Caso Clinico de TB CIS San Miguel

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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE HONDURAS FACULTAD DE CIENCAS MÉDICAS

ESCUELA DE ENFERMERÍA

ESPACIO DE APRENDIZAJE

“EJERCIO PROFESIONAL”

ESTUDIO DE CASO

TUBERCULOSIS

DOCENTE:

MSc. Leda Sánchez

SECCION:

0600 y 0601

PRESENTAPOR:

Alison Paola Estrada Zambrano 20161000746


Andrea María Padilla Maradiaga 20171002929
Jennifer Alexandra Benavides 20191003493
Karen Melisa Flores Chacón 20171033958
Laura Esmeralda Maldonado 20041006652
Martha Julissa Cáceres Torres 20171004956
Michel Alejandra Guevara Matute 20171031856
Sara Jamileth Canales Molina 20181000987
Sofia Alejandra Figueroa Lanza 20171001125
Yesika Marisol Carrasco Rodríguez 20181000979

TEGUCIGALPA, M.D.C, 2023


Contenido
Introducción..........................................................................................................3

Objetivos...............................................................................................................4

Justificación...........................................................................................................5

CAPITULO I.........................................................................................................6

Lupus Eritematoso Sistemático.............................................................................6

Tuberculosis..........................................................................................................8

Epidemiologia.......................................................................................................9

Etiología..............................................................................................................10

Fisiopatología......................................................................................................11

Signos y Síntomas...............................................................................................13

Diagnostico.........................................................................................................14

Tratamiento.........................................................................................................15

Exámenes de gabinete para establecer el diagnostico de tuberculosis. 17

Procedimiento de manejo de la muestra de esputo.............................................18

Prevención...........................................................................................................19

Capitulo II...........................................................................................................20

Caso clínico.......................................................................................... 20

PLAN DE ATENCION DE ENFERMERÍA......................................................25

Capitulo III..........................................................................................................26

Conclusiones.......................................................................................................26

Anexos................................................................................................................27

1
Bibliografía..........................................................................................................38

2
Introducción
La tuberculosis (TB) es la enfermedad infecciosa que mayor mortalidad ha

causado en la historia de la humanidad en los últimos años. La TB es una enfermedad

causada por Mycobacterium tuberculosis, una bacteria que casi siempre afecta a los

pulmones. Se transmite de persona a persona a través del aire. Los síntomas de la

tuberculosis activa incluyen tos, dolores torácicos, debilidad, pérdida de peso, fiebre y

sudores nocturnos.

En las personas sanas, la infección no suele causar síntomas, porque el sistema

inmunitario de la persona actúa para bloquear la bacteria.

En el año de 1882 Robert Koch en Alemania, descubrió el agente causal del

daño orgánico, el Mycobacterium tuberculosis y hasta sesenta años después, que se

descubren los primeros fármacos efectivos contra la enfermedad, la estreptomicina

(1943), isoniacida (1956) y posteriormente el PAS. Se observo, además, que la curación

de la tuberculosis ameritaba combinación de drogas y tratamientos prolongados.

La OPS/OMS considera a Honduras como un país de alta incidencia de

tuberculosis, reportándose el 38% de todos los casos de Centroamérica.

Actualmente se notifican alrededor de 3,300 mil casos, de una incidencia

esperada de un caso por cada mil habitantes. Las metas mundiales de implementación

de la estrategia TAES son alcanzar más del 70% de la detección de la TB estimada y

más del 85% de pacientes con éxito de tratamiento. En Honduras se reporta que se han

alcanzado y sobrepasado la tasa de detección y éxito en tratamiento. Sin embargo, el

programa Nacional de la Tuberculosis propone alcanzar más del 90% de éxito en el

tratamiento a fin de acelerar el control de la enfermedad. (OPS, 2016)

3
Objetivos
General:

 Instruir al paciente sobre el manejo del autocuidado con

diagnóstico de Tuberculosis Pulmonar.

Específicos:

 Identificar las conductas de riesgo en el paciente para realizar una

adecuada consejería.

 Educar al paciente y familia sobre su enfermedad, el autocuidado y la

importancia del tratamiento supervisado.

