PX Neumonia
PX Neumonia
PX Neumonia
Px con Neumonía
PROGRAMA DE ESTUDIO: Enfermería Técnica
CICLO : III – AN
UD : Bioseguridad y Prevención de Infecciones Intrahospitalarias
DOCENTE : Paola Perez Villar
ELABORADO POR : Saldaña Macahuachi Karol
Laime García Daniela
Meza Perez Leydy
Meza Perez Brillit
Vela Saavedra Odalis
PUCALLPA - PERU
2024
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INDICE
INTRODUCCIÓN....................................................................................3
LA NEUMONÍA.......................................................................................4
1.1 FISIOPATOLOGIA...........................................................................4
1.2 VIRUS O BACTERIAS.....................................................................5
1.3 TIPOS DE NEUMONÍA....................................................................7
1.4 SIGNOS Y SÍNTOMAS.....................................................................7
1.5 COMPLICACIONES........................................................................8
1.6 CAUSAS DE LA NEUMONÍA.......................................................10
1.7 DIAGNÓSTICO DE LA NEUMONÍA..........................................11
1.8 TRATAMIENTO..............................................................................12
CONCLUSION........................................................................................14
BIBLIOGRAFIA.....................................................................................15
ANEXO....................................................................................................16
INTRODUCCIÓN
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La neumonía es la infección del espacio aéreo distal. Es una entidad muy frecuente en
la práctica clínica con implicaciones sanitarias muy importantes por su frecuencia, su
coste económico y social y por la morbilidad y mortalidad asociadas, por la neumonía y
por otras causas. En la valoración y tratamiento de la neumonía, dado que
generalmente no se va a disponer del agente etiológico, es imprescindible una correcta
clasificación pues de ella dependerá la etiología probable, el pronóstico y la actuación
diagnóstica y terapéutica.
La clínica y radiología de la neumonía no es específica; por ello, y en ausencia de un
diagnóstico microbiológico seguro, hay que tener siempre presente que otras
enfermedades pulmonares y sistémicas pueden presentarse con un cuadro similar. La
neumonía en niños tiene diferencias relevantes.
La neumonía es una lesión inflamatoria pulmonar en respuesta a la llegada de
microorganismos a la vía aérea distal y al parénquima. Aunque el concepto es
histológico y microbiológico, en la práctica clínica el diagnóstico descansa en la
presentación clínica y en la demostración de un infiltrado radiológico.
La etiología y el pronóstico son muy variables en función de la presencia de ciertos
factores de riesgo del huésped, del lugar de adquisición y de la propia neumonía. En
base a ellos se clasifican, en primer término, en neumonía en inmunodeprimidos y
neumonías en inmunocompetentes.
En segundo lugar, en pacientes inmunocompetentes, se clasifican en neumonías
intrahospitalarias o nosocomiales, las adquiridas tras más de 48 horas de ingreso en un
hospital o residencia, y neumonías adquiridas en la comunidad. Las neumonías
intrahospitalarias se clasifican en precoces (antes de los 5 días) y tardías o con factores
de riesgo. Las neumonías comunitarias se clasifican en función de su pronóstico y de la
necesidad, o no, de ingreso hospitalario o en la unidad de cuidados intensivos.
El diagnóstico diferencial de las neumonías es muy amplio pues muchas otras
enfermedades respiratorias y sistémicas cursan con infiltrados radiológicos. Es preciso
valorar siempre la posibilidad de un diagnóstico alternativo, en especial en neumonías
de mala evolución, neumonías subagudas o crónicas, neumonías recurrentes,
neumonías en inmunodeprimidos o cuando la presentación clínico-radiológica así lo
sugiera.
LA NEUMONÍA
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La neumonía es una infección de los pulmones que afecta a los pequeños sacos de aire
(alveolos) y a los tejidos que los rodean.
La neumonía o pulmonía es una enfermedad del sistema respiratorio que consiste en la
inflamación de los espacios alveolares de los pulmones. La mayoría de las veces la
neumonía es infecciosa, pero no siempre es así, la neumonía puede afectar a un lóbulo
pulmonar completo (neumonía lobular), a un segmento de lóbulo, a los alveolos
próximos a los bronquios (bronconeumonía) o al tejido intersticial (neumonía
intersticial). La neumonía hace que el tejido que forma los pulmones se vea enrojecido,
hinchado y se vuelva dolorosa. Muchos pacientes con neumonía son tratados por
médicos de cabecera y no ingresan en los hospitales. La neumonía adquirida en la
comunidad (NAC) o neumonía extrahospitalaria, una vez transcurridas las cuarenta y
ocho horas o dos semanas después de recibir el alta.
