N-047 Programa-MÈD-H.P.

MINISTERIO DE SALUD
Normativa - 047
PROGRAMA MÉDICO FUNCIONAL

DE
HOSPITAL PRIMARIO
Managua, Agosto – 2010

Programa Médico Funcional de Hospital Primario
Normativa-047; Acuerdo Ministerial 278-2010
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CRÉDITOS
DIRECIÓN SUPERIOR DEL MINISTERIO DE SALUD
Dra. Sonia Castro González Ministra de Salud

Dr. Elías Guevara Ordoñez Vice Ministro de Salud
Dr. Enrique Beteta Acevedo Secretario de Salud
Documento Borrador Elaborador por:
Meyling Cecilia Espinoza Consultor, Máster en Salud Pública
Revisado por Direcciones Generales
Dr. Alejandro Solís Director General Planificación y Desarrollo.

Dr. Marvin Venegas Director general de Extensión de la calidad de
Atención.
Arq. Berman Boza Director Recursos Físicos para la Salud.
Lic. Humberto Murillo Director General de Recursos Hermanos.
Dr., Edmundo Sánchez Director de Vigilancia para la Salud.
Comisión Nacional de Normas, guías y protocolos del sector Salud
Cra. Luz María Torres Sánchez Directora General de Regulación Sanitaria

Cra. Carolina Dávila Murillo Directora de Regulación en Salud
Dra. Yemira Sequeira Báez Delegado de la Dirección General de Extensión y
Calidad de la Atención
Dr. Eduardo Parrales Gámez Delegado de Dirección General de Docencia e
Investigación
Ing. Marielos Boedeker Delegada de la Dirección General de Planificación y
Desarrollo
Dra. Melba Barrantes Médica Internista
Dra. Senobia Sequeira Sevilla Medica General
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4
5
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Contenido
I. INTRODUCCION ...................................................................................................... 8
II. MARCO JURIDICO ................................................................................................. 10
III. OBJETIVOS ............................................................................................................ 11
IV. PROPOSITO ........................................................................................................... 11
V. CAMPO DE APLICACIÓN ...................................................................................... 11
VI. CARACTERIZACION DEL TERRITORIO ............................................................... 12
VII. ANALISIS DE LA SITUACION DE SALUD ............................................................. 12
VIII. POBLACIÓN OBJETO ............................................................................................ 13
IX. CONCEPTUALIZACION ......................................................................................... 13
X. INTERRELACIONES CON LA RED ....................................................................... 13
XI. LINEAMIENTOS GENERALES ............................................................................... 14
XII. ACCIONES A DESARROLLAR .............................................................................. 15
XIII. OFERTA DE SERVICIOS ....................................................................................... 16
XIV. RECURSOS HUMANOS......................................................................................... 18
XV. AMBIENTES Y SUPERFICIES ............................................................................... 20
XVI. EQUIPAMIENTO ..................................................................................................... 32
XVII. MOBILIARIO ..................................................................................................... 53
XVIII. BIBLIOGRAFÍA ................................................................................................. 66
XIX. ANEXOS ................................................................................................................. 68
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I. INTRODUCCION
A partir del año 2007 el Ministerio de Salud ha venido analizando la tipificación de

los establecimientos de acuerdo al nuevo modelo de atención en salud familiar y
comunitario que permitan desarrollar las acciones de promoción, prevención,
atención y rehabilitación en salud, de acuerdo al desarrollo prospectivo de la red,
que garantice la continuidad de la atención, como un elemento de la calidad,
acercando los servicios a la comunidad, la cual tiene el derecho inherente de
participación, promovido por el nuevo modelo de atención.
El Ministerio de Salud la República de Nicaragua, a través de la Dirección General

de Regulación Sanitaria facultado por la Ley 423, Ley General de Salud y su
Reglamento y la Ley 290 y Decreto No. 118-22012 Artos. No. 216 - 217, incisos 1
al 5, emprende trascendentalmente una nueva etapa; el Proceso de Habilitación
de Establecimientos de Salud, cuya ejecución le corresponde a la Dirección de
Regulación en Salud.
El proceso de habilitación proceso valora la calidad de la infraestructura física, la

disponibilidad de equipamiento biomédico y los recursos humanos capacitados
para los servicios de salud que se brindan a la población en todo establecimiento
proveedor de servicios de salud, de acuerdo a su nivel de resolución, lo que está
regido por medio del modelo médico funcional el cual es un instrumento técnico
qua a partir del estudio de oferta y demanda por servicios asistenciales en una
población determinada y de la capacidad resolutiva asignada a la unidad de salud;
señala entre otros aspectos, el dimensionamiento funcional y nivel tecnológico de
operación necesarios en un específico Establecimiento de Salud.
En el 2007 encontramos que el desarrollo de los proyectos constructivos de los

establecimientos se realiza a través de firmas consultoras las cuales presentan
propuestas con servicios y áreas no acordes a la tipificación del establecimiento.
8
A partir del mes de Septiembre del 2008, se aprueba la tipificación de

establecimientos en la cual se define los servicios a ofertar por cada tipo de
establecimiento proveedor de servicios de salud de la red de establecimientos
públicos, de acuerdo con los parámetros establecidos para el nivel de resolución,
cobertura geográfica, grado de complejidad, actividades de formación docente e
investigación.
Por lo anterior expuesto es necesario establecer las áreas mínimas que

conformaran estos establecimientos, así como las necesidades de superficie
acorde a la demanda esperada y los estándares mínimos de habilitación.
En el presente documento se presentan el sustento legal y normativo del Plan

Medico Funcional del Hospital primario. De conformidad con los objetivos
definidos, en los capítulos subsiguientes queda establecida la organización del
mismo, la cartera de servicios y las acciones de salud públicas necesarias para la
obtención de la salud de los ciudadanos, la higiene del medio ambiente, los
recursos necesarios tanto humanos y equipamiento de los mismos en coherencia
con el Modelo de Salud Familiar y Comunitario.
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II. MARCO JURÍDICO.
1. Decreto – Ley No. 394, Ley de Disposiciones Sanitarias, publicado en La

Gaceta No. 200 del 21 de Octubre de 1988.
2. Ley No. 423, Ley General de Salud, publicada en La Gaceta No. 91 del 17
de Mayo del 2002.
3. Decreto No. 001-2003, Reglamento de la Ley No. 423, Ley General de
Salud, publicado en La Gaceta, Diario Oficial, Nos. 7 y 8 del 10 y 13 de
Enero del 2003.
4. Ley No. 290 “Ley de Organización, Competencia y Procedimientos del
Poder Ejecutivo”, publicada en La Gaceta No. 102 del 3 de Junio de 1998.
5. Decreto 25-2006, Reformas y Adiciones del Decreto 71-98, Reglamento de
la Ley No. 290.
6. Ley No. 156 “Ley sobre Radiaciones Ionizantes”, publicada en La Gaceta
No. 73 del 21 de Abril de 1993.
7. Ley 292 “Ley de Medicamentos y Farmacias”, publicada en La Gaceta No.
103 del 4 Junio 1998.
8. Ley No. 618, “Ley General de Higiene y Seguridad del Trabajo”, publicada
en La Gaceta, No. 133 del 13 de Julio del 2007.
9. Decreto No. 96-2007, Reglamento de la Ley General de Higiene y
Seguridad del Trabajo”, publicado en La Gaceta No. 196 del 12 de Octubre
del 2007.
10. Código de Instalaciones Eléctricas de Nicaragua (CIEN), aprobado por el
INE en Noviembre de 1,996.
11. Resolución Ministerial 14 –2008, Comisión de Habilitación.
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III. OBJETIVOS
Objetivo General
Definir el instrumento para diseñar el programa médico funcional del Hospital
primario en correspondencia con el Modelo de Salud Familiar y Comunitaria del
Ministerio de Salud de Nicaragua.
Objetivos Específicos
1. Describir los propósitos y objetivos del hospital primario.
2. Establecer los servicios a brindar por el hospital primario.
3. Definir la operatividad en los servicios a brindar por del hospital primario.
4. Elaborar plantillas de los Recursos, de acuerdo a la producción de servicios
brindados por el hospital primario.
5. Establecer las medidas de las superficies de los ambientes del y hospital
primario para brindar los servicios de salud a la población.
6. Elaborar listados de los equipos fijos y móviles por servicio y área de acuerdo
al manual de habilitación.
IV. PROPOSITO
Crear el modelo a nivel del país que permite definir la forma operativa de dicha
atención ajustado al modelo actual médico familiar y de esta forma optimizar los
recursos financieros para ser más equitativos tanto en lo material como humano y
crear un espacio de optimas condiciones donde se le brinde a la comunidad
atención con calidad y calidez sin poner en riesgo a dichos usuarios y/o usuarias
ya sea por falta de infraestructura o por falta de recursos humanos calificados.
V. CAMPO DE APLICACIÓN
Su aplicación es de carácter obligatorio y será aplicado a todos los Hospitales
Primarios según la red de servicios y aplicable según la unidad en función para
adaptar según la población determinada.
11
VI. CARACTERIZACIÓN DEL TERRITORIO

Es importante definir las características del territorio que facilite conocer las
actividades de la población tales como:
a. Historia del municipio.
b. División política.
c. Datos estadísticos de la población.
d. Vías de comunicación y Relación de distancias con otros territorios donde
existe mayor nivel de resolución en salud.
e. Características geográficas e indicadores socio demográficos.
f. Actividades económicas.
g. Cultura de la región.
h. Zonas de riesgo.
i. Autoridades de gobierno presentes en el territorio.
VII. ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD

Es necesario realizar una descripción de la situación de salud del territorio, que
permita establecer los principales problemas de salud y que nos permita proyectar
cual será la principal demanda de atención de la población y a partir de los
mismos determinar las necesidades de áreas que dispondrá el establecimiento.
a. Proyección de crecimiento poblacional a un periodo no menor a 10 años.
b. Producción de servicios.
c. Red de establecimientos y servicios que ofertan alrededor del nuevo
establecimiento.
d. Sectorización del territorio.
e. Distancia de los territorios al establecimiento proyectado ha construir.
f. Análisis de los indicadores de salud.
g. Análisis de la morbimortalidad, preferiblemente por grupos y sexo situación
de salud, cronológico histórico de al menos los últimos cinco años.
h. Principales problemas de salud.
i. Análisis del sistema de referencia y contrarreferencia.
j. Proyección de población a atender en los diferentes servicios.
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VIII. POBLACIÓN OBJETO
Describir la población beneficiaria de responsabilidad del establecimiento de salud.

Detallar población por grupos etáreos.
IX. CONCEPTUALIZACION
Hospital primario
Establecimiento de salud con atención ambulatoria idéntica al centro de salud,

además con servicio de hospitalización entre 15 y 30 camas como máximo para
internamiento, dependiendo de la población de los municipios de su área de
influencia y cumple con los estándares de habilitación establecidos. Se encuentran
ubicados en cabeceras municipales con áreas de influencia eminentemente
rurales para una población de 50,000 a 250,000 habitantes, distintas a la cabecera
Departamental. Cuenta con personal médico general, Pediatra, Ginecoobstetra,
Cirujano General, Internista, Odontólogo, Personal de Enfermería, Técnicos de
Laboratorio otros profesionales y técnicos de la salud, así como con equipo para la
gestión técnica y administrativa.
X. INTERRELACIONES CON LA RED
1. Son establecimientos de salud de atención ambulatoria y de hospitalización

con una área de influencia determinada.
2. Garantiza la continuidad del proceso de atención de los policlínicos, centros
de salud y puestos de salud familiar y comunitaria dada su mayor
capacidad resolutiva en cuanto a diagnóstico, y especialidades médicas.
3. Proporciona acciones dirigidas a las personas, con seguimiento a los
proceso de atención por ciclos de vida con enfoque integral.
4. Brinda atención especializada.
5. Reciben la referencia de puestos de salud familiar y comunitario con
quienes organiza, el internamiento hospitalario de los usuarios que
atienden.
13
6. Ejerce funciones de regulación sanitaria ligadas a los procesos de

inspección sanitaria del medio ambiente, manipulación de alimentos,
locales de reunión y otros delegados.
7. Refieren pacientes a los policlínicos de la red para la atención médica
especializada.
8. Establece coordinación con los hospitales departamentales y regionales
para el internamiento de pacientes que lo requieran y darles seguimiento
posterior a su egreso.
9. Dispone de un laboratorio clínico y coordina los servicios de laboratorio
especializado con los establecimientos de la red a través de referencia de
muestras.
10. Alerta a la Red de Servicios Integrales de Salud a la que pertenece y al
SILAIS de los peligros potenciales del comportamiento de las
enfermedades en los sectores.
11. Dispone de equipo de radiografía simples y de ultrasonidos y coordina la
realización de estudios radiológicos especializados con los establecimientos
de la red de atención de acuerdo al nivel de resolución.
12. Garantizar un área de cirugía y servicio obstétrico que permite dar
respuesta a la demanda de baja complejidad de la población con lo que
acerca la atención a las comunidades.
XI. LINEAMIENTOS GENERALES
1. De acuerdo con el área de influencia (sectores de salud bajo su

responsabilidad) y las características topográficas e hidrográficas que se
traducen en acceso geográfico de la población, puede estar ubicado en áreas
rurales o urbanas.
2. Población asignada de 50,000 a 250,000 habitantes.
3. Horario laboral de 24 horas y ocho horas para la consulta ambulatoria. La cual
se extenderá o ajustara de acuerdo a las necesidades geográficas y situación
de salud del territorio de su área de influencia.
4. Brinda atención de centro de salud más hospitalización, servicio quirúrgico y
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servicio obstétrico.
5. Oferta los servicios de medicina general y las siguientes especialidades:
Medicina Interna, Cirugía General, Ginecoobstetricia, Pediatría.
6. Puede contar con otras especialidades y/o sub-especialidades según
demanda de su área de influencia y disponibilidad existentes en la red.
7. Brinda servicios de fisioterapia y rehabilitación.
8. Su funcionamiento debe dirigirse a atender las referencias de la red de
atención, a través de un mecanismo de referencia y contrarreferencia eficiente
que facilite el acceso de los pacientes.
9. Puede ser acreditado como Unidad Docente para el internado rotatorio de los
estudiantes del último año medicina, así como área práctica de carreras de
pregrado y postgrado de medicina y enfermería (técnico superior y
licenciatura), y otras carreras de la salud.
XII. ACCIONES A DESARROLLAR

