1er Parcial Clinica 5to 2023

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En un paciente cirrótico que se interna por hemorragia digestiva alta de presunto

origen variceal, ¿Qué tratamientos farmacológicos serían de elección para iniciar hasta
la realización de la endoscopía?
a. Octeotride
b. Terlipresina
c. Ranitidina
d. a+b son correctas

En el manejo de un paciente con hemorragia digestiva, ¿Qué es lo primero que debe


hacer para su manejo?
a.Tratamiento farmacológico con Inhibidores de Bomba de Protones Endovenoso
b.Colocar una sonda nasogástrica
c.Avisar al endoscopista de guardia para que le realice la endoscopía
d.Estabilización clínica y hemodinámica

¿ Cúal de los siguientes tipos de anemia es causado principalmente por una


deficiencia de vitamina B12?
a.Anemia ferropénica
b.Anemia Aplásica
c.Anemia Perniciosa
d.Anemia de células falciformes

De todas las siguientes, ¿Cúal es la complicación que puede observarse en los


enfermos que reciben heparina?
a.Trombosis de las venas suprahepáticas
b.Anemia hemolítica autinmune.
c.Insuficiencia renal aguda
d.Plaquetopenia

¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor la fisiopatología de la enfermedad de


los pequeños vasos cerebrales?
a.Inflamación crónica de los vasos sanguíneos cerebrales.
b.Obstrucción de un vaso cerebral por un trombo o émbolo.
c.Aumento de la presión intracraneana.
d.Compromiso de las arterias perforantes.

¿Cúal de las siguientes es indicación de diálisis?


a.Cl Creatinina < 15 ml/min
b.Osteodistrofia renal
c.Polineuropatía urémica
d.a y c son correctas

¿Cúal de los siguientes no corresponde a Síndrome Nefrítico?


a.Proteinuria > 3,5 gr/l en 24 hs
b.Hipertensión arterial
c.Oliguria
d.Edemas

¿Cúal de los siguientes es un biomarcador de daño renal precoz?


a.Procalcitonina
b.Cistatina C
c.Galactomanano
d.Proteína C reactiva

En un paciente cirrótico con ascitis, ¿Cúales son los fármacos de elección que
utilizaría para su tratamiento?
a.Furosemida solamente
b.Espironolactona + Furosemida
c.Furosemida + Rifaximina
d.Espironolactona + Hidroclorotiazida

¿Qué alteraciones de laboratorio causa la Insuficiencia Renal Crónica?


a.Leucocitosis, hipercalcemia, acidosis metabólica
b.Anemia, hipercalcemia, Hiperpotasemia, acidosis metabólica
c.Poliglobulia, hiperpotasemia, alcalosis metabólica
d.Anemia, plaquetopenia, hipocalcemia, hipofosfatemia
¿Cúal es la causa más frecuente de síndrome nefrítico?
a.GMN Focal y Segmentaria
b.GMN mesangial
c.Sme de Goodpasture
d.GMN postinfecciosa

¿Qué complicaciones puede producir el Síndrome Nefrótico?


a.Trombosis de la vena renal
b.Derrame pleural
c.Infecciones por Neumococo
d.Todas son correctas

En relación al Cáncer Colorrectal, marque la opción INCORRECTA:


a.La mayoría de los casos son esporádicos
b.El sexo varón, la insulinorresistencia y la enfermedad inflamatoria intestinal son
factores protectores
c.En estadíos tempranos suele ser asintomático, por eso la importancia de los
programas de screening
d.Su incidencia aumenta con la edad, siendo más prevalente después de los 50 años

Con respecto al Cáncer Colorrectal, ¿Cúal es el método de elección para el


diagnóstico?
a.Videocolonoscopía
b.SOMF
c.Colonoscopía virtual por TAC
d.CEA

En un paciente con cuadro compatible con hepatitis aguda, ¿Qué lo alertaría por
posible falla hepática fulminante?
a.Coagulopatía
b.Encefalopatía
c.Dolor abdominal
d.a+b son correctas
¿Cuál de los siguientes factores de riesgo es más comúnmente asociado con la
patología cerebrovascular?
a.Deficiencia de vitamina C.
b.Dislipidemia.
c.Hipoglucemia.
d.Hipotensión arterial

Cuál de los siguientes síntomas no forma parte del espectro de la dispepsia?


a.Plenitud postprandial
b.Saciedad precoz
c.Ardor o dolor epigástrico
d.Náuseas y vómitos

¿Cúal de las siguientes afirmaciones sobre la fisiopatología de la púrpura


trombocitopénica inmune (PTI) es correcta?
a.La PTI es causada por la formación de coágulos en los vasos sanguíneos
b.La PTI es causada por la destrucción acelerada de plaquetas por el sistema
inmunológico.
c.La PTI es causada por una producción excesiva de plaquetas en la médula ósea
d.La PTI es causada por una disminución en la producción de un factor de coagulación
en el hígado

En relación a la peritonitis bacteriana espontánea, marque la opción INCORRECTA:


a.La mayoría de las veces son infecciones polimicrobianas
b.El diagnóstico se establece por paracentesis, con un recuento de polimorfonucleares
mayor a 250/mm3 y un cultivo positivo.
c.Los patógenos mayormente involucrados son enterobacterias, siendo la Escherichia
Coli la más frecuente
d.A las 48 h de iniciado el tratamiento antibiótico, debería de realizarse una
paracentesis de control para evaluar la respuesta terapéutica.

¿Cuál de las hepatitis virales tiene mayor frecuencia de evolución a la cronicidad?


a.Virus de hepatitis E
b.Virus de hepatitis C
c.Virus de hepatitis B
d.Virus de hepatitis A

¿Cúal es la causa más frecuente de síndrome nefrótico primario?


a.Nefropatía mesangial
b.Enfermedad a cambios mínimos
c.GMN Focal y Segmentaria
d.GMN Membranosa

¿En qué caso indicaría biopsia renal?


a.GMN postinfecciosa
b.Nefropatía diabética
c.Sme nefrótico primario en el adulto
d.Todas las anteriores

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