Banco de Preguntas Ambos Grupos Clinica 2

PREGUNTAS CLÍNICA II - GRUPO 1
Subgrupo 1: Fisiología, semiología y exámenes complementarios del sistema renal
¿Cuál es el peso aproximado de un riñón humano adulto?

a) 100 g
b) 150 g
c) 200 gx
d) 400 g
Respuesta: b)150 g
¿Cuántas nefronas contiene cada riñón humano?
a) 200.000 a 500.000
b) 800.000 a 1.000.000
c) 1.500.000 a 1.800.000
d) 1.300.000 a 2.000.000
Respuesta: b) 800.000 a 1.000.000
¿Cuántas pirámides renales contiene la médula renal?
a) 3-5
b) 5-8
c) 8-10
d) 10-15
Respuesta: c) 8-10
Selecciones las partes de un riñón:
a) Corteza
b) Papila
c) Médula
d) Todas las anteriores
Respuesta: d) Todas las anteriores
¿Dónde se originan los cálices mayores en los riñones?
a) Del borde externo de la pelvis renal
b) De la pirámide renal
c) De la médula renal
d) Ninguna de las anteriores
Respuesta: a)Del borde externo de la pelvis renal
Los glomérulos están compuestos de:
a) Capilares
b) Túbulos
c) Conductos
d) Pirámides
Respuesta: a) Capilares
La Nefrona contiene:
a) Glomérulo
b) Pirámides
c) Túbulos
d) A y C son correctas
Respuesta:d)A y C son correctas
¿Cuál es el nombre de la técnica que se usa para la palpación del riñón?
a) Técnica de Guyón
b) Signo de Murphy
c) Técnica de Guyton
d) Maniobra de la onda ascítica
Respuesta: a) Técnica de Guyón
¿Cómo se llama la técnica que se usa para la percusión del riñón?
a) Maniobra del chapoteo
b) Maniobra del deslizamiento de Glenard y Hausman
c) Puñopercusión lumbar
d) Puñopercusión dorsal
Respuesta: c) Puñopercusión Lumbar
¿Cuál de las siguientes opciones NO forma parte del examen de la región renal?
a) Inspección
b) Palpación y percusión
c) Auscultación
Respuesta: d) Ninguna de las anteriores
¿Cuál es la posición que el paciente debe estar para realizar la técnica de Guyon?
a) Decúbito dorsal
b) Decúbito prono
c) Decúbito lateral derecho
d) Decúbito lateral izquierdo
Respuesta: a)Decúbito dorsal
De las siguientes afirmaciones escoja la INCORRECTA.
a) En la técnica de Guyon el médico utiliza una sola mano.
b) En la técnica de Guyon el médico debe estar del mismo lado del riñón que va a palpar.
c) En la técnica de Guyon el médico utiliza ambas manos.
d) En la técnica de Guyon el paciente debe estar en posición de decúbito dorsal.
Respuesta: a) En la técnica de Guyon el médico utiliza una sola mano
¿Cuál de las siguientes enfermedades NO es característica si existe dolor mientras se
realiza la percusión de la zona lumbar?
a) Pielonefritis
b) Litiasis urinaria
c) Perinefritis
d) Estenosis de la arteria renal
Respuesta: d)Estenosis de la arteria renal
La orina debe recogerse con la máxima asepsia en un recipiente estéril, y se toma una
muestra durante la mitad de la micción. El laboratorio de bacteriología efectúa el
recuento del número de unidades formadoras de colonias (UFC) que crecen por mililitro
de orina sembrada e identifica el germen
a) Urinocultivo
b) Sedimento urinario
c) Pruebas de concentración y dilución urinarias
d) Filtrado glomerular isotópico
Respuesta: a) Urinocultivo
Indique cuales son los valores de la concentración de urea en sangre:
a) 10-40 mg/dL
b) 0,8 µmol/L
c) inferior a 1,0 mg/dL
d) inferior a 5,0 mg/dL
Respuesta: a) 10-40mg/dL
Factores que influyen en la concentración de creatinina sérica:
a) Edad avanzada
b) Malnutrición
c) Dieta vegetariana
d) Insuficiencia renal
Respuesta: d) Insuficiencia renal
Indique las causas de la proteinuria:
a) Esfuerzo físico intenso

b) Tumores
c) Necrosis papilar
d) Tuberculosis
Respuesta: a) Esfuerzo fisico intenso.
Qué ocurre cuando la excreción de la Albuminuria se sitúa entre 30 y 300 mg/24 h-
a) Albuminuria elevada.
b) Poca albúmina y predominio de globulinas de bajo peso molecular
c) permite clasificar la proteinuria según su origen sea glomerular
d) presencia de proteínas, glucosa, cuerpos cetónicos
Respuesta: a) Albuminuria elevada
La inyección de radiofármacos de eliminación renal permite observar con una

gammacámara de alta resolución los riñones y la vía urinaria:
a) Gammagrafía renal
b) Biopsia
c) Renograma isotópico
d) TC
Respuesta: a) Gammagrafía renal

¿Bajo qué hematocrito debe ser tratada la anemia por insuficiencia renal crónica?:
a) 20%
b) 40%
c) 25%
d) 30%
Respuesta: d)30%
Subgrupo 2: Insuficiencia renal aguda

¿En cuál de las siguientes causas de fracaso renal agudo es INFRECUENTE la
presencia de cilindros hemáticos en el sedimento urinario?
a) Glomerulonefritis IgA.
b) Síndrome hemolítico-urémico
c) Nefritis intersticial inmunoalérgica.
d) Vasculitis
Respuesta: c) Nefritis intersticial inmunoalérgica.
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta acerca de la insuficiencia renal aguda

(IRA)?
a) Es una afección crónica que se desarrolla gradualmente.

b) Se caracteriza por una disminución repentina y rápida de la función renal.
c) Se produce principalmente debido al envejecimiento natural del riñón.
d) Afección crónica que se desarrolla temporalmente
Respuesta: b) Se caracteriza por una disminución repentina y rápida de la función renal.
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta sobre la insuficiencia renal aguda

prerrenal?
a) Es causada por daño directo en los riñones.

b) Se debe a una disminución en el flujo sanguíneo a los riñones.
c) Es una forma crónica de insuficiencia renal.
d) Es causada por daño directo en el torrente sanguíneo
Respuesta: b) Se debe a una disminución en el flujo sanguíneo a los riñones.
¿Cuál de los siguientes grupos de personas tiene un mayor riesgo de desarrollar

insuficiencia renal aguda?
a) Adolescentes saludables.
b) Personas mayores de 65 años.
c) Niños en edad preescolar.
d) Neonatos
Respuesta: b) Personas mayores de 65 años.
¿Cuál de los siguientes factores NO es una causa común de insuficiencia renal aguda?
a) Infecciones urinarias.
b) Consumo excesivo de alcohol.
c) Obstrucción del tracto urinario
d) Daño renal debido a medicamentos.
Respuesta: b) Consumo excesivo de alcohol.
¿ Cuál es una complicación potencial grave de la insuficiencia renal aguda?
a) Pérdida de peso
b) Acidosis metabólica.
c) Aumento de la producción de orina.
d) Disminución de líquidos
Respuesta: b) Acidosis metabólica
¿Cuál de los siguientes no es un factor de riesgo común para desarrollar insuficiencia

renal aguda?
a) Diabetes.
b) Presión arterial alta.
c) Enfermedad cardiovascular
d) Consumo moderado de líquidos
Respuesta: d)Consumo moderado de líquidos
¿Escoja la respuesta correcta, cuál de los siguientes síntomas es un hallazgo común en el

cuadro clínico de una lesión renal aguda?
a) Visión borrosa
b) Dolor abdominal crónico
c) Edema (hinchazón) en las extremidades
d) Dolor de muelas
Respuesta: c) Edema (hinchazón) en las extremidades
¿A qué signo clínico es característico de una lesión renal aguda en su fase aguda y puede
manifestarse como oliguria (producción de orina disminuida)?
a) Fiebre alta
b) Bradicardia
c) Poliuria (producción excesiva de orina)
d) Anuria (cese completo de la producción de orina)
Respuesta: d) Anuria (cese completo de la producción de orina)
¿A qué anomalía en los resultados de laboratorio es típica en pacientes con lesión renal
aguda?
a) A niveles elevados de creatinina y urea en sangre

b) Niveles bajos de glucosa en sangre
c) Recuento elevado de glóbulos rojos en sangre
d) Niveles bajos de potasio en sangre
Respuesta: a) A niveles elevados de creatinina y urea en sangre
¿Indique cuál de las siguientes condiciones médicas preexistentes puede aumentar el

riesgo de desarrollar una lesión renal aguda?
a) Hipertensión controlada
b) Diabetes bien gestionada
c) Asma crónica
d) Insuficiencia cardíaca congestiva no tratada
Respuesta: d)Insuficiencia cardíaca congestiva no tratada
¿ A Cuál de las siguientes opciones es una complicación grave que puede desarrollarse
como resultado de una lesión renal aguda no tratada?
a) Pérdida de peso inexplicada

b) Hipertensión arterial controlada
c) Acumulación de productos de desecho en el cuerpo
d) Incremento del apetito
Respuesta c) Acumulación de productos de desecho en el cuerpo
¿A Cuál de los siguientes parámetros se eleva típicamente en los análisis de laboratorio

como resultado de la falla renal aguda?
a) Niveles de glucosa en sangre

b) Niveles de sodio en sangre
c) Aumento de creatinina en sangre
d) Niveles de hemoglobina en sangre
Respuesta c)Aumento de creatinina en sangre
¿Cuál de las siguientes complicaciones es una consecuencia potencialmente grave de la

falla renal aguda?
a) Sequedad de la piel
b) Hipertensión arterial
c) Hipoglucemia
d) Acidosis metabólica
Respuesta: d)Acidosis metabólica
¿Cuáles de las siguientes indicaciones no corresponde al tratamiento sustitutivo renal en

la falla renal aguda?
a) Oliguria
b) Anuria
c) Poliuria
d) Acidosis metabólica grave
Respuesta: c) Poliuria
¿Cuál de las siguientes opciones corresponde a la modalidad intermitente en el

tratamiento sustitutivo renal en la falla renal aguda?
a) Diálisis peritoneal
b) Hemodiálisis intermitente
c) Terapias continuas de depuración extrarrenal
Respuesta: b) Hemodiálisis intermitente
¿ A Cuáles de las siguientes indicaciones no corresponde al tratamiento sustitutivo renal

en la falla renal aguda?
a) Acidosis metabólica grave

b) Alcalosis metabólica moderada
c) Clínica atribuible a uremia
d) Intoxicación por droga
Respuesta: b) Alcalosis metabólica moderada
¿Cuáles de las siguientes opciones corresponde a una práctica prudente en la falla renal
aguda?
a) Uso de bolo de furosemida en dosis apropiada

b) Uso de dopamina a dosis bajas
c) Uso de atropina a dosis bajas
d) Utilización prolongada de furosemida a altas dosis
Respuesta: a) Uso de bolo de furosemida en dosis apropiada
¿Cuál es el cristaloide más utilizado para la hidratación en la falla renal aguda?

a) Manitol
b) Albúmina
c) Dextrosa
d) Cloruro sódico isotónico
Respuesta: d) Cloruro sódico isotónico
Para diferenciar una insuficiencia renal prerrenal de una insuficiencia renal intrínseca,
tenemos los siguientes indicadores SALVO:
a) Fracción de excreción de sodio menor de 1.

b) Concentración de sodio urinario menor de 10.
c) Una relación entre el nitrógeno ureico urinario y el plasmático mayor de 8.
d) Una osmolaridad urinaria menor de 300.
Respuesta: d)Una osmolaridad urinaria menor de 300.
Subgrupo 3: Insuficiencia renal crónica
¿Cuál de las siguientes es una causa común de insuficiencia renal crónica?
a) Gripe estacional
c) Fractura de muñeca
d) Acidez estomacal
Respuesta: b) Hipertensión arterial
¿Cuál de las siguientes opciones describe una etiología común de la insuficiencia renal
crónica?
a) Consumo excesivo de chocolate

b) Traumatismo craneoencefálico
c) Diabetes mellitus
d) Insomnio crónico
Respuesta: c) Diabetes mellitus
La clasificación de la insuficiencia renal crónica en estadios se basa en:
a) Tipo de dieta
b) Color de la orina
c) Filtración glomerular estimada (eGFR)
d) Nivel de colesterol en sangre
Respuesta: c) Filtración glomerular estimada (eGFR)

