UNIVERSIDAD POPULAR AUTÓNOMA DEL ESTADO DE PUEBLA

PROGRAMA DE LICENCIATURA EN ENFERMERIA ABIERTA

CAMPUS CENTRAL

MATERIA: GESTIÓN EN LOS SERVICIOS DE ENFERMERÍA

DOCENTE: MCE ARMIDA LOBATO GARCÍA

TRABAJO PRESENTADO: DIAGNÓSTICO ESTRATÉGICO DEL SERVICIO DE

ENFERMERÍA DE MEDICINA INTERNO.

ALUMNO:
MERINO RAMÍREZ VANESSA
FERNÁNDEZ ORTEGA XÓCHITL ADILENE
TATEMPAN MEJÍA ESTELA
SEVERO RAMON NELLY JHOANA
PÉREZ CRUZ JOSUÉ MANUEL

GRUPO: 150

PUEBLA, PUE. JUNIO DE 2024

1
2.- INDICE

Contenido
3.- INTRODUCCIÓN 4
4.- JUSTIFICACIÓN 5
5.- OBJETIVOS 6
GENERAL 6
ESPECIFICOS 6
6.- ANTECEDENTES HISTORICOS DEL HOSPITAL Y DEL SERVICIO
QUE SE ESTA ANALIZANDO 7
CULTURA ORGANIZACIONAL: MISION, VISION, POLITICA, VALORES
ORGANIGRAMA (DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA)
10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD-MORTALIDAD DEL SERVICIO 12
7.- RECURSOS FISICOS 13
8.- RECURSOS MATERIALES 13
9.- RECURSOS BIO MEDICOS 15
10.- RECURSOS HUMANOS 16
PLANTILLA REAL 16
PLANTILLA NOMINAL 16
PLANTILLA NIVEL EDUCATIVO 17
PLANTILLA IDEAL 17
11.- RECURSOS TÉCNICOS 19
12.-FODA 25
ANALISIS INTERNO 25
ANALISIS EXTERNO 25
13.- DIAGNÓSTICO ESTRATEGICO (PLAN DE TRABAJO) 27
14.- ESTRATEGIAS 30
GESTIÓN 30
SUPERVISIÓN 30
CAPACITACIÓN 30
15. CONCLUSIONES 31
16. BIBLIOGRAFIA 32

2
3.- INTRODUCCIÓN

El diagnostico situacional es un instrumento que nos permite identificar y

determinar el proceso de atención y salud a una población en específico. Este

diagnóstico nos aportara datos de suma relevancia con la intención de mejorar el nivel

de salud.

A través de la investigación y el análisis, tomando como base la herramienta

FODA; descubriremos las diferentes problemáticas y carencias que pasan por la

institución. A medida que vayamos avanzando se identificaran los factores que lo

relacionen y permitan una perspectiva y evaluación adecuada.

El propósito de realizar un diagnóstico situacional es buscar alternativas a dichos

problemas, de tal modo que nos permita mejorar el funcionamiento de la institución y

del personal que labora en beneficio a los derechohabientes.

3
4.- JUSTIFICACIÓN

El análisis de la situación actual permite identificar la combinación optima de

recursos para abordar la resolución de un problema, logrando así el mayor provecho

con el mínimo riesgo.

La finalidad de conocer las diferentes problemáticas existentes en el servicio de

Medicina Interna del HGRO 1, fue necesario realizar este diagnóstico situacional,

tomando el servicio de Medicina interna como sujeto de estudio, con el objetivo de

determinar las características internas de los problemas hablando en la áreas

administrativas y operativas del personal.

Para efectuar el análisis fue esencial utilizar la matriz FODA de tal modo que nos

permite obtener una visión clara de la institución y del servicio de Medicina Interna en

especial, lo que permitió establecer un punto de inflexión para la formulación de nuevas

metas y tácticas enfocadas en la solución de los problemas detectados.

4
5.- OBJETIVOS

GENERAL

Realizar un diagnóstico situacional del servicio de medicina interna del hospital a través
de la aplicación FODA para mejorar las necesidades del servicio.

ESPECIFICOS

• Identificar las fortalezas y debilidades de medicina interna.

• Identificar las oportunidades y amenazas del ambiente externo.
• Realizar estrategias para mejorar el servicio.