1. Garantiza la continuidad del proceso de atención de los Puestos de Salud
Familiar y Comunitarios y sus Equipos de Salud Familiar dada su mayor
capacidad resolutiva.
2. Ejerce funciones de regulación sanitaria ligadas a los procesos de
inspección sanitaria del medio ambiente, manipulación de alimentos,
locales de reunión y otros delegados.
3. Alerta a la Red de Servicios Integrales de Salud a la que pertenece y al
SILAIS de los peligros potenciales del comportamiento de las
enfermedades en los sectores.
4. Realiza Intervenciones de vigilancia e investigación epidemiológica
(notificación, investigación y control de foco y de brotes).
5. Identificación de familias en riesgo y atención individualizada de acuerdo
con los factores dañinos y protectores identificados en la familia,
dispensarización de pacientes, fomentando la acción de redes comunitarias
de apoyo.
6. Planifica, organiza y ejecuta las acciones de lucha anti epidémica.
7. Atiende emergencias, efectúa referencias y da seguimiento a las
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contrarreferencia de pacientes.
8. Impulsa acciones con la red de salud comunitaria.
9. Participa en los procesos de planificación sanitaria participativa con líderes
de la comunidad, apoyo a la ejecución de tareas de la comunidad en
función de su salud y rendición de cuentas ante las comunidades (control
social en salud).
10. Organización, capacitación y evaluación de los promotores de salud de su
área de influencia y facilitación de la organización de sus Casas Base.
11. Seguimiento y apoyo a promotores de salud de su área de influencia.
12. Coordinación y gestión permanente con la comunidad para la identificación
de problemas y el desarrollo de acciones en función del mejoramiento de su
situación de salud.
13. Fomento de la organización de Comités de Parto y apoyo a las Casas
Maternas y Comités de traslado de pacientes, contribuyendo a la
organización de las redes municipales de traslado de pacientes.
14. Educación Sanitaria sobre hábitos de vida saludables.
15. Acciones de control de determinantes y riesgos a la salud.
16. Impulso de acciones de higiene y mejoramiento del medio ambiente
(atención primaria ambiental) y de acciones de salud comunitaria.
17. Atención a las enfermedades y problemas relacionados con la salud.
18. Realización de investigaciones operativas.
19. Realiza cirugías de emergencia y programadas.
20. Atiende partos de bajo riesgo.
21. Realiza cesáreas programadas .
22. Además de la consulta general brinda atención médica especializada de
pediatría, Ginecoobstetricia, medicina interna y cirugía.
23. Brinda atención de hospitalización de paciente de las especialidades de
pediatría, Ginecoobstetricia, medicina interna y cirugía.
XIII. OFERTA DE SERVICIOS
1. Servicios administrativos
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a. Dirección general.
b. Epidemiologia.
c. Subdirección médico docente.
d. Departamento de Enfermería.
e. Subdirección administrativa.
f. Oficina de recursos humanos.
g. Departamento de contabilidad.
h. Oficina de atención a la ciudadanía.
i. Área de atención a la docencia.
j. Higiene del medio.
k. Enfermedades de transmisión vectorial.
2. Servicio de Atención ambulatoria: Consulta externa
a. Consulta de atención Integral para los equipos de atención integral.

b. Consulta de odontología.
c. Consulta Médica Especializada en Medicina Interna.
d. Consulta Médica Especializada en Cirugía General.
e. Consulta Médica Especializada en Ginecología y Obstetricia.
f. Consulta Médica Especializada en Pediatría.
3. Servicios de emergencia
a. Área de Admisión.
b. Consultorio Integral de clasificación.
c. Área de procedimientos.
d. Área de choque.
e. Atención en observaciones.
f. Área de nebulización.
g. Área de rehidratación oral.
4. Servicio quirúrgico:
a. Área de Quirófano.
b. Área de recuperación.
5. Servicios obstétricos:
a. Área de labor.
b. Área de atención al parto.
6. Servicio de hospitalización:
a. Área de Pediatría.
b. Área de Ginecoobstetricia.
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c. Área de Cirugía.
d. Área de Medicina Interna.
7. Servicios de apoyo:
a. Área de archivo de expediente clínico.

b. Área de admisión.
c. Sección de Central de Equipos.
d. Sección de Farmacia.
e. Área de red de frío para biológicos.
8. Servicios de diagnostico:
a. Área de laboratorio clínico.

b. Área de Rayos X.
c. Área de ultrasonido.
d. Área de Electrocardiograma.
9. Servicios terapéuticos:
a. Área integral de rehabilitación.
10. Servicios generales:
a. Sección de almacenes.
b. Unidad de mantenimiento.
c. Área de lavandería.
d. Área de limpieza.
e. Área de seguridad.
XIV. RECURSOS HUMANOS
En esta sección se definen los recursos humanos por perfil que son necesarios en
el hospital primario para lo cual se realizo un análisis entre los indicadores de
recursos humanos existentes y las necesidades de recursos en base a la
demanda. Ejemplo de proyección para 50,000 hab.
RECURSOS
SERVICIO Indicador TOTALES
NECESARIOS
Servicio Administrativo
Dirección general Director 1 x establecimiento 1
Secretaria comercial 1 x establecimiento 1
Epidemiologia Epidemiólogo 1 x establecimiento 1
Subdirector Medico Medico 1 x establecimiento 1
Subdirección médico docente Docente 1 x establecimiento 1
cuando hay formación
de recursos
Educador 1 x establecimiento 1
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RECURSOS
NECESARIOS
Departamento de Enfermería Recurso de enfermería 1 x establecimiento 1
Subdirección administrativa Administrador 1 x establecimiento 1
Servicios generales 1 x establecimiento 1
Financiero 1 x establecimiento 1
Oficina de recursos humanos Analista de RRHH 1 x establecimiento 1
Departamento de contabilidad Contador 1 x establecimiento 1
Kardista 1 x establecimiento 1
Oficina de atención a la Trabajador Social 1 x establecimiento 1
ciudadanía
Higiene del medio Higienista 1 c/25,000 habitantes 2
Enfermedades de transmisión Evaluador de ETV 1 x establecimiento 1
Vectorial Jefe de sector de ETV 1 x establecimiento 1
Técnico de control de 1 c/ 12,000 habitantes 4
vectores
Sub total 22
Servicios de Atención ambulatoria
Equipo familiar, habitantes Medico General 1 c/ 10,000 5
Enfermera 5
Auxiliar de Enfermería 5
Medicina Interna Médico Internista 1 x establecimiento 1
Cirugía General Médico Cirujano General 1 x establecimiento 1
Ginecología y obstetricia Medico Ginecoobstetra 1 x establecimiento 1
Pediatría Médico Pediatra 1 x establecimiento 1
Pre clínica Auxiliar de enfermería 1 para 4 especialistas 1
Odontología Medico odontólogo 1 x establecimiento 1

General
Asistente dental 1 x c/ odontólogo 1
Sub total 22
Servicio de Emergencia
Admisión Oficial de trámite de 1 para el servicio 1
estadísticas y registro
Consultorio de clasificación Medico General 1 para el servicio 1
Cuarto de procedimientos Auxiliar de enfermería 1 para el servicio 1
Área de Choque Camillero 1 para el servicio 1
Estación de enfermería Enfermera General 1 para el servicio 1
Nebulizaciones Auxiliar de enfermería 1 para el servicio 1
Unidad de Rehidratación Oral Enfermera General 1 para el servicio 1
Sub total 7
Servicio Quirúrgico
Área de transferencias de Camillero 1 por turno de 1 por turno de 12 2
camillas 12 horas horas
Área de anestesia Medico Anestesia 1 por turno de 12 2
horas por c/ quirófano
Técnico de anestesia 1 x turno c/8 horas 3
Sala de operación Técnico Quirúrgico 2 x turno c /12 h 4
Estación enfermería Enfermera 1 x quirófano c/8h 3
Sub total 14
Servicio Obstétrico
Labor Enfermera 1 c/ 8 camas 1
Sub total 1
19
RECURSOS
NECESARIOS
Servicio Hospitalización
Hospitalización Medico General 1 c/ 10 camas 3
Enfermera 1 c/ 8 camas 4
Auxiliar de enfermería 1 c/ 8 camas 4
Sub total 11
Servicios de apoyo: Admisión y Archivo
Admisión Oficial de trámite de 1 recurso para el área 1
estadísticas y registro
Estadísticas Estadígrafo Codifica 20 2
expedientes por hora
Archivo Oficial de trámite de No expedientes 2
estadísticas y registro tramitados por 2.5
Oficial de tramite minutos / recurso
Central de equipo Operadora de central de 1 operador para área 4
equipo sucia y un operador
para área limpia (2) x
por turno
Farmacia Lic. Farmacia 1 x establecimiento 1
Despachador de farmacia 40 recetas x horas, 4
tomando un promedio
de 3 recetas x
paciente atendido
Red de frio Enfermera 1 para el servicio 1
Laboratorio Laboratorista clínico 1 x establecimiento 1
Auxiliar de laboratorio 1 x establecimiento 1
Ayudante de laboratorio 1 x establecimiento 1
Sub total 18
Servicio de Apoyo: Imagenología
Rayos x Técnico de Radiología 1 x turno c/8 horas 3
Ultrasonido Medico Radiólogo 1 x establecimiento 1
Sub total 4
Servicio Terapéutico: Rehabilitación
Fisioterapia Fisioterapia 1 x establecimiento 1
Subtotal 1
Servicios Generales
Almacén Bodeguero 1 x establecimiento 1
Mantenimiento Oficial de mantenimiento 1 x establecimiento 1
de edificio
Cocina cocinera 1 x turno c/8 horas 3
Nutricionista 1 x establecimiento 1
Lavandería Lavandero - planchador 1 x turno c/8 horas 3
Limpieza Afanadoras 1 c/ 400 metros 7
Seguridad Agente de Seguridad 3 x turno de 24 horas 6
Otros Conductor ambulancia 1 x turno de 12 horas 2
Conductor de transporte 1 x establecimiento 1
liviano
Subtotal 25
Total 125
XV. AMBIENTES Y SUPERFICIES
20
Es necesario para elaborar el diseño arquitectónico del establecimiento, conocer el

tipo de servicios que oferta el mismo, dentro de estos servicios existen algunos
que requieren de la información obtenida en el análisis de la situación de salud en
la cual se encuentra debidamente soportado con datos estadísticos, la proyección
de atenciones en salud que brindará el establecimiento y a partir de estos datos se
determinan las necesidades de recursos humanos y las necesidades de los
ambientes de atención directa a la población.
En el programa médico funcional se establece el número de ambientes a diseñar

según las necesidades de atención y de recursos humanos proyectados, los
cuales se deberán estar acorde a lo establecido en el Manual De Habilitación De
Establecimientos Proveedores De Servicios De Salud. Para lo cual se debe
utilizar el formato establecido en este acápite.
Las interrelaciones que deben existir entre los diferentes servicios y las áreas
conforman el establecimiento, se detallan en el Manual De Habilitación De
Establecimientos Proveedores De Servicios De Salud.
Con el objetivo de tener un aproximado de las necesidades de área acorde al

territorio y tomando como referencia los 50,000 habitantes que determina la
demanda elaboramos el siguiente ejemplo:
1. Administrativa
Ambiente Demanda Estándar Requerimiento Recomendación

En relación directa con la
Cuatro sillas 1 m2 x silla 2 dirección y accesible a
Sala de espera 4m
Ss 4 m2 todas las oficinas
administrativas
Dos Accesible a todo el área
SS para
diferenciados 4 m2 8 m2 administrativa
personal
por sexo
Cercana a la dirección y
2 2
Secretaria 1 6m 6m en relación a la sala de
espera
Dirección 9 m2+ 6 m2 Incluir área de bodega
1 15 m2
General de bodega de unos 6 m2, adicionales
Ubicada contiguo a la
dirección con acceso
Sala de desde la oficina del
1 12 m2 12 m2
reuniones director y acceso desde
la sala espera, debe
incluir un área de café
Central a las oficinas
Área de cocina 1 8 m2 8 m2 debe tener espacio para
calentar comida y un
21

comedor
Subdirector 6 m2 + 3m2 Cercano al departamento
1 9 m2
medico de bodega de enfermería
Epidemiologia 1 6 m2 6 m2 Ubicadas una contiguo a
la otra, se comunican por
Sala de
1 13 m2 13 m2 una puerta. Incluir área
situación
de bodega de 3 m2
Cercano a las áreas de
Departamento 6 m2 + 3m2
1 9 m2 atención, Incluir área de
de Enfermería de bodega
bodega de 3 m2
Área administrativa
Subdirección El administrador debe
1 6 m2 6 m2
administrativa estar cercano al director
Secretaria 1 6 m2 6 m2
Financiero 1 6 m2 6 m2
Oficina de
servicios 1 6 m2 6 m2
generales
Oficina de
recursos 1 6 m2 6 m2
humanos
Departamento Un contador y 6 m2 + 3 m2
9 m2
de contabilidad un Kardista adicional
Archivo de
1 10 m2 10 m2
administración
En esta bodega deben
Bodega de
2 2 estar separadas las
archivos 1 20 m 20 m
diferentes de la
(documentos)
administración
Área docente
Áreas en relación directa,
con acceso del auditorio
Subdirección
1 6 m2 6m2 hacia el publico.
médico docente Incluir bodega de equipos
Procurar internet
Educador 1 6 m2 6m2
Acceso directo desde el
exterior del establecimiento
Treinta y vinculado a la parte
Auditorio 40 m2 40 m2 interna del establecimiento
personas
administrativa y de
atención
Sala de estudio Una 10 m2 10 m2
Servicios administrativos de atención directa a la población
Oficina de Cercano a la emergencia
1 6 m2 6 m2
atención a la y a consulta externa.
22

ciudadanía Ubicadas cerca de
En dependencia epidemiologia con
Higiene del 6 m2 + 3 m2 6 m2 + el
del no de acceso directo al público,
medio adicional numero recurso
recursos preferiblemente con
Enfermedades acceso independiente y
6 m2 + 3 m2
de transmisión 1 6 m2 sala de espera propia
adicional
Vectorial
Sala de trabajo
1 10 m2 10 m2
para ETV
Total 249 m2 + área de otros recursos
adicionales
2. Consulta externa
Se programaron cinco equipos de atención integral se establecen tres ambientes, rotatorio

dos equipos estarán en el trabajo comunitario

Estación de sillas Dos sillas 2 m2 2 m2 Ubicado cercano al
de ruedas acceso principal
Atención General Integral
6 12 m2 72 m2 3 equipos básicos
Consultorio 1 consultorio para
Integral medico y una para
enfermera
Pre clínica 3 3 m2 9 m2 Ubicada entre cada
dos consultorios
6 sillas por 0.60 mts2 por 50 m2 La disposición de
consultorios silla, y 1.80 las sillas debe
quedar cercana a
6x6 : mts de cada uno de los
36 sillas pasillos. consultorios.
Área de espera de Un espacio de
usuarios 1.20 mts x Esta área debe
0.90 mts, c/ 5 disponer SS
sillas para
personas con
discapacidad
Atención Especialidades
Consultorio 1 9 m2 9 m2
Pediatría
Medicina Interna
Cirugía General
Ginecoobstetricia
23

dos consultorios
quedar cercana a
sillas para
personas con
discapacidad
Área de Salud Mental
Psiquiatría 1 9 m2 9 m2 Estas dos áreas
Psicología 1 9 m2 9 m2 deben tener
vinculación y estar
un poco alejadas
del resto de
consultorios, con
sala de espera
especial.
dos consultorios
quedar cercana a
sillas para
personas con
discapacidad
Área Salud Bucal
Consultorio 1 12 m2 12 m2 Ubicar el
Odontología compresor en la
parte externa
quedar cercana a
sillas para
personas con
discapacidad
Área de aseo 1 1m2 1 m2 Establecer un área
24

