Texto Salud Publica Hasta Unidad 3
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UNIDAD I
GENERALIDADES DE SALUD PÚBLICA Y
CONCEPTOS DE SALUD
I.CONCEPTO DE SALUD.-
Es cierto que una persona debe estar libre de enfermedad y de defectos invalidantes; para
poseer un nivel aceptable de salud, pero el término salud supone mucho más que esto. A
lo largo del tiempo se han ido dando una serie de definiciones para la salud, dentro de
estas mencionaremos algunas:
• FISIOLOGICAMENTE: Se define a la SALUD como: “El estado de armonía
y equilibrio funcional que se traduce por un silencio orgánico”
• Definición DINAMICA: “Es el logro del más alto nivel de bienestar físico,
mental, social y de capacidad de funcionamiento; que permitan los factores sociales en
los que viven inmersos el individuo y la colectividad.
• Para TERRIS: “Un estado de bienestar físico, mental y social, con capacidad de
funcionamiento y no únicamente la ausencia de enfermedad o afecciones.”
• Según la OMS(Organización mundial de la Salud) la Salud es: “El estado de
completo bienestar físico, mental,espiritual,emocional y social y no solamente la ausencia
de afecciones o enfermedades”
CONCEPTO DE ENFERMEDAD:
Así como se ha dicho que la salud es el estado de equilibrio funcional, se dice que la
enfermedad no es más que la ruptura de ese equilibrio.
II. DETERMINANTES DE LA SALUD: Son los mecanismos específicos que en
diferentes miembros de grupos socio – económicos; influyen en varios grados de salud y
enfermedad. Los determinantes de salud según Lalonde son:
1. ESTILO DE VIDA: Es el determinante que más influye en la salud y el más
modificable mediante actividades de promoción de la salud o prevención
primaria.
2. BIOLOGIA HUMANA: Se refiere a la herencia genética que no suele ser
modificable.
3. SISTEMA SANITARIO: Es el determinante de salud que menos influye en la
salud y sin embargo es el determinante de salud que más recursos económicos
MEDIANTE
CON
El esfuerzo organizado de la comunidad
Este esfuerzo organizado de la comunidad nos introduce al concepto de SALUD
COMUNITARIA, ya que incorpora la responsabilidad y participación de la comunidad
en la planificación, organización administración y gestión en los programas de salud.
Podemos indicar que se da la participación del gobierno más la comunidad. Hoy esta
relación del estado con la salud pública se da mejor con los MUNICIPIOS
SALUDABLES. Es decir menos región más atención a la salud. En este aspecto son
importantes la educación en salud así como la Atención Primaria.
Debemos organizar estos beneficios de tal modo que cada ciudadano se encuentre en
condiciones de gozar de su derecho natural a la salud y a la longevidad (vejez).El fin
último de la salud pública a de ser conseguir aquel estado de salud definido por la OMS
como:” El completo estado de bien estar físico mental y social y no solo la ausencia de
enfermedad”.
OBJETIVOS DE LA SALUD PÚBLICA:
Ha de ser necesario el examen personal del medio ambiente físico, biológico y social, que
es donde la medicina social debe actuar para determinar el problema, La información la
obtendremos de la Alcaldía, de las instituciones que presten ser vivió (agua, basura,),
observar las vías públicas, la calidad de las mismas, áreas de recreación, áreas verdes y
otras.
Por el examen físico al individuo, llegamos a la necesidad de exámenes auxiliares, sean
estos de laboratorio, RX, y otros especialistas con el propósito hacerle otros exámenes
en caso los necesitara.
• En igual forma para conocer mejor el estado de la comunidad, necesitamos la
estadística, que nos van a dar datos imprescindibles. En salud pública, sobré el
número de nacimientos, defunciones o incidencias q y prevalencia de
enfermedades) Natalidad, Mortalidad, morbilidad), para esta información
recurrimos a la fuente de información que son: él registro civil, registros
hospitalarios, él censo, se realiza laboratorios d suelo, del agua, del medio
ambiente, de la contaminación.
• En la misma medida de la información básica, sobre la comunidad y el
reconocimiento del terreno más las estadísticas, nos coloca delante de una serie
de problemas que analizados desde el punto de vista de su magnitud, de su
posibilidad de atacarlo y de los recursos con los que se cuenta, nos permiten
ponerlo en orden de prioridades, lo que constituye la JERARQUIZACION DE
LOS PROBLEMAS, Lo que nos va a demostrar de igual manera el manejo
epidemiológico del problema.