5
6.- ANTECEDENTES HISTORICOS DEL HOSPITAL Y DEL SERVICIO QUE SE ESTA
ANALIZANDO

En 1947, el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) selecciona a Orizaba

por su importancia política, económica y obrera, para iniciar sus servicios médicos en el

estado de Veracruz. Al principio, para otorgar la atención médica se subroga parte del

Hospital Civil Ignacio de la Llave. En 1959 el IMSS dispuso de su propio hospital, el

cual tenía 280 camas y deja de prestar servicios en 1973, cuando la estructura del

edificio fue afectada por un sismo; ha permanecido en funcionamiento a partir de su

reconstrucción en 1975.

Se le dio el nombre de Ignacio García Téllez, en honor a un fundador del IMSS.

En un principio, las principales causas de atención eran problemas infectocontagiosos y

gineco obstétricos; en la actualidad son las enfermedades crónico-degenerativas y los

accidentes.

El 1 de mayo de 1947, el IMSS inició la atención hospitalaria en Orizaba,

subrogando parte de las instalaciones físicas del Hospital Civil “Ignacio de la Llave”,

donde se proporcionaba atención desde 1866. El Hospital Civil “Ignacio de la Llave”

llevaba dicho nombre en recuerdo de un ilustre orizabeño, benefactor del nosocomio y

defensor de la libertad de los hombres; tenía su origen en la fusión de otros dos

hospitales: San Joseph y de la Concepción.

El Hospital General de Orizaba del IMSS es un edificio que tiene siete niveles

(planta baja y seis pisos) y se compone de tres cuerpos (uno central y dos laterales),

6
cuenta con las ramas básicas de la medicina: ginecoobstetricia, pediatría, cirugía

general y medicina interna.

Tiene, además, las siguientes especialidades: traumatología, ortopedia,

oftalmología, urología, gastroenterología, proctología, dermatología y cardiología. La

capacidad es de 280 camas. La medicina preventiva tenía gran importancia, y se hacía

énfasis en las inmunizaciones y las detecciones oportunas.

CULTURA ORGANIZACIONAL

MISIÓN
Nuestra Misión es proporcionar atención medica noble y competente a través de

las prestaciones que esto conlleva, con enfoque humanista para conservar y recuperar

la salud en armonía con el medio ambiente, inmersos en una cultura de calidad,

orientada a la satisfacción del usuario, así como las medidas que permitan incrementar

la eficacia para una adecuada sustentabilidad, contribuyendo así al desarrollo social.

VISIÓN,
En el año 2024, ser el mejor hospital de 2º nivel de nuestro país, con base en

una organización inteligente que aprenda y cambie, sensible a las necesidades,

expectativas y deseos de la comunidad y su medio ambiente en un marco de

excelencia y normatividad apegado a Estándares Internacionales.

VALORES

7
 Las y los trabajadores del Instituto Mexicano del Seguro Social somos servidoras

y servidores públicos de la administración pública federal, independientemente de la

función, cargo o comisión que llevemos a cabo, por tal motivo nuestra conducta

invariablemente debe guiarse por los principios constitucionales.

Legalidad: Las personas servidoras públicas hacen sólo aquello que las normas

expresamente les confieren y en todo momento someten su actuación a las facultades

que las leyes, reglamentos y demás

disposiciones jurídicas atribuyen a su empleo, cargo o comisión, por lo que conocen y

cumplen las disposiciones que regulan el ejercicio de sus funciones, facultades y

atribuciones.

Honradez: Las personas servidoras públicas se conducen con rectitud sin

utilizar su empleo, cargo o comisión para obtener o pretender obtener algún beneficio,

provecho o ventaja personal o a favor de terceros, ni buscan o aceptan

compensaciones, prestaciones, dádivas, obsequios o regalos de cualquier persona u

organización, debido a que están conscientes que ello compromete sus funciones y

que el ejercicio de cualquier cargo público implica un alto sentido de austeridad y

vocación de servicio.

Lealtad: Las personas servidoras públicas corresponden a la confianza que el

Estado les ha conferido; tienen una vocación absoluta de servicio a la sociedad, y

8
satisfacen el interés superior de las necesidades colectivas por encima de intereses

particulares, personales o ajenos al interés general y bienestar de la población.

Imparcialidad: Las personas servidoras públicas dan a la ciudadanía, y a la

población en general, el mismo trato, sin conceder privilegios o preferencias a

organizaciones o personas, ni permiten que influencias, intereses o prejuicios indebidos

afecten su compromiso para tomar decisiones o ejercer sus funciones de manera

objetiva.

