Liderazgo Monografía

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CENTRO DEL PERÚ
FACULTAD DE ENFERMERÍA
MONOGRAFÍA
INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL EN LA

CIUDAD INCONTRASTABLE - JUNÍN
Asignatura : Propedéutica
Docente : Emiliano Esteban Torres Cortez
Presentado por :
 Carbajal Saltachin Dayhana Aylen
 Chicmana Oteo Gabriela Nicol
 De la Cruz Bravo Mayra Fiorella
 Huacho Tovar Keiko Yulisa
 Huaman Presentacion Helen
 Macha Porta Meyli Danitsa
 Romero Paucar Maricielo
 Veliz Zarate Renzo
HUANCAYO - PERÚ
2023
2
DEDICATORIA
Este trabajo está dedicado en primer lugar a
nuestros padres que son nuestras fortalezas, que sin
ellos no hubiéramos podido llegar a donde hemos
llegado. A nuestra querida UNCP que se encarga de
desarrollar investigación y brindar formación
profesional humanista a los estudiantes
universitarios siempre manteniendo su identidad y
formando profesionales que puedan contribuir a la
mejora del mundo, finalmente va dedicado a todas
las personas que ayudaron en su elaboración pues
dedicaron su tiempo, dedicación y empeño.
Dayhana, Gabriela, Mayra, Keiko,

Helen, Meyli, Maricielo, Renzo.
iii
AGRADECIMIENTO
Primeramente, darle las gracias a Dios por la vida que nos dio y por ese
amor al prójimo que nos lleva a seguir esta carrera.
Darles las gracias a nuestras familias que son nuestro soporte y motivo
para seguir adelante, y por estar presente en cada paso que damos.
A todos aquellos que nos brindaron un poco de su tiempo para poder
realizar nuestra encuesta y a todos los integrantes del equipo quienes
estuvieron presente en la realización del presente trabajo
Del mismo modo, agradecemos al docente del curso Emiliano Esteban
Cortez Torres quien nos brinda sus conocimientos que nos servirá en nuestra
vida como profesionales de la salud.
iv
INDICE
DEDICATORIA.................................................................................................................ii
AGRADECIMIENTO.......................................................................................................iii
INDICE............................................................................................................................iv
ÍNDICE DE TABLAS......................................................................................................vii
ÍNDICE DE FIGURAS...................................................................................................viii
RESUMEN......................................................................................................................ix
INTRODUCCIÓN............................................................................................................xi
CAPITULO I
MARCO TEORICO
1.1. Definición de Términos Básicos..........................................................................13
1.1.1. Infección............................................................................................................13
1.1.2. Transmisión......................................................................................................13
1.1.3. Sexual................................................................................................................14
1.1.4. Infección de Transmisión Sexual...................................................................14
1.2. Clasificación de Infecciones de Trasmisión Sexual............................................15
1.2.1. Sífilis..................................................................................................................15
1.2.1.1. Formas de Contagio..................................................................15
1.2.1.2. Síntomas...................................................................................16
1.2.1.3. Tratamiento...............................................................................17
1.2.1.4. Prevención................................................................................18
1.2.2. Gonorrea...........................................................................................................19
1.2.2.2. Síntomas...................................................................................20
1.2.2.3. Tratamiento...............................................................................20
1.2.2.4. Prevención................................................................................21
1.2.3. Herpes Genital.................................................................................................21
1.2.3.2. Síntomas...................................................................................22
1.2.3.3. Tratamiento...............................................................................22
1.2.4. Tricomoniasis...................................................................................................22
1.2.4.2. Síntomas...................................................................................24
1.2.4.3. Tratamiento...............................................................................24
v
1.2.5. Papiloma Humano...........................................................................................25
1.2.5.2. Síntomas...................................................................................26
1.2.5.3. Tratamiento...............................................................................26
1.2.5.4. Prevención................................................................................27
1.2.6. Clamidia............................................................................................................28
1.2.6.2. Síntomas...................................................................................29
1.2.6.3. Tratamiento...............................................................................29
1.2.6.4. Prevención................................................................................30
1.2.7. VIH / SIDA.........................................................................................................30
1.2.7.1. Conocimiento del Sida..............................................................31
1.2.7.3. Tratamiento del SIDA................................................................33
1.2.7.4. Prevención................................................................................33
1.2.7.5. Etapas del SIDA........................................................................33
1.2.8. Hepatitis B.........................................................................................................35
1.2.8.2. Síntomas...................................................................................35
1.2.8.3. Tratamiento...............................................................................36
1.2.9. Chancroide........................................................................................................36
1.2.9.2. Síntomas...................................................................................37
1.2.9.3. Tratamiento...............................................................................37
1.2.9.4. Prevención................................................................................38
1.2.10. Candidiasis Vulvovaginal...............................................................................38
1.2.10.1. Formas de Contagio................................................................39
1.2.10.2. Síntomas.................................................................................40
1.2.10.3. Tratamiento.............................................................................40
1.2.10.4. Prevención..............................................................................41
1.3. Factores de Riesgo............................................................................................42
1.3.1. Factores Sociales............................................................................................42
1.3.2. Factores de Comportamiento.........................................................................42
1.3.3. Factores Biológicos.........................................................................................42
1.4. Retraso en la búsqueda de servicios del sistema de salud...............................43
vi
1.5. Principales factores de riesgo en adolescentes.................................................43
1.6. La influencia de la universidad en el comportamiento sexual...........................44
1.7. Enfrentando riesgos sexuales............................................................................48
1.7.1. El embarazo en la adolescencia....................................................................48
1.7.2. Equidad de género..........................................................................................49
1.8. Consecuencias...................................................................................................49
1.9. Casos de ITS en los Centros de Salud...............................................................51
1.9.1. Centro de Salud -Micro Red Chilca...............................................................51
1.9.2 Clínica Rebagliati..............................................................................................57
1.9.3 Organización Mundial de la Salud (OMS)....................................................57
CONCLUSIONES..........................................................................................................59
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS..............................................................................60
ANEXOS........................................................................................................................65
vii
ÍNDICE DE TABLAS
Tabla 1. Análisis de datos en madres embarazadas con infecciones de sífilis, VIH y

hepatitis B durante el año 2020 al 2023........................................................55
Tabla 2. Análisis de datos en infantes que presentan infecciones de sífilis, VIH y
hepatitis B durante el año 2020 al 2023........................................................55
viii
ÍNDICE DE FIGURAS
Figura 1. Datos de temprano acto coital en féminas antes de la edad de 15 años en
11 países en América Latina y el Caribe....................................................46
Figura 2. Falta de responsabilidad ante los procedimientos anticonceptivas en
féminas que no aspiran tener un descendiente..........................................47
Figura 3. Datos de maternidad prematura antes de los 15 años y 18 años en
América Latina y el Caribe..........................................................................48
Figura 4. Datos de personas con 18 a 59 años correspondiente a tomas de muestra
para la infección de Hepatitis B presente en el centro de salud CHILCA
durante el año del 2020 a 2023..................................................................52
Figura 5. Resultados en el tratamiento Antirretroviral Altamente Efectivo frente a la
infección de Hepatitis B en varones y mujeres de 18 a 59 años................52
Figura 6. Datos de personas con 18 a 59 años correspondiente a tomas de muestra
para la infección de VIH presente en el centro de salud CHILCA durante el
año del 2020 a 2023...................................................................................53
Figura 7. Resultados en la terapia antirretroviral superiormente con eficacia frente a
la infección de VIH en varones y mujeres de 18 a 59 años........................54
Figura 8. Porcentaje estadístico sobre varones y mujeres de 18 a 59 años acerca de
inquisición obtenida sobre la prevención y utilización responsable sobre el
condón durante el año 2020 al 2023...........................................................54
Figura 9. Análisis de datos sobre la infección de Hepatitis B en el centro de salud de
CHILCA.......................................................................................................56
Figura 10. Comparación de datos durante el año 2022 sobre la infección de VIH en el
centro de salud de CHILCA........................................................................57
Figura 11. ¿Tus padres y/o familiares te orientaron sobre cómo cuidarte en un acto
sexual?........................................................................................................65
Figura 12. ¿Estás de acuerdo en que las instituciones deberían brindar información
sobre educación sexual?............................................................................65
Figura 13. ¿Consideras que el preservativo es el método más seguro para prevenir
una ITS?......................................................................................................66
Figura 14. ¿Sueles tener relaciones sexuales sin protección?....................................66
Figura 15. ¿Será posible que el inicio de una vida sexual temprana conlleve al
contagio de una ITS?..................................................................................67
Figura 16. ¿Consideras que ir a un prostíbulo te expone a contraer una ITS?...........67
Figura 17. ¿Las ITS tendrían relevancia negativa en tu vida laboral o familiar?.........68
ix
RESUMEN
Cespedes C. (2018); Sánchez M. et al (2023); las infecciones de
transmisión sexual son un grupo de dolencias que comprenden una alta tasa
de mortalidad y morbilidad en personas infectadas dentro de los últimos años,
estas están conformadas por una serie de agentes patológicos de diferentes
etiologías teniendo como huésped al ser humano. Existen a alrededor de 30
organismos biológicos responsables de cada tipo de infección, lo cual
representa un gran problema de salud puesto que su transmisión puede ser
asintomática llegándose a producir mediante el contacto sexual o no
sexual(1,2). La monografía se llevó a cabo a través de un plan de trabajo y una
investigación que nos brindó la suficiente información para su respectivo
desarrollo. Tuvo como objetivo principal profundizar el conocimiento sobre las
infecciones de transmisión sexual, sus formas de contagio, síntomas,
tratamientos y prevención, proporcionando así un material informativo que se
difunda y se utilice como medio de orientación y enseñanza. El método que se
utilizó para el presente trabajo fue una encuesta cuantitativa realizada a través
de diferentes aplicativos por los integrantes del equipo, la cual consta de 30
ítems con preguntas cerradas. En ella obtuvimos como resultado que la
mayoría de los encuestados si tienen conocimientos acerca de las ITS, así
mismo de los factores de riesgo que conllevan a contraerlas seguidas de sus
consecuencias. Por lo tanto, se concluye que la propagación de las ITS se
produce mayormente por la falta de cuidado personal y compromiso con su
salud integral.
x
ABSTRACT
Cespedes C. (2018); Sánchez M. et al (2023); sexually transmitted
infections are a group of ailments that comprise a high mortality and morbidity
rate in infected persons in recent years, these are made up of a series of
pathological agents of different etiologies having the human being as host.
There are about 30 biological organisms responsible for each type of infection,
which represents a major health problem since their transmission can be
asymptomatic and can occur through sexual or non-sexual contact (1,2). The
monograph was carried out through a work plan and research that provided us
with sufficient information for its respective development. Its main objective was
to deepen the knowledge about sexually transmitted infections, its forms of
contagion, symptoms, treatments and prevention, thus providing an informative
material to be disseminated and used as a means of guidance and teaching.
The method used for this work was a quantitative survey carried out through
different applications by the members of the team, which consists of 30 items
with closed questions. We obtained as a result that most of the respondents
have knowledge about STIs, as well as the risk factors that lead to contracting
them and their consequences. Therefore, it is concluded that the spread of STIs
is mostly due to lack of personal care and commitment to their overall health.
xi
INTRODUCCIÓN
Cespedes C. (2018); en los tiempos pasados se consideraba a las
infecciones de transmisión sexual como acto de punición divino debido a la
desobediencia, surge de la diosa Venus calificando de contagiosas a dichas
infecciones después de la fornicación carnal con una persona que este
infectada ejecutada por vía oral, vaginal y anal. Muchas de estas presentaban
síntomas en periodos evolucionados y durante ese tiempo eran tratadas
mediante medicinas tradicionales. Hoy en día las infecciones de trasmisión
sexual (ITS) destacan como una problemática de salud pública y con el
desarrollo de la ciencia abrieron paso a los iniciales tratamientos
progresivamente hasta la actualidad(1). Espasa M. et al (2019); el termino ITS
se utiliza actualmente reemplazando la expresión de enfermedad de
transmisión sexual (ETS) debido es inapropiado designar a aquellas
infecciones que son asintomáticas y que pasan desapercibidas con
consecuencias que cualquier individuo sea portador de cualquiera de estas
infecciones. Estas enfermedades infectocontagiosas se han convertido en un
problema social debido a su gran propagación a través de personas con
conductas y actitudes sexuales riesgosas. Por lo tanto, las ITS llegan a ser
infecciones ocasionadas por bacterias, protozoos, virus e incluso ectoparásitos
transmitiéndose primordialmente de manera sexual sin embargo existe una
multiplicidad de agentes que conllevan a contraer una ITS(3). Mejía D. (2021);
a diario acerca de un millón de la población mundial contrae en su organismo
algún tipo de ITS, llegando al límite de 376 a 500 millones que lo padecen. En
Estados Unidos el 63,4% no usa métodos anticonceptivos como el profiláctico,
solo el 21% de los habitantes se llegó a preocupar por su salud sexual y el 23%
se realizó una prueba para diagnosticar una ITS(4). Carrillo M. (2018); las ITS
se pueden clasificar tomando en consideración diferentes aspectos como el
xii
agente causal, la patología que produce o los síntomas asociados. Según la
OMS existen más de 30 virus, bacterias y parásitos que generan la decadencia
a nuestro sistema inmunológico entre ellas tenemos la sífilis, la gonorrea,
herpes genital, tricomoniasis, VPH, clamidia, VHI-SIDA, hepatitis B, cancroide y
candidiasis vulvovaginalis. Son infecciones peligrosas que al no ser
descartadas a tiempo la persona que lo padezca se vea perjudicada en el
ámbito físico, psicológico y social. Comprender la naturaleza, prevención y
tratamiento de las ITS es crucial para promover la salud sexual y prevenir la
propagación de estas infecciones a nivel mundial(5). Lázaro P. (2021); el riesgo
de contraer una ITS aumenta cuando la persona que va a tener relaciones
sexuales hace un uso inadecuado o simplemente no usa el preservativo,
también cuando la persona cambia de pareja sexual en cortos periodos de
tiempo. En caso de las mujeres si llega a contraer alguna ITS esto podría
traerle grandes consecuencias como infecciones en el aparato reproductivo,
infertilidad e hijos nacidos muertos. Es entonces que el preservativo, un método
anticonceptivo de barrera siendo el único que aparte de protegerte de un
embarazo también te protege de una ITS(6). Costa E. et al (2022); Paquirachi
R. (2021); el grupo vulnerable para contraer una ITS son los jóvenes dado que
inician su vida sexual a una temprana edad y no tienen la orientación sexual
necesaria, no solo es obligación de las instituciones educativas, también
abarca un factor social y familiar ya que la falta de confianza para solicitar
información verídica ocasiona un desconocimiento del tema, Según las
estadísticas presentadas los jóvenes tienen su primera relación coital después
de consumir alcohol o drogas consecuencia de esto no llegan a usar el
preservativo ya que no estan conscientes, de esa forma son más propensos a
contraer una ITS(7,8). El presente trabajo realizado sobre las Infecciones de
Transmisión Sexual (ITS) en la ciudad incontrastable es muy importante hoy en
día, ya que es un problema de salud pública pero no se suele hablar ya que
para la mayoría de las personas es difícil abordar el tema siendo uno de los
motivos la vergüenza. Su estudio exhaustivo del tema permitirá brindar
conocimientos sobre la salud sexual y de esa manera entender mejor el
impacto que presenta en la sociedad, fomentando así la prevención, el
xiii
diagnóstico y los tratamientos pertinentes. La monografía está organizada por
un capítulo donde se hablará respecto al marco teórico.
xiv
CAPITULO I
1 MARCO TEORICO
1.1. Definición de Términos Básicos
1.1.1. Infección
Babilonia I. et al (2019); se da mediante la entrada de
agentes perjudiciales a un cuerpo, los cuales se propagan con
facilidad y/o dificultad dependiendo de la virulencia del germen y
las defensas del afectado, causando enfermedades(9).
Chuquizapón E, Cortez A. (2019); infección es un problema
el cual afecta a la salud, causada por la irrupción de organismos
dañinos, los cuales se insertan al cuerpo de diversas formas.
Llegando a ser tenues o peligrosos en casos extremos, las
infecciones dañan el cuerpo y sus tratamientos son diversos
dependiendo el organismo que lo produjo(10).
1.1.2. Transmisión
Chuquizapón E, Cortez A. (2019); en un marco de infección,

transmisión es el contagio de microorganismos de una persona a
otra, ya sea por un contacto directo (contacto con algún paciente
contagiado) o indirecto (a través de materiales contaminados) la
transmisión también puede darse en el aire al estar en ambiente
nocivos a la salud, algunos métodos para no exponerse a un
contagio sería un buen aseo y evitar estar en ambientes con
personas infectadas(10).
15
Lázaro P. (2021); en este caso de las ITS la transmisión es la
propagación de patógenos por vía sexual que se ve afectada la
calidad de vida, salud sexual puede causar lesiones
precancerígenas(6).
1.1.3. Sexual
Chuquizapón E, Cortez A. (2019); en un ámbito general la
vida esta enlazada con el sexo y la reproducción. La sexualidad
abarca aspectos como atracción, identidad, comportamiento,
orientación y salud sexual, no es algo efímero, es algo biológico en
nuestras vidas, es íntimo, puede causar deleite, pero al no llevarse
de una manera consciente puede ser perjudicial(10).
Carrillo M. (2018); es parte de nuestras etapas de vida que
implica el género, los buenos modales, funciones de nuestro
cuerpo, sentimientos, es de relevancia que los niños aprendan
sobre su sexualidad y así se les hará más fácil hablar sobre esto
en un futuro(5).
1.1.4. Infección de Transmisión Sexual
Carrillo M. (2018); las ITS, es un problema que afecta a todo

tipo de persona sin distinción, se transmiten a través de contacto
sexual (oral, vaginal y anal), inyecciones infectadas, contacto de
sangre y secreciones corporales, también pueden ser transferidas
de madre a hijo. Las ITS pueden ser contraídas mediante virus,
bacterias, etcétera(5).
Rodas M. (2019); los casos más recurrentes se dan en los
adolescentes y adultos jóvenes que inician a temprana edad su
vida sexual, lo cual les vuelve más propensos a contraer una
ITS(11).
Rosas L. (2018); la Organización Mundial de Salud cambio
las Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS) por Infecciones de
Transmisión Sexual (ITS), ya que, no necesariamente hay signos y
16
síntomas, las cuales se presentan con más regularidad en mujeres.
Hay más de 20 tipos de ITS, entre estos tenemos: VIH, Sífilis,
Clamidia, Gonorrea, VPH, Herpes genital, tricomoniasis(12).
Las infecciones de transmisión sexual se pueden infestar de
diferentes maneras una de ellas es por el acto sexual estas
infecciones pueden contraer los dos sexos ya sea masculino o
femenino hay muchos tipos de ITS que son provocadas por
bacterias o virus, los adolescentes son más vulnerables a adquirir
una de estas por las etapas que pasan.
1.2. Clasificación de Infecciones de Trasmisión Sexual
1.2.1. Sífilis
Ortiz M. (2021); Rodas M. (2019); la sífilis es considerada

una infección sistemática y crónica causada por la bacteria
treponema pallidum que es contagiada por contacto directo casi
siempre en un acto sexual. Presenta cuatro estadios llegando
afectar diferentes órganos y sistemas del cuerpo uno de ellos son
los genitales acusando una lesión inflamatoria, pápulas y ulcera en
caso de no tratar a tiempo o al no tener un tratamiento
adecuado. Esta bacteria llega a sobrevivir a una temperatura de
35° enriqueciéndose propiamente en presencia de dióxido de
carbono(11,13).
1.2.1.1. Formas de Contagio