• Hacemos el DIAGNOSTICO DEFINITIVO en el individuo, en base a los
elementos de los estudios anteriores, la mayoría de las veces llevados por la
práctica y por el sentido clínico adquirido por la experiencia. En la misma forma
PRACTICA I:
Realizar un cuestionario o algún tipo de organizador grafico que le permita al estudiante
reconocer los conceptos y apropiarse de los mismos
UNIDAD II
METODOLOGIA Y METODOS DE LA INVESTIGACION
INTRODUCCION.-
La necesidad de realizar investigaciones que aporten datos acerca de la realidad, para
buscar soluciones a los numerosos problemas que afectan al sector salud, ha sido una
preocupación constante de todas las instituciones de salud, como la OMS y la
Organización Panamericana de la salud.
Las prioridades de la investigación en el campo de la salud exigen que el estudiante y
futuro profesional del área de la salud, deba incorporar la investigación como una
actividad permanente durante su formación universitaria y seguir con la misma durante
el desempeño en su lugar de trabajo.
Durante el desarrollo de esta unidad se verá los diferentes pasos que se sigue en un
proceso de investigación, además de conocer los diferentes tipos de investigación que
existen, al igual que los tipos de enfoque y los instrumentos que se deben utilizar para la
recolección de informacion,etc.
El proceso de investigación y de la producción del conocimiento científico tiene relación
con una serie de elementos, conceptos y áreas relacionadas entre sí, entre ellos tenemos
al conocimiento, ciencia y método científico. Empezaremos conociendo un poco más de
cada uno de ellos.
CONOCIMIENTO:
Según León y Montero el conocimiento es: “El acumulo de experiencias ganadas o
adquiridas a lo largo de la historia de la cultura”
El conocimiento se nos presenta como algo casi natural que vamos obteniendo con mayor
o menor esfuerzo a lo largo de nuestra vida; como algo que normalmente aceptamos sin
discusión, especialmente cuando lo adquirimos en la escuela o atreves de medios escritos
de comunicación.
CLASES DE CONOCIMIENTO
● Conocimiento Empírico: Es el conocimiento obtenido por azar, luego de
numerosas tentativas. Por tradiciones. Medicina Tradicional.
● Conocimiento Sensitivo sensoriales: Es un conocimiento que se tiene atreves de
los sentidos, no requiere de la elaboración mental.
Fuente: Internet
METODO CIENTIFICO:
Se entiende por Método Científico al conjunto de procedimientos, acciones o pasos que
se siguen en las ciencias para hallar la verdad y para enseñarla, así como para alcanzar
una meta o fin.
INVESTIGACION CIENTIFICA:
Se denomina investigación al proceso de realizar una búsqueda de conocimientos en
forma ordenada, coherente, reflexiva, analítica; con el fin de explicar la problemática
descrita dentro del sujeto investigado. Así mismo la investigación científica es una
actividad racional, sistemática, metódica, verificable y objetiva, se puede considerar
como el acto de indagar o averiguar.
Fuente: Internet
Existe una gran variedad de fuentes que pueden generar ideas de investigación, entre las
cuales podemos mencionar:
• Conversaciones personales
• Observaciones de hechos
• L a práctica profesional
CAPITULO I
• Elección del problema
• Formulación o Planteamiento del problema
• Justificación
• Objetivo general
• Objetivos Específicos
CAPITULO II
● Elaboración del Marco teórico
CAPITULO III
C. INFORME FINAL: Dependiendo las normas con las que sea requerida la
presentación del informe; se procederá a la presentación de resultados y conclusiones
adecuadas con el fin de contribuir o incrementar el conocimiento.
Para hacer una buena elección o identificación del problema, es necesario describir la
situación actual y compararlo con una situación ideal, dichos aspectos tienen
importancia para estructurar un problema de la siguiente manera o considerando las
siguientes preguntas:
❖ ¿Qué está sucediendo?
❖ ¿Por qué está
¿Qué es un PROBLEMA?
Es aquella situación, hecho o proceso que no
Responde a nuestras expectativas. Algo que no
esperamos que suceda
sucediendo?
❖ ¿Qué efectos ocasionan el problema?
❖ ¿Cómo se podría solucionar?
II. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.-
Como se ve no solamente se debe seleccionar el problema, sino que se debe plantear o
formular el problema seleccionado, este problema no solo debe estar en la mente del
investigador; si no que debe ser transmitido de manera adecuada para ser comprendido.
