Manual RCP y Uso de Desfibrilador
Manual RCP y Uso de Desfibrilador
Manual RCP y Uso de Desfibrilador
I. Evaluación diagnostica
II. Contenido teórico, que desarrolla las temáticas del módulo
III. Actividades prácticas aplicativas, para que vaya ejercitando inmediatamente
los contenidos revisados.
IV. Link de apoyo a la instrucción
V. Evaluación del modulo
¡Importante! Es necesario que usted dedique al menos 2 horas diarias para leer y
trabajar sobre su manual de aprendizaje
1. Es importante que usted lea detenidamente cada página y vaya realizando las
actividades que se le indican.
2. Para hacerlo más fácil, usted tiene que leer las páginas en orden correlativo,
no pase a la página siguiente si no ha entendido lo que ha leído, es mejor que
se demore más y pregunte a su tutor cualquier duda
3. Se debe finalizar con el contenido y evaluación del primer módulo para
continuar con el modulo siguiente, y así, sucesivamente.
4. El tutor le retroalimentará respecto de sus evaluaciones y actividades
aplicativas de manera personalizada.
Metodología de Evaluación:
1. Evaluaciones Parciales:
2. Evaluación Final:
Si tiene alguna duda, o consultas con el manual o cualquier otro problema que no le
permita seguir avanzado o si requiere información adicional puede comunicarse con
el responsable que habrá en la empresa en los horarios que le serán comunicados.
a. Tutor de curso: Daniela Herraz
b. Fono: 9 66168836
c. Email: [email protected]
El tutor puede ser contactado por las vías señaladas, de lunes a viernes, en horario
de 09.00 a 13:00 – 14:00 a 19.00 horas (45 horas semanales). Adicionalmente, el
alumno podrá enviar sus dudas o consultar información adicional al coordinador de
la actividad, a través de e-mail señalados anteriormente, quien le responderá dentro
de 24 horas.
TOTAL 118 2
METODOLOGÍA
Norma de evaluación: escala de 1,0 a 7,0 siendo 4,0 la nota mínima de aprobación
(parciales: 70%, final: 30%)
UNIDAD 1. INTRODUCCIÓN
Sistema Respiratorio
Pulmones:
La función respiratoria tiene como órganos esenciales los pulmones. Los pulmones
son dos vísceras voluminosas, situadas en las partes laterales del tórax, a cada lado
del corazón y de los grandes vasos que de éste parten.
En su espesor se encuentran los alvéolos, que a modo de sacos de delgada
membrana permiten el intercambio gaseoso, cediendo el oxígeno al capilar
sanguíneo y cogiendo de él el anhídrido carbónico.
Sistema Circulatorio
sanguíneo.
El corazón:
Los latidos cardíacos son transmitidos por las pareces de las arterias y detectables
por el tacto, movimiento que se conoce como pulso. El pulso es fácilmente
perceptible en diversas zonas del cuerpo: cuello, ingle, muñeca, tobillo, etc.
Los vasos sanguíneos:
Por medio de las venas pulmonares llega a la mitad izquierda del corazón, a la
aurícula en primer lugar y enseguida al ventrículo izquierdo, su punto de partida.
Las arterias comunican con las venas por un sistema intermedio de conductos muy
finos llamados capilares. Las redes capilares se encuentran en estrecho contacto con
las células y es aquí donde se realiza el intercambio de sustancias entre células y
sangre, formándose la sangre arterial en el territorio alveolar de los pulmones y
formándose sangre venosa en el resto del organismo.
La sangre:
INTRUCCIONES
Responda las siguientes actividades.
DESARROLLO
Marque la alternativa correcta
a. Sístole
b. Diástole
c. Latidos
d. Plasma
a. Sístole
b. Diástole
c. Hematíes
d. Plasma
3. Se comunican con las venas por un sistema intermedio de conductos
muy finos llamados capilares. Las redes capilares se encuentran en estrecho
contacto con las células y es aquí donde se realiza el intercambio de
sustancias entre células y sangre
a. Las venas
b. Los capilares
c. Las Arterias
d. Los vasos sanguíneos
a. Leucocitos
b. Hematíes
c. Plaquetas
d. Plasma
a. Leucocitos
b. Hematíes
c. Plaquetas
d. Plasma
RESPUESTAS
1. B
2. A
3. C
4. D
5. A
ACTIVIDAD APLICATIVA 2 – MODULO 1
INSTRUCCIONES GENERALES:
Lea el siguiente caso, para luego responder las preguntas asociadas a la actividad.