¿Cuál de los siguientes factores de riesgo no contribuye a la progresión de la
insuficiencia renal crónica?
a) Fumar tabaco
b) Mantener un peso saludable
c) Uso prolongado de medicamentos nefrotóxicos
d) Consumir alimentos ricos en sal
Respuesta: b) Mantener un peso saludable
¿Qué caracteriza la fisiopatología de la insuficiencia renal crónica?
a) Aumento de la función renal con el tiempo

b) Daño renal reversible
c) Lesión glomerular crónica, fibrosis e inflamación
d) Producción excesiva de eritropoyetina
Respuesta: c) Lesión glomerular crónica, fibrosis e inflamación
¿Cuál de las siguientes no es una manifestación común en la fase avanzada de la

insuficiencia renal crónica?
a) Hiperfosfatemia
c) Anemia
d) Hiperglucemia
Respuesta: b) Hipertensión arterial
¿Qué proceso fisiopatológico es característico de la progresión de la insuficiencia renal

crónica?
a) Hiperventilación
b) Deshidratación
c) Inflamación crónica y fibrosis intersticial
d) Incremento en la función renal
Respuesta: c) Inflamación crónica y fibrosis intersticial
Las manifestaciones cutáneas en la Enfermedad Renal Crónica son, excepto:
a) Desaparición de lúnula
b) Piel pálida terrosa
c) Escarcha urémica
d) Verrugas
Respuesta: d) Verrugas
Las Arterioesclerosis es una de las manifestaciones cardiovasculares de la enfermedad
renal crónica, cuál de las siguientes opciones corresponde a los factores tradicionales
a) Hiperlipidemia
b) Anémia
c) Inflamación
d) Hiperparatiroidismo
Respuesta: a) Hiperlipidemia
El pulmón urémico en la Enfermedad renal crónica, son infiltrados en la regiones

perihiliares que parecen alas de mariposa, de qué tipo son:
a) Tipo bronquial
b) Tipo alveolar
c) Tipo hiliar
d) Tipo parenquimatoso
Respuesta: b) Tipo alveolar
En cuanto a las alteraciones neurológicas en la Enfermedad Renal Crónica, las

alteraciones motoras que se pueden presentar son, excepto:
a) Debilidad de las extremidades

b) Marcha inestable
c) Parestesias
d) Disminución de reflejos osteotendinosos
Respuesta: c) Parestesias
El fetor urémico en la Enfermedad Renal Crónico consta de:
a) Olor amoniacal
b) Urinoso
c) Sabor metálico
d) Hemorragia
Respuesta: d) Hemorragia
La enfermedad renal crónica, afecta endocrinologicamente y estas alteraciones se

traducen como:
a) Impotencia
b) Atrofia testicular
c) Amenorrea
d) Quistes de ovario
Respuesta: d) Quistes de ovario
¿Cuando no se puede utilizar los antagonistas de los receptores de angiotensina

aldosterona en un paciente que tiene hipertensión arterial junto con la Inf. renal
crónica?
a) cuando el potasio sérico es > 6 mEq/litro

b) cuando el potasio sérico es > 20 mEq/litro
c) cuando el potasio sérico es > 30 mEq/litro
d) cuando el potasio sérico es > 50 mEq/litro
Respuesta: a) cuando el potasio sérico es > 6 mEq/litro
¿Cuál es el valor de consumo de sal en una persona con Inf. renal crónica?
a) <2 gramos/día
b) 20 gramos/día
c) <10 gramos/día
d) <200 gramos/día
Respuesta: a) <2 gramos/día
¿Cuál es el medicamento que se utiliza en el manejo de personas que tiene

hiperuricemia en la Inf. renal crónica?
a) alopurinol
b) haloperinol
c) betametasona
d) dexametasona
Respuesta: a) alopurinol
¿Cuándo no se debe dar metformina en el control glucémico en una persona con Inf.
renal crónica?
a) Cuando el aclaramiento de la creatinina es de <30 ml/min/1,73m2

b) Cuando el aclaramiento de la creatinina es de <10 ml/min/1,73m2
c) Cuando el aclaramiento de la creatinina es de <5 ml/min/1,73m2
d) Cuando el aclaramiento de la creatinina es de <2 ml/min/1,73m2
Respuesta: a) Cuando el aclaramiento de la creatinina es de <30 ml/min/1,73m2
¿Cuándo es el momento exacto en donde debemos buscar indicios de anemia en una

persona con Inf. renal crónica?
a) Cuando la TFG <60/ml/min/1,73m2

b) Cuando la TFG <10/ml/min/1,73m2
c) Cuando la TFG <20/ml/min/1,73m2
d) Cuando la TFG <5/ml/min/1,73m2
Respuesta: a) Cuando la TFG <60/ml/min/1,73m2
¿Cuál es el porcentaje de hemoglobina sérica para diagnosticar anemia en una persona

con Inf. renal crónica?
a) Cuando la hemoglobina es <13.5 g/dl

b) Cuando la hemoglobina es <30 g/d
c) Cuando la hemoglobina es <5 g/d
d) Cuando la hemoglobina es < 6 g/d
Respuesta: a) Cuando la hemoglobina es <13.5 g/d
¿Cuándo es el momento de prescribir agentes estimulantes de eritropoyetina en una

persona con Inf. renal crónica?
a) Cuando la hemoglobina es <10 g/dl

b) Cuando la hemoglobina es <30 g/d
c) Cuando la hemoglobina es <50 g/d
d) Cuando la hemoglobina es < 60 g/d
Respuesta: a) Cuando la hemoglobina es <10 g/d
Subgrupo 4: Síndrome nefrótico

¿Cuál es la consecuencia clínica del aumento de la permeabilidad glomerular?
a) Hipertensión arterial
b) Hiperlipidemia
c) Hipercalcemia
d) Hipoglucemia
Respuesta: b) Hiperlipidemia
¿Qué cantidad de proteinuria se considera necesaria para inducir un síndrome nefrótico
en adultos?
a) Menos de 1 g/24 h
b) Entre 1 y 2 g/24 h
c) Entre 2 y 3 g/24 h
d) Superior a 3,5 g/24 h
Respuesta: d) Superior a 3,5 g/24 h
¿Cuál es el término utilizado para englobar al síndrome nefrótico asociado a anomalías

histológicas del riñón no específicas?
a) Nefropatía diabética
b) Glomerulonefritis proliferativa mesangial
c) Nefropatía con cambios mínimos
d) Glomeruloesclerosis focal
Respuesta: c) Nefropatía con cambios mínimos
¿Cuál es la principal causa de síndrome nefrótico en niños?

b) Nefropatía con cambios mínimos
c) Glomeruloesclerosis focal
d) Glomerulonefritis proliferativa mesangial
Respuesta correcta: b) Nefropatía con cambios mínimos
¿Cuál es la principal complicación sistémica del síndrome nefrótico?

b) Hipofosforemia
c) Hiperlipidemia
d) Hiperglucemia
Respuesta correcta: c) Hiperlipidemia
¿Cuál es la glomerulonefritis primaria más significativa en adultos?

a) Nefropatía con cambios mínimos
b) Glomeruloesclerosis focal
c) Nefropatía membranosa
d) Glomerulonefritis mesangiocapilar
Respuesta correcta: c) Nefropatía membranosa
¿Cuál es la glomerulonefritis primaria más significativa en niños?

a) Nefropatía con cambios mínimos
b) Glomeruloesclerosis focal
c) Nefropatía membranosa
d) Glomerulonefritis mesangiocapilar
Respuesta correcta: a) Nefropatía con cambios mínimos
Escoja cuáles son los 2 mecanismos que explican el origen del edema en el síndrome
nefrótico
a) Expansión de volumen e hipovolemia
b) Lipiduria e hipercolesterolemia
c) Aumento de la presión oncótica y disminución de la presión hidrostática
d) Disminución de inmunocomplejos
Respuesta correcta: a) Expansión de volumen e hipovolemia
¿Cuál es la enfermedad glomerular secundaria más frecuente en adultos con síndrome

nefrótico?
b) Glomerulonefritis proliferativa mesangial
c) Nefropatía con cambios mínimos
d) Glomeruloesclerosis focal
Respuesta correcta: a) Nefropatía diabética
En el síndrome nefrótico, se entiende por hipoalbuminemia a valores de albúmina

sérica:
a) Inferiores a 4 g/dL
b) Superiores a 2 g/dL
c) Inferiores a 3 g/dL
d) Inferiores a 3,5 g/dL
Respuesta correcta: c) Inferiores a 3 g/dL
¿Qué síntoma clásico se asocia a la hipercalcemia en el síndrome nefrótico?

a) Tetania
b) Confusión mental
c) Convulsiones
d) Vértigos
Respuesta correcta: a) Tetania
La hipercolesterolemia, en el síndrome nefrótico, se caracteriza por tener valores de:

a) < 400 mg/dL
b) < 300 mg/dL
c) > 400 mg/dL
d) > 250 mg/dL
Respuesta correcta: c) > 400 mg/dL
¿Cuál es el marcador más útil para evaluar la proteinuria en el síndrome nefrótico?

a) Proteína C reactiva
b) Hemoglobina
c) Albúmina
d) Creatinina
Respuesta correcta: c) Albúmina
¿Cuál es la complicación más frecuente del síndrome nefrótico en niños?

a) Insuficiencia renal crónico
c) Infecciones
d) Hiperlipidemia
Respuesta correcta: c) Infecciones
¿Cuál es el tratamiento de elección para el síndrome nefrótico idiopático en niños?

a) Corticoides
b) Antihipertensivos
c) Diuréticos
d) Inmunosupresores
Respuesta correcta: a) Corticoides
¿Cuál es el objetivo principal del tratamiento en el síndrome nefrótico?
a) Controlar la hipertensión arterial
b) Reducir la hiperlipidemia
c) Prevenir las infecciones
d) Reducir la proteinuria
Respuesta correcta: d) Reducir la proteinuria
¿Cuál es la forma de presentación más común del síndrome nefrótico en adultos?

a) Aguda
b) Crónica
c) Recurrente
d) Subclínica
Respuesta correcta: b) Crónica
¿Cuál es la principal causa de muerte en pacientes con síndrome nefrótico?

a) Insuficiencia renal crónica
b) Enfermedad cardiovascular
c) Infecciones
d) Tromboembolismo pulmonar
Respuesta correcta: b) Enfermedad cardiovascular
¿Cuál es la bacteria que comúnmente ocasiona infecciones en pacientes edematosos

debido al síndrome nefrótico?
a) Staphylococcus aureus
b) Klebsiella pneumoniae
c) Streptococcus pneumoniae
d) Clostridium perfringens
Respuesta correcta: c) Streptococcus pneumoniae
¿Cuál es la principal complicación renal a largo plazo del síndrome nefrótico en

adultos?
a) Insuficiencia renal crónica
b) Glomerulonefritis crónica
c) Enfermedad renal poliquística
d) Glomerulonefritis rápidamente progresiva
Respuesta correcta: a) Insuficiencia renal crónica
Subgrupo 5: Síndrome nefrítico

¿Cuál es la principal causa del síndrome nefrítico?
a) Glomerulonefritis post-estreptococica
b) Lupus eritematoso sistémico
c) Glomerulonefritis membranoproliferativa
d) Nefritis por cortocircuito
Respuesta correcta: a) Glomerulonefritis post-estreptococica
Para el tratamiento del síndrome nefrítico por Glomerulonefritis post-estreptocócica se
recomienda
a) Dieta con restricción de sodio a menos de 3 gr por día
b) Restricción de líquidos a menos de 1500 ml por día.
c) Tratamiento diurético con Furosemida 0.5 a 2 mg/Kg/día por vía oral
Respuesta correcta: d) Todas la anteriores
Son manifestaciones clínicas frecuentes en el síndrome nefritico, excepto:
b) Proteinuria (en rango nefrótico mayor a 2g)
c) Oliguria <500 ml/día
d) Hematuria
Respuesta correcta: b) Proteinuria (en rango nefrótico mayor a 2g)
En el síndrome nefrítico la disminución del filtrado glomerular provoca, excepto:
a) Oligoanuria
b) Edema
c) Hipertensión arterial
d) cefalea
Respuesta correcta: d) Cefalea
El síndrome nefrítico presenta como manifestación clínica la hematuria que se
caracteriza por presentar:
a) Hematíes dismórficos y Cilindros hemáticos
b) Hematíes isomórficos y Cilindros hemáticos
c) Hematíes normales y Cilindros hemáticos
d) Hematíes septados y Cilindros hemáticos
Respuesta correcta: a) Hematíes dismórficos y Cilindros hemáticos
En cuanto a la fisiopatología del síndrome nefrítico hay una lesión en el glomérulo, se
inflama el endotelio y genera varias alteraciones como:
a) Aumenta el filtrado glomerular
b) Proteinuria y hematuria
c) La presión arterial disminuye
Respuesta correcta: b) Proteinuria y hematuria
¿Cuál de los siguientes es un síntoma se presenta en Glomerulonefritis rápidamente
progresiva?
a) Cefalea
b) Confusión
c) Hematuria
d) Otitis
Respuesta correcta: c) Hematuria
¿Qué tipo de Glomerulonefritis rápidamente progresiva es causada por anticuerpos
anti-MBG?
a) GNRP de tipo I
b) GNRP de tipo II
c) GNRP de tipo III
d) NINGUNA DE LAS ANTERIORES
Respuesta correcta: a) GNRP de tipo I
¿Qué tipo de Glomerulonefritis rápidamente progresiva es provocada por el depósito de
complejos inmunes?
a) GNRP de tipo I
b) GNRP de tipo II
c) GNRP de tipo III
Respuesta correcta: b) GNRP de tipo II
¿Qué tipo de Glomerulonefritis rápidamente progresiva se considera una forma
exclusivamente renal de vasculitis necrosante sistémica de vaso pequeño?
a) GNRP de tipo I
b) GNRP de tipo II
c) GNRP de tipo III
Respuesta correcta: C) GNRP de tipo III
¿Qué tipo de Glomerulonefritis rápidamente progresiva es provocada por la ingesta
inadecuada de potasio?
a) GNRP de tipo I
b) GNRP de tipo II
c) GNRP de tipo III
Respuesta correcta: d) NINGUNA DE LA ANTERIORES
¿Cuál de los tipos de Glomerulonefritis rápidamente progresiva en la actualidad es la
más frecuente que constituye el 50%-70% de los casos?
a) GNRP de tipo I
b) GNRP de tipo II
c) GNRP de tipo III
d) Glomerulonefritis fibrilares e inmuno tactoides
Respuesta correcta: c) GNRP de tipo III
¿Por qué se caracterizan las glomerulonefritis rápidamente progresivas (GNRP) se
caracteriza?
a) Por una insuficiencia renal intensa asociada a lesiones de proliferación del epitelio
glomerular con formación de semilunas
b) Por una insuficiencia cardiaca asociada a lesiones de proliferación del epitelio
glomerular
c) Por la disminución agresiva de los electrolitos
d) Por la ausencia total del epitelio glomerular y convulsiones frecuentes
Respuesta correcta: a) Por una insuficiencia renal intensa asociada a lesiones de proliferación
del epitelio glomerular con formación de semilunas
Característica inmunológica distintiva de la nefropatía C1q.

a) GN proliferativa mesangial sin depósitos predominantes de IgA.
b) Depósito dominante o co-dominante de C1q
c) Se caracterizan por el depósito glomerular de proteínas fibrilares no amiloides
d) Tinción mesangial para IgM en inmunofluorescencia
Respuesta correcta: b)Depósito dominante o co-dominante de C1q
Glomerulonefritis inmuno tactoides es:
a) GN proliferativa mesangial sin depósitos predominantes de IgA.
b) Depósito dominante o co-dominante de C1q
c) Se caracterizan por el depósito glomerular de proteínas fibrilares no amiloides
d) Tinción mesangial para IgM en inmunofluorescencia
Respuesta correcta: c)Se caracterizan por el depósito glomerular de proteínas fibrilares no
amiloides
En la glomerulonefritis fibrilares e inmuno tactoides :
a) Aspecto normal en la microscopía de luz convencional.
b) La tinción con rojo Congo es negativa
c) La tinción con rojo Congo es positiva
d) No evidencia clínica ni serológica de lupus eritematoso sistémico.
Respuesta correcta: b) La tinción con rojo Congo es negativa
En la nefropatía C1q se debe descartar:
a) Síndrome nefrótico
b) Resistencia a los glucocorticoides
c) Lupus eritematoso sistémico
d) Afecciones linfoproliferativas
Respuesta correcta: c) Lupus eritematoso sistémico
La GN inmunotactoide puede asociarse con
a) Depósito dominante o co-dominante de C1q
b) Afecciones linfoproliferativas
c) Resistencia a los glucocorticoides
d) Lupus eritematoso sistémico
Respuesta correcta: b) Afecciones linfoproliferativas
Se ha identificado recientemente una proteína como posible biomarcador muy
específico de las GN fibrilares:
a) DNAJB9
b) DNAJB8
c) DNAJ9
d) DNAJ8
Respuesta correcta: a) DNAJB9
Fármaco que se usan en glomerulonefritis fibrilares e inmuno tactoides
a) metilprednisolona
b) Dexametarosa
c) heparina
d) Rituximab
Respuesta correcta: d)Rituximab