Eficiencia: Las personas servidoras públicas actúan en apego a los planes y

programas previamente establecidos y optimizan el uso y la

asignación de los recursos públicos en el desarrollo de sus actividades para lograr los

objetivos propuestos.

9
ORGANIGRAMA (DEL INSTITUTO, DEL HOSPITAL, DEL DEPARTAMENTO DE
ENFERMERÍA O DEL SERVICIO)

10
 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD-MORTALIDAD DEL SERVICIO

MORTALIDAD MORBILIDAD
Tuberculosis pulmonar Infecciones respiratorias agudas
Enfermedades infecciosas Picadura de alacrán
intestinales
Anemias Hipertensión arterial
Bronquitis crónica Obesidad
VIH Ulceras gástricas y duodenales
Malformaciones congénitas IVU
COVID SARS 19 Varicela
EPOC Neumonías y bronconeumonías
Diabetes mellitus Insuficiencia venosa periférica
Cardiopatías congénitas Síndrome febril

11
7.- RECURSOS FISICOS

SERVICIO RECURSO CANTIDAD

Medicina interna Central de enfermería 1
(Hospitalización) Séptico 2
Almacén 1
Carro de curaciones 3
Sala de aislamiento 2
Limpieza 2
Stock de medicamentos 1

8.- RECURSOS MATERIALES

SERVICIO RECURSO CANTIDAD

Mesa Pasteur 2
Carro de curación 2
Riñones de platico 15
Normo goteros 30
Micro goteros 30
Punzocat 50
(Hospitalización)
Medicina interna

Cinta adhesiva 5
Jeringas 1, 3, 5, 10, 20ml 50
Torunderos 5
Cinta métrica 10
Panas 15
Termómetros de mercurio 6
Tripees empotrado 40
Tripees individuales 5
Camas 40

12
Tomas de oxigeno 40
Toma de aire (aspiración de 40
secreciones)
Puntas nasales 25
Mascarillas reservorio 25
Sondas Foley 15
Mesa puente 40
Banco de altura 40
Soluciones Hartman, glucosada, 30
fisiológica, mixta
Buros 40
Gasas 20
Jabón 2
Alcohol 2
Sillas 40
Baumanómetro manual 8
Hojas de enfermería 40
Estetoscopio 8
Tiras reactivas 4

13
9.- RECURSOS BIO MEDICOS

SERVICIO RECURSO CANTIDAD

Oxímetro 8
Baumanómetro digital 8
Medicina Termómetro digital 8
Interna Iluminación empotrada 8
Monitores de signos vitales 10
Glucómetro 5
(Hospitalización) Bombas de infusión 10
Nebulizadores 40
Equipos de calibración y 4
mantenimiento

10.- RECURSOS HUMANOS

PLANTILLA REAL

MEDICINA INTERNA (HOSPITALIZACIÓN)

Categoría TM TV TNa TNb JA

Enf. Jefa de 1 0 0 0 0
servicio
Enf. Especialistas 1 1 0 1 0
Enf. General 8 6 5 4 4
Total 10 7 5 5 4

14
PLANTILLA NOMINAL

CATEGORÍA NOMBRE CONTACTO

1 Enf. Jefa de servicio Sandra Cuevas Rojas 222-123-4567
2 Enf. Especialista Araceli Santiago Ponce 222-234-5678
3 Enf. Especialista Lucia Avalos Flores 222-345-6789
4 Enf. Especialista Natalia Santiago Xicoténcatl 222-456-7890
5 Enf. General. María del Carmen Pilar 222-567-8901
6 Enf. General. Monserrat Cárcamo Lobato 222-678-9012
7 Enf. General. Mariel Rodríguez Zarate 222-789-0123
8 Enf. General. Angelica Maldonado García 222-890-1234
9 Enf. General. Abigail Esperanza Reyes 222-901-2345
10 Enf. General. Ivonne Morelos Rosas 222-012-3456
11 Enf. General. Maribel Martínez Quezada 222-123-4568
12 Enf. General. Gloria Marín Santiago 222-234-5679
13 Enf. General. Daniela Reyes Contreras 222-345-6780
14 Enf. General. Martin Olaya de Jesús 222-456-7891
15 Enf. General. Patricia Montes de Oca 222-567-8902
16 Enf. General. Rebeca Arriaga López 222-678-9013
17 Enf. General. Guadalupe Gómez Pérez 222-789-0124
18 Enf. General. Eduardo Lobato Milán 222-890-1235
19 Enf. General. Reyna Pérez Denicio 222-901-2346
20 Enf. General. Bibiana León Ponce 222-012-3457
21 Enf. General. Martin Olaya Morelos 222-123-4569
22 Enf. General. Hortensia Romero de Jesús 222-234-5680
23 Enf. General. Oscar Santiago Moreno 222-345-6781
24 Enf. General. Alberto Zúñiga Desion 222-456-7892
25 Enf. General. Brenda Molina Salinas 222-567-8903
26 Enf. General. Cecilia Aquino Ramírez 222-678-9014
27 Enf. General. Diego Salazar Ortega 222-789-0125
28 Enf. General. Erika Sánchez Cirilo 222-890-1236