4
Justificación
La tuberculosis (TB) constituye, actualmente un grave problema de salud

pública a escala mundial. En este sentido, la OMS desde 1993, la considera una

emergencia médica y una de las principales causas de mortalidad. Se estima que más de

un tercio de la población mundial está infectada por el bacilo Mycobacterium

tuberculosis. Para el 2015 se registraron 10.4 millones de casos nuevos y para el 2014

murieron 1.5 millones de personas.

De acuerdo con el Reporte Global de TB de la OMS del 2022, la incidencia

estimada de TB para el 2021 para Honduras fue de 33 (24 – 42) casos por cada 100,000

habitantes. En cambio, la tasa de incidencia de TB notificada por el país para el mismo

año fue de 21.9 casos por cada 100,000 habitantes. En cuanto la tendencia de incidencia

de TB en Honduras; se observó una caída en el 2020, año de la pandemia por Covid-19

y en el 2021 se ha producido un incremento. (OPS, 2016)

Debido a lo antes expuesto, conocer el comportamiento epidemiológico de la

tuberculosis en la institución es una prioridad para dar respuesta a algunas interrogantes

sobre la distribución de dicha enfermedad con relación a tiempo, espacio persona, tipo

de tuberculosis, forma diagnóstica, comorbilidades, días estancias y otras variables de

interés.

5
CAPITULO I

Lupus Eritematoso Sistemático


Es una enfermedad autoinmunitaria crónica (de larga duración) y que puede

afectar varias partes del cuerpo; tales como: la piel, las articulaciones, el corazón, los

pulmones, los riñones y el corazón.

El lupus ocurre cuando el sistema inmunitario, que normalmente ayuda a

proteger el cuerpo contra infecciones y enfermedades, ataca sus propios tejidos. Este

ataque causa inflamación y, en algunos casos, daño permanente de los tejidos. Los

brotes pueden ser leves o graves y no siguen ningún patrón. Sin embargo, muchas

personas con lupus pueden controlar la enfermedad con tratamiento.

Síntomas:

 Artritis, que causa articulaciones dolorosas e inflamadas y rigidez en las

mañanas.

 Fiebre.

 Cansancio frecuente (fatiga).

 Sarpullido.

 Perdida de cabello.

 Llagas en la nariz y en la boca, que por lo general no causan dolor.

 Cambio de color en los dedos de las manos y de los pies (azul, violeta,

blanco, rojo), causado por el frio y el estrés.

 Glándulas inflamadas.

 Hinchazón en las piernas o alrededor de los ojos.

 Dolor al respirar profundamente o al acostarse dolores de cabeza,

mareos, depresión, confusión, convulsiones.

6
 Dolor de estómago.

Como se trata:

Los objetivos del tratamiento para lupus son: controlar los síntomas, evitar los

brotes, y, si es posible, lograr una remisión completa de la enfermedad prevenir o

retrasar daños a los órganos mejorando la calidad de vida.

El tratamiento de lupus puede incluir: medicamentos como: antiinflamatorios

para ayudar a tratar el dolor o la fiebre, antipalúdicos que se usan para prevenir y tratar

la malaria, y que sirve para tratar la fatiga, el dolor de las articulaciones, las erupciones

cutáneas y la inflamación de los pulmones.

Corticosteroides para ayudar a disminuir la inflamación en el cuerpo,

inmunodepresores para ayudar a frenar el sistema inmunitario hiperactivo. Ciertos

medicamentos biológicos, terapias alternativas y complementarias, como dietas

especiales, suplementos y acupuntura, pero las investigaciones no han demostrado si

ayudan a tratar el lupus. (diseases, 2023)

7
Tuberculosis
La Tuberculosis (TB) es una enfermedad crónica infectocontagiosa, causada por

el complejo Mycobacterium Tuberculosis, con amplios nexos a determinantes

sociales que favorecen la transmisión, contagio y desarrollo de la enfermedad. Afecta

principalmente los pulmones del ser humano (TB pulmonar en el 85% de los casos),

pero puede afectar cualquier órgano, principalmente pleura, ganglios, sistema nervioso,

riñón, huesos, (TB extrapulmonar). Se transmite por vía área, lo que hace difícil la

contención del contagio, de manera que se estima que 1/3 de la población mundial tiene

la forma latente, que puede evolucionar a enfermedad principalmente en personas con

problema de inmunidad. (Salud, 2018)

Localización anatómica de la enfermedad:

Tuberculosis pulmonar (TBP): se refiere a cualquier caso bacteriológicamente

confirmado o clínicamente diagnosticado de TB, que implica el parénquima pulmonar o

el árbol traqueo bronquial. La TB miliar se clasifica como TBP porque hay lesiones en

los pulmones.