Si el problema es seleccionado y formulado adecuadamente ya tenemos un alto porcentaje
de camino recorrido en nuestra investigación. Para que este proceso tenga el éxito
esperado. Después de conocer el problema consulte sobre el mismo, lea mucho al respecto
y luego, que es lo que pretende investigar y como piensa hacerlo comente con sus propias
palabras. Existen diferentes maneras o formas para formular o plantear el problema:
puede ser por medio de una interrogante o simplemente describiendo el mismo en un
párrafo.
Al plantear el problema debe identificarse el lugar (comunidad, colegio, institución)
Problema:
¿Cuáles son los factores socio- económicos y culturales relacionados con el bajo
rendimiento académico de los estudiantes de la Facultad de ciencias de la salud de la
Universidad Central de Cochabamba; durante el primer semestre del año 2014?
• Rendimiento académico
III. JUSTIFICACION :
Un objetivo bien planteado debe transmitir el deseo del logro del investigador; pero debe
ser tan claro su enunciado que no pueda darse otra interpretación más que la deseada.
Con respecto al infinitivo verbal, la selección de este debe analizarse con mucho cuidado,
ya que hay algunos que se prestan a una amplia gama de interpretaciones. La utilización
de este tipo de verbos en algún momento puede traer algún tipo de problema debido a que
puede darse una serie de interpretaciones.
➔ OBJETIVO GENERAL
➔ OBJETIVO ESPECIFICO
específicos son:
OBJETIVO GENERAL
OBJETIVOS ESPECIFICOS
CAPITULO II
MARCO TEORICO
El marco teórico, marco referencial o marco conceptual tiene el propósito de dar a la
investigación un sistema coherente de conceptos y proposiciones que permitan abordar el
problema. “Se trata de integrar al problema dentro de un ámbito donde este cobre sentido;
incorporando los conocimientos previos relativos al mismo y ordenándolos de modo tal
que resulten útil a nuestra tarea."
nuestra investigación. Para iniciar esta tarea sigamos los siguientes pasos:
➢ Preparar una lista con todos los tópicos acerca de los cuales queremos tener alguna
información.
Existen muchos estilos para listar las referencias bibliográficas, siendo las más usadas el
número alfabético. Consiste en citar por numero una lista alfabetizada o de otra manera;
según el orden de aparición en el texto. Ambas de la siguiente forma:
▪ Si son dos o más autores. Apellido (coma) e iniciales (punto) del primer autor,
luego iniciales (punto) seguido del apellido y (coma) de los demás autores.
▪ El volumen y las páginas entre las que está comprendida la cita, se puede
especificar.
▪ Cita de internet según norma ISO690 establece las siguientes pautas: Apellidos e
iniciales del nombre del autor, título del trabajo, tipo de documento, dirección de
internet entre corchetes y fecha de acceso al documento, algunos recomiendan la
hora. Todo separado por puntos.
CAPITULO III
DISEÑO METOLOGICO:
El Diseño metodológico es la descripción de cómo se va a realizar la investigación. Esta
descripción será ordenada y explicita de todos los pasos que se realizaran para alcanzar
los objetivos propuestos. Este comprende:
I.TIPO DE ENFOQUE
1. ENFOQUE CUALITATIVO:
• Es de índole interpretativa
2. ENFOQUE CUANTITATIVO:
Retrospectivo: Son aquellos en los que el investigador indaga sobre hechos ocurridos
en el pasado.
• Unidad de análisis: Puede ser una persona, un objeto, una institución, un país,
etc. Es el elemento básico en el cual el investigador estudia el comportamiento de la
variable que quiere medir.
Esta debe ser sistemática; debe responder a tres interrogantes: ¿Que observo?,¿Como lo
hizo?,¿Cuándo observo? Los instrumentos de observación son: La hoja de cotejo, las
escalas.
B. LA ENCUESTA: Tenemos dos tipos de encuesta; una que se aplica de forma escrita
denominada cuestionario y la otra que se aplica de manera oral denominada entrevista.
• Instrucciones.- Son tan importantes como las preguntas y deben ser tan claras que
todos los que respondan entiendan que deben hacer.
• Cuerpo o grupo de preguntas.- No puede ser tan corto que se pierda información
o tan largo que por tedioso no se responda o se haga parcialmente.
El contenido de las preguntas de un cuestionario puede ser tan variado como los aspectos
que se midan por medio de este. Las preguntas deben ser claras, no deben incomodar a la
persona o las personas que lo contestaran y principalmente las preguntas no deben inducir
a la respuesta.
Este punto responde a la pregunta: ¿Que se hará con la información que se recolecto?
Se debe especificar el tipo de análisis estadístico al que será sometida la informacion.