exclusiva de lavado
de lampazo para
consulta externa
Total 278 m2
3. Emergencia
Parqueo de la Una ambulancia 2.5 m x 5 m 12.5 m2 Cercano a la entrada
ambulancia de emergencia.
Sala de espera 10 sillas x c/50,000 1 m2 x silla 10 m2 Establecer área de
familiares hab espera de familiares
10 sillas x c/50,000 1 m2 x silla 22 m2 a. Diferenciar
hab Pasillo accesos para
circulación pacientes en
2.20 m ancho ambulancias y
Sala de espera pacientes
pacientes ambulatorios
b. Señalizar el
espacio para
personas con
discapacidad.
Cuatro, uno por 4m2 16 m2 Con criterio de
Servicio cada sala de accesibilidad
Sanitario espera, diferenciado
por sexo
Estación de Una camilla, 2 m2 3 m2 Cercano a los
camillas y sillas una silla de rueda 1 m2 accesos
de ruedas
Ubicada contiguo a 3 m2 3 m2 a. Cercano al
la entrada principal, acceso
no se visualiza b. Mueble con
Admisión
superficie medidas
establecidas en la
NTON 12006-04
Consultorio de Uno tipo integral con 12 m2 16 m2 Cercano a admisión
clasificación SS incluido 4 m2
Área de Un área 12 m2 12 m2 acceso directo a la
procedimientos sala de espera
Para un paciente 25 m2 25 m2 Cercano al acceso de
Área de
ambulancias
choque
4 m2 4 m2 Contiguo al área de
Ducha de
Una choque
camilla
Estación de Una 12 m2. 12 m2 con visibilidad directa
enfermería: a observaciones
Dos camas de 9 m2 x cama 40.5 m2 separación de 1 m
observación 4.5 m2 x SS cama-cama y 1m
Observación
servicio higiénico cama-pared
Adultos
con ducha SS criterios de
accesibilidad
Observación Dos camas de 9 m2 x cama 40.5 m2 separación de 1 m
niños observación 4.5 m2 x SS cama-cama y 1m
25

servicio higiénico cama-pared
con ducha SS criterios de
accesibilidad
3 m2 x 18 m2 a. acceso directo a
6 posiciones de persona la sala de espera
b. ubicar pana
Nebulización: pacientes pantry, para el
lavado de las
mascarillas
Cinco pacientes 4 m2 x cuna 25.5 m2 SS con criterios de
Incluye SS con 4.5 m2 accesibilidad
Rehidratación
ducha 1 m2
oral
Área de aseo
exclusiva
1 1 m2 1 m2 Ubicada contiguo a
Área de aseo los SS de la Sala de
espera,
1 8 m2 8 m2 Cercano a estación
Área sucia:
enfermería
Área de de Dos camas 6 m2 16.5 m2 No ubicar visible a la
descanso para SS y ducha 4.5 m2 sala de espera
personal
Total 285.50m2
4. Servicio Quirúrgico

Transferencia 1 camilla 5.25 m2 5.25 m2 Se ubica accesible a
de camillas la emergencia y
hospitalización
Vestidor Uno de hombres 7.5 m2 x 15 m2 Contiguo al transfer
Uno de mujeres c/vestidor de camillas
Lavado 1 3 m2 x c/ 3 m2 Cercano a los
quirúrgico lavabo vestidores
Área de 1 7.5 m2 7.5 m2 Contiguo a
anestesia recuperación
Sala de 1 quirófano 25 m2 25 m2 Conforman un solo
operaciones ambiente
Atención al 1 5 m2 5 m2
recién nacido
Sala de 2 paciente 9 m2 por 18 m2 por Cercano al transfer de
recuperación c/camilla c/camilla camilla
Área de arsenal 1 12 m2 12 m2 Cercano a la estación
de enfermería en
relación directa con
central de equipo
Estación de 1 12 m2 12 m2 Relación directa con
enfermería recuperación y sala
de operaciones.
Área sucia 1 8 m2 8 m2 En relación directa
una con la otra.
Comunican
26

Área de aseo 1 m2 1 m2 directamente con
pasillo sucio externo.
Total 111 m2
5. Servicio Obstétrico
Transferencia 1 camilla 5.25 m2 5.25 m2 Se ubica accesible a
de camillas la emergencia y
hospitalización
Vestidor 1 de hombres 7.5 m2 x 15 m2 Contiguo al transfer
1 de mujeres c/vestidor de camillas
Lavado 1 3 m2 x c/ 3 m2 Cercano a los
lavabo vestidores
Estación de 1 12 m2 12 m2 Ubicada con
enfermería visibilidad hacia sala
de labor.
Sala de labor 2 camas 9 m2 por 18m2
c/cama
Expulsivo 1 13 m2 13m2 La separación entre
Atención al 1 5 m2 5 m2 ambas áreas es
recién nacido virtual, forman un
mismo espacio
Área sucia 1 8 m2 8 m2 En relación directa
Área de aseo 1 1 m2 1m2 una con la otra.
Comunican
directamente con
pasillo sucio externo.
Total 80.25 m2
En el diseño se puede compartir por servicios obstétricos y quirúrgicos las
siguientes áreas: transfer de camillas, vestidores, área sucia y área de aseo.
6. Servicio de Hospitalización

Estación de 1 c/15 camas 12 m2 12 m2 Ubicarlas central cada
enfermería 15 camas
Área de Determinar No de 9 m2 x cama 270 m2 Preferiblemente salas
internamiento camas múltiple de seis
Ej: 30 camas.
Un cuarto aislado,
con dos camas
Servicios Cinco, 1 x c / 6 4.5 m2 22.5 m2 Preferiblemente
higiénico camas dentro de las salas
con criterios de
accesibilidad
Cuarto de Uno 12m2 12m2 Contiguo a la estación
revisión de enfermería
Área de aseo Uno 1 m2 1 m2 En relación directa
Área sucia Una 8 m2 8 m2 con pasillo sucio
Total 325.5 m2
27
7. Servicio de Apoyo
La ubicación de estos ambientes debe tener relación directa con el servicio de

hospitalización, emergencia y servicios ambulatorios cuya ubicación debe ser
equidistante a los mismos.

Admisión y Archivo
Admisión Para dos personas 6 m2 6 m2 En relación directa
con consulta externa
Archivo Capacidad para Según 20 m2 Seguido del área de
50,000 expedientes formula admisión.
Debe tener inserta
una área para
expedientes pasivos
Oficina Determinar la 6 mts2, 3 mts2 9 m2 En relación directa
estadística necesidad Ej: 2 por cada con las dos áreas
recursos recurso anteriores.
adicional
Bodega 12 m2 12 m2 Para resguardar
papelería impresa y la
documentación de
estadística
Sub Total 47 m2
Red de frio
Área de 1 5 m2 5 m2
entrega
Cuarto frio Determinar 2 m2 por 8 m2
necesidad Ej: 4 equipo
Almacén de 1 6 m2 6 m2 En relación directa
materiales con el cuarto frio
Sub Total 19 m2
Central de equipo
Área sucia
Un área con dos 3 m2 3 m2 Tiene relación con s
Recepción de ventanillas de operaciones y
material sucio Hospitalización,
emergencia
Área de lavado 1 5 m2 5 m2 Seguido del área de
de recepción.
instrumentos
Área de 1 8 m2 8 m2 Entre el área de
preparación y lavado y el área de
empaque esterilización
1 equipo 6 m2 6 m2 Posterior al área de
Área de
preparación y
esterilización
empaque
Área limpia
Capacidad para 5 10 m2 10 m2 En relación directa
Almacén de
estantes con arsenal de sala
material estéril
de operaciones
Área de Una con dos 1 m2 1 m2 En relación directa
entrega de ventanillas son Hospitalización,
28

material estéril emergencia
Sub Total 33 m2
Total 99 m2
8. Servicio Apoyo Diagnostico:

Laboratorio
6 sillas 1 m2 x silla 10 m2 Con acceso a
Área de espera SS consulta externa y
emergencia
Área de Una 6 mts2 6 m2 En relación con área
atención al de espera y área de
público y toma de muestras
recepción de
muestras
Área de toma Para un paciente 6 mts2 6 m2 Con acceso directo al
de muestras área de espera
Dos una para 9 mts2 18 m2 Separada ambas
Área de microbiología y áreas, la de
análisis otra para resto de microbiología al
análisis fondo.
Área de lavado Un área 6 mts2 6 mts2 Ubicado en relación
y esterilizado directa con análisis.
de materiales
Uno exclusivo 1 mts2 1 mts2 Ubicado cerca del
Área de aseo
área de espera
Uno 4 mts2 4 mts2 Ubicado cercano a la
Bodega de
oficina del
materiales
responsable
Oficina del Uno 4 mts2 4 mts2
responsable de
Laboratorio
Sub total 55 m2
Servicio de Imagenología
6 sillas 1 m2 x silla 10 m2 Con acceso a
Salas de
SS consulta externa y
espera
emergencia
una 3 m2 3 m2 En relación directa
Recepción
con Sala de espera
Tres sillas 3 m2 3 m2 En la sala de
Estación de
espera, cercano al
sillas de ruedas
acceso principal
Rayos X
Uno con SS 5 m2 5m2 Dos accesos uno
exterior que
comunica con la
Vestidor: sala de espera y
otro interior que
comunica con la
sala del equipo.
Uno minimo10 m2, 10 m2
Áreas técnicas:
depende del
29

equipo
Ultrasonido
Área de técnica Una 9 m2 9 m2
Servicio Uno 4m2 4 m2 Ubicado dentro del
higiénico área técnica
Otras áreas
área de una 1 m2 1 m2 Accesible al área
revelado técnica de rayos X
Área de Un 3 m2 3 m2
interpretación:
Almacén de Un 6 m2 6 m2
placas
Electrocardiografía
Área Una 9 m2 9 m2
Sub total 63 m2
Total 118 m2
9. Servicio de rehabilitación:
6 sillas 1 m2 10 m2 Central a todas las
Área de espera áreas de
rehabilitación
uno 9 m2 9 m2 Apertura hacia la sala
consultorio
de espera
uno 4.5 m2 4.5 m2 Entre mecanoterapia
vestidor
y electroterapia
una 12m2 12m2 Apertura hacia la sala
mecanoterapia
de espera
Una camilla 1 m2 1 m2 En relación directa
electroterapia
con sala de espera
Estimulación 1 12m2 12m2 En relación directa
temprana con sala de espera
Total 48.5 m2
10. Servicios generales:

Cocina
Oficina de Nutrición Una 6 m2 6 m2
Cocina Una cocina 9 m2
4 mesas de 4 2.5 m2 10 m2
Comedor:
sillas
Área de aseo: Una 1m2 1m2
Lactario: Una 3 m2 3m2
Almacén de alimentos
Área de recepción Una 3 m2 3 m2 Cercanos a la oficina de
nutrición
de alimentos
Cuarto frio Una 5 m2 5 m2
Almacén de víveres Una 5 m2 5m2
secos.
30
Sub total 42 m2
Lavandería
área de recepción 3 m2 3 m2
de ropa sucia
área de lavado Dos lavadora 4.5 m2 9 m2
área de secado tendedero 12m2 12m2
área de planchado y una 1 m2 1 m2
reparación
área de Siete anaqueles 8 m2 8 m2
almacenamiento
área de entrega de Una ventanilla 1 m2 1 m2
ropa limpia
Sub total 34 m2
Almacén
Área de descargue 3 m2 3 m2 Techada en relación
directa con área de
despacho
Área de despacho 6 m2 6m2 Central con acceso a las
diferentes bodegas
Bodega de insumos 20 m2 20 m2 Separadas unas de las
otras con puertas de
médicos
acceso al área de
Bodega de insumos una 15 m2 15 m2 despacho
no médicos
Bodega de 5m2 5m2 Separar dentro de la
bodega de insumos
mantenimiento médicos el área de
Bodega de 5m2 5 m2 medicamentos del área
plaguicidas de MRP y el área de
laboratorio con
separaciones de malla
Sub total 54 m2
Mantenimiento
Oficinas de una 10 m2 10 m2
mantenimiento
Sub estación Una 6 m2 6 m2
eléctrica
Sub total 16 m2
Aparcamiento General
Vehículo de la una 3 de ancho 5.5 m2 Cercano a la
unidad por 5 de emergencia.
Vehículos personal Cinco largo, 27.5 m2
Vehículos de diez 5.5 m2 55.5 m2 Relación directa a
pacientes consulta externa
Sub total 89.5 m2
Total 235.5 m2
Total de área:
No Servicio M2
1. Área Administrativa 249
2. Consulta externa 278
3. Emergencia 285.50
4. Servicio Quirúrgico 111
5. Servicio Obstétrico 80.25
6. Servicio de Hospitalización 325.5
31
7. Servicio de apoyo 99
8. Servicio de apoyo diagnóstico 118
9. Servicio de rehabilitación 48.5
10. Servicios generales 235.5
Total 1830.25
XVI. EQUIPAMIENTO
1. Área Administrativa
Numero de
Áreas Tipos de Equipo: Estándar Total
áreas
No médico
Oasis de agua 1 1 1
Sala de espera
Extintor contra incendios de 20lbs tipo C 1 1 1
Basurero de pedal con tapa 1 1 1
Equipo de computadora y sus accesorios 1 17 17
Oficinas administrativas Basurero de pedal con tapa 1 17 17
Teléfono 1 17 17
Radio comunicador 1 1 1
Sala de situación
Teléfono 1 1 1
Datashow 1 1 1
Docencia Pantalla para proyección 1 1 1
Médico
Negatoscopio doble 1 1 1
2. Consulta externa
Áreas Tipo de Equipo: Estándar Numero Total

de áreas
No médico
Oasis de agua disponible a los usuarios 1 4 4
Sala de espera Basurero de pedal con tapas 1 4 4
Médico
Silla de rueda de adulto 1 2 2
Silla de rueda de niño 1 2 2
Médico
Balanza con tallímetro de 195 cm./pulgadas 1 6 6
Balanza para lactantes con capacidad de 36 lbs, cuerpo principal 1 6 6
y bandeja (plataforma prevista de escala graduada)
Tensiómetro de adultos 1 6 6
Tensiómetro pediátrico mercurial o aneroide de bolsillo 1 6 6
Tensiómetro de neonato mercurial o aneroide de bolsillo 1 6 6
Pre clínica Porta-termómetro 1 6 6
Termo para vacunas tipo King Siler 1 6 6
Refrigerantes 4 6 24
Lámpara de mano. 1 6 6
Estetoscopio pediátrico de metal ligero con pieza de pecho 1 6 6
giratoria, un lado diafragma, otro corneta
Estetoscopio de adulto de metal ligero con pieza de pecho 1 6 6
Consultorio integral o No Médico
de medicina general Basurero con pedal y tapa para desechos comunes 1 6 6
32

