Neumonia Neonatal y PAE
Neumonia Neonatal y PAE
Neumonia Neonatal y PAE
NEUMONÍA EN NEONATOS
PROCESO DE ATENCIÓN DE
ENFERMERÍA
DOCENTE:
Lcda. Maura Muñoz
ESTUDIANTES:
Hurtado Stephanie
López Karla
Vimos Mónica
PARALELO:
Enfermería Sexto “B”
CICLO ACADÉMICO
Abril 2018- Agosto 2018
1. DEFINICIÓN
2. FISIOPATOLOGÍA
3. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Los datos físicos a la exploración en R.N con neumonía por lo general son escasos e
inespecíficos y corresponden a signos de cualquier otro proceso infeccioso sistémico
por eso son raras y más bien tardías las manifestaciones respiratorias más específicas.
Los niños con neumonía congénita pueden presentar dificultad respiratoria durante las
primeras horas de vida
Cuando el contagio fue intraparto puede aparecer de 3-7 días de vida. (Molina)
4. DIAGNOSTICO
Radiología
Sin embargo, los cambios radiológicos por Streptococcus del grupo “B”, Influenzae y L.
monocytogenes pueden ser indistinguibles radiológicamente.
Cultivos de Sangre
5. FACTOR DE RIESGO
CUADRO 2 Factores perinatales relacionadas con un elevado riesgo de neumonía neonatal (Arredon &
Calderon, 1991)
6. TRATAMIENTO
No es posible diferenciar con seguridad del origen bacteriano o vírico de la neumonía
en función de los datos clínicos y radiológicos, por lo que todos los niños
diagnosticados de neumonía deben recibir antibióticos, que el agente causal no suele
conocerse al inicio del tratamiento.
FÁRMACO: Ampicilina
INDICACIONES TERAPÉUTICAS
REACCIONES ADVERSAS
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Realizar prueba de sensibilidad
Dilución adecuada
Vigilar acceso venoso antes de la administración
No pasar en menos de media hora
Los alimentos inhiben la absorción de la ampicilina, por lo que el antibiótico se
debe administrar unas horas antes o dos horas después de las comidas (Munar,
2016)
BIBLIOGRAFÍA
Munar, V. (2016). Cuidado peditrico. Obtenido de
http://cuidadopediatricovmb.blogspot.com/2016/02/medicamentos.html
Vademecum, V. (2016). Vademecum. Obtenido de https://www.vademecum.es/principios-
activos-ampicilina-j01ca01
FÁRMACO: Eritromicina
INDICACIONES TERAPÉUTICAS
REACCIONES ADVERSAS
Dolor local y tromboflebitis por vía IV.
Ictericia colestásica.
Reacciones de hipersensibilidad (exantema, fiebre, eosinofilia); muy
raramente anafilaxia.
A dosis elevadas, pérdida reversible de audición.
efectos secundarios digestivos, se incluyen las náuseas y vómitos, el dolor
abdominal, la diarrea y la anorexia, (AEMPS, 2016)
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Evaluar la piel por ictericia.
Verificar náuseas y vómitos.
Dosis y pacientes correctos. (Amanda, 2016)
BIBLIOGRAFÍA
.
AEMPS. (2016). Pediamecum. Obtenido de http://pediamecum.es/wp-
content/farmacos/Eritromicina.pdf
Amanda. (2016). Obtenido de https://www.slideshare.net/amyguaza/antibioticos-para-
enfermeria
FÁRMACO: Gentamicina
INDICACIONES TERAPÉUTICAS
REACCIONES ADVERSAS
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
BIBLIOGRAFÍA
INDICACIONES TERAPÉUTICAS
Neumonías graves, algunos casos de endocarditis (fundamentalmente estreptocócica),
meningitis (no recomendado en meningitis neumocócica)
REACCIONES ADVERSAS
Trastornos G-I: dolor abdominal, diarrea.
Trastornos hepáticos: aumento reversible de transaminasas.
Hematológicos: anemia, neutropenia, alteración de la función
plaquetaria, hipopotasemia.
Trastornos renales: nefritis intersticial.
Trastornos locales: flebitis en vía IV
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Verificar náuseas y vómitos.
Dosis y pacientes correctos. (Amanda, 2016)
BIBLIOGRAFÍA
.
AEMPS. (2016). Pediamecum. Obtenido de http://pediamecum.es/wp-
content/farmacos/Eritromicina.pdf
Amanda. (2016). Obtenido de https://www.slideshare.net/amyguaza/antibioticos-para-
enfermeria
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA PAE
Historia clínica
Antecedentes prenatales
Antecedentes perinatales
Recién nacido de 3 días de vida, el cual nace prematuro a las 35 semanas de gestación
por cesárea, presenta aumento de la temperatura 37.9°C, taquicardia 63 respiraciones
X’, inicia con taquipnea 170 Pulsaciones X’, dificultad respiratoria, cianosis, aleteo
nasal intenso, tiraje intercostal, quejido espiratorio audible a estetoscopio, disociación
toraco abdominal, con mala tolerancia a la vía oral por lo que se procede a alimentación
parenteral, Los datos radiográficos se observó persistencia de campos pulmonares tipo
infiltrado, Los de hemograma revelan presencia de leucocitos aumentados 22.000/mm3.
