ARTERIAS DEL TRONCO ➢ Nódulos linfáticos

traqueobronquiales
Del corazón parten dos troncos arteriales: el ➢ Bifurcación de la tráquea.
tronco pulmonar y la aorta ✓ A la izquierda:
➢ Con la orejuela.
✓ A la derecha:
➢ Con la aorta.

I. TRONCO PULMONAR
Origen y trayecto: conduce a los pulmones la
sangre venosa del ventrículo derecho. Tiene su
origen en el orificio del tronco pulmonar del
ventrículo derecho. Después de 5 cm
aproximadamente, el tronco pulmonar pasa La bifurcación del tronco pulmonar se efectúa
debajo del arco de la aorta y se bifurca en 2 ligeramente a la izquierda de la bifurcación
ramas terminales: arterias pulmonares derecha traqueal.
e izquierda. El tronco pulmonar mantiene relaciones lejanas
Relaciones: por medio del pericardio:

El tronco pulmonar está contenido junto a la • Lateralmente con la pleura y pulmón

aorta en la misma vaina serosa pericárdica. Por derechos.
medio de la vaina serosa del pedículo arterial, el • Anteriormente con el timo.
tronco presenta las siguientes relaciones:

• En su origen está situado anterior a la aorta,

entre las dos orejuelas.
• A este nivel, cruzada por las arterias
coronarias derecha e izquierda.
• A nivel de la cara izquierda de la aorta, se
relaciona con:
✓ Posteriormente:
RAMAS TERMINALES
➢ Con la cara anterior de la aurícula
izquierda. Las arterias pulmonares derecha e izquierda
del tronco pulmonar se dirigen hacia sus
 lados respectivos y alcanzan el hilio del Se inicia en el ventrículo, asciende hasta la altura
pulmón correspondiente. de la primera articulación esternocostal
izquierda. Su extremo inferior presenta 3 ligeras
• Arteria pulmonar derecha:
dilataciones situadas frente a las valvas
✓ Más larga y voluminosa que la izquierda
semilunares del orificio de la aorta: son los senos
✓ Mide aproximadamente 5 cm de longitud.
aórticos.
• Arteria pulmonar izquierda:
✓ Mide 3 cm de longitud en promedio, más
corta que la derecha y de menor calibre.
✓ De su borde superior se desprende el
ligamento arterioso.

LIGAMENTO ARTERIOSO Y CONDUCTO

ARTERIOSO.

• Este ligamento es un cordón fibroso, de una

longitud de 6 a 8 mm y de un grosor de 3 mm,
que una el tronco pulmonar con el arco de la
aorta.
• Nace más frecuentemente de la arteria 1. Relaciones
pulmonar izquierda. La porción ascendente está contenida en
• Termina en la cara inferior del arco de la aorta. conjunto con la vaina serosa, se relaciona
II. AORTA con:
• La aorta es el tronco de origen de todas las
• Anteriormente: rama del cono arterial,
arterias del cuerpo.
ramos nerviosos del plexo cardíaco.
• Nace en el orifico de la aorta del ventrículo
• Posterior y lateralmente: el seno
izquierdo, asciende y describe una curva que
transverso del pericardio separa el
se apoya sobre la raíz del pulmón izquierdo.
pedículo arterial formado por la aorta y
• La aorta adopta una dirección descendente y
el tronco pulmonar de los atrios y
alcanza el diafragma, acercándose a la línea
orejuelas.
media.
• Superiormente al seno transverso del
• Se distinguen los siguientes segmentos:
pericardio, la porción ascendente de la
porción ascendente, arco de la aorta yporción
aorta se corresponde a la derecha con la
descendente (comprende porción torácica y
vena cava superior y posteriormente con
abdominal).
la arteria pulmonar derecha.

A. PORCIÓN ASCENDENTE DE LA AORTA Por medio del pericardio, la porción

O AORTA ASCENDENTE ascendente de la aorta se relaciona:

• Anteriormente: timo.
 • Lateralmente: con la pleura y los nervio vago y desciende anterior mente y a la
pulmones. izquierda del arco de la aorta.
• La cara derecha y posterior: cruza de anterior
B. ARCO DE LA AORTA a posterior la tráquea, el nervio laríngeo
recurrente izquierdo, el esófago y el conducto
En el extremo superior de la porción ascendente torácico.
de la aorta, la aorta se incurva bruscamente y se
C. PORCIÓN DESCENDENTE DE LA
dirige oblicuamente en sentido posterior y a la
izquierda, hasta la cara lateral izquierda de la AORTA
cuarta vértebra torácica; a esa altura se acoda una PORCIÓN TORÁCICA DE LA AORTA O
segunda vez para convertirse en la porción
AORTA TORÁCICA
torácica de la porción descendente de la aorta.