de áreas
Reloj de pared con segundero 1 6 6
Juego Pediátrico para estimulación 1 6 6
Médico
Negatoscopio de un cuerpo 1 6 6
Oto-oftalmoscopio: otoscopio, oftalmoscopio de cierre 1 6 6
enchufable, portalámparas, tres espéculos auriculares
giratoria, un lado diafragma, otro corneta o campana
Martillo de reflejos tipo Taylor 1 6 6
Camilla ginecológica: mesa de examen ginecológico con 1 6 6
perneras 68" x 25 ½
Lámpara cuello de cisne 1 6 6
Banco giratorio metálico sin brazos 1 6 6
Mesa de mayo 1 6 6
Espéculos grandes, de acero inoxidable 5 6 30
Espéculos medianos, de acero inoxidable 5 6 30
Espéculos Pequeños, de acero inoxidable 10 6 60
Pinza de ojo de 10" de acero inoxidable o Forester 1 6 6
Porta pinza de acero inoxidable 1 6 6
Balde de acero inoxidable 1 6 6
Cazo rectangular pequeño de 4 7/8 x 6 3/8 de acero inoxidable 1 6 6
Cazo cilíndrico para algodón de 4 1/8 x 36" x 34" de acero 1 6 6
inoxidable
Porta baldes metálico con rodos 1 6 6
Pana de acero inoxidable para depósito de instrumental y 1 6 6
material sucio
Riñonera de acero inoxidable 1 6 6
Taza para solución 6 oz. Acero inoxidable 1 6 6
Equipo de inserción de DIU 6 6
a)Pinza Forester de Acero Inoxidable Recta 9 1/2
1
b)Tenáculo uterino de 2 Garfios Tipo Pozzi (2)
c)Tijera de mayo curva de 5" de acero inoxidable
d)Histerómetro graduado tipo Simpsom
Gradilla para tubos de Wintrobe con capacidad para ocho tubos, 1 6 6
para retenerlos en posición vertical.
Equipo inyectable: Bandeja con campo estéril de 8 7/8 x 5 x 2 1 6 6
de acero inoxidable, cazos de 4 1/8" x 5 1/4" de acero inoxidable
Equipo de cirugía menor: Cazo metálico de A/I rectangular, 1 6 6
porta agujas, porta bisturí, tijera de mayo, pinza de disección con
dientes y sin dientes, mosquito curva y mosquito recto, pinza
Kelly recta y pinza Kelly curva.
Equipo de curación: Pinza de disección sin dientes, pinza 1 6 6
curva, pinza recta, tijera de mayo, tijera de retiro de puntos.
No Médico
Basurero con pedal y tapa para desechos comunes 1 1 1
Médico
Consultorio de
Medicina Interna
Electrocardiógrafo de 12 derivaciones 1 1 1
Mesa de mayo 1 1 1
33

de áreas
inoxidable
material sucio
No Médico
Médico
Estetoscopio Neonatal de metal ligero con pieza de pecho 1 1 1
Martillo de reflejos tipo Taylor 195 mm, 7 ¾ 1 1 1
Consultorio de
Pediatría Cazo rectangular pequeño de 4 7/8 x 6 3/8 de acero inoxidable 1 1 1
inoxidable
material sucio
Mesa de Mayo 1 1 1
No Médico
Cinta Métrica 1 1 1
Médico
Negatoscopio de un cuerpo (Puede ser opcional) 1 1 1
Consultorio de Gineco
Obstetricia
Doppler portátil 1 1 1
Camilla ginecológica: mesa de examen ginecológico con 1 1 1
perneras 68" x 25 ½
34

de áreas
Mesa de mayo 1 1 1
Espéculos medianos, de acero inoxidable 5 1 5
Espéculos Pequeños, de acero inoxidable 10 1 10
inoxidable
material sucio
Equipo de inserción de DIU
1
b)Tenáculo uterino de 2 Garfios Tipo Pozzi (2) 1 1
d)Histerómetro graduado tipo Simpsom
Gradilla para tubos de Wintrobe con capacidad para ocho tubos, 1 1 1
Pinza saca grapas 1 1 1
Gestograma 1 1 1
Cinta Obstétrica 1 1 1
No Médico
Médico
Consultorio de Cirugía Mesa de mayo 1 1 1
General Pinza de ojo de 10" de acero inoxidable o Forester 1 1 1
inoxidable
material sucio
Riñonera de acero inoxidable 250cc 1 1 1
Caja de instrumentos con tapa 1 1 1
Caja de Doayan 1 1 1
35

de áreas
No Médico
Refrigeradora 1 1 1
Médicos
Sillón dental anatómico, con cabezal ajustable, de manejo 1 1 1
manual o de manejo hidráulico, tapicería sin costuras, con
control para los siguiente movimientos: sentado, acostado,
posición anti choque (este último opcional)
Silla del odontólogo: respaldo de soporte lumbar, altura 1 1 1
ajustable, reclinable, con rodos
Mesa de Mayo 1 1 1
Mesa amplia para instrumental 1 1 1
Consultorio de
Unidad dental con charola, porta instrumentos, escupidera y 1 1 1
odontología
lámpara
Bandeja de instrumentos montada en un brazo articulado o un 1 1 1
módulo rodable
Negatoscopio 1 1 1
Turbina de alta velocidad 1 1 1
Contrángulo para micromotor 1 1 1
Micromotor de pieza de mano de baja velocidad 1 1 1
Bomba de succión de saliva debe de contar con uno o dos 1 1 1
frascos para el depósito de residuos, mangueras de recolección
limpias, control regulación de presión, conectado a tuberías de
drenaje
Lámpara dental con bombillo halógeno, Iluminación de colores 1 1 1
naturales, luz fría focalizada, sin sombras, brazo articulado
Amalgamador eléctrico, con tapa, control de tiempo y de fácil 1 1 1
limpieza
Lámpara de fotocurado 1 1 1
Jeringa triple con su protección (Aire - Agua - Aire/Agua) 1 1 1
Equipos de examinación (Espejo - Pinza – Explorador) con 6 1 6
sondas periodontal opcional
Equipo de exodoncia (Fórceps para molares, premolares, 1 1 1
caninos e incisivos)
Equipo de cirugía menor (Mango de bisturí, pinza de disección, 1 1 1
porta agujas, tijeras c4 R, bisturí, limas para hueso, pinza)
Elevadores rectos, anchos, radicular y de bandera 1 1 1
Equipo para anestesia local (Jeringa Carpule con agujas largas 1 1 1
corta y extra cortas)
Pinza de traslado con frasco refractario para piezas dentales 1 1 1
Torundero con tapa 1 1 1
Sisdesmotomo, pinza gubia 1 1 1
Cucharilla para cirugía 1 1 1
Elevador con mango metálico, brazo angulado izquierdo o 1 1 1
derecho, extremo fino y corto
Elevador recto acanalado, con mango metálico, 2 mm 1 1 1
Elevador de bandera izquierdo, con mango metálico, extremo en 1 1 1
ángulo obtuso y hoja pequeña
Espátula de doble extremo para cemento y para material 1 1 1
poliéster
Espátula para preparar alginato o yeso (metálicos o plásticos) 1 1 1
36

de áreas
Espejo dental, rosca sencilla, plano, sin aumento No. 5 1 1 1
Excavador White No.17 1 1 1
Explorador de una pieza con doble extremo No. 5 1 1 1
Lima para hueso doble extremo con punta de trabajo rectangular 1 1 1
y oval
Porta amalgama Rower, doble extremo 1 1 1
Porta matriz Toffemire universal 7 mm 1 1 1
Tijera para encías, curva, con hojas cortas, modelo: Quimby 1 1 1
Tira puente Miller 1 1 1
Escariador scaler 1 1 1
Escupidera funcional 1 1 1
Cazos de acero inoxidable con solución para depósito de 1 1 1
instrumentos sucios
Porta vasos para escupidera 1 1 1
Obturadores de los tipos y condiciones apropiadas al operador 1 1 1
Mortero y pistilo dental 1 1 1
instrumental para operatoria dental
Condensadores 1 1 1
Fresas 1 1 1
Bruñidores (diamante-redondo-huevo) 1 1 1
Talladores 1 1 1
Porta banda matriz 1 1 1
Cinceles o recortadores para amalgama 1 1 1
Azadas 1 1 1
Cucharillas 1 1 1
Porta amalgama 1 1 1
Lámpara fotocurado 1 1 1
Aplicador de hidróxido de calcio 1 1 1
Lozeta de vidrio 1 1 1
Espátula para cemento 1 1 1
Discos para pulir 1 1 1
Instrumental de destartaje, raspaje y curetaje
Hoces 1 1 1
Curetas 1 1 1
Azadas 1 1 1
Cinceles 1 1 1
Instrumentos ultrasónicos 1 1 1
Compresor de uso dental o industrial con producción de aire libre
de aceite, compresor de aire, lo más silenciosa posible, con
filtros para aire, aislamiento de fugas de aceite y aditamentos
para purgarlo, con: un cabezote, un tanque, Manómetro
indicador de presión del tanque, Purga automática o manual, 1 1 1
Válvula de seguridad para sobre-presiones, Regulador de
presión, Filtro automático de precipitado de agua a la salida del
compresor, Filtro de aire en la entrada del sistema, Filtro de
aceite y agua
Esterilizador eléctrico de calor húmedo mínimo de 25 libras 1 1 1
Horno para secado 1 1 1
Área de aseo de consulta externa 1 1 1
No Médico
Exprimidor de lampazo 1 1 1
3. Emergencia
Áreas Tipo de Equipo Estándar Numero de Total

áreas
Sala de espera No Médico
37

áreas
Oasis de agua disponible a los usuarios 1 1 1
Estacionamiento de Médico
camillas y sillas de Camilla de transporte 1 1 1
ruedas Silla de rueda 1 1 1
No Médico
Computadora 1 1 1
Admisión
teléfono 1 1 1
Basurero con tapa 1 1 1
Médico
Balanza para lactantes con capacidad de 36 lbs, cuerpo principal
1 1 1
Tensiómetro de adultos 1 1 1
Tensiómetro pediátrico mercurial o aneroide de bolsillo 1 1 1
Tensiómetro de neonato mercurial o aneroide de bolsillo 1 1 1
Porta-termómetro 1 1 1
Lámpara de mano. 1 1 1
Oto-oftalmoscopio: otoscopio, oftalmoscopio de cierre enchufable,
1 1 1
portalámparas, tres espéculos auriculares
Estetoscopio de adulto de metal ligero con pieza de pecho
1 1 1
Estetoscopio pediátrico de metal ligero con pieza de pecho
1 1 1
Martillo de reflejos 1 1 1
Camilla ginecológica: mesa de examen ginecológico con perneras
1 1 1
68" x 25 1/2
Mesa de mayo 1 1 1
Consultorio de Espéculos medianos, de acero inoxidable 5 1 5
clasificación Espéculos Pequeños, de acero inoxidable 10 1 10
Pinza de ojo de 10" de acero inoxidable 1 1 1
inoxidable
Porta baldes metálica con rodos 1 1 1
Pana de acero inoxidable con cloro para depósito de instrumental 1 1 1
y material sucio
Equipo de inserción de DIU
b)Tenáculo uterino de 2 Garfios Tipo Pozzi (2) 1 1 1
Gradilla para tubos de Wintrobe con capacidad para ocho tubos,
1 1 1
Equipo inyectable: Bandeja con campo estéril de 8 7/8 x 5 x 2 de 1 1 1
acero inoxidable, cazos de 4 1/8" x 5 1/4" de acero inoxidable
dientes y sin dientes, mosquito curva y mosquito recto, pinza Kelly
recta y pinza Kelly curva.
38

áreas
Equipo de curación: Pinza de disección sin dientes, pinza curva, 1 1 1
pinza recta, tijera de mayo, tijera de retiro de puntos.
No Médico
No Médico
Médico
Camilla 1 1 1
Tensiómetro mercurial o aneroide de pared 1 1 1
Estetoscopio de metal ligero con pieza de pecho giratoria, un lado 1 1 1
diafragma, otro corneta
Porta termómetro 1 1 1
Oto – oftalmoscopio y pistola de lavado ótico 1 1 1
Sistema de suministro de oxígeno 1 1 1
Llave Stillson en caso de tanques 1 1 1
Succionador 1 1 1
Desfibrilador 1 1 1
Monitor de signos vitales por camilla 1 1 1
Electrocardiógrafo 1 1 1
Equipo de traqueotomía 1 1 1
Equipo de toracocentesis 1 1 1
Lámpara cielítica 1 1 1
Área de choque Porta suero en tubo de hierro cromado de altura ajustable con 1 1 1
rodos por camilla
Bandeja con campo estéril de 8 7/8 x 5 x 2 de acero inoxidable 1 1 1
Riñonera con capacidad 7/8" de acero inoxidable de 10 " 1 1 1
Porta balde metálico con rodos 1 1 1
Carro para ropa sucia 1 1 1
Lentes de protección 1 1 1
Mamparas o cortinas para dividir las camillas 1 1 1
Carro de curaciones
Tres equipos para cirugía menor: Cazo metálico de A/I
rectangular, porta agujas, porta bisturí, tijera de mayo, pinza de
3 1 3
disección con dientes y sin dientes, mosquito curva y mosquito
recto, pinza Kelly recta y pinza Kelly curva.
Tres equipos de curación: Pinza de disección sin dientes, pinza
3 1 3
Cazos de acero inoxidable 1 1 1
Carro de paro 1 1 1
Ambú de adulto y niños 1 1 1
Tabla para reanimación cardio pulmonar 1 1 1
No Médico
Médico
Mesa de Mayo 1 1 1
Área de procedimientos Porta suero en tubo de hierro cromado de 1 pulgada de diámetro,
doble gancho de 30 cm de altura ajustable entre 47 y 85 1 1 1
pulgadas, rodos de 2 pulgadas.
Bandeja con campo estéril de 8 7/8 x 5 x 2 de acero inoxidable 1 1 1
39

áreas
Porta balde metálico 1 1 1
Carro de curaciones conteniendo materiales básicos y 1 1 1
equipos necesarios
Equipo de cirugía menor: Cazo metálico de A/I rectangular,
3 1 3
dientes y sin dientes, mosquito curva y mosquito recto, pinza Kelly
recta y pinza Kelly curva.
Equipo de curación: Pinza de disección sin dientes, pinza curva,
3 1 3
pinza recta, tijera de mayo, tijera de retiro de puntos.
No Médico
Teléfono 1 1 1
Médico
Carpetas porta expedientes metálico con mueble de 12 espacios. 1 1 1
Bandeja de medicamentos 1 1 1
Balanza para lactantes con capacidad de 36 lbs, cuerpo principal 1 1 1
Tensiómetro mercurial o aneroide de bolsillo 1 1 1
Estación de enfermería Estetoscopio de metal ligero con pieza de pecho giratoria, un lado 1 1 1
Oto-oftalmoscopio: otoscopio, oftalmoscopio de cierre enchufable, 1 1 1
portalámparas, tres espéculos auriculares
Martillo de reflejos tipo Taylor 195 mm, 73/4 con aditamentos para 1 1 1
la exploración de la sensibilidad cutánea
Refrigerador o termo con refrigerantes para preservar 1 1 1
medicamentos
Set de exanimación ginecológica 1 1 1
Patos 4 1 4
Piches 4 1 4
Médico
Camas con dimensiones promedio de 0.9 m a 1 m de ancho y 2 1 2
2.10 a 2.20 m de largo.
Cunas con dimensiones promedio de 0.9 m a 1 m de ancho y 2 1 2
2.10 a 2.20 m de largo.
Área de Observación Llave Stillson en caso de tanques 1 1 1
Tanques de oxígeno con manómetro de oxigeno húmedo y seco 3 2 6
Nebulizador y sus accesorios 4 1 4
Succionador 2 1 2
Mamparas 2 2 4
Porta suero metálico por cada cama 4 1 4
No Médico
Una Cocina de gas propano o eléctrica 1 1 1
Médico
Área de Cuna 3 1 3
Rehidratación oral Camas con dimensiones promedio de 0.9 m a 1 m de ancho y
1 1 1
2.10 a 2.20 mts de largo.
Porta suero metálico por cama 4 1 4
40

