Vademecum Odontopediatria

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Antibióticos

AMOXICILINA.

Nombre comercial: Clamoxyl®, Ardine®, etc.


Tiene “Especialidad Farmacéutica Genérica” (EFG).
Efectivo contra Estafilococos y Gram+.
Son estables en contacto con ácido gástrico.
Dosis: 50 mg./Kg. de peso/día.
Contraindicaciones: Alergia a la penicilina.
Incompatibilidad: No utilizar con antibióticos bacteriostáticos porque son
antagonistas; por ejemplo, tetraciclina y cloranfenicol, entre otros.
INDICACIONES:
* PENICILINA DE AMPLIO ESPECTRO ANTIMICROBIANO
* EFECTIVA CONTRA MICROORGANISMOS G+
* EFECTIVA EN INFECCIONES DE ORIGEN PERIAPICAL Y PREVENCION DE ENDOCARDITIS
* ESTABLE EN PRESENCIA DE ACIDOS GASTRICOS

DOSIS PEDIATRICA: DE 20 A 40 Mg/Kg EN TRES TOMAS AL DÍA


AMOXICILINA + ACIDO CLAVULANICO.
Nombre comercial: Augmentine®, Clavumox®, etc.
Tiene EFG.
Dosis: 20 - 40mg./Kg. de peso/día.
Contraindicaciones: Pacientes con alergia a las penicilinas, mononucleosis
infecciosa, afectación hepática, intolerancia a la fructosa y diabéticos, fenilcetonuria
y molestias gastrointestinales.
En el caso de pacientes con intolerancia a la fructosa y diabéticos hemos de saber
que la presentación en sobres puede llegar a contener hasta 2,5gr de sacarosa por sobre; en estos casos, utilizar la
suspensión pediátrica porque contiene aspartamo. Hemos de saber que, en casos de fenilcetonuria, cada ml de
suspensión pediátrica contiene 1,8mg. de fenilalanina y que, ante molestias gastrointestinales, prescribir la
administración antes de las comidas ya que se favorece la absorción del fármaco.
Incompatibilidad: No utilizar con antibióticos bacteriostáticos porque son antagonistas; por ejemplo, tetraciclina y
cloranfenicol, entre otros.
Presentaciones:

 Gotas pediátricas 100mg./12,5ml. 2-3 gotas por Kilogramo de peso 3 veces al día (hasta 2 años).
 Suspensión oral 100mg./12,5ml.

Ø 100mg. de amoxicilina y 12,5mg. de ácido clavulánico por ml.


Ø Envase de 30ml de suspensión para niños menores de 9kg.
Ø Envase de 60ml de suspensión para niños hasta 18Kg.
Ø Envase de 120ml de suspensión para niños hasta 36Kg.

 Suspensión oral 250mg./32,5mg. 3 cucharaditas de 5ml/día para niños de 2 a 7 años.


 Sobres de 250mg./62,5mg. 3 sobres/día para niños de 7 a 14 años.
 Para mayores de 14 años y en función del tipo y gravedad de la infección

Sobres o comprimidos de 500mg./125mg.3 sobres o comprimidos/día.


Sobres o comprimidos de 875mg./125mg.2-3 sobres o comprimidos/día.
CLINDAMICINA
Nombre comercial: Dalacin®.
Pertenece al grupo de los macrólidos.
Dosis: 20mg/Kg./día.
Presentaciones:
Ø Cápsulas de 150 y 300mg

INDICACIONES:
* INFECCIONES SEVERAS POR MICROORGANISMOS RESISTENTES A LAS
PENICILINAS
* PACIENTES CON HIPERSENSIBILIDAD A LA PENICILINA
* GRAN ESPECTRO ANTIMICROBIANO CONTRA MICROORGANISMOS G+ Y ANAEROBIOS