15
29 Enf. General. Candelaria Miranda López 222-901-2347
30 Enf. General. Hipólito Zaragoza Martin 222-012-3458
31 Enf. General. Mirella López Bustamante 222-123-4570

PLANTILLA NIVEL EDUCATIVO

NIVEL EDUCATIVO TM TV TNA TNB JA

Doctorado 0 0 0 0 0
Maestría 1 0 0 0 0
Enf. Especialista 1 1 0 1 0
Lic. Enf. 8 6 5 4 4
Enf. Pos técnico 0 0 0 0 0

PLANTILLA IDEAL
TM TV TNA TNB
Profesional 13 10 8 7
No profesional 4 3 2 2

Formula
Se realiza calculo respecto a la “Guía técnica para la dotación de recursos
humanos en enfermería” 2003
Cálculo de personal de enfermería por servicio en 24 h.
Formula: I (C)/ J= P, 4 (40) / 6 = 27
Cálculo de ausentismo previsible de personal de enfermería por servicio en 24
h.
Formula: P (D) = B, 27 (0.41) = 11
Cálculo del total de enfermería por servicio en 24 h
Formula: P + B =Z, 27 + 11 = 38
Cálculo de personal de enfermería por turno
Formula: Z(H1) = Q, 38 (0.35) =13
Z(H2) = Q, 38 (0.25) =10
Z(H3) = Q, 38 (0.20) = 8
Z(H4) = Q, 38 (0.20) = 7

16
11.- RECURSOS TÉCNICOS Y FISICOS

Dentro del servicio de Medicina Interna se encuentran los manuales físicos/digitales

para consulta del personal operativo.

Manuales:

• Manual de integración y funcionamiento del Comité y de los Subcomités de

Bienes Muebles de los Órganos de Operación Administrativa Desconcentrada
(del Seguro Social, I. M. (2021). Manual de integración y funcionamiento del
Comité y de los Subcomités de Bienes Muebles de los Órganos de Operación
Administrativa Desconcentrada. Gob.mx. Recuperado el 10 de junio de 2024, de
https://reposipot.imss.gob.mx/normatividad/DNMR/Manuales/1000-021-007.pdf

• Manual de Organización de la Coordinación de Competitividad en los Órganos

de Operación Administrativa Desconcentrada Estatales y Regionales
(del Seguro Social, I. M. (2022). Manual de integración y funcionamiento del
Comité y de los Subcomités de Bienes Muebles de los Órganos de Operación
Administrativa Desconcentrada. Recuperado el 10 de junio de 2024, de
https://reposipot.imss.gob.mx/normatividad/DNMR/Manuales/0500-002-004.pdf)

• Manual de Integración y Funcionamiento del Comité Local de Calidad y

Seguridad del Paciente en el Instituto Mexicano del Seguro Social
(del Seguro Social, I. M. (2022). Manual de Integración y Funcionamiento del
Comité Local de Calidad y Seguridad del Paciente en el Instituto Mexicano del
Seguro Social. Gob.mx.
https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/pdf/manualesynormas/2000-021-
006.pdf)

• Manual de Organización de las Tiendas IMSS-SNTSS

(del Seguro Social, I. M. (2023). Manual de Organización de las Tiendas IMSS-
SNTSS. Gob.mx.
https://imss.gob.mx/sites/all/statics/pdf/manualesynormas/3000-002-014.pdf)

