INFORME PSICOLOGICO pr2

INFORME PSICOLOGICO
I. DATOS DE AFILIACION
 NOMBRE :L.R.V.D
 EDAD : 41
 SEXO : Femenina
 LUGAR DE PROCEDENCIA : Piura
 GRADO DE INSTRUCCIÓN : Técnica
 PROFECION : Computación informática
 ESTADO CIVIL : Soltera
 N DE HIJOS : 2 hijos
 N DE HERMANOS :8
 OCUPACION : Ventas
 DOMOCILIO : San Pedro :
 RELIGION : Cristiana
II. MOTIVO DE CONSULTA
Evaluar la percepción, la memoria visual y las habilidades viso-constructivas de la paciente,

utilizando el test de retención visual de Benton, aplicándolo en el curso de pruebas II.
III. DESCRIPCION FISICA
La paciente mide 1.60, de tes clara, cabello lacio, ojos marrones oscuros, de contextura
gruesa, no presenta mal higiene, no presenta descuido en su arreglo físico, el día de la
evaluación llevaba puesto una blusa negra, un short rojo y sandalias negras acorde con el
clima caluroso, se sentía cómoda con su vestimenta.
IV. TEST APLICADO
Test de Retención Visual de Benton (TRVB)
V. ANTECEDENTES RELEVANTES
La paciente refiere que nació por parto natural , es la primera hija , fue la engreída dentro
de su familia , sus padres siempre estuvieron para ella y para todos sus hermanos, vivió en
un ambiente armonioso ,en su niñez y adolescencia paso sus mejores etapas ,ya que vivía
con su abuela materna por que sus padres trabajaban; en el colegio siempre fue una niña
divertida, sociable, amiguera, no tenía problemas académicos, su primaria y la secundaria
la estudio en el colegio José Joaquín Inclán , hasta el 5to de secundaria que conoció a un
chico de por su casa lo cual salió embarazada teniendo 3 hijos y no termino la secundaria .
Ella vivió con el chico desde los 16 años, después de un año ella retomo sus estudios en el
colegio Magdalena.
Ella nos cuenta que no consume cigarros, ni otro tipo de sustancias ilícitas, toma alcohol
para reuniones familiares.
A los 25 años se animo estudiar derecho en la universidad (El Señor de Sipán) lo cual no
concluyo, a los 2 años empezó a estudiar computación informática.
Estudio cosmetología y asesora de belleza en Uruguay.
VI. OBSERVACION DE LA CONDUCTA
La paciente en toda la entrevista se encontraba tranquila, fue muy amable al responder

algunas preguntas que se le realizaron en el transcurso de la evaluación.
A cada momento se reía y en dos ocasiones se olvidó de las imágenes que estaba
realizando.
La paciente se encuentra ubicada en el espacio, tiempo y persona, su memoria es de corto

plazo por que en un momento ella refirió que para entender una lectura tenia que leer 3
veces.
En cuanto a la prueba las primeras imágenes las realizo sin medid dificultad, con la medida
que se fue avanzando le parecía muy difícil y quería perfeccionar las imágenes que utilizaba
varias veces el borrador, colaboro en toda la evaluación hasta el final de la prueba.
 MODALIDAD DE TRABAJO
La paciente tardo aproximado 38 minutos para realizar todos los dibujos, se distraía rápido
con cualquier objeto y luego no sabía que dibujar, a cada momento me preguntaba si
estaba bien lo que dibujaba.
Al empezar la prueba se le indico detalladamente todo lo que tenia que hacer y sobre que
trataba la prueba.
 ASPECTOS SOCIOEMOCIONALES
La paciente mantuvo la calma en toda la evaluación, muy alegre y atenta con el evaluador,
comprendió adecuadamente la explicación del test, no denoto agresividad, no tuvo ni una
actitud negativa.
Cada que terminaba de dibujar sonreía y conversaba de algún tema en particular.
VII. RESULTALDOS
DISEÑO PUNTAJE ERRORES

I. 0
II 1 DPI (reproducción inexacta de la figura periferia
de lado izquierdo)
III 0
IV 0
V 1 DMD (reproducción inexacta de la figura mayor
de lado derecho por una simple sustitución.
VI 0
VII 1 TMI (Lo que corresponda para la figura
izquierda)
VIII 0
IV 0 A
X 1 OPD (Omisión de la figura periferia en el campo
derecho visual del sujeto).
TMI (lo que corresponda para la figura
izquierda)
TPI (lo que corresponda para la figura derecha)
Análisis cuantitativo
CI-rango (70-79) categoría (inferior promedio)
Análisis cualitativo
La paciente según el puntaje de números de errores esperados como resultado la
edad es inferior a la edad cronológica, la paciente presenta un coeficiente
intelectual (inferior-promedio).
VIII. SINTESIS DIAGNOSTICA

La paciente con una edad de 41 años obtiene un coeficiente intelectual promedio
inferior, observando 4 errores en el test de evaluación, teniendo en cuenta como
errores (distorsión, tamaño de error y omisión), es importante señalar que los
datos obtenidos en el test BENTON tanto en los puntajes de reproducción
correctos e incorrectos son homogéneos.
Quiere resaltar que la evaluada tiene dificultades en la capacidad para recordar
imágenes o situaciones que suceden en el momento, asi mismo la dificultad de
realizar movimientos al momento de dibujar.
IX. SUGERENCIAS
Se le sugiere a la paciente realizar actividades de talleres de praxias para mejorar el
movimiento de dibujo, asi mismo realizarse evaluaciones neuropsicológicas.
X. ANEXOS

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II. MOTIVO DE CONSULTA

Evaluar la percepción, la memoria visual y las habilidades viso-constructivas de la paciente,

III. DESCRIPCION FISICA

IV. TEST APLICADO

Test de Retención Visual de Benton (TRVB)

Estudio cosmetología y asesora de belleza en Uruguay.

VI. OBSERVACION DE LA CONDUCTA

La paciente en toda la entrevista se encontraba tranquila, fue muy amable al responder

La paciente se encuentra ubicada en el espacio, tiempo y persona, su memoria es de corto

Cada que terminaba de dibujar sonreía y conversaba de algún tema en particular.

DISEÑO PUNTAJE ERRORES

CI-rango (70-79) categoría (inferior promedio)

VIII. SINTESIS DIAGNOSTICA

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