo a mi hijo/a para que participe en todas las actividades inscritas. Asimismo, autorizo al personal afecto a las mismas
X para que en caso de accidente o enfermedad de mi hijo actúen como mejor proceda.
Autorizo que mi hijo/a sea fotografiado o grabado con fines propios de la actividad, y a la utilización de las imágenes
X realizadas en la realización de un álbum de recuerdo del campamento, la página web y blog diario de campamento de Cid
Kids/ EDP, así como folletos o cualquier otro soporte físico o audiovisual con objeto de publicidad corporativa.
X He cumplimentado la autorización de uso de imagen y voz de menores de EDP.
OBSERVACIONES
Indicar si considera alguna observación a tener en cuenta (datos médicos o de interés…)
Responsable: CID KIDS S.L. - NIF: B74457037 Dir. postal: CALLE FUERTES ACEVEDO 62 (Oviedo) Teléfono: 985966474 Correo elect: [email protected]
“En nombre de la empresa tratamos la información que nos facilita con el fin de prestarles el servicio solicitado. Los datos proporcionados se conservarán mientras se
mantenga la relación comercial o durante los años necesarios para cumplir con las obligaciones legales. Los datos no se cederán a terceros salvo en los casos en que
exista una obligación legal. Usted tiene derecho a obtener confirmación sobre si en CID KIDS S.L. estamos tratando sus datos personales por tanto tiene derecho a
acceder a sus datos personales, rectificar los datos inexactos o solicitar su supresión cuando los datos ya no sean necesarios.
Asimismo solicito su autorización para ofrecerle productos y servicios relacionados con los solicitados y fidelizarle como cliente.”
SI x NO
www.cidkids.com [email protected] Tfno. 985 96 64 74

EDP
Autorización de uso de imagen y voz de menores
Roque Gonzales La Rosa Damaris Velasco Huiza de Gonzales

Don----------------------------------------------------------------------------------- y Doña --------------------------------
Calle San Antonio 30 - 5 D Candás
---------------------------------------------------, mayores de edad, con domicilio en --------------------------------
Z0587184-E Z1868045-J
-------------------------------------------------, y con D.N.I. -------------------------------------y -------------------------
Lenin Sebastian Gonzales Velasco
----, respectivamente, actuando en representación de D./Dª ________________________________,
Z1868079-R
con DNI nº ______________, padre
en su condición de ______________y madre
________________,
en virtud del presente escrito y de conformidad con lo dispuesto en la Ley Orgánica 1/1982,
de 5 de mayo, de Protección Civil del Derecho al Honor, a la Intimidad Personal y Familiar y
a la Propia Imagen, otorgan y prestan su consentimiento expreso a EDP SUCURSAL EN
ESPAÑA, S.A. con domicilio en Plaza del Fresno, nº 2 – 33007 Oviedo, para la utilización, sin
exclusividad y gratuitamente, de la imagen, vídeo y en su caso voz, del representado,
incluida en fotografías, material gráfico y vídeos, que se hubieran tomado por las empresas
del Grupo EDP o por cuenta de éstas con ocasión de la celebración de las “TECH CAMP 2024”
que tendrán lugar durante el mes de JULIO en el Ayuntamiento de CARREÑO.
La utilización total o parcial de dicho material tendrá la finalidad de comunicación y difusión

de la marca EDP en cualquier canal de comunicación (cualquier medio y/o soporte, incluidos,
a título enunciativo y no limitativo, campañas de comunicación en medios, vídeos, webs,
redes sociales, promociones, congresos, jornadas o encuentros formativos así como el
tratamiento de las imágenes para incorporarlas en su caso a otros materiales
audiovisuales), no estableciéndose a estos efectos un límite temporal o espacial (por la
naturaleza de internet) para su uso.
Firma Fecha 24/06/2024
Los datos personales serán utilizados en la forma y con las limitaciones y derechos que reconoce el Reglamento General
de Protección de Datos (UE 2016/679) y su normativa de desarrollo.
Los padres o tutores legales de los interesados cuyos datos sean objeto de tratamiento podrán ejercitar gratuitamente
sus derechos de acceso, rectificación, supresión, limitación, oposición y portabilidad, así como la revocación del
consentimiento, mediante comunicación escrita, acreditando su identidad, en la dirección postal Plaza dela Gesta 2 –
33007 Oviedo (Asturias), o bien en el correo electrónico [email protected] indicando en el asunto:
“Colonias Tecnológicas EDP TECH CAMPS 2024”.
Igualmente, podrán ponerse en contacto con el Delegado de Protección de Datos de EDP, en la siguiente dirección postal:
Plaza del Fresno, 2 33007 Oviedo o en el correo electrónico [email protected], en el caso de que entiendan vulnerado
alguno de sus derechos relacionados con la protección de datos, o en su caso, interponer una reclamación ante la Agencia
Española de Protección de Datos en la dirección Calle de Jorge Juan, 6, 28001 Madrid.
Los datos personales serán conservados durante el plazo indicado en la autorización, salvo que los interesados cursen
revocación del consentimiento.
CONFIDENCIAL

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