Esta información debe ser clara y precisa, no puede ser general; se recomienda hacerla
variable por variable. Con este punto finaliza todo lo que se refiere al diseño
metodológico.
En esta parte respondemos a las preguntas: ¿Para qué sirve lo que me propongo hacer? Y
que aspectos delimitan dicho trabajo?; estas preguntas se contestan al definir:
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS.-
Aquí se debe incluir la lista del material bibliográfico con el que se cuenta para iniciar la
investigación; como ser: Libros, revistas, diccionarios, páginas de internet, etc.
ANEXOS.-
Encontraremos todo el material que aclare el: CÓMO, PARA QUE o el CON QUE se
va hacer la investigación. Debe anexarse obligatoriamente el cronograma detallado de
actividades y los instrumentos empleados en la recolección de la información.
PRACTICA – UNIDAD II
OBJETIVO DE LA PRÁCTICA: Esta práctica tiene como objetivo facilitar al
Fecha: / /
…………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
**EJEMPLO
Bajo rendimiento académico de los alumnos de la carrera de medicina de primer
semestre, en la materia de Anatomía Humana I, en la universidad “X” de la ciudad de
Cochabamba, del 15 de julio al 15 de agosto de 20014.
……………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………….
El problema debe ser formulado en términos concretos, explícitos y de manera que pueda
ser investigado mediante procesos científicos. Para formular un problema se deben tener
en cuenta los siguientes CRITERIOS:
***EJEMPLO
¿Cuáles son las causas del Bajo Rendimiento Académico de los alumnos de la carrera
de medicina de primer semestre, en la materia de Anatomía Humana I, en la universidad
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
JUSTIFICACION
****EJEMPLO
El conocimiento de las causas que intervienen en el bajo rendimiento académico de la
materia de Anatomía Humana I de los estudiantes de medicina del primer semestre ;
permitirá tomar lineamientos institucionales , para la mejora continua de la calidad del
proceso Enseñanza – Aprendizaje en la Universidad “X”
……………………………………………………………………………………………
…..
……………………………………………………………………………………………
…
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
FORMULACION DE OBJETIVOS
En toda investigación se debe establecer que se pretende con la misma; es decir cuál es
el objetivo o motivo que nos mueve a hacer este trabajo
1.- OBJETIVO GENERAL
*****EJEMPLO
Identificar las causas del Bajo Rendimiento Académico de los alumnos de la carrera de
medicina de primer semestre, en la materia de Anatomía Humana I, en la universidad “X”
de la ciudad de Cochabamba, del 15 de julio al 15 de agosto de 20014.
***** EJEMPLO
*Identificar si los alumnos utilizan Técnicas de estudio, para fijar sus conocimientos en
la materia Anatomía Humana
*Determinar si los alumnos poseen habilidades intelectuales
*Establecer si los docentes utilizan estrategias de Enseñanza – Aprendizaje, para motivar
y facilitar el aprendizaje de la materia.
……………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………
OBJETIVOS ESPECIFICOS
1.-
……………………………………………………………………………………………
..
2.-
……………………………………………………………………………………………
…...
3.-
……………………………………………………………………………………………
..
DETERMINACION DE VARIABLES
Las variables son características que poseen los objetos de estudio y que pueden tomar
diferentes valores o expresarse en categorías. Las variables según su importancia respecto
al problema pueden ser: Variables Dependientes y Variables Independientes
Variables dependientes: Son los que experimentan los cambios como consecuencia o
efecto de la variable independiente. Reciben el nombre de VARIABLE EFECTO
Ej. Calidad del proceso Enseñanza – Aprendizaje
Variable Independiente: Son las que producen modificaciones o variaciones en otra con
la cual están relacionadas. Reciben el nombre de VARIABLE CAUSA
Ej. Causas del Bajo Rendimiento Académico
• Variable Independiente
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……………………………………………………………………………………………
• Variable Dependiente
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UNIDAD III
Fuente: Internet
Las estadísticas de salud agrupan otras estadísticas, más particulares como son:
❖ Estadísticas de Población: Que describe la composición de la población en
atención a factores de, sexo, edad, raza, etc.
❖ Estadísticas Vitales: Permiten describir y cuantificar los hechos vitales que
acontecen en la población y que modifican su composición. Se clasifican en
estadísticas vitales primarias: dentro de estas están: nacimientos, defunciones,
defunciones fetales. Estadísticas vitales secundarias: dentro de estas están:
matrimonios, adopciones, divorcios.
❖ Estadísticas de Recursos y Servicios para la Salud: Brindan información acerca
de los recursos disponibles en el sector salud, para atender las necesidades de
salud de la población.
