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    Lab PDF Pruebas DX de Tuberculosis 2024 Upea

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    Vivian Rodriguez
    Pruebas de laboratorio. Tuberculosis

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    Pruebas de laboratorio. Tuberculosis

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    LAB PDF PRUEBAS DX DE TUBERCULOSIS 2024 UPEA

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    DIAGNOSTICO DE LA

    TUBERCULOSIS

    Dra. María Claros Marquez


    Laboratorio Clinico
    Medicina UPEA
    El Alto junio2024
    TUBERCULOSIS

    DEFINICON
    La tuberculosis es una enfermedad infecto-contagiosa, de
    evolución crónica, prevenible y curable que es causada por el
    Mycobacterium tuberculosis.

    FORMA DE TRANSMISON
    La transmisión es el paso del bacilo de un persona enferma a
    otra sana, siendo la vía aérea el mecanismo de transmisión de
    la tuberculosis (una persona enferma infecta a una persona
    sana al hablar, reír, estornudar, cantar y sobre todo al toser).
    Los factores que favorecen la transmisión son:
    a. Concentración de los bacilos
    b. Poca ventilación e iluminación
    c. Grado de cercanía y el tiempo de permanencia con el
    enfermo.
    TUBERCULOSIS

    CUADRO CLINICO
    Síntomas generales: Hiporexia o anorexia (disminución o
    perdida del apetito). Astenia y adinamia (perdida de fuerza
    muscular y de energía). Pedida de peso. Fiebre y diaforesis
    nocturna. Malestar general
    Síntomas específicos: Tos con expectoración por mas de 15
    días. Expectoración hemoptoica. Hemoptisis. Disnea. En el
    caso extrapulmonar de acuerdo al órgano afectado.

    SINTOMATICO RESPIRATORIO es la persona que tiene tos con


    expectoración por mas de 15 días.
    LA TOS es el principal síntoma de la enfermedad lo que
    permite clasificar al paciente como sintomático respiratorio y
    plantear el diagnostico de TUBERCULOSIS PRESUNTIVA
    DIAGNOSTICO DE LA TUBERCULOSIS

    METODO CLINICO
    Comprende la elaboración completa de la Historia Clínica del
    paciente.
    Se debe tomar en cuenta: Motivo de consulta (síntomas),
    antecedentes personales no patológicos, patológicos, en
    especial tratamientos previos. Antecedentes familiares, en la
    mujer antecedentes gineco-obstétricos, examen clinico
    general y por sistemas HISTORIA CLINICA

    METODOS BACTERIOLOGICOS

    TINCION ZIEHL NEELSEN


    PRUEBAS DE LABORATORIO: METODOS BACTERIOLOGICOS
    DIAGNOSTICO DE LA
    TUBERCULOSIS PULMONAR Y EXTRAPULMONAR
    ⯈ 1. Baciloscopía de esputo
    ⯈ 2. Cultivo de micobacterias LABORATORIO
    ⯈ 3. GENEXPERT MTB/RIF
    SOLICITUD DE
    ⯈ 4. Prueba de sensibilidad y ESTUDIOS
    resistencia a medicamentos de BACTERIOLOGICOS
    primera línea
    ⯈ 5. Prueba de sensibilidad y resistencia
    a medicamentos de segunda línea
    SOLICITUD DE ESTUDIOS BACTERIOLOGICOS

    BACILOSCOPIA DE ESPUTO
    1. BACILOSCOPÍA DE ESPUTO POSITIVO
    (Tuberculosis pulmonar):

    ⯈ a. Diagnostico (seriada 2 muestras)


    ⯈ b. Control de tratamiento (1 muestra)

    purulenta sanguinolenta
    salival mucupurolenta
    BACILOSCOPIA DE ESPUTO
    SOLICITUD DE ESTUDIOS BACTERIOLOGICOS

    ⯈ Sintomático respiratorio con Baciloscopía positiva y


    resultados de Genexpert /MTB no detectado.
    2. CULTIVO DE MICOBACTERIAS
    ⯈ Diagnostico de tuberculosis infantil (Tuberculosis pulmonar y
    ⯈ Diagnostico de tuberculosis extrapulmonar extrapulmonar)

    ⯈ Contactos de TB-DR
    ⯈ Baciloscopía de control positiva a partir del 2do mes
    ⯈ Condición de egreso. RAFA.
    ⯈ Contactos de tratamiento por TB-DR
    ⯈ Paciente con VIH con TB presuntiva de Genexpert
    MTB no detectado
    ⯈ Recaída. Perdida en el seguimiento. Fracaso
    ⯈ Baciloscopía de control positiva para tratamiento
    modificado de TB CULTIVO PARA BK POSITIVO
    CULTIVO DE MICOBACTERIAS
    ESTUDIOS BACTERIOLOGICOS

    a. Solicitado por el personal de salud


    ⯈ Paciente con VIH con TB presuntiva
    3.