áreas
Balde con tapa integrado 4 1 4
Recipientes para hervir agua 2 1 2
Picheles graduados 12 1 12
Área de nebulización No Médico
Un reloj de pared con segundero 1 1 1
Médico
Nebulizadores y sus accesorios 3 3 3
Sistema central de oxigeno o tanques con su respectiva 3 3 3
Llave Stillson 1 1 1
Área de aseo No Médico
Exprimidor de lampazo 1 1 1
Área Sucia: Hamper o un recipiente hermético. 1 1 1
4. Servicios quirúrgico

áreas
Médico
Transfer de Camillas
Camillas 1 1 1
No Médico
Teléfono 1 1 1
Médico
Pana de acero inoxidable con dispensador de jabón 1 1 1
Tensiómetro mercurial o aneroide de bolsillo resistente a climas 1 1 1
tropicales, aprueba de choques, se puede colgar el manómetro
del brazalete
diafragma , otro corneta
Estación de enfermería Oto-oftalmoscopio: otoscopio, oftalmoscopio de cierre enchufable, 1 1 1
portalámparas,
Espéculos auriculares 3 1 3
Porta-termómetros 3 1 3
Martillo de reflejos triangular 2 1 2
Lámpara de mano 1 1 1
Refrigerador o termo con refrigerantes para preservar 1 1 1
medicamentos
Patos de adultos 2 1 2
Piches de adulto 2 1 2
Riñonera 2 1 2
Pichel para soluciones 2 1 2
No Médico
Área de vestidores
Hamper 2 1 2
Médico
Área de lavado
Cazo 2 1 2
quirúrgico
Pinza de forester 2 1 2
Médico
Área de anestesia Equipo de intubación endotraqueal completo (balón, válvula y 1 1 1
mascarilla)
No Médico
Sala de operaciones
general
Médico
41

áreas
Mesa de operaciones 1 1 1
Mesa de mayo 2 1 2
Mesa semilunar para instrumental 1 1 1
Mesa auxiliar de anestesia 1 1 1
Banco metálico 1 1 1
Mesa transportadora de material 1 1 1
Asiento giratorio con respaldo 1 1 1
Asiento giratorio graduable 1 1 1
Carro porta cilindro con cilindro 1 1 1
Recipiente rígido para punzo cortantes 1 1 1
Tensiómetro mercurial aprueba de choques, se puede colgar el 1 1 1
manómetro del brazalete
Monitor cardiaco 1 1 1
Negatoscopio de dos cuerpos 1 1 1
Desfibrilador 1 1 1
Fuente de succión para el anestesiólogo 1 1 1
Aspirador quirúrgico de succión regulable 1 1 1
Equipo Arco en "C" y sus accesorios para procedimientos de 1 1 1
ortopedia
Equipo móvil de rayos X 1 1 1
Brazo giratorio 1 1 1
Lámpara de emergencia portátil 1 1 1
Máquina de anestesia con ventilador 1 1 1
Máquina de anestesia con las especificaciones siguientes: 1 1 1
a) Presencia en el circuito de un flujo de oxígeno mínimo (anti
hipoxia) y que permita una relación mínima entre oxígeno y
oxido nitroso de 25/75 % respectivamente
b) Flujo mínimo de oxígeno no menor de 2550 cc/min.
c) Flujómetros bien identificados que permitan una buena
identificación de los gases anestésicos
d) Flush de oxígeno de 50 l/min.
e) Flujos de gases frescos al circuito
f) Alarmas de baja presión
g) Alarmas de alta presión
h) Cierre de gases al no haber oxígeno
i) Manómetro de presión para cada gas
j) Sistema no intercambiable de gases
k) Yugo para conexión de tanque de oxígeno auxiliar
l) Vaporizadores termo y flujo compensados
m) Sistema de bloqueo de vaporizadores
n) Alarma de baja presión de oxígeno en el circuito
o) Esqueleto para soporte de monitoreo y permitir una unidad
compacta
El ventilador que acompaña la máquina de anestesia, tiene 1 1 1

las siguientes características:
a) Control de frecuencia respiratoria
b) Control para filtrar volumen corriente o volumen mínimo
c) Control para relación inspiración / espiración
d) Alarma de desconexión
e) Posibilidad de incluir PEEP
f) Presión de la vía aérea
Laringoscopio con hojas adecuadas de adulto y neonato 1 1 1

Instrumentos quirúrgicos para procedimientos generales y 1 1 1
especializados
Tanque de oxigeno 1 1 1
42

áreas
Oxímetro de pulso 1 1 1
Mascaras faciales transparentes 3 de niños y 3 de adultos 6 1 6
Electro-bisturí 1 1 1
Electro-cauterio 1 1 1
Porta pana 1 1 1
Panas 2 1 2
Porta suero metálico con rodos 2 1 2
Balde de acero inoxidable con rodos 1 1 1
Equipo de aseo general básico 1 1 1
Equipo de aseo vulvar 1 1 1
Equipo de asepsia 1 1 1
Equipo de bloqueo peridural 1 1 1
Equipo de cesárea 1 1 1
Equipo de cirugía gastrointestinal 1 1 1
Equipo de cirugía general básica 1 1 1
Equipo de cirugía ginecología abdominal 1 1 1
Equipo de cirugía ginecológica vaginal 1 1 1
Equipo de cirugía menor y debridación 1 1 1
Equipo de cirugía pediátrica 1 1 1
Equipo de hemorroidectomía 1 1 1
Equipo de instrumental obstétrico 1 1 1
Equipo de intubación endo-traqueal 1 1 1
Equipo de traqueotomía 1 1 1
Equipo de legrado uterino 1 1 1
Equipo de venodisección 1 1 1
Mueble para el carro de paro 1 1 1
Perneras 2 1 2
Médico
Cuna térmica 1 1 1
Balanza pediátrica 1 1 1
Laringoscopio neonatal y sus accesorios 1 1 1
Tensiómetro neonatal 1 1 1
Área de atención
Estetoscopio neonatal 1 1 1
inmediata
Set de cateterismo (Onfaloclísis) 1 1 1
del Recién Nacido
Lámpara de cuello de cisne 1 1 1
Tanque de oxigeno y llave de Stillson 1 1 1
Cinta métrica 1 1 1
Ambú neonatal 1 1 1
Bascinet 1 1 1
Médico
Camilla 1 1 1
Negatoscopio 1 1 1
Electrocardiógrafo 1 1 1
Carro de reanimación cardio-respiratorio cerebral con
1 1 1
Sala de recuperación desfibrilador, colocado en base rodante
post operatoria Humidificador / máscaras 1 1 1
Un tensiómetro no invasivo con brazalete 1 1 1
Monitor multifuncional: monitoreo de frecuencia cardiaca,
1 1 1
electrocardiograma
Oxímetro y presión arterial por camilla 1 1 1
Porta suero metálico con rodos por cada camilla 1 1 1
No Médico
Área sucia
Hamper o contenedores para ropa sucia 1 4 4
Área de aseo Exprimidor de lampazo 1 1 1
5. Servicios obstétricos
43
Numero
Áreas Tipo de Equipo Estándar Total
de áreas
Área de lavado Médico
obstétrico Lavabo quirúrgico modular 1 1 1
Camas hospitalarias multiposicionales 1 2 2
Gradillas 1 2 2
Doppler 1 1 1
Tanque de oxígeno con flujómetro 1 2 2
Área de labor Llave Stillson 1 1 1
Porta sueros metálico con rodos 1 2 2
Silla de ruedas 1 1 1
No Médico
Médico
Mesa de expulsivo 1 1 1
Mesa Mayo 1 1 1
Recipiente rígido para punzocortantes 1 1 1
Lámpara para emergencias portátil 1 1 1
giratoria, un lado diafragma , otro corneta
Tanque de oxigeno 1 1 1
Llave Stillson 1 1 1
Lámpara cielítica o de cuello de cisne 1 1 1
Área de expulsivo Aspirador portátil para succión regulable 1 1 1
Camilla de traslado 1 1 1
Instrumentos básico para el funcionamiento
Equipo para la atención del parto 1 1 1
Equipo para la atención al recién nacido 1 1 1
Portasuero en tubo de hierro cromado de altura ajustable y 1 1 1
rodos por cama
Balde de acero inoxidable para desechos 1 1 1
Equipo básico para anestesia 1 1 1
No Médico
Médico
Mesa de trabajo para abordaje del recién nacido 1 1 1
Incubadora 1 1 1
Estetoscopio neonatal 1 1 1
Bascinet 1 1 1
Cuna térmica 1 1 1
Área de atención del Balanza pediátrica de cuchara 1 1 1
recién nacido Equipo de resucitador para recién nacido con balón, válvula y 1 1 1
mascarilla
Lámpara de cuello de cisne 1 1 1
Tanque de oxígeno 1 1 1
Laringoscopio neonatal con sus accesorios 1 1 1
Succión 1 1 1
Ambú neonatal con reservorio 1 3 3
Tubo endotraqueal 1 1 1
Set de cateterismo (Onfaloclísis) 1 1 1
No Médico
Área sucia
Hamper o contenedores para ropa sucia 1 2 2
44
6. Servicios de hospitalización
Áreas Tipo de Equipo Estándar Numero Total

de áreas
No Médico
Sala de espera Oasis de agua 1 1 1
No Médico
Teléfono 1 2 1
Refrigerador para preservar medicamentos 1 2 2
Médico
Carpetas porta expedientes metálico (12) con mueble
1 2 1
de 12 espacios
Carro para medicamentos 1 2 1
Tensiómetro mercurial o aneroide de bolsillo 3 2 6
resistente a climas tropicales, aprueba de choques,
se puede colgar el manómetro del brazalete
Estetoscopio de metal ligero con pieza de pecho 3 2 6
giratoria, un lado diafragma , otro corneta
Oto-oftalmoscopio: otoscopio, oftalmoscopio de 3 2 6
cierre enchufable, portalámparas, tres espéculos
auriculares
Balanza con tallímetro de 195 cm./pulgadas o 3 2 6
balanza de cuchara
Equipo de intubación endotraqueal completo (balón, 3 2 6
válvula y mascarilla)
Equipo de cirugía menor: Cazo metálico de A/I 3 2 6
Estación de enfermería
rectangular, porta agujas, porta bisturí, tijera de
mayo, pinza de disección con dientes y sin dientes,
mosquito curva y mosquito recto, pinza Kelly recta y
pinza Kelly curva.
Equipo de curación: Pinza de disección sin dientes, 3 2 6
pinza curva, pinza recta, tijera de mayo, tijera de
retiro de puntos.
Un Martillo de reflejos tipo Taylor 195 mm, 73/4 3 2 6
Una Lámpara de mano. 3 2 6
Patos 4 2 8
Piches 4 2 8
Riñonera 4 2 8
Pana para baño 4 2 8
Pichel para soluciones 4 2 8
Carro de curaciones 3 2 6
Equipo de curación: Pinza de disección sin dientes, 3 2 6
pinza curva, recta, tijera
Balde con tapa integrado 3 2 6
Para toma de muestras de laboratorio
Cazo con algodón 1 2 2
No Médico
Salas de hospitalización
Lámpara de cabecera 1 30 30
45
Áreas Tipo de Equipo Estándar Numero Total

de áreas
Médico
Camas hospitalarias multiposicionales 2 10 20
Cunas pediátricas 2 5 10
Grada de dos peldaños por cama 2 10 20
Tanques de oxigeno por cama 1 15 15
Una llave de Stillson por la unidad de hospitalización 1 1 1
Sistema de succión o succionadores por cama 1 15 15
Portasuero metálico por cada cama, puede ser 1 30 30
ajustable a la cama
Mesa para alimentación de pacientes encamados 1 30 30
Cortinas o mamparas que dividan las camas 1 15 15
No Médico
Médico
Camilla de examinación 1 2 2
Mesa de mayo 1 2 2
Grada de dos peldaños 1 2 2
Porta panas 1 2 2
Negatoscopio 1 2 2
Electro-cardiógrafo 1 2 2
Portasuero metálico con rodos 1 2 2
Accesorios para revisión de ortopedia y cirugía
Pana de acero inoxidable 1 2 2
Picheles 1 2 2
Sierra para cortar yeso 1 2 2
Separador de yeso 1 2 2
Cuarto de revisión Tijeras de cortar yeso 1 2 2
Instrumentos mínimos para revisión Ginecológica
Doppler portátil 1 2 2
Espéculos grandes 5 2 10
Espéculos mediano 5 2 10
Espéculos pequeños 5 2 10
Pana A/I para espéculos 1 2 2
Equipo de revisión 1 2 2
Tenáculo 1 2 2
Histerómetro 1 2 2
Instrumentos mínimos para Pediatría
Infantómetro regla deslizante de 0" - 40"en incremento de 1 2 2
/ y de 0 – 100 cm. En incremento de 1 cm.
18
Laringoscopio pediátrico y hojas accesorios 1 2 2

Lámpara de calor radiante 1 2 2
Cuarto de descanso No Médico
Cama 2 1 2
televisor 1 1 1
No Médico
Área sucia
Hamper 1 1 1
7. Servicio de Apoyo; Admisión y archivo
Numero
de áreas
46
ARCHIVO CLÍNICO No Médico

