Ultima Tarea de Bioetica

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UNIVERSIDAD TECNOLOGICA DE SANTIAGO

(UTESA)

NOMBRE:

Krishna

APELLIDO:

Aracena Reyes

MATRICULA:

1-22-1317

MATERIA:

Bioética

MAESTRO:

Dra. Elizabeth Paulino


COMITÉ HOSPITALARIO DE BIOÉTICA

1. ¿Qué son los comités hospitalarios de bioética?

Se puede definir los Comités hospitalarias de bioética como cuerpos


multidisciplinarios, que se desempeñan en las instituciones prestadoras de
salud; su función principal es la de asesorar, apoyar y formular
recomendaciones sobre los aspectos éticos de casos presentados por personal
de la salud involucrado en la toma de decisiones clínicas.

2. ¿Quiénes componen estos comités?

• Personal de psicología
• Medico
• Enfermería
• Trabajo social, Sociología
• Antropología
• Filosofía o derecho que cuenten con capacitación en bioética.

3. ¿Cuáles son las funciones de los comités hospitalarios de bioética?

• Las funciones del Comité Ético Hospitalario deberán considerar:


• Revisar casos problemáticos para confirmar o rectificar diagnósticos
o pronósticos controvertidos.
• Revisar decisiones unilaterales del médico y/o el responsable legal sin
el consentimiento del paciente, así como los aspectos éticos de los
tratamientos instituidos.
• Intervenir sobre tratamientos de pacientes discapacitados para tomar
decisiones.
• Promover para todos los miembros de la institución programas
educacionales, relacionados a la identificación y solución de
cuestiones bioéticas.
• Formular normas para ser seguidas por el personal de la institución
en casos generales y de excepción guía para una buena práctica
médica.

4. Habla brevemente de la historia de estos comités.

Los comités hospitalarios de ética (CHE) son grupos interdisciplinarios que


se ocupan de la docencia, investigación y consulta asociadas con los dilemas
éticos que surgen durante la práctica de la medicina hospitalaria. La
aparición de esta figura institucional tuvo su origen en la problemática de las
nuevas tecnologías médicas y en una nueva conciencia social orientada hacia
la evaluación de tratamientos prolongados, decisiones de no-tratamiento en
recién nacidos con malformaciones graves y otras deliberaciones de índole
ética. En 1982, solamente 1% de los hospitales de los Estados Unidos de
América teman comités de este tipo, pero en 1988 ese porcentaje había
ascendido a 60% para los hospitales con más de 200 camas (1). La realidad
de hoy en América Latina, sin embargo, sigue mostrando un escaso
desarrollo en este aspecto. En este artículo se presenta un análisis histórico
del estatuto de los CHE y luego se plantea su estructura, se muestra la
experiencia de la Argentina en este campo y se esbozan algunas
recomendaciones.

5. Mencione las recomendaciones para constituir los comités


hospitalarios de bioética.

Las recomendaciones para constituir los comités hospitalarios de bioética:

Un grupo de profesionales y no profesionales relacionados al ámbito de la


salud, del derecho, de las ciencias sociales u otros ámbitos vinculados a la
bioética, no perteneciendo ningún integrante a la estructura jerárquica del
hospital. Debe asegurarse la representación de la población de acuerdo con
las características de género y rango etario equitativamente”, además que la
cantidad de miembros puede oscilar entre diez y quince.

6. ¿Qué son funciones educativas, consultivas y normativas?

• Función educativa de los CHB

Sin duda la más importante tarea de un CHB es la función educativa. Incluso,


aunque no desarrollen ninguna de las restantes, su existencia queda
justificada si puede llevar adelante un programa educativo de acuerdo con lo
que ha sido expuesto hasta aquí.

Acerca del método a emplear en el proceso de enseñanza- aprendizaje de


quienes participan en CHB, en su mayoría constituidos por adultos, se ha
recomendado trabajar con el llamado modelo problematizador, así como el
modelo deliberativo, de lo que se ha hablado antes, o el modelo mayéutico,
de lo que se cuenta con algunas experiencias en nuestro país.

La tarea educativa comienza por el propio grupo que adquiere los


conocimientos necesarios para desarrollar sus actividades. Así en su primera
etapa desarrollan un plan de autoformación en conocimientos generales de
Bioética, bioética fundamental y, en particular, bioética clínica o ética de la
investigación en función de su especificidad, mientras se ejercitan en el
proceso deliberativo.

• Función consultiva.