Tuberculosis extrapulmonar (TBE): se refiere a cualquier caso

bacteriológicamente confirmado o clínicamente diagnosticado de TB que involucra

otros órganos que no sean los pulmones, por ejemplo, pleura, ganglios linfáticos,

abdomen, tracto urinario, piel, articulaciones, huesos y meninges. Las linfadenopatía

tuberculosas intratorácicas (mediastínicas y/o hiliares) o derrame pleural tuberculoso,

sin alteraciones radiológicas de los pulmones, constituyen un caso de TBE.

8
Epidemiologia
En los últimos cinco años el país ha mantenido resultados de tratamiento arriba

del 85%, lo que significa que los pacientes diagnosticados a tiempo con esta enfermedad

logran curarse.

En el año 2021 el país notifico 2,089 casos de tuberculosis a nivel nacional,

siendo la población económicamente activa la más afectada repostando el mayor

número de casos en los hombres con el 61%, mientras que el primer trimestre del 2022

se reporta más de 400 casos de esta enfermedad.

A nivel, mundial en 2020, se estimaron que 9.9 millones de personas enfermaron

de tuberculosis, con un estimado de 1.5 millones de muertes por esta infección, de ellas,

214,000 tenían VIH. En las Américas se estimaron 291,000 casos.

La estrategia fin de la TB tiene como propósito terminar como la epidemia de

tuberculosis en el mundo y está vinculada con los objetivos de desarrollo sostenible,

bajo tres indicadores de alto nivel: reducir el número de muertes en un 95%, reducir los

nuevos casos en un 90% y garantizar que ninguna familia enfrente catastróficos debido

a la tuberculosis.

Honduras a partir del año 2017 incorpora el análisis de la población vulnerable

de alto riesgo para enfermar por TB. En los últimos cinco años el país ha mantenido

resultados de tratamiento arriba del 85%, lo que significa que los pacientes

diagnosticados a tiempo con esta enfermedad logran curarse. El 60% de los caos se

encuentran en: Tegucigalpa, San Pedro Sula, Cortes, Choluteca, Atlántida, La Ceiba,

Yoro, El Paraíso y Santa Barbara. (SESAL, 2022)

9
Etiología
La tuberculosis solo designa en realidad a la enfermedad causada por el

Mycobacterium tuberculosis (cuyo principal reservorio es el ser humano). En

ocasiones puede encontrarse una enfermedad similar debido a una infección por

microbacterias estrechamente relacionadas, como el M. bovis, M. africanum y M.

microti. Estas tres bacterias junto con m. tuberculosis y otras microbacterias menos

comunes, se conocen como complejo Mycobacterium tuberculosis.

Se contagia casi exclusivamente a través de la inhalación de partículas

transmitidas por el aire que contienen M. tuberculosis. Se dispersan sobre todo a través

de la tos, el canto y otras maniobras respiratorias realizadas con esfuerzo por individuos

con tuberculosis pulmonar o laríngea activa y con esputo cargado de un numero

significativo de microorganismos (alrededor de 10.000 microorganismos/mL, el límite

de detección por microscopia fluorescente). Las personas con lesiones pulmonares

cavitarias son especialmente contagiosas debido a la gran cantidad de bacterias

contenidas dentro de una lesión.

Las partículas aerosolizadas (partículas de < 5 micrón de diámetro) que

contienen bacilos tuberculosos pueden permanecer suspendidas en las corrientes de aire

ambiental durante horas, lo que aumenta el riesgo de diseminación. No obstante, una

vez que las partículas se depositan sobre una superficie, resulta difícil volver a

suspender los microorganismos para que vuelvan a convertirse en partículas respirables.