    ⯈ PPL con TB presuntiva. Recaída


    ⯈ Perdida en el seguimiento 3. GENEXPERT MTB/RF
    ⯈ Contacto de paciente TB-DR con TB presuntiva
    ⯈ Personal de salud con TB presuntiva
    ⯈ Sintomático respiratorio con BK seriada negativa
    tratamiento antibiótico de 10 días
    ⯈ Niños <15 años con TB presuntiva
    ⯈ Sospecha de TB meníngea en LCR
    ⯈ Sospecha de TB extrapulmonar – Biopsia- (tejido pleural,
    tejido ganglionar)
    b. Solicitado por el personal de Laboratorio
    ⯈ Caso nuevo de Bk (+) para vigilancia
    ⯈ Fracaso Bk(+) al 5to mes de tratamiento
    BIOLOGIA MOLEUCULAR
    GENEXPERT MTB/RIF
    3.
    SOLICTUD DE ESTUDIOS BACTERIOLOGICOS

    4. Prueba de sensibilidad y resistencia a medicamentos


    de PRIMERA línea 5. Prueba de sensibilidad y resistencia a
    medicamentos de SEGUNDA linea
    ⯈ Cultivo positivo e control de tratamiento TB
    sensible
    Paciente TB-MDR o TB-RR que inicia
    ⯈ Cultivo para RAFA tratamiento
    ⯈ Cultivo positivo de grupos de alto riesgo Cultivo positivo control de
    ⯈ Resultado positivo TB-RR por Genexpert tratamiento TB-DR o TB-RR (fase de
    MTB/RIF continuación)
    Contacto de paciente TB -XDR (con
    PS y R) a medicamentos de primera
    linea.
    FORMULARIO DE SOLICITUD DE ESTUDIOS BACTERIOLOGICOS
    (PROGRAMA NACIIONAL DE TUBERCULOSIS)
    FORMULARIO DE ESXAMENES
    SOLICITUD DE SOLICITUD DE ESTUDIOS BACTERIOLOGICOS
    BACTERIOLOGICOS
    (PROGRAMA NACIIONAL DE TUBERCULOSIS)
    Hospital Municipal Los Andes La Paz
    Dr. Gonzales Los Andes
    Marria del Pilar del Pilar 12345 52años
    04 junio 2024
    Muestra: Esputo

    3-06-24 3-06-24 3--06-24 SALIVAL Negativo


    4--06-24 4-06-24 4--06-24 SALIVAL Negativo

    RESULTADO DE LABORATORIO QUE SE INTERPRETA COMO NEGATIVO PARA TUBERCULOSIS PULMONAR


    FORMULARI0 DE RESPORTES DE BACILOSCOPIA DE ESPUTO
    Hospital Municipal Los Andes La Paz
    Dr. Gonzales Los Andes
    Maria de los Angeles 12346 42años

    23 junio 2023 Muestra: Esputo

    23-06-23 23-06-23 23--06-23 PURULENTO POSITIVO


    24-06-23 24-06-23 24--06-23 PURULENTO `POSITIVO

    RESULTADO DE LABORATORIO QUE SE INTERPRETA COMO POSITIVO PARA TUBERCULOSIS PULMONAR

    FORMULARI0 DE RESPORTES DE BACILOSCOPIA DE ESPUTO


    Hospital Municipal Los Andes La Paz
    Dr. Gonzales Los Andes
    Mario Luna Estrella 45 años

    23 junio 2023 Muestra: Esputo

    23-06-23 23-06-23 23--06-23 PURULENTO 8


    24-06-23 24-06-23 24--06-23 PURULENTO `POSITIVO

    RESULTADO DE LABORATORIO QUE SE INTERPRETA COMO POSITIVO PARA TUBERCULOSIS PULMONAR

    FORMULARI0 DE RESPORTES DE BACILOSCOPIA DE ESPUTO


    Hospital Los Andes La Paz

    Dr. Gonzales Los Andes


    Maria del Rio 12378 52 años
    24 junio 2023
    24 junio 2023junio 24 junio 2023
    Recaida
    x X Esputo

    24 junio 2023 NEGATIVO NEGATIVO NEGATIVO

    RESULTADO DE LABORATORIO QUE SE INTERPRETA COMO NEGATIVO PARA TUBERCULOSIS PULMONAR


    FORMULARIO DE REPORTES DE CULTIVO PARA BACILO DE KOCH
    Hospital Los Andes La Paz

    Dr. Gonzales Los Andes


    Maria del Rio 52 años
    24 junio 2023
    24 junio 2023junio 24 junio 2023
    Recaida
    x X Esputo

    24 junio 2023 POSITIVO POSITIVO POSITIVO

    RESULTADO DE LABORATORIO QUE SE INTERPRETA COMO POSITIVO PARA TUBERCULOSIS PULMONAR


    FORMULARIO DE REPORTES DE CULTIVO PARA BACILO DE KOCH
    FIRMA Y SELLO DEL
    PROESIONAL QUE REALIZO EL
    EXAMEN DE LABORATORIO

    FORMULARIO DE REPORTES DE GENEXPERT POSITIVO PARA BACILO DE KOCH


    NO DETECTADO

    FIRMA Y SELLO DEL


    PROESIONAL QUE REALIZO EL
    EXAMEN DE LABORATORIO

    FORMULARIO DE REPORTES DE GENEXPERT NEGATIVO PARA BACILO DE KOCH


    DETECTADO

    DETECTADO

    FIRMA Y SELLO DEL


    PROESIONAL QUE REALIZO EL
    EXAMEN DE LABORATORIO

    FORMULARIO DE REPORTES DE GENEXPERT POSITIVO PARA BACILO DE KOCH Y RESISTENCIA A LA


    RIFAMPICINA
    por su atención

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