La tarea consultiva es la que más difusión ha tenido en relación a los CHB


aunque, como se vio antes, no necesariamente sea la más importante. Es la
que mejor pone de manifiesto este nuevo modelo de toma de decisión que
representan los CHB. Para llevarla a cabo los grupos requieren del desarrollo
de ciertas habilidades que podrán alcanzar en su etapa de autoformación con
casos clínicos, ya cerrados. Así, en una primera etapa los grupos comienzan
por deliberar sobre casos paradigmáticos, (clásicos en la literatura) o casos
de archivo del hospital que guarden semejanzas con otros ya debatidos por
Comités de mayor experiencia o que hayan sido publicados. De este modo
pueden "poner a prueba" sus recomendaciones y realizar, en actividades
prácticas, las correcciones necesarias, sea en el método empleado o en los
conocimientos necesarios para la resolución de un caso.

En este trabajo preliminar el grupo va optando por una metodología de


trabajo en la resolución de casos, pero también va estableciendo vínculos
entre sus integrantes que permiten establecer acuerdos que mejoran la
calidad del debate. Esta etapa, de fundamental importancia, no siempre
cuenta con el asesoramiento necesario y muchos grupos que se forman
espontáneamente, no cuentan con una experiencia suficiente, corriendo el
riesgo de realizar algunas improvisaciones. Se pone así de manifiesto la
importancia de la presencia de un profesional formado en Bioética, con el
que no siempre se cuenta en algunos medios, así como la experiencia que
aporta el intercambio en redes de Comités, que permiten a los nuevos grupos
interiorizarse de las experiencias de los que ya llevan alguna trayectoria.

• Función normativa

Esta es la que se ha llamado función política del comité. La más compleja y


a la que se llega más tarde. Se trata de que el comité pueda promover
consensos institucionales sobre determinadas prácticas que en el marco de
ese hospital se aceptan o se rechazan. Este tipo de normativas ha de contar
además con una guía para la toma de decisiones en el propio Hospital.

Esta función puede ser cumplida por el grupo no solo cuando ha adquirido
los conocimientos necesarios para poder hacerlo, sino cuando ha logrado un
cierto grado de legitimidad institucional para poder implementarla, ya que
de otro modo el resto de los profesionales no seguirían la norma.

El primer paso en el cumplimiento de esta función consiste en la difusión de


normas dadas, esto es, códigos internacionales, códigos de derechos de los
pacientes, derechos de los niños, etc.,

Esta es una tarea compleja porque el sólo hecho de dar a conocer ciertas
normativas introduce a la institución en un debate acerca de la aplicabilidad
contextual de las mismas, y el grupo debe estar en condiciones de dar
respuesta a esta demanda. No se trata sólo de difundir algunos derechos de
los pacientes, por ejemplo, sino de conocer su fundamento y poder dar
respuestas en referencia a ellos. Del mismo modo que el grupo debe poder
identificar los derechos humanos que con esas normas está promoviendo.

7. ¿Qué son los comités de ética asistencial?

El Comité de Ética Asistencial es un órgano interdisciplinario de carácter


consultivo, creado para analizar y asesorar sobre los dilemas éticos que se
suscitan como consecuencia de la atención de salud, ayudando con esto a
mejorar su calidad y a proteger los derechos de las personas en relación con
ella.

8. ¿Cómo se define los comités de ética de investigación en salud? ¿Por


quiénes están constituidos?

El CEI es un grupo de personas que tiene a su cargo la evaluación ética y


científica, aprobación y seguimiento de las investigaciones para verificar que
se protejan los derechos y la seguridad de los participantes durante toda la
investigación. Para poder realizar una correcta evaluación el CEI está
conformado por personas de distintas disciplinas relacionadas con la salud
humana, tanto científicas como no científicas, y personas de la comunidad.

Para poder evaluar científica y éticamente un estudio tiene que incluir:


• Personas con conocimientos técnicos como en metodología y
estadística.
• Personas con conocimientos jurídicos ya que debe conocer y aplicar
normas.
• Personas con conocimientos en ética de la investigación.
• Personas de la comunidad que comprendan y conozcan las inquietudes
que pueden tener los potenciales participantes y representen el punto
de vista de la comunidad.

9. Hable sobre la importancia de los comités hospitalarios de bioética.

Los CHB son una forma de Bioética Institucional que cumplen con la tarea
de establecer instancias de diálogo y reflexión sobre la problemática ética de
la vida y la salud humana dentro de una institución sanitaria. Una forma de
definirlos es que son "las instancias o estructuras de diálogo y decisión
bioética que asumen la responsabilidad de intentar clarificar y resolver
racional y razonablemente, los conflictos de valores que se presenten en la
investigación o en la práctica clínica.

10. Mencione los comités hospitalarios en el país.

• Comité de Bienestar Social.


• Comité de Compras.
• Comité Financiero
• Comité de Promoción y Prevención.
• Comité de Ética.
• Comité de Historias Clínicas.
• Comité de Calidad.
• Comité de Infecciones.
• Comité de Vigilancia Epidemiológica.
• Comité de Conciliaciones.
• Comité de Archivo
• Comité Coordinador de Control Interno.
• Comité Paritario de Salud Ocupacional.

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