Complicaciones Infecciosas NE

N E N T E RAL Y PARE
I C I Ó N T ERA
T R
NU L
M PLICACIONE
O
C FECCIOSAS S
IN
JULIETT GUADALUPE ALMARAZ RODRÍGUEZ
FERNANDO ASAEL CANO GARCÍA
ANAÏS MARTÍNEZ SÁNCHEZ
DOCENTE: MNC ALEJANDRA ITZEL LÓPEZ GÓMEZ
¿QUÉ ES?
Una infección es la presencia y multiplicación
de MO en los tejidos del huésped (hospedero),
una invasión de tejidos, fluidos o cavidades
estériles del organismo por patógenos.
El daño fisiológico causado por estos

patógenos en tejidos, fluidos o cavidades
es una complicación infecciosa
Es la segunda complicación más común, por debajo de las GI

CARACTERÍSTICAS DEL CUADRO
CLÍNICO
Enrojecimiento en la zona alrededor de
la sonda
Secreción verde espesa o blanca
maloliente
Formacion de abscesos
Dolor
Fiebre
Hinchazón alrededor de la sonda
Petequia (infección por hongos)
Distensión abdominal
TIPOS DE
COMPLICACIONES
INFECCIOSAS
EN NUTRICIÓN ENTERAL
COMPLICACIONES DESDE LA FÓRMULA
Contaminacion de las fórmulas
Contaminación exógena o endógena
Ocurre en cualquier punto de la

producción, preparación,
almacenamiento,
mantenimiento y administración
de la fórmula
El uso de utensilios inadecuados,
una manipulación incorrecta, la
reutilización de contenedores
El riesgo de contaminación Refrigeración o calentamiento
aumenta cuanto mayor es el inadecuado (T°)
número de manipulaciones
COMPLICACIONES DESDE LA FÓRMULA
SONDAS CONTAMINADAS
Oclusión de la sonda
Exógenas
Falta de higiene
alrededor de la sonda
Falta de higiene al
suministrar las fórmulas
Uso prolongado de una
sonda caducidad
expirada de acuerdo a la
Norma 149.
Endógenas
NASOENTERALES
Infección derivada de la dureza y/o flexibilidad del calibre
de la sonda, colocación e higiene inadecuada
Otitis media
Faringitis
Sinusitis
PREVENCIÓN
Limpieza e inspección
diaria de la vía
Comprobación del
estado de la sonda
Análisis y revisión del
estado de la piel
periférica a la sonda
TRATAMIENTO EN NASOENTERALES
Una vez detectado el cuadro infeccioso, se realiza dx diferencial en
busca del patógeno específico
Administrar antibiótico
Terapia protectora de la
mucosa GI
Ajustar NE por
deficiencias de
macros/micros derivado
de interacción fármaco
nutrimento
Curación local si lo
requiere
OSTOMÍAS
Deriva de una colocación deficiente de la sonda/botón, rechazo
al material y falta de higiene
Aún con botón/sonda Ya sin botón/sonda

(temprana) (intermedia/tardía)
Ya que la ostomía requiere un proceso
quirúrgico, es más susceptible a
infecciones PREVENCIÓN
Limpieza e inspección
diaria de la vía
Comprobación del
estado de la sonda
Evaluación de residuo
gástrico o sólidos en la
sonda
Análisis y revisión del
estado de la piel
Están dentro de las complicaciones periférica a la sonda
tempranas en el px hospitalizado
PREVENCIÓN
La higiene es básica
para prevenir
infecciones en
ostomías
Se debe asegurar
inocuidad de la fórmula
administrada y de la
zona de ostomía
PREVENCIÓN DE DAÑO EN SONDAS
SONDAS CONTAMINADAS
TRATAMIENTO EN OSTOMÍA
Una vez detectado el cuadro infeccioso, se realiza dx diferencial en
busca del patógeno específico
Administrar antibiótico Evaluar funcionalidad de

Suspender NE por ostomía y tolerancia NE
ostomía si la infección es por esa vía
grave Ajustar NE por
Terapia protectora de la deficiencias de
mucosa GI macros/micros derivado
de interacción fármaco
nutrimento
EN VÍAS AÉREAS
Debido al riesgo latente de broncoaspiración o filtrado de
fluidos nutritivos y/o gástricos e intestinales
Neumotorax por NE
BRONQUITIS Y
NEUMONÍA
Infección e inflamación en
mucosa de VAS, que
progresa hasta acumulación
de líquido en VAI
VAA; Vías áreas superiores*

VAB; Vías áreas inferiores*
TRATAMIENTO VÍAS AÉREAS
Una vez detectado el cuadro infeccioso, se realiza dx diferencial en busca del patógeno
específico
Verificación de sonda/vía y
Administrar antibiótico
tolerancia de NE en caso de
Tx de patología respiratoria o
ventilación asistida
pulmonar
Verificación de residuo gástrico,
Terapia protectora de la mucosa
filtraciones y flujo de fórmula NE
GI
Ajustar NE por deficiencias de
macros/micros derivado de
interacción fármaco nutrimento
Uso de técnicas que disminuyan
riesgo de broncoaspiración
INTERACCIÓN
FÁRMACO-
NUTRIMENTO
EN NE
ENTEROBACTERIAS Y NE
Existe riesgo ante cualquier patógeno
Un estudio cuantitativo aplicó criterios Los gérmenes frecuentemente

de contaminación regulados en el RD más aislados pertenecían al grupo
2685/1976 obteniendo los resultados de de enterobacteriáceas.
contaminación de 0 % (0/15) a las 0 horas
y de 56 % (14/25) a las 24 h.
Enterobacter cloacae
Pseudomonas aeruginosa
Klebsiella pneumoniae.
CONSECUENCIAS
Neumonías, sepsis,
infecciones de tejidos
blandos, e infecciones de
herida quirúrgica.
DANE (Diarrea Asociada a
Nutrición Enteral)
Bacteriemia, infección
respiratoria, del tracto
urinario y abdominal.
Aumenta riesgo
Infecciones de las válvulas
de mortalidad
cardíacas.
Infecciones pulmonares.
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Rabat. J., Campos C., (2009) Nutricoon Enteral. Sociedad Andaluza de Patología Digestiva.Capitulo 8.
https://www.sapd.es/revista/2009/32/6/08
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GRACIAS!

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VAA; Vías áreas superiores*

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