La neumonía puede ser una enfermedad grave si no se detecta a tiempo, y puedeLa
neumonía puede ser una enfermedad grave si no se detecta a tiempo, y puede
llegar a ser mortal, especialmente entre personas de edad avanzada y entrellegar
a ser mortal, especialmente entre personas de edad avanzada y entre
loslosinmunodeprimidos.inmunodeprimidos. En particular los pacientes de
En particular los pacientes desidasida contraencontraen
frecuentemente la neumonía porfrecuentemente la neumonía
porPneumocystis.Pneumocystis. Las personas con Las personas
confibrosisfibrosis
1.1 FISIOPATOLOGIA
Los casos de neumonía infecciosa a menudo presentan una tos que produce un esputo
(flema) de color marrón o verde y una fiebre alta que puede ir acompañada de
escalofríos febriles. La disnea es el signo temprano más específico y sensible. El dolor
torácico pleurítico también es común, (dolor aguado o punzante que aparece o
empeora cuando se respira hondo.) Los enfermos de neumonía pueden toser sangre,
sufrir dolores de cabeza dolores o presentar una piel sudorosa y húmeda. Otros
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síntomas posibles son falta de apetito, cansancio, cianosis, náuseas, vómitos y dolores
articulares o musculares.
Las formas menos comunes de neumonía pueden causar neumonía, por ejemplo, la
neumonía causada por Legionella, ya que puede causar dolores abdominales y diarrea,
mientras que la neumonía provocada por tuberculosis o Pneumocystis puede causar
únicamente pérdida de peso y sudores nocturnos. En las personas mayores, la
manifestación de la neumonía puede no ser típica. Pueden desarrollar una confusión
nueva o más grave, o experimentar desequilibrios, provocando caídas. Los niños con
neumonía pueden presentar muchos de los síntomas mencionados, pero en muchos
casos simplemente están adormecidos o pierden el apetito.
La exploración física de los pulmones puede ser normal, pero a menudo presenta una
expansión (amplexión) mermada del tórax en el lado afectado, respiración bronquial
auscultada con fonendoscopio (sonidos más ásperos provenientes de las vías
respiratorias más grandes, transmitidos a través del pulmón inflamado y consolidado)
y estertores perceptibles en el área afectada durante la inspiración. La percusión
puede ser apagada (mate) sobre el pulmón afectado, pero con una resonancia
aumentada y no mermada (lo que la distingue de un embalse pleural).
Los virus necesitan invadir las células para su reproducción, normalmente los virus
llegan al pulmón a través del aire, siendo inhalados por la boca o la nariz, o al ingerir un
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alimento. Una vez en el pulmón, los virus invaden las células de revestimiento de las
vías aéreas y los alvéolos.
Esta invasión a menudo conduce a la muerte celular, ya sea directamente o por medio
de apoptosis. Cuando el sistema inmune responde a la infección viral provoca más
daño pulmonar. Los leucocitos, principalmente los linfocitos, activan una variedad de
mediadores químicos de inflamación como son las citoquinas, que aumentan la
permeabilidad de la pared bronquio alveolar permitiendo el paso de fluidos. La
combinación de destrucción celular y el paso de fluidos al alvéolo empeora el
intercambio gaseoso.
Además del daño pulmonar, muchos virus infectan a otros órganos y pueden interferir
múltiples funciones. La infección viral también puede hacer más susceptible al huésped
a la infección bacteriana.
la influenza,
virus sincitial respiratorio
adenovirus.
El virus del herpes es una causa rara de neumonía excepto en recién nacidos.
El citomegalovirus puede causar neumonía en inmunodeprimidos.
La neumonía puede ser causada por varios agentes etiológicos o las bacterias:
Diversos agentes infecciosos virus, bacterias y hongos causan neumonía, siendo los
más comunes los siguientes:
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Streptococcus pneumoniae: la causa más común de neumonía bacteriana
en niños.