Se extiende desde el lado izquierdo de la

Relaciones cuarta vértebra torácica hasta el diafragma.
El arco de la aorta se relaciona de la siguiente Desciende oblicuamente en sentido inferior
manera: y medial y un poco anteriormente; la aorta
se acerca así de forma gradual a la línea
• La cara inferior: de anterior a posterior, media.
primeramente, con el tronco pulmonar y sus
dos ramas de bifurcación, y después con el Relaciones:
bronquio principal izquierdo. Está unida a la La porción descendente de la aorta torácica está
arteria pulmonar izquierda o al tronco en relación:
pulmonar por el ligamento arterioso.
• La cara superior: da nacimiento de anterior a • Anteriormente: con la raíz del pulmón y
posterior al tronco braquiocefálico, la arteria nervio izquierdos superiormente y con el
carótida común izquierda y la arteria subclavia esófago y el receso pleural
derecha. interaorticoesofágico inferiormente.
• La cara izquierda y anterior: está cruzada por
el nervio vago. El nervio frénico es anterior al
• Superiormente: situada a la izquierda del
esófago, pero a medida que desciende se
acerca a la línea media.
• Posteriormente: con la columna vertebral, la
vena hemiácigos y el tronco simpático
izquierdos.
• A la izquierda: con la pleura mediastinica
izquierda.
• A la derecha: con la cara lateral de la columna RAMAS DE LA AORTA
vertebral y el esófago superiormente y el Presenta las siguientes ramas:
conducto torácico y la vena ácigos a) Ramas de la porción ascendente y del
inferiormente. arco de la aorta
b) Ramas de la aorta torácica
PORCIÓN ABDOMINAL DE LA AORTA c) Ramas de la aorta abdominal
A. RAMAS DE LA PORCIÓN ASCENDENTE Y
O AORTA ABDOMINAL
DEL ARCO DE LA AORTA------ se dividen en
• La aorta atraviesa el hiato aórtico del dos:
diafragma y penetra en la cavidad abdominal, 1. Las que nacen de la porción
ya en el abdomen la aorta desciende ascendente ---- Arterias coronarias –
verticalmente, un poco a la izquierda de la ya vistas.
línea media. 2. Las que nacen del arco de la aorta y
• Termina a la altura de L4 son 3 ----- 1. Tronco braquiocefálico
2. A. Carótida común izquierda
RELACIONES:
3. A. Subclavia izquierda
• Anteriormente, de sup a inf: con la bolsa
omental, el páncreas, la porción horizontal 1. TRONCO BRAQUIOCEFÁLICO
del duodeno y las asas del intestino delgado.
Nace: de la cara convexa del arco de la aorta, en
• Posteriormente: con el conducto torácico y la
su unión con la porción ascendente, en su origen
columna vertebral
ligeramente desviado a la derecha de la línea
• A la derecha, de sup a inf: al principio con el
media.
lóbulo caudado del hígado y después con la
vena cava inferior. RELACIONES:
• A la izquierda: con la glándula suprarrenal y • Anteriormente: con la vena
el riñón izquierdos (v. estos órganos)
braquiocefálica izq, el timo y el nervio
cardíaco cervical superior del nervio vago.
 • Posteriormente: con la tráquea, el nervio • Posteriormente: con la columna vertebral y los
músculos prevertebrales.
vago derecho y con los nervios del plexo
• Medialmente: con la cara izq. de la tráquea, el
cardíaco posterior.
borde izq. del esófago, el nervio laríngeo
• A la izquierda: con la arteria carótida recurrente izq, los nódulos linfáticos y el
común izquierda inferiormente y al conducto torácico.
ascender con la tráquea. • Lateralmente: con la pleura y el pulmón
• A la derecha: con el nervio vago derecho, izquierdos.
pleura y al pulmón derechos. 4. ARTERIA TIROIDEA IMA:

2. ARTERIA CARÓTIDA COMÚN

IZQUIERDA:
Nace: de la cara superior del arco de la aorta,
posterior y a la izquierda del tronco
braquiocefálico. Asciende hasta la base del
cuello, su trayecto mide 3 cm de largo.
RELACIONES:

• Anteriormente: con el ramo cardíaco cervical

superior del nervio vago, vena braquiocefálica
izquierda y con el timo.
• Posteriormente: con los ramos simpáticos del
plexo cardíaco posterior, esófago, nervio
laríngeo recurrente izq, con la arteria subclavia
y con el conducto torácico de esta arteria.
• Medialmente: con la tráquea.
• Lateralmente: con el nervio vago izquierdo, con
la pleura y el pulmón izquierdos.
La arteria carótida común izquierda está Es la más importante de las ramas
inconstantes del arco de la aorta. Nace del
también acompañada en su trayecto
arco entre el tronco braquiocefálico y la
intratorácico por nódulos linfáticos
arteria carótida común izquierda. Desde ese
mediastinicos anteriores izquierdos.
punto, asciende ant. a la tráquea y termina en
3. ARTERIA SUBCLAVIA IZQUIERDA el istmo de la glándula tiroides.