(MSD, 2023)

1
Fisiopatología
La tuberculosis puede ocurrir en 3 etapas:

a) Infección primaria

b) Infección latente

c) Infección activa

Los bacilos M. tuberculosis causan inicialmente una infección primaria, un

pequeño porcentaje de las cuales finalmente progresa a enfermedad clínica de gravedad

variable. Sin embrago, la mayoría de las infecciones primarias (alrededor del 95%) son

asintomáticas. Un porcentaje desconocido de infecciones primarias se resuelven

espontáneamente, pero a la mayoría le sigue una fase latente (asintomática). Un

porcentaje variable (5 a 10%) de las infecciones latentes se reactiva con signos y

síntomas de la enfermedad. La infección no suele transmitirse durante el estadio

primario y no contagia en la fase latente.

Infección primaria por tuberculosis: la infección requiere la inhalación de

partículas bastantes pequeñas para que atraviesen las defensas respiratorias, altas y se

depositan en las regiones profundas de los pulmones, en general en los espacios aéreos

subpleurales de los lóbulos medio o inferior.

La infección latente por tuberculosis: ocurre después de la mayoría de las

infecciones primarias. En aproximadamente el 95% de los casos, tras alrededor de 3

semanas de crecimiento ilimitado, el sistema inmunitario inhibe la replicación bacilar,

generalmente antes de que aparezcan signos y síntomas.

La tuberculosis extrapulmonar: puede aparecer en cualquier sitio y manifestarse

sin evidencias de compromiso pulmonar. Las adenopatías tuberculosas son la

manifestación extrapulmonar más común; no obstante, la

1
meningitis es la más temida debido a su elevada tasa de mortalidad en los extremos de

la vida.

Enfermedad activa por tuberculosis: las personas sanas que están infectadas por

la tuberculosis tienen un riesgo de 5 a 10% de desarrollar la enfermedad activa durante

su vida, aunque el porcentaje varia de manera significativa según la edad y otros

factores de riesgo.

En el 50 al 80% de las personas con enfermedad activa, la tuberculosis se activa

dentro de los primeros 2 años, pero esta puede reactivarse también varias décadas más

tarde. A veces aparece un síndrome de dificultad respiratoria aguda, que se debe al

desarrollo de la hipersensibilidad contra los antígenos de bacilos tuberculosos y se

produce por una diseminación hematógena rápida o de la rotura de una gran cavidad

con sangrado intrapulmonar. (MSD, 2023)

1
Signos y Síntomas
Las personas con infección por tuberculosis latente no se sienten enfermas ni

son contagiosas. Solo un pequeño porcentaje de estas enfermará y tendrá síntomas.

Determinadas afecciones pueden aumentar el riesgo de que una persona contraiga la

tuberculosis:

 Diabetes (hiperglucemia).

 Sistema inmunitario debilitado.

 Malnutrición.

 Consumo de tabaco.

A diferencia de la infección por tuberculosis, cuando una persona contrae la

enfermedad, presentara síntomas. Estos pueden ser leves durante muchos meses por lo

que es fácil transmitir la tuberculosis a otras personas sin saberlo.

Los síntomas habituales de la tuberculosis son:

 Tos crónica (a veces con sangre).

 Dolor torácico.

 Astenia.

 Cansancio.

 Pérdida de peso.

 Fiebre.

 Sudores nocturnos.

Los síntomas que presenta una persona dependen de la parte del cuerpo en la

que la tuberculosis esta activa. Si bien la enfermedad suele afectar los pulmones,

también afecta a los riñones, el cerebro, la columna vertebral y piel. (Salud O. M., 2023)

1
Diagnostico
La mayoría de las personas con enfermedad de tuberculosis que tengan síntomas

o un resultado positivo en la prueba de detección de tuberculosis deben ser evaluadas

para detectar la enfermedad.

Si una persona tiene síntomas, pero un resultado negativo en la prueba de

detección de tuberculosis todavía debe ser evaluada para detectar la enfermedad.