Máquina numeradora automática (foliadora). 1 1 1
Basurera con tapa 1 1 1
ESTADÍSTICAS Computadora y sus accesorios 2 1 2
8. Servicio de apoyo, Red de frio
Numero
de áreas
CUARTOS FRÍOS No Médico
Un estabilizador por cada equipo 1 4 4
Médico
Refrigerador 2 1 2
Congelador 2 1 2
Un termómetro por cada equipo 1 4 4
Una caja fría 1 1 1
Termos 20 1 20
Refrigerantes x termo 4 20 80
9. Servicio de apoyo: Central de Equipo
Numero
de áreas
Médico
Lavado de instrumentos Pana o balde de acero inoxidable para soluciones 6 1 6
Porta panas metálicas 6 1 6
Médico
Guillotina 1 1 1
Cortadora de gasas 1 1 1
Basurero con tapas 1 1 1
Tijeras para material 1 1 1
Área de preparación y empaque Cazos grandes para material estéril 4 1 4
Pinza de ojo 3 1 3
Porta pinza 3 1 3
Tambores de diferentes tamaños 6 1 6
No Médico
Basurero con tapas 1 1 1
Médico
Esterilizador, con características de esterilización
en húmedo o seco, el esterilizador puede ser de
1 1 1
doble puerta o bien clasificar un esterilizador para
Área de esterilización
material séptico y otro para el resto de materiales
Autoclaves a vapor o eléctricos en buen estado de
1 1 1
20 x 20 x 38 pulgadas
Esterilizador de agua estéril 1 1 1
Médico
Baldes de acero inoxidable con rodos 1 1 1
Cazos cilíndricos 1 1 1
Almacén de material estéril
Cazos rectangulares 1 1 1
Pinzas 1 1 1
Porta pinzas 1 1 1
10. Servicio de diagnostico: laboratorio
Numero
de áreas
47
Numero
de áreas
No Médico
Oficina del responsable Máquina de escribir o computadora con sus 1 1 1
accesorios
No Médico
Bandejas metálicas o de plásticos para 1 2 2
Área de atención al público
transportar muestras
y recepción de muestras
Teléfono 1 1 1
Basurero con pedal y tapas 1 1 1
Médico
Basurero con pedal y tapa, para desechos
1 1 1
bioinfecciosos dentro bolsa preferiblemente roja
Área de toma de muestras Cazo metálico 1 1 1
No Médico
Basurero con pedal y tapa para desechos
1 1 1
comunes
Área de análisis de bacteriología No Médico
y Microbiología Reloj de pared con segundero 1 1 1
Basurero con pedal y tapa para desechos
1 1 1
comunes
Médico
Microscopio binocular: Con objetivos de plan
acromático de 10X, 20X, 40X y 100X, con
oculares de 10X, con condensador, filtro y
1 1 1
distancia interpupilar ajustable entre 53-72 mm
aproximadamente 110-120 V, 50-60 Hz. Parte
mecánica y ópticas funcionando correctamente
Mechero de bunsen, de metal inoxidable con
quemador de alta temperatura provisto con 1 1 1
regulador de llama y rejilla, o flameador
Refrigerador con temperatura de 2 - 8 grados
1 1 1
centígrados para reactivos
Refrigerador con temperatura de 2 - 8 grados
1 1 1
centígrados para medios de cultivo
Centrífuga de mesa con capacidad entre 10 - 16
tubos de 10 ml, velocidad máxima de 5000 rpm,
1 1 1
con sistema de bloqueo de tapadera durante
funcionamiento, no vibra al funcionar.
Balanza de plato o analítica para microbiología,
ubicada fuera del área de humedad, luz solar,
1 1 1
horno, baño María, corrientes de aire, colocada
en mesa sin vibraciones
Campana de flujo laminar 1 1 1
Plato caliente 1 1 1
Estufa bacteriológica 1 1 1
Medidor de líquidos c/dispensador 1 a 5 ml
1 1 1
c/recipiente de 1000 ml
Medidor de líquidos c/dispensador de 10 - 50 ml
1 1 1
con recipiente ámbar de 1000 ml
Telas de alambre con asbesto 1 1 1
Incubadora para aplicación de laboratorio que
requieren incubación en rango T° C DE 5 A
65°C CPM termómetro digital con T° C
1 1 1
controlada por un microprocesador +- 1ºC
uniformidad de temperatura + 3 °C alcanza la Tº
37 en 6 minutos.
Horno hasta 350 grados centígrados, colocado
a 20 cm. de la pared, botón de encendido en 1 1 1
buen estado y luz piloto.
48
Numero
de áreas
Pipetas calibración variable entre el volumen
1 1 1
siguiente 2 a 10 microlitros
Pipeta automática de 1000-5000 ml 1 1 1
Cubierta de tela o plástico para resguardar el
1 1 1
microscopio
Baciloscopia Puente de tinción o bandeja de acero inoxidable
1 1 1
para tinción de laminas
Microbiología Platos Petry 1 1 1
Medio de transporte de muestra 1 1 1
Asa bacteriológica 1 1 1
Pinzas metálicas 1 1 1
Asas calibradas de 1/100,1/500,1/1000 1 1 1
Asas no calibradas 1 1 1
Contador de colonias de bacterias 1 1 1
Canastilla para transportar agujas, jeringas,
tubos de ensayo, frascos, cajas de Petry,
1 1 1
matraces y muestras y lugares para frascos o
bandejas
Área de análisis y procedimientos Médico
de bioquímica clínica y Refrigerador con temperatura de 2 - 8 grados
hematología centígrados para reactivos, dispositivo de 1 1 1
control de temperatura en buen estado.
Microscopio binocular: Con objetivos de plan
acromático de 10X, 40X y 100X, con oculares
de 10X, con condensador, filtro y distancia
1 1 1
interpupilar ajustable entre 53 - 72 mm
aproximadamente 110 - 120V, 50 - 60 Hz. Parte
mecánica y ópticas funcionan correctamente
Micro centrífuga para hematocrito, capilares
calibrados de 75 mm, ciclo de centrifugación 5
min., ajuste de 1 - 5 min. Tiempo automático
1 1 1
con su lector, tapa funciona correctamente y
tiene sistema de bloqueo de funcionamiento, no
vibra al funcionar.
Centrífuga de mesa con capacidad entre 10 - 16 1 1 1
tubos de 10 ml, velocidad máxima de 5000 rpm,
con sistema de bloqueo de tapadera durante
funcionamiento, no vibra al funcionar.
Baño María, rango de temperatura 30 º C – 65 º 1 1 1
C, control de temperatura automático fabricado
de acero inoxidable con doble pared, regulador
de termostato en buen estado puede estar
integrado al espectrofotómetro (verificar
ausencia de CPA de carbonato y uso de agua
destilada).
Mezclador de sangre, de acero inoxidable de 1 1 1
tiempo indefinido para 15 tubos de 13 x 100
mm, dimensión aproximada de 26” x 10 cm x 7
cm, almohadillas antideslizante en buen estado,
posición vertical en establecimiento con flujo
diario mayor de 20 usuarios.
Cámara cuenta globos (Neubawer) de cristal, 1 1 1
(ausencia de rayado en la cámara de neubawer)
con dos compartimentos de 0.1 mm de
profundidad. Con cubre cámara de 20 x 26 x 0.4
mm de grosor uniforme especial para dicha
cámara. Mayor 20 usuarios diarios 3 cámaras
mínimo, mayor de 100 usuarios diarios 8
cámaras mínimo
49
Numero
de áreas
Contador de células mecánico de 9 teclas de 1 1 1
forma rectangular, metálico, mecánico con
rango 0 a 999, con sonido audible y teclas en
buen estado
Agitador para pipeta: diseñado para asegurar la 1 1 1
distribución de células sanguíneas sin
mutilación, timer automático de 0-60 seg.
capacidad de seis pipetas, soporte de hule para
absorber vibraciones
Lector de micro hematócrito, escala de medición 1 1 1
visible
Pipeta automática 10 - 50 ml 1 1 1
Cámara Thomas 1 1 1
No Médico
Cubierta de tela o plástico para resguardar el 1 1 1
microscopio
Cronómetro 1 1 1
Reloj de intervalos, con sistema de alarma y 1 1 1
sonido audible
Puente de tinción o bandeja de acero inoxidable 1 1 1
para tinción de laminas
Química sanguínea Médico
Espectrofotómetro con ancho de banda para la 1 1 1
longitud de onda de 325 a 825 nm, ancho de
ventana de 20 nm, colocado en superficies
niveladas y lejos de vibración, humedad, luz
solar, capacidad de realizar técnicas cinéticas
Potenciómetro rango 0.00 a 14.00 pH, 1 1 1
existencia de tres buffer de pH acido, neutro y
alcalino no vencidos.
Glucómetro, con codificador y controles para 1 1 1
calibración.
Analizador de iones 1 1 1
Vortex agitador de tubos 1 1 1
Médico
Serología Rotador serológico, con alarma audible de fin de 1 1 1
ciclo, con oscilaciones de 60 a 210 rpm
Médico
Escurridor para tubos y matraces 2 1 2
Esterilizador eléctrico de calor húmedo, mínimo 1 1 1
Área de lavado y esterilizado
de 25 libras
Horno para secado 1 1 1
11. Servicio de Imagenlogia
Numero
de áreas
No Médico
Computadora 1 1 1
Sala de espera
teléfono 1 1 1
Médico
Áreas técnicas radiología
Equipo de 300 MA, con mesa fija para estudios 1 1 1
convencional
simples
50
Numero
de áreas
Monitores de control del equipo 1 1 1
No Médico
Cámara oscura 1 1 1
Pileta para el lavado de rodillos y equipos 1 1 1
Reveladora automática con tomas de agua y 1 1 1
eléctrica
Reloj 1 1 1
Sistema de revelado
Médico
Delantal plomado 1 1 1
Dosímetro termo luminiscente 1 1 1
Negatoscopio 1 1 1
Soporte de suero 1 1 1
Mesa de ángulo 1 1 1
No Médico
Reloj 1 1 1
Médico
Ultrasonido
Soporte de suero 1 1 1
Ultrasonido portátil 1 1 1
Cama multi posicional 1 1 1
No Médico
Computadora o máquina de escribir 1 1 1
Área de interpretación
Médico
Negatoscopios de pared 1 1 1
12. Servicio de rehabilitación
Numero
de áreas
Área de mecanoterapia No Médico
Colchón para ejercicios terapéuticos 1 1 1
Hamper o recipientes para depósito y traslado de 1 1 1
ropa sucia y limpia
Trampolín con sus accesorios (pelotas de 1 1 1
diferentes pesos para miembros superiores)
Bicicleta estática mecánica con sus accesorios 1 1 1
Barras paralelas con espejo de cuerpo entero 1 1 1
Champs para equilibrio y traslado de peso 1 1 1
Bicicleta estática de resistencia 1 1 1
Banda de caminata sin fin 1 1 1
Escaleras terapéuticas 1 1 1
Espalderas 1 1 1
Banda eléctrica 1 1 1
Bicicleta estática con sus accesorios para tercera 1 1 1
edad
Total Gym para fortalecimiento de miembros 1 1 1
superiores y miembros inferiores
Electro estimulador portátil 1 1 1
Máquina Parafina 1 1 1
Mesa de rehabilitación de manos 1 1 1
Juego de mecanoterapia 1 1 1
Aeróbic Walker multiuso 1 1 1
Espejo de cuerpo entero 60 x 40 cm. con marco 1 1 1
de madera
Espejo facial: pequeño para observar mímicas 1 1 1
faciales
Médico
51
Numero
de áreas
Equipos de dorsiflexión de tobillo 1 1 1
Equipo prono supinador para fractura Colle y 1 1 1
tobillo
Fajas de estiramiento de miembros inferiores 1 1 1
Swiss Ball para fortalecimientos de miembros 1 1 1
inferiores y tronco
Muletas 1 1 1
Andarivel 1 1 1
Bastones 1 1 1
Banco de poleas multiuso 1 1 1
Pesas para miembros superiores de diferente 1 1 1
peso
Pesas para miembros inferiores de diferente peso 1 1 1
Equipos de herramientas para movimientos finos 1 1 1
de mano, muñeca y dedos
Equipo ejercicio de mano 1 1 1
Equipo especial flexor de dígitos 1 1 1
Goniómetro para dedos 1 1 1
Juegos de poroplast para estabilización lumbar, 1 1 1
relajamientos lumbares y fortalecimiento
abdominal
Equipo para pliometrías 1 1 1
Mesa de tracción cervical y lumbar con su 1 1 1
accesorios y monitor de tracción integral.
Bandas lumbares y cervicales automáticas 1 1 1
Polea doble 1 1 1
Timón y escalerilla para hombro 1 1 1
Área de electroterapia Médico
Electro estimulador con ultrasonido integrado. 1 1 1
Hidro-collator con sus accesorios; toallas, 1 1 1
compresas calientes, bolso para termoterapia
Rayos ultravioletas e infrarrojos 1 1 1
Goniómetro 12" y 6" 1 1 1
No Médico
Refrigerador 1 1 1
Bolsas térmicas: bolsas de hule para conservar 1 1 1
agua caliente y ser usada con compresas
13. Servicios generales: cocina
Numero
de áreas
No Médico
Carro transportadores termo bandejas 1 x 30 1 2 2
camas
Basurero con tapa y rodos 1 4 4
Cocina de gas propano de 4 a 8 quemadores 1 1 1
Molino eléctrico 1 1 1
Freidoras 1 1 1
Cocina Planchas para asado 1 1 1
Licuadora industrial (mínimo 15 litros) 1 1 1
Extractor de jugos 1 1 1
Batidora Industrial 1 1 1
Utensilios de cocina para la preparación de 1 1 1
alimentos
Bandejas para la distribución de alimentos 1 1 1
Pelador de vegetales 1 1 1
52
Numero
de áreas
Baño María 1 1 1
Ollas de presión 1 1 1
No Médico
Bascula para pesaje 1 1 1
Balanza de bandeja con capacidad de 50 Kg 1 1 1
Refrigeradora de 14 a 20 pies cúbicos 1 1 1
Mantenedora o refrigeradora para 1 1 1
almacenamiento de alimentos
Calculadora eléctrica 1 1 1
Carretilla portabultos para recepción y transporte 1 1 1
de alimentos.
Carro de supermercado 1 1 1
14. Servicios Generales; Lavandería

Numero
de áreas
No Médico
Área de recepción Carro de transporte de ropa húmeda y seca 1 2 2
Lavadora extractora 1 2 2
Secadora 1 1 1
Área de secado
Carro de transporte de ropa limpia 1 2 2
Plancha manual 1 1 1
Área de planchado y reparación
Máquina de coser 1 1 1
15. Servicios Generales: Almacén

Numero
de áreas
No Médico
Área de despacho
Pesa 1 1 1
Basurero 1 1 1
Área de despacho Computadora con sus accesorios 1 1 1
Báscula 1 1 1
Teléfono 1 1 1
Bodega de insumos médicos Refrigeradora para insumos médicos y reactivos 1 1 1
XVII. MOBILIARIO
1. Área Administrativa
Áreas Tipo de Mobiliario Estándar Numero de Total

áreas
Sala de espera Sillas 5 1 5
Oficinas Administrativas Escritorio de metal o madera 1 17 17
Sillas 3 17 51
Archivador de madera o metálico 1 17 17
Sala de situación mesa para juntas 1 1 1
Sillas 10 1 10
Pizarra Acrílica 1 1 1
53
Áreas Tipo de Mobiliario Estándar Numero de Total