Subgrupo 6: glomerulopatías
En una Glomerulonefritis aguda postinfecciosa se caracteriza por presentar cuadros de:
a) Fallo renal agudo, hematuria y proteinuria

b) Oliguria, proteinuria, hematuria
c) Insuficiencia renal rápidamente progresiva, proteinuria
d) Fallo renal agudo, hematuria y hematuria
Respuesta: a)Fallo renal agudo, hematuria y proteinuria
El glomérulo es el conjunto de capilares contenidos en el interior del corpúsculo renal

que mide aproximadamente:
a) 200 um de diámetro
b) 300 um de diámetro
c) 650 unm de diámetro
d) 245 um de diámetro
Respuesta: a)200 um de diámetro
El mesangio se compone de células y de un material extracelular conocido como:
a) Deposito subendotelial
b) Endotelio Vascular
c) Matriz mesangial
d) Podocitos
Respuesta: c)Matriz mesangial
Rango de proteinuria para diagnóstico de síndrome nefrótico en niños:
a) 40mg/m2/h
b) 30mg/m2/h
c) 20mg/m2/h
d) 60mg/m2/h
Respuesta: a) 40mg/m2/h
¿Cuáles son las proteínas que depuran excesivamente en el sx nefrótico?
a) Las lipoproteinas de alta intensidad y la Lecitin Colesterol Aciltranferasa

b) Lisoproteínas plasmáticas
c) Transferrina
d) Apolipoproteínas
Respuesta: a)Las lipoproteinas de alta intensidad y la Lecitin Colesterol Aciltranferasa
¿Cuál es la proteinuria de rango nefrótico en adultos?
a) Superior a 3,5 g/24 h por 1,73 m2

b) inferior a 4,5 g/12h por 1,73 m2
c) inferior a 3,5 g/24h por 1,24 m2
d) Superior a 2,5 g/12h por 1,45 m2
Respuesta: a)Superior a 3,5 g/24 h por 1,73 m2
¿Cuál es la causa más común de sx nefrótico?
a) Diabetes mellitus tipo 2

b) Glomerulonefritis membranosa
c) Obesidad
d) Tabaquismo
Respuesta: b)Glomerulonefritis membranosa
¿Cuál es la causa de la formación de anticuerpos en la Nefropatía por anticuerpos

anti-MBG?
a) Infecciones respiratorias altas

b) Exposición al sol
c) Anticuerpos contra el colágeno IV
d) Consumo de alcohol
Respuesta: c)Anticuerpos contra el colágeno IV
¿Qué manifestación clínica es característica del síndrome de Goodpasture?
b) Hemorragia pulmonar
c) Fiebre alta
d) Pérdida de peso
Respuesta: b) Hemorragia pulmonar
¿Qué tipo de pacientes es más comúnmente afectado por la Nefropatía por anticuerpos
anti-MBG?
a) Niños
b) Adultos jóvenes
c) Adultos mayores
d) Adolescentes
Respuesta: b)Adultos jóvenes
¿Qué tratamiento se recomienda para la Nefropatía por anticuerpos anti-MBG en casos

graves?
a) Antibióticos
b) Recambios plasmáticos
c) Diálisis renal
d) Terapia con aspirina
Respuesta: b) Recambios plasmáticos
¿Qué se utiliza para resolver la hemorragia pulmonar en casos de síndrome de

Goodpasture?
a) Inmunoterapia enérgica
b) Cirugía pulmonar
c) Pulsos de glucocorticoides
d) Transplante renal
Respuesta: c)Pulsos de glucocorticoides
¿En qué tipo de pacientes se ha observado la recurrencia de la enfermedad en el riñón

trasplantado?
a) Pacientes con enfermedad de Alport

b) Pacientes con enfermedad de Crohn
c) Pacientes con diabetes tipo 2
d) Pacientes con hipertensión arterial
Respuesta: a) Pacientes con enfermedad de Alport
Qué tipo de lesión glomerular en el LES, se caracteriza por presentar proliferación de

células del mesangio y expansión de de la matriz mesangial en la Microscopia óptica:
a) NL tipo III o proliferativa focal

b) NL tipo I o enfermedad minima mesangial
c) NL tipo II o proliferativa mesangial
d) NL tipo IV o proliferativa difusa
Respuesta: c)NL tipo II o proliferativa mesangial
Tipo de vasculitis sistémica que afecta a vasos pequeños, principalmente a arteriolas de

pequeño calibre, capilares y vénulas:
a) Granulomatosis con poliangitis

b) Poliangitis microscópica
c) Granulomatosis eosinofilica con poliangitis
d) Lupus eritematoso sistémico
Respuesta: b) Poliangitis microscópica
Enfermedad que se caracteriza por manifestaciones cutáneas, articulares y digestivas,

acompañadas con frecuencia de glomerulonefritis:
a) Enfermedad de Goodpasture
b) Sindrome de Schonlein-Henoch
c) Vasculitis crioglobulinémica
d) Poliangitis microscópica
Respuesta: b)Síndrome de Schonlein-Henoch
Cuáles son las manifestaciones clínicas que se presentan en la crioglobulinemia mixta

esencial:
a) Cuadro de vasculitis sistémica, con afeccion cutánea, artralgias, fenomeno de

Raynaud, neuropatía periférica y GN.
b) Presencia de proteinuria intensa y desarrollo de síndrome nefrotico, insuficiencia
renal
c) Artritis reumatoide, espondilitis anquilosante, artritis psoriasica y fiebre.
d) Proteinuria, síndrome nefrotico y microhematuria
Respuesta:a)Cuadro de vasculitis sistémica, con afeccion cutánea, artralgias, fenomeno de

Raynaud, neuropatía periférica y GN.
Enfermedad sistémica que tiene afección predominantemente renal, hepática y

cardiaca:
a) Macroglobulinemia de Waldenstrom
b) Nefropatia por depósitos de cadenas ligeras o pesadas
c) GN fibrilar y glomerulopatia inmunotactoide
d) Enfermedad glomerular asociada a neoplasias
Respuesta: b)Nefropatia por depósitos de cadenas ligeras o pesadas
De las siguientes enfermedades, cual NO produce una glomerulonefritis membrano

proliferativa:
a) Endocarditis bacteriana subaguda

b) Nefritis por shunt
c) Sífilis
d) Hepatitis B y C
Respuesta: c)Sífilis
De las siguientes enfermedades, cual NO produce una nefropatía membranosa:
a) Filariasis
b) Lepra
c) Hidatidosis
d) Faringitis por estreptococos
Respuesta: d)Faringitis por estreptococos
Subgrupo 7: Nefrolitiasis
¿Cuál es el tipo de cálculo renal más frecuente en la población?

a) Litiasis de ácido úrico
b) Litiasis de citrato
c) Litiasis de oxalato cálcico
d) Litiasis de estruvita
Respuesta: c) Litiasis de oxalato cálcico
¿Qué tipos de litiasis están formadas por la presencia de bacterias que poseen la enzima
ureasa ?
a) Litiasis de ácido úrico
b) Litiasis de citrato
c) Litiasis de oxalato cálcico
d) Litiasis de estruvita
Respuesta: d) Litiasis de estruvita
¿Cuáles son los cálculos que se caracterizan por ser de extremada dureza?
a) Litiasis de cistina
b) Litiasis de estruvita
c) Litiasis de ácido úrico
d) Litiasis de oxalato cálcico
Respuesta: a) Litiasis de cistina
¿Debido a que se producen los cálculos renales?
a) Por la entre solubilidad y precipitación de sales.
b) Por la inestabilidad de los compuestos oxigenados
c) Por la alterabilidad de la ósmosis soluble
d) Por la estabilidad entre solutos y solventes
Respuesta: a) Por la entre solubilidad y precipitación de sales.
¿Cuáles son las dos sustancias que se encuentran en la orina y que ayudan a que no se
forme el cálculo?
a) Urea y creatinina
b) Inhibidoras y quelantes
c) Hidrógeno y agua
d) Cistina y oxalato
Respuesta: b) Inhibidoras y quelantes
¿En qué zona produce dolor cuando los cálculos se encuentran en el tercio medio del
uréter?
a) Fosa iliaca
b) Fosa lumbar
c) Flancos abdominales
d) Zona genital
Respuesta: c) Flancos abdominales
Cuando existe una mala respuesta a la litotricia, ¿Qué diagnóstico se puede sugerir?
a) Litiasis cálcica
b) Litiasis oxalato cálcico
c) Litiasis de estruvita
d) Litiasis de cistina
Respuesta: d) Litiasis de cistina
Cual es el método de extracción activa más común para el tratamiento en la litiasis

renal?
a) Litofragmentación
b) LEOC
c) laser
d) ureteroscopia
Respuesta: b)LEOC
¿Cuántos litros de agua se le recomienda al paciente que debe ingerir en la litiasis

renal?
a) 2-4 Litros
b) 2 Litros
c) 5 Litros
d) 2,5-3 Litros
Respuesta:d)2,5-3 Litros
Seleccione lo correcto.
Son casos en los que se recurre al tratamiento..
a) litiasis de repetición
b) Hematuria macroscópica frecuente
c) Osteopenia progresiva
d) todas son correctas
Respuesta: d)todas son correctas
Tratamiento a seguir en la hipercalciuria idiopática

a) Dieta+diuréticos tiazídicos
b) Dieta e ingesta de agua
c) AINES
d) Corticoides y Aines
Respuesta: a)Dieta+diuréticos tiazídicos
Tratamiento para hiperoxaluria

a) AINES
b) piridoxina en dosis bajas + dieta con restricción de oxalato
c) Consumo de oxalato+suplementación de vitamina C
d) Diuréticos; hidroclorotiazida
Respuesta: b)piridoxina en dosis bajas + dieta con restricción de oxalato
El tratamiento indicado para la litiasis de Estruvita es…

a) Extracción Quirúrgica Agresiva
b) LEOC
c) Endourología PC
d) Litofragmentación
Respuesta: a)Extracción Quirúrgica Agresiva
Cual es el tratamiento farmacológico en la litiasis por cistinuria?

a) AINES
b) TIOLES CBTD
c) Fosfamidas
d) Tiazidas
Respuesta: b)TIOLES CBTD
¿ En la Resonancia Magnética que tipo de litiasis no se logra observar?
A. Litiasis de oxalato de calcio
B. Cálculos de estruvita
C. Litiasis úrica y de xantina
D. Litiasis de fosfato de calcio
¿Qué tipo de litiasis se observa hipercalciuria inexplicable con normocalcemia y

cociente calcio/ creatinina > 0,33 ?
A. Litiasis cálcica por hipercalciuria idiopática
B. Litiasis cálcica por hiperuricosuria
C. Litiasis cálcica por hiperparatiroidismo primario
D. Litiasis cálcica por hiperoxaluria
¿Cuál NO es una causa de Litiasis Úrica?

A. Ingesta excesiva de proteínas
B. La gota primaria
C. Síndromes mieloproliferativos y la quimioterapia
D. Gérmenes ureolíticos como Proteus
¿ Cuál es el diagnóstico de imagen gold standard para los diferentes tipos de litiasis?
A. TC sin contraste
B. Ecografía
C. UROTAC
D. Resonancia magnética
¿ En qué tipo de litiasis se observa cálculos coraliformes y en sedimento tiene forma de

tapa de ataúd?
A. Litiasis de oxalato de calcio
B. Litiasis de xantina
C. Litiasis de estruvitas
D. Litiasis úricas.
¿Qué fármaco NO ocasiona Nefrolitiasis?