La OMS recomienda el uso de pruebas rápidas de diagnóstico molecular como

prueba diagnóstica inicial en todas las personas con signos y síntomas de tuberculosis.

Las pruebas rápidas recomendades por la OMS incluyen: Xpert MTB/RIF, Xpert

Ultra y Truenat. Estas pruebas tienen una alta precisión diagnóstica y conducirán a

mejoras importantes en la detección precoz de la tuberculosis y de la tuberculosis

fármaco resistente.

Para determinar si una persona está infectada, puede usarse la prueba de la

tuberculina o la prueba de liberación del interferón Y. (Salud O. M., 2023)

1
Tratamiento
La tuberculosis activa, especialmente si es una cepa resistente a los

medicamentos, requerirá varios medicamentos a la vez. Los medicamentos que se usan

con más frecuencia para tratar la tuberculosis son:

 Isoniacida.

 Rifampicina.

 Etambutol.

 Pirazinamida.

Primera fase, intensiva: tratamiento oral, de administración supervisada, diaria,

de lunes a sábado. Se administrarán tabletas que contienen cuatro medicamentos o

cuádruple (isoniacida, rifampicina, etambutol y pirazinamida), hasta hacer un total de

60 dosis y duración de 2 meses (10 semanas).

Segunda fase, de sostén: tratamiento de administración supervisada, alternas de

lunes, miércoles y viernes. Se administrarán comprimidos que contienen dos

medicamentos (isoniacida y rifampicina con concentración 150/150), hasta totalizar 54

dosis y duración de 18 semanas. Este esquema totaliza 114 dosis, con duración de 6

meses lo que equivale 28 semanas. (Salud, 2018)

1
1
Exámenes de gabinete para establecer el diagnostico de
tuberculosis
Baciloscopia: es un examen microscópico de frotis de muestra de esputo, tejido

o líquidos corporales que consiste en la concentración de los bacilos que han sido

previamente teñidos usando la tinción Ziehl Neelsen, el método de coloración utilizado

para detectar microbacterias que son bacilos acido alcohol resistente (BAAR). Es una

técnica sencilla, rápido y de bajo costo.

Cultivo e identificación de microbacterias: es el único método que permite un

diagnóstico de certeza, de seguimiento y cura de la TB. El cultivo por MTB permite

detectar los bacilos viables presentes en escasa cantidad en una muestra y reduce

tiempos. El cultivo es más sensible que una baciloscopia, pero los resultados requieren

varias semanas.

Pruebas de amplificación de ácidos nucleicos: es una de las pruebas moleculares

de amplificación del ácido nucleico del genoma del M. tuberculosis, totalmente

automatizada en la cual se emplea un cartucho que permite diagnosticar la tuberculosis

y al mismo tiempo la resistencia de la rifampicina. Este método purifica, concentra,

amplifica e identifica frecuencias de ácidos nucleicos especificas del genoma, los

resultados se obtienen en menos de 2 horas. (Salud, 2018)

1
Procedimiento de manejo de la muestra de esputo
En caso de detectarse un sintomático respiratorio, debe asegurarse la obtención

de mínimo de dos muestras de esputo de la siguiente forma:

Primera muestra: al momento de la consulta. Debe de entregarse al paciente un

frasco recolector para la primera muestra y al momento de entregarla, darle otro frasco

para la segunda muestra.

Segunda muestra: el paciente debe recoger muestra de esputo al siguiente día, al

levantarse por la mañana, estando en ayunas y entregarla a la brevedad posible al ES.

Radiografía es un método diagnostico secundario muy sensible pero poco

especifico, que tiene como desventajas, la dificultada para acceder a ella, alto costo,

discordancia de interpretación entre radiólogos, dificultad para distinguir entre lesiones

nuevas y viejas que la radiografía no logra distinguir entre las fuentes de infección y los

casos no contagiosos, sin embargo la radiografía es una ayuda importante en pacientes

con sintomatología sugestiva de tuberculosis y de baciloscopias negativas. (Salud,

2018)

1
Prevención
Se ha documentado transmisión de tuberculosis en entornos de atención medica

donde los trabajadores de la salud y los pacientes entran en contacto con personas que

tienen la enfermedad de tuberculosis.

