Prevencion Del Cancer de Colon

Lic. Enf.
Abel Limache García

Departamento de Promoción de la Salud,
Prevención y Control Nacional del Cáncer
Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas
 El cáncer se origina por una pérdida de control
del crecimiento normal..
 EL aumento gradual en el
número de células con
capacidad para dividirse crea
una masa creciente de tejido
 La invasión se refiere a la
migración y penetración
directas de las células
cancerosas en los tejidos
vecinos.
 La metástasis se refiere a la
habilidad de las células
cancerosas para penetrar
dentro de los vasos linfáticos
y sanguíneos, circular a
través del torrente sanguíneo
y después invadir los tejidos
normales en otras partes del
cuerpo.
 Los tumores benignos
son tumores que no se
pueden diseminar por
invasión o por metástasis;
por lo tanto, ellos sólo
crecen localmente.
 Los tumores malignos

son tumores que son
capaces de diseminarse por
invasión y por metástasis.
Por definición, el término
"cáncer" se aplica sólo a los
tumores malignos
EPIDEMIOLOGIA:
 Muy común en EE.UU. Y Europa.
 Segundo lugar en incidencia
 En el 2002 un millón de casos nuevos
(9.4% del total mundial)
 Menos común en nuestro país:
 Incidencia: 8.45 por 100,000 hab.
 Sexto lugar en incidencia y mortalidad
 Incidencia en aumento
CANCER DE COLON Y RECTO
50%
¿QUÉ DEBEMOS
SABER?
FACTORES DE RIESGO:
 Edad mayor de 40 años
 Historia Familiar (predisposición genética, poliposis
familiar
 Dieta rica en grasas y baja en vegetales (fibra)
 Estilo de vida sedentario
 Pólipos del colon, enfermedad inflamatoria
intestinal, antecedente de cáncer de colon
 Cáncer de mama, endometrio, ovario
Estadio IV: 20–25% Estadio I: 15%
Estadio III: 30–40% Estadio II: 20–30%
Hamilton and Grem. Current Cancer Therapeutics (3ª ed.) 1998

 TRATAMIENTO:
 Cirugía (UNICO TRATAMIENTO
POTENCIALMENTE CURATIVO)
 Quimioterapia y Radioterapia (NO
CURATIVOS)
 Cuidados paliativos
 Supervivencia a 5 años
 Cáncer Localizado 90 %
 Compromiso de ganglios 65 %
 Metastásico 10%
Sólo un tercio de los pacientes son

diagnosticados de cáncer de colon en
etapa temprana
 DIAGNOSTICO:
 Prueba de sangre oculta en heces
 Examen digital del recto
 Radiografía con enema de bario
 Colonoscopía o proctosigmoidoscopía y
BIOPSIA
 Otros:
▪ Tomografía computada.
▪ Resonancia magnética
▪ Ecografía Abdominal
▪ Colonoscopía virtual
 SÍNTOMAS:
 Cambios en los hábitos intestinales
 Palidez, debilidad, cansancio fácil
 Dolor abdominal
 Tumoración en el abdomen
 Sangrado a través del recto
 Sangre en las heces
 SÍNDROME OCLUSIVO: 15-20%. Sobre todo en las
neoplasias de colon izquierdo.
 PERFORACIÓN INTESTINAL: 2,6-6,5%.
 HEMORRAGIA MASIVA.
PREVENCIÓN PRIMARIA
DISMINUIR EL RIESGO DE CÁNCER POR DETENER
O REVERTIR EL PROCESO DE CARCINOGÉNESIS A
TRAVÉS DE MODIFICACIONES EN LAS CAUSAS
QUE LO PRODUCEN
 MEDIO AMBIENTE: Dieta, Estilos de vida