áreas
Pizarra de Corcho 4 1 4
Sala de reuniones Mesa para juntas 1 1 1
Sillas 10 1 10
Pizarra acrílica 1 1 1
Pizarra de corcho 4 1 4
Bodegas de archivo Estantes metálicos o de madera 2 3 6
Sala de estudio mesas de metal o madera 1 3 1
Sillas como mínimo 3 3 9
Estantes almacenar libros 2 1 2
Auditorio Escritorio 1 1 1
Mesa de trabajo 1 1 1
Sillas 30 1 30
2. Consulta externa
Áreas Tipo de Mobiliario Estándar Numero Total
de áreas
Sala de espera Sillas por cada consultorio 6 12 72
Pre clínica Mesa de madera o metálica para 1 6 6
ubicar la balanza pediátrica
Escritorio de metal o madera 1 6 6
Sillas 3 6 18
Consultorio integral o de Escritorio de metal o madera 1 6 6
medicina general Sillas 3 6 6
Anaquel de madera o metal de dos 1 6 9
puertas con chapa y llave
Canapé de madera o metálico 1 6 6
tapizado con cuerina.
Escalera (gradas, con protector y 1 6 6
agarradera de manos), de dos
escalones para subir camillas
Consultorio de Sillas 3 5 15
especialidades médicas Anaquel de madera o metal de dos 1 5 5
Consultorio de Sillas 3 1 3
odontología Archivador de madera o metálico 1 1 1
Un anaquel de dos puertas, al 1 1 1
menos con cuatro depósitos con
chapa y llave
54
3. Emergencia

de áreas
Sala de espera Sillas 25 1 25
Admisión Mesa de trabajo, con un ancho 1 1 1
mínimo de 0.60 mts, la altura no
debe sobrepasar los 0.90 mts, con
un área frontal de 1.50 mts de ancho
Sillas 3 1 1
Consultorio de Escritorio de metal o madera 1 1 1
clasificación Sillas 3 1 3
Anaquel de madera o metal de dos 1 1 1
Área de choque Gradillas de dos peldaños 1 1
1
Silla 3 1 3
Área de procedimientos Camilla 1 1 1
Anaquel de dos puertas con chapa y 1 1 1
llave
Estación de enfermería Mostrador 1 1 1
llave
Mesa de preparación de 1 1 1
medicamentos
Área de observación Silla de madera o metálicas por 2 4 8
cada cama
Mesa de noche por cada cama 1 4 4
Área de rehidratación oral Silla de madera o metálicas por 1 5 5
cada cama
Área de nebulización Escritorio de metal o madera 1 1 1
Silla 6 1 6
llave
Mesas para cada nebulizador 1 3 3
4. Servicios quirúrgicos

de áreas
Estación de enfermería Gabinete con gaveta de melamina o 1 1 1
madera con enchape de formica.
55

de áreas
Haladeras plásticas o metálicas
inoxidables
Mostrador 1 1 1
Sillas 4 1 4
llave
Área de vestidores Percheros para ropa 2 2 4
Recipiente con tapa para ropa sucia 1 2 2
Locker metálico de 10 cubículos, 1 2 2
para el personal que labora en un
turno
Bancas de metal o madera pintada 1 2 2
con esmalte que permita realizar el
cambio de ropa en el sitio
Anaquel para ropa limpia de 1 2 2
quirófano
Área de anestesia Anaquel de dos puertas con chapa y 1 1 1
llave, para el almacenamiento de los
anestésicos.
Escritorio de metal o madera. 1 1 1
Silla 1 1 1
Sala de recuperación Camilla 1 1 1
post operatoria Estantes porta monitores de signos 1 1 1
vitales
Área de arsenal Estantes 3 1 3
5. Servicios obstétricos

de áreas
Estación de enfermería Escritorio 1 1 1
Sillas 4 1 4
Anaquel para guardar 1 1 1
medicamentos con chapa y llave
Anaquel de dos puertas con chapa 1 1 1
y llave de alto 0.60 mts, fondo 0.50
mts, frente 0.90 mts
Gabinete con gaveta de melamina 1 1 1
o madera con enchape de formica.
haladeras plásticas o metálicas
inoxidables
Área de labor Asiento giratoria graduable 1 1 1
Área de expulsivo Asiento giratoria graduable 1 1 1
56

de áreas
Asiento giratorio con respaldo 1 1 1
Anaquel de dos puertas con chapa 1 1 1
y llave
6. Servicios de hospitalización

de áreas
Estación de enfermería Escritorio 1 2 2
Sillas 3 2 6
Anaquel para guardar 1 2 2
medicamentos con chapa y llave
llave
Gabinete con gaveta de melamina o 1 2 2
madera con enchape de formica.
Haladeras plásticas o metálicas
inoxidables
Casillero para stop de 1 2 2
medicamentos
Casillero para medicamento día 1 2 2
/paciente
Mesa de preparación de
1 2 1
medicamentos
Salas de hospitalización Mesa de noche por cama 1 30 30
Silla por cama 1 30 30
Cuarto de revisión Anaquel de dos puertas con chapa y 1 1 1
llave
7. Servicios de apoyo: admisión y archivo

de áreas
Admisión Áreas de atención al público con 1 1 1
mesa de trabajo, con un ancho
debe sobrepasar los 0.90 mts
Silla giratoria, control de altura 1 3 3
regulable con respaldo reclinable
Archivo clínico Anaqueles de madera o metálicos 12 1 12
Mesa amplia para preparar 1 1 1
expedientes
57

de áreas
Archivador de madera o metálico 1 1 1
de cuatro gavetas, para guardar la
papelería de expedientes
Escalera con ruedas patas que las inmovilice 1 3 3
mientras este en uso
Estadísticas Escritorio de metal o madera 2 1 2
sillas 3 2 6
Bodega Anaqueles de madera o metálicos 4 1 4
8. Red de frio

de áreas
Cuartos fríos Escritorio de metal o madera 1 1 1
Una silla 1 1 1
Anaquel de madera o metal de 1 1 1
dos puertas con chapa y llave
Estantes 2 1 2
9. Servicios de apoyo: Central de Equipo

de áreas
Lavado de instrumentosMesa larga metálica o forrada de 1 1 1
formica
Área de preparación y Mesa larga metálica o forrada de 1 1 1
empaque formica para preparación de
materiales
Bancos de madera o metálicos 1 1 1
altos
Anaqueles para paquetes pre - 2 1 2
esterilización, material de
reposición periódica
Almacén de material Anaqueles para depósito de ropa y 6 1 6
estéril materiales esterilizados
Carro para transporte de material 1 1 1
10. Servicios diagnósticos: Laboratorio Clínico

de áreas
Área de espera Sillas 6 1 6
58

de áreas
Oficina del responsable Escritorio de metal o madera 1 1 1
Área de atención al público Escritorio de metal o madera 1 1 1
y recepción de muestras Sillas 3 1 3
Archivador metálico o de madera 1 1 1
Mesa enchapada, o de acero 1 1 1
inoxidable, o cubierta de
marmolina, o mármol cultivado,
para recepción de muestras.
Silla reclinable con brazo para 1 1 1
toma de muestra de sangre
Mueble para guardar equipo e 1 1 1
insumos
Área de toma de muestras Silla reclinable con brazo para
1 1 1
toma de muestra de sangre
Área de análisis de Sillas con respaldar, rodos y 2 1 2
bacteriología y tapizada o dos bancos giratorios
microbiología metálicos
Mesa baja con cubierta lisa 1 1 1
Mesa de trabajo resistente a 1 1 1
productos químicos de superficie
lisa (forrados con marmolina,
cerámica, acero inoxidable)
Anaquel de dos puertas, al menos 1 1 1
con cuatro depósitos con chapa y
llave
Área de análisis y Sillas con respaldar, rodos y 2 1 2
procedimientos de tapizada o dos banco giratorio
bioquímica clínica y metálico
hematología Mesa baja con cubierta lisa 1 1 1
Mesa de trabajo de superficie lisa 1 1 1
(cerámica, acero inoxidable,
forrados marmolina)
Un anaquel de dos puertas, al 1 1 1
menos con cuatro depósitos con
chapa y llave
Serología Anaquel de dos puertas con chapa 1 1 1
y llave
11. Servicio de diagnóstico: Imagenología

de áreas
Recepción Áreas de atención al público con 1 1 1
mesa de trabajo, con un ancho
59

de áreas
debe sobrepasar los 0.90 mts, con
un área frontal de 1.50 mts de
ancho
Radiología convencional Percheros para ropa 1 1 1
Ultrasonido Percheros para ropa 1 1 1
Mesas de trabajo 1 1 1
Sillas 3 1 3
Almacén de placas Estantes 6 1 1
12. Servicio de rehabilitación

de áreas
Escritorio de metal o madera
Sillas
Anaquel de madera o metal de dos
Consultorio de Banco giratorio metálico sin brazos
Rehabilitación Canapé de madera o metálico
tapizado con cuerina.
Escalera (gradas, con protector y
agarradera de manos), de dos
escalones para subir camillas
Área de mecanoterapia Colchón para ejercicios 6 1 1
terapéuticos
Bancos maderas 2 1 2
Gradas estáticas de madera 1 1 1
Bancos giratorios 2 1 2
Muebles para pesas 1 1 1
Anaquel o gabinete para guardar 2 1 2
equipos, batas, toallas etc.
Área de electroterapia Mesa o canapé para aplicación de 1 1 1
tratamiento: plana, de 30 pulgadas
de ancho, con cubierta de 2
pulgadas con cuerina de 105 lbs
de peso
sillas 2 1 1
13. Servicios generales: Cocina

de áreas
60
Cocina Mueble empotrado para guardar 2 1 2

utensilios de cocina
Anaquel para ollas 2 1 2
mesas de trabajo 1 1 1
Sillas auxiliares sin brazos 3 1 3
Mostrador para distribución de 1 1 1
alimentos
Almacén de alimentos Escritorio de metal o madera, para 1 1 1
el encargado
Silla 1 1 1
Estantes de madera empotrados a 3 1 3
la pared, con entrepaños de
diversos tipos y tamaños de
acuerdo al almacén
Escalera de gallo o de tijera 1 1 1
Polines 1 1 1
Comedor Sillas para comedores 4 3 12
Mesa para comedor 3 1 3
14. Servicios generales: lavandería

de
áreas
Lavandería Mostrador de recepción y entrega 1 1 1
Área de secado Mesa 1 1 1
Área de planchado y Bancos y/o sillas 1 1 1
reparación Planchador 1 1 1
Área de almacenamiento Estantes metálicos o madera con 4 1 4
entrepaños móviles de 0.90 x 200 x
0.45 mts
15. Almacén
de
áreas
Área de despacho Mesas de distribución y despacho 2 1 1
Escritorio de madera o metal 1 1 1
Sillas mínimo 3 1 3
Archivadora de metal o madera 1 1 1
Bodega de insumos Estantes de madera o metálicos 1 1 1
médicos fijos a la pared
Bodega de insumos no Estantes de madera o metálicos 6 1 6
médicos fijos a la pared
Bodega de plaguicidas Estantes de madera o metálicos 6 1 6
fijos a la pared
61
Bodega de equipos en Estantes de madera o metálicos 6 1 6

desuso fijos a la pared
A. ELIMINACIÓN DE LOS DESECHOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS:
En el programa médico funcional se debe describir cual será el manejo de los

desechos en el establecimientos hasta la eliminación final de los mismos para lo
cual se detalla a continuación una serie de elementos que deben ser incluidos.
Entendiéndose como desechos sólidos hospitalarios, todos aquellos generados en
los centros de atención de salud durante la prestación de servicios asistenciales.
1. Tipos De Desechos: Detallar que tipo de desecho se genera en el

establecimiento, y proyectar los volúmenes de acuerdo a la siguiente
clasificación:
a. Los infecciosos: material procedente de salas de aislamiento y materiales
biológicos.
b. Los patológicos: incluyen los residuos anatomo patológico y quirúrgicos.
c. Desechos corto-punzantes: como agujas, jeringas, bisturís, etc.
d. Desechos comunes: restos de alimentos, papelería, plásticos, y otros
generados por lavandería, cocina y área de aseo.
2. Personal Expuesto A Probable Daño Por Los Desechos Sólidos

Hospitalarios: Describir cual es personal expuesto en el establecimiento,
recordando que los recursos más frecuentes son:
a. El personal médico y de enfermería, técnicos de laboratorio y personal
de limpieza.
b. Los pacientes internados en las instalaciones de salud.
c. los visitantes, sujetos a los riesgos de enfermedades intra hospitalarias.
d. Personal de recolección de basura, así como domicilios cercanos a la
ubicación geográfica de la empresa.
62
3. Lineamientos de Bioseguridad: Describir cuales serán las normas aplicadas

de bioseguridad en el establecimiento por cada servicio que se oferta. Entre
las que tenemos:
a. Todo el personal debe seguir las precauciones estándares
rutinariamente para prevenir la exposición de la piel y de las
membranas mucosas, en todas las situaciones que puedan dar origen
a accidentes, estando o no previsto el contacto con sangre o cualquier
otro fluido corporal del paciente.
b. Estas precauciones, deben ser aplicadas para TODAS las personas,

en todos los servicios independientemente de presentar o no
patologías.
c. El objetivo de las precauciones estándar es disminuir el riesgo de

transmisión de microorganismos de fuentes conocidas o desconocidas
del hospital, debiéndose evitar el contacto directo con los líquidos
orgánicos de toda persona (sangre, secreciones vaginales, líquido
amniótico, leche materna, semen, líquido cefalorraquídeo, líquido
sinovial, líquido peritoneal, líquido pleural, líquido pericárdico,
exudados y otros líquidos contaminados visiblemente con sangre).
4. Procedimiento: Durante la atención de los pacientes hospitalizados, se

deberá aplicar las precauciones estándar independientemente de su
diagnóstico o condición infecciosa. Que son las siguientes, para lo cual deben
describir los procedimientos:
a. Lavado de manos.
b. Uso de guantes, delantal, mascarilla o lentes.
c. Uso adecuado de equipos y dispositivos definidos para la eliminación o
transporte de: ropa, instrumental o material quirúrgico sucio y limpio sin
cruce de vías de transporte.
d. Aseo de la habitación individual y adecuado uso de los medios de
63
Transporte del paciente.
5. Manejo interno de los Desechos Hospitalarios: Describir el proceso de

manejo interno de los desechos cumpliendo los pasos siguientes:
a. Segregación:. Es el paso inicial y el más importante del flujo de
operaciones, requiere de la participación activa y consciente de toda la
comunidad hospitalaria; consiste en separar y colocar en el envase
adecuado cada desecho, de acuerdo con sus características y su
peligrosidad.
b. Etiquetado: Consiste en llenar y colocar la etiqueta en cada envase
que contenga desechos peligrosos una vez que éste haya sido sellado.
La etiqueta debe indicar el tipo de producto, la fuente de generación, el
nombre del responsable del área de generación y la fecha.
c. Acumulación: Es colocar los contenedores sellados en un lugar
apropiado en espera de su recolección. El lugar de acumulación debe
estar apartado y tener suficiente ventilación. No se deben acumular
residuos ni en las habitaciones destinada a la hospitalización ni en los
pasillos.
d. Recolección y transporte interno: Recoge los envases de desechos
del lugar de acumulación y trasladarlos hacia el lugar de
almacenamiento temporal.
i. El tipo de envases a utilizar, la llamada “ruta crítica” que se recorrerá,

el horario y las medidas de seguridad que se utilizarán siempre
para este transporte interno deben conocerlas todo el personal, a
fin de evitar riesgos para los empleados, los pacientes y los
visitantes.
ii. Los desechos orgánicos como Placentas son enviadas en bolsas
rojas rotuladas y depositadas en recipientes previamente tratados
con cal para secado o en contenedor con formalina, para su
posterior eliminación.
64
iii. Las piezas anatómicas son depositadas en frascos con formalina y

enviadas para su respectivo análisis por el patólogo.
B. Hospital Seguro:
Debe integrarse la realización de la planificación de los estudios de
vulnerabilidad Para lo cual el Comité Hospitalario de Gestión del Riesgo
tiene la responsabilidad de realizar estudios de vulnerabilidad, identificar e
implantar medidas de mitigación, siguiendo una metodología previamente
establecida y un cronograma de trabajo. Debe determinar los aspectos
funcional, no estructural y estructural, así como aquellas condiciones
propias de la institución que la hacen débil frente a una amenaza de orden
natural o generada por el hombre.
1. Elementos vulnerables a considerar:

a. Funcionales: Señalización, Accesos y rutas de evacuación.
b. Relación entre servicios (UCI-salas quirúrgicas).
c. Capacitación del personal (ejercicios previos) que incluye Planes
hospitalarios.
d. Disponibilidad de insumos y elementos.
2. No Estructurales:
a. Capacidad de autonomía de servicios básicos (agua, electricidad,
vapor, oxígeno).
b. Estantería (archivo, farmacia, laboratorio).
c. Equipos y su ubicación.
d. Puertas y ventanas.
e. Cielo raso.
f. Sistema contra incendio.
g. Estructurales.
h. Columna corta.
i. Techos (huracanes).
65
j. Juntas de dilatación (terremotos), Pisos débiles, Grietas, Filtraciones