Medidas generales para prevenir la infección:

 Control de la infección:

 Medidas administrativas

 Medidas ambientales.’

 Medidas personales.

Control de contactos y fuente de infección:

 Medidas para prevenir el desarrollo de la enfermedad:

 Vacunación con BCG

 Quimioprofilaxis primaria y secundaria.

 Control de contactos.

1
Capitulo II

Caso clínico
Valoración

Anamnesis

1. Datos generales.

Nombre del paciente: M.A.I. G

Edad: 11 años

Sexo: Masculino

DNI: 0801-2011-12934

Dirección: Col. Izaguirre. Fco. Morazán

Ocupación: Estudiante

Fecha de inicio de TX: 30/03/2023

Diagnostico medico #1: Lupus Eritematoso Sistémico


Diagnostico medico #2: Tuberculosis Pulmonar

Signos vitales

P/A: 90/60 mmHg Talla: 1.40 cm Peso: 26.3 Kg IMC 13.4


bajo peso
Temperatura: 36° C F/C: 145 x¹ F/R: 30 x¹

Medio ambiente

Ambiente limpio dentro de la vivienda, cuenta con poco espacio de

interacción, recreación, tiene tres habitaciones, sala, comedor. Cocina en un solo

ambiente dos puertas, tres ventanas, piso de ladrillo, paredes de ladrillo (repelladas

y pintadas), techo de zinc y un cuarto donde duerme el paciente.

2
2. Día típico

Se levanta a las 7:00 am, realiza su higiene personal, desayuna, viene

acompañado de su padre al Cis de la San Miguel por sus medicamentos y luego

realiza sus actividades en su casa, ya que por los momentos no asiste a la escuela por

la fase en que se encuentra actualmente, almuerza y la madre le asigna actividades

educativas, cena y se duerme a las 9:00 pm.

3. Tratamiento

Primera fase

Fecha de inicio: Fecha de finalización:

30/03/2023 30/05/2023

Medicamentos:

Isoniazida 75mg 4 tabletas vía oral de lunes

Rifampicina 150mg a sábado por 2 meses.

Pirazinamida 400mg *Ajustar dosis según peso.

Etambutol 275mg

Segunda fase

Fecha de inicio: Fecha de finalización:

31/03/2023 01/10/2023

Medicamentos:

Isoniacida 75mg 4 tabletas vía oral, lunes, miércoles y

Rifampicina 150mg viernes.

2
4. Examen físico

Normal Anormal Descripción

contribuyente

Cabeza X Normocéfalo, se
observan algunas áreas de
alopecia, manifiesta
tricotilomanía.
ORL X Mocosa oral, no se
observa exudado.
Ojos X Tristes, no epifora.

Cuello X Sin ganglios inflamados.

Tórax X Piel pálida, se observa


leve tiraje intercostal, crépitos.
Abdomen X Sin ritmos abdominales.

Extremidades X Simétricos.

Neurológico X SNC 15/15

2
5. Patrones funcionales de Maryory Gordon

1. Percepción de salud.

El paciente refiere que al principio se sentía mal y cansado, pero cuando inicio a

recibir el tratamiento y seguir todas las indicaciones medicas se empezó a sentir mejor.

2. Nutrición y metabolismo.

El paciente presentaba un bajo peso, vomita, se ponía renuente para comer ya

que no quería.

3. Eliminación.

El paciente refiero que presento evacuaciones con sangre (diarrea) debido a una

ameba histolytica.

4. Autopercepción y autoconcepto.

El paciente se sentía mal debido a que ya presentaba una enfermedad y después

se le diagnostico la tuberculosis pulmonar, se sentía triste y deprimido.

5. Rol y relaciones.

El paciente refiere que es callado, no le gusta platicar mucho, ni jugar está un

poco deprimido debido a la enfermedad.

6. Tolerancia estrés.

El paciente refiere que presenta alopecia ya que al inicio se arrancaba el cabello

debido al estrés de la enfermedad.