CONTRAINDICACIONES:
* HIPERSENSIBILIDAD A CLINDAMICINA O LINCOMICINA
* INTERACCION MEDICAMENTOSA CON LA ERITROMICINA

DOSIS PEDIATRICA: 10 A 25 Mg/Kg EN TRES O CUATRO DOSIS

ERITROMICINA.
Nombre comercial: Pantomicina®, Eritrogobens®, etc.
Pertenece al grupo de los macrólidos. Tiene EFG.
Efectivo contra Gram+ (Neumococo, Estafilococo, Estreptococo...)
Presenta una importante cubierta ácido resistente porque se altera en contacto
con el ácido gástrico.
Interacciones: Anticoagulantes orales (aumenta el efecto anticoagulante),
Antiepilépticos (disminuye su metabolismo), Ciclosporina (aumenta los niveles
hemáticos).
Dosis: 30 -120mg./Kg./día.
Contraindicaciones: Alergia a la Eritromicina. Problemas hepáticos.
Presentaciones:
Ø Solución de 250gr. Envase de 60ml y 120ml. (1cc=50mg.)
Ø Cápsulas y sobres de 250mg., 500mg. y 1000mg.
Antinflamatorios
NAPROXENO.
INDICACIONES:
Tratamiento de la fiebre: (Antipirético).
Tratamiento del dolor y la inflamación: Alivio del dolor leve a moderado,
especialmente cuando se desea también acción antiinflamatoria, p. ej., después de
una intervención dental, obstétrica u ortopédica, y para el alivio del dolor
músculoesquelético debido a injurias atléticas del tejido blando (torceduras,
esguinces, tendinitis, estiramientos, golpes).
Tratamiento de condiciones inflamatorias dolorosas no-reumáticas: Lesiones
atléticas, bursitis, capsulitis, sinovitis, tendinitis o tenosinovitis.
Tratamiento de enfermedades reumáticas: Indicado en exacerbaciones inflamatorias y
dolorosas de la artritis reumatoide, osteoartritis, espondilitis anquilosante y artritis juvenil; ataque agudo de gota y
pseudogota, por tiempo que no sobrepase de 5 a 7 días.
CONTRAINICACIONES:
* Reacción alérgica severa (anafilaxis o angioedema) provocada por ácido acetilsalicílico u otros AINEs.
* Pólipos nasales asociados con broncoespasmo provocado por ácido acetilsalicílico u otros AINEs (alto riesgo de
reacciones alérgicas severas debidas a sensibilidad-cruzada).
* Enfermedad gastrointestinal, úlcera péptica activa o hemorragia digestiva activa, Enfermedad de Crohn, diverticulosis
y colitis ulcerosa.
* Desórdenes de la coagulación dependientes del déficit o ausencia de factores de la coagulación (hemofilia), o aquellos
dependientes de la alteración de las plaquetas.
* Insuficiencia renal y hepática severas.
* No indicado en infecciones preexistentes.
DOSIS:
* 10 mg/kg de peso corporal.

IBUPROFENO-NAPROXENO.
Analgésico, antipirético y antiinflamatorio (excelente).
RAM: irritación gastrointestinal, afecta coagulación, hipersensibilidad, somnolencia, mareos, vomitos, nauseas.
Aparecen generalmente en tratamientos largos
Administración: oral.

IBUPROFENO.
Nombre comercial: Dalsy®, Ibuprox®, Junifen®…
Dosis: 20mg/Kg./día repartidos en 3 o 4 tomas.
Presentación:
Ø Dalsy®: suspensión 100mg/5ml (1cc=20mg) para niños hasta 25Kg.
Ø Dalsy®: sobres de 200mg para niños a partir de 25Kg. de peso.
Niños de 25 - 40Kg. de peso: 1 sobre por toma
Niños de más de 40Kg. de peso: 2 sobres por toma
Ø Ibuprox®: sobres de 100mg para niños menores de 7 años o que pesen entre 15 y 25Kg. 1 sobre/8 h.
Ø Ibuprox®: sobres de 200mg para niños mayores de 7 años o que pesen más de 25Kg. 1 sobre/8 h.
Ø Junifen®: suspensión libre de azúcar 100mg/5ml.
6 meses a 2 años: 150 - 300mg/día, repartidos en 3 veces.
2 a 6 años: 300 - 400mg/día, repartidos en 3 veces.
6 a 9 años: 600mg/día, repartidos en 3 veces.
Niños mayores de 9 años: 900mg/día, repartidos en 3 veces.

* Concentración plasmática máxima: 1-2 horas.