• Manual de Organización de la Unidad de Integridad y Transparencia del IMSS

17
 (del Seguro Social, I. M. (2022). Manual de Organización de la Unidad de
Integridad y Transparencia del IMSS. Gob.mx.
https://imss.gob.mx/sites/all/statics/pdf/manualesynormas/0500-002-003.pdf)

• Manual de Organización de los Centros de Investigación Educativa y Formación

Docente
(del Seguro Social, I. M. (2022). Manual de Organización de los Centros de
Investigación Educativa y Formación Docente. Gob.mx.
https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/pdf/manualesynormas/2000-002-
007.pdf)

• Manual de Organización de la Coordinación de Atención y Orientación al

Derechohabiente en los Órganos de Operación
(del Seguro Social, I. M. (2018). Manual de Organización Delegacional de la
Coordinación de Atención y Orientación al Derechohabiente. Gob.mx.
https://imss.gob.mx/sites/all/statics/pdf/manualesynormas/4000-002-003.pdf)

• Manual de Organización de la Dirección de Planeación para la Transformación

Institucional
(del Seguro Social, I. M. (2022). Manual de Organización de la Dirección de
Planeación para la Transformación Institucional. Gob.mx.
https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/pdf/manualesynormas/H000-002-
001.pdf)

• Manual de Organización de la Jefatura de Servicios Jurídicos

(del Seguro Social, I. M. (2023). Manual de Organización de la Jefatura de
Servicios Jurídicos. Gob.mx.
https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/pdf/manualesynormas/4000-002-
002_0.pdf)

• Manual de Organización de la Jefatura de Servicios de Desarrollo de Personal

(del Seguro Social, I. M. (2023). Manual de Organización de la Jefatura de
Servicios de Desarrollo de Personal. Gob.mx.
https://imss.gob.mx/sites/all/statics/pdf/manualesynormas/1000-002-002.pdf)

18
• Manual de Organización de los Centros de Seguridad Social
(del Seguro Social, I. M. (2015). Manual de Organización de los Centros de
Seguridad Social. Gob.mx.
https://imss.gob.mx/sites/all/statics/pdf/manualesynormas/3000-002-005_0.pdf)

• Manual de Organización de la Jefatura de Servicios de Salud en el Trabajo,

Prestaciones Económicas y Sociales
(del Seguro Social, I. M. (2023). Manual de Organización de la Jefatura de
Servicios de Salud en el Trabajo, Prestaciones Económicas y Sociales. Gob.mx.
https://imss.gob.mx/sites/all/statics/pdf/manualesynormas/3000-002-002.pdf)

• Manual de Integración y Funcionamiento del Comité Institucional y de los

subcomités en los órganos de Operación Administrativa Desconcentrada, para el
uso eficiente de la energía
(del Seguro Social, I. M. (2021). Manual de Integración y Funcionamiento del
Comité Institucional y de los subcomités en los órganos de Operación
Administrativa Desconcentrada, para el uso eficiente de la energía. Gob.mx.
https://imss.gob.mx/sites/all/statics/pdf/manualesynormas/1000-021-009_2.pdf)

• Manual de Organización de las Plantas de lavado de ropa

(del Seguro Social, I. M. (2021). Manual de Organización de las Plantas de
lavado de ropa. Gob.mx.
https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/pdf/manualesynormas/1000-002-
004.pdf)

• Manual de Integración y Funcionamiento del Comité Técnico de Administración y

Enajenación de Bienes Adjudicados en los Órganos Desconcentrados Estatales,
Regionales y de la Ciudad de México del Instituto Mexicano del Seguro Social
(del Seguro Social, I. M. (2021). Manual de Integración y Funcionamiento del
Comité Técnico de Administración y Enajenación de Bienes Adjudicados en los
Órganos Desconcentrados Estatales, Regionales y de la Ciudad de México del
Instituto Mexicano del Seguro Social. Gob.mx.
https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/pdf/manualesynormas/1000-021-
008.pdf)

19
• Manual de Integración y Funcionamiento de la Comisión de Inversiones
Financieras del Instituto Mexicano del Seguro Social
(del Seguro Social, I. M. (2022). Manual de Integración y Funcionamiento de la
Comisión de Inversiones Financieras del Instituto Mexicano del Seguro Social.
Gob.mx. https://imss.gob.mx/sites/all/statics/pdf/manualesynormas/6000-021-
001.pdf)