A. Aciclovir
B. Ritonavir
C. Cefalosporinas, Quinolonas
D. Tiazidas
Subgrupo 8: infección de vías urinarias
¿Cuál es el agente etiológico más común de las infecciones del tracto urinario?
a) Escherichia coli
b) Staphylococcus aureus
c) Streptococcus pyogenes
d) Pseudomonas aeruginosa
Respuesta: a) Escherichia coli
¿Cuál de los siguientes síntomas es característico de la cistitis?
a) Hematuria
b) Disuria
c) Polaquiuria
d) Dolor lumbar
Respuesta: b) Disuria
¿Cuál de los siguientes factores de riesgo aumenta la susceptibilidad a las infecciones del
tracto urinario en pacientes hospitalizados?
a) Dieta rica en fibra

b) Uso de dispositivos de sonda vesical
c) Consumo regular de antioxidantes
d) Historial de vacunación
Respuesta: b) Uso de sonda vesical
¿Qué tipo de bacterias se asocian comúnmente con las infecciones del tracto urinario
nosocomial?
a) Enterococcus faecalis
b) Streptococcus pneumoniae
c) Haemophilus influenzae
d) Klebsiella pneumoniae
Respuesta: a) Enterococcus faecalis
¿Qué tipo de infección del tracto urinario afecta primariamente el revestimiento de la

vejiga y la uretra?
a) Pielonefritis
b) Uretritis
c) Cistitis
d) Glomerulonefritis
Respuesta: c) Cistitis
¿Cuál de los siguientes no podría considerarse como diagnóstico diferencial en un

paciente que presenta como único síntoma disuria?
a) Vulvovaginitis
b) Cervicitis
c) Uretritis
d) Cólico renal
Respuesta: d) Cólico real
¿Cuál es la causa más frecuente en hombres de infección urinaria con fiebre?
a) Cistitis
b) Prostatitis
c) Uretritis
d) Pielonefritis no complicada
Respuesta: b) prostatitis
¿Frente a qué microorganismo debe ser activo el antibiótico de elección de cistitis?

a) Proteus spp
b) Cándida albicans
c) E. Coli
d) K. pneuomoniae
Respuesta: c) E. coli
¿Qué medicamento se utiliza en personas alérgicas a β-lactámicos?
a) Fluoroquinolona
b) Aminoglucósido
c) Ceftriaxona
d) Fosfomicina trometamol
Respuesta: b) Aminoglucósido
¿Qué medicamento debe evitar la mujer embarazada si presenta bacteriuria

asintomática?
a) Fosfomicina
b) Nitrofurantoína y cotrimoxazol
c) Cefalexina
d) β-lactámicos
Respuesta: b) Nitrofurantoína y cotrimoxazol
¿Qué indica que la fiebre persista a las 72h de haber iniciado le tratamiento para
pielonefritis?
a) Infección por un microorganismo resistente al antibiótico administrado

b) Existencia de una colección supurada como absceso infectado
c) Existencia de necrosis del parénquima renal con aparición de gas
Respuesta: d) Todas las anteriores
¿Cuál es la causa más común de reinfección de IVU en mujeres jóvenes?
a) Obstrucción uretral asociada a prolapso vesicouterino

b) Incontinencia urinaria
c) Reflujo vesicoureteral
d) Persistencia de colonización periuretral por cepa E. Coli uropatógeno
Respuesta: d) Persistencia de colonización periuretral por cepa E. Coli uropatógeno
¿Cuál es el examen diagnóstico de elección para confirmar la presencia de una infección

del tracto urinario?
a) Hemograma completo
b) Cultivo de orina
c) Radiografía abdominal
d) Ecografía renal
Respuesta: b) Cultivo de orina
¿Cuál de los siguientes antibióticos se considera una opción de primera línea para el
tratamiento de la cistitis no complicada?
a) Eritromicina
b) Tetraciclina
c) Amoxicilina-clavulánico
d) Trimetoprim-sulfametoxazol
Respuesta: d) Trimetoprim-sulfametoxazol
¿Cuál de las siguientes poblaciones tiene un mayor riesgo de desarrollar complicaciones

graves relacionadas con las infecciones del tracto urinario?
a) Adolescentes sanos
b) Adultos jóvenes
c) Adultos mayores frágiles
d) Niños en edad preescolar
Respuesta: c) Adultos mayores frágiles
¿Cuál de las siguientes complicaciones se asocia comúnmente con la infección

recurrente del tracto urinario en mujeres embarazadas?
a) Preeclampsia
b) Parto prematuro
c) Diabetes gestacional
d) Anemia ferropénica
Respuesta: b) Parto prematuro
¿Qué tipo de microorganismos se considera una causa frecuente de infecciones del

tracto urinario en pacientes hospitalizados con catéteres urinarios a largo plazo?
a) Pseudomonas aeruginosa
b) Streptococcus viridans
c) Staphylococcus epidermidis
d) Candida albicans
Respuesta: c) Staphylococcus epidermidis

¿Qué tipo de bacterias se considera una causa común de infecciones del tracto urinario
en pacientes con diabetes mellitus no controlada?
a) Proteus mirabilis
b) Haemophilus influenzae
c) Neisseria gonorrhoeae
d) Legionella pneumophila
Respuesta: a) Proteus mirabilis
¿Qué tipo de cambios en el estilo de vida se recomiendan comúnmente para prevenir las
infecciones del tracto urinario en pacientes con anormalidades anatómicas del tracto
urinario?
a) Dieta rica en grasas saturadas

b) Reducción de la actividad física
c) Mayor ingesta de alimentos procesados
d) Higiene personal adecuada y uso de ropa interior de algodón
Respuesta: d) Higiene personal adecuada y uso de ropa interior de algodón
¿Cuál de las siguientes categorías de pacientes tiene un riesgo particularmente elevado

de desarrollar infecciones del tracto urinario asociadas con bacteriemia?
a) Pacientes con cáncer de pulmón

b) Pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva
c) Pacientes con enfermedad de Alzheimer
d) Pacientes inmunocomprometidos
Respuesta: d) Pacientes inmunocomprometidos
Grupo 9: Emergencia renales
¿De cuánto es la disminución de producción de orina para que se considere oliguria en

la insuficiencia renal aguda?
a) Menor a 0.5 ml/kg/h
b) Mayor a 0.5 ml/kg/h
c) Mayor a 0.7 ml/kg/h
d) Menor a 0.3 ml/kg/h
Respuesta a) Menor a 0.5 ml/kg/h
¿Cuál de los siguientes productos nitrogenados se eleva principalmente en una

a) Amoníaco
b) Creatinina
c) Urea
d) Cisteina
Respuesta b) Creatinina
¿A qué se debe principalmente una IRA prerrenal?

a) Obstrucción o compresión del árbol urinario
b) Hipoperfusión renal por hipovolemia absoluta
c) Presencia de nefrotoxicos como los aines
d) Isquemia por hipoperfusión renal severa
Respuesta b) Hipoperfusión renal por hipovolemia absoluta
¿Cómo encontramos a la creatinina en un examen de laboratorio en presencia de IRA?

a) Elevada
b) Disminuida
c) Normal
Respuesta a) Elevada
¿Cuándo se puede considerar que estamos en presencia de una hipernatremia?

a) En un rango de 130 mEq/l
b) En un rango de elevación de 125mEq/l
c) En un rango de elevación de 145 mEq/l
d) En un rango de 135 a 145 mEq/l
e) Respuesta c) En un rango de elevación de 145 mEq/l
¿ Cuándo se puede considerar que estamos en presencia de una hiperpotasemia?

a) Elevación por encima de 5 mEq/l
b) Elevación por encima de 10 mEq/l
c) Elevación por encima de 12 mEq/l
d) Elevación por encima de 3 mEq/l
Respuesta a) Elevación por encima de 5 mEq/l
¿Cómo se observa una hiperpotasemia leve en un electrocardiograma?

a) Se observan ondas T picudas y simétricas
b) Se puede ver ensanchamiento del complejo QRS
c) Se aprecia desaparición de la onda P, mayor amplitud del complejo QRS
Respuesta a) Se observan ondas T picudas y simétricas
El síndrome nefrótico se considera una emergencia renal cuando está relacionada a:
a) Glomerulonefritis membranosa
b) Lupus
c) Neoplasias
d) Preeclampsia
Respuesta: Preeclampsia
El tratamiento de primera línea para edemas en el Síndrome nefrótico es:
a) Clortalidona 50 mg/48
b) Furosemida dosis inicial de 20 mg/6h IV
c) Espironolactona 25-100 mg/día
d) Clortalidona 100 mg/día
Respuesta: Furosemida dosis inicial de 20 mg/6h IV
Tratamiento de primera línea para hiperpotasemia en síndrome nefrótico:
a) Lonsartán o Candesartán
b) Lisinopril o enalapril
c) Bisoprolol o Metoprolol
d) Salbutamol
Respuesta: Lisinopril o enalapril

Tratamiento para hiperpotasemia en síndrome nefrótico contraindicado en insuficiencia
renal:
a) Clortalidona 50 mg/48
b) Furosemida dosis inicial de 20 mg/6h IV
c) Espironolactona 25-100 mg/día
d) Clortalidona 100 mg/día
Respuesta: Espironolactona 25-100 mg/día
Tratamiento para hiperlipemia en síndrome nefrótico contraindicado en insuficiencia

renal:
a) Dieta baja en colesterol
b) Imvastatina
c) Fibratos
d) Atorvastatina
Respuesta: Fibratos
Para controlar la presión arterial en el síndrome nefrítico el tratamiento es:
a) Hidralazina 25 mg/6h o nifedipino 60 mg/24h
b) Lisinopril 5-20 mg o losartán 50mg/24h
c) Enalapril 5mg/día o candersartán 16mg/24h
d) Espironolactona 25-100 mg/día
Respuesta: Hidralazina 25 mg/6h o nifedipino 60 mg/24h
La diálisis en el síndrome nefrítico está indicada las siguientes situaciones EXCEPTO:
a) Hipertensión arterial grave sin oligoanuria
b) Hiperpotasemia grave refractaria
c) Acidosis metabólica grave refractaria

d) Presencia de pericarditis
Respuesta: Hipertensión arterial grave sin oligoanuria
La tasa de filtración glomerular aumenta cuando:
a)Aumenta la resistencia en la arteriola aferente glo�merular.
b)Disminuye la resistencia en la arteriola eferente glo�merular.
c) Se produce obstrucción de la vía urinaria.
d) Disminuye la concentración de las proteínas plasmáticas.
Respuesta correcta:d) Disminuye la concentración de las proteínas plasmáticas.
Mujer de 19 años, peso 60 kg, con deshidratación aguda por larga exposición al sol.
Presión arterial tumbada 100/60 mmHg. De pie, 70/50 mmHg con sensación de mareo.
Niveles de sodio sérico 155 mmol/l. ¿Cuál es el tratamiento más correcto, en las
primeras 24 h teniendo en cuenta la totalidad de los datos de que disponemos?
A) Suero salino hipertónico (3%), 500 ml + 500 ml de
glucosado de 5%.
B) Suero hiposalino (0,45%), 3000 ml.
C) Suero glucosado 5%, 1000 ml.
D) Hidratación oral con 1 litro de agua
Respuesta correcta:B) Suero hiposalino (0,45%), 3000 ml.
Hombre de 28 años de edad que acude a urgencias del hospital por presentar hematuria
macroscópica. ¿Cuál de las siguientes alteraciones en el análisis de orina apoyaría el
diagnóstico de glomerulonefritis?
A)Hematíes dismórficos y/o cilindros hemáticos.
B) Proteinuria de 1 g/día, con resultado negativo en tira reactiva y con microalbuminuria

mayor de 300 mg/24 horas.
C)Coexistencia de hematuria con piuria sin bacteriuria.
D)Coágulos en la orina a simple vista.
Respuesta correcta: A)Hematíes dismórficos y/o cilindros hemáticos.

¿En cuál de estas situaciones considera adecuada la realización de una biopsia renal en
la primera recaída de un síndrome nefrótico en un niño?
A) Sensibilidad a corticoides.
B) Presencia de edemas incapacitantes.
C) Presencia de síndrome nefrítico.
D) Comienzo entre los 2 y 6 años de vida
Respuesta correcta:C) Presencia de síndrome nefrítico.
Un hombre de 65 años fumador, con claudicación intermitente y al que hace un mes por
hipertensión arterial le indican tratamiento con valsartán e hidro�clorotiazida, acude a
urgencias por malestar gene�ral, astenia, pérdida de apetito y de peso. La presión
arterial es 215/105 mm Hg y no tiene edemas.La analítica sanguínea muestra
hemoglobina de 10 g/dL, urea 172 mg/dL, creatinina 6,4 mg/dL, potasio 6,3 mEq/L,
bicarbonato 17,2 mmol/L. En orina pro�teinas 75 mg/dL y sedimento normal. Una
ecografía muestra riñón derecho de 10 cm y riñón izquierdo de 7 cm de longitud, ambos
de contorno liso y sin dilatación pieloureteral. ¿Cuál es su actitud?
A)Transfundir un concentrado de hematíes, indicarle dieta pobre en sal y en potasio, subir la

dosis de valsar�tán y pedir una angioTC ambulatoriamente.
B)Hacer un electrocardiograma, indicarle dieta pobre en sodio y en potasio, suspender

valsartán e hidroclorotiazida, indicarle amlodipino y bicarbonato y pedirle un ecodoppler
renal.
C) Hacerle un electrocardiograma, indicarle dieta pobre en sodio y en potasio, subir valsartán

y pedirle una TC abdominal.
D) Bajar urgentemente la presión arterial con captopril sublingual y furosemida, pedir TC

urgente y dializar al paciente.
Respuesta correcta:B)Hacer un electrocardiograma, indicarle dieta pobre en sodio y en

potasio, suspender valsartán e hidroclorotiazida, indicarle amlodipino y bicarbonato y pedirle
un ecodoppler renal.
Hombre de 83 años que acude a urgencias por aste�nia, malestar general y diarrea.
Antecedentes de HTA, diabético con enfermedad renal crónica (EFG 32 mL/min) e
insuficiencia cardiaca (FE 30%). En tratamiento con digoxina, nebivolol, furosemida,
alopurinol, espironolactona, enalapril, atorvastati�na y sitagliptina. En la exploración
destacan signos de deshidratación de mucosas. PA 90/44 mm/Hg, FC 67 lpm. Análisis:
Hb 10,8 g/dL, glucosa 156 mg/dL, urea 125 mg/dL, creatinina 3,25 mg/dL, K 7,5 mEq/L,
Na 138 mEq/L, pH 7,31, bicarbonato 16 mmol/L. Se realiza el siguiente ECG. ¿Cuál es
la primera medida a instaurar en este paciente?
A)Administrar gluconato cálcico al 10% iv.
B)Corregir la acidosis metabólica con bicarbonato iv.
C)Retirada de fármacos y añadir resinas de intercambio iónico.
D)Hemodiálisis.
Respuesta correcta: A)Administrar gluconato cálcico al 10% iv.
GRUPO 10
¿Cuál de los siguientes factores no suele ser una causa común de dolor renal agudo?
a)Infección del tracto urinario.
b) Cálculos renales.
c)Hipertensión arterial.
d) Úlcera péptica.
Respuesta: d) Úlcera péptica.
¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico subyacente que conduce al dolor en la

pielonefritis aguda?
a) Inflamación de los túbulos renales.
b) Vasodilatación de las arterias renales.
c) Obstrucción del flujo linfático.
d) Lesiones en la cápsula renal.
Respuesta: a) Inflamación de los túbulos renales.
En el contexto de la litiasis renal, ¿cuál es el proceso principal mediante el cual los

cálculos renales causan dolor?
a) Irritación de la mucosa uretral.
b) Compresión de los nervios renales.
c) Liberación de enzimas digestivas.
d) Daño directo al parénquima renal.
Respuesta: b) Compresión de los nervios renales.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe con mayor precisión la relación entre la
hipertensión arterial y el dolor renal?
a) La hipertensión arterial rara vez está relacionada con el dolor renal.
b) La hipertensión arterial puede ser la causa y el resultado del dolor renal.
c) El dolor renal siempre conduce a la hipertensión arterial.
d) La hipertensión arterial solo está relacionada con la enfermedad renal crónica.
Respuesta: b) La hipertensión arterial puede ser la causa y el resultado del dolor renal.
En el contexto de la enfermedad poliquística renal, ¿cómo afecta el desarrollo de quistes

