ANEXO II - DESCRIPCION DE DOCUMENTACION RESPALDATORIA.

1 - Documentación prestacional
El Legajo individual deberá contener la siguiente documentación respaldatoria:
• Certificado de Discapacidad vigente.
• Resumen de historia clínica. Debe constar la fecha, firma y sello del
profesional; descripción integral de la condición de salud de la persona con
discapacidad y de las prestaciones que recibe actualmente.
• Prescripción de las prestaciones comprendidas en el Nomenclador de
Prestaciones Básicas para Personas con Discapacidad, firmada por médico
tratante. Con firma, sello con tipo y número de matrícula, firma y sello del
Auditor Médico del Agente del Seguro de Salud. La prescripción del
tratamiento no deberá ser realizada por un médico de la institución en la que
se efectuaran las prestaciones.
Para cada prestación se debe indicar el periodo prescripto, la especialidad, la
modalidad prestacional y de concurrencia. (jornada simple-doble).
Para la prestación transporte, en la prescripción se deberá justificar la
imposibilidad de la persona con discapacidad para movilizarse en transporte
público.
La prescripción de la prestación deberá ser evaluada y autorizada por el equipo
interdisciplinario del Agente del Seguro de Salud, la cual deberá constar en el
legajo.
• Informe de evaluación inicial. Se solicitará exclusivamente al comienzo de
una nueva prestación, en el cual consten los instrumentos de valoración
aplicados y resultados del proceso de evaluación.
• Informe evolutivo de la prestación: en el cual conste: período de abordaje,
modalidad de prestación, descripción de las intervenciones realizadas con la
persona con discapacidad y su núcleo de apoyo, resultados alcanzados.
• Plan de abordaje individual: período de abordaje, modalidad de prestación,
objetivos específicos de abordaje, estrategias utilizadas en la intervención,
contemplando los diferentes contextos.
• Informe de seguimiento semestral de la prestación brindada.
• Para la prestación Servicio de Apoyo a la Integración Escolar/ Maestra de
apoyo:
IF-2022-15916272-APN-SSS#MS

Página 1 de 6
Constancia de alumno regular.
Acta acuerdo firmada por familiar responsable/tutor, directivo de la escuela y
prestador.
Plan de abordaje individual con detalle de adecuación curricular en caso de
corresponder, confeccionada por profesional/ equipo tratante.
• Para las prestaciones de Hogar en todas sus modalidades / Pequeño Hogar:
Informe social, que avale su necesidad, emitido por Licenciado en Trabajo Social.
• Conformidad por las prestaciones firmada por la persona con discapacidad/
familiar responsable/tutor, según ANEXO III.
• Presupuesto prestacional en cual consten los datos solicitados en el modelo
de planilla según ANEXO III.

• Para Transporte:
Conformidad del diagrama de traslados firmada por la persona con discapacidad/
familiar responsable/tutor, según ANEXO III.
- Presupuesto de transporte en cual conste diagrama de traslados con
indicación de origen y destino de cada viaje, cantidad de km por viaje
(conforme el programa de georeferenciamiento utilizado) y cronograma
de traslado, firmada por la persona con discapacidad/ familiar
responsable/tutor, según ANEXO III.
- Habilitación, póliza de seguro, verificación técnica vehicular, licencia de
conducir
En todos los casos avalados por el Auditor Médico del Agente del Seguro de
Salud.
- Planilla de asistencia mensual en carácter de DDJJ por cada prestación.
Deberá estar firmada por el prestador, la PcD o familiar responsable/ tutor.
La fecha de emisión de la conformidad de las prestaciones, los planes de
abordaje, el diagrama de transporte y la aprobación de estos por parte del Agente
del Seguro de Salud, deberá ser anterior a la fecha de emisión de la primera
facturación de las prestaciones autorizadas.
En caso de solicitar dependencia para las prestaciones de Hogar, Hogar con
Centro de día, Hogar con Centro educativo terapéutico, Centro de día y Centro
educativo terapéutico, se deberá presentar el informe cualitativo y cuantitativo de
la Escala de Medición de Independencia Funcional (FIM), confeccionada por Lic.
IF-2022-15916272-APN-SSS#MS

Página 2 de 6
en Terapia ocupacional y el informe del prestador especificando los apoyos que
se brindaran conforme al plan de abordaje individual.
En caso de solicitar dependencia para la prestación de transporte se deberá
presentar el informe cualitativo y cuantitativo de la Escala de Medición de
Independencia Funcional (FIM), confeccionada por médico tratante y/o Lic. en
Terapia ocupacional e incluir en el diagrama de traslado los apoyos específicos
que se brindaran.

• Inscripción en el Registro Nacional de Prestadores de la Superintendencia de

Servicios de Salud para los casos de Rehabilitación, Estimulación Temprana
y otros vigentes de atención sanitaria. (Res. 789/09 del Ministerio de Salud y
modificatorias (496/2014-MSal)
• Inscripción en el Registro Nacional de Prestadores de Servicios de Atención
a favor de las Personas con Discapacidad, dependiente de la Agencia
Nacional de Discapacidad para las prestaciones terapéutico educativas,
educativas y asistenciales (Resolución N° 1328/06-MSalud).
• Inscripción en el Registro Nacional de Prestadores de la Superintendencia de
Servicios de Salud para los profesionales regulados por la normativa vigente
de aplicación.
• Título habilitante y certificado analítico de materias para la prestación de
Maestro de Apoyo.

El equipo interdisciplinario de los Agentes del Seguro de Salud y de las

Entidades de Medicina Prepaga en caso de considerarlo pertinente, podrán
solicitar documentación respaldatoria adicional.

