Cardiologia - 2do Parcial

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BANCO DE PREGUNTAS Medicina Interna I – Cardiología 2 parcial

TEMA: FIEBRE REUMÁTICA

Pregunta Nro.:317839 COMO SE LLAMA EL SOPLO SISTOLICO EYECTIVO DE INSUFICIENCIA


MITRAL EN LA PUNTA CON IRRADIACIÓN A LA AXILA Y AL DORSO
- SOPLO DE COOMS
- SOPLO DE GALLAVARDIN
- SOPLO PACHON
Pregunta Nro.:330203 Los siguientes son características del soplo de la estenosis tricúspide:
- Soplo sistólico que se intensifica con la inspiración
- Soplo diastólico que se intensifica con la inspiración.
- Soplo sistólico que se intensifica con la maniobra de valsalva.
- Soplo diastolico que se intensifica con la maniobra de valsalva
Pregunta Nro.:340982 CUAL ES LA CAUSA MAS COMUN PARA LAS VALVULOPATIAS
- DEGENERATIVA
- INFECCIOSA
- VIRAL
Pregunta Nro.:341001 RADIOLOGICAMENTE EL CRECIMIENTO DE LA A.I. SIGNIFICA
- ESTENOSIS MITRAL
- INSUFICIENCIA AORTICA
- ESTENOSIS AORTICA
Pregunta Nro.:341014 CUAL ES LA CAUSA MAS COMÚN DE LA ESTENOSIS AORTICA
- VALVULA BICUSPIDE
- SENIL
- AGENESIA VALVULAR
Pregunta Nro.:341044 REGURGITACION DE LA SANGRE DESDE LA AORTA AL VENTRÍCULO
IZQUIERDO QUE PRODUCE SOBRE CARGA DE VOLUMEN ES:
- ESTENOSIS MITRAL
- ESTENOSIS AORTICA
- INSUFICIENCIA AORTICA
Pregunta Nro.:345363 PORQUE SE CARACTERIZA EL ECG DE LA INSUFICIENCIA MITRAL
- P AUMENTADA DE VOLTAJE
- P AUMENTADA EN EL TIEMPO
- NO PRESENTA ALTERACIONES
Pregunta Nro.:345389 LOS SÍNTOMAS; PALPITACIONES, DISNEA DE ESFUERZO, ORTOPNEA, Y
DISNEA PAROXISTICA NOCTURNA SON DE;
- INSUFICIENCIA AORTICA
- ESTENOSIS AORTICA
- INSUFICIENCIA MITRAL
Pregunta Nro.:369680 En la estenosis mitral el cuadro clínico presenta las siguientes excepto
- Disnea
- Hemoptisis
- Palpitaciones
- Cianosis
Pregunta Nro.:369861 En el electrocardiograma de la estenosis mitral se caracteriza por
- Qrs angosto
- P mitral
- Ť negativa
Pregunta Nro.:370065 Las siguientes características son propias de la Insuficiencia Mitral excepto
- Disnea edemas
- Soplo pansistolico en barra
- Crecimiento ventricular derecho
Pregunta Nro.:370078 La estenosis aortica se caracteriza por
- Sincope
- Hemoptisis
- embolismo
Pregunta Nro.:370097 En la estenosis aortica todos los siguientes son signos electrocardiograficos
excepto
- AVL >11 mm
- Sokolov
- Cornell
- P pulmonar
Pregunta Nro.:370126 La insuficiencia aortica presenta los siguientes signos. Excepto
- Pulso de corrigan
- Signo de Musset
- Signo de durozies
- Latido diagonal
Pregunta Nro.:370178 En la insuficiencia aortica en la radiografía de tórax se encuentra
- Agrandamiento del ventrículo izquierdo
- Aumento del ventrículo derecho
- Hipertension pulmonar
Pregunta Nro.:370200 En la estenosis mitral las siguientes características son ciertas excepto
- Calificación aortica
- Agrandamiento auricular izquierdo
- Agrandamiento ventricular derecho
Pregunta Nro.:370208 La estenosis mitral se caracteriza por
- Chasquido de apertura
- Clic sistolico
- Soplo diastolico continuo
Pregunta Nro.:370232 En relación a la etiología de la estenosis tricuspidea es causada por. Excepto
- Adquiridas
- Congenita
- Miocardiopatias dilatadas
- Aterosclerosis
Pregunta Nro.:370248 Con respecto a la estenosis tricuspidea uno de las siguientes enunciados es
incorrecta
- Causa disnea ortopnea
- Crecimiento ventricular izquierdo
- Cianosis periferica
Pregunta Nro.:374958 La insuficiencia mitral tiene las siguientes características excepto
- Soplo diastolico
- Soplo pansistolico en barra
- Radiografía de tórax con ventrículo derecho dilatado
Pregunta Nro.:375000 La insuficiencia pulmonar tiene las siguientes características excepto
- Causa crecimiento ventricular izquierdo
- Causa sobrecarga diastolica del ventrículo derecho
- Presenta soplo diastolico
Pregunta Nro.:375183 Con respecto a estenosis tricuspidea uno de las siguientes enunciados es
correcto
- Puede ser causado por virus
- Más frecuente en varones
- Causa cianosis periférica
Pregunta Nro.:375485 CUAL ES LA PATOLOGIA VALVULAR MAS FRECUENTE
- INSUFICIENCIA AORTICA
- ESTENOSIS MITRAL
- INSUFICIENCIA MITRAL
- ESTENOSIS PULMONAR
Pregunta Nro.:377140 la estenosis de la válvula aortica la causa mas común es
- bicuspide
- senil
- calcificada
Pregunta Nro.:385277 En la estenosis mitral el cuadro clínico presenta las siguientes excepto
- Disnea
- Hemoptisis
- Palpitaciones
- Cianosis
Pregunta Nro.:401783 TODO PACIENTE PORTADOR DE PROTESIS VALVULAR AORTICA QUE
MEDICAMENTO NECESITA PARA PREVENIR TROMBOEMBOLIAS:
- ANTICOAGULANTES
- ANTIINFLAMATORIOS
- NO NECESITA MAS TRATAMIENTO
- Estatinas
Pregunta Nro.:403141 Es falso en relación a la estenosis mitral:
- Existe disminución del volumen ventricular izquierdo*
- Áreas valvulares de < 1cm2 determinan estenosis severa*
- Se produce signo-sintomatología desde pequeñas reducciones del área valvular pg 1539
- Uno de los principales mecanismos compensatorios es la taquicardia*
- Todas son verdaderas
Pregunta Nro.:403142 Es cierto en relación a la insuficiencia mitral:
- La aurícula izquierda se dilata debido a que debe recibir mayor volumen
- La aurícula izquierda se dilata en forma intermitente
- Mientras no exista fibrilación, el vaciamiento de la aurícula izquierda durante la diástole es normal
- La presión telediastólica del ventrículo izquierdo apenas sube
- Todas son ciertas
Pregunta Nro.:403143 En relación a la estenosis aórtica, es falso que:
- La sístole se encuentra prolongada*
- Durante la sístole la presión intra aórtica es menor a lo normal
- El flujo coronario disminuye por incremento del tiempo diastólico*
- Existe menor perfusión endocárdica
Pregunta Nro.:403144 En relación a la hipertensión vascular pulmonar (HVP) inducida por la
estenosis mitral, es falso que:
- La HVP desproporcionada al aumento de presión en aurícula izquierda, puede deberse a TEP
recurrente
- La HVP puede deberse a engrosamiento de la túnica media de la vasculatura pulmonar
- El ventrículo derecho incompentente congestiona los pulmones fácilmente
- La manifestación clínica más frecuente es la disnea de esfuerzo
Pregunta Nro.:403145 La insuficiencia mitral es bien tolerada por años debido a:
- Dilatación de la aurícula izquierda
- Hipertrofia del ventrículo izquierdo
- Poca congestión pulmonar debido a dilatación de aurícula izquierda
- Ventrículo izquierdo competente
- Todas son correctas
Pregunta Nro.:403146 En relación a la estenosis aórtica, una de las siguientes es falsa:
- En menores de 15 años, la causa es fiebre reumática
- Entre los 15 y 65 años, es adquirida sobre válvula congenitamente deformada
- Después de los 65 años, se debe a trastornos degenerativos
- Todas son correctas
Pregunta Nro.:403147 La causa más frecuente de insuficiencia aórtica es:
- Defectos congénitos
- Cardiopatía reumática
- Endocarditis bacteriana
- Sífilis es la única que no es causa frecuente
Pregunta Nro.:403148 El aparato valvular mitral está constituido por, excepto:
- Anillo valvular
- Músculos papilares
- Pared anterior de la aurícula izquierda
- 2 valvas
- Pared ventricular donde se insertan los músculos papilares
Pregunta Nro.:403149 En relación a la insuficiencia aórtica, es cierto que:
- Toleran muy mal el ejercicio
- Las crisis anginosas de esfuerzo son frecuentes
- La insuficiencia aguda es mal tolerada
- La sístole se ve prolongada generalmente
Pregunta Nro.:403150 En relación a la hipoxia observada en la estenosis mitral, es falso que:
- Las bases pulmonares se congestionan primero
- Disminuye la relación ventilación/perfusión
- No responde al aporte de oxígeno
- Existe redistribución de la sangre hacia los vértices
Pregunta Nro.:471420 La mayoría de casos de estenosis mitral es de origen:
- Origen genético asociado a una infección
- Origen desconocido
- Origen reumático
- Origen pulmonar
Pregunta Nro.:471427 Se considera estenosis mitral grave cuando el orificio valvular es:
- Menor a 1,5 cm2
- Menor a 2,5 cm2
- Menor a 2 cm2
- Mayor a 5 cm2
Pregunta Nro.:471436 Como consecuencia de la dilatación de las cavidades derechas puede
aparecer:
- Insuficiencia pulmonar
- Insuficiencia tricuspídea
- Se combina con alteración hemodinámica
Pregunta Nro.:471471 El soplo de Graham Steell es:
- Diastólico y se ausculta en el borde esternal izquierdo
- Diastólico y se ausculta en el borde esternal derecho
- Sistólico y se ausculta en el borde esternal izquierdo
- Sistodiastólico y se ausculta en el borde esternal izquierdo
Pregunta Nro.:471488 En la insuficiencia mitral severa el llenado rápido ventricular produce:
- Cuarto ruido
- Tercer ruido y soplo mesodiastólico
- No se ausculta soplos
Pregunta Nro.:471493 En casos de insuficiencia mitral aguda la radiografía de tórax mostrará:
- No hay alteración radiológica
- Por lo general ensanchamiento del mediastino
- Signos de edema pulmonar y ausencia de cardiomegalia
- Solo hay lineas A de Kerley
Pregunta Nro.:471497 En la enfermedad de Barlow en el ECG se observa trastornos de:
- Repolarización en caras inferior y lateral
- Despolarización en caras inferior y lateral
- Repolarización en caraposterior
- Cambio brusco de voltaje
Pregunta Nro.:472707 En la valvulopatia aortica cual de las camaras cardiacas es la mas afectada
- Ventriculo izquierdo
- Auricula izquierda
- Ventriculo derecho
- Auricula derecha
Pregunta Nro.:475598 La estenosis aortica se caracteriza por
- Sincope
- Hemoptisis
- Embolismo
- Cianosis
Pregunta Nro.:480402 La estenosis aortica se caracteriza por
- Sincope
- Cianosis periférica
- Hemoptisis
Pregunta Nro.:481049 Con respecto a estenosis tricuspidea uno de las siguientes enunciados es
correcto
- Causa cianosis periferica
- Puede ser causado por virus
- Más frecuente en varones
Pregunta Nro.:481078 En insuficiencia pulmonar una de sus características es
- Soplo diastolico
- Crecimiento ventricular izquierdo
- Crecimiento auricular izquierdo
Pregunta Nro.:481182 En que patologia valvular la onomatopeya es fut tata rru
- Estenosis mitral
- Insuficiencia aortica
- Insuficiencia tricuspidea
Pregunta Nro.:481230 En la insuficiencia aortica en la radiografía de tórax se encuentra
- Agrandamiento del ventrículo izquierdo
- Aumento del ventrículo derecho
- Hipertension pulmonar
Pregunta Nro.:484444 una de las siguientes afirmaciones es incorrecta o falsa
- la estenosis aortica tiene pulso tardus
- la insuficiencia aortica tiene pulso celer
- la estenosis aortica tiene pulso parvus
- la insuficiencia aortica tiene pulso anácroto
Pregunta Nro.:484446 una de las siguientes afirmaciones es incorrecta o falsa
- en la estenosis mitral no hay tercer ruido
- en la insuficiencia mitral el soplo típico es holosistólico irradiado a axila
- en la estenosis aortica el soplo se irradia a cuello
- en la insuficiencia aortica la presion arterial es convergente
Pregunta Nro.:484449 una de las siguientes afirmaciones es incorrecta o falsa
- en la estenosis aortica hay angina o dolor toraxico
- en la estenosis aortica hay sincope
- en la estenosis aortica hay disnea
- en la estenosis aortica hay cianosis central
Pregunta Nro.:484757 una de las siguientes afirmaciones es falsa o incorrecta
- la estenosis mitral puede ser congénita
- la estenosis mitral puede ser provocada por un tumor
- la insuficiencia mitral puede ser provocada por isquemia
- la insuficiencia mitral puede ser provocada por sifilis
Pregunta Nro.:485011 el pulso en martillo de agua, la presión divergente, el soplo de Austin Flint
son propios de la siguiente valvulopatía
- estenosis mitral
- insuficiencia aortica
- insuficiencia mitral
- estenosis aortica
Pregunta Nro.:492332 El soplo de regurgitación aortica se denomina:
- Soplo de Duroziez
- Soplo de Graham Steell
- Soplo de Crecendo
- Soplo Tubarico
Pregunta Nro.:492333 La distension y el colapso de las arterias mas accesibles a la inspeccion
corresponde a:
- Dilatacion aortica
- Pulso de Corrigan
- Soplo con ondas a
- Soplo sistólico
Pregunta Nro.:492336 La presión distal de las uñas permite apreciar el pulso capilar denominado:
- Ruido de Korotkoff
- Signo de Musset
- Signo de Quincke
- No corresponde a ninguna
Pregunta Nro.:492338 Los ruidos de pistoletazo sobre las arterias periféricas y el doble soplo crural
denominado:
- Corrigan
- Musset
- Quincke
- Duroziez
Pregunta Nro.:492340 La enfermedad de Barlow corresponde a:
- Prolapso de la valvula mitral asociado sindrome de Marfan
- Prolapso de la aorta
- Fibroelastosis endocardica
- Enfermedad reumática
Pregunta Nro.:493985 El ritmo de Duroziez se encuentra en.:
- Insuficiencia aortica
- Estenosis mitral
- Estenosis pulmonar
- Insuficiencia mitral
Pregunta Nro.:531075 Los siguientes son verdaderos en relación al pronostico en el cuadro clinico
de la estenosis valvular aortico:
- Los pacientes con angina tendran una supervivencia de mas o meno 5 años
- Los que sufren sincope tendran una supervivencia de 5 años.
- Los con insuficiencia cardíaca tendrá una supervivencia de 4 a 5 años con tratamiento.
- Todos son verdaderos.
Pregunta Nro.:531076 La sustitución de válvula aórtica esta indicada en los siguientes casos:
- Pacientes sintomáticos con estenosis grave
- Pacientes con estenosis aortica grave que seran sometidos a bay pass aorto coronariano.
- Pacientes con estenosis grave que seran sometidos a cirugia de aorta u otra valvula cardiaca.
- todos son verdaderos
Pregunta Nro.:531083 El tratamiento quirurgico de la estenosis mitral consiste en:
- Comisurotomia cerrada
- Sustitución valvular mitral.
- Valvuloplastia con balon.
- Todos son verdaderos
Pregunta Nro.:531085 El soplo de la insuficiencia valvular pulmonar se caracteriza por lo siguiente:
- Localizado en 2° espacio intercostal linea pata esternal izquierdo
- Soplo diastolico de tonalidad baja en forma de diamante
- La intensidad del soplo aumenta con la inspiración.
- todos son verdaderos
Pregunta Nro.:531093 El diámetro de la válvula aórtica es el siguiente:
- 3 a 4 cm cuadrados.
- 4 a 6 cm. cuadrados
- 7 cm cuadrados
- Ninguno es verdaderos.
Pregunta Nro.:538998 ¿Cuál es la causa más común de estenosis aórtica?
- Calcificación
- Fiebre reumática
- Isquemia
- Endocarditis
Pregunta Nro.:539002 ¿Cuál es la causa más frecuente de estenosis mitral?
- Cardiopatía reumática
- Ruptura de músculo papilar
- Isquemia miocárdica
- Cardiopatía hipertrófica obstructiva
Pregunta Nro.:539006 ¿A qué estadío de progresión corresponden los pacientes que han
desarrollado síntomas como resultado de la Valvulopatía?
- D (sintomático severo)
- A (en riesgo)
- B (progresivo)
- C (asintomático severo)
Pregunta Nro.:539009 ¿Cuál de las siguientes es una causa aguda de insuficiencia mitral?
- Ruptura de músculo papilar
- Cardiopatía reumática
- Prolapso de válvula mitral
- Cardiopatía hipertrófica obstructiva
Pregunta Nro.:539018 ¿Qué arritmia se asocia con mayor frecuencia a la estenosis mitral?
- Fibrilación auricular
- Fibrilación ventricular
- Taquicardia paroxística supraventricular
- Extrasístoles ventriculares
Pregunta Nro.:539019 ¿Cuál es la utilidad de la maniobra de Valsalva en las valvulopatías?
- Mejora la auscultación del soplo en el prolapso de la válvula mitral
- Aumenta la intensidad del soplo en la estenosis mitral
- Disminuye la intensidad los soplos izquierdos
- Aumenta la intensidad de los soplos derechos
Pregunta Nro.:539021 ¿Cuál es la etiología más frecuente de valvulopatías?
- Degenerativa (estenosis aórtica e insuficiencia mitral)
- Reumática (estenosis mitral)
- Congénita (Valvulopatía mitral)
- Chagásica (Insuficiencia pulmonar)
Pregunta Nro.:539024 ¿Qué Valvulopatía NO tiene como característica clínica la ortopnea y disnea
de esfuerzo?
- Insuficiencia tricúspide
- Estenosis aórtica
- Insuficiencia mitral
- Estenosis mitral
Pregunta Nro.:539025 Señale la afirmación correcta respecto al tratamiento de la insuficiencia mitral
(IM):
- Se recomienda la valvuloplastia en los pacientes con IM crónica severa
- El reemplazo valvular es el tratamiento de elección en la IM crónica moderada a severa
- La cirugía no está indicada en la IM severa aguda
- El tratamiento médico está contraindicado en la disfunción ventricular izquierda
Pregunta Nro.:539026 Paciente de 56 años sin antecedentes de importancia, presentó síncope
mientras se ejercitaba durante la mañana. Al examen físico las constantes vitales son normales,
ausculta un soplo sistólico eyectivo irradiado a región carotidea. El EKG muestra datos de
hipertrofia ventricular izquierda. ¿Cuál sería la Valvulopatía a investigar?