• Manual de Organización del Centro de Atención Social a la Salud de las y los

Adultos Mayores.
(del Seguro Social, I. M. (2022). Manual de Organización del Centro de Atención
Social a la Salud de las y los Adultos Mayores. Gob.mx.
https://imss.gob.mx/sites/all/statics/pdf/manualesynormas/3000-002-015.pdf)
• Manual de Organización del Centro de Capacitación y Rehabilitación para el
Trabajo
(del Seguro Social, I. M. (2021). Manual de Organización del Centro de
Capacitación y Rehabilitación para el Trabajo en Equipo. Gob.mx.
https://imss.gob.mx/sites/all/statics/pdf/manualesynormas/3000-002-012.pdf)
• Manual de Organización de los Velatorios IMSS
(del Seguro Social, I. M. (2023). Manual de Organización de los Velatorios IMSS.
Gob.mx.
https://imss.gob.mx/sites/all/statics/pdf/manualesynormas/3000-002-009.pdf)

• Manual de Integración y Funcionamiento del Comité Nacional de Investigación

Científica, del Comité de Ética en Investigación, y del Comité de Bioseguridad
Instituto Mexicano del Seguro Social
(del Seguro Social, I. M. (2021). Manual de Integración y Funcionamiento del
Comité Nacional de Investigación Científica, del Comité de Ética en
Investigación, y del Comité de Bioseguridad Instituto Mexicano del Seguro
Social. Gob.mx. https://imss.gob.mx/sites/all/statics/pdf/manualesynormas/2000-
021-001.pdf)

• Manual de Organización de las Unidades Médicas Hospitalarias de Segundo

Nivel de Atención
(del Seguro Social, I. M. (2023). Manual de Organización de las Unidades
Médicas Hospitalarias de Segundo Nivel de Atención. Gob.mx.

20
 https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/pdf/manualesynormas/2000-002-
005.pdf)

• Manual de Organización de las Escuelas de Enfermería del Instituto Mexicano

del Seguro Social
(del Seguro Social, I. M. (2022). Manual de Organización de las Escuelas de
Enfermería del Instituto Mexicano del Seguro Social. Gob.mx.
https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/pdf/manualesynormas/2000-002-
004_0.pdf)

• Manual de Organización de las Unidades Médicas de Atención Ambulatoria

(Modelo-Autónomo)
(del Seguro Social, I. M. (2022). Manual de Organización de las Unidades
Médicas de Atención Ambulatoria (Modelo-Autónomo). Gob.mx.
https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/pdf/manualesynormas/2000-002-
006.pdf)

• Manual de procedimientos sobre preparación y mantenimiento de la intubación

endotraqueal.

• Formatos de notas y registros clínicos de enfermería para el segundo y tercer

nivel de atención.
(de Salud, S. (2012). Expediente clínico. Gob.mx.
https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/629875/NOM-004-SSA3-
EXPEDIENTE-CLINICO.pdf)

• Plan de cuidados con intervenciones de enfermería basada en evidencia

científica para la seguridad en la administración de medicamentos de alto riesgo
en los tres niveles de atención.
(del Seguro Social, I. M. (2014). Intervenciones de Enfermería para la Seguridad
en la Administración de Medicamentos de Alto Riesgo en el Adulto. Gob.mx.
https://imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/712GRR.pdf)

• Modelo del cuidado de enfermería.

21
 (de Salud, S. (2023). Modelo del cuidado de enfermería. Gob.mx.
http://www.cpe.salud.gob.mx/site3/publicaciones/docs/modelo_cuidado_enferme
ria.pdf)

• Proceso de ingreso de paciente con neumonía atípica a hospitalización.

(del Seguro Social, I. M. (2017). Proceso de ingreso de paciente con neumonía
atípica a hospitalización. Gob.mx.
https://imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/234GRR.pdf)

• Procedimiento: uso de equipo de protección personal para la atención de

paciente con sospecha de covid-19.
(del Seguro Social, I. M. (2020). Guía Operativa para la Atención de Pacientes
por SARS-CoV-2 (COVID-19), en las Unidades Médicas de 1o y 2do. Nivel de
Atención, del Programa IMSS. Gob.mx.
https://imss.gob.mx/sites/all/statics/imssBienestar/marcoJuridico/Guia-Pacientes-
COVID19.pdf)