2 – Documentación contable

La documentación contable deberá reunir los siguientes requisitos:

Factura o Recibo como instrumento de facturación:
Se deberá contar con el documento original emitido por el prestador completo en
todos sus ítems según normas vigentes de AFIP.
Será responsabilidad de los Agentes del Seguro de Salud verificar la validez de
las facturas o recibos incluidos en la presentación por el mecanismo de
IF-2022-15916272-APN-SSS#MS

Página 3 de 6
Integración. La inclusión de la factura o recibo importará la asunción de dicha
carga.
- La Factura o Recibo deberá estar emitida por el prestador y dirigida a la Obra
Social (Cuit y Nombre), deberá contener:
- Nombre, Apellido y DNI del beneficiario
- Período de prestación.
- Prestación brindada, según el Nomenclador de Prestaciones Básicas para
Personas con Discapacidad.
- Modalidad, jornada (doble y simple), categoría del establecimiento si
correspondiere, si incluyere dependencia y en el caso de especialidades:
cantidad de sesiones y valor unitario de las mismas.
- Monto individual de cada prestación y sumatoria total de las prestaciones
facturadas.
En el caso de Transporte se deberá detallar:
- Direcciones de partida y destino.
- Cantidad de viajes por día y mensual.
- Cantidad de kilómetros recorridos por viaje.
- Total de kilómetros del mes.
- Indicar si incluye dependencia.

Las facturas globales deberán estar acompañadas con un Resumen de

facturación y/o Rendición individual por beneficiario confeccionado y firmado por
el prestador en todas sus hojas, donde conste el número de factura a la que
corresponde y los datos mencionados anteriormente.
La dependencia solo se reconocerá si se especifica en la prescripción médica y
se incluye en la facturación.
La Fecha de emisión de los comprobantes de facturación, deberá ser acorde con
el período facturado. En los casos en que la fecha de emisión de los
comprobantes difiriere en varios meses respecto del período de prestación, el
Agente del Seguro de Salud deberá justificar por nota el motivo de tal
circunstancia.
La facturación deberá ser avalada mediante firma y sello por Contador Público y
Auditor Médico del Agente del Seguro de Salud.
- Recibos como comprobante de cancelación de deuda:
IF-2022-15916272-APN-SSS#MS

Página 4 de 6
El Agente del Seguro de Salud, deberá conservar la documentación específica
que refleje fehacientemente la cancelación de las Facturas desde la cuenta
bancaria DISCAPACIDAD:
Recibo emitido por el prestador en los casos que correspondiere por el tipo de
factura emitida, dirigido al Agente de Salud y completo en todos sus ítems según
normas vigentes de AFIP sobre el particular, conteniendo los siguientes datos:
- Fecha.
- Número completo de factura que cancela.
- Los recibos globales deberán contener detalle de todas las facturas canceladas
y su importe individual. Estos datos se podrán registrar en el cuerpo del recibo o
en nota anexa con referencia al número de recibo y firmada por el prestador.
- Registro de débitos, retenciones y percepciones efectuadas.
- Detalle del pago por transferencia y fecha de la transferencia.
- Total del recibo. Se debe verificar que el total de las facturas canceladas sea
igual al total transferido más débitos, retenciones y percepciones efectuadas.
- Firma y aclaración del prestador o su representante.
Cuando el importe del pago de la prestación hubiera sido afectado por débitos
se deberá adjuntar: Fotocopia de planilla de ajuste que detalle motivo e importe
del débito, con firma y sello de Contador y Auditor Médico del Agente del Seguro
de Salud.
Cuando se efectúen retenciones de impuestos se deberá adjuntar copia de los
comprobantes de retención.
Cuando el recibo emitido no contenga todos los datos mencionados, deberá
complementarse con Liquidación de Pago emitida por el Agente del Seguro de
Salud (en donde se detalle los datos mencionados) y firmada por el prestador o
adjuntar nota firmada y sellada por el prestador detallando los datos faltantes en
el recibo original.
El mismo criterio se deberá utilizar cuando se trate de la cancelación de una
Factura sin obligación de emitir recibo por parte del prestador (Facturas C).
Las Liquidaciones de Pago emitidas por el Agente del Seguro de Salud podrán
incluir la cancelación de más de una factura.
-Extractos bancarios

IF-2022-15916272-APN-SSS#MS

Página 5 de 6
Se deberán mantener copias de los extractos bancarios de la cuenta
DISCAPACIDAD en donde se refleje el pago por transferencia a los CBU de los
prestadores.
-Otra documentación adicional
Constancias de CBU correspondientes a las razones sociales de los
prestadores.
En caso de corresponder, documentación específica que refleje descuento de
facturas en entidades bancarias, cesiones de créditos u otros motivos.

IF-2022-15916272-APN-SSS#MS

Página 6 de 6
 República Argentina - Poder Ejecutivo Nacional
Las Malvinas son argentinas

Hoja Adicional de Firmas

Informe gráfico

Número: IF-2022-15916272-APN-SSS#MS

CIUDAD DE BUENOS AIRES

Viernes 18 de Febrero de 2022

Referencia: ANEXO II

El documento fue importado por el sistema GEDO con un total de 6 pagina/s.

Digitally signed by Gestion Documental Electronica

Date: 2022.02.18 12:14:15 -03:00

GABRIELA FABIANA BARROS

Coordinadora
Superintendencia de Servicios de Salud

Digitally signed by Gestion Documental

Electronica
Date: 2022.02.18 12:14:15 -03:00