- Estenosis aórtica
- Insuficiencia aórtica
- Estenosis mitral
- Insuficiencia mitral
Pregunta Nro.:539027 Según la guía de valvulopatías AHA/ACC 2014, ¿cómo se define la estenosis
mitral severa con el criterio ecocardiográfico?
- Área menor a 1,5 cm, presión diastólica media ≥150 ms y presión arterial sistólica pulmonar >30
mmHg
- Área menor a 1,5 cm, presión diastólica media ≥150 ms y presión arterial sistólica pulmonar normal
- Área menor a 1 cm, presión diastólica media ≥220 ms y presión arterial sistólica pulmonar >30
mmHg
- Área menor a 2 cm, presión diastólica media ≥220 ms y presión arterial sistólica pulmonar normal
Pregunta Nro.:539030 Varón de 60 años con cuadro clínico de 3 meses caracterizado por disnea de
esfuerzo progresiva y ortopnea, hace 1 mes se asocia hemoptisis en escasa cantidad y la esposa
refiere que lo encuentra ronco hace algunas semanas. A la exploración física evidencia cianosis
periférica, coloración eritematoazulado en región bimalar, refuerzo de R1, chasquido de apertura y
soplo diastólico en foco mitral. El EKG muestra P mitral bifásica y desviación del eje a la derecha;
La radiografía de tórax con líneas de Kerley y aumento de la trama vascular, además de doble
contorno del arco de la aurícula izquierda. ¿Cuál es su diagnóstico presuntivo y que prueba
complementaria solicitaría?
- Estenosis mitral, debe solicitarse una ecocardiografía para confirmar el diagnóstico
- Insuficiencia mitral, pedir laboratorio para evaluar de forma integral
- Estenosis aórtica, realizar un estudio Holter
- Insuficiencia aórtica, la tomografía será útil para evaluar el riesgo de calcificaciones
Pregunta Nro.:539032 En pacientes con insuficiencia aórtica severa sintomática con indicación
quirúrgica, ¿qué fármaco está indicado para mejorar el perfil hemodinámico hasta la realización del
procedimiento?
- Captopril
- Atenolol
- Amiodarona
- Warfarina
Pregunta Nro.:539034 ¿Cuál de los siguientes signos No corresponde a la insuficiencia aórtica?
- Pulso tardus y parvus
- Soplo regurgitante decrescendo
- Aumento de la presión diferencial
- Signo de Duroziez
Pregunta Nro.:543835 Es un soplo cardíaco retumbante de baja intensidad que se ausculta mejor en
el ápex cardíaco corresponde a:
- Soplo coronario
- Soplo de Austin Flint
- Soplo mesotelesistolico
- Soplo inocente
Pregunta Nro.:543865 Soplo hosistólico de regurgitación de intensidad moderada sin frémito,
aumenta con la inspiración y se ausculta en el 3 y 4to espacio intercostal izquierdo. Corresponde a:
- Insuficiencia tricuspídea
- Estenosis tricuspídea
- Estenosis aórtica y pulmonar
- Insuficiencia aórtica y estenosis tricuspídea
Pregunta Nro.:543884 Soplo sistólico eyectivo, intensidad romboidal, separado del R1 y R2,
precedido por el clic de apertura de la válvula aórtica, se ausculta en el foco aórtico con frémito y
se propaga al cuello. Corresponde a:
- Insuficiencia aórtica
- Estenosis aórtica
- Estenosis mitral
- Insuficiencia mitral
Pregunta Nro.:547658 QUE VALVULOPATIA TIENE MORFOLOGIA EN "PARACAIDAS"
- ESTENOSIS MITRAL
- INSUFICIENCIA MITRAL
- ESTENOSIS AORTICA
Pregunta Nro.:547660 QUE SIGNOS RADIOLÓGICOS APARECEN EN LA INSUFICIENCIA MITRAL
- DILATACION AURICULAR Y VENTRICULAR IZQUIERDA
- DILATACION AURICULAR Y VENTRICULAR DERECHA
- NINGUNA
Pregunta Nro.:547662 QUE DIFERENCIAS EXISTEN ENTRE LA INSUFICIENCIA Y ESTENOSIS
MITRAL, RESPECTO A LAS CALCIFICACIONES
- EN LA INSUFICIENCIA MITRAL HAY CALCIFICACIONES
- EN LA INSUFICIENCIA MITRAL NO HAY CALCIFICACIONES
- EN LA ESTENOSIS MITRAL NO HAY CALCIFICACIONES
Pregunta Nro.:547665 QUE SINTOMA INICIAL SUELA APARECER EN LA INSUFICIENCIA AORTICA
AGUDA
- INSUFICIENCIA CARDIACA II
- EDEMA AGUDO DE PULMON
- EDEMA GENERALIZADO
Pregunta Nro.:547668 EL SIGNO DE MUSSET APARECE EN
- ESTENOSIS MITRAL
- INSUFICIENCIA AORTICA
- INSUFICIENCIA MITRAL
Pregunta Nro.:567609 una de las siguientes afirmaciones es falsa
- el soplo típico de la insuficiencia mitral es sistólico
- el soplo típico de la estenosis mitral es diastólico
- el soplo típico de la estenosis aórtica es sistólico
- el soplo típico de la insuficiencia aórtica es sistólico
Pregunta Nro.:569201 una de las siguientes afirmaciones es falsa
- en la estenosis mitral puede haber cuarto ruido
- en la estenosis aortica puede haber cuarto ruido
- en la insuficiencia mitral puede haber tercer ruido
- en la insuficiencia cardíaca puede haber tercer ruido
Pregunta Nro.:569237 cuanto mide el área valvular mitral ?
- 4 a 6 cm2
- 2 a 4 cm2
- 3 a 5 cm2
- 6 a 8 cm2
Pregunta Nro.:569303 uno de los siguientes fenómenos acústicos no corresponden a la estenosis
mitral típica
- soplo diastólico
- chasquido de apertura
- aumento de intensidad del primer ruido
- reforzamiento presistólico del soplo
- incremento del componente aórtico del segundo ruido
Pregunta Nro.:569361 una de las siguientes afirmaciones es incorrecta o falsa
- en la insuficiencia mitral está disminuida la fracción de eyección
- En la estenosis mitral puede haber embolias sistémicas
- La estenosis mitral produce hipertensión pulmonar
- La insuficiencia aortica produce sobrecarga de volumen en el ventrículo izquierdo
Pregunta Nro.:658914¿Cuál es la causa más común de estenosis aórtica?
- Calcificación
- Fiebre reumática
- Isquemia
- Endocarditis
Pregunta Nro.:658915¿A qué estadío de progresión corresponden los pacientes que han
desarrollado síntomas como resultado de la Valvulopatía?
- Estadío D, sintomático severo
- Estadío A, en riesgo
- Estadío B, progresivo
- Estadío C, asintomático severo
Pregunta Nro.:658916¿Cuál de las siguientes es una causa aguda de insuficiencia mitral?
- Ruptura de músculo papilar
- Cardiopatía reumática
- Prolapso de válvula mitral
- Cardiopatía hipertrófica obstructiva
Pregunta Nro.:658917¿Cuál es la causa más frecuente de estenosis mitral?
- Cardiopatía reumática
- Ruptura de músculo papilar
- Isquemia miocárdica
- Cardiopatía hipertrófica obstructiva
Pregunta Nro.:658918¿Qué arritmia se asocia con mayor frecuencia a la estenosis mitral?
- Fibrilación auricular
- Fibrilación ventricular
- Taquicardia paroxística supraventricular
- Extrasístoles ventriculares
Pregunta Nro.:658920¿Cuál es la utilidad de la maniobra de Valsalva en las valvulopatías?
- Mejora la auscultación del soplo en el prolapso de la válvula mitral
- Aumenta la intensidad del soplo en la estenosis mitral
- Disminuye los soplos izquierdos
- Aumenta los soplos derechos
Pregunta Nro.:658921¿Cuál es la etiología más frecuente de valvulopatías?
- Degenerativa (estenosis aórtica e insuficiencia mitral)
- Reumática (estenosis mitral)
- Congénita (Valvulopatía mitral)
- Chagásica (Insuficiencia pulmonar)
Pregunta Nro.:658922¿Qué Valvulopatía no tiene como característica clínica la ortopnea y disnea de
esfuerzo?
- Insuficiencia tricúspide
- Estenosis mitral
- Insuficiencia mitral
- Estenosis aórtica
Pregunta Nro.:658923¿De qué valvulopatía es característico el click meso y telesistólico, que
aumenta a la maniobra de valsalva o bipedestación y reduce al decúbito?
- Prolapso de válvula mitral
- Estenosis mitral
- Insuficiencia mitral aguda
- Insuficiencia mitral crónica
Pregunta Nro.:658924Señale la afirmación correcta respecto al tratamiento de la insuficiencia mitral
(IM):
- Se recomienda la valvuloplastia en los pacientes con IM crónica severa
- El reemplazo valvular es el tratamiento de elección en la IM crónica moderada a severa
- La cirugía no está indicada en la IM severa aguda
- El tratamiento médico está contraindicado en la disfunción ventricular izquierda
Pregunta Nro.:658925¿Cuál es la etiología más frecuente de la insuficiencia tricuspidea?
- Funcional
- Traumática
- Degenerativa
- Neoplásica
Pregunta Nro.:658926¿Cuál es el signo de Rivero Carvallo?
- Soplo sistólico que aumenta su intensidad a la inspiración profunda, característico de insuficiencia
tricuspidea
- Soplo diastólico que aumenta su intensidad a la posición de Pachon, característico de la insuficiencia
mitral
- Soplo en vaivén que disminuye su intensidad al decúbito, característico de la estenosis aórtica
- Soplo regurgitante que disminuye su intensidad a la posición de Azoulay, característico de la
estenosis pulmonar
Pregunta Nro.:658927¿Cuál de los siguientes signos No corresponde a la insuficiencia aórtica?
- Pulso tardus y parvus
- Soplo regurgitante decrescendo
- Aumento de la presión diferencial
- Signo de Duroziez
Pregunta Nro.:658928Paciente de 56 años sin antecedentes de importancia, presentó síncope
mientras se ejercitaba durante la mañana. Al examen físico las constantes vitales son normales,
ausculta un soplo sistólico eyectivo irradiado a región carotidea. El EKG muestra datos de
hipertrofia ventricular izquierda. ¿Cuál sería la Valvulopatía a investigar?
- Estenosis aórtica
- Insuficiencia aórtica
- Estenosis mitral
- Insuficiencia mitral
Pregunta Nro.:658929Según la guía de valvulopatías AHA/ACC 2014/2017, ¿cómo se define la
estenosis mitral severa con el criterio ecocardiográfico?
- Área menor a 1,5 cm, presión diastólica media ≥150 ms y presión arterial sistólica pulmonar >30
mmHg
- Área menor a 1,5 cm, presión diastólica media ≥150 ms y presión arterial sistólica pulmonar normal
- Área menor a 1 cm, presión diastólica media ≥220 ms y presión arterial sistólica pulmonar >30
mmHg
- Área menor a 2 cm, presión diastólica media ≥220 ms y presión arterial sistólica pulmonar normal
Pregunta Nro.:658930 Varón de 60 años con cuadro clínico de 3 meses caracterizado por disnea de
esfuerzo progresiva y ortopnea, hace 1 mes se asocia hemoptisis en escasa cantidad y la esposa
refiere que lo encuentra ronco hace algunas semanas. A la exploración física evidencia cianosis
periférica, coloración eritematoazulado en región bimalar, refuerzo de R1, chasquido de apertura y
soplo diastólico en foco mitral. El EKG muestra P mitral bifásica y desviación del eje a la derecha;
La radiografía de tórax con líneas de Kerley y aumento de la trama vascular, además de doble
contorno del arco de la aurícula izquierda. ¿Cuál es su diagnóstico presuntivo y que prueba
complementaria solicitaría?
- Estenosis mitral, debe solicitarse una ecocardiografía para confirmar el diagnóstico
- Insuficiencia mitral, pedir laboratorio para evaluar de forma integral
- Estenosis aórtica, realizar un estudio Holter
- Insuficiencia aórtica, la tomografía será útil para evaluar el riesgo de calcificaciones
Pregunta Nro.:658931En pacientes con insuficiencia aórtica severa sintomática con indicación
quirúrgica, ¿qué fármaco está indicado para mejorar el perfil hemodinámico hasta la realización del
procedimiento?
- Atenolol
- Captopril
- Amiodarona
- Warfarina
Pregunta Nro.:659079La válvula tricúspide tiene un diámetro de:
- 3 a 4 cm
- 4 a 6 cm.
- 7 cm.
- Ninguno es verdadero.
Pregunta Nro.:659096 La angina de pecho en los pacientes con estenosis aortica reconoce la
siguiente mecanismo fisiopatológico:
- Presiones diastolicas elevadas que reducen el flujo coronariano.
- Ateromas obstructivos en las coronarias.
- Vasoespasmo coronariano.
- Todos son verdaderos.
Pregunta Nro.:659780 El pronostico de sobrevida en un paciente con estenosis aortica con signos
de insuficiencia cardíaca es:
- Cinco años
- Tres años
- Dos años
- Ninguno es verdadero
Pregunta Nro.:686760 El hallazgo de presion sistolica elevada para eatenosis aortica grave debe
sobrepasar los
- 180 mmHg
- 160 mmHg
- 140 mmHg
- 120 mmHg
Pregunta Nro.:686805La estenosis aortica puede ser secundaria a
- Calcificavion de las valvulas sigmoides
- Calcificacion de la aorta
- Calcificacion de las valvulas auriculoventriculares
- Calcificacion de la pulmonar
Pregunta Nro.:686871 La aparicion de fibrilacion auricular en la estenosis aortica debe hacer
sospechar de
- Valvulopatia mitral
- Valvulopatia tricuspidea
- Valvulopatia pulmonar
- Es exclusivo de la valvulopatia aortica

Pregunta Nro.:686927En la insuficiencia aortica el eje debe estar


- Desviado a la izquierda
- Desviado a la derecha
- Dmindeterminado
- Normal
Pregunta Nro.:686954 Cuantos tipos menciona la clasificacion de Carpentier en insuficiencia
tricuspidwa
-3
-1
-5
-6
Pregunta Nro.:686988El tipo IIIb de Carpentiere dice
- Rwstriccion aistolica por traccion apical de los velos y resuccion de laa fuerzas de cierre
- Restriccion diastolica
- Rwstriccion del.movimiento normal
- Sin lesion valvular
Pregunta Nro.:687022Carpentiere tipo II menciona
- La motilidad de 1 o varios velos es anormal sobrepasa el plano del anillo y corresponde al prolapso
- Sin lesion valvular
- No existe prolapso
- Es una valvulopatia mitral
Pregunta Nro.:687049El Carpentiere tipo III dice
- Restriccion del movimiento normal de uno o varios velos
- Lesion leve
- Lesion severa
- Compromiso de laa sigmoides
Pregunta Nro.:687068 Carpentiere tipo III a menciona
- Restriccion sistolica y diastolica
- Lesion bivalvular
- Normal
- Triple lesion valvular
Pregunta Nro.:695209 EN PERSONAS MAYORES DE 60 AÑOS QUE VALVULOPATIA ES LA MAS
COMÚN
- ETENOSIS MITRAL
- ESTENOSIS AORTICA
- INSUFICIENCIA AORTICA
- INSUFICIENCIA
Pregunta Nro.:695214La Estenosis calificada senil es más frecuente después de
- 70 años
- 67 años
- 65 años
- 60 años
Pregunta Nro.:695224 La angina, síncope, dianea, es característico de
- Estenosis mitral
- Estenosis aortica
- INSUFICIENCIA aortica
- INSUFICIENCIA aortica
Pregunta Nro.:695239El signo de MUSSET es
- Cambio de color del lecho ungueal
- Cambio de color en la ubula
- Movimiento salutatorio en cada latido
- Temblores en la mano izquierda con cada latido
Pregunta Nro.:696687cual de las siguientes valvulopatías tiene un gasto cardíaco o volumen minuto
aumentado o mas aumentado que las otras
- estenosis mitral
- insuficiencia aortica
- insuficiencia mitral
- estenosis aortica
Pregunta Nro.:696744 cual es la estenosis mitral mas frecuente
- estenosis mitral congénita
- estenosis mitral por fiebre reumatica
- estenosis mitral por amiloidosis
- estenosis mitral por tumor primario
Pregunta Nro.:696790 en cual de las siguientes valvulopatías se encuentra un soplo diastólico con
reforzamiento presistólico por la contracción auricular?