al tejido renal y al dolor asociado?
a) Los quistes comprimen los vasos sanguíneos, causando isquemia y dolor.
b) Los quistes interfieren con la función de los túbulos renales, causando desequilibrios
electrolíticos y dolor.
c) Los quistes provocan inflamación directa en el tejido circundante, causando dolor.
d) Los quistes aumentan la producción de endorfinas, reduciendo la percepción del dolor.
Respuesta: a) Los quistes comprimen los vasos sanguíneos, causando isquemia y dolor.
¿Cuál de los siguientes tipos de tumores renales se asocia comúnmente con dolor debido
a la expansión local y la invasión de tejidos circundantes?
a) Tumor de Wilms.
b) Carcinoma de células renales.
c) Oncocitoma renal.
d) Angiomiolipoma.
Respuesta: b) Carcinoma de células renales.
¿Cuál de los siguientes síntomas está típicamente asociado al dolor renal agudo?
a) Dolor intenso en la parte superior del abdomen
b) Dolor punzante en el área cervical

c) Dolor difuso en la región craneal
RESPUESTA D
¿Cuál de las siguientes condiciones no es una causa común de dolor renal agudo?
a) Cálculos renales
b) Apendicitis aguda
c) Infección urinaria
RESPUESTA B
¿Qué método de imagen se utiliza comúnmente para diagnosticar el dolor renal agudo?
a) Resonancia magnética (RM)
b) Radiografía simple de abdomen
c) Tomografía computarizada (TC)
RESPUESTA C
¿Cuál es una posible complicación asociada al dolor renal agudo?
b) Daño hepático
c) Daño renal permanente
RESPUESTA C
¿Qué tipo de análisis puede revelar la presencia de sangre o infección en el dolor renal
agudo?
a) Análisis de glucosa en sangre
b) Análisis de orina
c) Análisis de lípidos
RESPUESTA B
¿Cuál de las siguientes opciones es un tratamiento común para aliviar el dolor en casos
de dolor renal agudo?
a) Antibióticos
b) Diuréticos
c) Analgésicos
RESPUESTA C
¿En qué situación se podría considerar la intervención quirúrgica para tratar el dolor
renal agudo?
a) En todos los casos
b) En casos de obstrucción severa o complicaciones graves
c) Sólo en casos de infección leve
RESPUESTA B
¿Cuál de los siguientes términos describe mejor la calidad del dolor asociado al dolor
renal agudo?
a) Dolor punzante
b) Dolor pulsátil
c) Dolor quemante
Respuesta Correcta: a) Dolor punzante
¿Cuál de las siguientes ubicaciones es más típicamente asociada al dolor referido en el

dolor renal agudo?
a) Región umbilical
b) Región lumbar o costado
c) Región epigástrica
Respuesta Correcta: b) Región lumbar o costado
¿Qué síntoma adicional es comúnmente experimentado junto con el dolor en el dolor

renal agudo?
a) Mareo
b) Náuseas y vómitos
c) Visión borrosa
Respuesta Correcta: b) Náuseas y vómitos
¿Cómo se describe típicamente el dolor en el dolor renal agudo en términos de

irradiación?
a) Irradiación hacia la pierna derecha
b) Irradiación hacia el hombro izquierdo
c) Irradiación hacia la ingle o genitales
Respuesta c) Irradiación hacia la ingle o genitales
¿Cuál de las siguientes actividades o posturas puede agravar el dolor en el dolor renal
agudo?
a) Reposo
b) Movimiento y actividad física
c) Cambios de posición
Respuesta: b) Movimiento y actividad física
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor la relación entre el dolor renal
agudo y la micción?
a) El dolor se alivia con la micción
b) El dolor es independiente de la micción
c) El dolor aumenta con la micción
Respuesta: c) El dolor aumenta con la micción

SUBGRUPO #1-FISIOLOGIA-SEMIOLOGIA-EXAMENES COMPLEMENTARIOS
RENAL
1.¿Cuáles son las funciones del riñón?
a) Eliminar el exceso de líquido corporal, sales y subproductos del metabolismo.

b) Aumentar el Líquido corporal.
c) Disminuir el paso de agua y cristaloides.
d) Excreción de productos del metabolismo.
2.¿Función principal del riñón?
a) Aumento de cristaloides
b) Filtrado
c) Retener líquidos
d) Disminuye el paso de líquidos y podocitos.
3.¿Cuál es el peso aproximado de un riñón humano adulto?
a) 100 g
b) 150 g
c) 200 g
d) 400 g
4.¿Cuantas nefronas tiene el riñón aproximadamente?
a) 800.000 a 1.000.000
b) 100.000 a 5.000.000
c) 100.000 a 1.000.000
d) 200.000 a 8.000.000
5.Función de la nefrona
a) Disminuir el filtrado de sangre

b) Aumentar los desechos del metabolismo
c) Mantener la homeostasis de los fluidos del cuerpo por medio de la excreción de
productos de desecho en la orina.
d) Bloquear el paso de los desechos y exceso de agua.
6.En qué consiste el filtrado glomerular
a) Es el proceso por el cual los riñones filtran la sangre, eliminando el exceso de

desechos y líquidos.
b) Proceso en el cual los riñones elimina los desechos.
c) Proceso en el cual los riñones evitan la filtración.
d) Proceso en el cual los riñones aumentan los cambios de reabsorción.
7.¿Cuáles son las funciones endocrinas del riñón?
a) Eritropoyetina
b) Metabolismo de la vitamina D
c) Sistema renina-angiotensina
8. ¿Cuál de los siguientes síntomas es un signo típico de cólico nefrítico?

a) Polaquiuria
b) Hematuria
c) Disuria
d) Fiebre
9. ¿Qué signo se asocia comúnmente con la insuficiencia renal crónica?

a) Proteinuria
b) Oliguria
c) Hematuria
d) Disuria
10. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta con respecto a la infección del tracto
urinario (ITU)?
a) La ITU generalmente causa oliguria.
b) La ITU solo afecta a las mujeres.
c) La disuria es un síntoma común de la ITU.
d) La ITU es causada exclusivamente por virus.
11.¿Qué término se utiliza para describir la presencia de sangre en la orina?

a) Hematuria
b) Oliguria
c) Disuria
d) Polaquiuria
12. ¿Cuál de los siguientes es un signo clínico de obstrucción del tracto urinario?
a) Hematuria
b) Poliuria
c) Disuria
d) Oliguria
13. ¿Qué prueba se utiliza típicamente para evaluar la función renal y medir la
concentración de creatinina en sangre?
a) Hemograma completo (CBC)
b) Biopsia renal
c) Ecografía abdominal
d) Creatinina sérica
14. valores de la concentración de urea en sangre:
a) 15-45 mg/dl
b) >5mg/dl
c) <100 mg/dl
d) 70-100 mg/dl
15. ¿Valor de creatinina en suero en Hombres?

a) 0,1 mg/dl a 3,1 mg/dl
b) 0,7 mg/dl a 1,3 mg/dl
c) 0,1 mg/dl a 2.1 mg/dl
d) 0,1 mg/dl a 0.5 mg/dl
16. ¿Valor de creatinina en suero en Mujer?

a) 0,6 mg/dl a 1,1 mg/dl
b) 0,1 mg/dl a 3,1 mg/dl
c) 8,5 mg/dl a 2,1 mg/dl
d) 0,1 mg/dl a 0.5 mg/dl
17. ¿El examen de proteinuria en orina 24h sirve?

a) Para medir los niveles de sodio
b) Para medir los niveles de albúmina
c) Para medir los niveles de potasio
d) Para medir los niveles de Cloruro
18. ¿En qué situaciones patológicas se indica una lesión glomerular?

a) albuminuria > 300 mg/24h
b) albuminuria > 400 mg/24h
c) albuminuria <200 mg/24h
d) albuminuria <100 mg/24h
19. ¿Qué procedimiento se debe hacer antes de una radiografía simple como exámen
complementario renal?
a) Reducir la presencia de gases en el intestino
b) Aumentar la presencia de gases en el intestino
c) Aumentar los niveles de sales
d) Aumentar los niveles de triglicéridos
20. ¿Qué nos indica una ecografía renal?

a) Permite confirmar la normalidad de las estructuras renales, descartando hipótesis
diagnósticas de lesión renal.
b) Permite confirmar una Insuficiencia cardiaca
c) Permite descartar edemas en los miembros inferiores
d) Permite examinar el nivel de creatinina en sangre
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS - CARRERA DE MEDICINA
CÁTEDRA DE CLÍNICA II
GRUPO 2
Docente: Dr. William Brito

Subgrupo: 2
Integrantes: Pedro Castro, Sabine Falconi, Gabriel Laines
PREGUNTAS INSUFICIENCIA RENAL AGUDA
1. ¿Cuál es la causa más común de la falla renal aguda?

A. Hipoperfusión renal.
B. Acumulación de urea en los riñones.
C. Necrosis tubular aguda.
D. Reabsorción tubular deteriorada.
2. ¿Cuál es la principal consecuencia de la falla renal aguda?
A. Retención de productos nitrogenados y otros desechos en la sangre.

B. Aumento de la reabsorción tubular y aumento de la diuresis.
C. Pérdida irreversible de la función renal.
D. Reducción de la concentración de creatinina sérica.
3. ¿Cuál es la definición de falla renal aguda según el AMIR?
A. Pérdida gradual de la función renal durante semanas.

B. Síndrome caracterizado por pérdida brusca e intensa de la función renal.
C. Acumulación lenta de urea y creatinina en la sangre.
D. Disminución súbita de la diuresis en un período de semanas.
4. ¿Cuál es la principal etiología de la falla renal aguda prerrenal?
A. Aumento de la reabsorción tubular de urea y creatinina.

B. Necrosis tubular aguda como causa principal.
C. Disminución del flujo sanguíneo hacia los riñones por hipoperfusión renal.
D. Presencia de cuerpos de cilindros celulares en los túbulos renales
5. ¿Cuál de las siguientes es una causa de falla renal aguda posrenal?
A. Compresión de los uréteres por un tumor intraabdominal.

B. Inflamación del glomérulo renal.
C. Alteración de la membrana basal glomerular.
D. Aumento de la reabsorción de agua y sodio en los túbulos renales.
6. ¿Qué efecto tiene la obstrucción unilateral en los uréteres en la falla renal aguda
posrenal?
A. No hay manifestaciones de la enfermedad.

B. Daño significativo de los podocitos.
C. Aumento de la tasa de filtrado glomerular.
D. Supresión de la función renal en ambos riñones.
7. ¿Qué puede causar la falla renal aguda intrínseca?
A. Acumulación de urea y creatinina en sangre.

B. Activación del Eje Renina, angiotensina, aldosterona.
C. Obstrucción de una vía urológica.
D. Inflamación del glomérulo renal por causas inmunológicas.
8. ¿Por qué es importante conocer si nuestro paciente está utilizando diuréticos en

el FRA?
A. Porque produce alteraciones en la urea
B. Porque produce alteraciones en la orina
C. Porque produce alteraciones en la creatinina
D. Porque no produce alteraciones en la orina
9. Dentro de los tratamientos de soporte ¿A qué corresponde la monitorización del

volumen extracelular?
A. Ingerir las calorías adecuadas
B. Restricción de proteínas
C. Control del peso diario y tensión arterial
D. Evitar fármacos nefrotóxicos
10. La ingesta adecuada de calorías y la restricción de proteínas ¿A qué tratamiento de

soporte corresponde?
A. Terapia de fluidos
B. Monitorizar el volumen extracelular
C. Control de fármacos
D. Nutrición
11. ¿En qué consiste el tratamiento específico para FRA parenquimatoso?

A. Consiste en el tratamiento etiológico que lo está produciendo
B. Consiste en el tratamiento obstructivo que esté causando el cuadro
C. Consiste en toques diuréticos y bajas dosis de furosemida
D. Consiste en diuréticos intensivos
12. ¿Cuál es el método para diferenciar entre falla renal aguda e insuficiencia renal
crónica?
A. Anamnesis
B. Electrocardiograma
C. Ecografía
D. Rx
13. ¿En qué consiste el tratamiento específico para FRA postrrenal?

A. Consiste en el tratamiento etiológico que lo está produciendo
B. Consiste en resolver la obstrucción que esté causando el cuadro
C. Consiste en toques diuréticos y bajas dosis de furosemida
D. Consiste en diuréticos intensivos
14. ¿Cuál de los siguientes NO es un criterio para realizar diálisis a un paciente con
FRA?
A. Sobrecarga hídrica
B. Mala dieta
C. Hiperpotasemia grave
D. Hipercalcemia severa
15. ¿Cuál de los siguientes hallazgos es un síntoma común de insuficiencia renal aguda?
A. Hipertensión arterial
B. Poliuria
C. Hipoalbuminemia
D. Bradicardia
16. ¿Cuál es el biomarcador estrella cuya anomalía se investiga en la insuficiencia renal

aguda?
A. Creatina sérica
B. Albúmina sérica
C. Glucosa en ayunas
D. Creatinina sérica
17. ¿Cuál de los siguientes no es un tipo de insuficiencia renal aguda?

