Nº de Receta: 41-1328975

RECETA MÉDICA PARA ASISTENCIA SANITARIA PRIVADA

PRESCRIPCIÓN Consignar el medicamento: DCI o marca, Duración del tratamiento PACIENTE (Nombre, apellidos, año de nacimiento y
forma farmacéutica, vía de administración, dosis por unidad y nº de DNI / NIE / pasaporte)
unidades por envase. (Datos correspondientes en caso de 30 días
producto sanitario). ÁLVARO SANDOVAL
Posología
FERNÁNDEZ 29/05/1998
2005
Núm. envases / unidades: 1 2mg/día 18927332S
Unidades Pauta

TOSEINA, 2mg/ml jarabe 1 2mg cada 24h

RECETA MÉDICA PRIVADA

PRESCRIPTOR (datos de identificación y firma)

Nº orden dispensación
Dr. Jesús E. Mesones Peral
Núm. Colegiado:303006454
Fecha prevista
Psiquiatra
27
42 / 0304 / 2024
2024 C/ Isaac Albéniz 10, 1º A,
30009, Murcia (España)
Firma de Farmacéutico

Fecha de la prescripción 26
13 / 03
04 / 2024
2024

Información al Farmacéutico, en su caso Motivo de la sustitución FARMACIA (NIF/CIF, datos de identificación y fecha de
dispensacion)
Urgencia

Desabastecimiento

* La validez de esta receta expira a los 10 días naturales de De conformidad con lo dispuesto en la normativa vigente en protección de
datos, se le informa de que sus datos serán tratados por el prescriptor
la fecha prevista para la dispensación, o en su defecto de la para la gestión y control de la prescripción médica y por la farmacia
fecha de prescripción. La medicación prescrita no superará dispensadora para la gestión y control de los medicamentos, Se le
los 3 meses de tratamiento. La receta es válida para una informa que puede ejercitar sus derechos de acceso, rectificación,
única dispensación en la farmacia. Esta receta podrá ser supresión, limitación, portabilidad, oposición, así como el derecho a
presentar una reclamación ante la Autoridad de control (AEPD) si
dispensada en cualquier oficina de farmacia del territorio considera que el tratamiento no se ajusta a la normativa vigente. Más
nacional. información del tratamiento: En la dirección del prescriptor y/o en la del

quaC/PVZjqbk2iav+/m61L2qN+ÑAnquw=
dispensador. Para más información, puede dirigirse a través del correo
electrónico [email protected].

Nº de Receta: 41-1328975
RECETA MÉDICA PARA ASISTENCIA SANITARIA PRIVADA
PRESCRIPCIÓN Consignar el medicamento: DCI o marca, Duración del tratamiento PACIENTE (Nombre, apellidos, año de nacimiento y
forma farmacéutica, vía de administración, dosis por unidad y nº de DNI / NIE / pasaporte)
unidades por envase. (Datos correspondientes en caso de 30 días
ÁLVARO SANDOVAL
INFORMACIÓN AL PACIENTE - ASISTENCIA PRIVADA

producto sanitario).
Posología FERNÁNDEZ 29/05/1998
2005
w2005
2mg/día 18927332S
Núm. envases / unidades: 1
Unidades Pauta
PRESCRIPTOR (datos de identificación y firma)
TOSEINA, 2mg/ml jarabe Dr. Jesús E. Mesones Peral
1 2mg cada 24h
Núm. Colegiado:303006454
Psiquiatra
Nº orden dispensación C/ Isaac Albéniz 10, 1º A,
30009, Murcia (España)
Fecha prevista

27
24 / 0304 /2024
2024 Fecha de la prescripción 26
31 / 0034 / 22024
024

DIAGNÓSTICO (si
procede)
INSTRUCCIONES AL PACIENTE (si procede)
La dosis es 2mg/día (equivalente a 1 comprimido/día), divididos en una toma.

De conformidad con lo dispuesto en la normativa vigente en protección de

datos, se le informa de que sus datos serán tratados por el prescriptor
El paciente conservará este documento para la gestión y control de la prescripción médica y por la farmacia
dispensadora para la gestión y control de los medicamentos, Se le
de información durante el periodo de informa que puede ejercitar sus derechos de acceso, rectificación,
validez del tratamiento. supresión, limitación, portabilidad, oposición, así como el derecho a
presentar una reclamación ante la Autoridad de control (AEPD) si
considera que el tratamiento no se ajusta a la normativa vigente. Más
información del tratamiento: En la dirección del prescriptor y/o en la del
quaC/PVZjqbk2iav+/m61L2qN+ÑAnquw= dispensador. Para más información, puede dirigirse a través del correo
electrónico [email protected].