- estenosis mitral
- insuficiencia mitral
- estenosis aórtica
- insuficiencia aórtica
Pregunta Nro.:696820 el soplo de Carey Coombs se encuentra en la
- fiebre reumatica
- endocarditis infecciosa
- lupus eritematoso
- mixoma auricular
Pregunta Nro.:696879 cual de los siguientes hallazgos electrocardiograficos es característico de
estenosis mitral
- onda R alta en V5 y V6
- eje electrico de QRS en el plano horizontal desviado a la izquierda
- onda P ensanchada o de mayor duración
- onda P muy alta
Pregunta Nro.:697140 cual de las siguientes características electrocardiográficas es compatible con
dilatación o hipertrofia del ventrículo izquierdo por una insuficiencia aortica
- ondas R muy altas en V1 V2
- ondas R muy altas en V5 V6
- ondas P negativas
- ondas P muy altas
Pregunta Nro.:698213en cual valvulopatía crónica se desarrolla con mayor evidencia una presion
arterial divergente
- insuficiencia aórtica
- estenosis mitral
- insuficiencia mitral
- estenosis aórtica
Pregunta Nro.:698220 en cual valvulopatía el pulso es parvus, tardus y anácroto
- insuficiencia mitral
- estenosis aortica
- insuficiencia aortica
- estenosis mitral
Pregunta Nro.:698772 La estenosis aortica degenerativa es mas frecuente en;
- Gerontes
- Niños
- Jovenes
- A cualquier edad
Pregunta Nro.:698780La superficie valvular aortica normal es aproximadamente entre
- 3.5-4 cm2
- 6 cm2
- 1 cm2
- 5-8 cm2
Pregunta Nro.:698783 manifestaciones clinicas de la estenosis aortica son:
- edemas en mmii
- disnea, dolor toracico y sincope
- hepatomegalia
- ictericia
Pregunta Nro.:698790La estenosis mitral, puede presentar en el electrocardiograma:
- onda p mayores de 0.10 seg y/o fibrilacion auricular
- onda p menores de 0.06 segundos
- onda p mayores de 2 mm
- intervalo pr corto
Pregunta Nro.:698792Cual es el examen complementario ideal para valorar los planos valvulares
- Electrocardiograma
- Ecocardiograma doppler
- Radiografia de de torax
- Prueba de esfuerzo
Pregunta Nro.:698799En la insuficiencia mitral, se ausculta un soplo:
- Diastolico
- Sistolico
- Sistodiastolico
- No se ausculta soplo
Pregunta Nro.:698802en la estenosis aortica se ausculta un soplo:
- sistolico
- diastolico
- no se ausculta soplos
- en los dos tiempos
Pregunta Nro.:704195causas de estenosis aortica adquirida:
- reumatica y degenerativa
- insuficiencia cardiaca
- insuficiencia renal
- nignuna es correcta
Pregunta Nro.:704196La estenosis aortica severa sintomatica,tiene como tratamiento:
- atorvastatina
- furosemida, espironolactona
- reemplazo valvular por una protesis
- no tiene tratamiento
Pregunta Nro.:704197 En la insuficiencia Aortica el volumen de sangre en el ventriculo izquierdo
esta:
- Disminuido
- Normal
- Aumentado
- Levemente disminuido
Pregunta Nro.:704198 El pulso en martillo o de Corrigan se encuentra:
- Insuficiencia mitral
- Estenosis mitral
- Insuficiencia aortica
- Estenosis aortica
Pregunta Nro.:704199Una amplia presion diferencial, es frecuente encontrar en:
- Insuficiencia mitral
- Insuficiencia cardiaca
- Estenosis aortica
- Insuficiencia aortica
Pregunta Nro.:704200el area valvular mitral es:
- 4- 6 cm 2
- 2 cm 2
- 6-8 cm2
- 1 cm2
Pregunta Nro.:704201 una arritmia muy frecuente en la estenosis mitral es;
- fibrilacion auricular
- bloqueo av de tercer grado
- fibrilacion ventricular
- torsade de pointe
Pregunta Nro.:704202 El prolapso de la valvula mitral es una causa frecuente de:
- estenosis mitral
- estenosis tricuspidea
- insuficiencia mitral
- insuficiencia tricuspidea
Pregunta Nro.:704397 uno de los siguientes signos No está presente en la insuficiencia aórtica
crónica
- Signo salutatorio de Musset
- Soplo doble crural de Duroziez
- Signo “capilar de Quincke
- Pulso de Corrigan (magnus, celer)
- disminución de la tensión arterial diferencial
Pregunta Nro.:704403 en cual de las siguientes valvulopatias se puede presentar un aumento
importante del volumen sistólico
- estenosis aortica
- insuficiencia aortica
- estenosis mitral
- insuficiencia mitral
Pregunta Nro.:704408 el síncope y la angina de pecho son manifestaciones mas características de
cual de las siguientes valvulopatías
- insuficiencia aortica
- insuficiencia mitral
- estenosis mitral
- estenosis aortica
Pregunta Nro.:704410en cual de las siguientes valvulopatías es mas importante preservar el ritmo
sinusal
- estenosis mitral
- estenosis aortica
- insuficiencia mitral
- insuficiencia aortica
Pregunta Nro.:704413 cual de las siguientes valvulopatias puede tener una normal fraccion de
eyeccion pero un bajo volumen sistolico , dilatación de ventrículo izquierdo, dilatacion de aurícula
izquierda y soplo típicamente sistólico
- estenosis mitral
- insuficiencia mitral
- estenosis aortica
- insuficiencia aortica
Pregunta Nro.:704416cual de las siguientes valvulopatías tiene mayor hipertrofia concéntrica del
ventrículo izquierdo?
- estenosis mitral
- insuficiencia aortica
- estenosis aortica
- insuficiencia mitral
Pregunta Nro.:704419cual de las siguientes valvulopatías tiene mayor volumen sistólico o volumen
minuto o gasto cardíaco o índice cardíaco
- estenosis aortica
- insuficiencia aortica
- estenosis mitral
- insuficiencia mitral
Pregunta Nro.:704432si un paciente presenta disnea y dolor toráxico, soplo sistólico irradiado a
cuello, no tiene cardiomegalia según la radiografía de tórax, cual diagnóstico es mas probable?
- estenosis aortica
- estenosis mitral
- insuficiencia aortica
- insuficiencia mitral
Pregunta Nro.:704437 CUAL de las siguientes valvulopatias tiene típicamente presion sistólica baja
y presion diastolica alta o mejor dicho presion arterial convergente
- estenosis mitral
- insuficiencia mitral
- insuficiencia aortica
- estenosis aortica
Pregunta Nro.:704442EN CUAL de las siguientes valvulopatías está teóricamente (hipotéticamente)
menos comprometido (o lesionado) el ventrículo izquierdo
- estenosis mitral
- estenosis aortica
- insuficiencia aortica
- insuficiencia mitral
Pregunta Nro.:704449en cual valvulopatia se presenta el soplo de Austin Flint?
- insuficiencia aortica grave
- estenosis mitral
- estenosis pulmonar
- insuficiencia mitral
Pregunta Nro.:770321Los siguientes son característica del soplo de la estenosis mitral:
- Localización 5to espacio intercostal línea media clavicular izquierdo
- Soplo diastólico con chasquido de apertura
- Presenta reforzamiento presistolico.
- Soplo diastólico de intensidad III- IV
- Todos son correctos.
Pregunta Nro.:773653El signo Hill, Traube, Muller se presenta en la siguiente valvulopatia,
- Estenosis aortica
- Insuficiencia mitral
- Insuficiencia Aortica
- Estenosis mitral
Pregunta Nro.:778856¿Qué Valvulopatía puede ocasionar soplo diastolico decreciente, solo
sistolico y el soplo de Austin Flint?
- Prolapso de la válvula mitral
- Estenosis aortica
- Insuficiencia aortica
- Insuficiencia mitral
Pregunta Nro.:778861¿Cuál de los siguientes es el más apropiado en el manejo de la estenosis
aórtica?
- Warfarina a pacientes que desarrollan fibrilacion auricular
- Reemplazo valvular cuando la fracción de eyeccion es <60% o el diámetro del ventrículo izquierdo al
final de la sístole es >40 mm
- Reemplazo valvular cuando el área valvular es <0.8 cm
- Reemplazo valvular cuando la fracción de eyeccion es <55% o el diámetro del ventrículo izquierdo al
final de la sístole es >55 mm
Pregunta Nro.:778920 ¿Por qué se produce la hemoptisis en la estenosis mitral?
- Hipertensión arterial pulmonar
- Ruptura de vasos sanguíneos pulmonares
- Aneurisma aortico
- Dilatación auricular izquierda con compresión vascular
Pregunta Nro.:813221 Una de las siguientes patologías es la principal causa de insuficiencia mitral:
- Fiebre Reumatica
- Prolapso de válvula mitral.
- Endocarditis bacteriana
- Degeneración mixomatosa
Pregunta Nro.:865083El diametro de la valvula Aortica es:
- 3 a 4 cm2
- 4 a 6 cm2
- 7 cm2
- NIinguno es verdadero.
Pregunta Nro.:865084 Se considera una estenosis mitral grave cuando el diametro valvular se
reduce a:
- Menor a 1 cm2
- entre 1 a 1,5 cm2
- Mayor a 1.5 cm2
- Ninguno es correcto.
Pregunta Nro.:895724¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS SERÍA RECOMENDABLE EN
UN PACIENTE DE 60 AÑOS CON INSUFICIENCIA AÓRTICA SEVERA?
- SÓLO BLOQUEADORES DE ENZIMA DE CONVERSIÓN
- CAMBIO VALVULAR AÓRTICO
- PLASTÍA CON BALÓN
- PLASTÍA QUIRÚRGICA
- BETABLOQUEADORES.
Pregunta Nro.:895730MUJER DE 45 AÑOS CON ANTECEDENTES DE DISNEA DE ESFUERZO,
PALPITACIONES Y HEMOPTISIS, QUE EN FORMA BRUSCA PRESENTA ACCIDENTE VASCULAR
CEREBRAL. ¿CUÁL ES LA PATOLOGÍA DE BASE MÁS PROBABLE?
- HIPERTENSIÓN PULMONAR
- ESTENOSIS MITRAL
- ESTENOSIS AÓRTICA
- INSUFICIENCIA MITRAL
Pregunta Nro.:895734 ¿QUÉ PACIENTES CON PRÓTESIS VALVULAR MITRAL MECÁNICA TIENEN
INDICACIÓN DE TRATAMIENTO ANTICOAGULANTE ORAL PERMANENTE, CON DERIVADOS
CUMARÍNICOS?
- AQUELLOS CON FIBRILACIÓN AURICULAR CRÓNICA
- AQUELLOS CON ANTECEDENTES DE CUADROS EMBÓLICOS
- TODOS, AÚN CUANDO TENGAN RITMO SINUSAL
- AQUELLOS QUE PRESENTAN CRECIMIENTO AURICULAR
- LOS MAYORES DE 70 AÑOS
Pregunta Nro.:895744 El soplo de Estenosis Mitral se define como:
- Soplo sistólico, con refuerzo mesosistólico, romboidal, acompañado de R2 disminuido en foco
Aórtico.
- Soplo protomesosistólico, con acentuación del primer ruido, chasquido de apertura y rolido.
- Soplo diastólico, con acentuación del primer ruido, chasquido de apertura y rolido diastólico
- Soplo diastólico, en foco accesorio, con irradiación a dorso, y en rueda de carro.
- Soplo sistodiastólico, con R1 y R2 de muy baja intensidad.
Pregunta Nro.:895747 La presencia de síntomas como angor, disnea y/o síncope en la Estenosis
Aórtica indica:
- La presencia concomitante de enfermedad coronaria.
- Estenosis Aórtica leve.
- Estenosis Aórtica moderada a severa con indicación de tratamiento quirúrgico.
- Estenosis Aórtica más Insuficiencia Mitral, la cual es indicación de recambio valvular Aórtico con
plástica mitral.
Pregunta Nro.:1194757 Cual es el principal síntoma de las patologías valvulares
- disnea
- sincope
- fibrilacion auricular
- dolor torácico
Pregunta Nro.:1194762 cual de las valvulopatias tiene como característica la regurgitación aguda
- insuficiencia mitral aguda
- estenosis aortica
- estenosis mitral
- insuficiencia tricuspidea
Pregunta Nro.:1194767cual es la característica del soplo asociado a insuficiencia aórtica cronica
- soplo diastólico, aspirativo en borde esternal izquierdo
- soplo diastolico breve y debil
- soplo holositolico suave en ápex
- soplo diastolico con arrastre presistolico
Pregunta Nro.:1194769 cual de estas es una etiologia para presentar insuficiencia mitral aguda
- rotura de musculo papilar secundaria a infarto agudo de miocardio
- trauma toracico
- tromboembolismo sistemico
- enfermedad reumatica
Pregunta Nro.:1194775 una de las etiologias de la estenosis aortica es
- valvula tricuspide congenita calcificada
- disfuncion del musculo papilar
- enfermedades del tejido conectivo
- cardiopatia isquemica
Pregunta Nro.:1194778 El cuadro clínico de la estenosis aortica es:
- angina, sincope, disnea, muerte subita
- signos de congestión venosa, hipotension
- insuficiencia cardiaca
- shock cardiogenico
Pregunta Nro.:1194791 cual es la caracteristica de la estenosis aortica
- sobrecarga de presion al dificultar su vaciado en sistole en ventriculo izquierdo
- sobrecarga de volumen en auricula izquierda
- aumento de las presiones en las cavidades derechas
- rotura del musculo papilar anterior
Pregunta Nro.:1194824 en de la la auscultacion insuficiencia tricuspidea. marque la correcta
- revela, habitualmente, un S3 que se origina en ventriculo derecho y se atenua con la inspiración
- soplo sistolico creciente, medio a tardio
- un soplo que inicia antes y que, finalmente, se vuelve holosistolico
- soplo al fina de la sistole
Pregunta Nro.:1194829 cual es la etiolgia mas frecuente de estenosis pulmonar
- congenita
- endocarditis infecciosa
- shock cardiogenico
- dolor toracico
Pregunta Nro.:1194836 cual es el estudio diagnostico FUNDAMENTAL para el diagnostico de
estenosis aortica
- ecocardiograma
- rx de torax
- tomografia
- ECG
Pregunta Nro.:1194842 cual es la caracteristica presente en ECG en insuficiencia mitral aguda
- taquicardia sinusal
- fibrilacion auricular
- patron de sobrecarga sistolica
- inversion de onda T
Pregunta Nro.:1194890 en los pacientes con insuficiencia mitral cronica. marque el correcto
- la fibrilacion auricular es una arritmia frecuente de encontrar
- no se producen la declinacion normal del volumen telesistolico
- ondas Q prominentes en derivaciones I, aVL y V3 a V6
- cambios inespecificos del segmento ST y de la onda T
Pregunta Nro.:1194937 en que caso es necesario el tratamiento quirurgico en una insuficiencia
aortica aguda
- reparación aorta ascendente
- fallo ventricular
- no requiere tratamiento quirurgico
- en caso de no mantener la estabilidad hemodinamica del paciente
Pregunta Nro.:1232562 Lo siguiente es caracteristica del soplo de la insuficiencia mitral:
- Soplo sistolico en el quinto espacio intercostal linea medio claviculat que se irradia a la axila.
- Soplo diastolico en el quinto espacio intercostal linea medio claviculat con chasquido de apertura.
- Soplo sistolico en el segundo intercostal derecho que se irradia a las carotidas.
- Ninguno es verdadero
Pregunta Nro.:1705287 Ante una persona que presenta un pulso arterial con ascenso brusco y
rápido colapso al final de la sístole (pulso celer o en "martillo de agua", hay que pensar en primer
lugar en:
- Estenosis mitral.
- Insuficiencia aórtica.
- Insuficiencia mitral.
- Insuficiencia tricuspídea.
- Mixoma de la aurícula izquierda.
Pregunta Nro.:1705290Mujer de 74 años hipertensa que ingresa en urgencias por episodio sincopal.
Su tensión arterial es de 80/40mmHg y la frecuencia cardiaca de 110xm, con una saturación de
oxígeno del 91%. Presenta ingurgitación yugular sin otros hallazgos significativos en la exploración
general y neurológica. En el ECG realizado se objetiva taquicardia sinusal con alternancia eléctrica.
Cuál de las siguientes pruebas complementarias solicitaría primero?:
- Gammagrafía ventilación/perfusión.
- TC torácico.
- Hemograma.
- Ecocardiograma.
- Rx. de tórax.
Pregunta Nro.:1705296 Un paciente refiere disnea de moderados esfuerzos y se le ausculta un
primer tono fuerte, chasquido de apertura y soplo diastólico con refuerzo presistólico y en el ECG
presenta ondas P con signos de crecimiento de la aurícula izquierda. El diagnóstico de presunción
es:
- Doble lesión mitral en ritmo sinusal.
- Estenosis mitral en ritmo sinusal.
- Estenosis mitral en fibrilación auricular, probablemente severa.
- Mixoma de aurícula izquierda.
- Insuficiencia aórtica ritmo sinusal.
Pregunta Nro.:1705313 En la exploración de un paciente observa usted una onda "a" prominente en
el pulso venoso. ¿En cuál de las siguientes posibilidades deberá pensar?:
- Hipertrofia ventricular derecha con Hipertensión arterial sistémica.
- Hipertrofia ventricular derecha con estenosis pulmonar.
- Solo Hipertrofia auricular izquierda.
- Solo Hipertrofia ventricular izquierda.
- Hipertrofia ventricular derecha con estenosis mitral.
Pregunta Nro.:1705358 Paciente de 72 años que viaja a la ciudad de La Paz a visitar a sus
familiares. A su llegada sus familiares notan marcado cuadro de disnea además se queja de
cefaleas y cierta opresión en el pecho, les refiere que sufrió cierto desmayo en el carro en que
viajaba por lo que le piden que haga reposo y lo hidratan, le administran aspirina, calma sus
síntomas refieren puede ser por el cambio de clima, el paciente en uno de sus paseos por la ciudad
sufre un cuadro sincopal, de lo cual se recupera rápidamente. Regresa a Cochabamba se le realiza
el examen físico, se le encuentra algunos estertores pulmonares, leve edema de miembros
inferiores, cefalea y soplo sistólico aórtico grado II/IV. El diagnostico será:
- Insuficiencia mitral leve y estenosis aortica.
- Estenosis aórtica grave.
- Patología cerebral.
- Necesita Marcapaso.
- Insuficiencia aórtica severa.
Pregunta Nro.:1705362 Varón de 72 años que, desde hace 2 años, presenta dolor retroesternal
opresivo que cede con el reposo y, ocasionalmente, síncopes de esfuerzo. En el último año tiene
disnea de medianos esfuerzos sin ortopnea, disnea paroxística nocturna, ni edemas. ¿Qué
hallazgos de los siguientes, esperaría encontrar en la exploración física?:
- Pulso arterial celer, soplo de eyección pulmonar y refuerzo del componente pulmonar del segundo
tono.
- Pulso arterial saltón, latido hipercinético de la punta cardíaca a la palpación y soplo de regurgitación
aórtico.
- Pulso arterial bisferiens, primer tono fuerte y chasquido de apertura mitral.
- Pulso arterial anácroto, soplo de eyección aórtico y desdoblamiento invertido del 2º tono con
componente aórtico disminuido en intensidad.
- Pulso arterial dícroto, soplo de eyección pulmonar y desdoblamiento fijo del 2º tono.
Pregunta Nro.:1705370 Enferma de 45 años con antecedentes de fiebre reumática que presenta una
historia clínica de disnea progresiva, palpitaciones y ocasional expectoración hemoptoica. La
auscultación en el foco mitral muestra primer tono fuerte, chasquido de apertura y soplo de llenado
meso-diastólico. Se plantea la posibilidad de cirugía o valvuloplastía con balón. Para inclinarse por
una u otra actuación será imprescindible conocer si hay:
- Crecimiento importante de la aurícula izquierda.
- Alteraciones de la repolarización del ventrículo izquierdo.
- Trombos en la aurícula izquierda.
- Fibrilación auricular crónica.
- Signos radiológicos de hipertensión pulmonar postcapilar.
Pregunta Nro.:1705376 Una joven de 17 años asintomática, presenta un soplo sistólico eyectivo con
frémito en el borde esternal izquierdo alto. El soplo está precedido por un clic sistólico y el
componente pulmonar del 2º ruido es prácticamente inaudible. La coloración de mucosas es
normal. El ECG presenta hipertrofia severa del ventrículo derecho y la radiografía de tórax muestra
gran prominencia del 2º arco izquierdo por dilatación del tronco pulmonar y rama pulmonar
izquierda. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:
- Comunicación interventricular.
- Comunicación interauricular.
- Estenosis pulmonar valvular.
- Hipertensión pulmonar.
- Estenosis aórtica congénita.
Pregunta Nro.:1705384 Una mujer de 42 años consulta por disnea de esfuerzo. El ecocardiograma
muestra una estenosis mitral reumática con área de 1cm2. Las comisuras de la válvula están
fusionadas y las valvas son móviles, no calcificadas y sin afectación severa del aparato
subvalvular. El Doppler color no muestra insuficiencia mitral significativa. ¿Cuál es la mejor opción
terapéutica?:
- Valvuloplastia percutánea con catéter balón.
- Prótesis mitral mecánica.
- Digital y diuréticos.
- Aspirina a dosis bajas y seguimiento clínico.
- Prótesis mitral biológica.
Pregunta Nro.:1711055 Paciente de 29 años de edad procedente de Potosí, que acude para ser
entrevistado por alumno de medicina de la UMSA, a quien confía su cuadro y le manifiesta que está
presentando mucha fatiga, se cansa cuando camina una cuadra, le refiere que ha notado que
cuando ingiere algún alimento se eleva el abdomen y permanece así casi frecuentemente, también
le refiere que se le ha iniciado hinchazón de piernas, facial y de miembros superiores, edema de
parpados por las mañanas. Al examen clínico se encuentra, soplo sistólico ++ y diastólico + en
xifoides anasarca, hepatomegalia, cierto cuadro de ictericia de escleras y fibrilación auricular. ¿Qué
diagnóstico tiene?:
- Enfermedad mitral.