* Presentación pediátrica:
Tabletas: 200 mg
Jarabes: 100-200 mg/5 ml.
* Dosis pediátrica: 5-10 mg/Kg cada 6-8 horas.
Máximo de 40 mg/Kg/día.
* Presentación comercial:
Ibu suspensión, bladex, pediaprofen, motriz, ipson.

DICLOFENACO.
Nombre comercial: Voltarén®, Dolotren®, etc.
Tiene EFG.
Dosis: 0,5-3mg/día.
Presentación:
Ø Supositorio infantil de 10mg. para niños mayores de 1 año o 17Kg.
Ø Comprimidos de 50mg.

Analgésicos
METAMIZOL
INDICACIONES TERAPÉUTICAS: METAMIZOL SÓDICO produce efectos analgésicos,
antipiréticos, antiespasmódicos y antiinflamatorios.
Está indicado para el dolor severo, dolor postraumático y quirúrgico, cefalea, dolor
tumoral, dolor espasmódico asociado con espasmos del músculo liso como cólicos
en la región gastrointestinal, tracto biliar, riñones y tracto urinario inferior.
Reducción de la fiebre refractaria a otras medidas
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula y a las pirazolonas como
isopropilaminofenazona, propifenazona, fenazona o fenilbutazona.
Dosis 10 - 15 mg/kg/dosis.Cada 6 - 8 h.

PARACETAMOL.
INIDICACIONES:
* Analgésico y antipirético.
* TEMPRA* es útil para reducir la fiebre y en la analgesia temporal de algias menores malestares asociados con fiebre y
dolor cefalea neuralgias dolores articulares otalgias síntomas del resfriado común o afecciones similares dolor menstrual
fiebre posvacunal dolor asociado a procedimientos quirúrgicos menores y postamigdalectomía odontalgias y posterior a
cirugías o procesos invasivos del área estomatológica como la extracción dental u otros procedimientos.

CONTRAINICACIONES:

* TEMPRA* está contraindicado en sujetos con hipersensibilidad conocida al paracetamol.


* Enfermedades hepáticas ingestión de anticoagulantes trastornos de coagulación úlcera péptica activa.

DOSIS:

* Jarabe: En niños el rango de dosis es de 20-30 mg/kg/dosis repetidas cada 4-6 horas con una dosis máxima de 50-75
mg/kg en 24 horas.

* Solución (gotas): En niños el rango de dosis es de 20-30 mg/kg/dosis repetidas cada 4-6 horas con una dosis máxima
de 50-75 mg/kg en 24 horas.

NAPROXENO SÓDICO.

* Presentación pediátrica:
Tabletas: 100 mg Jarabes: 25 mg/5 ml.
Supositorio: 50mg Cada 8hrs
* Dosis pediátrica: <6 años: 50 mg cada 8 horas.
> 6 años: 100 mg cada 8 horas. Máximo: 15 mg/día.
* Presentación comercial:
Naprogesic, naproxeno sódico, eurogesic.

No recomendable en, menores de 2 años. En menores de 1 año cualquier medicamento hay que darlo con mucho
cuidado.

KETOROLACO
Indicaciones terapéuticas: tratamiento a corto plazo del dolor leve a moderado en el postoperatorio y en traumatismos
musculosqueléticos; dolor causado por el cólico nefrítico.
Contraindicaciones: al igual que otros aines, ketorolaco trometamina está contraindicado en los pacientes con úlcera
gastroduodenal activa, hemorragia digestiva reciente o antecedentes de úlcera gastroduodenal o hemorragia digestiva.
Está contraindicado en los pacientes con insuficiencia renal moderada o grave y en
los pacientes con riesgo de insuficiencia renal por hipovolemia o deshidratación.
Niños: para niños mayores de 3 años se recomienda una dosis i.v. O i.m. De 0.75
mg/kg cada 6 horas hasta una dosis máxima de 60 mg. No deberá exceder 2 días la
administración parenteral.
Es más recomendable utilizar la vía intravenosa en niños (debido al dolor). La
infusión intravenosa puede ser a dosis de 0.17 mg/kg/h.
Nombre Comercial: Ketorolac

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