Cosinga E. (2018); se transmite primordialmente por
contacto directo con una persona infectada. Esta bacteria
también llega a contagiar durante el acto sexual ya sea de
forma vaginal, oral y anal del mismo modo se transmite por
hemo transfusión, contacto directo de llagas o ulceras y por
medio de la placenta al feto(14).
17
Cohen M. (2023); no se puede transmitir la sífilis
mediante un trato imprevisto, por ejemplo: el retrete del
baño, el mango de la puerta, la alberca, las ropas de las
tiendas que sirven como probadores y se comparten, entre
otros. Existe el riesgo de adquirir la sífilis a las personas
que llegan a ser sexualmente activos, a los varones con
orientación homosexual y los más probable es si a su
pareja se le diagnostico esta infección, usted llega a ser
contagiado. Se debe tener en cuenta que si un paciente
diagnosticado con sífilis y que recibió tratamiento nada le
asegura de no contraer dicha infección de nuevo al
contrario puede adquirir la infección nuevamente. Es por
eso que su médico debe tener la certeza de que la terapia
curativa haya sido eficaz (1).
1.2.1.2. Síntomas
La infección por sífilis presenta tres fases:
Primario
Cosinga E. (2018); Rodas M. (2019); en esta fase se
manifiesta la aparición del chancro en forma de botón
produciendo contusiones con lesión epidérmica llega a
erosionar formando un tipo de lesión ulcerada.
Ocasionalmente pueden aparecer ulceras en la boca o
labios. Generalmente estas lesiones son indoloras, pero
suele caracterizarse por la multiplicidad de contagio. En la
mayoría de las mujeres se presentan en el cuello uterino y
en los labios vaginales. En el caso del varón dichas
lesiones se dan en el pene o en el escroto(11,14).
Ministerio de Sanidad Servicios Sociales e Igualdad
(MSSSI) (2017); existen casos que la ulcera llega a ser
descuidada por la persona, esta infección obtendrá un
retraso en el proceso de curación con un tiempo de 6
18
semanas a más y se convierte en el foco principal de
contagio para las parejas coitales(15).
Secundario
Rodas M. (2019); ocurre por pasar inadvertido de la
fase primaria dura entre una semana y seis meses. Surge
una diversidad de síntomas como la fiebre, abultamiento en
los ojos, desgana alimenticia, vómito, abultamiento de
ulceras bucales y dolor al pasar los alimentos. Obteniendo
como consecuencia un periodo de latencia(11).
MSSSI (2017); en respuesta a esta fase secundaria
también otros síntomas son la caída de cabello
comúnmente conocido como alopecia, problemas de
audición, deficiencia ocular, afecciones nefríticas y
neurológicas. Es durante esta fase que llega a tener un
mayor nivel de contagio a las parejas coitales no
protegidas(15).
Periodo de Latencia
MSSSI (2017); en esta fase los síntomas se
adormilan llegando a ser posible que este periodo no
genere ningún síntoma dentro de varios años sin embargo
la infección de sífilis sigue presente y solo puede ser
detectada mediante un descarte de sangre(15).
Terciario
Paquirachi R. (2021); aparece a una respuesta tardía
al no tratarse en los estadios anteriores ocasionando
lesiones severas como la enfermedad ocular, cardiaca,
lesiones cerebrales, etc. Llegando a causar la muerte más
conocido como lesiones destructiva s sino llega a ser
tratada adecuadamente produce problemas de salud a
largo plazo(8).
19
1.2.1.3. Tratamiento
Mejía D. (2023); la sífilis llega a ser tratada por la
penicilina que suele ser aplicada por vía intravenosa o
intramuscular. Si el infectado es alérgico a la penicilina se
requiere de otros antibióticos para contrarrestar esta
bacteria. Del mismo modo realizarse un descarte te
facilitara el tratamiento, existen pruebas de screening, un
método eficaz para detectar la sífilis(4).
MSSSI (2017); si una persona presenta síntomas o
lesiones que le hagan sentir con seguridad que presenta
alguna infección debe recorrer a un centro de salud para
que se realice el diagnostico, en caso de que sea una
ulcera se toma una muestra respectiva. Es importante que
se realice otras pruebas de descartes de ITS si el individuo
ya tiene sífilis porque es posible que al mismo tiempo
contraiga alguna otra infección(16).
1.2.1.4. Prevención
Mejía D. (2023); prevenir la sífilis es importante es
necesario ser responsable con su pareja sexual en el caso
que se detectó esta infección. Acudir a un centro de salud
de descarte para el tratamiento adecuado, el uso de
preservativos, prevenir acciones de mala higiene y
abstenerse de tener varias parejas sexuales(4).
Mayo R. (2021); es importante que se abstenga las
relaciones coitales incluso con el preservativo hasta que
ambas personas como parejas sexuales terminen sus
tratamientos y estén seguros que la multiplicidad de
síntomas haya desaparecido. Al mismo tiempo la persona
infectada con sífilis debe tener una comunicación
responsable con sus parejas antiguas y la actual para que
puedan prevenir y recibir un tratamiento eficaz(17).
20
La sífilis es una infección peligrosa si no llega a ser
tratada a tiempo. Presenta estadios que evolucionan con el
tiempo trayendo consecuencias graves a la persona
infectada perjudicando su salud con daños a la visión,
cardiacos, neurológicos e incluso podría causar la muerte.
Es importante realizar un descarte y en el caso que salga
infectado, la persona debe seguir un tratamiento y ser
responsable en todos los ámbitos de su vida.
1.2.2. Gonorrea
Rodas M. (2019); es producido por la bacteria Neisseira

gonorrhoeae (gonococo) productor de pus que llega a inflamarse
dejando que salga por sus poros un líquido viscoso. Nosotros los
humanos somos sus huéspedes naturales del gonococo, tiende a
desarrollarse mejor en zonas íntimas tibias parte del epitelio. La
infección se presenta 2 a 7 días de la exposición(11).
Conde C. (1997); esta infección es conocida mundialmente
desde los tiempos de Cristo con el significado de salida de flujo
detallado por el profesional médico de origen alemán Albert
Neisser, lo investigo porque se vio atraído por las personas que
tenían dicha infección que se caracterizaba por la emisión de
secreción de color amarillento, gris o verde de forma espesa y lo
designo Micrococcus gonorrhoeae. Esta bacteria está conformada
por diplococos de gram negativos, no puede ser exhibido al aire
libre (2).

Cosinga R. (2018); esta bacteria produce un drenaje
de líquido infectado siendo su principal fuente de contagio
el coito sexual en relaciones heterosexuales y
homosexuales. La bacteria se desarrolla mejor en área
21
cálida y húmeda como la uretra, recta, etc. Una persona
infectada por la bacteria gonococo puede transmitir a sus
parejas sexuales de forma directa y de la misma forma la
madre infectada al hijo durante el alumbramiento. En el
coito oral también es otra forma de transmisión y causa
una infección bucal(14).
1.2.2.2. Síntomas
Paquirachi R. (2021); los síntomas más comunes
son el ardor y dolor al miccionar, secreciones genitales con
mal olor y suplicio durante el acto sexual. En los hombres
se presenta un dolor uretral junto a una exudación
amarillenta con sangre. En las mujeres la bacteria llega a
causar una inflamación pélvica, exudación genital, fiebre,
dolor y sangrado durante las relaciones coitales,
infecciones uterinas que con el avance y dejando de lado el
cuidado respectivo puede generar en las trompas de
Falopio una enfermedad crónica dando paso a la
esterilidad(8).
Conde C. (1997); los aspectos clínicos identifican
que la bacteria de gonorrea corrompe las vías genitales
femeninos y masculinos e incluso afecta a la faringe
dependiendo de las diversas prácticas sexuales. Se estima
que deshace nuestro tejido epitelial por dicha infección. A
los varones les genera la inflamación de la uretra,
hinchazón del epidídimo llevando a la infertilidad. En caso
de la mujer inicia en el endocérvix propagándose por la
uretra, vulva y se dirige a las trompas de falopio
ocasionando exceso de acumulación de pus en las
trompas dando paso a la esterilidad (2).
22
Rodas M. (2019); el gonococo es tratado con
antibióticos como la penicilina y la ceftriaxona, estos nos
ayudan contra las cepas de Neisseira gonorrhoeae. En el
caso de que una persona es infectada se le aconseja ser
responsable con su tratamiento acudiendo a sus controles
necesarios y abstenerse a las relaciones coitales. Es
importante que se requiera de una higiene estricta para
prevenir su propagación(11).
Chura A. (2023); la prevención es de mucha
importancia ayuda a evitar a propagar el contagio, la
manera más eficaz de prevenir es el uso de preservativo en
las relaciones sexuales, ser conscientes de la multiplicidad
de factores de riesgos, acudir a un centro de salud para el
descarte y si este hecho sale positivo buscar atención
médica al instante, se debe evitar el embarazo en mujeres
infectadas(18).
La gonorrea es una infección perjudicial que afecta
de manera grave nuestra salud generando síntomas que
dañan a diferentes órganos y desfavorecen nuestro sistema
inmunológico. Esta bacteria se desarrolla mejor en las
zonas tibias sobre todo en los genitales. Se debe ser
responsable y consciente al ser infectado tomando
acciones a que no ayuden a propagar dicha infección. En la
mujer al no recibir un diagnóstico temprano causa una
infertilidad e incluso un embarazo ectópico.
1.2.3. Herpes Genital
Cosinga E. (2018); es un virus que aparece en forma de

ampollas en los genitales o recto evolucionando y convirtiéndose
23
en ulceras. Ante el primer brote surge la aparición de granos,
manchas y vesículas. En la vagina, cuello uterino o uretra la ulcera
se suele partir generando sangrado siendo estas dolorosas. Existe
la infección primaria como la recurrencia presentándose síntomas
de diferente intensidad sistémicos y locales(14).

Rodas M. (2019); el herpes genital se propaga por
contacto sexual también se puede transmitir si el virus se
encuentra en estado activo durante el parto la madre puede
contagiar a su hijo por los flujos vaginales(11).
1.2.3.2. Síntomas
Rodas M. (2019); al inicio de la enfermedad las
manifestaciones no son notorias solo se siente un poco de
picor, comezón cada vez que va avanzando se puede
observar vesículas que luego se convierten en úlceras muy
dolorosas en el sexo femenino se puede observar estos en
la vagina, cuello uterino en el sexo masculino causa
inflamación en la uretra. Cada vez que va avanzando este
virus va acompañado de fiebre, malestar general,
inflamación de los ganglios linfáticos(11).
Rodas M. (2019); no hay una cura para el herpes
genital, pero se recomienda que una vez que tengas los
síntomas tomar fármacos como paracetamol para el dolor
de las llagas y también antivirales como aciclovir,
Famciclovir estos son los más recurridos(11).
El herpes genital es uno de lo más frecuentes esta
enfermedad al inicio no presenta síntomas, pero cada vez
24
que va avanzando llega hacer llagas y úlceras muy
dolorosas como se sabe no hay cura para este virus, pero
hay medicamentos que te ayudan a tratarlo.
1.2.4. Tricomoniasis
Babilonia I. et al (2019); esta infección es causada por el

protozoo Trichomonas Vaginalis se propaga por vía sexual,
generalmente se presenta en las mujeres por lo que, en caso de
que la mujer este embarazada hay riesgo como un parto prematuro
y que el bebé pueda nacer con un peso fuera de lo normal, pero
también hay una probabilidad alta de que el neonato llegue a nacer
muerto o morir al nacer(9).
Núñez J. (2020); dicha infección es muy frecuente en las
mujeres y es de origen no viral. El lugar donde se presenta primero
es en la uretra de la mujer luego invade la vagina en el periodo de
la menstruación ya que en esos días el pH aumenta a 7.5 cuando
el sangrado vaginal está en las etapas finales el pH desciende y la
tricomoniasis suele regresar a la uretra ya que no sobrevive en el
medio acido(19).
Dicho parásito llega a infectar la parte externa de los
genitales tanto de hombres como de mujeres. Actualmente se
desconoce el tiempo de incubación, pero va a oscilar entre 4 y 28
días, esta infección en la mayoría de los casos no suele presentan
síntomas una de las razones podría ser el tipo de tricomoniasis que
usted está presentando, haciendo aún más difícil llegar a tratar a
tiempo (3).

Carrillo M. (2018); una de las formas de contagiarse
de dicha infección es por medio de ropas o toallas que se
comparten, pero los casos con mayor riesgo son niñas y
25
ancianas debido a que no presentan la protección mucosa
vaginal (bacilos de doderlein). Manifestándose con flujo
vaginal, irritación y olor penetrante(5).
Cosinga E. (2018) puede ser contraída a través del
coito se propaga muy rápido y hay más casos en mujeres
que en varones. La mujer lo puede adquirir por el varón o
por una mujer que tienen este protozoo(14).
1.2.4.2. Síntomas
Sánchez S. (2019); las mujeres presentan un líquido
amarillento con un mal olor y un poco de ardor o picazón,
la zona íntima se va a enrojecer, va a presentar disuria y si
la infección no fue tratada presentara sangrado vaginal, en
el sexo masculino tienen manifestaciones como dolor al
orinar, irritación del pene, dolor de los testículos y
secreción de pus por la uretra (4).
Tricomaniasis es la ITS curable, se puede tratar
mediante medicamentos, o sea pastillas. Aun si usted
recibe un tratamiento adecuado y ya no tiene la
enfermedad podría volver a contraerlo y generalmente se
da 3 meses después de tu tratamiento por lo que es
recomendable que su pareja sexual también reciba un
tratamiento adecuado (5).
Britez M. (2023); hay 3 antibióticos que con una
dosis hacen frente a esta infección: 2 gramos de
metronidazol, 2 gramos de tinidazol o por un periodo de 7
días siendo 2 veces al día consumir 500 miligramos de
metronidazol. Las parejas que hayan tenido relaciones
sexuales con la persona que presenta dicha infección de
igual forma debe de aplicarse el tratamiento, aunque no
26
presente síntomas. Si desea que el tratamiento establecido
de efecto no debe consumir alcohol durante las 24-72
horas posteríos a su consumo, se recomienda que 3
meses después de recibir el tratamiento debe de hacerse
una prueba para confirmar si dicha infección fue curada (6).
La tricomoniasis es una ITS curable, sin embargo,
no se debe tomar esta enfermedad a la ligera pues a largo
plazo puede ocasionar cáncer al útero ya que
principalmente se aloja en esa zona. Es importante
mantener una flora bacteriana adecuada en la zona de la
vagina y cuidar las prendas y objetos íntimos. A su vez,
hacerse chequeos y pruebas de ITS también es
recomendable cada cierto tiempo para descartar alguna
enfermedad y asegurar una buena salud.
1.2.5. Papiloma Humano
Rodas M. (2019); es una infección siendo su agente causal

el Virus del papiloma humano, empieza por la inoculación del virus
en el epitelio produciendo lesiones que llegan a multiplicarse en
formas de verrugas genitales (condilomas). Existen más de 50 tipos
de VPH que se llegan a transmitir mediante relaciones sexuales
vaginales o anales. Se llega a diagnosticar indirectamente a través
del chequeo de Papanicolau(11).