- Síndrome de insuficiencia cardiaca izquierda.
- Enfermedad tricuspidea.
- Síndrome aórtico.
- Síndrome de miocarditis.
Pregunta Nro.:1711064 Mujer de 32 años con antecedentes de fiebre reumática y disnea de esfuerzo
desde hace 6 años, actualmente en fibrilación auricular con disnea de pequeños a moderados
esfuerzos y ocasional ortopnea de 2 almohadas. Recibe tratamiento con digoxina y acenocumarol.
En el estudio ecocardiográfico se objetiva estenosis mitral aislada con área valvular de 0,9cm2 y
valvas flexibles, fusionadas, sin calcio y sin presencia de trombos en las aurículas. Presión
sistólica de arteria pulmonar 55mmHg. ¿Qué actitud, de las propuestas, es más conveniente?:
- Añadir diuréticos y valorar la evolución de la paciente.
- Realizar valvuloplastia.
- Implantar prótesis biológica mitral.
- Realizar cateterismo para valorar las lesiones valvulares y la anatomía coronaria.
Pregunta Nro.:1711071Señale, entre las siguientes, la indicación correcta respecto a una paciente
joven con estenosis (mitral) e insuficiencia mitral ambas severas y sintomáticas en clase funcional
de II/IV desde hace un año, que no mejora con tratamiento médico, y con una válvula sin afectación
del aparato subvalvular ni calcio en las valvas:
- Valvuloplastia mitral con balón porque la anatomía es favorable.
- Recambio valvular por una prótesis biológica.
- Comisurotomía mitral aislada bien sea cerrada o abierta.
- Esperar a que su clase funcional sea IV.
- Esperar a que aparezca hipertensión pulmonar sistémica.
Pregunta Nro.:1711083 En relación al mixoma ¿cuál de estas afirmaciones es FALSA?
- La localización más frecuente es en la aurícula izquierda.
- Puede ser familiar.
- Es más frecuente en varones.
- Es el tumor cardíaco primario más frecuente.
Pregunta Nro.:1711105 Un paciente de 57 años, fumador de 10 cigarrillos diarios, con historia de tos
y expectoración matutina habitual, consulta por disnea de mínimos esfuerzos y ortopnea de dos
almohadas. Exploración física: TA 180/100mmHg, presión venosa normal, auscultación pulmonar
con crepitantes bibasales, auscultación cardíaca rítmica a 120xm con soplo sistólico eyectivo,
rudo, II/VI en foco aórtico y tercer ruido. ECG: ritmo sinusal y criterios de hipertrofia ventricular
izquierda. ¿Cuál, de los siguientes, es el diagnóstico más probable?:
- Insuficiencia cardíaca congestiva en paciente con EPOC.
- Cardiopatía hipertensiva en insuficiencia cardíaca.
- Corpulmonale crónico.
- Cardiopatía isquémica con disfunción sistólica.
- Estenosis aórtica en insuficiencia cardíaca.
Pregunta Nro.:1711117¿Cuál de las siguientes miocardiopatías puede presentar densos infiltrados
inflamatorios eosinofílicos?
- Cardiomiopatía hipertrófica idiomática.
- Miocardiopatía infiltrativa.
- Cardiomiopatía restrictiva.
- Cardiomiopatía dilatada.
Pregunta Nro.:1711131En cuál de estas valvulopatías NO suele existir ortopnea y disnea de
esfuerzo:
- Estenosis mitral.
- Insuficiencia tricúspide.
- Doble lesión mitral.
- Estenosis aórtica.
- Insuficiencia mitral.
Pregunta Nro.:1790225La artritis de la fiebre reumática tiene las siguientes característica:
EXCEPTO.
- Afecta grandes y medianas articulaciones.
- Es migratorio
- Deja secuelas
- Responde bien a los salicilatos.
Pregunta Nro.:1820465Los criterios de Jones se utilizan para diagnosticar:
- Artritis reumatoidea
- Insuficiencia Cardiaca
- Fiebre reumatica
- Insuficiencia Renal
Pregunta Nro.:1820473Los nodulos subcutaneos es considerado:
- Criterio mayor de fiebre reumática
- Criterio menor de fiebre reumática
- Criterio mayor de Insuficiencia Cardiaca
- Criterio menor de Insuficiencia Cardiaca
Pregunta Nro.:1821169 La fiebre reumatica es una enfermedad que afecta:
- Enfermedad del colágeno
- Enfermedad infecciosa
- Enfermedad sistemática
- No corresponde
Pregunta Nro.:1821172 La fase aguda de la fiebre reumatica corresponde a:
- Cinco semanas desde el inicio de los sintomas.
- Una semana desde el inicio de los sintomas.
- Dos a Tres semanas desde el inicio de los sintomas
- Ninguna es correcta
Pregunta Nro.:1821175Paciente con carditis en fiebre reumatica, se considera un:
- Criterio mayor de Framingham
- Criterio menor de Jones
- Criterio mayor de Jones
- Criterio menor de Framingham
Pregunta Nro.:1821180Los laboratorios que se deben solicitar para diagnostica fiebre reumatica
son:
- GLOBULOS BLANCO
- PCR
- PCR, ASTO Y VSG
- HEMOGRAMA COMPLETO
Pregunta Nro.:1821186La Corea de Sidenham es un síntoma de:
- Insuficiencia Cardíaca
- Endocarditis infecciosa
- Fiebre Reumatica
- Síndrome febril
Pregunta Nro.:1821187La Corea de Sidenham es un síntoma de:
- Insuficiencia Cardíaca
- Endocarditis infecciosa
- Fiebre Reumatica
- Síndrome febril
Pregunta Nro.:1821287La Carditis de la Fiebre reumatica puede producir
- Pancarditis
- Sin afectacion del miocardio
- Respeta las valvulas
- Ninguna es correcta

Pregunta Nro.:1821292Cual de los siguientes es un criterio menor de Jones:


- Prolongación del intervalo PR
- Bloqueo auriculo ventricular de 3 grado
- Prolongación del intervalo QT
- Ninguno es correcto
Tema:ENDOCARDITIS INFECCIOSA
Pregunta Nro.:334812 Las siguientes casos son recomendaciones de profilaxis para endocarditis:
EXCEPTO.
- Protesis valvulares.
- Endocarditis infecciosa previa.
- cardiopatias congénitas cianóticas
- Trombos intra cavitarios.
Pregunta Nro.:346169 COMO SE CLASIFICA EL CHAGAS
- AGUDA, INDETERMINADA, CRONICA
- AGUDA, CRONICA SIN Y CON PATOLOGIA DEMOSTRADA
- NINGUNA
Pregunta Nro.:350415 CUALES LA CARACTERÍSTICA MAS COMÚN EN EL
ELECTROCARDIOGRAMA PARA EL CHAGAS;
- HBASI, BRD
- HBPII, BRD
- HBASI, BRI
Pregunta Nro.:365241 El bloqueo de rama derecha completo y el hemibloqueo anterosuperior
izquierdo son alteraciones frecuentes en:
- miocardiopatia restrictiva
- infarto agudo de miocardio
- miocardiopatia chagásica
Pregunta Nro.:372487 Para el diagnóstico de chagas se realiza a través de las siguientes excepto
- Electrocardiograma
- Epidemiologia
- Serologia
- Hemograma
Pregunta Nro.:373924 Los criterios menores de Duke so los siguientes excepto
- Masa oscilante en valva en ecocardiograma
- Fiebre
- Fenómenos vasculares
- Fenómenos inmunologicos
Pregunta Nro.:374703 Para el diagnóstico laboratorial de chagas se realiza las siguientes pruebas
- HAi chagas
- IFI CHAGAS
- Elisa chagas
- Todas son correctas
Pregunta Nro.:374726 En el electrocardiograma en la miocardiopatia chagasica podemos encontrar
todas las anteriores excepto
- Bloqueo de rama izquierdo
- Bloqueo de rama derecha
- Hemibloqueo Antero superior izquierdo
- Fibrilacion auricular
Pregunta Nro.:378288 ¿Qué pruebas utilizarías para diagnosticar de un Chagas crónico?
- Serologia
- Xebodiagnostico
- Microhematocrito
- PCR
Pregunta Nro.:378362 Cual de los siguientes es correcta relacionado a chagas
- Durante la fase aguda, la parasitemia es elevada.
- La transmisión congénita nunca se puede producir en mujeres con Chagas crónico
- La serología es un buen método para diagnosticar la fase aguda de la enfermedad de Chagas.
Pregunta Nro.:401743 Que medicamento se usa para la enfermedad de chagas en su fase aguda:
- Benznidazol
- Rifampicina
- Metronidazol
- Rifamicina
Pregunta Nro.:401781 Que serologias se solicitan para la enfermedad de chagas:
- IFI, HAI, ELISA
- IFI Y HAI
- ELISA
Pregunta Nro.:471388 La fase aguda de la miocardiopatía chagásica tiene un período de latencia de:
- Se presenta en la adolescencia
- Se presenta después de la infección
- 20 a 30 años
Pregunta Nro.:471396 El diagnóstico de la cardiopatía chagásica se confirma mediante:
- Electrolitos
- Serología y/o PCR
- Radiología
- Ninguno
Pregunta Nro.:471402 La enfermedad de Chagas tiene predilección por:
- Aorta
- Sistema específico de conducción.
- Ventriculos
- Afecta a los grandes vasos
Pregunta Nro.:472861 Los signos de endocarditis son multiples cual de los siguientes es el correcto
- Lesiones de janeway
- Carditis
- Corea de sydenham
Pregunta Nro.:472864 En la endocarditis infecciósa mediante un examen ocular puedo encontrar
- Manchas de roth
- Manchas de osler
- Edema de papila
Pregunta Nro.:480111 Para el diagnóstico de endocarditis infecciósa se utiliza
- Criterios de duke
- Criterios de framingham
- Criterios de ducket
Pregunta Nro.:480292 Cual de los siguientes es correcta relacionado a chagas
- Durante la fase aguda, la parasitemia es elevada.
- La transmisión congénita nunca se puede producir en mujeres con Chagas crónico
- La serología es un buen método para diagnosticar la fase aguda de la enfermedad de Chagas.
Pregunta Nro.:484633 una de las siguientes afirmaciones es incorrecta o falsa
- el 70% de los pacientes con serología positiva no desarrollarán cardiopatía chagásica
- el tripanozoma cruzi es un metazoario
- chagas congénito no es exactamente lo mismo que chagas connatal
- la picadura del triatoma intestans no inocula el parásito, es la deyección
Pregunta Nro.:484762 una de las siguientes afirmaciones es falsa o incorrecta con respecto a
Chagas
- el Benznidazol se usa para el tratamiento en los casos agudos
- el Nifurtimox se usa para el tratamiento en el chagas agudo
- la transmisión vertical de chagas se presenta en un 4 a 10%
- a los niños de 10 años no se les debe dar drogas tripanomi
Pregunta Nro.:493598 La cardiopatia chagasica es secundario a la infección por:
- Tetanos
- Borde tela pertussis
- Tripa no soma Cruzo
- La mosca
Pregunta Nro.:531086 Lo siguiente es verdadero en relación a la endocarditis bacteriana:
- Es una infección de endotelio cardiaco.
- Las tasas de mortalidad son altas.
- Se trata mejor con la colaboración de cardiologos e infectologos.
- Todos son verdaderos.
Pregunta Nro.:538983 ¿Qué tipo de cardiomiopatía produce más comunmente la Enfermedad de
Chagas?
- Dilatada
- Hipertrófica
- Restrictiva
- Hipertrófica obstructiva
Pregunta Nro.:538988 ¿Cuál es la alteración electrocardiográfica más frecuente en la cardiopatía
Chagásica?
- Bloqueo completo de rama derecha
- Bloqueo completo de rama izquierda
- Bloqueo sinoauricular
- Taquicardia ventricular no sostenida
Pregunta Nro.:538990 ¿En qué pacientes está indicado el monitoreo electrocardiográfico continuo
(Holter)?
- Disfunción ventricular izquierda
- Todos los pacientes con enfermedad de Chagas
- Bloqueo AV de primer grado
- Disfunción auricular derecha
Pregunta Nro.:538993 ¿Cuál es el tratamiento antiarrítmico en la cardiopatía crónica chagásica más
arritmias (ectopias ventriculares) y disfunción ventricular izquierda?
- Amiodarona
- Diltiazem
- Sotalol
- Lidocaína
Pregunta Nro.:538996 Varón de 43 años, procedente de Chuquisaca, que acudió a su médico de
atención primaria por clínica de palpitaciones y debilidad refiriendo no tener antecedente de
síncopes o dolor torácico. El electrocardiograma muestra extrasístoles ventriculares y datos de
hipertrofia ventricular izquierda, la radiografía muestra crecimiento de cavidades derechas, y el
ecocardiograma transtorácico objetiva disfunción ventricular ligera y aneurisma inferoposterior.
¿Cuál sería el diagnóstico presuntivo?
- Cardiomiopatía Chagásica
- Pericarditis constrictiva
- Cardiomiopatía dilatada
- Endocarditis infecciosa
Pregunta Nro.:571587 Las siguientes son causas de endocarditis infecciosa donde no se auscultan
soplos: EXCEPTO.
- endocarditis mural.
- Endocarditis sobre dispositivos intra cardiacos.
- Endocarditis de cavidades derechas.
- Endocarditis en velos valvulares.
Pregunta Nro.:571588 En la fisiopatologia de la endocarditis infecciosa la invasion del medio
interno predispone a :
- Formación de trombos asepticos.
- Bacteremia.
- Lesion del endocardio.
- Formación de inmuno complejos
Pregunta Nro.:574452 cual de las siguientes pruebas de laboratorio para el diagnóstico de chagas
es directa y se usa en el diagnóstico de chagas agudo
- HAI
- TIF
- microhematocrito
- IGG
Pregunta Nro.:587794 de los pacientes con serología positiva para chagas que porcentaje
aproximado puede llegar a desarrollar cardiopatía en la etapa crónica
- 100 %
- 50%
- 10%
- 30%
Pregunta Nro.:587796 según la edad del paciente con chagas a cual de los siguientes les daría
tratamiento con benznidazol
- recién nacido
- 6 años
- 20 años
- a todos
- a ninguno
Pregunta Nro.:658906 ¿Qué tipo de cardiomiopatía produce la Enfermedad de Chagas?
- Dilatada
- Hipertrófica
- Restrictiva
- Hipertrófica obstructiva
Pregunta Nro.:658908¿Cuál es el pilar diagnóstico de la enfermedad de Chagas en fase crónica?
- Serología
- Cultivo
- Electrocardiograma
- Ecocardiografía
Pregunta Nro.:658909¿Cuál es la alteración electrocardiográfica más frecuente en la cardiopatía
Chagásica?
- Bloqueo completo de rama derecha
- Bloqueo completo de rama izquierda
- Bloqueo sinoauricular
- Taquicardia ventricular no sostenida
Pregunta Nro.:658910 Cuando la cardiopatía Chagásica se asocia a disfunción ventricular izquierda
y según las recomendaciones internacionales adaptadas, el nivel C corresponde a:
- Paciente con disfunción ventricular izquierda y sintomático
- Paciente de la forma indeterminada, asintomático y sin cardiopatía estructural
- Paciente con cardiopatía estructural pero asintomático
- Paciente con sintomático en reposo, refractarios al tratamiento clínico maximizado
Pregunta Nro.:658911¿En qué pacientes está indicado el monitoreo electrocardiográfico continuo
(Holter)?
- Disfunción ventricular izquierda
- Todos los pacientes con enfermedad de Chagas
- Bloqueo AV de primer grado
- Disfunción auricular derecha
Pregunta Nro.:658912¿Cuál es el tratamiento antiarrítmico en la cardiopatía crónica chagásica más
arritmias (ectopias ventriculares) y disfunción ventricular izquierda?
- Amiodarona
- Sotalol
- Lidocaína
- Diltiazem
Pregunta Nro.:658913 Varón de 43 años, procedente de Chuquisaca, que acudió a su médico de
atención primaria por clínica de palpitaciones y debilidad refiriendo no tener antecedente de
síncopes o dolor torácico. El electrocardiograma muestra extrasístoles ventriculares y datos de
hipertrofia ventricular izquierda, la radiografía muestra crecimiento de cavidades derechas, y el
ecocardiograma transtorácico objetiva disfunción ventricular ligera y aneurisma inferoposterior.
¿Cuál sería el diagnóstico presuntivo?
- Cardiomiopatía Chagásica
- Pericarditis constrictiva
- Cardiomiopatía hipertrófica obstructiva
- Endocarditis infecciosa

Pregunta Nro.:658935¿Cuál es la característica de la miocardiopatía restrictiva?


- El tratamiento definitivo es el trasplante cardiaco
- La afectación electrocardiográfica más frecuente es la dilatación biventricular
- La sintomatología es de insuficiencia cardiaca izquierda
- La causa más frecuente es el engrosamiento del tabique interventricular
Pregunta Nro.:658937¿Qué grupo farmacológico debe evitarse en la terapéutica de la
miocardiopatía hipertrófica obstructiva?
- Disopiramida
- Calcio antagonistas
- Betabloqueantes
- Digitálicos
Pregunta Nro.:658971¿Qué tratamiento prescribiría para evitar reccurencias en un paciente con
antecedente de pericarditis aguda?
- Colchina más aspirina o antiinflamatorios
- Prednisona
- Azatioprina
- Prednisona más aspirina
Pregunta Nro.:658973¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más probable en un paciente con
disnea y ortopnea posterior a una cirugía a corazón abierto?
- Pericarditis constrictiva
- Taponamiento cardiaco
- Pericarditis aguda
- Miocardiopatía restrictiva
Pregunta Nro.:659068 Lo siguiente es verdadero en relación del diagnóstico de Enfermedad de
Chagas crónico
- Dos pruebas serológicas positivas hacen el diagnostico
- Micrometodo hace el diagnostico
- El hallazgo de cardiomegalia grado III hacen el diagnostico
- Todos son verdaderos
Pregunta Nro.:659075 La muerte súbita como complicación en los pacientes con cardiopatía
Chagasica generalmente está relacionado al siguiente evento:
- Cardiopatía dilatada
- Fibrilación auricular
- Fibrilación ventricular
- Todos son verdaderos
Pregunta Nro.:659099 Los siguientes son componentes lesión patognomónica de la endocarditis (la
Vegetación): EXCEPTO:
- Fibrina, plaquetas
- Ateromas.
- Microorganismos circulantes
- inmuno complejos,
Pregunta Nro.:659102El agente etológico mas frecuente en la endocarditis de las cavidades
derechas es:
- Estreptococo viridans.
- Estafilococo aureus
- Estafilococo cuagulasa negativo.
- Echericha coli
Pregunta Nro.:659777Indica el tratamiento anti Chagasico, en un paciente de 60 Kg.
- Benznidazol 300 mg repartidas en dos dosis por 15 dias.