Nace: del arco de la aorta, posterior a la arteria

carótida común izquierda, desde ahí alcanza la
B. RAMAS DE LA AORTA TORÁCICA ---
base del cuello.
proporciona ramas viscerales (son
RELACIONES:
bronquiales, esofágicas y mediastinicas)
• Anteriormente: con la arteria carótida común
izquierda.
 y ramas parietales (arterias intercostales Al llegar al extremo posterior del espacio
posteriores). intercostal, cada arteria intercostal posterior se
divide en dos ramas:
1. Ramas bronquiales: 1. La rama dorsoespinal: se divide en una
• Son 2 o 3 ramas. rama espinal y otra dorsal.
• Nacen: de la cara inferior del arco de la 2. La arteria intercostal posterior
aorta o de la parte superior de la aorta propiamente dicha: proporciona:
torácica. La rama bronquial derecha a) ramas para los músculos intercostales.
suele discurrir anterior al esófago. Estas b) una rama cutánea lateral que se
arterias penetran junto con los anastomosa con las ramas torácicas de la
bronquios principales en los pulmones, arteria axilar.
donde se ramifican. c) una rama colateral es resultado de
2. Ramas esofágicas: la bifurcación de la rama colateral.
• Son de 2 a 4 ramas y son delgadas.
Se anastomosan:
C. RAMAS DE LA AORTA ABDOMINAL ---- se
• Superiormente: con las ramas
esofágicas de las arterias tiroideas divide en ramas parietales (arterias
inferiores y las ramas bronquiales de la lumbares y las arterias frénicas inferiores)
aorta torácica. y viscerales (impares y medias o pares y
laterales).
• Inferiormente: con las de las arterias
RAMAS VISCERALES:
frénicas inferiores y la arteria gástrica
1. Ramas impares de la aorta abdominal:
izquierda.
se
3. Ramas mediastinicas:
• Son unas finas arteriolas que se
desprenden de la cara anterior de la
aorta y se dirigen a los órganos vecinos:
pericardio, pleuras y nódulos linfáticos.
4. Arterias intercostales posteriores:
• Son 8 o 9 a cada lado (para los 8 o 9 últimos
espacios intercostales).
• Nacen por pares de la cara posterior de la
aorta, cerca y a ambos lados de la línea
media, estas arterias están aplicadas
contra los cuerpos vertebrales y discurren
posteriores al tronco simpático. Estas
arterias derechas presentan un trayecto
más largo que las izquierdas.
Ramas terminales:
 distribuyen en las vísceras y se fijan a la • 5ta ---- se desprende de la arteria sacra
pared abdominal posterior, son las media
arterias del tubo digestivo. Desde su origen, las arterias lumbares se
2. Ramas laterales de la aorta abdominal: dirigen lateralmente y pasan posteriores al
son 3: tronco simpático. Cada una de ellas al llegar
1. Arterias suprarrenales medias: frente al agujero intervertebral, se divide en
nacen de la aorta a la altura de la dos ramas terminales:
arteria mesentérica superior, (T12 o
L1) 1. Rama posterior o dorsoespinal:
2. Arterias renales: nacen inferiores a Análoga a la de las arterias intercostales
la arteria mesentérica superior (L1) posteriores, da:
3. Arterias testiculares u ováricas: a) una rama espinal: para el contenido
nacen entre L1 y L3. del conducto vertebral y para la vértebra.
RAMAS PARIETALES: b) una rama dorsal que se distribuye en
los músculos y en los tegumentos de la
1. Arterias frénicas inferiores: Son 2 región lumbar.
(derecha e izquierda) 2. Rama anterior o abdominal.
• Se dirige lateralmente, entre el
Origen: cara anterior de la aorta en su
músculo psoas mayor y pasa
emergencia del diafragma, a la altura de T12, posterior o anteriormente al
pueden también nacer del tronco celíaco.
músculo cuadrado lumbar.
Cada una de ellas aplicada al pilar
• Las ramificaciones de las ramas
correspondiente del diafragma.
anteriores se anastomosan a cada
Proporcionan, al pasar frente a la glándula
lado, en la pared abdominal, con las
suprarrenal las arterias suprarrenales
de las arterias circunflejas ilíacas
superiores.
superficial y profunda, epigástrica
Cada arteria frénica inferior se divide un poco superficial, epigástrica inferior,
después en dos ramas: torácica interna, intercostales
posteriores e ileolumbar.
1. Rama medial: se une a la del lado
TRONCO CELÍACO
opuesto.
2. Rama lateral: sus ramas se Proporciona toda la sangre arterial
anastomosan con las ramas de las • Hígado
arterias intercostales. • Estómago
2. Arterias lumbares: Son 5 a cada lado • Omento mayor
• Bazo
• 4 primeras ---- nacen de la cara post. • Contribuye la vascularización páncreas
de la aorta.
Nace de la cara anterior de la aorta. Mide de La arteria hepática común tiene un trayecto casi
1 a 3 cm de longitud, se extiende hasta el horizontal
borde superior del cuerpo del páncreas está Se divide en dos ramas terminales: la arteria
rodeado por ganglios y nervios del plexo hepática propia y la arteria gastroduodenal.
celíaco - La arteria hepática propia Se divide en dos
Se divide en tres ramas: ramas terminales que penetran en el hígado.
• Arteria gástrica izquierda→ más Emite dos gruesas ramas: la arteria gástrica
pequeña derecha y la arteria cística.
• Arteria hepática común - La arteria gástrica derecha: Se divide en dos
• Arteria esplénica ramas que se anastomosan con las
La arteria gástrica izquierda se origina en la terminales de la arteria gástrica izquierda.
cara superior del tronco celíaco y se divide en - La arteria cística: Se divide en dos ramas
dos ramas: una derecha, la arteria hepática terminales,1 una sobre el lado izquierdo y la
común, y otra izquierda, la arteria esplénica. otra sobre el lado derecho de la vesícula.
A veces, el tronco celíaco proporciona sus tres - La arteria gastroduodenal, surgida de la
ramas terminales al mismo tiempo. arteria hepática común. Se divide en dos
ramas terminales: la arteria
pancreatoduodenal superior anterior y la
arteria gastroomental derecha.
Previamente ha proporcionado una arteria
pancreatoduodenal superior posterior