 HUÉSPED: persona enfermo
 PREVENCIÓN PRIMARIA:
 Dieta rica en fibra y vegetales
 Antioxidantes de la dieta (frutas, verduras)
 Estilo de vida saludable
 Ejercicios
“DESDE LA INFANCIA”
PREVENCIÓN SECUNDARIA
DIAGNOSTICAR LA ENFERMEDAD EN ETAPA
TEMPRANA DE MANERA QUE SEA SUSCEPTIBLE
DE SER CURADA
 Personas asintomáticas
 Personas con sospecha clínica (síntomas)
 TRATAMIENTO QUIRÚRGICO:
 Excisión Local
 Resección quirúrgica
▪ Colectomia segmentaria, parcial,
subtotal, total
▪ Resección anterior del recto
▪ Resección abdomino-perineal
COLONOSCOPIA
BIOPSIA
RADIOGRAFIA CON
SUSTANCIA DE CONTRASTE
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA
 TRATAMIENTO QUIRÚGICO:
 Resección del órgano
 Extirpación de los ganglios linfáticos regionales
 Extirpación de los tejidos y órganos adyacentes
comprometidos
 Restitución del tránsito intestinal
(ANASTOMOSIS)
 Colostomía (temporal o definitiva)
 Debido a que la exposición a
carcinógenos (agentes que
causan el cáncer) es la
responsable de activar la
mayoría de los cánceres
humanos, las personas
pueden reducir su riesgo de
desarrollar cáncer siguiendo
ciertos pasos para evitar
dichos agentes.
 Así pues, el primer paso en la
prevención del cáncer es
identificar los
comportamientos o
exposiciones a ciertos tipos
particulares de carcinógenos
y virus que representan el
mayor peligro para
desarrollar el cáncer
 Como la mayor causa individual
de las muertes debidas al cáncer,
el uso de los productos de tabaco
ha sido implicado en
aproximadamente una de cada
tres muertes debidas al cáncer.
 El fumar cigarrillos es
responsable de casi todos los
casos del cáncer de pulmón y
también ha sido implicado en el
cáncer de la boca, la laringe, el
esófago, el estómago, el
páncreas, el riñón y la vejiga.
 El evitar el tabaco es la decisión
personal más efectiva en el estilo
de vida que cualquier persona
puede tomar para intentar
prevenir el cáncer.
 El beber excesivas cantidades de
alcohol está ligado a un riesgo
incrementado de desarrollar varios
tipos de cáncer, especialmente los
cánceres de la boca, la garganta y el
esófago.
 La combinación del alcohol y el
tabaco parece ser especialmente
peligrosa. Por ejemplo, en las
personas que fuman o beben en
exceso, el riesgo de desarrollar
cáncer del esófago es casi 6 veces
mayor que el de las personas que no
fuman/que no beben.
 Enlas personas que beben y fuman,
el riesgo de desarrollar el cáncer es
más de 40 veces mayor que en las
personas que no fuman/no beben.
 Evidentemente la combinación del
alcohol y el tabaco representa un
riesgo mayor de lo que se pudiera
esperar al sumar los efectos de estos
dos.
 Los estudios sugieren que las
diferencias en la dieta también
pueden jugar un papel
importante en la determinación
del riesgo de desarrollar cáncer.
 El limitar el consumo de grasas y
la ingestión de calorías parece
ser una estrategia posible para
disminuir el riesgo de desarrollar
algunos cánceres, por eso las
personas que consumen grandes
cantidades de carnes, las cuales
son altas en grasas y grandes
cantidades de calorías exhiben un
riesgo incrementado de
desarrollar cáncer, especialmente
el cáncer de colon.
 Otros componentes de la dieta
pueden reducir el riesgo de cáncer.
 La evidencia más considerable se
ha obtenido de las frutas y
verduras, cuyo consumo está
sumamente correlacionado con
una reducción en el riesgo de
desarrollar cáncer.
 Aunque todavía no se han
identificado en estos alimentos los
componentes químicos
responsables de estos efectos
protectores, muchos grupos
involucrados en la prevención del
cáncer recomiendan comer de
cinco a nueve porciones de frutas
y verduras al día.

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Abel Limache García

 Los tumores malignos

Estadio III: 30–40% Estadio II: 20–30%

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Sólo un tercio de los pacientes son

 MEDIO AMBIENTE: Dieta, Estilos de vida

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