- Benznidazol 300 mg. repartidas en dos tomas por dos meses.
- Benznidazol 300 mg. repartidos en tres tomas por un mes
- Todos son verdaderos.
Pregunta Nro.:696446 CUALES SON LOS TIPOS DE MIOCARDIOPATIA SEGÚN LA
FISIOPATOLOGÍA
- DILATADA, HIPERTROFICA, RESTRICTIVA
- DILATADA, HIPERTROFICA
- DILATADA, RESTRICTIVA
- HIPERTROFICA, RESTRICTIVA
Pregunta Nro.:696462 INDICAR LA FRACCIÓN DE EYECCION EN MIOCARDIOPATIA DILATADA
- < 45%
- > 45 %
- >51 %
- < 30%
Pregunta Nro.:696485 QUE ALTERACIONES ECG APARECEN EN LA MIOCARDIOPATIA
CHAGASICA
- BRDI + HBASI
- BRIC +BAV 1º
- BCRD + HBPII
- BRDC + BCRI
Pregunta Nro.:696502 CUANTO TIEMPO DURA EL PERIODO AGUDO DEL CHAGAS
- 30 A 90 DIAS
- 30 A 40 AÑOS
- 30 A 35 DIAS
- MENOS DE 45 AÑOS
Pregunta Nro.:696519 COMO SE CLASIFICA EL CHAGAS EN LA ACTUALIDAD
- AGUDO, INTERMITENTE, CRONICO
- AGUDO, INTERMEDIO, CRONICO
- AGUDO, CRONICO
- AGUDO, CRONICO CON O SIN PATOLOGIA DEMOSTRADA
Pregunta Nro.:698628 Como se diagnostica chagas cronico ?
- Serologia ifi, hai, elisa
- Solo SEROLOGIA HAI
- Asto
- Serologia ifi, elisa
Pregunta Nro.:698648 El bloqueo de rama derecha y hemibloqueo anterosuperior izquierdo son
tipicos de :
- Cardiopatia isquemica
- Miocardiopatia chagasica
- Valvulopatia mitral
- Insuficiencia cardiaca
Pregunta Nro.:698655 Cuanto dura la fase aguda de la enfermedad de chagas:
- 2 meses
- 6 meses
- 1 año
- 2 años
Pregunta Nro.:698660 Medicamentos que se usan para curar la enfermedad de chagas en su fase
aguda son:
- enalapril
- metronidazol
- nifurtimox
- losartan
Pregunta Nro.:698664 Contraindicaciones del uso del nifurtimox y benznidazol
- Embarazadas y insuficiencia hepatica
- Neumonia
- Infeccion urinaria
- No tiene contraindicaciones
Pregunta Nro.:698668La fibrilacion auricular es una arritmia frecuente en:
- Es una enfermedad genetica
- Miocardiopatia chagasica dilatada
- Diabetes mellitus tipo 2
- Artritis reumatoidea
Pregunta Nro.:698679 La enfermedad de chagas puede causar:
- Cardiopatia, megacolon,megaesofago
- Insuficiencia renal
- Epoc
- Solo megacolon
Pregunta Nro.:698683 El enfermedad de chagas es endemica en los siguientes departamento:
- Cochabamba, Santa Cruz
- La Paz y Potosi
- solo La Paz
- Oruro
Pregunta Nro.:698690 el Signo de Romaña, ¿en que fase de la enfermedad de chagas se encuentra?
- aguda
- cronica
- no se encuentra en ninguna fase
- en ambas fases se encuentra
Pregunta Nro.:700007el tratamiento para Chagas en el adulto es con Benznidazol , el esquema es:
- 5-7,5 mg por kilo en dos tomas durante dos meses
- 10-20 mg por kilo en dos tomas un mes
- 3-5 mg por kilo dos tomas dos meses
- 5-10 mg por kilo una vez por día un mes
Pregunta Nro.:704471el nufirtimox se usa para el tratamiento de:
- insuficiencia cardiaca
- enfermedad de chagas
- fiebre reumatica
- artritis reumatoidea
Pregunta Nro.:704473 El bloqueo auricoventricular de tercer grado es frecuentemente producido en
la:
- Miocardiopatia chagasica
- Endocarditis infecciosa
- Fiebre reumatica
- Insuficiencia cardiaca
Pregunta Nro.:704575 en un adulto de 60 kilos cuanto tiempo dura el tratamiento para chagas con
benznidazol
- un mes
- dos meses
- tres meses
- seis semanas
Pregunta Nro.:706606 cual es la vía mas frecuente de transmisión de la enfermedad de Chagas
- transfusional
- vectorial
- congénita
- digestiva
- laboratorial
Pregunta Nro.:706692El aneurisma micotico es reconoce como causa lo siguiente:
- Es producido por el candida Albicans
- Producidos por embolos septicos liberados desde una vegetación y debilitan la pared vascular
- Es producido por tromboembolismo a partir de trombos intracavitarios.
- Ninguno es verdadero.
Pregunta Nro.:770328LOs siguientes son causas de Endocarditis con Hemocultivos negativos:
- Gérmenes de difícil cultivo
- Uso previo de antibióticos
- Endocarditis no bacteriana.
- Todos son verdaderos
Pregunta Nro.:770335 La enfermedad de chagas provoca en el corazón es la siguiente patologia:
- Miocardiopatia dilatada.
- Miocardiopatia hipertrófica.
- Miocardiopatia restrictiva.
- Miocardiopatia infiltrativa.
Pregunta Nro.:773657Lo siguiente es verdadero en relación del diagnóstico de Enfermedad de
Chagas crónico.
- Dos pruebas serológicas hacen el diagnostico
- Una prueba serológica hacen el diagnostico
- El hallazgo de cardiomegalia hacen el diagnostico
- El micrometodo como forma única de diagnostico.
Pregunta Nro.:773662 El siguiente es criterio mayor de Duke en el diagnóstico de endocarditis
bacteriana:
- Hemocultivo positivo
- Fiebre mayor a 38 °C
- PCR positivo
- Fenómenos vasculares (aneurisma micotico, lesiones de Janeway).
Pregunta Nro.:773669 La siguientes son profilaxis para endocarditis infecciosas en procedimientos
en Vias respiratorias altas
- Ampicilina 2 g. + gentamicina 1,5 mg kp. EV. o IM. 30 min antes del procedimiento.
- Amoxicilina 2 g. vo 2 horas antes del procedimiento.
- Amoxicilina 1g. EV.Mas gentamicina 1.5 mg Ev. media hora antes del procedimiento.
- Todos son verdaderos
Pregunta Nro.:776546 Los siguientes son causas de endocarditis no bacteriana:
- Endocarditis de Libman Sacks
- Endocarditis Marantica
- Syndrome Antifosfolipido
- todos son verdaderos
Pregunta Nro.:776557Las siguientes lesiones como hemorragias en astilla, nódulos de Osler son
hallazgos en la siguiente patología:
- Fiebre reumatica
- Enfermedad de Chagas
- Endocarditis infecciosa
- Ninguno es correcto.
Pregunta Nro.:778868¿Qué patología es hereditaria en >60 % de casos y es transmitido por un
rasgo autosomico dominante?
- Cardiomiopatia restrictiva
- Cardiomiopatia hipertrofica obstructiva
- Pericarditis aguda
- Cardiomiopatia dilatada
Pregunta Nro.:778877¿A qué patología corresponden los siguientes síntomas? Pulso paradójico,
distensión venosa yugular, hipotensión, ruidos cardíacos hipofoneticos
- Insuficiencia cardiaca
- Estenosis aortica
- Taponamiento cardíaco
- Cardiopatia reumática
Pregunta Nro.:778891¿Cuál de los siguientes es el más específico para el diagnóstico de
pericarditis aguda?
- Ecocardiografía que reporta pared ventricular rígida y signo de Kussmaul
- Electrocardiograma con elevación difusa del segmento ST con depresión del segmento PR
- Cateterizacion cardíaca muestra descenso marcado de onda '' y'' en la presión auricular derecha
- Electrocardiograma con disminución de la presión arterial sistolica >10mmHg en inspiración normal
Pregunta Nro.:778899 ¿Cuál es la principal etiologia de la cardiomiopatia restrictiva?
- Reumatica
- Degenerativa
- Infiltrativa
- Idiopatica
Pregunta Nro.:871959Los siguientes son vias de transmición de la enfermedad de Chagas:
- vertical
- vectorial
- hemotransfusiones y transplantes.
- todos son veradaderos
Pregunta Nro.:871996La enfermedad de chagas afecta las siguientes estructuras del corazón:
- Sistema de conducción.
- Musculo cardiaco.
- Los vasos sanguíneos.
- Todos son verdaderos
Pregunta Nro.:893454La enfermedad de Chagas es producida por:
- Triatoma Infestans
- Triatoma dimidiata.
- Tripanosoma cruzzi.
- Pastrongilus megistus
Pregunta Nro.:895755 En relación al Chagas agudo, cuál de las siguientes afirmaciones NO
corresponde:
- Presenta un alto porcentaje de manifestaciones clínicas, acompañado de importantes arritmias
ventriculares, con altísima tasa de mortalidad.
- Presenta una alta parasitemia, pero solo un pequeño porcentaje tiene manifestaciones clínicas
- Los síntomas, de existir tienden a desaparecer rápidamente.
- Se define al cuadro que se produce durante los primeros 60 a 90 días del ingreso del protozoario al
organismo
Pregunta Nro.:910824 En nuestro medio la causa más común de bloqueo cardiaco completo
adquirido es?
- Cardiopatía isquémica
- Enfermedad esclerodegenerativa
- Enfermedad de Chagas
- Cardiomegalia
- Todos los anteriores
Pregunta Nro.:910825 En nuestro medio la causa más común de bloqueo cardiaco completo
adquirido es?
- Cardiopatía isquémica
- Enfermedad esclerodegenerativa
- Enfermedad de Chagas
- Cardiomegalia
- Todos los anteriores
Pregunta Nro.:910826 En nuestro medio la causa más común de bloqueo cardiaco completo
adquirido es?
- Cardiopatía isquémica
- Enfermedad esclerodegenerativa
- Enfermedad de Chagas
- Cardiomegalia
- Todos los anteriores
Pregunta Nro.:910827 En nuestro medio la causa más común de bloqueo cardiaco completo
adquirido es?
- Cardiopatía isquémica
- Enfermedad esclerodegenerativa
- Enfermedad de Chagas
- Cardiomegalia
- Todos los anteriores
Pregunta Nro.:1194800Indique la o las afirmaciones correctas respecto de la cardiopatía chagásica
- El bloqueo de rama derecha es muy frecuente
- La insuficiencia cardíaca que ocasiona es generalmente de tipo diastólico
- Las arritmias generalmente son supraventriculares y benignas
- La presencia de bradicardia excluye el diagnóstico
Pregunta Nro.:1194811Cual es la principal manifestación de miocardiopatía chagasica crónica?
- Insuficiencia cardíaca
- Taquicardia acompañada de dificultad respiratoria
- Pérdida de conocimiento y edema en miembros inferiores,
- Hipertensión arterial, disnea, sensación de desvanecimiento
Pregunta Nro.:1194861Cual es la principal manifestación de miocadiopatia chagasica cronica
- insuficiencia cardiaca
- taquicardia acompañada de dificultad respiratoria
- perdida del conocimiento y edema en miembros inferiores
- hipertension arterial, disnea y sensación de desvanecimiento
Pregunta Nro.:1195992cuales son los estadios del ciclo de vida del T. cruzi
- tripomastigote metaciclico, amastigote, tripomastigote circulante, epimastigote
- tripomastigote metaciclico, promastigote, tripomastigote circulante, amastigote
- tripomastigote circulante, tripomastigote fusiforme, amastigote, epimastigote
- amastigote, epimastigote, promastigote, tripomastigote metaciclico
Pregunta Nro.:1196001¿Cual es la forma infectante del T. cruzi?
- Tripomastigote
- Amastigote
- Epimastigote
- Promastigote
Pregunta Nro.:1196008¿ Cual de las siguientes lesiones compromete una hemicara?
- Romaña
- Chagoma
- Nodulos de Osler
- Manchas Roth
Pregunta Nro.:1196030¿Cual es tratamiento de elección para la tripanosomiasis?
- Nifurtimox
- Metronidazol
- Albendazol
- Nitazoxamida
Pregunta Nro.:1196044El periodo de incubación de la tripanosomiasis es
- 1 a 2 semanas
- 2 a 4 semanas
- 3 a 4 semanas
- 2 a 5 semanas
Pregunta Nro.:1196117Cual de las siguientes manifestaciones electrocardiográficas sumados a una
serologia positiva pueden ser indicativas de cardiopatia chagasica crónica
- hemibloqueo izquierdo anterior, bloqueo de rama derecha
- bloqueo de rama izquierda
- bloqueo auriuloventricular de 3er grado
- síndrome de preexitacion
Pregunta Nro.:1219350 Cual es la principal causa de muerte en la miocardiopatía chagásica crónica
- Shock Cardiogenico
- Sepsis
- Dilatacion e hipertrofia de las camaras cardiacas
- Fallo multiorganico
Pregunta Nro.:1219352 La miocardiopatía chagásica es una patologia que se presenta en
- Fase cronica de la enfermedad de chagas
- fase aguda de la enfermedad de chagas
- Posterior al tratamiento de la enfermedad de chagas
- apenas instaurado el cuadro
Pregunta Nro.:1219353Las alteraciones cardiacas aparecen de forma progresiva
- 20 a 30 años de la infección
- Una vez el parásito entra en el organismo
- una vez concluido el tratamiento
- Una vez que el paciente contrae el parásito y anteriormente presentaba otra patología cardiaca
Pregunta Nro.:1219354En el 20% de los casos la a presencia de cardiomegalia en una radiografía de
tórax es un factor predictivo de:
- Muerte subita
- Sepsis
- Dilatación e hipertrofia de las cámaras cardiacas
- recuperación
Pregunta Nro.:1219355 Que arritmia es la mas frecuente en la cardiomiopatía chagásica?
- Arritmias ventriculares
- Arritmias supraventriculaes
- Fibrilación auricular
- No presenta arritmias
Pregunta Nro.:1219356 Señale la afirmación correcta
- El ecocardiograma puede mostrar aneurismas ventriculares múltiples, con pared muy delgada, que
son patognomónicos
- La hipertrofia ventricular, junto con la mala alineación de las miofibrillas y la fibrosis, condicionan una
disminución de la distensibilidad ventricular.
- Se trata de una enfermedad que afecta mas a varones y que suele manifestarse en la adolescencia
o en edad adulta
- el tratamiento de elección de la miocardiopatía chagásica es nitrofurazona
Pregunta Nro.:1219357 Señale la afirmación incorrecta, en relación a la miocardiopatía chagásica
- Suele presentarse en mujeres de edad posmenopáusica, que clínicamente se presenta con dolor
torácico y el ECG puede mostrar elevación extensa del segmento ST.
- Se trata de una cardiopatía fibrosante, que generalmente se localiza en la región posteroinferior y
apical del ventrículo izquierdo, el nódulo sinusal y el sistema de conducción por debajo del haz de
- El paciente debe tener por lo menos un antecedente epidemiológico
- Los síntomas y signos de exploración física en la cardiopatía chagásica son los propios de las
miocardiopatías en general y ninguno de ellos es patognomónico de esta enfermedad
Pregunta Nro.:1219359La ecocardiografía está indicada:
- En pacientes con síntomas y signos cardiacos para evaluar la enfermedad miocárdica y pericárdica.
- En pacientes que se sospeche que presenten patología chagasica
- Cuando el ECG no presente alteraciones aparentes
- Cuando se presenta la forma aguda de la enfermedad
Pregunta Nro.:1219361Los pacientes con evidencia serológica de Enfermedad Chagásica crónica
deben ser evaluados en cuanto a compromiso cardiaco con:
- Historia clínica, examen físico y ECG de 12 derivaciones en reposo, radiografía de torax, asi como
estudios de esófago y colon de bario
- Los pacientes llegan con clínica clara de Tromboembolismo como diganostico diferencial para su
evaluación por lo tanto se realiza ECG y ecocardiograma
- Historia clínica, examen físico y angiotomografia
- Solo se precisa de ECG para la evaluación y diagnostico
Pregunta Nro.:1219363 En el examen físico cardiaco se hallan los siguientes:
- Soplo de regurgitación mitral y/o tricuspídea, gran división del segudno sonido cardiaco debido al
bloqueo de rama derecha y un prominente empuje apical difuso.
- Presentan tonos apagados y en ocasiones roce pericárdico.
- Taquicardia sinusal. El primer tono puede estar apagado y puede aparecer un soplo sistólico apical
transitorio.
- Soplo diastólico, aspirativo, en borde esternal izquierdo, más audible en sedestación e inclinándose
hacia delante en apnea post espiración.
Pregunta Nro.:1219364Cual es el síntoma más común en pacientes con cardiomiopatía de Chagas
crónica
- Dolor en el pecho es muy común en pacientes con y sin insuficiencia cardiaca.
- Sincope por bloqueo cardiaco completo
- Disnea
- Palpitaciones
Pregunta Nro.:1219365 La biopsia endomiocárdica:
- Se realiza en casos de transplante de corazón en busca de antígeno T. cruzi en casos de
rechachazo.
- Es el procedimiento a realizar para buscar nidos de parasitos.
- No se realiza el procedimiento en ningún caso
- Se realiza para confirmar el diagnóstico de miocardiopatía chagásica.
Pregunta Nro.:1219370 La cardiopatía chagásica crónica a nivel Latinoamérica:
- Es la causa más común de miocardiopatia
- Es una de las patologías que afecta de manera directa al sistema nervioso central
- Es la enfermedad parasitaria menos frecuente.
- Es la causa principal de alteraciones genéticas en recién nacidos con madres que presentaron la
enfermedad de chagas.
Pregunta Nro.:1219768 Una complicación de la miocardiopatia dilatada chagasica es:
- Aneurismas aorta toracica
- Aneurismas de punta ventricular
- Estenosis valvular aortica
- Estenosis renal
Pregunta Nro.:1219786 La enferemdad de Chagas o tripanosomiasis es:
- Una enfermedad parasitaria origininaria del continente americano
- Una enfermedad parasitaria originaria de norteamerica
- Una enfermedad viral originaria del continente europeo
- Una enfermedad parasitaria originaria del continente americano y europeo
Pregunta Nro.:1246559 En los pacientes con miocardiopatia chagasica, nunca debe hacerse
tratamiento en las siguientes situaciones clinicas.
- Miocardiopatia avanzada
- Insuficiencia renal y hepatica severa.
- Durante el embarazo
- Adultos mayores de 50 años.
Pregunta Nro.:1705270¿Cuáles son las arrítmicas encontradas en un ECG de pacientes
chagásicos?
- Solo Bloqueo Auriculo-ventricular IIº.
- Bloqueo auriculo-ventricular Iº y Bloqueo incompleto de rama derecha.
- Solo Bloqueo de rama derecha.
- Fibrilación auricular, Bloqueo AV IIIº, Bradicardia, Bloqueo completo rama derecha.
- Solo Fibrilación auricular.
Pregunta Nro.:1705277¿Qué vector transmite la Enfermedad de Chagas?