1. Arteria gástrica izquierda

Forma un arco denominado arco de la arteria
gástrica izquierda, Al llegar a la curvatura
menor del estómago, se divide en dos ramas
que se anastomosan con las ramas terminales
de la arteria gástrica derecha. - La arteria esplénica, siendo la rama más grande
del tronco celíaco, se origina separada de la
En cuanto a sus ramas, la arteria gástrica arteria hepática común por la vena gástrica
izquierda proporciona una rama hepática, izquierda.
ramas esofágicas anterior y posterior, y una -Mantiene una relación variable con la vena
esplénica y con órganos de la pared posterior del
rama fúndica anterior.
abdomen.
 a) Arteria Pancreatoduodenal Inferior:
Ramas colaterales Origen y División: Se separa de la arteria
mesentérica superior cerca del borde inferior del
Ramas pancreáticas: Incluyendo la arteria cuello del páncreas y se divide en dos ramas, una
pancreática dorsal. anteroinferior y posteroinferior.
Ramas para los nódulos linfáticos: Dirigidas a T: La rama posterior discurre sobre la cara
los nódulos linfáticos esplénicos. posterior de la cabeza del páncreas, mientras
Arterias gástricas cortas: (2-6) que se dirigen que la rama anterior transcurre sobre la cara
al estómago (fundus) a través del ligamento posterior del proceso unciforme. Ambas se
gastroesplénico. dirigen hacia la derecha.
Arteria gastroomental izquierda (o arteria b) Arteria Pancreática Inferior (Arteria
gastroepiploica izquierda):. Se dirige al Pancreática Magna):
estómago por el ligamento gastroesplénico, Nace de la arteria mesentérica superior al
bordea la curvatura mayor del estómago, se separarse de la parte posterior de la glándula
anastomosa con la arteria gastroomental pancreática. Se dirige hacia la izquierda y
derecha y proporciona ramas al estómago y al rodea la parte inferior del cuerpo del
omento mayor. páncreas.
Las ramas terminales de la arteria esplénica se
dividen en dos o tres ramas secundarias que
penetran en las depresiones del hilio esplénico ARTERIAS YEYUNALES Y ARTERIAS
ARTERIA MESENTÉRICA SUPERIOR ILEALES.
1. Origen. Surge de la aorta,aproximadamente
1 cm bajo el tronco celíaco, a la altura del Nacen del borde izquierdo de la art. Mesentérica
borde superior de la primera vértebra superior, se introducen en el mesenterio hacia el
lumbar. intestino delgado.
2. Trayecto, relaciones y terminación: se Forman tres series de arcos de convexidad
pueden distinguir dos segmentos, uno intestinal.
supramesentérico y otro intramesentérico:
Segmento supramesentérico: Desciende
anterior a la aorta, posterior al páncreas y la
vena esplénica, a la izquierda de la vena
mesentérica superior
Segmento intramesentérico: Desciende
inferior y a la derecha y se aleja del origen
de la arteria ileocólica, finalizando a una
distancia de 45 a 90 cm de la flexura
ileocólica.
Ramas colaterales:
Esta última serie de arcos se llaman vasos Arteria Cólica derecha media:
paralelos y de estos parten los vasos rectos
Nace del tronco de la art. Mesentérica
los cuales se dirigen al borde
superior y otras de las art. Ileocólica. Se
adherente del intestino.
dirige lateralmente y se divide en las
Las superiores son las yeyunales y las ileales
proximidades del colon ascendente en dos
son las inferiores.
ramas:
Cada vaso recto se divide en dos ramas una
derecha y una izquierda que ramifica al asa - Una ascendente y otra descendente.
intestinal.
Arteria ileocólica:
ARTERIAS CÓLICAS DERECHAS.
Nace de la porción horizontal del duodeno.
Son 3 cólicas derechas de superior a inferior: Se encuentra a la derecha de la raíz del
mesenterio, cruza con la vena mesentérica
- La art. cólica derecha,
superior. Se divide en:
- Cólica derecha media
- La ileocólica. • Rama cólica: en el colon ascendente y se
anastomosa con la rama desciende de la
Arteria Cólica derecha: art. Cólica derecha media
Se separa de la art. Mesentérica superior • Rama ileal: hacia el intestino delgado y se
anteriormente a la porción horizontal del anastomosa con la rama terminal de la
duodeno y el borde inferior del páncreas. Se art. Mesentérica superior.
divide en dos ramas terminales. • Arco ilecólico y arco paracólico formado
por las arterias cólicas anastomosadas
nacen los vasos terminales rectos
destinado al ciego y al colon.
• Arteria cecal anterior pasa al íleon y se
ramifica en la cara anterior del ciego.
• Arteria cecal posterior pasa posterior al
íleon y se distribuye cara posterior del ciego.