A. Prerrenal
B. Renal
C. Posrenal
D. Endocrina
18. ¿Cuál de las siguientes condiciones médicas puede aumentar el riesgo de desarrollar
A. Diabetes mellitus
B. Hipertensión pulmonar
C. Osteoporosis
D. Artritis reumatoide
19. ¿Cuál de los siguientes síntomas suele indicar una fase avanzada de insuficiencia
renal aguda?
A. Polaquiuria
B. Anuria
C. Disuria
D. Hematuria
20. ¿Qué medida de tratamiento es esencial para prevenir la progresión de la

A. Diálisis renal
B. Transfusión de sangre
C. Cirugía de trasplante renal
D. Controlar la presión arterial y mantener la hidratación adecuada
21. Los pacientes con IRA son mayormente susceptibles a:

A. Sufrir una muerte súbita
B. Sufrir de infecciones secundarias que compliquen su cuadro
C. Sufrir de ansiedad y depresión por su pronóstico
D. Sufrir de cambios en la pigmentación de la piel producto de la uremia
Universidad de Guayaquil
¨Facultad de Ciencias Médicas¨
Carrera de Medicina
Cátedra:
Clínica II
Tema:
Fallo Renal Crónico
Subgrupo:
3
Integrantes:
Echeverria Vasquez Bryan Javier
Honores Paucar Kevin Joel
Jara Arana Kaira Nallely
Docente:
Dr. William Brito
Grupo:
MED-S-CO-8-2
Semestre:
Octavo
Periodo Lectivo:
2023 – 2024 CII
Banco de Preguntas - Fallo Renal Crónico
1. En la gravedad de la ERC de la Categoría G4 ¿A qué valor corresponde su

filtración glomerular (ml/min)?
a. 15 – 29
b. 60 – 89
c. 30 – 44
d. < 15
2. ¿Cuáles son los factores de riesgos no modificables?

a. HTA, diabetes, obesidad, edad
b. Edad avanzada, sexo masculino, raza negra, bajo peso al nacer
c. Dislipemia, tabaquismo, hiperuricemia, hipoalbuminemia
d. Edad avanzada, sexo masculino, dislipemia, tabaquismo, hiperuricemia
3. ¿A qué se considera un factor de riesgo de deterioro renal progresivo y de

eventos cardiacos adversos?
a. Presencia de microalbuminuria persistente durante más de 8 meses
b. Presencia de creatinina persistente durante más de 3 meses
c. Presencia de microalbuminuria persistente durante más de 3 meses
d. Presencia de albuminuria persistente durante más de 8 meses
4. El Paciente con ERC ¿Qué cifras de Presión Arterial Clínica se

recomienda?
a. Se recomiendan cifras de presión arterial clínica < 120/90 mmHg
b. Se recomiendan cifras de presión arterial clínica < 140/90 mmHg
c. Se recomiendan cifras de presión arterial clínica > 140/90 mmHg
d. Se recomiendan cifras de presión arterial clínica > 120/90 mmHg
5. En la gravedad de la ERC según la descripción “Lesión renal con leve

disminución del Filtrado Glomerular” ¿A qué grado corresponde y valor de
FG (ml/min 1,73 m2)?
a. Grado 2 – FG: 60 – 89 ml/min 1.73m2
b. Grado 4 – FG: 15 – 29 ml/min 1.73m2
c. Grado 5 – FG: < 15 ml/min 1.73m2
d. Grado 1 – FG: 60 – 89 ml/min 1.73m2
6. ¿Cuáles son los más potentes predictores de progresión y a su vez como

factores de riesgo modificables de la ERC?
a. Hipertensión arterial y proteinuria
b. Anemia y tabaquismo
c. Hiperuricemia y sobrepeso
d. Raza negra y dislipidemia
7. A medida que la destrucción de las nefronas progresa, ¿Cuáles son los
primeros síntomas en el fallo renal crónico?
a. Poliuria y nicturia.
b. Letargo y fatiga
c. Alteraciones cutáneas
d. Fetor urémico y anemia.
8. ¿Cuáles de los siguientes síntomas conforman el síndrome urémico?

a. Hipertensión arterial sistémica, bradicardia, depresión respiratoria
b. Lesiones cutáneas, letargo, confusión, aumento de triglicéridos
c. Ataxia, náuseas, hipertensión arterial
d. anorexia y náuseas, déficit de concentración, retención hidrosalina con edemas.
9. ¿Cuáles de los siguientes son manifestaciones clínicas características del fallo

renal crónico a nivel del sistema hematológico?
a. Anemia, disfunción plaquetaria, déficit inmunitario
b. Leucemia, hipertensión arterial, amiloidosis
c. Hemofilia, linfoma, encefalopatía urémica
d. Hipertensión arterial, arritmias, anorexia
renal crónico a nivel del aparato digestivo?
a. Anorexia, náuseas y vómitos
b. Fetor urémico, prurito y dislipidemia
c. Hiperfosfatemia, bulimia y vómitos.
d. Caquexia, náuseas, letargo
renal crónico a nivel del sistema nervioso?
a. Malformaciones arteriovenosas, deterioro cognitivo
b. Encefalopatía urémica, polineuropatía periférica, neuropatía autonómica
c. Migraña, encefalopatía periférica
d. Letargo, migraña, neuropatía
12. ¿Cuáles de los siguientes alteraciones aparece más tardíamente en un

paciente con fallo renal crónica?
a. Anemia normocítica
b. Hiperparatiroidismo
c. Acidosis
d. Elevación de la creatinina plasmática
13. ¿Cuál de las siguientes alteraciones orienta más a una insuficiencia renal
crónica y la diferencia de una insuficiencia renal aguda?
a. Anemia normocítica, normocrómica
b. Acidosis metabólica
c. Ecografía renal con riñones pequeños y con aumento de la refringencia
d. Fracción excretada de sodio elevada
14. ¿Cuál de las siguientes alteraciones orienta más a una insuficiencia renal
crónica y la diferencia de una insuficiencia renal aguda?
a. Anemia normocítica, normocrómica
b. Acidosis metabólica
c. Ecografía renal con riñones pequeños y con aumento de la refringencia
d. Fracción excretada de sodio elevada
15. ¿Qué tipo de tratamiento es el trasplante renal?

a. Sustitutivo
b. Paliativo
c. Farmacológico
d. Conservador
16. ¿Qué componente se debe enfocar en reducir con el tratamiento de una

dislipidemia con insuficiencia renal crónica?
a. HDL
b. LDL
c. Factor de necrosis tumoral
d. TSH
17. ¿Qué se logra conseguir con el trasplante renal?

a. Restablecer las funciones del riñón (depuradora, endocrina y metabólica)
b. Sustituir parcialmente la función reguladora y depuradora del medio interno
c. Se logra estabilizar al paciente para que pueda ser sometido a diálisis
posteriormente
d. Controlar las dislipidemias
18. ¿Cuál de los siguientes grupos de fármacos se usan en un paciente con

insuficiencia renal crónica que tiene dislipidemia?
a. Penicilina
b. Benzodiacepinas
c. Estatinas
d. ARAII
19. ¿Qué se debe tener en cuenta en la alimentación de un paciente con

insuficiencia renal crónica e hipertensión arterial?
a. Se debe restringir la sal a menos de 5 g/día
b. Ingesta proteica de 1,8 g/kg/día
c. Se debe incluir lactulosa y suplementos de hierro
d. Ninguno
20. ¿Qué fármaco está contraindicado por riesgo de hiperpotasemia en la

insuficiencia renal crónica cuando hablamos de hipertensión arterial?
a. Diuréticos ahorradores de potasio
b. ARAII
c. ARNI
d. Antagonistas de los canales de calcio
CUESTIONARIO #4 SÍNDROME NEFRÍTICO
MED-S-CO-8-2
1. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones mejor describe el síndrome nefrítico?
a) Un trastorno que causa la pérdida excesiva de proteínas en la orina.
b) Un trastorno caracterizado por la acumulación de líquido en el cuerpo.
c) Un trastorno renal que a menudo se manifiesta con hematuria y proteinuria no nefrótica.
d) Una enfermedad autoinmune que afecta la piel.
ANSWER: C
2. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera acerca de la etiología del síndrome
nefrítico?
a) Es causado exclusivamente por infecciones bacterianas.
b) Puede ser causado por infecciones, enfermedades autoinmunes o genéticas.
c) Es causado por la exposición crónica a alcohol
d) Solo afecta a pacientes de edad avanzada.
ANSWER: B
3. En la anamnesis de un paciente con síndrome nefrítico, ¿cuál de los siguientes síntomas
sería más relevante a explorar?
a) Fatiga extrema.
b) Fiebre alta.
c) Cambios en el color de la piel.
d) Cambios en la frecuencia urinaria.
ANSWER: D
4. ¿Cuál de las siguientes estructuras renales se ve más afectada en el síndrome nefrítico?
a) Túbulos renales.
b) Glomérulos renales.
c) Pelvis renal.
d) Médula renal.
ANSWER: B
5. En la fisiopatología del síndrome nefrítico, ¿qué componente sanguíneo se filtra en
cantidades anormales a través de los glomérulos renales?
a) Hemoglobina.
b) Plaquetas.
c) Proteínas.
d) Eritrocitos.
ANSWER: D
6. En la exploración física de un paciente con síndrome nefrítico, ¿qué hallazgo sería más
relevante?
a) Hinchazón facial.
b) Rigidez en las articulaciones.
c) Disminución del apetito.
d) Palidez de la piel.
ANSWER: A
7. El síndrome nefritico ocurre más a menudo por: ¿de cuál de las siguientes opciones?
A. Infección viral
B. Infección estreptocócica por estreptococo B hemolítico del grupo A
C. Enfisema
D. Bronquitis crónica
ANSWER: B
8. En el sindrome nefritico, la albuminuria corresponde a:
A. <3.5 GR EN 24 H
B. > 4.5 GR EN 24 H
C. > 6.5 GR EN 24 H
D. > 5 GR EN 24 H
ANSWER: A
9. Elija la opción correcta sobre la Tríada del síndrome nefrítico:
A. Edema, HTA, Hematuria y oliguria
B. Vasoconstricción, sudoración, taquicardia
C. Proteinuria, síncope, polaquiuria
D. Ninguna de las anteriores
ANSWER: A
10. La hipertensión arterial se presenta en el 70% de los casos que puede ser leve o
moderada generalmente acompañada de:
A. Cefalea, náuseas, vómito y somnolencia
B. Disnea, síncope, edema
C. Edema, cefalea, vómito
D. Somnolencia, taquicardia, disnea
ANSWER: A
11. La biopsia renal está indicada cuando se presentan cuadros de evolución rápida, con
hipocomplementemia persistente de más de:
A. 4 semanas
B. 2 semanas
C. 6 semanas
D. 8 semanas
ANSWER: D
12. La hipertensión arterial en pacientes con síndrome nefrítico suele ser moderada
acompañada de edema en:
A. Cara y manos
B. Cara y pies
C. Parpados y extremidades inferiores
D. Ninguna de las anteriores
ANSWER: C
13. La disminución de los niveles de C3 sérico y valores séricos de C4 normales son una vía
de activación alternativa, circunstancia que se evidencia sobre todo en la infección:
A. Post estreptocócica
B. Recurrente
C. Primaria
D. Todas las anteriores
ANSWER: A
14. ¿Cuál de las siguientes complicaciones es más comúnmente asociada con el síndrome
nefrítico crónico?
a) Hiponatremia
b) Insuficiencia renal crónica
c) Trombosis venosa profunda
d) Hipoglucemia
ANSWER: B
15. En el síndrome nefrítico, ¿cuál de los siguientes hallazgos histológicos es característico
en la biopsia renal?
a) Proliferación mesangial y depósitos granulares de IgG y C3
b) Engrosamiento de la membrana basal glomerular y depósitos de complejos inmunes
subepiteliales
c) Engrosamiento de la membrana basal glomerular y depósitos de complejos inmunes
subendoteliales
d) Proliferación endotelial y esclerosis glomerular
ANSWER: C
16. ¿Cuál de los siguientes marcadores serológicos es típicamente positivo en el síndrome
nefrítico postestreptocócico?
a) ANA
b) ANCA
c) Antiestreptolisina O (ASO)
d) Anticuerpos antimitocondriales
ANSWER: C
17. ¿Cuál es el objetivo principal del tratamiento del síndrome nefrítico postestreptocócico
para prevenir complicaciones a largo plazo?
a) Reducir la fiebre y la inflamación
b) Eliminar completamente la infección estreptocócica
c) Controlar la hipertensión y reducir la proteinuria
d) Aliviar el dolor y la incomodidad
ANSWER: C
18. En el síndrome nefrítico crónico, ¿qué tipo de medicamento se utiliza comúnmente para
controlar la presión arterial y reducir la cantidad de proteína en la orina?
a) AINES
b) Antitrombóticos
c) IECAS o bloqueadores de los receptores de angiotensina II.
d) Corticoides
ANSWER: C
19. ¿Cuál de los siguientes análisis es importante para evaluar la función renal en un niño
con síndrome nefrítico?
a) Niveles de glucosa en sangre
b) Creatinina sérica y tasa de filtración glomerular
c) Niveles de colesterol
d) Conteo sanguíneo completo
ANSWER: B
19. ¿Cuál de los siguientes es el tratamiento inicial de elección para el síndrome nefrítico
postestreptocócico agudo?
a) Antibióticos penicilínicos
b) Aminoglucósidos
c) Cefalosporinas de 3era generación
d) Gentamicina
ANSWER: A
20. ¿Qué medida adicional se puede tomar en el tratamiento del síndrome nefrítico
postestreptocócico si hay insuficiencia renal aguda y acumulación de líquidos en el cuerpo?
a) Diálisis
b) Aumentar la ingesta de sodio
c) Reducir la ingesta de líquidos
d) Suspender todos los medicamentos
ANSWER: A
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE MEDICINA
GRUPO#2
PREGUNTAS SÍNDROME NEFRÓTICO
DOCENTE:
DR. BRITO GUADALUPE WILLIAM
ESTUDIANTES (SUBGRUPO #5):

MA. DANIELA MOSCOSO CEVALLOS
SUSY BUSTAMANTE ROSS
MELANY BONILLA CANTOS
8VO SEMESTRE
CII 2023 – 2024
1. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor el síndrome nefrótico?
a. Aumento en la presión arterial
b. Inflamación en los riñones
c. Pérdida de proteínas en la orina
d. Aumento en la función renal
e. Reducción en el volumen sanguíneo
2. ¿Cuál de las siguientes es la causa común de síndrome nefrótico en adultos?