- Mosquito infectado del género anófeles.
- Insectos Triatomine.
- Flebótomos.
- Mosquitos del género Culex.
- Aedes Aegypti.
Pregunta Nro.:1705342 Señale cuál de las siguientes cardiopatías presenta un cuadro clínico tan
semejante al de una miocardiopatía restrictiva que el diagnóstico diferencial puede requerir una
biopsia endomiocárdica:
- Estenosis aórtica.
- Miocardiopatía dilatada.
- Pericarditis constrictiva.
- Mixoma auricular izquierdo.
- Miocardiopatía hipertrófica obstructiva.
Pregunta Nro.:1705346 La miocarditis más común en el mundo es la debida a:
- Enfermedad producida por el Trypanosoma Cruzy.
- Enfermedad producida por el Coxsackie B.
- Enfermedad producida por el Adenovirus.
- Enfermedad producida por el Streptococcus.
Pregunta Nro.:1705351¿Cómo se llama la forma infectante del Chagas para el hombre?
- Tripomamastigote circulante.
- Tripomastigota metaciclico.
- Forma Lehismanica;
- Triatoma.
- Epipastigote.
Pregunta Nro.:1710819Marque la opción correcta sobre la cardiopatía chagásica.
- Ocurre tempranamente (2-3 años después) en aproximadamente el 25% de los pacientes una vez
superado el Chagas agudo.
- Ocurre tardíamente (20-30 años después) en aproximadamente el 25% de los pacientes una vez
superado el Chagas agudo.
- Ocurre tardíamente (10 años después) en aproximadamente el 25% de los pacientes una vez
superado el Chagas agudo.
- Ocurre tempranamente (2-3 años después) en aproximadamente el 25% de los pacientes una vez
superado el Chagas agudo.
Pregunta Nro.:1710978 Las pruebas del Chagas me ha dado positiva. ¿Uno de los siguientes
conceptos es FALSO?
- El tratamiento es curativo.
- Diagnosticados en la fase crónica deben centrarse en impedir que aparezcan las complicaciones
derivadas de la infección.
- Hacer el tratamiento lo antes posible, la efectividad del medicamento es mucho mayor durante los
primeros meses tras la infección.
- Lo importante será intentar evitar que la enfermedad se vuelva crónica.
- Aunque no tenga síntomas, hay que ver cómo está su corazón y revisarlo una vez al año.
Pregunta Nro.:1710987¿Uno de los siguientes NO es efecto adverso del Tratamiento de Chagas?
- Reacciones en la piel.
- Disnea progresiva.
- Alteraciones del sueño.
- Dolor Abdominal.
- Reacciones en las mucosas.
Pregunta Nro.:1710998 ¿Qué síntomas se presentan en una miocarditis?
- Dolor precordial, Disnea de esfuerzo, Fiebre, Parestesias.
- Dolor torácico, Fiebre, Palpitaciones, Disnea de esfuerzo.
- Dolor torácico, Disnea de reposo, Fiebre, Palpitaciones.
- Dolor precordial, Fiebre, Palpitaciones, Disnea de esfuerzo.
Pregunta Nro.:1711011 Paciente varón de 26 años de edad, deportista de competición, es estudiado
porque su hermano ha tenido una muerte súbita. Las pruebas complementarias detectan la
existencia de una miocardiopatía hipertrófica obstructiva. Señale la opción FALSA respecto a dicha
patología:
- Dado el carácter hereditario de la patología se debe realizar estudio de despistaje en el resto de
familiares directos.
- Los diuréticos se deben evitar o utilizar con gran cuidado.
- La digoxina es útil para reducir el riesgo de muerte cardíaca súbita.
- Se debe recomendar el abandono del deporte de competición.
- El tratamiento con betabloqueantes ayuda a reducir los síntomas.
Pregunta Nro.:1711017Señale la respuesta correcta respecto a la miocardiopatía hipertrófica: Medio
- Existe aumento de las presiones telediastólicas del ventrículo izquierdo.
- Se hereda con carácter autosómico recesivo con penetrancia variable.
- En tres de cada cuatro casos se asocia a una obstrucción sistólica a nivel del tracto de salida del
ventrículo izquierdo.
- Debe sospecharse al auscultar un soplo eyectivo que se superpone al primer ruido cardíaco.
- La mayor parte de los pacientes presenta disnea de esfuerzo.
Pregunta Nro.:1711049 En un paciente con Miocardiopatía Hipertrófica con oclusión al tracto de
salida. ¿En cuál de los siguientes casos está indicada la Cirugía?
- En todos los pacientes sintomáticos.
- En el paciente sintomático cuya afección no cede ante el tratamiento médico.
- En pacientes con arritmias ventriculares.
- Todas son correctas.
Pregunta Nro.:1719789 El microorganismo responsable de la enfermedad de Chagas es:
- Trypanosoma Cruzi
- Trypanosoma africanus
- Trypanosoma brucei rhodesiense
- Trypanosoma brucei gambiense
Pregunta Nro.:1719809 La forma infectante de la tripanosomiasis es:
- Tripomastigote metaciclico
- amastigote
- Epimastigote
- Trofozoito
Pregunta Nro.:1719892El parasito tripanosoma cruzi puede mantenerse en la naturaleza en
vertebrados como en invertebrados, de los siguientes cual no es un reservorio
- mosca tse tse
- rhodnius
- triatoma
- panstrongylus
Pregunta Nro.:1719964 De las siguientes cual no es una forma de transmision de la tripanosomiasis
- por vía aérea
- oral
- transfusional
- sexual
Pregunta Nro.:1720000 Dentro la patogenia de la enfermedad de chagas, una de las siguientes
consecuencias no se encuentra dentro la denervacion del sistema nervioso central
- miocardiopatia isquemica
- muerte subita
- areas disinergicas
- miocardiopatia catecolaminicas
Pregunta Nro.:1720059 Dentro la evolucion clinica de la enfermedad se distinguen dos etapas la
aguda y la cronica, en la cronica puede describirse cambios anatomicas como:
- cardiomegalia, megacolon, megaesofago
- muerte subita, fracaso renal
- Fracaso hepatico, megacolon
- insuficencia cardiaca, megacolon, megaesofago
Pregunta Nro.:1720098 Dentro las manifestaciones clínicas de la fase aguda uno de los siguientes
enunciados no es correcto
- megaesofago
- romaña
- sindrome febril prolongado
- hepatoesplenomegalia leve a moderado
Pregunta Nro.:1720142 observar la forma cardíaca, uno de los siguientes enunciados no se
encuentra dentro la forma cardíaca
- infarto agudo del miocardio
- miocardiopatia dilatada e insuficiencia cardiaca congestiva
- Aneurisma apical
- arritmias
Pregunta Nro.:1720188 de los siguientes hallazgos electrocardiograficos cual es el mas frecuente
- bloqueo completo de rama derecha
- bloqueo de rama izquierda
- bloqueo auriculoventricular
- extrasistoles ventriculares
Pregunta Nro.:1720410Existen metodos diagnosticos directos e indirectos de las siguientes incisos
cual no corresponde a metodos directos
- hemocultivo
- strout
- microhematocrito
- creme leucocitario
Pregunta Nro.:1720500el tratamiento antiparasitario de la tripanosomiasis debe ser administrado
durante
- 60 dias
- 40 dias
- 30 dias
- 15 dias
Pregunta Nro.:1790228 Las complicaciones neurologicas en una endocarditis infecciosa son:
- embolismo cerebral.
- Encefalopatia
- Abscesos cerebrales
- Todos son verdaderos
Pregunta Nro.:1820524 Infección del endocardio predominantemente valvular, secundaria a la
colonización por vía hematógena de microorganismos como bacterias, clamidias, rikettsias,
micoplasmas, hongos o virus, corresponde a la definicion de:
- Fiebre Reumatica
- Endocarditis Infecciosa
- Insuficiencia Cardíaca
- Enfermedad de Chagas
Pregunta Nro.:1820538 En la patogenia de la Endocarditis infecciosa interviene:
- Antecedentes de dengue
- Lesión cardíaca subyacente
- Epidemiologia
- Antecedente de viajar a países de Europa
Pregunta Nro.:1820542Los criterios de Duke se utilizan para diagnosticar:
- Artritis reumatoidea
- Endocarditis infecciosa
- Fiebre reumatica
- Insuficiencia cardiaca
Pregunta Nro.:1820561La endocarditis aguda se considera:
- Cuando el cuadro clínico lleva menos de un mes de evolución
- Cuando el cuadro clínico lleva de un mes de evolución
- Cuando el cuadro clínico lleva de dos meses de evolución
- Cuando el cuadro clínico lleva menos de tres meses de evolución
Pregunta Nro.:1820573 La endocarditis subaguda se define:
- Cuando el cuadro clinico lleva mas de 6 meses de evolución
- Cuando el cuadro clínico lleva menos de 2 meses de evolución
- Cuando el cuadro clínico lleva menos de 6 meses de evolución
- Cuando el cuadro clínico lleva menos de 1 mes de evolucion
Pregunta Nro.:1820587La endocarditis crónica se define por :
- Síntomas que llevan menos de 9 meses de evolución
- Síntomas que llevan menos de 12 meses de evolución
- Síntomas que llevan mas de 6 meses de evolución
- Síntomas que llevan menos de 6 meses de evolución
Pregunta Nro.:1820593 Los sintomas mas frecuentes en una endocarditis infecciosa son:
- Febriculas
- Soplo cardiaco
- Fiebre y soplo cardiaco
- Fremito cardiaco
Pregunta Nro.:1820599 Entre los fenómenos embolicos de la endocarditis infecciosa esta:
- Fremito cardiaco
- Aneurisma cerebral
- Aneurismas micoticos
- Ulcera diabetica
Pregunta Nro.:1820606 Las manchas de Janeway son características de:
- Miocardiopatia Chagasica
- Insuficiencia Cardiaca
- Fiebre Reumatica
- Endocarditis infecciosa
Pregunta Nro.:1820613 Los hemocultivos deben realizarse en una endocarditis infecciosa:
- Lo mas temprano posible, después de iniciar tratamiento
- Lo mas temprano posible, antes de iniciar tratamiento
- No importa el tiempo
- No es necesario realizarlo
Pregunta Nro.:1820620 EL estudio que tiene mayor sensibilida y especificidad diagnostica para
endocarditis infecciosa es:
- Ecografia toracica
- Ecocardiograma transtoracico
- Ecocardiograma transesofagico
- Ninguno tiene sensibilidad y especificidad
Tema:MIOCARDIOPATIA CHAGASICA
Pregunta Nro 471349 En las endocarditis derechas en drgaditos oportadores de marcapaso o
desfibriladores son frecuentes los:
- imagen en cascara de huevo
- infiltrados pulmonares bilaterales
- vidrio esmerilado
- signos de fobrosis pulmonar
Pregunta Nro: 375283 se considera HIPERTENSION ARTERIAL A PRESIONES SUPERIORES A
- 140-90
- 150-100
- 130-90
- 190-80
- TODAS SON CORRECTAS
Pregunta Nro.:334839 Las indicaciones quirúrgicas en el tratamiento de una endocarditis son:
- Sepsis persistente a pesar de antibiótico terapia correcta.
- Insuficiencia cardiaca secundaria a disfunción protésica
- Endocarditis por gérmenes de difícil tratamiento
- Todos son verdaderos
Pregunta Nro.:345462 INDICAR LOS VASOS SANGUINEOS QUE SE AFECTAN CON MAS
FRECUENCIA POR LA DEGENERACIÓN HIALINA
- ARTERIOLAS AFERENTES DEL RIÑON
- ARTERIOLAS EFERENTES DEL RIÑON
- ARTERIAS RENALES
Pregunta Nro.:345677 CUAL ES LA PRIMERA FASE EN EL DESARROLLO DE LA ENDOCARDITIS.
- ADHESIÓN DE UN TROMBO FIBRINOPLAQUETARIO AL ENDOTELIO VALVULAR
- ADHESIÓN DE UN TROMBO FIBRINOPLAQUETARIO AL ENDOTELIO VASCULAR
- ADHESIÓN DE UN TROMBO FIBRINOPLAQUETARIO AL ENDOTELIO VENOSO
Pregunta Nro.:345703 CUAL ES LA VÁLVULA MAS AFECTADA EN DROGADICTOS CON
ENDOCARDITIS INFECCIOSA
- TRICUSPIDE
- MITRAL
- AORTICA
Pregunta Nro.:345721 QUE GERMENES PRODUCEN EL 80% DE LOS CASOS DE ENOCARDITIS
- ESTREPTOCOCOS
- HAEMOFILUS
- HONGOS
Pregunta Nro.:345747 CUAL ES EL SINTOMA INICIAL DE LA ENDOCADITIS
- MIOARTRALGIAS
- FIEBRE
- VOMITOS
Pregunta Nro.:345791 ES LA COMPLICACION MAS FRECUENTE DE LA ENDOCARDITIS
INFECCIOSA
- NEUMONIA
- LA EMBOLIA SISTEMICA
- MENINGITIS
Pregunta Nro.:365222 Ante un paciente con fiebre y un soplo cardíaco reciente sin antecedente de
haber tenido antes un cuadro similar, usted sospecha de:
- Pericarditis
- Endocarditis bacteriana
- Infarto agudo de miocardio
- Insuficiencia cardiaca
Pregunta Nro.:373805 La endocarditis infecciósa puede producirse por los Siguientes excepto
- Parasitos
- Virus
- Bacterias
- Hongos
Pregunta Nro.:373870 Para el diagnóstico de endocarditis infecciósa se utiliza
- Criterios de Duke
- Criterios de duckett jones
- Criterios de framingham
- Criterios de NYHA
Pregunta Nro.:373894 Los signos de endocarditis son multiples cual de los siguientes es el correcto
- Eritema marginado
- Carditis
- Lesiones de janeway
- Artralgia
Pregunta Nro.:373943 El diagnóstico de endocarditis infecciósa se hace con los siguientes
- Dos criterios mayores
- Un criterio mayor y 3 menores (las dos son correctas)!!!!!!!!!!!
- 3 criterios menores
- Un criterio mayor y un menor
Pregunta Nro.:374030 En la endocarditis infecciósa mediante un examen ocular puedo encontrar
- Manchas de roth
- Manchas de osler
- Edema de papila
- Hemorragia conjuntival
Pregunta Nro.:375301 LA DOSIS DE AAS DE ATAQUE EN IAM ES
- 500 MGRS
- 400 MGRS
- 100MGRS
- 329 MGRS
Pregunta Nro.:375330 LA DOSIS DE MANTENIMIENTO DE AAS EN IAM ES
- 100 MGRS
- 75 MGRS
- 500 MGRS
- 325 MGRS
Pregunta Nro.:375343 LA DOSIS DE MANTENIMIENTO DEL CLOPIDOGREL ES
- 75 MGRS
- 100 MGRS
- 400 MGRS
- 500 MGRS
Pregunta Nro.:375365 SE CONSIDERA UN CRITERIO DE INFARTO CUANDO EL ECG TIENE
ELEVACION DEL SEGMENTO ST
- MAYOR A 2MGRS
- MENOR A 2 MM
- MAYOR A 2MM
- MENOS A 2 SEGUNDOS
Pregunta Nro.:375630 LA ABGINA DE PECHO SE DIFERENCIA DEL IAM
- EN LA CLINICA
- EN EL ECG
- EN RELACION A LAS ENZIMAS CARDIACAS
- ES CONSIDERADO PRE INFARTO
Pregunta Nro.:375711 SON IECAS EXCEPTO
- LISINOPRIL
- CAPTOPRIL
- ENALAPRIL
- VALTASPRIL
Pregunta Nro.:375723 SON ARA II EXCEPTO
- TELSISARTAN
- LOSARTAN
- VARTALAN
- TELMISARTAN
Pregunta Nro.:375740 SON BETABLOQUEANTES EXCEPTO
- CARVEDILOL
- PROPANOLOL
- LABETALOL
- HATENOLOL
Pregunta Nro.:375773 SON CRITERIOS MAYORES DE ENDOCARDITIS LA PRESCENCIA DE
- VEGETACIONES
- FIEBRE
- VALCULOPATIA PULMONAR
- ARTRITIS
Pregunta Nro.:376762 LA CAUSA MAS COMÚN DE ENDOCARDITIS SON
- LOS PROCEDIMIENTOS DENTALES
- CUADROS LARINGEOS
- NEUMONIAS
Pregunta Nro.:377210 LA CAUSA MAS COMÚN DE LA ENDOCARDITIS
- HONGOS
- VIRUS
- BACTERIAS
Pregunta Nro.:378187 En endocarditis infecciósa el tratamiento empírico se realiza con
- Penicilina sodica
- Penicilina benzatinica
- Vancomicina
- Levofloxacina
Pregunta Nro.:401823 El grupo HACEK corresponde a microorganismos responsables de producir
- Endocarditis infecciosa
- Fiebre reumatica
- Estenosis pulmonar
- Insuficiencia cardiaca
Pregunta Nro.:471355 Durante el curso de de la endocarditis debe vigilarse la aparición de:
- Trastornos de conducción e imágenes de infarto
- La endocarditis no presenta alteraciones electrocardiograficas
- Existe hiperkalemia con elevacion de onda T
Pregunta Nro.:471357 El diagnostico definitivo de la endocarditis solo puede establecerse con
absoluta certeza por medio del examen:
- Rayos X
- Por medio de la caterización
- Histológico y microbiológico
Pregunta Nro.:471364 La endocarditis por meningococo y gonococo puede tratarse con éxito con:
- Penicilina G sódica por 2 semanas
- Penicilina G sódica dosis unica
- Penicilina G sódica por 4 meses
- Penicilina G sódica por 4 semanas
Pregunta Nro.:471372 En caso de abscesos u otras complicaciones supurativas intracardiacas el
tratamiento de elección es:
- Cirugia
- Anfotericina
- Solo un fungico
Pregunta Nro.:472700 Para diagnosticar la enfermedad del chagas solicitó
- HAI IFI y Elisa de chagas
- Ecocardiograma
- Rx de torax
Pregunta Nro.:472721 La etiologia de endocarditis derecha estan generalmente asociada a
- Drogodependencia
- Valvulopatia congenita
- Cateter intravenosos
Pregunta Nro.:472869 En endocarditis infecciósa el tratamiento empírico se realiza con
- Penicilina sodica
- Penicilina benzatinica
- Azitromicina
Pregunta Nro.:480126 Los signos de endocarditis son multiples cual de los siguientes es el correcto
- Lesiones de janeway
- Eritema marginado
- Carditis
Pregunta Nro.:480225 ¿Qué pruebas utilizarías para diagnosticar de un Chagas crónico?