CASO
A urgencia donde usted trabaja, llega un niño desmayado con una pulsación muy
poco palpable, lo que resulta un tanto difícil saber cuántas pulsaciones tiene por
minutos. Según sus conocimientos:
1. INSTRUCCIONES GENERALES:
Lea la situación planteada para luego identificar y describir los principales conceptos
asociados al sistema respiratorio y circulatorio.
TIEMPO: 45 MINUTOS
2. ACTIVIDAD
CASO
UNIDAD 2. PARO CARDIORRESPIRATORIO.
PCR
Signos y síntomas de paro cardiorrespiratorio.
Cuando hablamos de PCR nos referimos a una parada mecánica del corazón, pero el
corazón no necesariamente está eléctricamente parado. De hecho, el ritmo eléctrico tras
la PCR puede ser de tres tipos:
Las enfermedades del corazón constituyen la causa principal de muerte entre los
adultos en el pais. En muchos casos, una enfermedad cardíaca provoca un paro
cardíaco repentino (PCR). Cerca del 70% de las muertes relacionadas con ataques
cardíacos ocurren antes de que la víctima llegue al hospital. La mayoría ocurre
durante las primeras cuatro horas de la aparición de síntomas. Los eslabones en la
cadena de supervivencia son las acciones críticas que se toman para salvar al que
sufre un paro cardíaco repentino.
Generalmente, los primeros dos eslabones de la cadena son suministrados por un
espectador o persona presente en la escena. Activar el SME, proveer RCP y usar el
desfibrilador a tiempo son los factores principales para la supervivencia de la víctima
Desfibrilación temprana
Los cuidados post PCR son el último eslabón de la cadena de supervivencia ya que
influyen significativamente en los resultados globales y particularmente en la
calidad de la recuperación neurológica.
a. INSTRUCCIONES GENERALES:
Lea el siguiente caso, para luego responder las preguntas asociadas a la actividad.
b. CASO
1. INSTRUCCIONES GENERALES:
Lea la situación planteada para luego identificar y describir los principales conceptos
asociados a Paro Cardio Respiratorio
TIEMPO: 45 MINUTOS
2. ACTIVIDAD
CASO
UNIDAD 3. Reanimación Cardio
Pulmonar RCP
INTRODUCCIÓN AL RCP
Una persona que sufre un paro cardíaco (cuyo corazón dejó de latir) experimenta una
falta de oxígeno en su cerebro y otros órganos vitales. La RCP combina una serie de
compresiones externas de pecho con la respiración de rescate para suplir oxígeno al
cerebro y mantenerlo vivo.
La víctima debería estar boca arriba, sobre una superficie plana y firme. Quita
cualquier prenda de vestir que pueda interferir con las compresiones.
Coloca la base de una mano en el centro del pecho, entre las tetillas; y la base
de la otra mano encima.
Profundidad: por lo menos 2 pulgadas en un adulto.
Velocidad: por lo menos, 100 compresiones por minuto.
Empuja con FUERZA y RÁPIDO.
Descompresión completa: Entre compresión y compresión, permite que el
pecho se vuelva a elevar completamente hasta llegar a la posición inicial.
Minimiza las interrupciones entre compresiones.
Vía Respiratoria
Posición de recuperación
En cuestión de segundos la vía aérea superior (faringe - laringe) puede ser obstruida
accidentalmente por algún cuerpo extraño que se atasca en esta zona.
Obstrucción parcial:
Agitación
Disnea
Tendencia a llevarse las manos a la garganta
Consciente
Pcte. Estable, pero sin expulsión del C.E. con la tos, traslado a hospital para
extracción instrumental.
Obstrucción completa:
Secuencia:
Ovace en lactantes
La causa más importante de obstrucción de vía aérea por cuerpos extraños en niños
menores son los objetos pequeños. Como medida de prevención no deje que un niño
lactante juegue con objetos que pasen por el cono de un rollo de papel higiénico.
Dificultad respiratoria
Tos no efectiva
Llanto débil
Color ceniza o cianosis
En bebés menores de 1 años la maniobra de Heimlich se realiza mediante
compresiones torácicas en el centro del pecho justo debajo de la línea que une
ambos pezones con dos dedos de la mano:
HEIMLICH LACTANTE
Llame al 131
Inicie RCP
Revise Vía Aérea antes de ventilar
Si observa el cuerpo extraño completamente, sáquelo, sosteniendo con una
mano el mentón y aplique maniobra de gancho
Si la víctima no respira continúe con RCP.
Si la víctima respira colóquela en posición de seguridad.
ACTIVIDAD APLICATIVA 1 – MODULO 3
a. INSTRUCCIONES GENERALES:
Lea el siguiente caso, para luego responder las preguntas asociadas a la actividad.
b. CASO
- ¿Cuáles son las compresiones de calidad que debe hacer para realizar el RCP?