22
12.- SISTEMA DE CONTROL

➢ Bitácora de ingresos y egresos al servicio

➢ Bitácora de material

➢ Bitácora de carro rojo

➢ Bitácora de ropa

➢ Bitácora de defunciones

➢ Bitácora de medicamentos de alta especialidad clave 5000

➢ Bitácora de antibióticos

➢ Bitácora de accesos vasculares

➢ Bitácora de pacientes con ventilación mecánica

➢ Bitácora de Inhalo terapia

23
13.- FODA
• Análisis interno (recursos físicos, materiales, técnicos, humanos, biomédicos y
proceso de atención)
• Análisis externo (recurso financiero o económico, geográfico, social, político,
tecnológico, competitivo)

ANÁLISIS INTERNO

FORTALEZAS DEBILIDADES
Recurso físico: Espacios reducidos.
Cuenta con 4 aislados No cuenta con las suficientes tomas de
Cuenta con 40 camas para oxígeno.
hospitalización Insuficiente personal de limpieza.
Buena iluminación
Buena ventilación
Servicio con buena limpieza
Recurso material: Falta de material:
Jabón para lavado de manos insuficiente
Torundas insuficientes
Gasas de un solo tamaño
No cuenta con vendas de diversos tamaños.
No cuenta con antisépticos correspondientes
No hay macro goteros
Sin medicamentos completos
No hay en existencia diversos calibres de
agujas
Sin Tegaderm
Recurso humano:
Falta de capacitaciones en trato digno para el
Personal de enfermería con perfil personal de enfermería
académico Ausentismo injustificado del personal de
enfermería.

Recurso técnico:
Manuales de procedimientos
Cuenta con manuales y bitácoras del desactualizados.
área, guías, normas. Manuales faltantes por normativa

Recurso Biomédico:
Falta de monitores
Nulo mantenimiento a los aparatos electro
médicos.
Insuficientes bombas de infusión.
Glucómetros insuficientes

24
 ANÁLISIS EXTERNO

OPORTUNIDADES AMENAZAS
Recurso financiero

Partida tripartita Desviación del recurso financiero.

Geográfico
Hay transporte terrestre y existen varias Existe mucho vandalismo y robo.
vías de transporte.

Político
Recortes presupuestales
Programas de prevención y salud pública. Corrupción y mala gestión

Social Es un hospital COVID

Pueblo mágico Analfabetismo
Dialecto
Tecnológico
Internet Solo cuenta con cámaras de seguridad en
Telefonía los elevadores.
Equipo de computo
Competitivo
Hospital – Escuela Hospitales particulares cerca.

25
 13.- DIAGNÓSTICO ESTRATEGICO (PLAN DE TRABAJO)

PROBLEMA ALTERNATIVA INVOLUCRADOS EN TIEMPO OBSERVACIONES

DE SOLUCIÓN LA ALTERNATIVA DE
SOLUCIÓN
Subdirección Se requiere tomas de
Tomas de Jefe de Recursos Mediano aire para el tipo de
Solicitar tomas
aire financieros plazo: 3 pacientes que se
de aire
insuficientes Jefa de enfermeras años atienden en el
Jefe de Servicio servicio
Subdirección
Ampliación del
Solicitar Jefe de Recursos Corto
Espacios servicio debido a la
reducidos ampliación del financieros plazo:
población que se
servicio Jefa de enfermeras 2 años
atiende
Jefe de Servicio
Favorecer un
Insuficiente Solicitar Jefe de Humanos Corto
personal de ambiente limpio, para
personal de Jefa de enfermeras plazo: 5
limpieza evitar infecciones
intendencia Jefe de Servicio meses
nosocomiales
Favorecer la
capacitación en
Capacitación al temas de calidad y
Falta de Jefa de Enseñanza Corto
personal de calidez en la
capacitación Jefa de servicio plazo: 3
enfermería: atención, fuera de su
en trato digno Enfermeras operativas meses
Trato Digno horario laboral y así
cumplir el 100% de
asistencia
Evitar que el personal
Ausentismo Implementar Jefe de Recursos
injustificado Mediano operativo caiga en
normas y Humanos
del personal plazo: 4 ausencia recurrentes
de políticas para Jefa de Enfermeras
enfermería años y dejar el servicio
disminuir el Jefe de Servicio
descubierto,