Carrillo M. (2018); el virus del papiloma humano se
transmite generalmente por el contacto directo de piel con
piel y con más concurrencia durante las relaciones
sexuales vaginales o anales. Otros tipos de contacto
genital sin la presencia de penetración como son: contacto
manual-genital, oral-genital y genital-genital. Todos estos
27
anteriormente mencionados pueden causar una infección
por el virus del papiloma humano, sin embargo, estas vías
de contagio son menos frecuentes comparándolas con la
incidencia de las relaciones sexuales con penetración(5).
El VPH se puede contagiar al practicar sexo oral,
anal y vaginal con otra persona que ya tenga la
enfermedad. Es más común que su contagio sea debido a
las prácticas sexuales vaginales o anales. También se
puede contraer mediante el contacto directo de piel con piel
durante cualquier acto sexual. Una persona con VPH
puede contagiar la infección a otra desconociendo su
enfermedad. Además, esta enfermedad se puede contraer
inclusive si solo tienes una pareja sexual porque los
síntomas se presentan años después de haberse
contagiado (7).
1.2.5.2. Síntomas
El papiloma humano de alto riesgo no tiene
síntomas. Desafortunadamente, las personas que tienen la
enfermedad no presentan síntomas o signos muy
característicos hasta haber causado problemas graves de
salud. Es por esta razón que los chequeos son importantes
ya que la única manera de saber si estas en riesgo de
contraer cáncer debido al VPH es haciendo pruebas que
puedan detectar el grado en el que la enfermedad ha
avanzado (8).
El tratamiento para el VPH depende del estadio en
el que se encuentre. Se sabe actualmente que no existe
cura para el virus y que las verrugas pueden desaparecer a
28
lo largo del tiempo y por sí solas, por lo que el tratamiento
se centra en las verrugas, en eliminarlas.
Aunque el VPH en sí no tenga cura, los cambios
celulares causados por el mismo sí son tratables, un claro
ejemplo son las verrugas. Los cambios celulares
precancerosos causados por el VPH se pueden identificar
gracias a las pruebas de Papanicolaou y ser tratados.
Otros tipos de cáncer, como el cáncer del cuello uterino,
ano y genitales pueden llevar tratamiento siempre y cuando
se detecte a tiempo (9).
El VPH es muy común, por lo que la única forma de
evitar la infección puede ser evitar por completo el contacto
con áreas de su cuerpo que puedan estar infectadas (como
la boca, el ano y los genitales) de otras personas. Esto
significa no tener sexo vaginal, oral o anal, pero también
significa evitar cualquier contacto de estas áreas con la piel
de otra persona (9).
Párrafo 5; la vacuna contra el VPH puede prevenir la
infección por los tipos de VPH que tienen mayor riesgo de
causar cáncer y verrugas genitales, aunque la vacuna es
más eficaz cuando se administra a una edad más
temprana (en niños mayores y adolescentes) (9).
Si es sexualmente activo, debe limitar el número de
parejas sexuales y evitar las relaciones sexuales con
personas que han tenido múltiples parejas, tomar estas
medidas puede ayudar a reducir el riesgo de exposición
genital al VPH. Pero como se señaló anteriormente, el VPH
es tan común que incluso tener relaciones sexuales con
solo una persona puede ponerlo en riesgo (9).
Los condones pueden brindar cierta protección
contra la infección por VPH, aunque el VPH se puede
29
encontrar en partes de la piel que no están cubiertas por
los condones. Además, se debe utilizar condón en todo
momento desde el inicio hasta el final de la actividad
sexual. El virus se puede transmitir a través de relaciones
sexuales directas piel a piel antes de usar condón.
Además, los condones masculinos no protegen toda la
zona genital, especialmente en las mujeres. Los condones
femeninos cubren una mayor parte de la vulva en las
mujeres, pero no se han estudiado en profundidad para
determinar su capacidad para proteger contra el VPH. Sin
embargo, los condones son útiles para proteger contra
otras infecciones que pueden transmitirse a través de la
actividad sexual (9).
El virus del papiloma humano es una enfermedad de
transmisión sexual que no se puede curar completamente,
debido a eso, se necesita la correcta información y
orientación acerca de cómo una persona debería cuidarse
en un acto sexual, ya que con escasa información una
persona puede adquirir no solo esta, sino diversidad de
enfermedades de transmisión sexual. Además, es
importante realizarse chequeos generales y de descarte de
ITS para poder prevenir y detectar enfermedades a tiempo.
1.2.6. Clamidia
Babilonia I. et al (2019); chlamydia trachomatis es una

bacteria intracelular que se relaciona en forma estrecha con las
bacterias gram negativas esta ITS puede transmitirse por el
contacto sexual vaginal, oral o anal y en caso de no llegar a tratar a
tiempo dicha infecciones puede llegar a afectar el sistema
reproductor de la mujer entre ellos está el útero y la trompa de
Falopio y esto con el tiempo provocaría un embarazo ectópico (el
feto se forma en lugares fuera del útero)(9,14).
30
Sánchez M. (2023); la clamidia se transmite al
momento de tener relaciones sexuales sin la debida
protección necesaria mediante los fluidos como es la
mucosa vaginal, el contagio es por un contacto directo y se
produce por la penetración ya sea vaginal, anal o incluso
oral después de contraer dicha infección la bacteria se
desplaza al útero, las trompas de Falopio y la uretra (10).
1.2.6.2. Síntomas
Mayormente no tiene síntomas, a veces, los
síntomas de clamidia son tan leves que las personas
suelen no tomarlo importancia por lo que la infección se
agrava aún más, sin embargo, a continuación, le
presentamos algunos síntomas de clamidia (11).
- Dolor o ardor al momento de miccionar
- Dolor durante el coito
- Dolor en el bajo vientre
- Flujo vaginal anormal (puede ser amarillento y tener un olor
fuerte)
- Sangrado en el transcurso de los días de tus periodos
menstruales
- Pus en el miembro íntimo del varón
- Inflamación y/o sensibilidad en los testículos
- Alrededor de ano suele ocurrir dolor o sangrado alrededor
del ano
- Puede afectar los ojos de manera que allá un
enrojecimiento, sentir picazón o incluso lagaña
- No es muy frecuente, pero, a veces la clamidia afecta la
garganta provocando un pequeño dolor.
31
Parrafo 1-3 (Planned Parenthood); es muy fácil de
tratar ya que la enfermedad también de cierto modo si se
puede curar. Siempre en cuando te haces las debidas
revisiones y sigues las indicaciones del doctor o enfermero.
El tratamiento antibiótico recomendado es la doxiciclina,
dos dosis diarias durante siete días o la azitromicina en
una única dosis.
La clamidia de cierto modo es una enfermedad que
comúnmente se contagia teniendo relaciones sexuales sin
las debidas prevenciones y también se sabe que no es
grave ya que se trata con antibióticos, pero eso no quiere
decir que lo dejemos de lago o no lo tomemos importancia.
Desde mi punto de vista siempre como personas humanas
y razonables debemos de cuidarnos y tener en cuenta las
consecuencias (12).
La clamidia de cierto modo es una enfermedad que
comúnmente se contagia teniendo relaciones sexuales sin
las debidas prevenciones y también se sabe que no es
grave ya que se trata con antibióticos, pero eso no quiere
decir que lo dejemos de lago o no lo tomemos importancia.
Desde mi punto de vista siempre como personas humanas
y razonables debemos de cuidarnos y tener en cuenta las
consecuencias.
Caller M. (2022); lo que se recomienda para prevenir
es la vacuna que va a proporcionar inmunidad al
organismo, dicha vacuna consta de tres dosis y a los
menores de cinco años se les debe de aplicar cada dos
meses mientras que de manera mensual a los mayores de
cinco años, pero lo que se recomienda a las madres de los
32
recién nacidos es que sus hijos reciban la primera dosis
dentro de sus primeras 24 horas de nacido. La otra manera
de prevenir es el correcto uso de los métodos
anticonceptivos siendo el recomendado el condón y evitar
el contacto de secreciones y sangre de la persona
infectada(20).
1.2.7. VIH / SIDA
Cosinga R. (2018); el SIDA se caracteriza por bajar las

defensas del sistema inmune de esa manera el organismo ya no se
puede defender y da oportunidad a desarrollarse otras infecciones
como neumonía, tuberculosis, etc. Por el momento, el SIDA es una
enfermedad que no tiene cura solo puede ser controlado(14).
- Síndrome: Es por la ocurrencia de más de una enfermedad en
consecuencias se da un conjunto de síntomas que aparecen
juntos.
- Inmunodeficiencia: el VIH es el que causa un defecto funcional
del sistema de defensa inmunológico.
- Adquirida: No solo se transmite genéticamente hay muchas
formas de adquisición.
1.2.7.1. Conocimiento del Sida

Babilonia I. et al (2019); en los años 80 apareció una
enfermedad donde ninguno de los habitantes tenía
conocimiento estaban admirados por cómo se desarrollaba
y como la persona contagiada decaía rápidamente. La
época del SIDA empezó el 5 de junio de 1981, los CDC
(Centers for Disease Control and Prevention) dieron una
audiencia de prensa y mencionaron que hay cinco casos
de pulmonía por Pneumocystis carinii en los Ángeles.
Después de treinta días se dieron varios casos de Sarcoma
33
de Kaposi que afecta a la piel y las primeras
investigaciones se dieron por el Dr. Michael Gottlieb(9).
Babilonia I. et al (2019); Los médicos conocían
perfectamente los dos casos, pero la llegada de los dos en
conjunto en una persona llamo mucho la curiosidad. Los
hombres homosexuales sexualmente activos eran los que
acudían en mayor cantidad y que muchos de ellos sufrían
de otras enfermedades. Según las pruebas sanguíneas
realizadas a estos pacientes se demostró que carecían de
un arquetipo de células sanguíneas llamada T CD4+ de los
cuales muchos de ellos murieron en los pocos meses de
contraer la enfermedad. Las primeras evidencias de la
enfermedad era que salía brote de unas manchas de color
rosáceo en la persona infectada, en consecuencia, a esto
se dio de nombre a la enfermedad de la «peste rosa»
atribuyéndola a los homosexuales pero se pudo evidenciar
que no solo ellos lo padecían sino también inmigrantes
haitianos, personas que usan drogas inyectables y los que
reciben una transfusión de sangre por ello en 1982 la
enfermedad fue bautizada oficialmente como Acquired
Immune Deficiency Syndrome (AIDS)(9).

El VIH fue encontrado en diversas secreciones sin
embargo según los estudios realizados la única forma de
que transmita es a través del semen y la sangre Tesone
(2019)
Cosinga R. (2018); cuatro maneras de contagio (14):
- Acto sexual
- Al darse una transfusión de sangre con instrumentos ya
contaminados por dicho virus.
34
- Por compartir jeringas contaminadas en caso de la
drogadicción.
- En caso de que la madre este embarazada y tenga el virus
puede transmitir a su hijo en la hora del parto o la lactancia.
Estas formas de contagio hacen que ciertos grupos
sociales lleguen a ser vulnerables un ejemplo sería los
homosexuales ya que ese grupo generalmente no suelen
usar preservativos, otro grupo sería los hemofílicos, pero
ha ido disminuyendo el número de casos contagiados por
el VIH a partir de que se declara un obligatorio análisis
sistemático de la sangre.
1.2.7.3. Tratamiento del SIDA

Cosinga R. (2018); se ha desarrollado métodos para
elevar las defensas del organismo y de esa manera llegar a
restablecer el funcionamiento del sistema inmunológico,
otra manera de cómo se podría tratar es destruir el virus
con sustancias antivirales como el azidotimina, Pero se
debe tener en cuenta que hasta el momento no ha sido
posible conseguir una vacuna efectiva contra el virus(14).
Cosinga R.(2018); MEJÍA D.(2021); la prevención
adquiere mucha importancia ya que no existe una vacuna
ni tratamiento eficaz que te libre de este virus(4,14).
Tenemos cinco medidas de prevención:
- Tener conocimiento muy preciso de esta enfermedad
- Análisis obligatorio de la sangre que va a ser destinada
a transfusión y dar un diagnóstico precoz a la persona
infectada.
35
- Tomar conciencia la población, en primer lugar, los
grupos de riesgo.
- Utilizar preservativo en un acto sexual.
- Las mujeres seropositivas deben evitar el embarazo.
1.2.7.5. Etapas del SIDA

Cosinga R.(2018); es una enfermedad crónica que
provoca la muerte en un periodo corto, pero si se detecta a
tiempo tiene tratamiento más no una cura, con un
tratamiento adecuado la enfermedad es controlado de esa
manera el paciente puede vivir muchos años sin
complicaciones y tener una vida plena(14).
La evolución del SIDA es de la siguiente manera:
Primoinfección
Una vez que el virus ingresa al organismo este
empieza a propagarse de una manera rápida infectando de
esa manera a las células principales del organismo, del
30% - 50% suelen presentar “síndrome mononucleósico”
esto ayuda a detectar la infección precozmente entre las
primeras semanas, sin embargo, hay personas que
presenta la infección, pero no suelen tener los síntomas.
Estadio precoz o fase de latencia
En esta fase tendrás el virus, pero no tendrás
molestias, al mismo tiempo el virus se estará replicando en
los tejidos y en los linfocitos CD4 afectando de esta manera
tu organismo.
Estadio Intermedio
Aquí aparecen las primeras infecciones que
aprovechan que el sistema inmunológico este débil, pueden
ser controlados con algunos fármacos disponibles por el
ministerio de Salud.
Etapa avanzada o SIDA
36
En esta fase las infecciones avanzan rápidamente
hasta el punto de invadir el organismo ya el organismo sin
defensa queda propenso a contraer distintos tipos de
cáncer y enfermedades provocando la muerte de la
persona que la padece.
Al inicio de la enfermedad se le llama VIH, cuando
dicha enfermedad ya se encuentra completamente
propagado por el organismo y no hay células sanas que
pueden defender y hacer frente al virus va a pasar a
llamarse SIDA y es donde varios tipos de cáncer incluido
enfermedades invaden el organismo provocando la muerte
del paciente.
1.2.8. Hepatitis B
Babilonia I. et al (2019); conocida también como hepatitis

sérica tenemos dos formas de esta ITS la aguda y la crónica en la
primera se da en corta duración mientras que en la segunda dura
más de 6 meses. Su transmisión es a través de las relaciones
sexuales sin protección, otro medio de infección es cuando te
pinchas o cortas con el objeto infectado y en caso de una madre
gestante a su hijo por medio del parto o lactancia(9).

Maset J. (2020); el contagio se puede transmitir de
varias maneras tenemos por el contacto con la sangre y
con secreciones de la persona infectada, tenemos cuatro
vías de transmisión (13):
- Vertical o perinatal: Se da durante el parto de madre a
hijo.
37
- Horizontal: Por el contacto con la sangre infectada
siendo la causa el acercamiento muy prolongado con la
persona infectada.
- Parental: Mediante las jeringas compartidas en caso de
las personas adictas que consumen drogas inyectables,
también puede darse en los centros sanitarios al donar
una persona infectada sin saberlo y no hacer antes los
estudios recomendados.
- Sexual: Es la vía que presenta un mayor índice en las
personas se da cuando no tienes un correcto uso del
preservativo o simplemente no lo usas al momento de
tener coito.
1.2.8.2. Síntomas
Caller M. (2022); los síntomas que se suelen
presentar algunos pacientes infectados con la hepatitis B
son, náuseas, vómito, dolor abdominal, fiebre,
oscurecimiento de la orina, el color de las heces cambia,
ictericia, el tamaño del hígado y el bazo aumentan más de
lo normal. Generalmente las personas que tienen hepatitis
B no suelen presentar los síntomas antes mencionadas ya
que va a depender de la edad del infectado, esto va a
causar que el paciente infectado no llegue a tratarse a
tiempo y tornarse crónica provocando cáncer o cirrosis(20).
Cosinga R. (2018); RODAS M. (2019); en caso de la
hepatitis B aguda grave al paciente se le puede administrar
lamivudina o telbivudina de esa manera el tratamiento será
breve.Los pacientes con hepatitis crónica y HBsAg positivo
se le trata con peginterferón por un periodo de 24 a 48
semanas. Los pacientes que restan se les trata con
38
entecavir o tenofovir ya que tienen complicaciones con la
cirrosis hepática y aumento de niveles de
aminotransmisores(11,14).
1.2.9. Chancroide
Cosinga R. (2018); es una enfermedad de trasmisión sexual

a causa de una bacteria llamada Haemophilus ducreyi. Dicha
infección se encuentra en muchas partes del mundo, como África y
el sudoeste asiático(14).

Párrafo 1- 2 (Department of Health); como toda ITS
el chancroide de transmite a través de del coito sin
protección, ya que una persona contagiada te puede
transmitir la enfermedad. La probabilidad de contagio es
mayor si la persona es muy activa sexualmente y no
practica hábitos de higiene personal (14).
Carrillo M. (2018); el contagio de esta ITS se
presenta mediante los actos sexuales sin protección, de
una persona infectada hacia otra que no, lo cual se hace
grave si es que no se tiene también una higiene
adecuada(5).
1.2.9.2. Síntomas
Párrafo 1-4 (Dra. Cristina Jaraba); en varones,
aparece de forma unilateral, en la ingle, o puede afectar al
recto, apareciendo molestias al momento de orinar,
sangrado rectal o ganglios inflamados. En el caso de las
mujeres, pueden aparecer molestias urinarias y molestias
al tener relaciones sexuales (15).
39
Mejia D. (2021); dicha ITS se presenta mediante
heridas, y días siguientes se presenta una pústula para por
ultimo llegar a convertirse en una ulcera, las cuales pueden
ubicarse el introito vaginal ocasionando un sangrado
acompañado de dolor, lo cual incrementa mediante
transcurren los días(4).
Cosinga E. (2018); en los testículos de las personas
infectadas se observa la aparición de inflamaciones en los
primeros días, semanas después se transforman en
ulceras(14).
Morris S. (2023); la Chancroide debe de ser tratado
de manera urgente, incluso sin esperar los resultados de
las pruebas. Se trata con antibióticos, una dosis única de
azitromicina 1 g por vía oral o ceftriaxona 250 mg IM. 500
mg de eritromicina por vía oral 3 veces al día durante 7
días (16).
Contreras K, Janampa M. (2020); Tener una buena
higiene de la zona afectada, para luego hacer un drenaje
de los ganglios linfáticos lo cual hace demorar la
cicatrización, por tanto, dicho procedimiento no es lo más
adecuado.
El método más recomendado para tratar esta ITS es
el uso de antibióticos, como medicamentos principales
tenemos la azitromicina(1g, es de ración única),
ciprofloxacina(lapso de 12 horas por 3 días), criptomicina
(lapso de 6 horas por 7 días) y en un caso alternativo se
usa el ceftriaxona(250 mg, es de ración única)(21).
40
Jaraba C. (2022); la única manera de prevenir es
cuidarse al tener relaciones sexuales y lave sus genitales a
fondo después de las relaciones sexuales.
Esta ITS debe de cierto modo tomarse en serio
porque si ocasiona diversas complicaciones ya que a
veces las ulceras permanecen durante semanas o incluso
meses (17).
Cosinga E. (2018); una forma para poder evitar un
contagio es usar preservativos en todo el momento del acto
sexual, conjunto al higiene antes y al final del coito(14).
Esta ITS debe de cierto modo tomarse en serio
porque si ocasiona diversas complicaciones ya que a
veces las ulceras permanecen durante semanas o incluso
meses.
1.2.10. Candidiasis Vulvovaginal
Carrillo M. (2018); ocasionada por el hongo Candida

Albicans principalmente afecta a las mujeres y el varón llegar a
ser un portador asintomático, existen múltiples vías de contagio.
En el sexo femenino mayormente se produce una secreción
vaginal blanca y espesa que con el tiempo produce una
inflamación, enrojecimiento y picazón en los genitales
consecuentemente aumenta el riesgo a contraer VIH(5).