- ¿Por qué las compresiones de calidad son las mas importantes? Explique
1. INSTRUCCIONES GENERALES:
Lea la situación planteada para luego identificar y describir los principales conceptos
asociados a Reanimación Cardio pulmonar.
TIEMPO: 60 MINUTOS
2. ACTIVIDAD
4. RCP básica.
5. Colocación del DEA.
6. Análisis del ritmo cardiaco.
7. Desfibrilación y RCP durante 2 minutos.
8. No desfibrilación. RCP durante 2 minutos.
9. Reevaluación cada 2 minutos.
El primer paso en el empleo del DEA debe ser la identificación de la PCR, mediante la
ausencia de consciencia y respiración normal. El DEA no comprueba la presencia o no de
respiración, únicamente analiza el ritmo cardiaco, por lo que si se coloca en una persona
con respiración y circulación, podría indicar una descarga (aunque muy poco probable,
puede suceder), lo que podría ser perjudicial para el paciente. Nunca se debe colocar un
desfibrilador semiautomático si no se ha comprobado previamente la PCR.
Una vez comprobada la PCR, se deben iniciar maniobras de RCP básica mientras nos
traen el DEA, sin esperar a su llegada, ya que en ese tiempo el cerebro no recibe sangre
ni oxígeno, lo que podría conducir a lesiones cerebrales muy graves. Una vez que se
recibe el DEA, se coloca inmediatamente en el paciente.
Para colocar el DEA el paciente debe encontrarse sobre una superficie seca y no
conductora. Si el paciente se encuentra sobre una superficie húmeda, se puede conducir
la energía hasta los socorristas, con el riesgo que ello supone.
Previa colocación de los electrodos, se debe rasurar la zona, secarla bien, y retirar
los parches de fármacos adheridos (algunos de ellos se queman con la descarga). El DEA
se puede colocar en pacientes portadores de marcapasos, y se utilizan de la misma forma
que en el resto, con el único cuidado de que el parche no contacte con el generador del
marcapasos (se colocará para ello el DEA a más de 2 cm del mismo).
Los parches se colocan siguiendo los dibujos que suelen mostrar en su envoltorio. Uno de
ellos se coloca en región paraesternal derecha, es decir, en el lado derecho del
esternón, paralelo a él.
El segundo se coloca en región submamilar izquierda, es decir debajo del pezón izquierdo
(no cubrirlo, duele mucho si se quema).
Una vez colocados los electrodos, se conectan al DEA. El DEA se debe colocar a la altura
de la cabeza del paciente, en el lado en el que se encuentra el socorrista, para evitar
tocar el cuerpo de la víctima en el momento de la descarga.
Análisis del ritmo cardiaco.
Una vez analizado el ritmo cardiaco, si se trata de una fibrilación ventricular se produce
la carga automática de la energía a aplicar. En ese momento el aparato da la señal, y nos
dirá que la descarga se puede aplicar.
El socorrista que maneja el DEA deberá asegurarse de que ninguna persona contacte con
la víctima, ya que se podría transmitir la energía y sufrir graves lesiones. El socorrista
advertirá tres veces que va a descargar, y tras constatar visualmente que nadie contacta
con la víctima, aplicará la descarga.
Si el paciente no se encuentra en FV, desde el inicio el DEA nos señalará que la descarga
no está recomendada, y que se inicien las maniobras de RCP (30:2).
Tras realizar RCP durante dos minutos, sea de entrada o tras desfibrilación, se volverá a
analizar el ritmo cardiaco, con el mismo procedimiento. Si el paciente se encuentra en FV
se procederá a desfibrilación y 2 minutos de RCP. Si no se encuentra en FV se
comprobará la respiración, si no respira se continuará con la RCP, si respira se colocará
en posición lateral de seguridad.
– Ahogados: dada la importancia que en estos casos tiene la falta de oxígeno como
mecanismo de parada se deberá realizar RCP durante 1 minuto antes de solicitar el
DEA y llamar al 131
– Pacientes obesos o con senos grandes: aplicar los electrodos a una superficie
plana del torso.
– Pacientes delgados: oprimir los electrodos sobre el torso, para evitar burbujas de
aire.
– Piel con exceso de sudor y/o vello: secar con una toalla y/o rasurar (no usar
alcohol).