MODO VALORACIÓN PROBLEMA
Adaptación Madures Inmadurez orgánica por
Capurro Recién nacido 35 semanas. prematuridad
Peso 2200g normal para la
edad gestacional
Talla 45 cm adecuada para la
edad gestacional
Perímetro 35 cm cefálico
normal
Oxigenación Silverman (5) Dificultad respiratoria
modera
-Disociación toraco abdominal
-Aleteo nasal intenso Disminución del
-Quejido espiratorio audible a transporte de oxígeno en
estetoscopio sangre
Obstrucción de la vía
Downes (6) aérea.
-Cianosis
-Taquicardia
-Taquipnea
-Tiraje intercostal
Presencia de Secreciones
Ruidos respiratorios crepitantes.
Secreciones de la
vía aérea
CLASIFICACIÓN DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERÍA (NOC)
Código: 0402
CLASIFICACIÓN DE LAS INTERVENCIONES (NIC)
INTERVENCIÓN: Ayuda a la ventilación (3390) INTERVENCIÓN: Aspiración de las vías aéreas (3160)
ACTIVIDADES ACTIVIDADES
Administrar medicamentos según prescripción Auscultar sonidos respiratorios antes y después de la aspiración
DEFINICIÓN: La termorregulación es la capacidad que tiene un organismo biológico para modificar su temperatura dentro de ciertos límites,
incluso cuando la temperatura circundante es bastante diferente del rango de temperaturas
Código: 0800
Ninguno 5
ACTIVIDADES ACTIVIDADES
Administrar antipiréticos si está indicado Controlar la presencia de complicaciones relacionadas con la fiebre
Aplicación de medios físicos Vigilar frecuencia respiratoria y cardiaca.
Vigilar la temperatura del R.N hasta que se estabilice Obtener valores de laboratorio monitorizando los resultados
DEFINICIÓN: Se conoce como nutrición al proceso biológico a partir del cual el organismo asimila los alimentos y los líquidos necesarios
para el crecimiento, funcionamiento y mantenimiento de las funciones vitales
DOMINIO:2 Nutrición
CLASE: 6 Termorregulación
DEFINICIÓN: deterioro de la
capacidad del niño para succionar o
coordinar la respuesta de
succión/deglución que da lugar a
nutrición oral inadecuada para las
necesidades metabólicas.
CLASIFICACIÓN DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERÍA (NOC)
Código: 0717
Ninguno 5
ACTIVIDADES ACTIVIDADES
Controlar y calcular la ingesta calórica diaria según corresponda Irrigar la sonda según corresponda
Monitorizar el crecimiento y desarrollo Proporcionar cuidados de la inserción de la sonda.
Determinar la necesidad de alimentación por sonda enteral Enseñar a la madre los cuidados de la sonda, según corresponda.
Suspender la alimentación por sonda a medida que se tolere la ingesta Extraer la sonda cuando este indicado.
oral
DEFINICIÓN:
Conjunto de relaciones recíprocas que se establecen entre diferentes personas, elementos, entidades o variables. La interdependencia, en este
sentido, es una relación de dependencia mutua y equitativa, donde todos los factores involucrados se benefician, complementan o cooperan de
formas variadas con los demás.
ACTIVIDADES
Monitorizar los factores que pueden interrumpir un apego óptimo.
Fomentar una cercanía física mantenida y frecuente entre el neonato y los progenitores
Fomentar y reintroducir la lactancia materna tras la recuperación del bebe
DEFINICIÓN:
Es un estado en el que se reduce la actividad tanto física como mental La falta de descanso y, más específicamente, la falta de sueño puede
desencadenar trastornos para un adecuado desarrollo del neonato
Código: 0004
Ninguno 5
ACTIVIDADES ACTIVIDADES
Ajustar el ambiente para favorecer el descanso. Realizar un baño parcial para que el R.N facilitar el descanso.
Observar y registrar número de horas sueño del R.N. Iniciar y llevar acabo medidas agradables como contacto afectuoso
Comprobar el patrón de sueño R.N y observar las circunstancias
físicas: apnea de sueño, vías aéreas obstruidas, dolor, molestias que
interrumpan el sueño.
Bibliografía
AEMPS. (2015). Pediamecum. Obtenido de http://pediamecum.es/wp-
content/farmacos/Gentamicina.pdf