a. Glomerulonefritis membranosa
b. Nefropatía diabética
c. Síndrome de Alport
d. Nefropatía por IgA
e. Enfermedad de cambios mínimos
3. ¿Cuál de las siguientes opciones es un síntoma clásico del síndrome nefrótico en

niños?
a. Hipertensión arterial
b. Edema generalizado
c. Derrame pleural
d. Proteinuria mínima
e. Glucosuria
4. ¿Cuál de los siguientes NO es un hallazgo típico en el diagnóstico del síndrome

nefrótico?
a. Hipoalbuminemia
b. Proteinuria masiva
c. Hipocalcemia
d. Hiperlipidemia
e. Hematuria
5. ¿Cuál de las siguientes complicaciones NO se asocia comúnmente con el síndrome

nefrótico?
a. Hipertensión arterial
b. Trombosis venosa profunda
c. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
d. Tromboembolismo pulmonar
e. Insuficiencia renal aguda
6. ¿Cuál de las siguientes pruebas es esencial para el diagnóstico del síndrome

nefrótico y su etiología?
a. Radiografía de tórax
b. Biopsia renal
c. Electrocardiograma (ECG)
d. Análisis de gases en sangre
e. Tomografía computarizada (TC) abdominal
7. ¿Cuál de las siguientes opciones es un tratamiento común para el síndrome
nefrótico?
a. Dieta alta en sodio
b. Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA)
c. Reposo absoluto
d. Suplementos de calcio
e. Antagonistas de los receptores de aldosterona
8. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la proteinuria en el síndrome nefrótico es

correcta?
a. Es causada por una disminución en la permeabilidad glomerular
b. Es típicamente inferior a 1 gramo en 24 horas
c. Es una consecuencia de la pérdida de albúmina en la orina
d. Se asocia comúnmente con hiperfiltración renal
e. No afecta la presión coloidosmótica sanguínea
9. ¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor la hipoalbuminemia en el síndrome

nefrótico?
a. Es causada por una disminución en la síntesis hepática de albúmina
b. Existe una presión coloidosmótica sanguínea normal
c. Resulta en una disminución en la presión osmótica en los vasos sanguíneos
d. No está relacionada con la proteinuria
e. Es comúnmente corregida con una dieta alta en proteínas
10. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre la hipocalcemia en el

síndrome nefrótico?
a. Es causada por una sobrecarga de calcio en la dieta
b. Se presenta debido a una mayor absorción de calcio en el intestino
c. Es una consecuencia de la pérdida renal excesiva de calcio
d. No tiene relación con la función renal
e. No afecta la excitabilidad neuromuscular
11. ¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor las características clínicas del
síndrome nefrótico en niños?
a. Menor predisposición a edema generalizado
b. Tendencia a tener menos proteinuria
c. Respuesta más favorable al tratamiento con corticosteroides
d. Predominio de nefropatía IgA como causa
e. Mayor frecuencia de hipertensión arterial
12. ¿Cuál de las siguientes opciones NO es una posible complicación cardiovascular del
a. Infarto de miocardio
b. Hipertrofia ventricular izquierda
c. Pericarditis constrictiva
d. Insuficiencia cardíaca congestiva
e. Bradicardia sinusal
13. ¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor un aspecto del manejo dietético en
el síndrome nefrótico?
a. Dieta alta en proteínas para mejorar la hipoalbuminemia
b. Restricción estricta de líquidos para prevenir edema
c. Dieta baja en sodio para controlar la hipocalcemia
d. Suplementos de potasio para corregir la hiperkalemia
e. Dieta baja en grasas para controlar la hiperlipidemia
14. ¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor una complicación ósea asociada
con el síndrome nefrótico?
a. Osteoporosis
b. Hipercalcemia
c. Hiperfosfatemia
d. Acromegalia
e. Bursitis
15. ¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor una complicación neurológica
asociada con el síndrome nefrótico?
a. Demencia
b. Convulsiones
c. Pérdida de audición
d. Hemiplejia
e. Parálisis facial
16. ¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor una característica del edema en el
a. Responde bien a la restricción de sodio
b. Es independiente de la cantidad de proteínas en la orina
c. Ocurre principalmente en la mañana
d. Es generalmente localizado y no deja fóvea
e. Responde rápidamente al tratamiento con diuréticos
17. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el diagnóstico del síndrome nefrótico es
correcta?
a. La ecografía renal es el único estudio necesario para el diagnóstico
b. El análisis de orina no es útil para confirmar la proteinuria
c. La biopsia renal no es necesaria para establecer el diagnóstico
d. Se requiere una combinación de hallazgos clínicos y de laboratorio
e. Los estudios de imagen son suficientes para un diagnóstico definitivo
18. ¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor una característica de la hematuria
en el síndrome nefrótico?
a. Es causada principalmente por infecciones urinarias
b. Es generalmente macroscópica y evidente a simple vista
c. Indica daño glomerular agudo
d. Está ausente en la mayoría de los casos de síndrome nefrótico
e. Ocurre debido a la degradación de la hemoglobina
19. ¿Cuál de las siguientes características es más típica del síndrome nefrótico en
comparación con el síndrome nefrítico?
a. Hematuria
b. Proteinuria masiva
c. Hipertensión arterial
d. Dolor lumbar
e. Infecciones recurrentes del tracto urinario
20. ¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor una característica de la

hipertensión en el síndrome nefrótico?
a. Es causada por una retención excesiva de sodio
b. Está ausente en todos los pacientes con síndrome nefrótico
c. Es secundaria a la hipervolemia
d. Responde bien al tratamiento con diuréticos
e. Es independiente de la proteinuria
GLOMERULONEFRITIS – SUBGRUPO 6
Desde el punto de vista anatomopatológico las glomerulopatías son consideradas

lesiones difusas cuando:
a) Se afectan < 50% de los glomérulos contabilizados en una biopsia.
b) Se afecta un segmento del glomérulo.
c) Se afectan > 50% de los glomérulos contabilizados en una biopsia.
d) Se afecta globalmente todo el glomérulo.
ANSWER: C
Desde el punto de vista anatomopatológico las glomerulopatías son consideradas

lesiones focales cuando:
a) Se afectan < 50% de los glomérulos contabilizados en una biopsia.
b) Se afecta un segmento del glomérulo.
c) Se afectan > 50% de los glomérulos contabilizados en una biopsia.
d) Se afecta globalmente todo el glomérulo.
ANSWER: A
Indique cual es el dato característico en los sedimentos que podría orientarnos a

pensar que esta estamos frente a una glomerulopatía.
a) Cilindros hemáticos
b) Cristales
c) Bacterias
d) Virus
ANSWER: A
La glomerulonefritis rápidamente progresiva se caracteriza por:

a) Disminución de C3 persistente durante más de 8 semanas.
b) Oliguria durante más de 3 semanas.
c) Microhematuria de más de 6 meses de duración.
d) Proliferación extracapilar extensa en forma de semilunas.
ANSWER: D
¿A qué tipo de glomerulonefritis corresponde la enfermedad de Goodpasture y cuál

es su manifestación característica?
a) GRP Tipo 1 – Síndrome nefrítico
b) GRP Tipo 1 – Síndrome reno-pulmonar
c) GRP Tipo 1 – Síndrome pleuropulmonar
d) GRP Tipo 1 – Síndrome nefrótico
ANSWER: A
¿Cuáles son las glomerulonefritis más frecuentes en la infancia?

a) GMN postestreptocócica y GRP
b) GMN segmentaria y focal
c) Enfermedad de cambios mínimos y posinfecciosa.
d) GMN membranosa y menbranoproliferativa
ANSWER: C
¿Cuál es la glomerulonefritis que frecuentemente causa síndrome nefrótico en

adultos?
a) GMN rápidamente progrewsiva
b) GMN menbranoproliferativa
c) GMN membranosa
d) GMN posinfecciosa
ANSWER: C
Indique cuál de las siguientes opciones, no corresponde a los criterios diagnósticos

de una Glomerulonefritis Postinfecciosa
a) Cultivo de estreptococo betahemolítico grupo A en exudado faríngeo o piel.
b) Confirmación de infección estreptocócica previa
d) Disminución transitoria del componente C3 del complemento sérico
ANSWER: C
Para el diagnóstico de la GMN Postinfecciosa no se realizan biopsias, a no ser que

exista un síndrome nefrítico con ciertas características, indique cuál no corresponde.
a) Disminución de C3 persistente durante más de 8 semanas.
b) Oliguria durante más de 3 semanas.
d) Aumento de C3 persistente durante más de 8 semanas.
ANSWER: D
La GMN caracterizada por una inflamación glomerular aguda precedida por un

proceso infeccioso ya sea cutáneo o faríngeo corresponde a:
a) Glomerulonefrits Postinfecciosa
b) Glomerulonefrits Membranosa
c) Glomerulonefrits Proliferativa focal
d) Glomerulonefrits Membranoproliferativa
ANSWER: A
La GMN por cambios mínimos se presenta principalmente por:

a) Actividad anormal de los linfocitos T
b) Proceso infeccioso
c) Alteración de la membrana basal glomerular
d) Disminución prolongada del factor de complemento C3
ANSWER: A
La GMN por cambios mínimos además de estar relacionada con una actividad
anormal de los linfocitos T, también se presenta por casos secundarios a:
a) Infecciones cutáneas
b) AINES
c) Tumores sólidos
d) Alteración de la membrana basal
ANSWER: B
Cuáles son las principales causas por las que se desencadena una GMN membranosa
secundaria. Señale la incorrecta.
a) Tumores
b) Infecciones crónicas
c) Enfermedades autoinmunes
d) Edema
ANSWER: D
Señale el anticuerpo nuclear utilizado como marcador diagnóstico y pronóstico en

la GMN membranosa.
a) TAG-72
b) Anti-PLA2R
c) CA 15-3
d) Anti-R2R
ANSWER: B
¿Cuál es la manifestación habitual de la glomeruloesclerosis segmentaria y focal?

a) Proteinuria no nefrótica
b) Proteinuria no nefrótica aislada
c) Síndrome nefrótico completo
d) HTA secundaria
ANSWER: C
¿Cuál de las siguientes opciones no es una causa secundaria de las

glomeruloesclerosis segmentaria y focal
a) Tumores hematológicos
b) Nefropatías tubulointersticiales
c) Hiperfiltración
d) Consumo de heroína intravenosa
ANSWER: A
¿Cuál de los siguientes grupos farmacológicos no pertenece al tratamiento

sintomatológico en la glomeruloesclerosis segmentaria y focal?
a) IECA
b) Ansioliticos
c) ARA-II
d) Corticoides
ANSWER: B
¿De cuánto es el porcentaje de remisión espontanea en la glomerulonefritis
membranoproliferativa o mesangiocapilar?
a) 20%
b) 15%
c) 25%
d) 10%
ANSWER: A
En que área es mas frecuente la glomerulonefritis mesangial IgA o enfermedad de

Berger
a) Área asiática
b) Área occidental
c) Área oriental
d) Área mediterránea
ANSWER: D
Cuando se presentan episodios repetidos de hematuria macroscópica recidivante

nos referimos a:
a) Glomerulonefritis mesangial IgA
b) Glomerulonefritis membranoproliferativa
c) Glomeruloesclerosis segmentaria y focal
d) Nefropatía de reflujo
ANSWER: A
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
PREGUNTAS DEL SUBGRUPO #7- LITIASIS URINARIA
1) ¿Cuál es la manifestación clínica más significativa de la litiasis urinaria?

A) Dolor dorsal constante.
B) Disuria y hematuria.
C) Insuficiencia renal.
D) Dolor agudo en la región lumbar con irradiación.
RESPUESTA CORRECTA: D
2) ¿Cuáles son algunos de los síntomas que pueden acompañar al cólico

renoureteral?
A) Dolor lumbar constante y náuseas.
B) Dolor lumbar constante e infección urinaria.
C) Náuseas, vómitos y alteraciones intestinales.
D) Hematuria y síntomas de insuficiencia renal.
RESPUESTA CORRECTA: C
3) ¿Cuál es el valor normal del oxalato en la orina?

A) < 45 mg/24 horas.
B) > 100 mg/24 horas.

C) < 140 mg/24 horas.
D) > 200 mg/24 horas.
RESPUESTA CORRECTA: A
4) ¿De dónde proviene el oxalato de calcio?
A) Proviene únicamente de la absorción intestinal.

B) Proviene únicamente de la producción endógena.
C) Proviene de la absorción intestinal y de la producción endógena.
D) Proviene de la dieta exclusivamente.
5) ¿Cuál es la causa más común de estado hipercalcémico?

A) Hiperparatiroidismo primario.
B) Litiasis renal.
C) Cálculos de oxalato de calcio.
D) Hipoparatiroidismo secundario.
6) La litiasis úrica se observa predominantemente:

A) En el sexo femenino.
B) En ambos sexos por igual.
C) En el sexo masculino.
D) En personas de edad avanzada.
7) ¿De dónde proviene el ácido úrico?

A) El ácido úrico es producido por el metabolismo de proteínas.
B) El ácido úrico es producido por el metabolismo de calcio.
C) El ácido úrico es producido por el metabolismo de purinas de la dieta y
endógenas.
D) El ácido úrico es producido por el metabolismo de grasas.
8. SELECCIONE LA RESPUESTA CORRECTA
La mayoría de pacientes presentan su primer episodio de litiasis urinaria:
A. Antes de la pubertad
B. Después de la pubertad
C. Durante la pubertad
D. Ninguna es correcta
RESPUESTA CORRECTA: B
9 CUÁL ES EL GOLD STANDARD PARA EL DIAGNÓSTICO DE

LITIASIS URINARIA
A. Radiografía
B. Ecografía
C. Tomografía computarizada de abdomen y pelvis
D. Urograma excretor
10. SELECCIONE LA RESPUESTA CORRECTA CON RESPECTO A LOS

EXAMENES COMPLEMENTARIOS DE LA LITIASIS URINARIA
Este estudio identifica con mucha precisión la posición del cálculo y permite verificar la
dilatación de la vía urinaria y su grado. Dado que es un procedimiento que implica la
administración de una sustancia de contraste potencialmente nefrotóxica.
A. Urograma excretor
B. Radiografía
C. Ecografía
D. Tomografía computarizada de abdomen y pelvis
11. ¿CUÁL ES UNO DE LOS TRATAMIENTOS MÁS COMUNES PARA LA

LITIASIS URINARIA?
A. Cirugía
B. Dieta alta en calcio
C. La opción A y B son correctas
D. Ninguna es correcta
12. ¿Qué tipo de imágenes médicas se utiliza con mayor frecuencia para
identificar la ubicación y el tamaño de los cálculos renales en el diagnóstico
de litiasis urinaria?
A. Radiografía
B. Ultrasonido
C. Tomografía computarizada (TC)
D. Resonancia magnética (RM)
13. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES SÍNTOMAS ES UN SIGNO COMÚN DE