- La rama ascendente se anastomosa

en el mesocolon transverso con rama
de la art. Cólica derecha izquierda y
forma la art. Marginal del colon.
- La rama descendente forma un arco
anastomótico con la arteria cólica
derecha media.
 • Arteria apendicular pasa posterior al Antes de dividirse cada arteria suministra
íleon y alcanza el borde mesentérico del finas ramas a la capsula adiposa del riñón,
apéndice vermiforme. pelvis renal y parte superior del uréter.

- La rama de la arteria suprarrenal inferior nace

de la arteria renal.
- Las ramas terminales penetran en el seno
renal.

ARTERIAS TESTICULARES Y OVÁRICAS

Nacen en la cara anterior de la aorta entre las
arterias renales y la arteria mesentérica
inferior.

- Arteria testicular derecha va en el abdomen,

Ramas terminales posterior al peritoneo y extremo inferior al
De las dos ramas una se anastomosa con la mesenterio.
última de las ramas ileales de a art. - Arteria testicular izquierda anterior con el
Mesentérica superior y la otra rama ileal de la peritoneo, el colon sigmoideo y arterias cólica
art. Ileocolica. izquierda, posteriormente musculo psoas
ARTERIAS SUPRARRENALES MEDIAS. mayor y la fascia ilíaca.
Son dos una derecha y una izquierda. Se - Arterias ováricas presenta las mismas
dirige hacia el borde medial de la glándula relaciones que las arterias testiculares
suprarrenal cruzando los pilares del
Ramas
diafragma.
ARTERIAS RENALES - Arterias testiculares se dividen en dos
Son dos una derecha y una izquierda. Las ramas principales destinadas al testiculo
arteriales renales están rodeadas por los y al epidídimo.
plexos renales posteriormente con los pilares - Arterias ováricas tiene una rama
del diafragma, tronco simpático abdominal y tubárica que se anastomosa con la
el musculo psoas mayor. arteria tubárica medial, rama de laarteria
- La arteria renal izquierda está uterina, suministrando ramas al ovario y
recubierta por la vena renal. anastomosándose con la rama terminal
- La arteria renal derecha se relaciona, de la arteria uterina.
al principio con la vena cava inferior y
ARTERIA MESENTÉRICA INFERIOR
después con la vena renal derecha.
Irriga la parte izquierda del colon y el recto.
Ramas: Nace de la cara anterior de la aorta, a la
izquierda de la línea media, el disco
 comprendido entre la 3 y la 4 VL. Este origen Nace de la arteria mesentérica inferior
es posterior a la porción horizontal del inferior a la cólica izquierda y lateral a la
duodeno. arteria ilíaca común, se divide en tres
ramas que son las arterias sigmoidea
Ramas colaterales superior, media e inferior.
Son dos arteria cólica izquierda e izquierda - Arteria sigmoidea superior alcanza el
inferior colon descendente y colon sigmoideo
cubierto por peritoneo parietal, lateral a la
ARTERIA CÓLICA IZQUIERDA
arteria ilíaca común y externa.
Se origina de la arteria mesentérica inferior - Arterias sigmoidea media e inferior
penetra el mesocolon y dirige al colon
Relaciones:
sigmoide, se divide en una rama
- Inferiormente al duodeno, se divide ascendente y otra descendente que se
inferior al mesocolon transverso. anastomosan con las ramas arterias
- Anterior al riñón y flexura cólica vecinas.
izquierda en dos ramas:
- Una rama ascendente desde el mesocolon Ramas terminales
transverso y se anastomosa con la rama La arteria mesentérica inferior se divide, en el
ascendente de la art. Cólica derecha, art. extremo superior del recto y hacia la mitad de su
Marginal del colon. pared posterior en dos ramas terminales:
- Rama descendente desde colon y se une a
lo largo del colon descendente a la rama - Las arterias rectales superior derecha e