La candidiasis vaginal aparece debido al
desequilibrio normal del Ph vaginal. Este desequilibrio
provoca que el hongo candida albicans se reproduzca de
manera descontrolada y origine los diversos síntomas
que la candidiasis vaginal presenta. Algunas de las
41
causas de la multiplicación del hongo son las siguientes
(18):
- Duchas vaginales, es decir, lavar el interior de la vagina

con agua o cualquier otro producto ya que esta limpieza
puede alterar la flora vaginal normal, por lo que no es
recomendable y solo se debe realizar si tu médico te lo
indica.
- Ponerse ropa interior mojada o usar ropa ajustada. La
humedad y la temperatura contribuyen al crecimiento de
hongos, por la misma razón, debes cambiar tu ropa
interior, toallas sanitarias o tampones con regularidad.
- Utilizar ropa interior hecha de materiales sintéticos, ya
que aumentan la sudoración y no permiten una
adecuada ventilación de la piel en la zona íntima,
creando condiciones propicias que favorecen la
aparición de hongos vaginales. Por este motivo, la ropa
interior siempre debe ser 100% algodón.
- Utilizar productos como gasas o papel higiénico que
contengan fragancia ya que pueden alterar el nivel de
pH.
- Estar recibiendo tratamiento con antibióticos a largo
plazo o con frecuencia. Estos medicamentos matan las
bacterias dañinas, pero también pueden afectar a las
bacterias beneficiosas, alterando la flora vaginal y
posiblemente provocar una infección.
1.2.10.2. Síntomas
Los síntomas de la candidiasis vaginal pueden ser
de leves a moderados e incluyen (19):
- Comezón e inflamación de la vagina y la vulva.
42
- Sensación de ardor, especialmente durante las
relaciones sexuales o al orinar.
- Enrojecimiento o inflamación de la vulva.
- Dolor y malestar vaginal.
- Erupción vaginal.
- Flujo vaginal espeso, blanco, inodoro y con olor a
queso
El tratamiento de la candidiasis vaginal depende de
la gravedad y frecuencia de la infección. Para síntomas
leves a moderados y episodios poco frecuentes, su
médico puede recomendar lo siguiente (20):
- Terapia vaginal breve.
- Tomar medicamentos antimicóticos durante tres a siete
días generalmente reduce las infecciones vaginales por
hongos. Los medicamentos antimicóticos disponibles en
forma de cremas, ungüentos, tabletas y supositorios
incluyen miconazol (Monistat 3) y terconazol. Algunos de
estos medicamentos están disponibles sin receta y otros
sólo están disponibles con receta médica.
Medicamentos orales de dosis única. Su médico puede
recetarle una dosis oral única de fluconazol (Diflucan).
No se recomiendan medicamentos orales si la persona
está gestando.
Para reducir el riesgo de candidiasis vaginal, use
ropa interior de algodón que no sea demasiado
apretada. Además, evitar lo siguiente puede ayudar a
evitar la candidiasis vaginal (21):
- Pantalones apretados
43
- Las duchas vaginales ayudan a eliminar algunas de las
bacterias normales de la vagina, lo que ayuda a proteger
de infecciones.
- Productos femeninos perfumados como baños de
burbujas, toallas sanitarias y tampones.
- Jacuzzi y ducha caliente
- Uso innecesario de antibióticos; por ejemplo, para
resfriados u otras infecciones virales
- Usar ropa mojada, como trajes de baño y ropa deportiva,
durante largos períodos de tiempo.
La candidiasis vaginal nos enseña que no solo las
ITS se trasmiten por contacto sexual sino también por
descuidos que podemos realizar en nuestra vida
cotidiana y sin darnos cuenta, en ese sentido, se debe
tomar consciencia acera de las diferentes ITS y como
prevenirlas adecuadamente para llevar una vida
saludable en todos los sentidos y poder fomentar y
transmitir los conocimientos adquiridos a otras personas
para que de esta manera los índices de ITS disminuyan.
1.3. Factores de Riesgo
Rosas L. (2018); las infecciones de transmisión sexual son

causadas mediante el contacto sexual, debido a la interrelación de los
individuos, agentes patógenos y el entorno en el que se desarrollan,
siendo sus principales agentes causales las bacterias, virus y otros
microorganismos que pueden llegar e infectar a la uretra, vagina, boca y
ano. Uno de los factores que más influye en la propagación de las ITS son
las redes sociales y sexuales ya que existe un elevado intercambio de
parejas sexuales y un escaso contacto con los servicios de salud(12).
44
1.3.1. Factores Sociales
Rosas L. (2018); hay muchas razones por las que la mayoría

de las personas no tienen sexo seguro: Uno porque desconocen lo
que significa dicho concepto, otro por razones culturales o
religiosas, ya que dificultan el uso de profilácticos en personas que
tienen una vida sexual activa, también por roles sociales que
incitan los factores de infidelidad y las presiones de grupo que
provocan que los adolescentes inicien una vida sexual
temprana(12).
1.3.2. Factores de Comportamiento
Rosas L. (2018); los factores que incrementan el riesgo de

adquirir una ITS incluyendo el VIH son el comportamiento y las
prácticas sexuales inadecuadas por parte de la población, como:
tener varias parejas sexuales, acudir a prostíbulos, usar drogas y
alcohol, tener relaciones coitales aun sabiendo que se padece de
alguna infección y no usar preservativo o usarlo
incorrectamente(12).
1.3.3. Factores Biológicos
La edad
La mujer joven es más propensa a adquirir una ITS a causa de los
rasgos distintivos del cuello uterino y la vagina que aún no se han
desarrollado por completo(12).
Infecciones que no presentan síntomas
Las personas asintomáticas corren el riesgo de expandir la
infección en su organismo sin saber que lo padecen(12).
Patrones característicos de los agentes biológicos
La resistencia de algunos patógenos a los antimicrobianos ha
provocado que no exista un tratamiento efectivo que garantice que
las personas infectadas no sigan contagiando(12).
Distinción por sexo
45
Tener relaciones coitales incrementa el riesgo de propagación de
una ITS de un varón contagiado a una mujer no infectada que la de
una mujer portadora a un varón sano(12).
1.4. Retraso en la búsqueda de servicios del sistema de salud
Contreras K., Janampa M. (2020); los tratamientos y diagnósticos

suelen ser tardíos debido a que(21):
- La mayoría de las personas tienen un escaso conocimiento en el
ámbito de detección de una ITS.
- Algunas infecciones de transmisión sexual no presentan síntomas, por
lo que se puede tenerla sin saberlo
- Muchas veces los pacientes no tienen acceso a los servicios de salud
lo que implica una gestión inadecuada en este ámbito.
- La población prefiere atenderse en proveedores alternativos
(curanderos).
1.5. Principales factores de riesgo en adolescentes
Paquirachi R. (2021); el comportamiento de los adolescentes

depende mucho del conocimiento que tienen acerca de las ITS. La
mayoría de esta población no conoce ni sabe cómo evitar estos
problemas de salud debido a que recién están descubriendo su
sexualidad, lo que provoca que por curiosidad o presión social su
bienestar general se vea afectada. Existe una falta de educación sexual
por parte de los padres ya que muchas veces se pensó que las
instituciones educativas son los únicos responsables de educar a los
alumnos sobre este tema. La desconfianza para acudir y pedir ayuda con
el objetivo de obtener una información veraz, los estigmas, mitos y la
religión familiar también han formado parte del desconocimiento de los
adolescentes sobre las ITS y sus medidas de prevención(8).
Garcia S. (2019); se ha visto que en muchas ocasiones la
sexualidad de los adolescentes ha tenido una interpretación errónea,
46
puesto que los padres y la sociedad se han interesado más por reprimir y
criticar sus comportamientos en lugar de comprenderlos, educarlos y
orientarlos sobre cómo cuidar su salud sexual y reproductiva, lo que les
dificulta que tengan acceso a los servicios de salud donde puedan recibir
información verídica acerca de las Infecciones de Transmisión Sexual(22).
Mejía D. (2021); según Soto, hay cuatro tipos de factores que
incrementaría el riesgo de adquirir una ITS(4):
- Los factores sociales se relacionan a la influencia de la sociedad con
respecto a los conocimientos y acciones preventivas del ser humano en
temas sexuales.
- Los factores de comportamiento tienen que ver con las conductas de
riesgo que se realiza para adquirir una ITS de manera más acelerada
en comparación con otras personas.
- Los factores demográficos se refieren a las características de las
poblaciones que influyen en la vulnerabilidad y el riesgo de contraer
una ITS con respecto al sexo femenino y masculino.
En caso de los factores institucionales se puede resaltar la falta de
acciones por parte de las instituciones de un Estado, como los servicios
de salud y las instituciones educativas, debido a la falta de servicios
sanitarios y poca participación en la educación sexual.
1.6. La influencia de la universidad en el comportamiento sexual
Spindola T. et al (2020); ingresar a la universidad implica cambiar

la manera de ver la realidad y el comportamiento de los jóvenes con
respecto a su entorno y relaciones interpersonales. Muchas veces el
comportamiento sexual de los estudiantes se ve influenciada por su nueva
convivencia y el conocimiento que se tiene de uno mismo lo que termina
interfiriendo en su forma de pensar y actuar debido a los estilos de vida y
actividades diferenciadas a los que se debe adapta(23).
Párrafo 1-7; hay que destacar también que es muy importante
saber que no todas las ITS se transmiten sexualmente, ya que hay
47
diversas maneras en la que podemos contraerlo sin tener contacto sexual,
por ejemplo (22):
- A través de besos: Un agente patógeno que se transmite mediante el
contacto bucal.
- Es el herpes Simple tipo 1 (HSV-1), mismo que puede generar el
herpes genital.
- Mediante el sexo oral: Las principales ITS que se propagan mediante
este tipo de contacto son: El Herpes genital, la sífilis, la gonorrea y la
clamidia, las cuales se transmiten físicamente al relacionarse con
ulceras o llagas en la zona genital.
- Usar cepillos, afeitadores o agujas contaminadas: Un claro ejemplo es
el VIH que también se puede transmitir vía sanguínea a través de
agujas contaminadas, así mismo el Hepatitis B y C que se propagan
mediante cepillos o afeitadores ya usados por una persona infectada.
- Saneamiento escaso: La Hepatitis A es una ITS que se puede
propagar mediante alimentos o líquidos contaminados.
- Contacto piel con piel: Podemos contraer VPH al tener contacto con
una verruga genital.
- Compartir juguetes sexuales, utilizar este tipo de objetos sin ser
desinfectados antes puede provocar el contagio de una ITS tales
como los Trichomonas.
La propagación de las infecciones de transmisión sexual en la sociedad
se da mediante diversos factores ya sea por contacto sexual o no sexual.
Actualmente la principal causa de este problema es la falta de
conocimientos y orientación en la población pues si bien es cierto la labor
educativa y sanitaria son fundamentales en este ámbito puesto que
nuestro entorno influye en ello.
UNICEF: Antecedentes de comportamiento sexual y salud

reproductiva de adolescentes y jóvenes en América Latina y el
Caribe
48
El Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) (2015);
el descubrimiento sobre la sexualidad en los adolescentes y jóvenes
actúa como un factor clave en su formación debido a que contribuye en
los diversos aspectos de su vida. Por esta razón es valioso contribuir
conocimientos y entrada a diversos recursos de prevención sobre la
sexualidad. El UNICEF informa que 11 países de América Latina
presentan datos de comportamiento sexual a edad temprana antes de los
15 años en mujeres. En Paraguay con un 7,7%, Colombia con un 13,7%,
Guatemala un 8,3%, Bolivia 7%, Republica Dominicana un 15%, Costa
Rica 13,3%, Cuba 13,1%, Honduras 11,1%, El Salvador 10,6%, Haití
13,4% y Perú con un 6,7%. El comportamiento de no usar preservativos
en las relaciones coitales asume un factor peligroso en los adolescentes.
Se obtiene datos presentando que la mayor cifra de población que no se
cuidan son en las zonas rurales, lugares con deficiencia económica y
zonas con inferioridad de conocimientos (23).
Figura 1. Datos de temprano acto coital en féminas antes de la edad de 15

años en 11 países en América Latina y el Caribe.
UNICEF (2015); presentan datos en féminas jóvenes que no usan ningún

método anticonceptivo con sus respectivas parejas en Haití un 56.6%,
Surinam 52.2 %, Guyana 51.7%, Belice 42.9%, Bolivia 34.5%, Republica
Dominicana 25.7%, Cuba 21.4%, Honduras 18.5%, Costa Rica 16.2%,
Colombia 16% y Perú un 13,6%. Esto conlleva que la maternidad
prematura es un riesgo ya que limita la multiplicidad de oportunidades en
49
su ámbito personal, profesional, familiar y social hacia sus futuras
proyecciones (23).
Figura 2. Falta de responsabilidad ante los procedimientos anticonceptivas en

féminas que no aspiran tener un descendiente.
UNICEF (2015); la maternidad antes de los 15 y 18 años implica riesgos

para la salud de la madre debido a que sus cuerpos aún no están
preparados trayendo como consecuencia peligros durante el parto y en
la formación del embarazo, de la misma forma enfrentan un estrés
emocional, depresión, ansiedad y aislamiento social, sufren desafíos
educativos interrumpiendo su formación académica profesional y
económica. En Cuba y Jamaica un 0,2%, Argentina y Belice 0,7%,
Paraguay 0,3%, Haití 0,8%, Colombia 1,8%, Bolivia 1,3%, Honduras,
República Dominicana y Guyana 1,9% y Perú 0,9% antes de los 15
años. En cambio, antes los 18 años los datos son: Cuba con 9,5%,
Jamaica 15,1%, Argentina 11,6%, Belice 17,2%, Paraguay 12,7%, Haití
12,8%, Colombia 19,7%, Bolivia 19,9%, Honduras 22%, Republica
Dominicana 24,9%, Guyana 16% y Perú un 14,6%. La educación sexual,
la planificación familiar y el acceso a servicios adecuados cumplen un rol
fundamental en los adolescentes para un embarazo no deseado y la
prevención ante cualquier ITS (23).
50
Figura 3. Datos de maternidad prematura antes de los 15 años y 18 años en
América Latina y el Caribe.
1.7. Enfrentando riesgos sexuales
En nuestro entorno social los riesgos más comunes son:
1.7.1. El embarazo en la adolescencia
Roman M. (2015); tener presente que al tener relaciones

coitales quedar embarazada es siempre una posibilidad. La
maternidad o paternidad no es en sí misma una experiencia
dolorosa o deplorable, al contrario, es un hecho extraordinario
conllevando a la alegría. Pero si se tiene un hijo sin haberlo
proyectado y sin tener las condiciones para criarlo y cuidarlo en
este aspecto un embarazo no deseado puede traernos
preocupaciones, sentimientos de aflicción y discordancias en
nuestras proyecciones individuales. La mejor forma de evitar el
embarazo es cuidándonos durante las relaciones coitales ya que
también de alguna forma evita contraer las ITS. Es de suma
importancia abordar este tema con sensibilidad, comprensión y
51
responsabilidad, ya que puede tener un impacto significativo en la
vida del adolescente tanto en su familia y comunidad (24).
1.7.2. Equidad de género
Roman M. (2015); la equidad de género nace de la

edificación social que define valores, comportamientos, diversas
funciones, toma de decisiones, oportunidades y asignaciones de
poder para mujeres y varones referente a las diferencias sexuales.
Sobre todo, que es un principio fundamental para promover la
igualdad y justicia dentro de nuestra sociedad. Tiene como objetivo
principal suprimir dichas barreras que impiden la equidad de
oportunidades en diferentes aspectos de nuestra vida como acceso
a la educación, a la política, a recursos, servicios básicos entre
otros. Por ello las acciones de la educación sexual integral coopera
a garantizar la ejecución de los derechos en las mismas
condiciones con las mismas oportunidades. Este hecho debe
empezar de la niñez desarrollando actitudes, habilidades y
competencias favoreciendo a prescindir la multiplicidad de
desigualdades con el fin de generar una relación de conformidad
entre los dos géneros (24).
1.8. Consecuencias
Carrillo M. (2018); las ITS en muchas ocasiones suelen ser graves,

severos o incluso mortales, en el caso de los varones puede producir
infertilidad y en las mujeres las infecciones son más severas y frecuentes
dado que mucho de ellas no se dan cuenta que presentan una ITS, se
descuidan ante ello y llegan a complicarse, por ejemplo: Enfermedad
Pélvica Inflamatoria (EPI), Embarazo ectópico, Infertilidad,
Complicaciones durante el embarazo, parto y puerperio y Cáncer de
cuello uterino causado por el virus del papiloma humano(5).
Espasa M. (2019); algunas ITS llegan alterar notablemente la

calidad de vida del que lo padezca, ya sea física, psicológica y
socialmente(3).
52
Garcia S. (2019); cuando las adolescentes quedan embarazadas y
contraigan una ITS, todo ello crea un problema dado que dificulta su
desarrollo personal y académico, ya que genera gran responsabilidad
provocando así que la adolescente llega a la frustración y genere una
baja autoestima por la exclusión social(22).
Ghanem K. et al (2022); una ITS no tratada a tiempo incluyen

infecciones del tracto genital superior, dolor pélvico crónico, infección
crónica por los virus de la hepatitis y el VIH(24).
Las ITS muchas veces suelen tener consecuencias muy graves

que afectan física, psicológica y socialmente a la persona que lo padece y
más aún si se encuentra en una situación crítica.
Costa E. et al (2022); manera de prevención de las ITS, el VIH y la
hepatitis viral, el Ministerio de Salud recomienda que se realicen
intervenciones biomédicas, estructurales y conductuales. El término “sexo
seguro” propone acciones como pruebas de ITS y profilaxis pre(7).
Garcia S. (2019); se tiene conocimiento de que la educación y la

consejería son las estrategias más importantes para la prevención de las
ITS, ya que es necesario contar con programas educativos que brinden la
información adecuada con el objetivo de sustituir actitudes y prácticas
sexuales toxicas, hacer énfasis en disminuir el número de parejas
sexuales, promover el uso adecuado y consistente de métodos de
barrera, además de realizar pruebas y tratamientos precoces(22).
Todo lo antes mencionado se puede concretar a través de una

conducta reproductiva, sexual responsable y sana, sin olvidar que los
programas educativos sean didácticos y terminen por fomentar la
madurez necesaria que requiere una práctica sexual de cualquier tipo.
Paquirachi R. (2021); dentro de las mejores medidas para evitar el

contagio de las ITS tenemos a los métodos de barrera, un claro ejemplo
es el preservativo tanto femenino como masculino y las protecciones
bucales, se hace un énfasis en estos métodos porque además de evitar
53
un contagio frente a una ITS también evitan un embarazo no deseado, sin
embargo estas no son las únicas, ya que evitar un constante cambio de
parejas sexuales, evitar el uso compartido de material como jeringas,
agujas y cuchillas con otras personas; también nos ayudan a una correcta
prevención, al igual que evitar el consumo de drogas y alcohol, ya que
esto predispone a la persona a una falta de control respecto al acto
sexual. Por otro lado, también se pueden prevenir el VHA, VHB y VPH
mediante la aplicación de vacunas respectivas(8).
Roman M. (2018); afirman que la interculturalidad juega un papel

esencial en este ámbito puesto que permite suprimir aquellas conductas
y actitudes discriminatorias y etnocéntricas que afectan a la sociedad
mediante la preparación de las personas en cuanto a su desarrollo dentro
de la diversidad cultural con el fin de establecer un sano equilibrio entre
las culturas limitando así la exclusión .La interculturalidad es única por lo
tanto no se puede confundir ni comparar ya que además de promover la
equidad, el respeto y la tolerancia ayuda a confrontar las desigualdades y
la contribución de diferentes culturas (25).
1.9. Casos de ITS en los Centros de Salud
1.9.1. Centro de Salud -Micro Red Chilca
En el centro de salud Micro Red Chilca uno de los casos más