LITIASIS URINARIA Y PUEDE AYUDAR EN EL DIAGNÓSTICO?
A. Dolor de cabeza
B. Fatiga crónica
C. Cólico renal
D. Pérdida de apetito
14. Litotricia extracorpórea con ondas de choque (leoc) es indicada en:
a) Litos > 7mm
b) Litos <5mm
c) Litos <3 mm
d) Litos < 1 mm
ANSWER: A
15. Litotripsia percutanea o nefrolitotomía percutánea es indicada en:
a) Litios ≤ 5 mm
b) Litios ≥ 2 cm
c) Litios ≤ 8 mm
d) Litios ≥ 6 mm
ANSWER: B
16. El tramiento en embarazadas es: manejo conservador con reposo,
hidratación adecuada y el farmacológico es con:
a) Ibuprofeno y enalapril
b) Diclofenaco y captopril
c) Paracetamol y oxicodona
d) Wafarina y keterolaco
ANSWER: C
17. En el tratamiento quirúrgico en la Litiasis Urinaria de Cirugía
laparoscópica y abierta se emplea cuando:
a) Litos de forma irregulaes
b) Calculos de gran tamaño
c) Cuando han fracasado las técnicas de 1ra y 2da elección
ANSWER: D
18. Tratamiento quirúrgico de Litiasis Urinaria en embarazadas. En caso de
que exista falla del manejo conservador y farmacológico, se coloca:
a) Catéter doble J
b) Catéter Venoso Central
c) Catéter intravenoso periférico
d) LEOC
ANSWER: A
19. Conteste verdadero o falso. En el tratamiento de litiasis en el embarazo se
debe dar tratamiento expulsivo del lito, es decir tamsulosina.
a) Verdadero
b) Falso
ANSWER: B
20. Conteste verdadero o falso. Litotricia extracorpórea con ondas de choque,
es más efectiva en cálculos localizados en el riñón.
a) Verdadero
b) Falso
ANSWER: A
1. Seleccione la que NO pertenece. Dentro de las Infecciones de vías urinarias,
independientemente de la localización anatómica, las IVU se consideran complicadas
cuando:
a. Clínica de más de 7 días de evolución
b. Embarazo y Diabetes
c. Clínica de menos de 7 días de evolución y anomalías estructurales
d. Insuficiencia renal e inmunodepresión importante
2. El aumento de Infecciones de las vías urinarias en mujeres entre la edad escolar hasta la
edad de los 20 años coincide con:
a. Inicio de las relaciones sexuales y embarazo
b. Inicio de la pubertad y mayoría de edad
c. Mala higiene y uso de sanitarios públicos
d. Alimentación, inicio de la pubertad
3. Pertenecen a las IVU de las vías urinarias Bajas. EXCEPTO:

a. Uretritis
b. Cistitis
c. Prostatitis
d. Pielonefritis
4. Pertenecen a las IVU de las vías urinarias Altas. EXCEPTO:

a. Pielonefritis
b. Cistitis
c. Absceso intrarrenal
d. Absceso perinefrítico
5. Seleccione lo correcto: ¿Cuál es el microrganismo causal de más del 80% de las IVU
(infecciones de vías urinarias) no complicadas:
a. Proteus mirabilis
b. Escherichia coli
c. S. saprophyticus
d. Klebsiella
6. Seleccione lo correcto en cuanto a Cistitis:

a. Infiltrado superficial de la pare vesical, edema e hiperemia de la mucosa. Infección
localizada en la vejiga.
b. Infiltrado inflamatorio con predominio de leucocitos polimorfonucleares.
c. Proceso autoinmune, de una reacción inflamatoria originada por el reflujo intraprostático
de ácido úrico.
d. Infección bacteriana o viral que ocasiona inflamación y también irritación de la uretra.
Generalmente es ocasionada por una infección de transmisión sexual.
7. Pertenecen a los factores de riesgo de las IVU (infecciones de vías urinarias) presentes
tanto en hombres como en mujeres. EXCEPTO:
a. Uso de espermicidas, relaciones sexuales
b. Edad, IVU previa, Diabetes, inmunosupresión
c. Enfermedades cardiovasculares y neurodegenerativas
d. Coito anal, conservación del prepucio, embarazo
8. ¿Cuál es la duración del tratamiento recomendada para una infección de las vías
urinarias en mujeres embarazadas?
a. 3 días
b. 7 días
c. 10 días
d. 14 días
9. ¿Cuál de los siguientes medicamentos bactericidas se utiliza comúnmente para tratar

una infección de las vías urinarias?
a. Amoxicilina
b. Ciprofloxacina
c. Metronidazol
d. Ibuprofeno
10. ¿Cuál de los siguientes factores de riesgo no se asocia con una infección de las vías
urinarias en hombres?
a. Tener relaciones sexuales sin protección
b. Tener hiperplasia prostática
c. Ser fumador
d. Ser diabético
11. ¿Cuál de los siguientes términos se refiere a una infección de las vías urinarias que
ocurre con mayor frecuencia en individuos que tienen una anormalidad en el tracto
urinario?
a. Infección urinaria recurrente
b. Infección urinaria complicada
c. Infección urinaria no complicada
d. Infección urinaria asintomática
12. ¿Cuál es el tiempo recomendado de tratamiento con antibióticos para una infección de
las vías urinarias no complicada?
a. 1 día
b. 3 días
c. 7 días
d. 14 días
13. ¿Cuál de los siguientes grupos de edad tiene mayor riesgo de desarrollar una infección
de las vías urinarias?
a. Niños de 5 a 10 años
b. Adolescentes de 13 a 18 años
c. Adultos mayores de 65 años
d. No hay diferencia en el riesgo por grupos de edad
14. Los microorganismos aislados con mayor frecuencia en las infecciones orinarías son:
a) Enterobacterias
b) Bacterias
c) Virus
15. El método de diagnóstico para Infección urinaria por poliquistosis renal es:
a) La ecografía
b) La TC
c) La RM
d) La gammagrafía
16. La infección enfisematosa suele observarse muy frecuentemente en pacientes:
Diabéticos
Anémicos
Obesos
Mal nutrición
17. La reacción inflamatoria crónica, caracterizada por la aparición de grandes histiocitos
con pequeñas esférulas se denomina
a. Citosis
b. Sarcolema
c. Malacoplaquia
d. Cáncer de riñon
18. En la malacoplaquia se manifiesta por la aparición de un síndrome cistítico, hematuria y
bacteriuria generalmente con:
a. E. coli
b. Salmonela
c. Pseudonmonas
d. Herpes
19. En que se clasifica las prostatitis:
a) Inferior, superior, intermedio
b) Aguda, Crónica, Dolor Pélvico
c) Inferior, Cronico, superior
d) Aguda, Dolor Pelvico, inferior
20. En el tratamiento de la prostatitis, se utiliza medicamento de tercera generación como:
a) Ceftriaxona
b) Tiramisina
c) Meticol
d) Fosforina
PREGUNTAS SUBGRUPO #9
EMERGENCIAS RENALES
En el estadio 3 de lesión renal aguda, encontramos:

A. Aumento de Creatinina sérica de 3 veces la basal previa
B. Aumento de Creatinina sérica >4 mg/dl
C. Diuresis <0.3 mL/kg/h en 24 horas
Respuesta correcta: D
¿Cuál es el tratamiento de elección para corregir una hipercalemia?

A. Administrar 10 mL de gluconato de calcio al 10% IV
B. Administrar Calcio IV
C. Administrar Insulina NPH + dextrosa al 10%
D. Administrar salbutamol, en una dosis de 10-20 mg mediante nebulización
Respuesta correcta: A
Si el px esta deshidratado o o presenta hipotensión postural se debe:

A. Administrar solución salina
B. Iniciar nitratos intravenosos (por ejemplo, nitroglicerina 2-10 mg/h IV).
C. Administrar furosemida intravenosa: 120 mg-500 mg
D. Realizar una paracentesis
Si el px no responde al tratamiento para lesión renal aguda se debe:

A. Realizar diálisis
B. Realizar paracentesis
C. Administrar opioides
D. Administrar oxígeno para mantener una SaO2 superior al 95%
¿Cuáles son los signos electrocardiográficos de una hipercalemia?

A. Onda P aplanada
B. Onda T picuda
C. Depresión del segmento ST
¿Qué valor se considera una hipercalemia severa?

A. K+ ≥6.5 mEq/L
B. K+ ≥5.5 mEq/L
C. K+ ≥6 mEq/L
D. K+ ≥7 mEq/L
¿Cuál debe ser una prioridad al tratar una emergencia por lesión renal aguda?
A. Corregir el desequilibrio de electrolitos
B. Corregir la sobrecarga de fluidos
C. Hidratar al paciente
D. Administrar oxígeno para mantener una SaO2 superior al 95%
¿Cuál es el electrolito que más nos preocupa en una emergencia por lesión renal aguda?
A. Fósforo
B. Urea
C. Potasio
D. Calcio
Respuesta correcta: C
Solo se consideran clínicamente tres tipos de anuria, excepto:

A. Anuria por obstrucción ureteral
B. Anuria por alteración del parénquima renal
C. Anuria por trastornos nerviosos
D. Anuria por enfermedades infecciosas
¿Cuál de los siguientes representa una anuria de causa nerviosa?

A. Litiasis
B. Anuria por afecciones crónicas como nefritis crónica
C. Anuria refleja en el curso de citoscopias, cateterismo.
D. Anuria por intoxicación por arsénico, mercurio
¿Cuál es el patógeno más frecuente en las infecciones del tracto urinario?

A. Escherichia coli (E-coli)
B. Proteus spp
C. Klebsiella spp
D. Staphylococcus saprophyticus
¿Cuál es la base diagnóstica de una ITU?

A. La tira reactiva
B. La clínica
C. Sedimento urinario
D. Urocultivo
Respuesta correcta: B
¿A cuál dentro de los cuatro grupos donde se clasifica la ITU pertenecen la pielonefritis
y cistitis?
A. Infecciosas nosocomiales o adquiridas en la comunidad
B. Complicadas o no complicadas
C. Sintomáticas o asintomáticas
D. Altas o bajas
¿Cuál de las siguientes ITU, corresponde a una ITU no complicada?

A. Cistitis en la mujer no gestante
B. Cistitis en el varón
C. Pielonefritis
D. Cistitis en el embarazo
¿Cuál de los siguientes síntomas es comúnmente asociado al cólico renal?

A) Taquicardia
B) Hipotensión severa
C) Náuseas y vómitos
D) Confusión mental
¿Qué tipo de síntoma puede estar asociado con cálculos renales que se desplazan hacia
la vejiga?
A) Fatiga
B) Disnea
C) Disuria
D) Anorexia
¿Cuál es el tratamiento más común para eliminar cálculos renales grandes que no
pueden pasar por el uréter?
A. Medicamentos para el dolor
B. Nefrolitotomía percutánea
C. Terapia de masajes
D. Ejercicio intenso
Respuesta correcta: B
¿Qué exámenes médicos se utilizan comúnmente para diagnosticar los cálculos renales?
A) Tomografía computarizada (TC) y ecografía
B) Resonancia magnética (RM) y electrocardiograma (ECG)
C) Radiografía de tórax y análisis de sangre
D) Colonoscopia y mamografía
¿Qué complicaciones pueden surgir si un cálculo renal no se trata adecuadamente?
A) Hipertensión arterial
B) Diabetes tipo 2
C) Infección urinaria y daño renal
D) Pérdida de audición
¿Qué tipo de tratamiento suele administrarse para aliviar el dolor en el cólico renal?
A) Antibióticos
B) Cirugía de emergencia
C) AINEs u opiáceos
D) Diuréticos

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PREGUNTAS CLÍNICA II - GRUPO 1

Subgrupo 1: Fisiología, semiología y exámenes complementarios del sistema renal

¿Cuál es el peso aproximado de un riñón humano adulto?

Indique las causas de la proteinuria:

a) Esfuerzo físico intenso

Respuesta: a) Esfuerzo fisico intenso.

Qué ocurre cuando la excreción de la Albuminuria se sitúa entre 30 y 300 mg/24 h-

Respuesta: a) Albuminuria elevada

La inyección de radiofármacos de eliminación renal permite observar con una

Respuesta: a) Gammagrafía renal

Subgrupo 2: Insuficiencia renal aguda

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta acerca de la insuficiencia renal aguda

a) Es una afección crónica que se desarrolla gradualmente.

Respuesta: b) Se caracteriza por una disminución repentina y rápida de la función renal.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta sobre la insuficiencia renal aguda

a) Es causada por daño directo en los riñones.

Respuesta: b) Se debe a una disminución en el flujo sanguíneo a los riñones.

¿Cuál de los siguientes grupos de personas tiene un mayor riesgo de desarrollar

Respuesta: b) Consumo excesivo de alcohol.

¿ Cuál es una complicación potencial grave de la insuficiencia renal aguda?

Respuesta: b) Acidosis metabólica

¿Cuál de los siguientes no es un factor de riesgo común para desarrollar insuficiencia

Respuesta: d)Consumo moderado de líquidos

¿Escoja la respuesta correcta, cuál de los siguientes síntomas es un hallazgo común en el

Respuesta: c) Edema (hinchazón) en las extremidades

a) A niveles elevados de creatinina y urea en sangre

Respuesta: a) A niveles elevados de creatinina y urea en sangre

¿Indique cuál de las siguientes condiciones médicas preexistentes puede aumentar el

Respuesta: d)Insuficiencia cardíaca congestiva no tratada

a) Pérdida de peso inexplicada

Respuesta c) Acumulación de productos de desecho en el cuerpo

¿A Cuál de los siguientes parámetros se eleva típicamente en los análisis de laboratorio

a) Niveles de glucosa en sangre

Respuesta c)Aumento de creatinina en sangre

¿Cuál de las siguientes complicaciones es una consecuencia potencialmente grave de la

Respuesta: d)Acidosis metabólica

¿Cuáles de las siguientes indicaciones no corresponde al tratamiento sustitutivo renal en

¿Cuál de las siguientes opciones corresponde a la modalidad intermitente en el

Respuesta: b) Hemodiálisis intermitente

¿ A Cuáles de las siguientes indicaciones no corresponde al tratamiento sustitutivo renal

a) Acidosis metabólica grave

Respuesta: b) Alcalosis metabólica moderada

a) Uso de bolo de furosemida en dosis apropiada

Respuesta: a) Uso de bolo de furosemida en dosis apropiada

¿Cuál es el cristaloide más utilizado para la hidratación en la falla renal aguda?

Respuesta: d) Cloruro sódico isotónico

a) Fracción de excreción de sodio menor de 1.

Respuesta: d)Una osmolaridad urinaria menor de 300.

Subgrupo 3: Insuficiencia renal crónica

¿Cuál de las siguientes es una causa común de insuficiencia renal crónica?

Respuesta: b) Hipertensión arterial

a) Consumo excesivo de chocolate

Respuesta: c) Diabetes mellitus

La clasificación de la insuficiencia renal crónica en estadios se basa en:

Respuesta: c) Filtración glomerular estimada (eGFR)

Respuesta: b) Mantener un peso saludable

¿Qué caracteriza la fisiopatología de la insuficiencia renal crónica?

a) Aumento de la función renal con el tiempo

Respuesta: c) Lesión glomerular crónica, fibrosis e inflamación

¿Cuál de las siguientes no es una manifestación común en la fase avanzada de la