en columnas, Asentamientos, Ampliaciones y modificaciones (no
haga modificaciones a la estructura sin consultar), Reparaciones .
La Unidad de Salud debe preparar brigadas debidamente capacitadas e

implementadas, para la ejecución de cada una de estas acciones.
XVIII. BIBLIOGRAFÍA
1. Actualización de normativa para la habilitación de establecimientos
asistenciales - decreto N° 416/002. Uruguay.
2. INIDE, Calculo de Poblaciones 2015.
3. Decreto Nº 1453/1996, reglamentación de la Ley 9847. Provincia de Santa
Fe.
4. Departamento de Regulación, Acreditación y Control de Establecimientos
de Salud. Guía para la Habilitación de clínicas dentales.
5. Desarrollo Prospectivo de la Red de Servicios de Salud, MINSA: Managua -
1ed. Julio 2008.
6. “Guías Técnicas para Proyectos de Arquitectura y Equipamiento de las
Unidades de Centro Quirúrgico y Cirugía Ambulatoria" 2001, Ministerio de
Salud del Perú, Dirección General de Salud de las Personas Dirección
Ejecutiva de Servicios de Salud.
7. Guía para la evaluación y fiscalización de establecimientos asistenciales en
la ciudad autónoma de Buenos Aires. Agosto 2005.
8. Ley 423, Ley General de Salud, Ministerio de Salud, Nicaragua, 2003.
9. Ley 202 Ley de equiparación de oportunidades de personas con
discapacidad. Nicaragua.
10. Ley No. 475 de Participación Ciudadana Arto. 4.
11. Manual de Vigilancia epidemiológica. Ministerio de Salud. Febrero 2001.
66
12. Norma técnica ambiental para las estaciones de servicio automotor. NTON
05-004-01.
13. Normas mínimas de accesibilidad. NTON 12006-04. MTI. Nicaragua, 2005.
14. Norma oficial Mexicana NOM-178-SSA1-1998. México, D.F., 14 de
septiembre de 1999.
15. Norma oficial Mexicana NOM-197-SSA1-2000.
16. N-013-Manual de Habilitación de Establecimientos, Ministerio de Salud
Nicaragua, Ministerio de Salud. Gobierno de Reconciliación Nacional.
Septiembre 2008.
17. Plan Funcional de Hospital Tomelloso 2005. Grupo Ars XXI de
Comunicación, S.L. Passeig de Gràcia 25, 3. º - 08007 Barcelona.
18. Reglamento de la Ley General de Salud. Ministerio de Salud, Nicaragua,
2003.
19. Requisitos básicos de planta física para consultorios médicos. Arquitecta
Estela Díaz Williams. Buenos Aires, Argentina.
20. Salud Pública, cies.edu.ni/cs/comisión/co1/Resolución 2010620 MINSA 20
CIES.doc.
67
XIX. ANEXOS
Anexo No 1 PROGRAMACION DE ATENCIONES
1. Atención Ambulatoria
Atención a la Mujer: Se toma según metas e indicadores para Control Prenatal,

Planificación Familiar, Puerperio.
CPN: según las metas se espera que todas las embarazadas sean atendidas en
su primer control lo cual significa que se espera el 100% de captación, con 4
controles por embarazada, la captación a nivel de la república es de 42.4%) y que
solamente el 56.8% de las captaciones se les realiza 4 o mas controles durante su
periodo gestacional, si tomamos en cuenta el la proyección del 100% en
captaciones, nos planteamos captar a un 50% en el primer trimestre de su
embarazo y que el 70% de las captaciones se logre realizar al menos 4 controles,
esto nos da como promedio 5 controles prenatales durante su periodo gestacional,
en tal caso no se toma en cuenta las consultas solicitadas por morbilidad, las
cuales no se tomaran como control prenatal.(2 a 3 consultas extras).
Se tomara como referencia los 50,000 habitantes lo cual nos determina un

porcentaje de embarazos esperados de 2.79% de la población total, resulta en
8400 atenciones de embarazadas al año, 700 al mes, 25 al día. Por cada 10,000
hab. más serian 5 atenciones por embarazadas más.
Puerperio: se ha calculado que el 100% de las parturientas sean captadas en el

programa de puerperio; el promedio histórico de la cobertura es del 64.5%, se
deberá realizar un control en la unidad, otro a los ocho días que equivale a 2
controles.
68
Para una población de 50,000 habitantes los partos atendidos será el equivalente
a los controles de puerperio ya que se espera cubrir al 100%, se obtienen 5100
atenciones al año ,425 al mes, 15 al día. Por cada 10,000 habitantes serán 4
atenciones más.
Planificación Familiar: Según ENDESA 2007 se obtiene que el porcentaje de PF

es de 72.4%, dicho uso se distribuye dela siguiente manera Inyectables 23.4%,
Esterilización 24.3%, Preservativos 3.8%, MELA 2% y Otros métodos con el 1.
4%, Píldora 13.5%, Retiro 1 %.
El promedio de población es de 50,000 habitantes, que el porcentaje de cálculo de

Mujeres en Edad Fértil es de 26.7% de la población total y se proyecta captar al
16.5%, nos da un estimado de 4305 atenciones al año, 359 al mes y 13
atenciones al día. Por cada 10,000hab más serán 3 atenciones.
Otras atenciones a mujer: Se hace referencia a las atenciones por otra causa
independiente de embarazo, parto, puerperio. El promedio de población es de
50,000 habitantes da un estimado de 3,390 atenciones al año, 282 al mes y 10
atenciones al día. Por cada 10,000hab mas serán 2.3 atenciones.
Citologías: El promedio de cobertura de citologías es de 8.5 %, para una

población de 50,000 hab se estiman 4 atenciones al día, 105 al mes, 1,260 al año.
Por cada 10,000 hab más será 1 atención.
Atención Totalizada a la Mujer en base a 50,000 hab.
Atención Día Mes Año

Mujer 56 1588 19,065
*** Tomar en cuenta incremento por cada 10,000 hab. más, para cada indicador,
descrito anteriormente.
Atención al Niño menor de 5 años
Vigilancia y Promoción del Control y Desarrollo, se han calculado que el

106.7% de cada niño deberá ser captada para llevarlo de la mano en el VPCD
para poder cumplir con este indicador, al menos deben tener controles3.6 (4)
controles mínimo y máximo 8.Se realiza el primero a los 10 días, luego a los 2, 4,6
m y finalmente uno por año hasta los 5 años.
Si tomamos de referencia el promedio de 50,000 habitantes por centro de salud y

que el porcentaje de cálculo de Niños menores de un año es de 3.6 (cobertura de
VPCD) de la población total, daría como resultado serian 18,000 atenciones al
año, 1500 al mes y 54 atenciones a Niños al día. Para una población de 10,000
habitantes el promedio de atenciones es de 13 Niños menores de un año al día.
69
En el caso de los Niños de 1 a 4 años, se estima un porcentaje de 11.78% de la

población total para este grupo etáreo, se le calculó 2 eventos por VPCD y 2
consultas por morbilidad, para un puesto de salud rural nos da un estimado de
23,465 atenciones al año, 1,955 al mes y 70 atenciones a Niños. Para una
población de 10,000 habitantes el promedio de atenciones es de 18 Niños
menores de 5 años al día. Podemos concluir que en la atención al Niño menor de
5 años se estiman los siguientes promedios de atenciones:

Niño menor de 1 año. 54 1500 18000
1-4 años 70 1955 23,465
Total 124 3455 41,465
*** Tomar en cuenta incremento por cada 10,000 hab mas, para cada indicador,
descrito anteriormente.
Atención al Adulto Mayor
Crónicos: Se estima que, se atiendan 20,160 atenciones al año, 1,680 al mes y

60 atenciones al día.
Morbilidad General: se ha calculado el resto de la población que no es atendido
en los programas preventivos y de dispensarización, logrando obtener un
porcentaje del 68%, a lo cual se calcula que el 80% asista al menos a una
consulta al año, estimamos 26,460 atenciones al año, 2,205 al mes y 78
atenciones al día.
Total de atenciones ambulatorias Integrales.

AIM 56 1,588 19,065
AIN 124 3,455 41,465
Crónicos 60 1,680 20,160
Morbilidad 78 2,205 26,460
Total 318 8,928 107,150
2. Servicios de emergencia/ Determinación de la Demanda
a. Unidad de Rehidratación Oral

El número de egresos de niños menores de 5 años se toman en consideración
tanto ambulatorio como hospitalario teniendo que para el número de niños
atendidos en URO fue de 58,725 al año y a nivel de departamento como promedio
1,800 al año, 150 por mes y 5 al día.
70
El plan B: Tiene un comportamiento menor de 1 por día, 30 al mes, 360 al año. El

plan C, en el nivel hospitalario ya ingresado a la sala 3 al día, 90 al mes, 1,080 al
año.
b. Nebulizaciones
Se estima la atención de 2 Pacientes al día para Nebulizaciones, determinado por
los egresos de Neumonía de la emergencia.
c. Observaciones
Internamiento para observación de pacientes, que no exceda las 6 horas, se
establecen máximo 4 pacientes, se dejan dos camas de rango.
d. Procedimientos
Se toman como referencia el promedio de atenciones reportadas por los centros
de salud 7,000 atenciones al año, 583 al mes y 27 al día
Total de atenciones emergencia
Atención Día
URO 5
Nebulización 2
Observaciones 4
Procedimientos 27
Total 38
3. Servicio de hospitalización:
Especialidad # Egresos # Camas

Ginecoobstetra 568 9
Pediatras 999 10
71
Medicina General 7278 8

Cirugía 1770 3
Total 30
Medicina Interna: no cuenta con registro.
4. Servicios de apoyo:
Archivo:
Para el cálculo de la superficie se realiza en base a 50,000 expedientes que serian
los usuarios programados.
a. Proyección del número de usuarios máximos que atenderá el
establecimiento: 50,000.
b. Espacio lineal: número de expedientes por el grosor promedio que este
ocupa, se maneja un estándar de 0.33 cm. por expediente 50,000 x 0.33 cm
= 16,500.
c. Expansión del espacio por aumento grosor del expediente: 10-20% =
16,500 x 20% =3,300.
d. Espacio total requerido: espacio lineal + espacio de expansión 16,500+
3,300 = 19,800.
e. Capacidad del estante: largo del entrepaño x número de entrepaños que
tiene cada estante 3 m x 5 = 15.
f. Cálculo del numero de estantes: Espacio total requerido/capacidad del
estante 19800/15= 7.5.
- Superficie en mts2:
a. Superficie por estante: multiplicar el largo del estante por el ancho del
estante más el ancho de la mitad del pasillo.3 m x 0.50 m + 0.4 mts) = 1.9.
b. Superficie de estantes: # estantes x superficie de c/estante 7.5 x1.9mts2=
14.25 mts2 .
c. Superficie de pasillos: superficie del estante x 15%. 14.25 x 15%= 2.13 mts2
d. Superficie total: superficie de estante + superficie de pasillos 14.25 +2.13
=16.38 m.
72
Nombre de archivo: N-047 Progr
Directorio: E:\NORMAS CON MINISTERIAL Y FICHAS-001-065
Plantilla: C:\Documents and Settings\medicamentos\Datos de
programa\Microsoft\Plantillas\Normal.dotm
Título: Programa Medico Funcional De Hospital Primario
Asunto:
Autor: Dra. Meyling
Palabras clave:
Comentarios:
Fecha de creación: 27/10/2010 8:48:00
Cambio número: 2
Guardado el: 27/10/2010 8:48:00
Guardado por: msolorzano
Tiempo de edición: 1 minuto
Impreso el: 20/05/2011 11:33:00
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Número de páginas: 72
Número de palabras: 17.583 (aprox.)
Número de caracteres: 96.711 (aprox.)

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MINISTERIO DE SALUD

PROGRAMA MÉDICO FUNCIONAL

Managua, Agosto – 2010

Normativa-047; Acuerdo Ministerial 278-2010

DIRECIÓN SUPERIOR DEL MINISTERIO DE SALUD

Dra. Sonia Castro González Ministra de Salud

Documento Borrador Elaborador por:

Meyling Cecilia Espinoza Consultor, Máster en Salud Pública

Revisado por Direcciones Generales

Dr. Alejandro Solís Director General Planificación y Desarrollo.

Comisión Nacional de Normas, guías y protocolos del sector Salud

Cra. Luz María Torres Sánchez Directora General de Regulación Sanitaria

II. MARCO JURIDICO ................................................................................................. 10

III. OBJETIVOS ............................................................................................................ 11

IV. PROPOSITO ........................................................................................................... 11

V. CAMPO DE APLICACIÓN ...................................................................................... 11

VI. CARACTERIZACION DEL TERRITORIO ............................................................... 12

VII. ANALISIS DE LA SITUACION DE SALUD ............................................................. 12

VIII. POBLACIÓN OBJETO ............................................................................................ 13

IX. CONCEPTUALIZACION ......................................................................................... 13

X. INTERRELACIONES CON LA RED ....................................................................... 13

XI. LINEAMIENTOS GENERALES ............................................................................... 14

XII. ACCIONES A DESARROLLAR .............................................................................. 15

XIII. OFERTA DE SERVICIOS ....................................................................................... 16

XIV. RECURSOS HUMANOS......................................................................................... 18

XV. AMBIENTES Y SUPERFICIES ............................................................................... 20

XVI. EQUIPAMIENTO ..................................................................................................... 32

XVII. MOBILIARIO ..................................................................................................... 53

XVIII. BIBLIOGRAFÍA ................................................................................................. 66

XIX. ANEXOS ................................................................................................................. 68

A partir del año 2007 el Ministerio de Salud ha venido analizando la tipificación de

El Ministerio de Salud la República de Nicaragua, a través de la Dirección General

El proceso de habilitación proceso valora la calidad de la infraestructura física, la

En el 2007 encontramos que el desarrollo de los proyectos constructivos de los

A partir del mes de Septiembre del 2008, se aprueba la tipificación de

Por lo anterior expuesto es necesario establecer las áreas mínimas que

En el presente documento se presentan el sustento legal y normativo del Plan

II. MARCO JURÍDICO.

1. Decreto – Ley No. 394, Ley de Disposiciones Sanitarias, publicado en La

VI. CARACTERIZACIÓN DEL TERRITORIO

VII. ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD

VIII. POBLACIÓN OBJETO

Describir la población beneficiaria de responsabilidad del establecimiento de salud.

Establecimiento de salud con atención ambulatoria idéntica al centro de salud,

X. INTERRELACIONES CON LA RED

1. Son establecimientos de salud de atención ambulatoria y de hospitalización

6. Ejerce funciones de regulación sanitaria ligadas a los procesos de

XI. LINEAMIENTOS GENERALES

1. De acuerdo con el área de influencia (sectores de salud bajo su

XII. ACCIONES A DESARROLLAR

XIII. OFERTA DE SERVICIOS

2. Servicio de Atención ambulatoria: Consulta externa

a. Consulta de atención Integral para los equipos de atención integral.

a. Área de archivo de expediente clínico.

a. Área de laboratorio clínico.

a. Área integral de rehabilitación.

10. Servicios generales:

XIV. RECURSOS HUMANOS

Odontología Medico odontólogo 1 x establecimiento 1

XV. AMBIENTES Y SUPERFICIES