Guia Depresores Selectivos 2024-1

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Guía de práctica N° 05

Nombre de la Sesión Depresores centrales selectivos Fecha


Lugar donde sucederá la práctica
Tiempo de duración de la práctica 90 minutos Horario
Curso Bases Farmacológicas y Terapéuticas Grupo Nº de estudiantes
Docente (s) Unidad Curricular
Observaciones relevantes sobre la clase:
• Se presenta la guía de práctica.
• Anexar el organizador de la lectura correspondiente a la semana 5.

Logros/Objetivos de Aprendizaje
Al finalizar la sesión, el estudiante explica un organizador de conocimiento sobre los depresores centrales selectivos relacionándolo con sus aplicaciones clínicas,
teniendo en cuenta las experiencias en la teleconferencia y TICs, presentando la información en forma ordenada y precisa.

Descripción de las Actividades


Actividad / Estación 1 Antiepilépticos
El estudiante desarrolla la farmacocinética y farmacodinamia de los antiepilépticos. Al término de la estación el estudiante podrá
Descripción de la actividad
determinar el mecanismo de acción de los mismos
Duración de la Actividad 10 minutos
Objetivo Explicar la farmacocinética y farmacodinamia de los antiepilépticos

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La epilepsia se produce por descargas intrínsecas o por falla de los mecanismos inhibitorios (GABA) o por el exceso de estímulos
excitatorios (glutamato, aspartato).
Como consecuencia se producen alteraciones a nivel de la membrana neuronal (canales de sodio, potasio, calcio) de las dendritas
o de las sinapsis inhibitorias (GABA) o excitatorias (glutamato-aspartato).
Convulsión: trastorno transitorio de la conducta, causado por la activación desordenada, sincrónica y rítmica de poblaciones
enteras de neuronas cerebrales, que se manifiesta por contracciones tónico-clónicas.

Reconocer e identificar los receptores de acción de los antiepilépticos, en la figura que se muestra:

Instrucciones
RESPONDER LAS SIGUIENTES PREGUNTAS:
1. ¿Cuáles son los sitios de acción de los antiepilépticos?
..........................................................................................................................................
2. ¿Cuál es la principal reacción adversa del ácido valproico en el feto?
......................................................................................................................................................
3. ¿Cuál es el principal fármaco utilizado en neuralgia del trigémino?
...................................................................................................................................................................
4. ¿Cuál de los fármacos presenta reacción adversa de hiperplasia gingival?
...........................................................................................................................................
Discusión Clínica
Un paciente de 25 años es ingresado de urgencias por presentar crisis convulsiva prolongada más de 30 minutos de tipo clónica
generalizada. El paciente tiene epilepsia desde hace cinco años en control por el servicio de neurología. ¿Cuál de los siguientes
fármacos sería el más útil para el manejo inicial de éste?
( ) Fenitoína seguido de lamotrigina
( ) Fenobarbital seguido de gabapentina
( ) Diazepam seguido de fenobarbital
( ) Carbamazepina seguido de etosuximida

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Materiales necesarios Guía, Wifi, libros.
Referencias bibliográficas Lorenzo Fernández P. Farmacología Básica y Clínica. 2012.

Actividad / Estación 2 Antiparkinsonianos


El estudiante desarrolla la farmacocinética y farmacodinamia de los Antiparkinsonianos. Al término de la estación el estudiante
Descripción de la actividad
podrá determinar el mecanismo de acción de los mismos
Duración de la actividad 10 minutos
Objetivo Explicar la farmacocinética y farmacodinamia de los Antiparkinsonianos
La enfermedad del Parkinson se origina por una lesión cerebral altamente selectiva a nivel del locus niger, que afecta a las
neuronas dopaminérgicas de la vía nigroestriada, provocando una disminución de la cantidad de dopamina a nivel cerebral.
Es una afección crónica del SNC cuyas manifestaciones cardinales son bradicinesia, temblor involuntario, rigidez muscular y
trastornos del equilibrio postural. La lentificación de movimientos inicialmente se evidencia en un lado del cuerpo y luego en el
otro.
El normal desenvolvimiento del acto motor depende en parte del balance fisiológico entre los NTs del sistema extrapiramidal
(ganglios basales): la Dopamina actúa como NT inhibidor mientras que la Acetilcolina sería excitador.

Reconocer e identificar los receptores de acción de los antiparkinsonianos, en la figura que se muestra:

Instrucciones

Responder las siguientes preguntas:


1. ¿Cuáles son los principales fármacos antiparkinsonianos anticolinergicos?
....................................................................................................................
2. ¿Cuál es el mecanismo de acción de la bromocriptina?
......................................................................................................................
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3. ¿Cuáles son los mecanismos de acción de la amantadina y selegilina?
...............................................................................................................................................
Discusión Clínica
Un hombre de 75 años de edad es remitido al servicio de neurología por su médico de cabecera por presentar temblor en extremidades
superiores en reposo. En la exploración física el paciente presenta facies no expresiva y apática, no hay rigidez, no hay alteraciones en
los reflejos posturales ni en la marcha. ¿Cuál de los siguientes sería el manejo más indicado para esta persona?
( ) Levodopa
( ) Carbidopa
( ) Biperideno
( ) Amantadina
Materiales necesarios Guía, Wifi, libros.
Referencias bibliográficas Lorenzo Fernández P. Farmacología Básica y Clínica. 2012.

Actividad / Estación 3 Analgésicos opiáceos y relajantes musculares


El estudiante desarrolla la farmacocinética y farmacodinamia de los analgésicos opiáceos y relajantes musculares. Al término de la
Descripción de la actividad
estación el estudiante podrá determinar el mecanismo de acción de los mismos
Duración de la Actividad 10 minutos
Objetivo Explicar la farmacocinética y farmacodinamia de los analgésicos opiáceos y relajantes musculares
Analgesia es el alivio del dolor sin alteración de la conciencia (a diferencia de la anestesia general, que altera la conciencia),
modificando la interpretación del dolor, lo cual no implica que no se siga transmitiendo la información dolorosa.
Los opioides son analgésicos potentes que actúan uniéndose a receptores específicos de membrana denominados receptores
opioides (mu, kappa, delta). Cuando el opioide se une con su receptor, se produce la activación de la proteína Gi:
• Inhibición de la actividad de la adenilciclasa.
• Apertura de los canales de K de las neuronas postsinápticas.
• Cierre de los canales de Ca de las neuronas presinápticas.
Instrucciones Los cambios en los canales de Ca y K provocan una hiperpolarización de la membrana.
Responde:
1. ¿Cuál es el mecanismo de acción de la morfina? ...................................................................................................
2. ¿Cuál es el relajante muscular con menor período de latencia? ...........................................................................
3. ¿Cuáles son las principales contraindicaciones de los relajantes musculares?
...............................................................................................................................................................................

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Discusión Clínica
Una mujer de 35 años de edad es traída al servicio de urgencias en estado de coma y depresión respiratoria. La
hermana de la enferma refiere que después de una discusión con su esposo la paciente ingirió 40 tabletas de morfina.
¿Cuál de los siguientes debe incluir en el manejo de ésta?
a) Naloxona.
b) N-acetilcisteína.
c) Flumacenil.
d) Buprenorfina.

Materiales Necesarios Guía, Wifi, libros.


Referencias bibliográficas Lorenzo Fernández P. Farmacología Básica y Clínica. 2012.

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