ascendente de la arteria sigmoidea. izquierda que se ramifican en las paredes
del recto.
ARTERIA CÓLICA IZQUIERDA INFERIOR
RAMAS TERMINALES DE LA AORTA
 La aorta se divide a la altura del borde inferior común, mientras que el uréter derecho pasa
de la cuarta vértebra lumbar, en tres ramas sobre la arteria ilíaca externa.
terminales: una media, que es la arteria sacra
media, y dos laterales, que son las arterias - Posteriormente, las arterias ilíacas comunes
ilíacas comunes. se corresponden con las venas homónimas.
- Las arterias y venas anteriormente
ARTERIA SACRA MEDIA
comprendida entre el cuerpo de la quinta
Nace de la cara posterior del extremo de la vértebra lumbar y músculo psoas mayor,
aorta. llamada fosa lumbosacra .
RAMAS COLATERALES: Las arterias ilíacas
Esta arteria está cubierta superiormente por la
comunes no suministran ninguna colateral de
vena ilíaca común izquierda. Inferiormente,
importancia. Arteria ureteral inferior, que puede
corresponde al colon sigmoideo y al recto.
nacer de la arteria ilíaca interna.
En su trayecto, la arteria sacra media
proporciona: RAMAS TERMINALES: Las arterias ilíacas
1. La quinta arteria lumbar. comunes se dividen en arteria ilíaca externa y
2. Ramas laterales. arteria ilíaca interna.
3. Delgadas ramas destinadas a la pared
1. Arteria ilíaca externa
posterior del recto.
ARTERIAS ILÍACAS COMUNES

RELACIONES: La arteria ilíaca externa, es una rama de

bifurcación lateral de la arteria ilíaca común. Está
- Anteriormente, las arterias ilíacas comunes en relación:
están cubiertas por el peritoneo; la arteria
ilíaca común izquierda constituye la pared ❏ anteriormente, con el peritoneo, con el uréter,
posterior del receso intersigmoideo. Las y con los vasos ováricos.
arterias testiculares y ováricas son laterales ❏ lateralmente, con el músculo psoas mayor
a ellas; por último, el uréter izquierdo cruza y con el nervio genitofemoral, la arteria ilíaca
el extremo inferior de la arteria ilíaca
 externa izquierda está bordeada lateralmente - La rama obturatriz se anastomosa con la
por la raíz lateral del mesocolon sigmoideo, arteria obturatriz a su entrada en el conducto
mientras que la arteria ilíaca externa derecha obturador.
se corresponde con el ciego y al apéndice - La rama púbica nace de la arteria epigástrica
vermiforme. inferior, se dirige a la sínfisis púbica.
❏ medialmente, con la vena ilíaca externa ARTERIA CIRCUNFLEJA ILÍACA PROFUNDA
que y con el conducto deferente o el
ligamento redondo. Nace de la cara lateral de la arteria ilíaca externa.
❏ posteriormente, con el músculo psoas Antes de llegar a la espina ilíaca anterior superior,
mayor inferiormente y con el músculo psoas emite a veces una rama ascendente denominada
mayor y la vena ilíaca externa superiormente. arteria epigástrica lateral. La arteria circunfleja
b) RAMAS COLATERALES. La arteria ilíaca ilíaca profunda llega así a la espina ilíaca anterior
externa proporciona dos ramas colaterales: la superior, donde se divide en dos ramas terminales
arteria epigástrica inferior y la arteria - La rama ascendente (rama abdominal) se
circunfleja ilíaca profunda. ramifica en la pared abdominal. Sus ramas se
ARTERIA EPIGÁSTRICA INFERIOR. anastomosan con las de la arteria epigástrica
Esta arteria nace del lado medial de la ilíaca superficial y las de las arterias lumbares.
externa, posterior y superior al ligamento - La rama ilíaca o rama circunfleja perfora el
inguinal. músculo transverso del abdomen.Proporciona
ramas a los músculos de la paredabdominal y
al músculo ilíaco; estas ramas se anastomosan
con las de las arterias lumbares y las de la
arteria iliolumbar.

