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    ANEMIAS

    Macro ⟶ mala maduración (vitamina B12 y folatos), mielodisplásicos.


    LEUCEMIAS ⟶ de la médula ósea; mielopatías.
    LEUCEMIAS AGUDAS LEUCEMIAS CRÓNICAS
    Blastos > 20% Blastos < 20%
    Mieloblástica (LMA) Linfoblástica (LLA) Mielocítica (LMC) Linfocítica (LLC)
    ê ADULTO ê ê NIÑOS ê
    Antes LMA M3 Ö Fiebre
    Ö Pancitopenia Ö Hepatoesplenomegalia y
    Ö Sangrado de mucosa oral, linfadenopatías de
    epistaxis, púrpura, petequias enfermedad extramedular
    Presentación Ö CID Ö Petequias, púrpura
    Clínica Ö Adenopatías, síntomas Ö Dolores óseos
    constitucionales marcados: Ö Linfo T ⟶ masa mediastinal
    fiebre, anorexia… (Sd VCS)
    FR: Qx alkilante, radiación, Mets a SNC & Testículos
    trastornos mieloproliferativos, Sd. Asociado a Sd. Down
    Down
    ê FSP: Mieloblastos ê ê FSP: Linfoblastos ê
    • Grandes • Pequeños
    • Núcleo irregular • Núcleo grande
    Blastos
    • Cromatina irregular • Cromatina homogénea
    • Citoplasma abundante con • Citoplasma escaso
    gránulos y bastones de Auer
    Mieloperoxidasa ⊕ Fosfatasa ácida ⊕
    Histoquímica Sudán negro TdT ⊕
    Estereasa ⊕ CD10 ⊕
    CD13, CD14, CD33
    Inmunofenotipo t(12;21) ⟶ mejor pronóstico
    t(15;17) ⟶ Vitamina A
    Quimioterapia de alta intensidad
    Quimioterapia Linfo B – peor pronóstico
    Tratamiento
    Ácido transretinoico (Vit A) Linfo T – más frecuente y mejor
    pronóstico
    Riesgo estándar 85%
    Pronóstico SLE 60% Alto riesgo 75%
    Lactantes < 50%
    Pancitopenia con Hiperbilirrubinemia a expensas de la indirecta
    SÍNTOMAS B ⟶ Pérdida de peso, diaforesis nocturna y fiebre.
    2. estudio confirmatorio ⟶ BIOPSIA
    ¿Qué esperas encontrar en la corte histopatológica? Células de Reed-Sternberg

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