frecuentes de Infecciones de Transmisión Sexual es el VIH-Sida y
Hepatitis B con estudios desarrollados en el año 2020 al 2023. Con
una población estimada de 92507 varones y 95173 mujeres dentro
de ellos adolescentes, jóvenes y adultos.
54
Hepatitis B
Los casos diagnosticados en el año 2020 mediante la
cobertura de tamizaje se evidencio un 12%, mientras en el año
2021 se evidencio un 17%, en el 2022 un 27% y el año del 2023
hasta junio obtuvo un 90% entre mujeres y varones de 18 a 59
años. Este centro de salud mostro resultados en el tratamiento
Antirretroviral Altamente Efectivo (TARV) mostrando un porcentaje
solo en el año 2021 un 80% entre varones y mujeres de 18 a 59
años que recibieron un tratamiento antirretroviral y un 80% que
necesitan tratamiento de Hepatitis B de 18 a 59 años entre varones
y mujeres.
Figura 4. Datos de personas con 18 a 59 años correspondiente a tomas de

muestra para la infección de Hepatitis B presente en el centro de
salud CHILCA durante el año del 2020 a 2023.
Figura 5. Resultados en el tratamiento Antirretroviral Altamente Efectivo frente

a la infección de Hepatitis B en varones y mujeres de 18 a 59 años.
55
VHI-Sida
Respecto al VHI-Sida se presentó un diagnóstico a través de la
cobertura de tamizaje en población de varones entre 18 a 59 años. En
el año 2020 se obtuvo un 93%, en el 2021 con un 63% mientras en el
2022 con un 40% y por último en el 2023 hasta la fecha de junio
presento un 49%. Del mismo modo el centro de salud Micro Red
Chilca brindó resultados sobre la cobertura con tratamientos
antirretroviral VIH en población general. Durante el 2020 se observó
un 30%, en el 2021 un 90%, en el 2022 un 67% y en el 2023 un 20%
pacientes con VIH que necesitan tratamiento entre varones y mujeres
de 18 a 59 años. De la misma forma existen personas que con VIH y
reciben el tratamiento adecuado presentando los mismos datos.
Respecto a los adolescentes se presentaron datos sobre el porcentaje
de información sobre el VIH durante el año del 2020 al 2023 con un
20%, 10%, 30% y un 47% de 12 a 17 años son los que reciben
información adecuada. Pero varia la cobertura de población de
adolescentes que obtienen atención preventiva en VIH, se reporta un
23%, 10%, 33% y 49% entre mujeres y varones de 14 a 17 años del
2020 al 2023 presentando un grado de comparabilidad.
Figura 6. Datos de personas con 18 a 59 años correspondiente a tomas de

muestra para la infección de VIH presente en el centro de salud
CHILCA durante el año del 2020 a 2023.
56
Figura 7. Resultados en la terapia antirretroviral superiormente con eficacia
frente a la infección de VIH en varones y mujeres de 18 a 59 años.
En ambas infecciones solo en el año 2023 hasta la fecha de junio se

presentó un 22% que reciben información por medios de comunicación
masiva sobre la prevención y el uso adecuado del condón a una
población general entre 18 a 59 años.
Figura 8. Porcentaje estadístico sobre varones y mujeres de 18 a 59 años

acerca de inquisición obtenida sobre la prevención y utilización
responsable sobre el condón durante el año 2020 al 2023.
57
También se reportaron casos de madres gestantes con VIH en el 2020
se presentó 1 caso que recibió tratamiento antirretroviral altamente
efectivo, en el 2021 se presentaron 3 casos y las tres recibieron TARV,
en el 2022 se reportó 3 casos con sus tratamientos efectivos, pero en el
2023 se reportó 1 caso lo cual no está recibiendo ningún tratamiento.
Otro hecho fue los casos de madres gestantes con hepatitis B durante
los años del
2020 al 2023 de la fecha de junio se diagnosticaron 5,4,6 y 3 pacientes,
pero ninguna recibió un TARV adecuado. En el caso de los niños se
presentó un número de un paciente en el año 2020 y tres pacientes en el
2021 pero del mismo modo ninguno recibió TARV.
Tabla 1. Análisis de datos en madres embarazadas con infecciones de sífilis,

VIH y hepatitis B durante el año 2020 al 2023.
Tabla 2. Análisis de datos en infantes que presentan infecciones de sífilis, VIH

y hepatitis B durante el año 2020 al 2023.
58
El centro de salud-Micro Red Chilca tuvo una multiplicidad de
dificultades como deficiencia de prueba de hepatitis, metronidazol, preservativo
y la pandemia en el año 2020,2021 genero al paciente temor para acudir al
establecimiento. Pero a la vez tuvo fortalezas ya que logró captar pacientes con
ITS reduciendo así la cadena de transmisión con su respectivo control.
También se fomentó una educación sexual en pacientes que acuden de
manera responsable en su tamizaje.
Frente a los casos de sífilis materna que también es conocida como

sífilis gestacional se refiere a una mujer embarazada que tiene la infección y
puede transmitir de la madre al feto durante el parto u embarazo generando
complicaciones graves. Según IPRESS Microred Chilca durante el año 2019 se
presentó un 25%, en el 2020 un 33%, en el 2021 un 83%, en el 2022 un 33% y
en el 2023 hasta la fecha de junio un 50%.
Los casos de VIH presentados por en el centro de salud Micro Red
Chilca durante el año 2022 en tres distritos son los siguientes:
En el distrito de Chilca obtuvo un 97%, en cambio el distrito de La Punta
tiene un 33% y el distrito de Sapallanga también tiene un 33% de pacientes
diagnosticados de VIH.
Figura 9. Análisis de datos sobre la infección de Hepatitis B en el centro de

salud de CHILCA.
59
Figura 10. Comparación de datos durante el año 2022 sobre la infección de
VIH en el centro de salud de CHILCA.
1.9.2 Clínica Rebagliati
Uno de los casos más reportados en la región de Junín es la infección

por VPH que afecta principalmente a las mujeres y adolescentes
menores de 18 años. Se ha diagnosticado que acerca del 80% de la
población mundial que lleva una vida sexual activa ha tenido contacto
con este virus y al ser asintomática se recomienda urgentemente
realizarse el examen de Papanicolaou y descartar un posible cáncer
cervical, aunque algunas de las lesiones que se provoca son benignas.
MINISTERIO DE SALUD: Brinda gratuitamente vacunas a niñas de 9 a
12 que las protegen de contraer VPH.
1.9.3 Organización Mundial de la Salud (OMS)
Organización Mundial de la Salud (OMS) (2023); informa que

cada día que pasa las cifras aumentan presenciando más de un millón
de personas que tienen alguna infección de transmisión sexual siendo
una pluralidad de casos asintomáticos. Se aprecia que anualmente 374
60
millones de individuos obtienen una ITS entre ellas sífilis, gonorrea,
clamidiasis y tricomoniasis. Hoy en día existe una dificultad que es la
farmacorresistencia, lo que quiere decir que cualquier bacteria, virus u
otro microbio sufre una mutación generando una solidez ante cualquier
medicamento o tratamiento ante las ITS (26).
OMS (2023); las ITS tienen consecuencias riesgosas en la
reproducción y en la salud sexual a nivel mundial. En el 2020 se
presentó casos como la sífilis con 7.1 millones, clamidiasis con 129
millones, gonorrea con 82 millones y tricomoniasis con 156 millones de
personas con dichas infecciones. En el 2016 la cantidad de personas
con herpes genital supero los 490 millones y se calculó que 300 millones
de mujeres tienen infección de VPH teniendo como causa original cáncer
al cuello uterino en mujeres y cáncer anal en los varones. También la
OMS informa que la sífilis, gonorrea y herpes aumentan el riesgo de
contraer VIH siendo algo perjudicial para nuestra salud, del mismo modo
una mujer embarazada con una ITS tiene como consecuencia una
muerte prenatal o neonatal e incluso genera complicaciones como
conjuntivitis neonatal, anomalías congénitas y septicemia que llega a ser
una infección grave haciendo que nuestro organismo responda de
manera incorrecta. En el 2019 se obtuvo datos de hepatitis B generando
una multiplicidad de 820 000 complicaciones como la cirrosis, carcinoma
hepatocelular, inflamación pélvica y esterilidad femenina (26).
OMS (2023); se plantea que existen obstáculos para las personas
que requieren diagnóstico precoz y tratamiento como por ejemplo la
deficiencia a los servicios de salud y los diversos recursos que se
necesitan. Se estima que el sector con más casos de ITS son las
meretrices, la homosexualidad en varones, los presos sobre todo en la
infección del VIH. La OMS ha mencionado una réplica ante esta
situación ejecutando una labor eficiente con estrategias de parte del
sector salud para una aplicación mundial con la preparación de diversas
normas y guías para una prevención, diagnóstico y tratamiento eficaz.
Junto a ello con reforzamientos de nuevos medicamentos contra la
61
gonorrea y sífilis que tiene como plan de trabajo dentro del 2022 al 2030
(26).
CONCLUSIONES
Por los estudios realizados respecto a las infecciones de transmisión
sexual (ITS), se llegó a conclusión que es causada por virus, bacterias y
parásitos afectando principalmente al sistema inmunológico mayormente se da
por la actividad sexual sin protección, pero también se puede dar por el uso de
objetos infectados y por flujos corporales.
Actualmente, se sabe que el índice de las ITS va en aumento, una de las
causas significativas según la encuesta elaborada es el hecho de que los
jóvenes ejercen su actividad sexual a una temprana edad, los factores sociales
siendo un motivo otras de las causas es no contar con los conocimientos
previos acerca del cuidado que se debe tener o la higiene necesaria y son
pocos que cuentan con la orientación debida, lo cual les vuelve más propensos
a un contagio de ITS, de las cuales solo algunas tienen cura y otras solamente
tienen tratamiento.
Sabemos que la mayoría de las ITS son asintomáticas a un comienzo,
son enfermedades silenciosas que se deben detectar a tiempo para no poner
en riesgo la vida de la persona que la padece, su pareja o su entorno social.
Dejando como consecuencia: problemas psicosociales, daños a la salud, en
casos extremos la muerte.
62
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%20personas%20contraen%20una,y%20tricomoniasis%20(156%20millones.
xx
67
ANEXOS
Las encuestas realizadas por el equipo de trabajo arrojaron los siguientes
resultados.
EDUCACIÓN SEXUAL:
Figura 11. ¿Tus padres y/o familiares te orientaron sobre cómo cuidarte en un
acto sexual?
Se pudo observar que el 35% de los encuestados no recibieron orientación

acerca del cuidado necesario que se debe tener en un acto sexual por diversos
factores.
Figura 12. ¿Estás de acuerdo en que las instituciones deberían brindar

información sobre educación sexual?
El 100% de la población encuestada está de acuerdo en que se brinde

información sobre educación sexual en instituciones públicas y privadas.
68
Figura 13. ¿Consideras que el preservativo es el método más seguro para
prevenir una ITS?
Como sabemos existen varios métodos anticonceptivos y entre ellos el

preservativo es el único que protege frente a una ITS, y la mayoría de nuestra
población está de acuerdo con lo mencionado.
FACTORES DE RIESGO:
Figura 14. ¿Sueles tener relaciones sexuales sin protección?
La mayoría de los encuestados manifiestan que tienen relación utilizando el

