FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

CURSO
CUIDADO EN ENFERMERIA EN LA SAUD
DE LA MUJER

PLAN DE CUIDADOS

PROFESORA
Valdez García, Flor Fiorella

ESTUDIANTE
Rodriguez Gomez Karlita Yereli

Trujillo – Perú

2024
 TALLER N°6
Elabora el plan de cuidado para el diagnóstico formulado desarrolla objetivos
generales y específicos y sesión 2 agrega intervenciones

CASO CLINICO

Paciente adolescente de 17 años, primípara, alogamiento conjunto, puérpera

mediata post cesárea, refiere “que se encuentra tranquila y feliz por su bebé, por
regresará a su domicilio en compañía de su pareja, además refiere desconocer
sobre la lactancia materna”.
Despierta con ECG 15 pts, piel y mucosas ligeramente pálidas e hidratadas,
mamas grandes, blandas, no dolor a la palpación, moderada cantidad de calostro,
abdomen b/d, dolor a la palpación, útero contraído por debajo de la cicatriz
umbilical, herida quirúrgica en zona suprapúbica con bordes ligeramente
enrojecidos, elimina loquios sanguinolentos en poca cantidad, no presenta edema
en miembros inferiores , realiza micción y deposiciones espontáneas movilidad
conservada, sus signos vitales se encuentran dentro de lo normal.
 DOMINI DIAGNOSTI OBJETIVOS INTERVENCIONE FUNDAMENTO CIENTIFICO EVALUACION
O CO GENERAL Y S
RESULTADOS
ESPERADOS
Dominio 4: 1. Manejo del dolor - Es necesario evaluar el dolor porque una evaluación correcta Se logro
Dominio: 1: Dolor conocimient agudo (1410) se asocia a un buen tratamiento posterior. Una adecuada controlar el
12 agudo R/C o y conducta ACTIVIDADES: evaluación, un buen manejo y una correcta interpretación del dolor agudo al
confort lesión por de salud -Realizar una dolor disminuye las complicaciones e incrementa la calidad de momento que
agentes valoración exhaustiva vida y la satisfacción del paciente. la paciente
físicos E/P (1605) control del dolor que incluya la - Los analgésicos surten su máximo efecto si se toman a un sentía
facies de localización, aparición, horario regular, antes de que el dolor se intensifique. palpación en
dolor a la del dolor duración, frecuencia e Los analgésicos permitir que el paciente tenga la mejor calidad de vida su abdomen,
palpación, intensidad, así como los durante el tiempo de su atención. se observa
en su factores que lo alivian y - Adoptar medidas complementarias para tratar el dolor si se mejoría hasta
INDICADORES estima oportuno ya que aliviará el dolor del paciente y se
abdomen. lo provocan. el momento.
-Utiliza - Asegurarse de que la obtendrá una mejoría más rápida.
medidas
preventivas paciente reciba atención
para controlar analgésica inmediata
el dolor. antes de que el dolor se
-Refiere dolor agrave o antes de las
controlado. actividades que inducen
-Describe el -seleccionar y poner en
dolor marcha intervenciones
adaptadas a los
riesgos, beneficios y
preferencias la
paciente para facilitar el
alivio del dolor.

PROCESO DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA

 2: Riesgo de Control de infecciones - Es importante realizar una inspección regular de la Al realizar
infección de la Dominio 4 : (6540) incisión quirúrgica en una paciente post cesárea estas
Dominio herida conocimiento o y para prevenir y detectar tempranamente las intervenciones
:11 quirúrgica R/C conducta de salud ACTIVIDADES infecciones de la herida quirúrgica. También es se logró
seguridad/ exposición a la -Inspeccionar el estado de la crucial instruir a la paciente sobre las técnicas disminuir el
protección contaminación (1902) control de incisión/ herida quirúrgica. correctas de lavado de manos para prevenir la riesgo de
riesgo -Instruir a la paciente acerca propagación de infecciones. El control de los signos infección en la
de las técnicas correctas del vitales es esencial para monitorear la salud de la paciente post
lavado de manos. paciente y detectar cualquier complicación cesárea
INDICADORES -Controlar los signos vitales. temprana. La observación de cambios en la zona mediata.
-Controlar los -Observar si hay cambios a quirúrgica y la instrucción sobre los signos de
factores de riesgo nivel en la zona quirúrgica. infección también son importantes. El uso de
personales. -Instruir a la paciente y al técnicas asépticas para la limpieza de la herida
-Utiliza los familiar acerca de los signos quirúrgica y la higiene perianal ayuda a prevenir
sistemas de apoyo de infección. infecciones y promover una cicatrización adecuada.
para reducir el -Uso de técnicas asépticas Finalmente, el descanso adecuado es fundamental
riesgo. para la limpieza de la herida para la cicatrización de la herida y la recuperación
-Controla los quirúrgica, higiene perianal. general de la paciente.
cambios en el estado -fomentar el descanso
general de salud. -Las prácticas de prevención y tratamiento de
infecciones en pacientes post cesárea se relacionan
con la teoría de Florence Nightingale, quien enfatizó
la importancia de mantener un entorno limpio y
sanitario, realizar inspecciones regulares, instruir
sobre técnicas de lavado de manos, controlar los
signos vitales, observar cambios en la zona
quirúrgica, utilizar técnicas asépticas y promover el
descanso adecuado. Su trabajo sentó las bases
para las prácticas modernas de enfermería y su
influencia sigue siendo relevante en la atención
médica actual.
Dominio: 2 Dominio 2: Nutrición Después de
Nutrición 3. Conocimientos (00126) proporcionar - La lactancia materna ofrece una serie de implementar las
deficientes sobre la (00126) Promover el información sobre los beneficios tanto para la madre como para el bebé. intervenciones
lactancia materna conocimiento y la comprensión beneficios de la Al explicar estos beneficios a la paciente relacionadas con la
R/C Falta de de la paciente adolescente lactancia materna. adolescente, se respalda científicamente la lactancia materna, se
información E/P sobre la lactancia materna importancia de la lactancia materna. Estos observa que la paciente
desconocer sobre la ACTIVIDADES beneficios incluyen la promoción del vínculo madre- adolescente ha
lactancia materna. INDICADORES -Explicar a la paciente bebé a través de la liberación de hormonas adquirido conocimientos
-La paciente será capaz de adolescente los asociadas con el apego, la protección del bebé sobre los beneficios de
describir los beneficios de la beneficios de la lactancia contra infecciones, y la reducción del riesgo de la lactancia materna, ha
lactancia materna tanto para materna para ella y su enfermedades a largo plazo tanto para la madre desarrollado habilidades
ella como para su bebé. bebé, como la como para el bebé, como la obesidad, diabetes tipo adecuadas para la
-Será capaz de reconocer las transferencia de 2, asma y enfermedades cardiovasculares. Por ello lactancia y el cuidado
señales de hambre y saciedad anticuerpos, la es fundamental ayudar a la paciente adolescente a del bebé, ha buscado
del bebé. promoción del vínculo tomar una decisión informada y a sentirse motivada apoyo adicional cuando
-La paciente se sentirá madre-bebé y la para iniciar y mantener una buena la lactancia ha sido necesario y se
confiada y empoderada para reducción del riesgo de materna. siente confiada y
iniciar y mantener la lactancia enfermedades. empoderada en su
materna de manera exitosa. capacidad para
amamantar.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

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