Evaluar si
Revisar por 5 - 10 segundos
respira
C-V-R Si no respira o solo jadea, 30 compresiones en el pecho
2 manos
Compresión
Ubicación Centro del pecho entre las tetillas
Abrir vía
Maniobra frente-barbilla
respiratoria
Cubrir boca y tapar nariz
Respiración
2 respiraciones, soplar durante 1 segundo
Evitar
Vigilar la elevación del pecho
hiperventilación
Minimizar < 10 segundos para detener la RCP, abrir la vía respiratoria,
interrupciones administrar 2 respiraciones, reanudar RCP
Reanudar
30 compresiones: 2 respiraciones
compresiones
Elevación total
Cambiar de auxiliador cada 2 minutos de RCP
del pecho
Luego de 2
Continúa la RCP/DEA
minutos
DEA Aplícalo lo antes posible
a. INSTRUCCIONES GENERALES:
b. CASO
1. INSTRUCCIONES GENERALES:
TIEMPO: 60 MINUTOS
2. ACTIVIDAD
- ¿Dónde coloca el DEA a esta mujer ya que tiene sus senos muy
grandes?
- ¿Cuáles son las inferencias que se deben evitar en el periodo de
análisis del ritmo cardiaco?
EVALUACIÓN FINAL
Antecedentes OTEC:
3. INSTRUCCIONES GENERALES:
4. PAUTA DE CALIFICACIÓN:
ACTIVIDAD PONDERACIÓN
Item 1. Introducción 15
Item 2. Paro Cardio Respiratorio 20
Item 3. Reanimación Cardio pulmonar 15
Item 4. Desfibrilación externa Automática 20
TOTAL 70
c. Puntaje mínimo de aprobación: 40 puntos
d. Norma: escala de 1,0 a 7,0 siendo 4,0 la nota de aprobación mínima.
-
5. INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN:
a. ITEM 1
i. Objetivo:
Identificar Conceptos Generales De Salud Y Paro Cardiorrespiratorio
De Acuerdo A Fundamentos De Salud
ii. Criterio:
- Reconocer los objetivos del aparato respiratorio
- Identifica la relación entre ambos aparatos
- Identificar los conceptos del aparato circulatorio
iii. Contenidos:
Unidad 1. – Introducción
v. Pauta de evaluación:
ITEMS PUNTAJE
Identifica los principales objetivos del aparato respiratorio 5
Reconoce los conceptos del aparato circulatorio 7
Identifica la relación entre ambos aparatos 3
TOTAL 15
vi. Actividad 1
Marcela ha llegado a trabajar a la brigada de emergencia, mismo lugar donde
usted se desempeña como paramédico, ella ingresá como trainee para el área de
emergencias en general. La expertis de Marcela en el área se dá por su
experiencia como voluntaria de bombero desde hace 5 años, maneja bien los
procedimientos contra incendios pero muy poco el área de emergencias
medicas, por lo que necesita su asesoría para desempeñar bien sus funciones
- Explique a Marcela ¿cuál es la relación entre el aparato respiratorio y el
aparato circulatorio?
ii. Criterio:
Reconoce las características del Paro cardio respiratorio
Identifica los signos y síntomas del Paro cardio respiratorio
iii. Contenidos:
Unidad 2. Paro Cardio Respiratorio
v. Pauta de evaluación:
ITEMS PUNTAJE
Identifica las características del Paro cardio respiratorio 15
Reconoce los signos y síntomas del Paro cardio respiratorio 15
vi. Actividad 1
Caso 1
Al ir caminando por la calle usted presencia una situación, en la que deberá
actuar con mucha rapidez, una mujer como de 28 años pasa por su lado
trotando, al avanzar un par de metros cae al suelo de manera muy abrupta y se
encuentra inconsciente. Usted corre hacia ella y debe asistirla.
c. ITEM 3
ii. Criterio:
v. Pauta de evaluación:
ITEMS PUNTAJE
Identifica las funciones del DEA Y RCP 5
Reconoce las Instrucciones parta utilizar el DEA Y RCP 5
vi. ACTIVIDAD
CASO
d. ITEM 4
ii. Criterio:
iii. Contenidos:
Unidad 4. Desfibrilación externa Automática
v. Pauta de evaluación:
ITEMS PUNTAJE
Identifica los pasos a seguir en la desfibrilación externa 7
Automática
Reconoce la manera correcta de usar el DEA 7
ACTIVIDAD
CASO
Dentro de su lugar de trabajo usted ha sido elegido para capacitar a personal
nuevo personal del grupo de emergencias. Su jefe le a pedido a usted que se
haga cargo de la charla de RCP y uso de DEA, por lo que le solicita que como
mínimo los nuevos integrantes deben saber responder las siguientes preguntas:
- ¿Cuáles son los pasos a seguir en la desfibrilación externa automática?