preservativo como método eficiente ante una ITS.
69
Figura 15. ¿Será posible que el inicio de una vida sexual temprana conlleve al
contagio de una ITS?
Actualmente los jóvenes inician su vida sexual a una temprana edad, estando
de acuerdo el 73% de nuestros encuestados.
Figura 16. ¿Consideras que ir a un prostíbulo te expone a contraer una ITS?
Estudios señalan que los prostíbulos son los principales lugares en los que se
transmite una ITS debido a la poca higiene y salubridad del lugar, teniendo eso
en conocimiento, nuestra población concuerda con esto.
70
Figura 17. ¿Las ITS tendrían relevancia negativa en tu vida laboral o familiar?
El 84% de nuestra población manifiesta que el contagio de una ITS implica que
la persona que lo padece tenga problemas ya sea en su familia o en la
sociedad, siendo vulnerable frente a alguna discriminación y/o rechazo.
71
DICCIONARIO
A
TREPONEMA PALLIDUM: DM ACICLOVIR:
Análogo acíclico del nucleósido natural 2-desoxiguanosina con potente acción
antivírica frente a muchos Herpesvirus. De efecto selectivo frente a los virus del
herpes simple (tipos 1 y 2) y de la varicela y menos selectivo sobre los virus de
Epstein-Barr y citomegalovirus, se emplea en el tratamiento de infecciones por
los virus del herpes simple (tipos 1 y 2) y de la varicela. Se administra por vía
intravenosa, oral y tópica.
ACQUIRED IMMUNE DEFICIENCY SYNDROME (AIDS):
Es un conjunto de síntomas que se conocen como el síndrome de la
inmunodeficiencia adquirida. Está causado por la infección del virus de la
inmunodeficiencia humana (VIH), que produce un daño en las células del
sistema inmune, de forma que, las personas que lo padecen, son susceptibles
a otras infecciones y al desarrollo de ciertos tipos de cánceres. No existe cura
para el SIDA, pero se dispone de medicamentos capaces de frenar el progreso
de la enfermedad.
AGENTES PATÓGENOS:
Agente físico, químico o biológico capaz de producir una enfermedad o un
trastorno.
AGUDA:
adj. Aplicado a una enfermedad o situaciones afines (por ejemplo, una
complicación o una fase de una enfermedad): que comienza de manera brusca,
cursa con manifestaciones clínicas intensas y evoluciona de forma
relativamente rápida y breve. Obs.: A menudo, se califica una enfermedad
como aguda solo con presentar una de las características señaladas.
ASINTOMÁTICO:
Aplicado a una enfermedad: que no presenta síntomas, que no se manifiesta
clínicamente. Aplicado a una persona: que no manifiesta síntomas de una
enfermedad que ha contraído.
72
ALÉRGICO:
Reacción nociva y exagerada del sistema inmunitario de un individuo a una
sustancia, que resulta inofensiva en iguales cantidades y condiciones para la
mayoría de los miembros de su especie.
ALUMBRAMIENTO:
Período final del parto, durante el que se expulsan el cordón umbilical y la
placenta unidos a las membranas ovulares
AMINOTRANSMISORES:
LAMIVUDINA:
Antirretroviral análogo nucleósido de la citidina, inhibidor de la transcriptasa
inversa del VIH y de la ADN-polimerasa del virus de la hepatitis B, aunque con
frecuente aparición de mutantes resistentes. Está indicado en el tratamiento de
las infecciones por el VIH, como parte de una terapia combinada con otros
antirretrovirales, y en el tratamiento de la hepatitis B crónica. Se administra por
vía oral.
AMPOLLAS:
Lesión elemental elevada y circunscrita de la piel con un contenido líquido y
diámetro superior a 0,5 cm
ANTIBIÓTICOS:
Fármaco o sustancia de acción antibacteriana.
ANTIMICÓTICOS:
Los Antimicóticos son una familia de fármacos antifúngicos de amplio espectro,
los cuales, intervienen en la síntesis de la pared celular de diversas levaduras y
hongos.
ANTIRRETROVIRAL:
Que inhibe la multiplicación de los retrovirus o los destruye.
ANTIVIRAL:
Que inhibe la multiplicación de los virus o los destruye
ARDOR:
73
Que inhibe la multiplicación de los virus o los destruye
ARQUETIPO:
Imágenes o esquemas congénitos con valor simbólico que forman parte del
inconsciente colectivo.
AZIDOTIMINA - AZIDOTIMINA:
Antirretroviral análogo estructural de la timidina, del grupo de los inhibidores de
la transcriptasa inversa, análogos de nucleótidos y nucleósidos. Bloquea la
síntesis de la cadena de ADN viral tras su fosforilación y posterior inhibición
competitiva con los nucleósidos que utiliza la transcriptasa inversa. También
posee actividad frente al virus de Epstein-Barr y algunas bacterias
gramnegativas. Está indicado en el tratamiento de las infecciones por el VIH,
como parte de una terapia combinada, en la prevención de la transmisión
maternofetal por mujeres embarazadas con infección por el VIH y en la
profilaxis primaria de la infección por el VIH de los recién nacidos. Se
administra por vía oral e intravenosa.
AZITROMISINA:
Antibiótico azálido del grupo de los macrólidos derivado semisintético de la
eritromicina. Es inhibidor de la síntesis de proteínas bacterianas por un
mecanismo bacteriostático y posee mucha actividad frente a bacterias aerobias
grampositivas, algunas gramnegativas, micoplasmas y micobacterias. Se
emplea por vía oral, intravenosa y tópica en el tratamiento de enfermedades del
aparato respiratorio, piel y tejidos blandos.
B
BACTERIAS:
Microorganismo procarionte unicelular, de tamaño variable entre 0,1 y 10 μm,
que se multiplica por división binaria y adopta formas de esfera (cocos),
bastoncillo (bacilos) y espiral rígida (espirilos) o flexible (espiroquetas). Las
bacterias participan en los ciclos de la materia, en la mineralización de la
materia orgánica muerta, en la fertilidad del suelo, en el deterioro de materiales
y alimentos, en las enfermedades de animales, plantas y seres humanos, y en
muchos otros procesos naturales y tecnológicos, como la panificación, la
74
síntesis de vacunas y productos de ingeniería genética o la fermentación
alcohólica. Para su clasificación se han tenido tradicionalmente en cuenta la
forma, el metabolismo y las características antigénicas. Los avances y el
desarrollo de la biología molecular han ampliado los conocimientos sobre las
bacterias y exigido una nueva reordenación taxonómica.
BACILO DE DÖDERLEIN:
El bacilo de Döderlein forma parte de la flora interna de la vagina. Por lo tanto,
su presencia es normal. Mantienen en la vagina un pH ácido, lo que ayuda a
evitar la posibilidad de que se produzcan infecciones en ella.
BACTERIA GRAM NEGATIVA:
Son un grupo distinto de bacterias que exhiben características específicas en
términos de su estructura y propiedades colorantes. Estas bacterias no retienen
la tinción violeta cristal utilizada en el método de tinción de Gram, que es una
técnica común para diferenciar bacterias. Las características clave de las
bacterias Gram-negativas incluyen su estructura de envoltura celular única y la
presencia de una membrana externa.
BENIGNAS:
Aplicado a una enfermedad: que no reviste gravedad, que no recidiva o que
tiende a evolucionar de manera favorable.
C
CANCER:
Cada una de las enfermedades producidas por un daño genético no letal que
se originan por la expansión clonal de una célula que se divide de una forma
inco
ordinada y excesiva, infiltra los tejidos próximos y da lugar a implantes
secundarios discontinuos o metástasis. Las alteraciones del ADN pueden surgir
por errores aleatorios de replicación, exposición a carcinógenos (por ejemplo,
radiaciones) o defectos en la reparación del ADN. Existen diversos tipos de
cáncer que se denominan según la célula originaria; algunos ejemplos son el
carcinoma (célula epitelial), el sarcoma (célula del tejido conjuntivo) o la
leucemia (célula hematopoyética). La mayoría ocurre de manera esporádica,
75
pero algunos muestran una acumulación familiar. La edad es el factor
predictivo más importante, pues dos tercios de los tumores malignos suceden a
partir de los 65 años. El tabaco constituye la principal causa evitable de
morbilidad y mortalidad por cáncer, y multiplica notablemente el riesgo de
cáncer de pulmón, cabeza y cuello, esófago, vejiga, riñón y páncreas y, en
menor medida, el de otros tumores malignos (colon, estómago, cuello uterino).
Para facilitar el diagnóstico precoz de algunos cánceres se han establecido
métodos de cribado, como la mamografía, la citología cervicovaginal, el análisis
de marcadores tumorales, etc. Las manifestaciones clínicas dependen de la
localización del tumor maligno, la presencia de metástasis y la existencia, o no,
de un síndrome paraneoplásico. Tras el diagnóstico, que debe fundamentarse
en un examen anatomopatológico, se procede a la estadificación del tumor
para conocer su extensión. El pronóstico depende del tipo de tumor, el tamaño,
la extensión ganglionar y metastásica y el estado funcional del paciente. La
cirugía, la radioterapia y la quimioterapia, junto con la genoterapia y la
inmunoterapia, suponen la base del tratamiento, con el que se logran curar casi
dos tercios de los casos. El cáncer representa la segunda causa de muerte en
el mundo desarrollado, detrás de las enfermedades cardiovasculares.
CANDIDA ALBICANS: DM
Especie del género Candida que se caracteriza por ser un hongo polimorfo con
gemaciones que producen conidiosporas, blastoconidios y seudohifas, estas
originan uniones firmes con células epiteliales humanas gracias a la proteína
de la pared Hwp 1. Se ha detectado en el agua y en el suelo, colonizando en el
ser humano el tubo digestivo, la piel y la vagina. Puede producir
estomatomicosis y, con menos frecuencia, esofagitis y vaginitis.
CANDIDA ALBICANS
Especie del género Candida que se caracteriza por ser un hongo polimorfo con
gemaciones que producen conidiosporas, blastoconidios y seudohifas, estas
originan uniones firmes con células epiteliales humanas gracias a la proteína
de la pared Hwp 1. Se ha detectado en el agua y en el suelo, colonizando en el
ser humano el tubo digestivo, la piel y la vagina. Puede producir
estomatomicosis y, con menos frecuencia, esofagitis y vaginitis.
76
CANDIDIASIS:
Cualquier micosis producida por hongos del género Candida que puede
localizarse en el tubo digestivo, la piel y las mucosas, así como en otros
órganos por diseminación hematógena. Aparece con frecuencia en pacientes
inmunodeprimidos, como una infección oportunista.
CEFTRIAXONA:
Cefalosporina de tercera generación, derivado N-metiltiotetrazólico del ácido 7-
aminocefalosporánico. De acción bactericida por inhibición de la síntesis de la
pared bacteriana, tiene eficacia moderada sobre algunas bacterias
grampositivas, como los estreptococos, es eficaz contra muchas bacterias
gramnegativas como Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp.,
Proteus y otras, pero poco activa frente a Pseudomonas spp. Está indicada en
el tratamiento de las infecciones por bacterias gramnegativas, como
endocarditis, salmonelosis, shigelosis, gonorrea, meningitis, enfermedad de
Lyme y septicemias, y en la profilaxis de infecciones quirúrgicas. Se administra
por las vías intramuscular e intravenosa.
CEFTRIAXONA: DM
Cefalosporina de tercera generación, derivado N-metiltiotetrazólico del ácido 7-
aminocefalosporánico. De acción bactericida por inhibición de la síntesis de la
pared bacteriana, tiene eficacia moderada sobre algunas bacterias
grampositivas, como los estreptococos, es eficaz contra muchas bacterias
gramnegativas como Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp.,
Proteus y otras, pero poco activa frente a Pseudomonas spp. Está indicada en
el tratamiento de las infecciones por bacterias gramnegativas, como
endocarditis, salmonelosis, shigelosis, gonorrea, meningitis, enfermedad de
Lyme y septicemias, y en la profilaxis de infecciones quirúrgicas. Se administra
por las vías intramuscular e intravenosa.
CEGUERA: DICC. MED
Pérdida completa o prácticamente completa de la visión.
CEPAS:
77
Una cepa, en microbiología, es entendida como un conjunto de
microorganismos pertenecientes a una misma especie y que provienen de una
única célula o muestra en particular. Las cepas, además, pueden ser
multiplicadas y expandidas clonalmente dependiendo del interés en su
conservación.
CHANCRO:
Úlcera o erosión mucocutánea que se produce en el punto de inoculación de
diferentes infecciones que pueden quedar acantonadas en la piel o extenderse
al interior del organismo (sífilis, linfogranuloma venéreo, chancro blando o
chancroide, esporotricosis, tularemia, etc.). Con frecuencia hay adenopatías
regionales.
CHANCROIDE: DM
Lesión ulcerosa genital o perianal que se produce en el punto de inoculación de
la infección por Haemophilus ducreyi. Es una lesión pustulosa que en tres o
cuatro días forma una úlcera superficial blanda de color rojo y dolorosa al tacto,
con los bordes despegados. Se suelen afectar los ganglios regionales, que
aparecen hinchados y dolorosos y a veces se abscesifican. En ocasiones hay
lesiones multiformes. Sin.: chancro blando; desus.: chancro simple.
CHLAMYDIA TRACHOMATIS:
Especie del género Chlamydia con numerosas serovariedades, relacionadas
con diferentes enfermedades. Los serotipos A, B, y C se asocian al tracoma;
los serotipos D al K a conjuntivitis, uretritis y otros procesos de carácter
urogenital, y los serotipos L1, L2 y L3 producen el linfogranuloma venéreo
CIRROSIS HEPÁTICA: DM
Enfermedad crónica del hígado caracterizada por fibrosis difusa con
destrucción del parénquima hepático y regeneración nodular. Es el final común
de muchas enfermedades crónicas del hígado y tiene graves repercusiones
clínicas, tales como la hemorragia digestiva por hipertensión portal, la ascitis, la
insuficiencia hepática y el carcinoma hepatocelular.
CLAMIDIA:
Bacteria de la familia Chlamydiaceae
78
COBERTURA: DM
Extensión o grado de completitud que abarca una prestación sanitaria u otro
CONDILOMAS:
Lesión clínica papulosa, queratinocítica, no dolorosa, de forma y tamaño
diverso, de consistencia firme y elástica, de superficie lisa o verrucosa, que se
localiza en los genitales masculinos o femeninos o en la región anal. Se
distingue entre condiloma plano y condiloma acuminado, que incluye el
condiloma gigante.
CONTAGIO:
Transmisión de una enfermedad, por lo general infecciosa, de un individuo
(persona o animal) a otro.
CONTRARRESTAR:
Enfrentarse a algo, resistiendo, neutralizando o minimizando su efecto
CONTUSIONES:
Traumatismo mecánico producido por un objeto plano, romo u obtuso, es decir,
sin aristas, sin que se abra la piel. Las contusiones de primer grado cursan con
manchas hemorrágicas intradémicas (equimosis, petequias) o con pequeñas
colecciones sanguíneas subcutáneas (víbices, sugilaciones, sufusiones). En las
contusiones de segundo grado, se produce una colección palpable de sangre
en el tejido subcutáneo (hematoma circunscrito o difuso) o, con menos
frecuencia, de linfa extravasada (derrame de Morel-Lavallée) si el traumatismo
es tangencial. La contusión de tercer grado, la más grave, se caracteriza por la
necrosis directa y necrobiosis de la piel en todo su espesor (escara) e, incluso,
de tejidos más profundos; la escara acabará desprendiéndose
espontáneamente, ocasionando una solución de continuidad cutánea. Por
extensión, una contusión visceral es aquella que cursa sin solución de
continuidad en su cubierta externa (serosa, fascia) o interna (mucosa, sinovial).
CRÓNICA: DM
Aplicado a la toxicidad de un medicamento: que evoluciona de forma
prolongada en el tiempo
CURA: DM
79
Tratamiento especial o método curativo al que se somete un enfermo
D
DECADENCIA:
Principio de debilidad o de ruina, tanto en el orden material como en el
espiritual.
DEPLORABLE:
Califica a aquello que resulta repugnante, aborrecible, funesto o desastroso. Lo
deplorable, por lo tanto, merece una valoración negativa.
DIAGNOSTICO: DM
Identificación de una enfermedad, trastorno o síndrome, habitualmente por su
cuadro clínico, con o sin el concurso de los resultados de las exploraciones
complementarias. Admite numerosas categorías que dependen del aspecto de
la enfermedad, trastorno o síndrome que se quiera reconocer.
DIAGNOZTICO PRECOZ:
Es la detección de enfermedades que aún no provocan algún síntoma. Sin
embargo es importante resaltar que la prevención precoz, no significa que los
padecimientos que en su inicio fueron asintomáticos puedan ser curados
completamente.
DIFLUCAN:
Diflucan es uno de los medicamentos del grupo llamado “antifúngicos”. El
principio activo es fluconazol. Se utiliza para tratar infecciones producidas por
hongos, y también puede utilizarse para prevenir la aparición de una infección
por Candida. La causa más frecuente de las infecciones fúngicas es una
levadura llamada Candida.
DIÓXIDO DE CARBONO:
Cuando se habla de dióxido de carbono, anhídrido carbónico o CO2 (a partir de
su fórmula química: CO2), se hace referencia a un gas incoloro y soluble en
agua, cuyas moléculas se componen por un átomo de carbono y dos de
oxígeno, unidos por enlaces dobles covalentes.
80
DOSIS: DM
Cantidad de medicamento o de radiación administrada en un momento dado o
durante todo el curso del tratamiento de una enfermedad
DOXICICLINA: DM
Antibiótico tetraciclínico que inhibe la síntesis de las proteínas bacterianas. De
efecto bacteriostático, actúa sobre la mayoría de las bacterias grampositivas,
gramnegativas, micoplasmas y clamidias. Se administra por vía oral y en
infusión intravenosa (hiclato).
E
EMBARAZO ECTÓPICO: DM
Implantación y posterior desarrollo del embrión fuera de la cavidad uterina. El
lugar más común son las trompas de Falopio (ectópico tubárico), pero también
puede implantarse en el cuello uterino (ectópico cervical) o en la cavidad
abdominal (ectópico abdominal)
ENFERMEDAD: DM
Conjunto de alteraciones (estructural o funcional del organismo que origina la
perdida de la salud), síntomas y signos que se organizan de acuerdo con un
esquema temporoespacial determinado, que obedece a una causa concreta y
que se manifiesta de modo similar en sujetos diferentes, lo que permite
clasificar e identificar las distintas enfermedades.
ENFERMEDADES INFECTOCONTAGIOSAS:
Son aquellas enfermedades infecciosas producidas por virus, bacterias, hongos
o parásitos capaces de trasmitirse entre enfermos por distintas vías
(respiratoria o contacto, entre otras) produciéndose el contagio
ENTECAVIR O TENOFOVIR:
Entecavir es una medicina antiviral que se usa para el tratamiento del virus
hepatitis B (HBV por sus siglas en inglés) crónico en los adultos y niños que
tienen al menos 2 años de edad y pesan por lo menos 22 libras (10
kilogramos). Entecavir no es una cura para la hepatitis. No se sabe si ésta
medicina prevendrá la cirrosis o el cáncer de hígado. Entecavir puede también
usarse para fines no mencionados en esta guía del medicamento.
81
EQUIDAD DE GÉNERO:
La equidad de género hace referencia a la dignidad y los derechos que poseen
todas las personas. Este término refiere al derecho que poseen hombres y
mujeres de recibir un trato justo, más allá del género y a la lucha por garantizar
el acceso de todos a oportunidades en el ámbito social, económico, político y
doméstico.
ERITROMISINA:
Antibiótico macrólido de origen natural, obtenido de una cepa de Streptomyces
eritreus, que tiene acción bacteriostática al inhibir la síntesis de proteínas
bacterianas. De efecto antibacteriano de amplio espectro, está indicado para el
tratamiento de infecciones por bacterias grampositivas, algunas gramnegativas,
micoplasmas y clamidias, y como alternativa para pacientes alérgicos a la
penicilina. Se administra por vía oral e intramuscular y en ungüento oftálmico.
EROSIÓN:
Pérdida de epitelio
ETAPA DE LATENCIA:
Es un periodo del desarrollo psicosexual infantil, momento donde de la libido o
energía sexual se detiene y permanece en estado latente. Se inicia alrededor
de los 6 años, paralelamente con el final de la elaboración del complejo de
Edipo.
ESTERILIDAD: DM
Ausencia absoluta de todas las formas viables, vegetativas o persistentes, de
microorganismos patógenos y no patógenos en sustancias, preparaciones u
objetos.
ETNOCENTRICAS:
Creencia de que la cultura propia es la referencia principal desde la que juzgar
las cosas. Básicamente es juzgar a culturas ajenas en base a los estereotipos,
creencias y punto de vista que se nos ha impuesto desde que tenemos uso de
razón.
EXPOSICIÓN: DM
82
Medida de la radiación de rayos X o rayos γ existente en un lugar determinado
basada en la ionización producida. La unidad de exposición es el roentgen, que
corresponde a 2,08 × 109 ionizaciones por cm3 de aire.
EXUDACIÓN:
Acto y la consecuencia de exudar. Este verbo (exudar), a su vez, refiere a lo
que ocurre cuando una sustancia líquida o viscosa brota de los poros o las
hendiduras de un cuerpo.
F
FACTORES DEMOGRÁFICOS:
Conjunto de características que definen estadísticamente a una población, o a
un grupo dentro de ella, y que se utilizan para el estudio de sus patrones
poblacionales y de su conformación colectiva. Dicho de otro modo, son los
rasgos mínimos de interés de una población estadística, tal y como los
comprende la ciencia de la demografía
FAMCICLOVIR: DM
Antiviral profármaco y diacetiléster del penciclovir, análogo nucleósido de la
guanina, en el que se convierte por cinasas celulares; bloquea la síntesis de
ADN viral en células infectadas por el virus del herpes simple y por el virus de
la varicela. Está indicado para el tratamiento del herpes zóster, herpes genital
agudo y recurrente, y herpes simple mucocutáneo de pacientes
inmunodeprimidos. Se administra por vía oral.
FÁRMACOS: DM
Sustancia química de origen natural o sintético que, al interactuar con un
organismo vivo, produce una respuesta, sea esta beneficiosa o tóxica.
FETO: DM
Producto de la concepción en el período comprendido entre el comienzo de la
novena semana después de la concepción y el nacimiento.
FLORA VAGINAL:
Conjunto de bacterias que habitan en la vagina y conforman la zona íntima de
la mujer. Aunque las bacterias están asociadas con algo malo, en este caso el
83
Lactobacillus es algo positivo, debido a que sirven como una barra protectora
que impide que proliferen microorganismos que pueden incidir en malestares.
En nuestro organismo tenemos millones de bacterias que son necesarias para
el buen funcionamiento
FLUCONAZOL: DM
Antifúngico triazólico del grupo de los azoles, inhibe la síntesis del ergosterol,
altera la permeabilidad de las membranas de las células fúngicas y la
capacidad para el crecimiento celular. De efecto fungistático y fungicida, en
función de la dosis, está indicado en el tratamiento de las candidiasis mucosa
superficial (orofaríngea, esofágica o vaginal) y sistémica, coccidioidomicosis,
criptococosis y se ensaya en blastomicosis, cromoblastomicosis,
histoplasmosis y esporotricosis. Se administra por vía oral y por infusión
intravenosa.
FLUJO CORPORAL:
Fluido corporal es un término general para todos los tipos de fluidos que son
producidos directamente por el cuerpo y tienen su propia función dentro de él.
Algunos fluidos corporales, Tales como sangre or esperma fluidos, están
siempre presentes y se producen durante toda la vida, o al menos durante
muchos años. Para otros fluidos corporales, un evento desencadena la
producción, como ocurre con el fluido de la herida. Los fluidos corporales no
son patológicos per se, aunque las enfermedades se pueden detectar
utilizando varios fluidos. La mayoría de los fluidos corporales están diseñados
por naturaleza para transportar sustancias en el cuerpo y realizar funciones de
limpieza. Por lo tanto, siempre constan de varios componentes que tienen su
propia función dentro del respectivo fluido corporal.
FOMENTO: DM
Aplicación tópica externa en forma de paños o lienzos calientes, impregnados o
no en un líquido medicamentoso.
G
GANGLIOS LINFÁTICOS: DM
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Cada uno de los nódulos o concreciones de tejido linfoide organizado como un
órgano definido, de volumen variable y forma redondeada, ovalada o reniforme,
que se interponen, de forma aislada o en grupo, en el trayecto de los vasos
linfáticos, donde funcionan como un filtro. Están conformados por una delgada
cápsula fibrosa periférica y un parénquima dividido en dos regiones: una
externa, corteza o cortical y otra interna o medular. La corteza contiene
folículos linfoides y zonas parafoliculares, paracorticales o zonas T, en las que
predominan los linfocitos T cooperadores (CD4+) y pocos linfocitos supresores
(CD8+), células reticulares dendríticas o presentadoras de antígeno a los
linfocitos T y vénulas poscapilares, que actúan como una verdadera barrera
entre la sangre y el parénquima linfático. Los centros germinales de los
folículos contienen varios tipos celulares: centroblastos, centrocitos, células
reticulares dendríticas y macrófagos. La zona medular está compuesta por los
llamados cordones medulares, que crean una especie de esponja (senos
medulares) en la que se forman células plasmáticas directamente o a partir de
precursores procedentes de los centros germinales. El ganglio recibe varios
vasos linfáticos aferentes por su cara convexa, que vacían la linfa en los senos
subcapsulares o marginales que a través de senos corticales se comunican con
los senos medulares, y de ellos sale un solo vaso linfático eferente, por una
zona deprimida denominada hilio, que también sirve de paso a vasos
sanguíneos aferentes y eferentes. Los ganglios linfáticos son la principal fuente
de linfocitos de la sangre periférica y constituyen un elemento fundamental del
sistema inmunitario.
GENÉTICA: DM
Disciplina científica, rama de la biología, que estudia la estructura y la función
de los genes, la expresión de los genes en individuos, familias y poblaciones, la
variación genética y la herencia de rasgos, caracteres y enfermedades.
GONORREA:
La gonorrea es una infección de trasmisión sexual, que también se conoce
como una enfermedad de trasmisión sexual. Afecta a hombres y mujeres a
través de una bacteria que se presenta con mayor frecuencia en la uretra, el
85
recto o la garganta. En las mujeres, la gonorrea también puede infectar el
cuello de la matriz.
H
HAEMOPHILUS DUCREYI: DM
Especie bacteriana del género Haemophilus, formada por cocobacilos
gramnegativos, microscópicos y consumidores de hemina. Son patógenos
estrictos, no tienen reservorios animales o medioambientales y constituyen el
agente causal del chancroide, infección de transmisión sexual que se
manifiesta con úlcera genital y linfadenitis inguinal.
HBSAG POSITIVO:
HEMOFILIA:
Carencia congénita del factor VIII (hemofilia A) o del factor IX (hemofilia B,
menos frecuente). Se transmite con patrón recesivo ligado al cromosoma X,
aunque existen casos de mutaciones espontáneas en el gen VIII. Según los
niveles de factor deficitario existen diferentes grados: grave, moderado o leve.
Las manifestaciones clínicas de la hemofilia grave aparecen en la primera
infancia de manera espontánea o ante mínimos traumatismos y son frecuentes
los hemartros. En la hemofilia moderada o leve, aparecen generalmente como
consecuencia de traumatismos o de cirugía, y son muy poco frecuentes las
hemorragias espontáneas. Las hemorragias van precedidas de un aura o
sensación de que la hemorragia ha comenzado, no suelen remitir de manera
espontánea y tienden a la recidiva local. El tiempo de tromboplastina parcial
activada está alargado con el resto de parámetros de la coagulación normal. El
factor VIII está disminuido con el factor de Von Willebrand normal. Requiere un
tratamiento profiláctico según la gravedad de la enfermedad: en casos leves y
moderados, ante situaciones de riesgo, se administra desmopresina, y en
casos graves, suplementos del factor VIII. Cuando se produce hemorragia, se
86
debe aplicar el tratamiento de forma precoz. La principal complicación del
tratamiento es la aparición de anticuerpos contra el factor VIII.
HEMOTRANSFUSIÓN – TRANSFUSIÓN SANGUÍNEA: DM
Administración, por vía intravenosa, de sangre o cualquiera de sus
componentes. Si el producto infundido procede del mismo individuo, se
denomina autotransfusión, y transfusión alogénica cuando la procedencia es de
otro individuo de la misma especie.
HEPATITIS: DM
Inflamación del hígado, que puede deberse a múltiples causas: virus, tóxicos y
medicamentos, agentes físicos, autoinmunidad, etc. y que se manifiesta por la
aparición de células y mediadores específicos, pero además por la destrucción
de las células hepáticas y la dificultad para la eliminación de la bilis, que dan
lugar a la mayor parte de las manifestaciones clínicas y analíticas. Las hepatitis
pueden ser agudas o crónicas.
HEPATITIS B:
Hepatitis producida por el virus de la hepatitis B (VHB), que se transmite por vía
vertical, parenteral o sexual. La transmisión vertical durante el parto se produce
en el 90 % de los casos si no se hace la profilaxis adecuada. La enfermedad es
endémica en todo el mundo y especialmente prevalente en China, sureste
asiático y África subsahariana. El período de incubación dura de 40 a 180 días
y a lo largo del mismo aparecen en la sangre ADN viral y dos proteínas víricas,
denominadas antígenos de superficie y e (AgHBs y AgHBe, respectivamente),
que indican replicación viral y contagiosidad. Cuando se desarrolla el cuadro
clínico, estos marcadores van desapareciendo y son sustituidos por
anticuerpos específicos (anti-HBs, anti-HBe y anti-HBc). El 90 % de los casos
de hepatitis B en el adulto se curan clínica y analíticamente, aunque el virus
queda acantonado indefinidamente en el organismo en forma de ADN viral
covalentemente cerrado. En el 10 % restante de adultos infectados y en la
práctica totalidad de los recién nacidos infectados por vía vertical la infección
pasa a la cronicidad. En el mundo hay aproximadamente 350 millones de
personas infectadas crónicamente por el VHB, aunque con gravedad muy
variable. Existen vacunas muy eficaces y una gammaglobulina específica que
87
debe administrarse en sujetos que acaban de sufrir una posible exposición al
virus. El tratamiento de la hepatitis crónica por VHB con interferón pegilado o
análogos de nucleósidos/nucleótidos puede controlar la replicación viral, pero
no erradica la infección.
HEPATITIS C:
Hepatitis producida por el virus de la hepatitis C (VHC), que se transmite por
vía vertical, parenteral o sexual. El riesgo de transmisión vertical durante el
parto es menor que en la hepatitis B. El período de incubación dura de 15 a
160 días. Cuando produce síntomas, la infección origina una hepatitis aguda
sin peculiaridades específicas, pero la mayor parte de los casos son anictéricos
o plenamente asintomáticos y no se diagnostican en la fase aguda, aunque
tienen un riesgo de paso a la cronicidad superior al de las formas ictéricas y
que supera el 70 %. En el mundo hay unos 200 millones de personas
infectadas crónicamente por el VHC (unas 800 000 en España) que sufren
hepatitis crónica de gravedad muy variable. Los casos más agresivos
evolucionan a cirrosis y eventualmente a carcinoma hepatocelular.
HERPES:
Dermatosis inflamatoria causada por un herpesvirus y caracterizada por un
exantema vesiculoso.
HERPES GENITAL:
Herpes simple y, a menudo, recidivante de la zona genital, tanto masculina
como femenina, producido más veces por el virus del herpes simple de tipo 2
que por el de tipo 1. Se caracteriza por la aparición de vesículas, pústulas,
úlceras y erosiones sobre un fondo eritematoso en diferentes estadios
evolutivos, acompañadas de dolor, prurito, disuria y exudado uretral y vaginal
con adenopatías inguinales dolorosas, y frecuentemente malestar general,
fiebre y, en la mujer, cervicitis. Puede causar proctitis. Se transmite por vía
sexual y la duración del cuadro clínico es de dos a tres semanas. En el parto
puede contagiarse el feto.
HUÉSPEDES: DM
88
Ser vivo que aloja, transporta o nutre a otro organismo, en muchos casos
microscópico, y que mantiene con él una relación de comensalismo o
parasitismo.
I
INFECCIONES ÓCULOGENETILAS INFESTAR:
INFLAMACIÓN: DM
Reacción de respuesta del organismo ante una agresión física, química o
biológica que asienta en tejidos vascularizados y que se caracteriza por la
exaltación de los mecanismos fisiológicos de eliminación, con objeto de
trasladar materiales de defensa al lugar de la agresión, destruir, eliminar o
encapsular los agentes lesivos o los tejidos alterados por ellos y reparar o
reconstruir los defectos producidos.
INMUNODEFICIENCIA: DM
Fallo en la respuesta inmunitaria humoral, celular o en ambas.
INÓCULO: DM
Conjunto de microbios, células o sustancias transferidos en una inoculación.
INTRAMUSCULAR: DM
Situado, que tiene lugar o que se introduce dentro del tejido muscular.
INTRAVENOSO: DM
Situado, que tiene lugar o que se introduce dentro de una vena.
INTERVENCIÓN BIOMÉDICA:
Es aquella investigación científica que tiene como objetivo obtener
conocimientos, innovar y proponer soluciones a problemas de salud de la
sociedad. Este análisis científico es clave para mejorar el bienestar de la
población e, incluso, desarrollar tratamientos eficientes o posibles curas de
patologías hasta ahora inabordables.
INVADIR: DM
Ocupar un lugar por la fuerza o de forma indebida, irregular, excesiva o
molesta.
IRRITACION:
89
Es generalmente un síntoma leve de algún problema físico. Los niños al jugar
se hacen pequeñas heridas o rozaduras que crean una irritación cutánea
superficial. Su escasa importancia no significa que deba descuidarse su
curación, ya que una irritación acompañada de una falta de higiene y sin la
debida atención puede derivar en una infección.
L
LESIÓN EPIDÉRMICA:
LINFOCITOS T CD4:
Son un tipo de linfocito T que tiene funciones principalmente como célula
“accesoria” o “colaboradora” durante la respuesta inmune específica o
adaptativa. Se caracterizan por la presencia de un receptor de membrana
conocido como el “complejo receptor de las células T”, abreviado como TCR
(del inglés T Cell Receptor). Sin embargo, existen diferentes subpoblaciones de
células T que se identifican por la presencia de otras moléculas marcadoras de
membrana.
M
MEDICAMENTOS: DM
Sustancia o combinación de sustancias con propiedades para el tratamiento o
prevención de enfermedades en seres humanos o en animales, o que puede
administrarse con el fin de restaurar, corregir o modificar las funciones
fisiológicas, ejerciendo una acción farmacológica, inmunológica o metabólica, o
de establecer un diagnóstico.
MEDICAMENTOS ORALES:
MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS: DM
Método físico o químico usado para evitar la gestación.
METODOS DE BARRERA:
Los métodos anticonceptivos de barrera funcionan ya que generan una barrera
física que impide que el espermatozoide alcance el óvulo, así evitando un
embarazo.
MICCIONAR:
90
Orinar, expeler la orina por la uretra
MICONAZOL (MONISTAT 3): DM
Antifúngico derivado del imidazol que tiene acción fungistática de amplio
espectro e inhibe la síntesis del ergosterol alterando la permeabilidad de la
membrana de las células fúngicas y la capacidad para el desarrollo y la división
celular. Está indicado para el tratamiento de la candidiasis superficial, cutánea
y vaginal, de la dermatofitosis y de las infecciones micóticas diseminadas
resistentes a la anfotericina B y al ketoconazol. Se administra por vía oral,
tópica e intravenosa.
MICROORGANISMOS:
Son aquellos organismos que, por su tamaño reducido, son imperceptibles a la
vista. También denominados “microbios”, estos organismos cuentan con una
organización biológica muy básica: una proporción importante de ellos cuenta
con apenas una única célula. Además, se caracterizan por existir numerosas
variedades, de diferentes formas y tamaños.
N
NEISSEIRA GONORRHOEAE (GONOCOCO):
Es el agente bacteriano causante de la gonorrea, también conocida como
blenorragia. Este microorganismo presenta forma circular y carece de
motilidad.
NEUMONÍA: DM
Inflamación del parénquima pulmonar de etiología infecciosa, ya sea vírica,
bacteriana, micótica o parasitaria. En general se produce una infiltración
exudativa y celular en bronquiolos, alvéolos e intersticio y se manifiesta con
fiebre, malestar general, tos y expectoración, dolor pleurítico y disnea. El
diagnóstico se establece por la anamnesis, la exploración física (matidez, soplo
tubárico, estertores crepitantes, etc.) y la observación de una condensación o
infiltrado en la radiografía de tórax. Se debe procurar obtener un diagnóstico
microbiológico o al menos diferenciar las víricas de las bacterianas y micóticas.
Se dispone para ello de diversos test rápidos de detección de antígenos y de
91
los métodos clásicos de cultivo y antibiograma; en tanto que se alcanza un
diagnóstico etiológico y si se sospecha que la causa es bacteriana, se debe
iniciar tratamiento antibiótico empírico, para lo cual es importante establecer si
la neumonía es extrahospitalaria (adquirida en la comunidad) o intrahospitalaria
(nosocomial), además de evaluar otras circunstancias, como la presencia de
enfermedades subyacentes, inmunosupresión, contexto epidémico, etc. Las
neumonías extrahospitalarias se han clasificado desde el punto de vista clínico
y para orientar el tratamiento en típicas (se limitan casi siempre a un lóbulo, son
bacterianas y su prototipo es la neumonía neumocócica) y atípicas, víricas o
bacterianas, como las producidas por Mycoplasma, Legionella o SARS-CoV-2.
NEUROLÓGICO:
P
PARACETAMOL: DM
Fármaco derivado del p-aminofenol, de efecto analgésico y antipirético; se
administra por vía oral, rectal o intravenosa. Es el principal metabolito de la
fenacetina; no produce irritación gástrica.
PEGINTERFERÓN ALFA 2B:

Los interferones son sustancias que se producen de forma natural en células
del organismo. Activan las defensas fisiológicas y controlan el crecimiento
celular, atacando a las células infectadas o a las células cancerosas. En base
al lugar de producción en el organismo y a técnicas de identificación, se han
distinguido tres tipos de interferones: alfa, beta y gamma. En terapéutica se
utilizan variantes biosintéticas de interferón que no siempre coinciden con las
naturales. El peginterferon alfa-2B presenta un mecanismo de acción similar al
interferón alfa-2B. Sin embargo, al estar unido a una molécula de
polietilenglicol, permanece en el organismo durante más tiempo y permite ser
administrado una vez a la semana.
PENICILINA:
Antibiótico natural producido por el hongo Penicillium notatum, aislado por
Alexander Fleming en 1928. Sus propiedades farmacológicas son muy
92
semejantes a las de la bencilpenicilina, de la que se diferencia químicamente
por poseer un grupo n-amilo en lugar del grupo bencílico. Sin.: desus.:
penicilina F, penicilina I.
PESTE ROSA:
El término fue acuñado en 1981 cuando aparecieron los primeros cinco casos
del virus de inmunodeficiencia humana en jóvenes americanos. Al ser una
enfermedad hasta entonces desconocida y haberse detectado en un primer
momento entre la comunidad homosexual (aunque luego se supo que el virus
circulaba desde años anteriores entre otros grupos), la prensa lo bautizó
discriminatoriamente como "cáncer gay" o "peste rosa".
PESTILENCIA:
Enfermedad contagiosa y grave que origina gran mortandad.
PH:
Variable que caracteriza la acidez o basicidad de una disolución. Corresponde
al cologaritmo de la concentración molar de ion hidrógeno disuelto y
habitualmente se mide en una escala de 0 a 14. El valor 7, que corresponde al
agua pura, significa una disolución neutra (la sangre tiene un valor ligeramente
superior a 7). Valores inferiores a 7 corresponden a disoluciones ácidas (los
fluidos gástricos tienen un pH en torno a 1) y los superiores a 7, a disoluciones
básicas o alcalinas (la lechada de magnesia tiene un valor en torno a 11). El pH
es un parámetro de extraordinaria importancia en medicina, bromatología,
biología y ciencias medioambientales, al controlar multitud de fenómenos
químicos y biológicos.
PICAZÓN:
Es una sensación irritante que despierta la necesidad de rascarse la piel. A
veces puede sentirse como algo parecido al dolor, pero es diferente. A
menudo, siente que le pica una parte del cuerpo, pero a veces puede sentir
comezón en todo su cuerpo. Junto con la picazón, también puede tener
sarpullido o urticaria.
PLACENTA:
93
Órgano transitorio de forma discoidal, de entre 15 y 25 cm de diámetro y 3 cm
de grosor, que se forma durante la gestación, a partir del corion y la decidua
materna. A través de la placenta se establece el intercambio de nutrientes y
otras sustancias entre la madre y el feto, y se regula la nutrición, el crecimiento
y el desarrollo fetales.
PNEUMOCYSTIS CARINII:
Es un microorganismo de aproximadamente 1.5-5 micras de tamaño.
Originalmente se clasificó como un protozoario en base a sus características
morfológicas y sensibilidad a los fármacos antiprotozoarios; sin embargo,
estudios genéticos más recientes sugieren que PC pertenece al género
fúngico. Es de naturaleza ubicua, aunque puede haber diferencias en su
distribución geográfica.
PRESERVATIVO:
Es el método anticonceptivo de barrera más frecuente para los hombres, con
una eficacia del 97 por ciento. Consiste en una funda de látex (u otros
materiales sintéticos) que se coloca sobre el pene, impidiendo así el paso del
semen y reteniéndolo. Sirve además para evitar el contagio de infecciones de
transmisión sexual como el sida, la gonorrea, la clamidia, la tricomoniasis, la
sífilis, el herpes genital o el virus del papiloma humano, con una eficacia del 95
por ciento.
PROFILÁCTICO:
Dispositivo que se utiliza durante el coito como método anticonceptivo y de
prevención de varias enfermedades de transmisión sexual. se encuentran dos
versiones la primera se coloca cubriendo el pene y consiste en una funda que
se ajusta a ligera tensión sobre el pene erecto y la segunda es una bolsa que
forra la vagina y cubre los genitales externos.
PROFILAXIS PRE:
Es un medicamento que reduce las probabilidades de infección de VIH ante
una situación de riesgo.
PROMOINFECCION:
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O síndrome retroviral agudo por VIH conjunto de síntomas dados por
fenómenos inmunológicos y virológicos que se desarrollan desde el momento
en que el individuo se infecta por el virus, hasta que la viremia y el recuento de
linfocitos CD4 en sangre periférica se estabiliza.
PROPAGACIÓN:
Se refiere a hacer que algo llegue a distintos sitios de aquel en que se produce;
a extender o dilatar algo; o a multiplicar algo por generación u otras vías de
reproducción.
PROTOZOO: DM
Organismo eucariota unicelular y microscópico, con ciertos rasgos animales,
cuyo conjunto constituyó el subreino
PRUEBAS DE SCREENING:
O test de cribado son un método de evaluación secundario que consiste en la
realización de pruebas diagnósticas, con el fin de detectar una posible
anomalía o patología de manera precoz, esto nos servirá de guía para poder
realizar una evaluación en profundidad de los déficits encontrados.
PRUEVA DE PAPANICOLAU:
Examen del frotis cervicovaginal para la detección de anomalías celulares de
origen hormonal, infeccioso y, sobre todo, neoplásico o preneoplásico. Se ha
establecido como la prueba de cribado del cáncer de cérvix. Consiste en
extraer células procedentes del fondo de saco vaginal posterior, del exocérvix y
del canal endocervical mediante el uso de una espátula de Ayre, una torunda o
un cepillo. El frotis se extiende en un portaobjetos y luego se fija, o bien se
introduce en un medio de fijación líquido. Su lectura se realiza en microscopio
tras tinción con hematoxilina de Harris, Orange G 6 y solución policroma EA 50.
PUERPERIO: DM
Período siguiente al parto y que comprende desde el final del alumbramiento
hasta la involución uterina y la vuelta al estado pregestacional. Suele durar
alrededor de 40 días
R
REPLICACIÓN: DM
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Proceso de reproducción del material genético (ADN o ARN) que asegura una
copia exacta, nucleótido por nucleótido, del original. La replicación del ADN es
semiconservativa, es decir, la información se reproduce exactamente
realizando dos veces una copia complementaria.
REPRODUCCIÓN:
La reproducción es uno de los procesos vitalesde todo organismo vivo, sea
cualquiera sea su especie. A partir de este proceso, se crean organismos
nuevos, que luego de su etapa de crecimiento básico, alcanzarán la aptitud
para la reproducción, una vez que se han desarollado en sí mismo los órganos
necesarios para tal proceso. La reproducción puede ser de dos tipos: sexual o
asexual, que ya explicaremos mejor de qué se trata cada una.
RRETROVIRUS:
Un retrovirus es un virus que utiliza ARN como material genómico. Tras la
infección por un retrovirus, la célula afectada convierte el ARN retroviral en
ADN, que a su vez se inserta en el ADN de la célula huésped. La célula luego
produce más retrovirus, que infectan otras células. Muchos retrovirus están
asociados a enfermedades, incluido el SIDA y algunas formas de cáncer.
S
SALUBRIDAD:
La palabra salubridad permite designar respecto de algo o alguien la calidad de
salubre que ostenta, en tanto, cuando hablamos de salubre, nos estamos
refiriendo concretamente a aquello que resulta ser bueno para nuestra salud,
que implica algo saludable.
SALUD PÚBLICA:
Es la disciplina médica encargada del estudio de las formas de protección,
sustentación y mejora de la salud de las poblaciones humanas. Se dedica tanto
a las labores de higiene y prevención de enfermedades, como a su control y
erradicación.
SARCOMA DE KAPOSI: DM
Tumor vascular de grado intermedio de malignidad asociado al virus del herpes
humano de tipo 8. Se reconocen cuatro formas de la enfermedad: la variante
96
crónica o clásica, que se presenta en varones mayores del este de Europa
como múltiples placas o nódulos cutáneos rojo violáceos en las partes distales
de las extremidades inferiores; suelen ser asintomáticos y permanecen
localizados en la piel y el tejido subcutáneo. El sarcoma de Kaposi
linfoadenopático o africano muestra una distribución geográfica igual al linfoma
de Burkitt y tiene un comportamiento muy agresivo. El sarcoma de Kaposi
asociado con los trasplantes se origina entre pacientes con trasplantes de
órganos sólidos que están inmunodeprimidos durante mucho tiempo; tiende a
ser muy agresivo, con afectación ganglionar, mucosa y visceral. El sarcoma de
Kaposi asociado al sida es el tumor maligno más frecuente en estos pacientes,
y afecta a los ganglios linfáticos y órganos sólidos.
SEROPOSITIVA: DM
Poseedor de anticuerpos de una especificidad determinada en el suero.
SEXO ORAL:
El sexo oral es una práctica sexual en la que se estimulan los órganos
genitales masculinos y femeninos con la boca, los labios y la lengua con la
finalidad de dar placer a la pareja. En la actualidad, esta práctica la realizan
tanto parejas heterosexuales como homosexuales.
SISTEMA INMUNOLÓGICO:
Mecanismo defensivo del cuerpo humano y de otros seres vivos, que permite a
través de reacciones físicas, químicas y celulares coordinadas, mantener el
organismo libre de agentes extraños y potencialmente nocivos, como pueden
ser toxinas, venenos, o infecciones virales, bacterianas y de otros
microorganismos.
SÍFILIS: DM
Enfermedad infecciosa causada por la bacteria Treponema pallidum, de
distribución mundial y que se transmite por contacto sexual y por vía
transplacentaria (sífilis congénita). Dejada a su evolución espontánea es una
enfermedad crónica que cursa en varias fases. Tras el contagio, el período de
incubación es muy variable y se sigue de la aparición en el punto de
inoculación de la lesión primaria (chancro duro), una pápula indolora que se
ulcera rápidamente y que se asocia a adenopatías regionales. El chancro
97
cicatriza espontáneamente, pero al cabo de semanas o pocos meses aparece
la segunda fase, o sífilis secundaria, caracterizada por una erupción
eritematosa difusa muy polimórfica, adenopatías generalizadas y síntomas
generales y de afectación visceral, todo ello de extensión e intensidad muy
variables. Aproximadamente las dos terceras partes de los casos no progresan
más, pero en el resto, al cabo de uno o más años, aparecen manifestaciones
de la sífilis terciaria o tardía, siendo las más habituales las vasculares (sobre
todo la aortitis sifilítica), las gomas (lesiones nodulares granulomatosas) y las
del sistema nervioso central (tabes dorsal y parálisis general progresiva). El
diagnóstico se basa en la serología específica y el tratamiento con penicilina es
sumamente eficaz.
HERPES SIMPLE TIPO 1 (HSV-1):
Es el virus que provoca la infección “herpes”, y ésta es más reconocida por
provocar llagas que son generalmente contagiosas alrededor de la boca o los
genitales.
SÍNDROME: DM
Conjunto de síntomas y signos que configuran un cuadro clínico bien definido
que tiende a aparecer con características similares en diversos pacientes y que
puede obedecer a diferentes causas, por lo que su identificación (diagnóstico
sindrómico) debe ir seguida del esclarecimiento de la causa (diagnóstico
etiológico). Conforme ha avanzado el conocimiento médico, se ha ido
conociendo la causa de numerosos síndromes que han pasado a constituir
enfermedades específicas, aunque hayan conservado la denominación
tradicional de síndrome.
MONONUCLEOSIS: DM
Es una enfermedad contagiosa, causada por un virus de la familia del herpes
llamado de virus Epstein-Barr (EBV), que se transmite a través de la saliva.
SÍNTOMAS: DM
Manifestación de una enfermedad o de un síndrome que solo es percibida por
el individuo que lo padece. Cuando una alteración puede ser percibida tanto
por el enfermo como por un observador externo es un signo (por ejemplo, la
98
fiebre), pero la sensación subjetiva que la acompaña (por ejemplo, la cefalea)
es un síntoma.
SIDA: DM
Fase final y avanzada de la infección crónica por el virus de la
inmunodeficiencia humana (VIH), que se define, exclusivamente a efectos de
vigilancia de los casos por las autoridades sanitarias, por un recuento de
linfocitos T CD4 inferior a 200/µl o por cualquiera de los más de 25 trastornos
enumerados en la categoría C de esta infección por los Centers for Disease
Control and Prevention de los Estados Unidos. Estos trastornos comprenden
infecciones oportunistas y neoplasias; las infecciones pueden estar causadas
por bacterias como micobacterias típicas y atípicas, y salmonelas, por hongos
de los géneros Pneumocystis (especie jirovecii), Candida, Histoplasma,
Coccidioides o Cryptococcus, por protozoos de los géneros Toxoplasma,
Cryptosporidium o Isospora, o por virus como citomegalovirus, virus del herpes
simple, papovavirus (leucoencefalopatía multifocal progresiva) o el propio VIH
(encefalopatía, síndrome consuntivo); las neoplasias más características son el
linfoma de Burkitt, el linfoma inmunoblástico, el linfoma cerebral primario, el
sarcoma de Kaposi o el cáncer invasivo de cuello uterino. El pronóstico de esta
fase ha mejorado notablemente gracias al tratamiento con combinaciones de
antirretrovirales (TARGA: tratamiento antirretroviral de gran actividad) que
mantienen controlada la replicación viral y reducen el riesgo de infecciones
oportunistas; estas precisan tratamiento específico cuando aparecen.
SUPOSITORIO: DM
Forma farmacéutica cónica u ovoidea alargada y de consistencia sólida, cuyo
excipiente está formado por manteca de cacao o una mezcla de diversas
grasas. Se administra por vía rectal y se funde a la temperatura fisiológica del
recto. Puede ejercer una acción sistémica o local.
T
TAMIZAJE:
Son mediciones para establecer quién puede padecer cierta enfermedad y
quién no, en cualquier momento de la vida de un ser humano.
99
TARV:
Es el tratamiento antirretroviral para VIH, el cual contiene inhibidores de esas
enzimas, evitando la replicación del virus. Se debe tomar todos los días y se
determina un tipo según las características de cada persona para elegir la
mejor opción disponible.
TERCONAZOL:
Es un medicamento antimicótico dispensado con receta médica, aprobado por
la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (U.S.
Food and Drug Administration, FDA) para el tratamiento de la candidiasis
vulvovaginal.
TRACOMA: DM
Enfermedad crónica conjuntival que afecta secundariamente a la córnea y cuyo
agente causal es la bacteria Chlamydia trachomatis. Se considera la causa
más frecuente de ceguera evitable en el mundo. De carácter endémico en
muchas regiones, su prevalencia continúa siendo elevada en África, Oriente
Próximo, Iberoamérica y Asia. Se contagia de un ojo a otro por fómites o con
las manos. Las moscas constituyen un vector bastante frecuente. Las
infecciones repetidas ocasionan una conjuntivitis folicular, que cursa con
escozor, lagrimeo y fotofobia, e hipertrofia papilar de la conjuntiva palpebral
superior, distiquiasis, pannus corneal superficial y queratitis epitelial final. En
las fases avanzadas se produce una cicatrización de la córnea, conjuntiva y
párpados. La ceguera sobreviene años después de la infección activa. El
tratamiento antibiótico (azitromicina) reduce la prevalencia y la intensidad de la
infección.
TRANSFUSIÓN:
Es un procedimiento médico que se realiza para reponer los componentes de la
sangre que una persona ha perdido debido a una enfermedad o a una lesión.
Este procedimiento puede salvar vidas y mejorar la salud de las personas que
sufren de varias condiciones médicas.
TRANSMISIÓN:
100
Hace referencia al pasaje de enfermedades o virus que son agresivos para el
individuo y que evolucionan hacia diferentes complicaciones. La transmisión en
este sentido adquiere un significado negativo y debe ser propiamente
controlada no sólo por los individuos sino también por los organismos
responsables
TRATAMIENTO:
Conjunto de medidas médicas, farmacológicas, quirúrgicas, físicas o de otro
tipo encaminadas a curar o a aliviar las enfermedades.
Especie de bacterias del género Treponema, agente causal de la sífilis. El ser
humano es el único anfitrión natural de esta especie que puede infectar a
muchos mamíferos.
TRICHOMONAS VAGINALIS:
Protozoo flagelado de la familia Trichomonadidae, que vive exclusivamente en
las vías urogenitales humanas, tanto del varón como de la mujer, produciendo
la tricomonosis o tricomoniasis urogenital. Es un organismo piriforme, de 10 a
20 μm de longitud, con cuatro flagelos anteriores y un flagelo recurrente que
forma una membrana ondulante que llega a la mitad del cuerpo del protozoo
sin dejar flagelo libre. Posee un solo núcleo, con endosoma, un cuerpo
parabasal, un axostilo y un haz de microfilamentos que constituyen la costa. En
las mujeres se encuentra en la vagina y la uretra, mientras que en los varones
puede desarrollarse en la uretra, próstata y epidídimo y resulta casi
asintomático, por lo que el hombre suele actuar como mero portador. Para su
desarrollo óptimo necesita un pH medio de 5,5. La transmisión se realiza, en
condiciones naturales, mediante la cópula.
TRICOMONIASIS: DM
Cualquier infestación o enfermedad causada por tricomonas. En la mujer puede
producir vaginitis, con mayor o menor exudado purulento vaginal, y en el
hombre no presenta síntomas, por lo que suele actuar como portador sano. Se
101
contagia por transmisión sexual y en algunos casos por fómites, como la ropa o
el material sanitario.
TUBERCULOSIS: DM
Cualquier enfermedad causada por bacterias del complejo Mycobacterium
tuberculosis. Se localiza con mayor frecuencia en los pulmones, que son la vía
de entrada más habitual, pero en la tercera parte de los casos afecta a otros
órganos y tejidos, como los huesos, los riñones, las meninges, el aparato
genital femenino, el intestino, la piel o los ganglios linfáticos, donde la acción
del bacilo produce tubérculos y necrosis caseosa. El contagio es generalmente
por vía aérea, produciéndose un cuadro de infección que puede evolucionar a
enfermedad en función de determinados factores como la inmunidad celular.
Otras vías de contagio mucho menos frecuentes son la piel o la vía digestiva
mediante productos lácteos contaminados provenientes de vacas tuberculosas.
Debido al aumento de su frecuencia actual en todo el mundo y al incremento de
la resistencia a los quimioterápicos antituberculosos, se considera una
enfermedad reemergente.
U
ULCERAS: DM
Excavación o solución de continuidad creada en piel o mucosas, revestida en
su fondo por un tejido de granulación, y sin tendencia a la cicatrización.
UNGÜENTOS:
Se llama ungüento al medicamento cuya aplicación se realiza en el exterior del
cuerpo. Se trata de pomadas que combinan materias grasas y principios
activos y que, a diferencia de las cremas, no presentan agua.
V
VERRUGA: DM
Neoplasia benigna excrecente de la epidermis debida a una infección por
papilomavirus. De crecimiento lento, las lesiones pueden permanecer
102
asintomáticas durante largos períodos. Las verrugas se clasifican según su
localización o su forma y producen manifestaciones cutáneas variadas. Se
distinguen varios tipos: verrugas vulgares, verrugas planas, verrugas filiformes,
verrugas palmoplantares, verrugas en mosaico, verrugas de los carniceros,
condilomas acuminados, papulosis bowenoide y epidermodisplasia
verruciforme. Sin.: papiloma, papiloma cutáneo.
VERRUGA GENITAL:
Son masas suaves en la piel y las membranas mucosas de los genitales. Se
pueden encontrar en el pene, la vulva, la uretra, la vagina, el cuello uterino, así
como dentro y alrededor del ano. Las verrugas genitales se propagan a través
del contacto sexual.
VIH: DM
Virus ARN de la familia Retroviridae; su diámetro es de unos 100 nm y tiene
una gran diversidad genética debido a la variabilidad de la transcriptasa inversa
que transforma su ARN en ADN. El ADN del provirus puede integrarse en el
ADN cromosómico de la célula infectada, quedando así latente. Presenta un
genoma con dos cadenas simples de ARN que permite la recombinación entre
ellas, tiene 10 kb y contiene tres genes principales: gap, pol y env, que
codifican proteínas enzimáticas y estructurales. Su tropismo se centra en las
células T CD4 y en los macrófagos. Reduce la eficacia de la respuesta
inmunitaria del huésped y es el agente causal del síndrome de
inmunodeficiencia adquirida. Se pueden distinguir dos serotipos: VIH-1 y VIH-2.
VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (VPH): DM
Virus del género Papillomavirus de la familia Papillomaviridae, es un virus
pequeño y sin envoltura, de cápside icosaédrica de 50 nm organizada en 72
capsómeros. Cada uno de estos capsómeros está constituido por dos proteínas
estructurales, L1 y L2, ambas codificadas por el virus, que se unen y estabilizan
la cápside mediante puentes disulfuro. Posee un ADN bicatenario circular. Es
un virus productor de diversas infecciones según su localización (cutánea,
respiratoria o anogenital), y algunos de sus más de cien tipos están
relacionados con procesos oncogénicos, preferentemente el cáncer de cuello
103
de útero. Existe una vacuna que posee los tipos reconocidos como más
claramente relacionados con dicho tumor.
VIRUS: DM
Partícula infecciosa de pequeño tamaño, de 18 a 300 nm, invisible al
microscopio óptico. Contienen ADN o ARN. El ácido nucleico vírico y las
proteínas necesarias para la replicación y la patogenia están envueltos en una
cápside proteínica, con o sin una envoltura lipídica. Parásitos estrictos, los virus
necesitan células hospedadoras para su replicación. Son responsables de
numerosas e importantes enfermedades en plantas, animales y en el ser
humano.
VULNERABILIDAD:
Una vulnerabilidad es una cualidad que posee alguien o algo para poder ser
herido. Cuando una persona o un objeto es vulnerable, significa que puede
llegar a ser herido o recibir una lesión tanto física como emocional.
104