2. Arteria ilíaca interna

Es la rama de bifurcación medial de la

arteria ilíaca común. Está destinada a los
órganos intrapélvicos y a las paredes de la
pelvis.

RAMAS COLATERALES: proporciona tres La arteria ilíaca interna está acompañada

ramas colaterales principales. por la vena ilíaca interna y por el uréter.

- La arteria cremastérica nace del arco de b) RAMAS. La arteria ilíaca interna termina
la arteria epigástrica inferior, penetra en a veces a la altura del borde superior de la
el conducto inguinal y termina en las escotadura ciática mayor, o con más
envolturas del testiculo o en los labios frecuencia un poco superior a éste.
mayores. Proporciona doce ramas. Estas ramas nacen
 a veces directamente de la arteria ilíaca - Arteria del conducto deferente. Se
interna, pero más frecuentemente de dos
troncos.

- El tronco anterior suministra las arterias

obturatriz, umbilical, glútea inferior, pudenda
interna, vesical inferior, rectal media, las ramas
prostáticas de la arteria vesical inferior y la
arteria del conducto deferente; estas dos últimas
son sustituidas en la mujer por las arterias
uterina y vaginal. distribuye en la vesícula seminal y en la
pared posteroinferior de la vejiga. Se
- El tronco posterior se divide en cuatro ramas:
las arterias iliolumbares, sacra lateral superior, divide en dos ramas: ❏ una, posterior,
sacra lateral inferior y glútea superior. desciende a lo largo de este conducto
hasta la próstata; ❏ otra, anterior, la
Entre estas ramas, unas se dirigen a los órganos arteria del conducto deferente
intrapélvicos y otras a la pared de la pelvis. propiamente dicha, discurre adosada al
RAMAS VISCERALES. conducto deferente hasta el epidídimo.
- Arteria uterina. cruza el uréter pasando
- Arteria umbilical. La arteria umbilical se anterior y superiormente a él.
extiende desde la arteria ilíaca interna hasta
La arteria asciende aproximándose al
el ombligo.
útero y sigue después el borde lateral del
La arteria umbilical da nacimiento a dos o tres cuerpo del útero. Ramas colaterales:
ramas, las arterias vesicales superiores, que 1. La rama ureteral nace de la arteria
se ramifican en la pared lateral y superior de cuando ésta cruza el uréter.
la vejiga. 2. Las ramas vesicovaginales nacen de la
arteria uterina. Se distribuyen en la pared
- Arteria vesical inferior. Se ramifica en la posteroinferior de la vejiga y en la pared
pared posteroinferior de la vejiga. anterior de la vagina.
Proporciona ramas a las vesículas seminales y
la próstata en el hombre, y a la vagina y la
uretra en la mujer.
- Ramas prostáticas de la arteria vesical
inferior. Nacen de las otras ramas viscerales
de la arteria ilíaca interna. Se ramifican en la
cara lateral de la próstata y en la parte de la
vejiga adyacente a la próstata.
 3. Rama cervicovaginal: Nace del arco de la
arteria uterina y se ramifica en el cuello del
útero.
4. Ramas uterinas: Se dividen en:
• Ramas del cuello: Transcurren
lateralmente al útero.
• Ramas del cuerpo: Penetran en la pared
uterina, excepto la arteria recurrente
del fondo del útero, que alcanza al
ovario.
5. Rama tubárica: Rama terminal de la arteria
uterina. Se anastomosa con la rama tubárica
lateral de la arteria ovárica. terminales:
6. Ramas ováricas: Nacen de la terminación de • Rama ascendente o lumbar: Se distribuye
la arteria uterina. en los músculos psoas mayor, cuadrado
lumbar y erector de la columna.
• Rama transversal o ilíaca: Se divide en una
superficial y otra profunda. Se
anastomosan con la arteria circunfleja
ilíaca profunda.
2. Arteria sacra lateral superior: Se divide en
dos ramas:
• Rama espinal: Destinada al conducto sacro
• Rama dorsal: Atraviesa el agujero sacro
posterior
3. Arteria sacra lateral inferior: Suministra tres
• Arteria vaginal larga: Se divide en dos ramas:
ramas que se ramifican en las paredes • Ramas laterales: Destinadas a los músculos
anterior y posterior de la vagina. piriforme y coccígeo.
• Arteria recta media: Se ramifica en la • Ramas medias: Se anastomosan con las
parte lateral e inferior de la ampolla ramas laterales de la arteria sacra media.
rectal y se anastomosa con las arterias • Ramas dorsoespinales: Se introducen en los
rectal superior e inferior. agujeros sacros anteriores (2-4) y se dividen
en una rama espinal y otra dorsal.
RAMAS PARIETALES INTRAPÉLVICAS
RAMAS PARIETALES EXTRAPÉLVICAS
Nacen del tronco posterior de la arteria ilíaca
interna.
1. rteria iliolumbar: Penetra en la fosa
lumbosacra. Allí, se divide en dos ramas
 • Región glútea: Se sitúa inferior al músculo
1. Arteria glútea superior: Atraviesa la piriforme y lateral a la arteria glútea
escotadura ciática mayor y penetra en la inferior.
región glútea. Se divide en dos ramas: • Periné posterior: La arteria se sitúa, junto
• Rama superficial: Se distribuye en el con la vena pudenda interna y el nervio
músculo glúteo mayor. pudendo en el conducto pudendo.
• Rama profunda: Se ramifica entre los • Periné anterior: La arteria sigue la rama
músculos glúteo medio y glúteo menor. isquiopubiana, superiormente al plano
2. Arteria glútea inferior: musculofascial medio del periné.
• Atraviesa de superior a inferior la región Ramas colaterales: Sus ramas más
glútea, donde se divide en numerosas importantes pertenecen al periné y son las
colaterales. siguientes:
• Se anastomosa con la arteria perforante • Arterias rectales inferiores: Nacen de una a
superior, rama de la arteria femoral tres en la fosa isquioanal. Se distribuyen en
profunda. las paredes del conducto anal y se
3. Arteria obturatriz: anastomosan con las otras arterias rectales.
Ramas colaterales: • Arteria perineal: Irriga los tres músculos del
• Ramas musculares: Para los músculos triángulo urogenital. Se vuelve superficial y
iliopsoas y obturador interno. termina en la parte posterior del escroto o de
• Rama vesical: Destinada a la parte los labios mayores y menores.
anteroinferior de la vejiga. • Arteria del bulbo del pene/bulbo del
• Rama retropúbica: Cuyas ramificaciones se vestibulo: Aborda el bulbo por su cara
anastomosan con las del lado opuesto. superior, posteriormente a la uretra en el
hombre y por su extremo posterolateral en la
Ramas terminales:
mujer.
• Rama anterior: Rodea anteriormente el
agujero obturado.
• Rama posterior: Proporciona ramas a la
articulación de la cadera y a los músculos
vecinos. Se anastomosa con la rama
anterior y con la arteria glútea inferior.

4. Arteria pudenda interna: Es la arteria del

periné y de los órganos genitales externos.
RELACIONES:
• Cavidad pélvica: Desciende casi
• Arteria uretral: Nace de la arteria pudenda
verticalmente, separada del plexo sacro
interna, un poco posterior a la sínfisis púbica.
por la fascia del músculo piriforme.
 • Arteria profunda del pene/profunda del
clítoris: Rama terminal de la arteriapudenda
interna.
• Arteria vesical anterior: Se anastomosa con
la rama vesical de la arteria obturatriz.
• Arteria adiposa prevesical: Termina en el
tejido adiposo del espacio retropúbico.
• Arteria retrosinfisaria: Se anastomosa con la
rama retropúbica de la arteria obturatriz.
• Arteria presinfisaria: Asciende por la cara
anterior de la sínfisis púbica y se
anastomosa con las otras arteriolas
presinfisarias.
Rama terminal: Cuando la arteria pudenda
interna se sitúa inferior a la sínfisis púbica, toma
el nombre de arteria dorsal del pene o arteria
dorsal del clítoris.

BIBLIOGRAFÍA
Rouviére, H., & Delmas, A. (2005). Arterias del
tronco. En H. Rouviére, & A. Delmas,
Anatomía Humana: Descriptiva,
Topográfica y Funcional (11 ed., págs.
182-229). Barcelona, España: Elsevier
Masson.