- Serologia
- Xenodiagnostico
- Microhematocrito
Pregunta Nro.:480319 El chagas agudo puede presentarse posterior a la infección por tripanosoma
cruzy y se puede manifestar con
- Chagoma
- Cardiomegalia
- Megacolon
Pregunta Nro.:480346 En el electrocardiograma en la miocardiopatia chagasica podemos encontrar
- Bloqueo de rama derecha
- Bloqueo de rama izquierda el mas frecuente
- Infradesnivel del segmento ST
Pregunta Nro.:484684 una de las siguientes afirmaciones es incorrecta o falsa
- la endocarditis puede ser en valvula sana o enferma
- algunas endocarditis no responden al tratamiento antibiótico
- las endocarditis del lado derecho se dan sobre todo en drogadictos que se inyectan
- en las cardiopatias congenitas no hace falta hacer profilaxis de endocarditis infecciosa
Pregunta Nro.:484760 una de las siguientes afirmaciones es falsa o incorrecta con respecto a la
endocarditis infecciosa
- puede presentar manchas de Roth
- puede presentar nodulos de Osler
- el ecocardiograma no es muy util para el diagnostico
- puede presentar lesiones de Janeway
Pregunta Nro.:492348 En la endocarditis fungica los gérmenes mas frecuentes son:
- Estreptococo del grupo A
- Brucella
- Pseudomona aureginosa
- Candida y Aspergillus
Pregunta Nro.:492350 El tratamiento de la endocarditis por Meningococo y Gonococo es:
- Quinolonas de 2da generacion por 15 dias
- Penicilina G Sodica por 4 semanas
- Macrolidos por tiempo indefinido
- Solo diureticos
Pregunta Nro.:492352 En que patología cardiaca debe existir hemocultivos positivos?
- Hipertension arterial
- Pericarditis
- Endocarditis infecciosa
- Es criterio para todas las enfermedades pulmonares
Pregunta Nro.:492356 En el taponamiento no deben administrarse los diuréticos por:
- Elevan la presion arterial
- No tiene ningun efecto
- Disminuye la presion del llenado ventricular
- Produce pericarditis purulenta
Pregunta Nro.:531087 El diagnostico anatomopatologico definitivo según DUKE es por los
siguiente:
- Demostración de microorganismo en hemocultivos.
- Demostración de lesiones (vegetaciones u absceso intracardiacos.
- todos son verdaderos.
- Demostración de microorganismos en estudio histopatologico.
Pregunta Nro.:531089 El tramiento anti chagasico que indica para un paciente de 60 Kg. es el
siguiente:
- Nifurtimox 10 mg. Kilo peso por un mes.
- Bensnidazol 300 mg repartidos en dos tomas VO. dia por dos meses, con monitorización clínica y
laboratorial.
- Bensnidazol 300 mg. dia por un mes.con monitorización clínica y laboratorial.
- ninguno es verdadero.
Pregunta Nro.:538957 ¿Cuál es el síntoma más común en la endocarditis infecciosa?
- Fiebre y escalofrio
- Hemorragias subungueales
- Panadizo de Osler
- Soplo aórtico
Pregunta Nro.:538960 ¿Cuál es la lesión característica de la endocarditis infecciosa?
- Vegetaciones
- Estenosis
- Mixoma
- Fibrosis
Pregunta Nro.:538961 En relación a los criterios diagnósticos de Duke para endocarditis infecciosa
(EI), ¿Cuál de los siguientes corresponde a un criterio mayor?
- 2 cultivos positivos de microorganismos etiológicos de EI
- Fiebre igual o mayor a 38ºC
- Antecedente de enfermedad cardiaca o uso de drogas intravenosas
- Evidencia de glomerulonefritis, ganglios de Osler, manchas de Roth y/o factor reumatoide
Pregunta Nro.:538964 ¿Cómo se realiza el diagnóstico definitivo de endocarditis infecciosa?
- 1 criterio mayor y 3 menores
- 3 criterios mayores
- 4 criterios menores
- 1 criterio mayor y 1 menor
Pregunta Nro.:538965 ¿Cuál es el orden de frecuencia de afectación valvular por endocarditis
infecciosa?
- Mitral, aórtica, mitral + aórtica, tricuspidea, pulmonar
- Mitral, aórtica, aórtica + tricuspidea, pulmonar
- Mitral, aórtica, tricuspidea, pulmonar
- Mitral, aórtica + tricuspidea, tricuspidea, pulmonar
Pregunta Nro.:538970 ¿Cuáles son los microorganismos más frecuentes en la etiología de la
endocarditis bacteriana?
- Estafilococos y estreptococos
- Estafilococos y enterococos
- Estreptococos y hongos
- Estreptococos y virus
Pregunta Nro.:538973 Señale la etiología de la endocarditis valvular nativa:
- Prolapso de válvula mitral
- Drogas por vía parenteral
- Prótesis valvular aórtica
- Marcapaso
Pregunta Nro.:538976 Indique el factor de riesgo correcto para endocarditis infecciosa:
- Ser varón aumenta un riesgo multiplicado a por 3 en relación las mujeres
- Ser de raza blanca predispone a valvulopatías y vegetaciones
- La edad predominante es menor de los 50 años y va disminuyendo conforme aumenta la edad
- La obesidad es el factor determinante por desarrollar siempre enfermedad cardiaca
Pregunta Nro.:538979 Varón de 50 años sin antecedentes, con cuadro clínico de 1 mes
caracterizado por astenia, adinamia, malestar general y diaforesis, posteriormente aparecieron
lesiones induradas, eritematosas, poco dolorosas en dedo medio. Al examen físico se evidencia
fiebre, caries en segundo molar superior y presencia de placa dental inferior, soplo holosistólico
II/VI en foco mitral, petequias y hemorragias subungueales. En relación al caso clínico señale la
respuesta correcta:
- Se debe realizar hemocultivos y ecocardiograma para confirmar el diagnóstico definitivo
- Actualmente la ausencia esplenomegalia descarta el diagnóstico de endocarditis bacteriana
- La fiebre más valvulopatía mitral orienta al diagnóstico de fiebre reumática
- No se debe considerar otras etiologías como lupus, síndrome antifosfolipídico o vasculitis ya que el
diagnóstico es evidente
Pregunta Nro.:538982 Paciente con portador de prótesis valvular, presenta desde hace 4 días
cuadros febriles, anorexia, astenia y diaforesis. Al examen físico presenta soplo regurgitante y la
ecocardiografía denota vegetaciones, se le toman muestras de hemocultivos. Hasta esperar el
resultado ¿Cuál es el tratamiento empírico de elección en este tipo de pacientes?
- Vancomicina más gentamicina
- Penicilina G más gentamicina
- Cloxacilina más gentamicina
- Linezolid mas gentamicina
Pregunta Nro.:547670 COMPLICACIÓN MAS FRECUENTE DE LA ENDOCARDITIS INFECCIOSA
- EMBOLIA PULMONAR
- EMBOLIA SISTEMICA
- EMBOLIA RENAL
Pregunta Nro.:547671 CUAL ES EL TIPO DE ENDOCARDITIS MAS BENIGNA
- ENDOCARDITIS DERECHA EN EL DROGADICTO
- ENDOCARDITIS IZQUIERDA EN EL DROGADICTO
- NINGUNA
Pregunta Nro.:560072 Los criterios de DUKE son utilizados para diagnosticar:
- Insuficiencia cardiaca
- Endocarditis bacteriana
- Miocardiopatia chagasica
- Fiebre reumatica
Pregunta Nro.:568758 Paciente varón con antecedente de enfermedad mitral , acude por fiebre y
escalofríos . El diagnóstico probable es endocarditis infecciosa ¿Cuál debería ser el estudio inicial?
- Hemocultivo
- Ecocardiograma transesofágico
- Electrocardiograma
- Hemocultivo y ecocardiograma
Pregunta Nro.:569182 Señale la alternativa que presenta un criterio menor del tipo de fenómeno
vascular en los criterios modificados de Duke para endocarditis bacteriana
- Lesiones de Janeway
- Nódulos de Osler
- Manchas de Roth
- Glomerulonefritis
- Factor reumatoideo positivo
Pregunta Nro.:569190 Con relación a la ENDOCARDITIS BACTERIANA:
- Los nodulos de Osler y las manchas de Janeway son criterios mayores de Duke
- La endocarditis enterococica debe ser tratada con cefalotina y gentamicina por 6 meses
- La insuficiencia aortica aguda es una indicación de cirugía
- Las cepas del grupo HACEK deben ser tratadas preferentemente con linezolide
- El defecto del septo atrial tipo ostium secundum aislado es un riesgo elevado para Endocarditis
Bacteriana y la profilaxis esta indicado en todo procedimiento invasivo
Pregunta Nro.:569195 Para un adolescente de 15 años con historia de FIEBRE REUMÁTICA sin
carditis cuyo ultima afección se produjo a los 12 años, la profilaxis con penicilina benzatinica debe
ser hecha hasta la edad de:
- 16 años
- 21 años
- 25 años
- 30 años
- 40 años
Pregunta Nro.:571589 En el diagnostico de la enfermedad de Chagas agudo los siguientes son los
métodos de diagnostico mejor indicados:
- Xenodiagnostico.
- cultivo en medio NN.
- todos son verdaderos
- Micrometodo
Pregunta Nro.:574891 Los siguientes situaciones son indicaciones absolutas en el tratamiento de la
enfermedad de chagas: EXCEPTO.
- Chagas agudo
- Chagas congenito
- Ninos menores de 12 años con chagas cronico.
- Pacientes mayores de 60 años con Chagas.
Pregunta Nro.:658873 ¿Cuál es el síntoma más común en la endocarditis infecciosa?
- Fiebre y escalofrio
- Hemorragias subungueales
- Panadizo de Osler
- Soplo aórtico
Pregunta Nro.:658874 ¿Cuál es la lesión característica de la endocarditis infecciosa?
- Vegetaciones
- Estenosis
- Mixoma
- Fibrosis
Pregunta Nro.:658875 En relación a los criterios diagnósticos de Duke para endocarditis infecciosa
(EI), ¿Cuál de los siguientes corresponde a un criterio mayor?
- 2 cultivos positivos de microorganismos etiológicos de EI
- Fiebre igual o mayor a 38ºC
- Antecedente de enfermedad cardiaca o uso de drogas intravenosas
- Evidencia de glomerulonefritis, ganglios de Osler, manchas de Roth y/o factor reumatoide
Pregunta Nro.:658876 ¿Cómo se realiza el diagnóstico definitivo de endocarditis infecciosa?
- 1 criterio mayor y 3 menores
- 3 criterios mayores
- 4 criterios menores
- 1 criterio mayor y 1 menor
Pregunta Nro.:658877 ¿Cuál es el orden de frecuencia de afectación valvular por endocarditis
infecciosa?
- Mitral, aórtica, mitral + aórtica, tricuspidea, pulmonar
- Mitral, aórtica, aórtica + tricuspidea, pulmonar
- Mitral, aórtica, tricuspidea, pulmonar
- Mitral, aórtica + tricuspidea, tricuspidea, pulmonar
Pregunta Nro.:658878 ¿Cuáles son los microorganismos más frecuentes en la etiología de la
endocarditis bacteriana?
- Estafilococos y estreptococos
- Estafilococos y enterococos
- Estreptococos y hongos
- Estreptococos y virus
Pregunta Nro.:658882 ¿Cuál es el agente etiológico causal más frecuente de la endocarditis valvular
nativa?
- Estreptococo gallolyticus
- Estreptococo pneumoniae
- Estreptococo viridans
- Estafilococo aureus
Pregunta Nro.:658884 Indique el factor de riesgo correcto para endocarditis infecciosa:
- Ser varón aumenta un riesgo multiplicado por 3 en relación a las mujeres
- Ser de raza blanca predispone a valvulopatías y vegetaciones
- La edad predominante es menor de los 50 años y va disminuyendo conforme aumenta la edad
- La obesidad es el factor determinante por desarrollar siempre enfermedad cardiaca
Pregunta Nro.:658885 En relación al diagnóstico de la endocarditis bacteriana, señale la afirmación
INCORRECTA:
- Siempre obtener al menos 1 hemocultivo de 10 ml
- El pilar diagnóstico es la clínica más el hemocultivo
- La ecocardiografía permite demostrar la existencia de vegetaciones
- En el hemograma es frecuente la anemia normocítica y VES elevada
Pregunta Nro.:658887 ¿Cuál es el tratamiento profiláctico de elección por vía oral para
endocarditis?
- Amoxicilina 2g dosis única 30 minutos antes del procedimiento
- Clindamicina 600mg dosis única 60 minutos antes del procedimiento
- Azitromicina 500mg dosis única 30 minutos antes del procedimiento
- Cefalexina 2g dosis única 60 minutos antes del procedimiento
Pregunta Nro.:658888 Varón de 50 años sin antecedentes, con cuadro clínico de 1 mes
caracterizado por astenia, adinamia, malestar general y diaforesis, posteriormente aparecieron
lesiones induradas, eritematosas, poco dolorosas en dedo medio. Al examen físico se evidencia
fiebre, caries en segundo molar superior y presencia de placa dental inferior, soplo holosistólico
II/VI en foco mitral, petequias y hemorragias subungueales. En relación al caso clínico señale la
respuesta correcta:
- Se debe realizar hemocultivos y ecocardiograma para confirmar el diagnóstico definitivo
- Actualmente la ausencia esplenomegalia descarta el diagnóstico de endocarditis bacteriana
- La fiebre más valvulopatía mitral orienta al diagnóstico de fiebre reumática
- No se debe considerar otras etiologías como lupus, síndrome antifosfolipídico o vasculitis ya que el
diagnóstico es evidente
Pregunta Nro.:658903 Paciente alérgico a los betalactámicos, es portador de prótesis valvular,
presenta desde hace 4 días cuadros febriles, anorexia, astenia y diaforesis. Al examen físico
presenta soplo regurgitante y la ecocardiografía denota vegetaciones, se le toman muestras de
hemocultivos. Hasta esperar el resultado ¿Cuál es el tratamiento empírico de elección en este tipo
de pacientes?
- Vancomicina más gentamicina
- Ceftriaxona más gentamicina
- Cloxacilina más gentamicina
- Linezolid mas gentamicina
Pregunta Nro.:659043 Cualquier afección en la válvula pulmonar repercute sobre:
- ventrículo isquierdo
- ventriculo derecho
- Auricula isquierda.
- Ninguno es verdadero
Pregunta Nro.:659052 La enfermedad de Chagas provoca en el corazón la siguiente complicación:
- Bloqueo de ramo derecho en el electrocardiograma.
- Aneurisma de punta del ventriculo
- arritmias malignas, fibrilación ventricular
- Todos son verdaderos
Pregunta Nro.:659064 Las siguientes alteraciones electrocardiográficas son las mas frecuentes en
la miocardiopatia chagasica:
- Bloqueo de ramo derecho mas hemibloqueo anterior izquierdo.
- Hemibloqueo anterior y posterior izquierdo.
- Infarto agudo de miocardio.
- Bloqueo completo de rama izquierda.
Pregunta Nro.:659098 Los siguientes son criterios menores de Duke en el diagnostico de la
endocarditis infecciosa: EXCEPTO.
- Cardiopatía preexistente.
- Consumo de drogas endovenosas
- Hemocultivos positivos
- Fiebre.

Pregunta Nro.:659106La enfermedad de Chagas es producida por:


- Triatoma Infestans.
- Triatoma dimidiata.
- Tripanosoma cruzzi.
- Pastrongilus megistus
Pregunta Nro.:686684La lesion caracteristica de la endocarditis es..
- Vegetaciones
- Tumores
- Lesiones prolapsadas
- Lesiones quisticas
Pregunta Nro.:686722 El soplo diastolico de la estenosis mitral por su tonalidad grave se denomina
- Arrastre o retumbo
- Bitonal
- Solo agudo
- Brillante
Pregunta Nro.:692602Los procedimientos dentales son considerados un factor de riesgo para:
- Fiebre reumatica
- Endocarditis infecciosa
- Insuficiencia cardiaca
- Miocardiopatia chagasica
Pregunta Nro.:692605 Los adictos a drogas por via parenteral producen endocarditis sobre las
valvulas
- Derechas
- Izquierdas
- No se infectan las valvulas
- Afectan a todas las valvulas
Pregunta Nro.:692608 Quienes tienen mayor riesgo de padecer endocarditis:
- Pacientes con antecedentes de enf. valvular, portadores de protesis valvular, cardiopatias
congenitas.
- Pacientes con hipertension arterial
- Todas las personas en general
- Personas jóvenes
Pregunta Nro.:692611 las lesiones de janeway son :
- manchas rojas en los ojos
- manchas rojas en las palmas de las manos y las plantas de los pies
- manchas blanca en las extremidades
- lesiones rojas en todo el cuerpo
Pregunta Nro.:692622 Los nodulos osler nos ayudan para el diagnostico:
- endocarditis infecciosa
- fiebre reumatica
- insuficiencia cardiaca
- insuficiencia renal
Pregunta Nro.:692624 los nodulos de osler son:
- lesiones amarillas en la planta de los pies
- lesiones rojas en torax
- lesiones rojas dolorosas en las puntas de los dedos de las manos y pies
- ninguna es correcta
Pregunta Nro.:692627 las manchas de roth son:
- hemorragias por vasos sanguineos rotos en la retina
- hemorragias renales
- epistaxis
- ninguna es correcta
Pregunta Nro.:692628 Que examen complementario confirma la sospecha diagnostica de
endocarditis infecciosa:
- Electrocardiograma
- Radiografia de torax
- Cateterismo cardiaco
- Ecocardiograma doppler
Pregunta Nro.:696545 CUAL ES LA PRIMERA FASE EN EL DESARROLLO DE LA ENDOCARDITIS
- ADHESIÓN DE UNA BACTERIA AL ENDOTELIO VALVULAR
- ADHESIÓN DE UN TROMBO FIBRINOPLAQUETARIO AL ENDOTELIO VALVULAR
- ADHESIÓN DE UN MIXOMA FIBRINOPLAQUETARIO AL ENDOTELIO VALVULAR
- RUPTURA DE UN TROMBO FIBRINOPLAQUETARIO EN EL ENDOTELIO VASCULAR
Pregunta Nro.:696557 CUAL ES LA VALVULA MAS AFECTADA EN DROGADICTOS CON
ENDOCARDITIS INFECCIOSA
- MITRAL
- AORTICA
- TRICUSPIDE
- PULMONAR
Pregunta Nro.:696581QUE GERMENES PRODUCEN EL 80% DE LOS CASOS DE ENDOCARDITIS
- ESTREPTCOCOS Y ESTAFILOCOCOS Y HONGOS
- ESTAFILOCOCOS Y HONGOS
- ESTREPTCOCOS Y HONGOS
- ESTREPTCOCOS Y ESTAFILOCOCOS
Pregunta Nro.:696592 CUAL ES EL SINTOMA INICIAL DE LA ENDOCARDITIS
- TOS Y DISNEA
- DOLOR DE GRAGANTA
- FIEBRE
- TOS Y FIEBRE
Pregunta Nro.:696612 LAS PAULAS ERITEMATOSAS QUE APARECEN EN LA PLANTA DE LOS PIES
Y EN LAS MANOS
- NODULOS DE OSLER
- MANCHAS DE JANEWAY
- ERITEMA MARGINADO
- LUPUS ERITEMATOSO
Pregunta Nro.:696629 CUAL ES LA COMPLICACIÓN MAS FRECUENTE DE LA ENDOCARDITIS
INFECCIOSA
- TROMBO EMBOLISMO PULMONAR
- INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO
- EMBOLIA SISTEMICA
- MUERTE
Pregunta Nro.:697401 En el diagnostico de chagas uno de estos estudios no se realiza
- Hemograma
- Electrocardiograma
- Radiografia de torax
- Serologia de chagas
Pregunta Nro.:697464 En el electrocardiograma en la miocardiopatia chagasica hay uno de las
siguientes opciones que es menos frecuente encontrar
- Bloqueo de rama izquierda
- Hemibloqueo anterosuperior izquierdo
- Bloqueo de rama derecha
- Bloqueo auriculo ventricular
Pregunta Nro.:699926 cual de los siguientes es un criterio de Duke para el diagnóstico clínico de la
endocarditis infecciosa
- nódulos de Osler
- fiebre > 38
- lesiones de Janeway
- hemocultivo positivo
Pregunta Nro.:704203 El uso de cateteres venosos centrales es un condicionante de alto riesgo
para:
- Insuficiencia cardiaca
- Insuficiencia mitral
- Endocarditis infecciosa
- Insuficiencia renal
Pregunta Nro.:704204 Despues de recopilar los datos de la anamnesis y examen fisico, en la
endocarditis infecciosa, para confirma la sospecha se solicita:
- hemocultivos y urocultivos
- ecocardiograma doppler
- cateterismo cardiaco
- ecocardiograma doppler y hemocultivos
Pregunta Nro.:704205 Los criterios de Duke son utilizados para diagnosticar:
- Fiebre reumatica
- Insuficiencia cardiaca
- Endocarditis infecciosa
- Miocardiopatia chagasica
Pregunta Nro.:704206 el grupo HACEK producen:
- insuficiencia cardiaca
- miocardiopatia chagasica
- fiebre reumatica
- endocarditis infecciosa
Pregunta Nro.:770325 La lesión patognomónica de la endocarditis bacteriana (la Vegetación) está
conformado por lo siguiente :
- Plaquetas
- Fibrina
- Microorganismos circulantes en la bacteriemia
- Todos son verdaderos
Pregunta Nro.:770326 Se recomienda profilaxis para endocarditis en las siguientes situaciones
clinicas:
- Protesis valvulares.