2
Historia clínica

Tuberculosis Pulmonar por lo cual se le explica a la madre sobre el tratamiento y

los posibles efectos secundarios, una vez dado de alta, se le brindara una referencia para

el centro de salud CIS San Miguel para que reciba su tratamiento ya que este es el más

accesible para él. Paciente masculino de 11 años de edad acude a la emergencia de

Instituto Hondureño de Seguridad Social (IHSS) presentaba fiebre, taquicardia, tos con

expectoración, disnea, dolor torácico por lo cual se realizó el examen de VIH con

resultado negativo y de GeneXpert la cual dando un resultado positivo y se le

diagnóstico.

2
PLAN DE ATENCION DE ENFERMERÍA
Diagnóstico de Objetivos Intervenciones Resultados
enfermería
Desequilibrio Prevenir el Se remite al Mejora del estado
nutricional por desequilibrio paciente a servicio nutricional, dando
defecto nutricional. de nutrición del a conocer el plan
relacionado con la CIS San Miguel de alimentación
tuberculosis Determinar las para un mejor adecuada para
manifestado por preferencias de control de su obtener resultados
falta de apetito y alimentos del peso. favorables.
pérdida de peso. paciente.

Aislamiento social Informar al paciente Educar y orientar El paciente a


relacionado con sobre la enfermedad al paciente acerca través de las
alteraciones del de tuberculosis y de los cuidados charlas brindadas
estado de salud por concientizarlo sobre necesarios para no es más consciente
enfermedad como evitar el contagiar a la de la enfermedad
infectocontagiosa. contagio hacia otras familia y/o demás y a la vez se le
personas. personas que despejaron las
habitan cerca de él. dudas que él
Indicar al paciente tenía, se logro
sobre el correcto uso que aceptara su
de la mascarilla. proceso de la
enfermedad.

Alto riesgo de Visitas domiciliaras Explicar al Cumplimiento


multidrogo de apoyo. paciente los de medicación
resistencia riesgos que puede prescrita.
relacionado por Fomentar la conllevar no
abandono de implicación familiar. seguir el Conocimiento
tratamiento. tratamiento. del régimen
Incentivar la terapéutico.
autorresponsabilidad.
Capitulo III

Conclusiones
 Es importante que a las personas cercanas al paciente con tuberculosis

se les brinde la educación necesaria acerca de la enfermedad, para lograr

la integración a la sociedad sin ser discriminado, excluido y evitar un

estado depresivo.

 La Tuberculosis es una enfermedad curable si se administra el

tratamiento adecuado y se sigue de manera constante. Los casos en los

que los pacientes no siguen adecuadamente el tratamiento o lo

abandonan antes de tiempo a menudo experimentan recaídas y

contribuyen a la resistencia de los medicamentos.

 Un diagnostico temprano es crucial para lograr tener un tratamiento

efectivo, retrasar el diagnostico puede llevar a una propagación continua

de la enfermedad y a un mayor riesgo de complicaciones. La

tuberculosis se puede prevenir mediante estrategias como la vacunación

y el control de infecciones en entornos de alto riesgo.


Anexos

1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
Bibliografía
diseases, N. I. (septiembre de 2023). National Insitute of Arthritis and

Musculoskeletal and skin diseases. Obtenido de

file:///C:/Users/Usuario/Downloads/Systemic%20Lupus%20Erythematos us

%20Lupus%20es.pdf

MSD, M. (2023). Manual MSD. Obtenido de https://www.msdmanuals.com/es-

mx/professional/enfermedades-

infecciosas/micobacterias/tuberculosis#v1010685_es

OPS. (2016). Situacion de la tuberculosis en las Americas. Obtenido de

https://www.paho.org/hq/dmdocuments/2012/Regional-Report-TB-

Americas-2011- spa.pdf

Salud. (2018). manual para la prevencion y atencion.

Salud, O. M. (2023). Organizacion Mundial de la Salud . Obtenido de

https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/tuberculosis

SESAL. (2022). Salud Conmemora el dia mundial de lucha contra la

tuberculosis. Obtenido de

https://www.salud.gob.hn/site/index.php/component/k2/item/3028-salud-

conmemora-el-dia-mundial-de-lucha-contra-la- tuberculosis#:~:text=Con

%20actividades%20de%20concienciaci%C3%B 3n%20a,fin

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