❖ Estadística de vivienda y saneamiento: Constituye el método de conocer las
condiciones ambientales de vivienda, trabajo, higiene, etc. Que afectan a la
población.
❖ Estadísticas de atención y acciones de salud: Derivadas del registro permanente
que se realiza en todos los establecimientos de salud, en cuanto a la realización de
actividades de promoción, protección, recuperación y rehabilitación de la salud.
Antes de decir qué técnica vamos a usar o es la más indicada según el tipo de datos,
debemos aclara algunas definiciones propias de la estadística como son:
• UNIVERSO O POBLACION
La palabra población en el uso común, se refiere a todas las personas de una región,
localidad o país. Él concepto de población estadísticamente hablando es el siguiente:
“Población es la colección de todos los individuos, objetos u observaciones que
poseen por lo menos una característica en común”. Denominado con la letra N
Ejemplo: Se puede citar el caso de un medico Ginecólogo, quien pudiera estar interesado
en investigar en grupo de 750000 mujeres que tipo de parto preferirían en caso de estar
embarazadas
En nuestro ejemplo se considera como población a todas las mujeres
Así:
N = 750000
Ejemplos:
Ejemplos
• Numero de estrellas
• Número de pacientes con VIH en el mundo
MUESTRA
Ejemplo:
1. El tiempo de vida de una persona
2. La cantidad de azúcar para endulzar un café,
3. El nivel de hemoglobina de los habitantes de una colonia,
4. La temperatura ambiental durante un día, etcétera.
VARIABLES CUALITATIVAS O CATEGÓRICAS: son aquellas a las que no se les
puede asignar o identificar con un valor numérico, sino con un aspecto, cualidad o
característica que las distinga y que no se pueden medir sino solo observar, a ese
aspecto, cualidad o característica se le llama categoría.
Ejemplos:
Marca, tipo de sangre, deporte preferido, el estado en general de cualquier cosa, idioma,
nacionalidad, colores, cabello o piel, himnos, Nacionales, sexo, estado de ánimo, clima,
etcétera.
En las variables categóricas, un elemento no puede estar en dos o más categorías a la
Vez, lo cual las hace excluyentes y además no puede haber elementos de la población
que no pertenezcan a alguna categoría, lo cual las hace exhaustivas.
Las variables categóricas se dividen en:
❖ Variables Categóricas Nominales: son aquellas a las que no se les puede
asignar un orden, es decir que sólo permite clasificación en categorías por
mención de ésta.
Ejemplo:
1. La nacionalidad de una persona,
2. idioma,
3. sexo,
4. himnos nacionales.
❖ Variables Categóricas Ordinales: son aquellas que además de clasificar a los
elementos en distintas categorías les podemos asignar un orden o que podemos
ordenar de acuerdo a cierta característica.
Ejemplo:
1. El estado de salud de una persona;
2. Que podemos ordenarla según la urgencia del caso,
3. El color de algún objeto según la tonalidad desde muy clara o más oscuro;
4. Que podemos ordenarlo de acuerdo a la intensidad del color,
5. El grado militar,
Dra. Verónica K. López Fuentes Pagina 40
SALUD PÚBLICA I
6. Puesto en la empresa,
7. Día de la mamá,
8. Meses del año, etcétera.
Fuente: Internet
características:
Deben ser Confiables y Precisos; deben ser de una fuente confiable y con la
debida atención en su precisión
Deben ser Pertinentes ; es decir representativos para las circunstancias que serán
utilizados
Esta debe ser sistemática; debe responder a tres interrogantes: ¿Que observo?,¿Como lo
hizo?,¿Cuándo observo? Los instrumentos de observación son: La hoja de cotejo, las
escalas.
B. LA ENCUESTA: Tenemos dos tipos de encuesta; una que se aplica de forma escrita
denominada cuestionario y la otra que se aplica de manera oral denominada entrevista.
• Instrucciones.- Son tan importantes como las preguntas y deben ser tan claras que
• Cuerpo o grupo de preguntas.- No puede ser tan corto que se pierda información
o tan largo que por tedioso no se responda o se haga parcialmente.
El contenido de las preguntas de un cuestionario puede ser tan variado como los aspectos
que se midan por medio de este. Las preguntas deben ser claras, no deben incomodar a la
persona o las personas que lo contestaran y principalmente las preguntas no deben inducir
a la respuesta.
Fecha: …………………………………Grupo:………………
e) Cuál es la variable:……………..
Luis.
Grado de desnutrición
Numero de Hematíes