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UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CENTRO DEL PERÚ

INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL EN LA

Dayhana, Gabriela, Mayra, Keiko,

Tabla 1. Análisis de datos en madres embarazadas con infecciones de sífilis, VIH y

Chuquizapón E, Cortez A. (2019); en un marco de infección,

1.1.4. Infección de Transmisión Sexual

Carrillo M. (2018); las ITS, es un problema que afecta a todo

1.2. Clasificación de Infecciones de Trasmisión Sexual

Ortiz M. (2021); Rodas M. (2019); la sífilis es considerada

1.2.1.1. Formas de Contagio

Rodas M. (2019); es producido por la bacteria Neisseira

1.2.2.1. Formas de Contagio

1.2.3. Herpes Genital

Cosinga E. (2018); es un virus que aparece en forma de

1.2.3.1. Formas de Contagio

Babilonia I. et al (2019); esta infección es causada por el

1.2.4.1. Formas de Contagio

1.2.5. Papiloma Humano

Rodas M. (2019); es una infección siendo su agente causal

1.2.5.1. Formas de Contagio

Babilonia I. et al (2019); chlamydia trachomatis es una

1.2.7. VIH / SIDA

Cosinga R. (2018); el SIDA se caracteriza por bajar las

1.2.7.1. Conocimiento del Sida

1.2.7.2. Formas de Contagio

1.2.7.3. Tratamiento del SIDA

1.2.7.5. Etapas del SIDA

Babilonia I. et al (2019); conocida también como hepatitis

1.2.8.1. Formas de Contagio

Cosinga R. (2018); es una enfermedad de trasmisión sexual

1.2.9.1. Formas de Contagio

1.2.10. Candidiasis Vulvovaginal

Carrillo M. (2018); ocasionada por el hongo Candida

1.2.10.1. Formas de Contagio

- Duchas vaginales, es decir, lavar el interior de la vagina

1.3. Factores de Riesgo

Rosas L. (2018); las infecciones de transmisión sexual son

Rosas L. (2018); hay muchas razones por las que la mayoría

1.3.2. Factores de Comportamiento

Rosas L. (2018); los factores que incrementan el riesgo de

1.3.3. Factores Biológicos

1.4. Retraso en la búsqueda de servicios del sistema de salud

Contreras K., Janampa M. (2020); los tratamientos y diagnósticos

1.5. Principales factores de riesgo en adolescentes

Paquirachi R. (2021); el comportamiento de los adolescentes

1.6. La influencia de la universidad en el comportamiento sexual

Spindola T. et al (2020); ingresar a la universidad implica cambiar

UNICEF: Antecedentes de comportamiento sexual y salud

Figura 1. Datos de temprano acto coital en féminas antes de la edad de 15

UNICEF (2015); presentan datos en féminas jóvenes que no usan ningún

Figura 2. Falta de responsabilidad ante los procedimientos anticonceptivas en

UNICEF (2015); la maternidad antes de los 15 y 18 años implica riesgos

1.7. Enfrentando riesgos sexuales

En nuestro entorno social los riesgos más comunes son:

1.7.1. El embarazo en la adolescencia

Roman M. (2015); tener presente que al tener relaciones

1.7.2. Equidad de género

Roman M. (2015); la equidad de género nace de la

Carrillo M. (2018); las ITS en muchas ocasiones suelen ser graves,