26
 índice de implementando
ausentismo. sanciones
económicas o
laborales
Manuales de Actualización de Actualizar manuales
procedimient Corto
manuales de Jefa de Enseñanza de procedimientos a
os Plazo: 1
desactualizad acuerdo con Jefa de servicio las versiones más
os año
vigencia recientes
Gestionar
Contar con los
implementación Jefa de Enfermeras Corto
Manuales manuales requeridos
faltantes por de manuales de Jefa de Enseñanza plazo: 8
en el servicio de
normativa acuerdo con Jefe de Servicio meses
cuerdo a normativa
normativa

Nulo Jefe de Mantenimiento

Solicitar
mantenimient Jefe de Recurso Corto Mantener el equipo
o a los mantenimiento
aparatos Financiero plazo: 6 biomédico en óptimas
a equipo
electro Jefa de Enfermeras meses condiciones
médicos biomédico
Jefa de Servicio
Subdirección
Equipar el servicio
Insuficientes Jefe de Recursos Mediano
Solicitar equipo con equipo biomédico
bombas de Financieros plazo: 3
infusión y biomédico indispensable para la
glucómetros Jefa de Enfermeras años
atención
Jefe de Servicio

27
14.- ESTRATEGIAS

GESTIÓNAR

● Gestionar tomas de aire: A través de un oficio con copia a la jefa de enfermeras,

jefe de recursos financieros y Subdirección la gestión para la implementación de

tomas de aire en el servicio.

● Gestionar ampliación del servicio: A través de un oficio con copia a la jefa de

enfermeras, jefe de recursos financieros y Subdirección se solicita la ampliación

del servicio debido a la numero de población que se atiende

● Gestionar personal de intendencia: A través de un oficio se gestiona la

contratación de personal de intendencia para mantener el área en óptimas

condiciones. Este oficio lo realiza jefa de servicio, jefa de enfermeras y jefe de

recursos humanos

● Gestionar mantenimiento a equipo biomédico: A través de un memorándum se

informa a jefe de mantenimiento sobre el equipo descompuesto. Otro oficio para

solicitar a recursos financieros y mantenimiento el arreglo del equipo biomédico

● Gestionar equipo biomédico: Gestionar el cambio de material inoperante por

material nuevo. El cual se solicita a través de un oficio con copias a jefa de

enfermeras, jefe de recursos financieros

28
SUPERVISAR

● Supervisar normas y políticas para disminuir el índice de ausentismo: Se

realizan políticas y normas que eviten a las ausencias y el personal recurrente

se hará acreedor a sanciones: El jefe de recursos humanos realiza

memorándum con copia a la jefa de enfermeras y jefe de servicios

● Supervisar actualización de manuales: Con un oficio la jefa de servicio solicita a

la jefa de enseñanza la actualización de manuales y solicitar los manuales

faltantes de acuerdo a normativa

CAPACITACIÓN

● Capacitación al personal de enfermería, Trato Digno: En coordinación con la jefa

de enseñanza y la jefe de servicio, se realizan sesiones para capacitar al

personal operativo.

29
15. CONCLUSIONES

El diagnostico situacional es una herramienta útil y funcional que permitió

identificar y priorizar los problemas del servicio de Medicina Interna, de tal modo que se

planearon estrategias y soluciones a las diversas problemáticas encontradas durante

su análisis.

Por esta razón se justifica la realización de dicho diagnóstico, ya que la investigación

fue de suma importancia de tal modo que se mejora la atención y la prestación de los

servicios a la población.

Como equipo consideramos que las estrategias tomadas son las óptimas para

mejorar el servicio y cubrir cada una de las necesidades que este mismo necesita.

De igual manera al tener solución a los problemas se busca la optimización de cada

uno de los recursos a obtener.

30
16. BIBLIOGRAFIA

1. Alvarado Falcón, A. (2012). Administración y mejora continua en enfermería. (1ª

Edición) McGraw Hill México

2. Balderas Pedrero, M. L. (2015). Administración de los Servicios de Enfermería

(7ª ed.). México D.F: McGraw-Hill.

3. del Seguro Social, I. M. (s/f). Breve historia de los hospitales del IMSS en
Orizaba. Gob.mx. Recuperado el 11 de junio de 2024, de
https://revistamedica.imss.gob.mx/editorial/index.php/revista_medica/article/dow
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4. Fajardo Ortiz, G. (2008). Breve historia de los hospitales del IMSS en Orizaba.
Unam.mx. https://www.medigraphic.com/pdfs/imss/im-2008/im082q.pdf

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