Haemophilus influenzae de tipo b (Hib): la segunda causa más común de
neumonía bacteriana.
El virus sincitial respiratorio es la causa más frecuente de neumonía vírica.
Pneumocystis jiroveci es una causa importante de neumonía en niños
menores de seis meses con VIH/sida, responsable de al menos uno de cada
cuatro fallecimientos de lactantes seropositivos al VIH.
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1.4 SIGNOS Y SÍNTOMAS
Dolor torácico
Escalofríos
Fiebre
Dificultad respiratoria
Una neumonía grave impide que el oxígeno llegue al torrente sanguíneo, provocando
que la persona sienta ahogo. Los niveles bajos de oxígeno son potencialmente
mortales.
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Algunas neumonías pueden derivar en la formación de un absceso pulmonar o un
empiema. Un absceso es una acumulación de pus en los tejidos. Se forma un absceso
pulmonar cuando una pequeña área del pulmón muere y se produce una colección de
pus en su lugar. El empiema es una acumulación de pus entre el pulmón y la pared
torácica.
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a la auscultación: disminución del murmullo vesicular. Puede presentarse un
cuadro compuesto de soplo tubario rodeado por una corona de estertores
crepitas.
El paciente infantil tiene la piel fría, tose intensamente, parece decaído, apenas
puede llorar y puede tener convulsiones, se pone morado cuando tose, no
quiere comer (afagia), apenas reacciona a los estímulos. El cuadro clínico es
similar en el paciente adulto.
En adultos sobre 65 años es probable una manifestación sintomática muchísimo
más sutil que la encontrada en personas jóvenes.
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Se inhala una gran cantidad de bacterias que sobrepasan las defensas
normales
Se introduce un organismo especialmente virulento
Si está en el hospital, tiene síntomas graves, tiene edad avanzada u otros problemas de
salud, el proveedor puede pedir otras pruebas para diagnosticar una neumonía.
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Una tomografía computarizada (TC) de tórax puede mostrar el grado de
afectación de los pulmones por la neumonía. También puede mostrar si hay
complicaciones, como abscesos pulmonares o trastornos pleurales. Una TC
puede mostrar más detalles que una radiografía de tórax.
Se puede obtener un cultivo de líquido pleural mediante un procedimiento
llamado toracocentesis, que consiste en el uso de una aguja por parte del
médico para tomar una muestra de líquido del espacio pleural entre los
pulmones y la pared torácica. Luego el líquido se analiza para detectar si hay
bacterias.
1.8 TRATAMIENTO
o ANTIBIOTICOS:
Para elegir un antibiótico, el médico analiza cuál es el microorganismo que con mayor
probabilidad está siendo responsable del trastorno. Hay varios factores que pueden
orientar sobre el organismo causante de la neumonía:
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o ANTIVIRALES Y ANTIFUNGICOS
Los antibióticos no son útiles en las neumonías víricas. Sin embargo, los fármacos
antivirales específicos a veces se administran si se sospechan ciertas infecciones
virales, como la gripe o la varicela. Para la gripe, los medicamentos antivirales
específicos (como el oseltamivir o el zanamivir) pueden reducir la duración y gravedad
de la enfermedad si se inicia el tratamiento dentro de las 48 horas después de que
comiencen los síntomas.
Sin embargo, una vez que el sujeto ha desarrollado una neumonía por gripe, no está
claro que estos fármacos antivirales sean útiles. A veces una neumonía bacteriana
puede desarrollarse después de la infección viral. En este caso, los médicos
administran antibióticos a las personas afectadas.
o REQUIERE HOSPITALIZACION
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CONCLUSION
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BIBLIOGRAFIA
https://www.msdmanuals.com/es-pe/hogar/trastornos-del-pulm%C3%B3n-y-
las-v%C3%ADas-respiratorias/neumon%C3%ADa/introducci%C3%B3n-a-la-
neumon%C3%ADa
https://www.nhlbi.nih.gov/es/salud/neumonia/diagnostico#:~:text=Se
%20suele%20usar%20una%20radiograf%C3%ADa,de%20ox%C3%ADgeno
%20en%20la%20sangre.
https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/pneumonia/diagnosis-
treatment/drc-20354210
https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/pneumonia/symptoms-
causes/syc-20354204
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ANEXO
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