- Endocarditis infecciosa previa.
- cardiopatias congénitas cianóticas
- Todos son correctos.
Pregunta Nro.:770332 Los siguientes son vías de transmisión de la enfermedad de Chagas:
Excepto.
- Congénita.
- Vectorial.
- Transfusión sanguínea.
- Trasmisión sexual.
Pregunta Nro.:771521 Antes de iniciar tratamiento en un paciente con endocarditis bacteriana se de
solicitar:
- Pancultivos
- Baciloscopia seriada
- Coagulograma
- Creatinina
Pregunta Nro.:771642 La endocarditis bacteriana suba guía se caracteriza por:
- Provoca lesiones cardíacas estructurales lentamente
- Se acompaña de fiebre hectica
- Es raro el caso
- Es secundaria a otras anomalias
Pregunta Nro.:771649 Uno de los criterios mayores para endocarditis es:
- Hemocultivos positivos para endocrditis
- Ecocardiografia positiva para endocrditis
- Tono e intensidad
- Insuficiencia aortica
Pregunta Nro.:771651 Uno de los criterios mayores de endocarditis bacteriana es:
- Fiebre mayor de 38 grados
- Embolos
- Tono e intensidad
- Stafilococo Aureus
Pregunta Nro.:771653Dentro los fenómenos inmunologicos para endocarditis se encuentran:
- Glomerulonefritis
- SÍNDROME DE BAJO DEBITO
- Insuficiencia aortica
- Stafilococo Aureus
Pregunta Nro.:771656 Cuantas muestras se deben obtener en caso de sospecha de endocarditis
-3a5
-1
-2
- 10
Pregunta Nro.:771658 Ante la sospecha de endocarditis asociado a anemia la más frecuente es:
- Hemolitica
- Ferropenica
- Beri beri
- Talasemia
Pregunta Nro.:771662 En la endocarditia es frecuente auscultar un soplo:
- De insuficiencia aortica
- Insuficiencia pulmonar
- SÍNDROME DE BAJO DEBITO
- Tono baji
Pregunta Nro.:771666 La endocarditos derecha se asocia a:
- Uso de fármacos endovenosos y cateteres
- Uso de anticoagulantes
- Uso de aines
- Insuficiencia aortica
Pregunta Nro.:771670 La endocarditis para su diagnóstico se basa principalmente en estudios de:
- Ecocardiografia
- Tac
- Resonancia magnetica
- Electrocardiografia
Pregunta Nro.:773696 En la endocarditis bacteriana sobre válvulas protécicas tempranas lo
siguiente es cierto:
- Se presenta en los 60 días después del procedimiento
- Es producido por el estafilococo cuagulasa negativo
- todos son verdaderos
- Se produce después de procedimientos quirúrgicos en corazón.
Pregunta Nro.:773707El aneurisma micotico en paciente con endocarditis bacteriana es producido
por el siguiente agente etológico:
- Candida albicans.
- Aspergilus
- Malasesia furfur.
- ninguno es verdadero
Pregunta Nro.:778928 ¿Cuál es la principal causa de muerte en los pacientes con endocarditis
infecciosa?
- Taponamiento cardíaco
- Cardiopatia isquemica
- Insuficiencia cardíaca
- Ruptura valvular
Pregunta Nro.:871972 los siguientes son fármacos utilizados por dosis y tiempo en el tratamiento
anti chagasico en adultos:
- Benznidazol a 5 mg. Kg. peso por dos meses
- Nifurtimox 10 mg. Kg. peso por un mes.
- Metronidazol 500 mg. vo cada 8 horas por dos meses.
- Fluconazol 150 mg. diario por 15dias.
Pregunta Nro.:871992 Las siguientes manifestaciones clínicas son considerados efectos
colaterales graves, en el tratamiento de la enfermedad de Chagas:
- Rachs alérgico.
- Fiebre
- Piel seca
- Sindrome de Steven Jonson.
Pregunta Nro.:895721 DEFINA ENDOCARDITIS
- LESIÓN MIOCARIDICA EN REGIÓN LIMITADA
- INFLAMACIÓN DEL MIOCARDIO
- INFLAMACIÓN DEL ENDOCARDIO
- LESIÓN PRODUCIDA POR LA OBSTRUCCIÓN DE UNA ARTERIA
Pregunta Nro.:895729 ¿CUÁL ES EL ANTIBIÓTICO DE ELECCIÓN PARA LA PROFILAXIS DE
ENDOCARDITIS INFECCIOSA EN UN PACIENTE QUE VA A SER SOMETIDO A UN PROCEDIMIENTO
DENTAL?
- GENTAMICINA
- AZITROMICINA
- CLINDAMICINA
- AMOXICILINA
- VANCOMICINA
Pregunta Nro.:895750 Según los criterios de Duke que se aplican en el diagnóstico de Endocarditis
Infecciosa cuál de los siguientes son considerados como mayores?
- Enfermedad cardíaca subyacente, prótesis valvulares y drogadicción endovenosa.
- Eritrosedimentación aumentada
- Hemocultivos positivos para microorganismos típicos
- Fiebre mayor de 38 grados
- Presencia de nódulos de Osler.
Pregunta Nro.:1153885 El concepto de endocarditis infecciosa es:
- Es una infección microbiana del endocardio, en la mayoría de los casos de origen bacteriano. La
lesión característica la constituyen las vegetaciones que suelen asentar en el endocardio.
- Enfermedad que se caracteriza por no permitir que el corazón cumpla las demandas metabólicas del
organismo
- Enfermedad se caracteriza por producir un aumento de tamaño de las fibras musculares del
corazon.
- Enfermedad endocrinometabolica que se produce por producir un trastorno en el metabolismo de los
lipidos proteínas y carbohidratos
Pregunta Nro.:1153910 En endocarditis los germenes mas relacionados con diabetes en el cultivo
son:
- staphylococcus aureus, estreptococos beta hemoliticos, staphylococcus Pneumoniae.
- Bartonela spp, pasteurella spp.
- Brucella spp. Coxiella Burnetii
- Streptococcus gallolyticus, enterococcus spp, Clostridum septicum
Pregunta Nro.:1193815 En relación a los criterios de Duke cual de los siguientes enunciados
describe una endocarditis infecciosa probable
- 1 criterio principal y 1 criterio menor o 3 criterios menores
- 2 criterios principales o 1 criterio principal y 3 criterios menores, o 5 criterios menores
- 2 criterios principales o 1 criterio principal y 4 criterios menores, o 5 criterios menores
- 1 criterio principal y 1 criterio menor o 4 criterios menores
Pregunta Nro.:1193839describa las lesiones de Janeway
- macula o nódulo eritematoso o hemorragico de pequeñas dimensiones que se localizan en la palma
de las manos o en la planta de los pies
- lesiones subcutaneas que aparecen en el pulpejo de los dedos
- lesiones que se forman por acumulación de cristales de ácido úrico
- lesiones maculares en región de espalda principalmente
Pregunta Nro.:1193873 Describa los nódulos de Osler
- Son lesiones de color purpura ligeramente elevada y localizada en el pulpejo de los dedos de las
manos y pies
- Son lesiones maculo papulares eritematosas que aparecen en la palma de las manos y de los pies
- Son lesiones maculares que aparecen principalmente en la espalda
- Son lesiones por acumulo de calcio en articulaciones grandes como rodillas y cadera
Pregunta Nro.:1193909 Describa las lesiones de Roth
- son hemorragias retinianas con centro pálido o de color blanco, compuestas y rodeadas de fibrina
coagulada o cúmulos de hematíes
- son lesiones maculares que aparecen sobre todo en la planta de los pies o en la palma de las manos
- son lesiones que aparecen en el pulpejo de los dedos y son por lo general dolorosas
- son lesiones por acumulos de grasa en el tejido celular subcutaneo
Pregunta Nro.:1194041 cual es la válvula cardíaca que se compromete con mayor frecuencia en la
endocarditis infecciosa:
- Valvula Mitral
- Válvula aortica
- Válvula Triscupidea
- Válvula Pulmonar
Pregunta Nro.:1194056 Cuales son los hallazgos físicos, en la endocarditis infecciosa encontrados
de forma mas común por encima del 50% de los pacientes afectados
- Fiebre, Soplo cardíaco, soplo nuevo
- Nodulos de Osler, anomalías neurológicas central
- Lesiones de Janeway, Manchas de Roth
- Esplenomegalia, soplo cambiante
Pregunta Nro.:1194067 cual de las siguientes enunciados no descartan una endocarditis infecciosa
- hay pruebas de EI, en la cirugía de autopsia con tratamiento antibiótico durante menos o igual a 4
días
- resolución del síndrome de endocarditis infecciosa con tratamiento antibiótico durante menos o igual
a 4 días de tratamiento
- no se cumplen los criterios de endocarditis infecciosa posible
- diagnostico alternativo firme que explica los signos por los que se sospecha de endocarditis
infecciosa
Pregunta Nro.:1194075 Según los criterios de Duke indique en relación a los criterios clínicos cual
de las siguientes afirmaciones es la correcta:
- 2 criterios principales, o 1 criterio principal y 3 criterios menores, o 5 criterios menores
- 2 criterios principales o 2 criterio principal y 3 criterios menores, o cinco criterios menores
- 2 criterios principales o 2 criterio principal y 3 criterios menores, o cinco criterios menores
- 2 criterios principales o 1 criterio principal y 4 criterios menores, o cinco criterios menores
Pregunta Nro.:1194557 Dentro de los estudios, cual de las siguientes es el mas indicado en la
endocarditis infecciosa:
- Ecografía Transesofagica
- Tomografía Axial Computarizada
- Rx de Torax
- Electrocardiograma
Pregunta Nro.:1194567A que atribuiría cuadros neurológicos, en la evolución inicial de Endocarditis
infecciosa
- embolos septicos
- arritmias
- crecimientos ventriculares
- coagulopatias
Pregunta Nro.:1194753 tratamiento de elección para endocarditis infecciosa para válvula protesica
causada por estreptecocos del grupo viridans
- Penicilina sódica cristalina
- ceftriaxona
- rifampicina
- Ciprofloxacina
Pregunta Nro.:1194755En caso de resistencia a las penicilinas y cefalosporinas cual es el
tratamiento de elección
- vancomicina
- azitromicina
- moxifloxacino
- imipenem/cilastatina
Pregunta Nro.:1205917MÁCULAS ERITEMATOSAS QUE APARECEN EN MANOS Y PLANTAS DE
LOS PIES EN LA ENDOCARDITIS
- MANCHAS DE JANEWAY
- PLACAS DE ROTH
- MACULAS DE OSLER
- MANCHAS DE JEFERSON
Pregunta Nro.:1205941CUALES SON LOS TIPOS DE ESTENOSIS AORTICA
- CONGÉNITA, REUMÁTICA, POR CALCIFICACIÓN DE LAS VÁLVULAS
- CONGÉNITA, POR CALCIFICACIÓN DE LAS VÁLVULAS
- CONGÉNITA, REUMÁTICA, POR CALCIFICACIÓN DE LAS PAREDES ARTERIALES
- POR CALCIFICACIÓN DE LAS VÁLVULAS
Pregunta Nro.:1219372La incidencia en los últimos años en relación a el grupo etáreo afectado a
cambiado en la endocarditis infecciosa, siendo el grupo etareo más afectado:
- >60 años
- < 20 años
- 20-50 años
- Recién nacidos
Pregunta Nro.:1219764Estadios de la enfermedad endocarditis infecciosa:
- Bacteremia, adherencia y colonizacion
- Septicemia
- Colonizacion
- Fungemia
Pregunta Nro.:1219776Un método diagnostico de endocarditis infecciosa es:
- Electrocardiograma
- Tomagrafia toracica sin contraste
- Ecocardiograma doppler
- Radiografia torax
Pregunta Nro.:1705222 ¿Cuál es la lesión característica de una endocarditis infecciosa?
- La presencia de una vegetación firmemente adherida al endotelio.
- La presencia de una vegetación firmemente adherida al endocardio.
- La Presencia de una vegetación firmemente adherida al pericardio.
- La Presencia de una vegetación firmemente adherida al miocardio.
Pregunta Nro.:1705231Describa las lesiones de Jeneway.
- Son lesiones indoloras, eritematosas, hemorrágicas con predilección de palmas y plantas
- Son lesiones dolorosas, eritematosas, hemorrágicas con predilección de palmas y plantas.
- Son lesiones indoloras, hemorrágicas con predilección de palmas y plantas;
- Son lesiones indoloras, eritematosas, con predilección de palmas y plantas.
Pregunta Nro.:1705243¿Cuál es el principal síntoma de una pericarditis?
- Dolor torácico que simula un infarto de miocardio, este dolor se irradia hacia hombro derecho,
espalda y cuello.
- Dolor torácico que simula un infarto de miocardio, este dolor se irradia hacia la mandíbula y
epigastrio.
- Dolor torácico que simula un infarto de miocardio, este dolor se irradia hacia hombro izquierdo,
espalda y cuello.
- Dolor torácico que simula una neumonía izquierda sin irradiación.
Pregunta Nro.:1705248 Una de las funciones del pericardio es:
- Permitir el movimiento cardíaco.
- Cubrir a la arteria pulmonar
- Cubrir a la aorta.
- Proteger a las costillas del frote cardíaco.
Pregunta Nro.:1705256 Un dolor torácico anterior, opresivo, que afecta al borde superior del
trapecio, zona mandibular y epigastrio, que varía con la respiración en un sujeto fumador joven, es
sugerente de:
- Disección aórtica.
- Infarto de miocardio.
- Embolismo pulmonar.
- Angina inestable.
- Pericarditis aguda.
Pregunta Nro.:1705318¿Cuál es la causa más frecuente de embolias de origen cardíaco?:
- El infarto agudo de miocardio.
- La enfermedad mitral con fibrilación auricular.
- La miocardiopatía dilatada.
- La endocarditis infecciosa subaguda.
- La insuficiencia aórtica.
Pregunta Nro.:1705325 Paciente de 42 años de edad, natural de La Paz, de sexo femenino que
acude al hospital Agramont por presentar enfermedad de 3 meses de presentación brusca,
caracterizada por cuadros de expectoración hemoptoíca, intolerancia al decúbito, tos, baja de peso,
pérdida del apetito, no puede realizar ejercicios moderados además dolores musculares, al examen
presenta pulso de 100 por minuto, PA: 100/10 y soplos sistólico en foco mitral y diastólico en foco
aórtico. Diga Ud.:
- Se trata de enfermedad mitral de corta evolución complicada.
- Se trata de enfermedad mitral de larga evolución.
- Enfermedad mitral aórtica.
- Endocarditis reumática complicada.
- Endocarditis infecciosa.
Pregunta Nro.:1705330 Los agentes etiológicos causantes de Endocarditis Aguda, es:
- Streptococcus aureus.
- S. pneumoniae.
- Streptococcus Pyogenes,
- Neisseria Gonorrhoeae.
Pregunta Nro.:1705337 Ingresa en el servicio de urgencias un paciente que ha sufrido un grave
accidente de tráfico. Se encuentra en un estado de agitación, pálido, ansioso, hipotenso, con
frialdad y discreta sudoración fría de los miembros. La presión venosa está aumentada. A la
auscultación hay estertores en ambas bases. ¿Qué diagnóstico, de los siguientes, le parece más
probable?:
- Fracturas costales con síncope vasovagal y gran ansiedad.
- Posibilidad de que alguna costilla rota haya lesionado el pulmón.
- Su cuadro se debe a un shock hipovolémico.
- Hay que examinar el abdomen y descartar que la causa de todo sea una rotura del bazo.
- Hay que descartar la existencia de un taponamiento cardíaco.
Pregunta Nro.:1705861 ¿Nombre el método para demostrar el parásito en sangre que ahora solo
sirve para investigación?
- Reacción de Manchado Guerreiro.
- Xenodignóstico.
- Gota Gruesa.
- Prueba de Elisa Chagas.
Pregunta Nro.:1710681 ¿Cuáles son los componentes de una vegetación en la endocarditis?
- Está compuesta por plaquetas, fibrina, microorganismos y células inflamatorias.
- Está compuesta por plaquetas, fibrina, microorganismos y glóbulos rojos.
- Está compuesta por plaquetas, micelas, microorganismos y células inflamatorias.
- Está compuesta por residuos de plaquetas, fibrina, microorganismos y células inflamatorias.
Pregunta Nro.:1710693 Ante un caso de Endocarditis infecciosa, todo lo siguiente es cierto,
EXCEPTO:
- Los criterios de Duke para el diagnóstico de endocarditis se basan en hallazgos clínicos, de
laboratorio y ecocardiográficos.
- La ecocardiografía transtorácica detecta vegetaciones en más del 90% de los pacientes con
endocarditis infecciosa clínicamente confirmada.
- En ausencia de tratamiento antibiótico previo, es improbable que la endocarditis por Enterococo o
Estafilococo Aureus se presente con cultivo negativo.
- La endocarditis por Estafilococo Aureus sensible a Meticilina, no complicada y limitada a la válvula
tricúspide podría tratarse con tal sólo 2 semanas de Oxacilina y Gentamicina.
Pregunta Nro.:1710698 ¿Cuáles son las condiciones para que se produzca endocarditis infecciosa?
- En válvulas nativas, drogadictos intravenosos, prótesis valvulares.
- Solo en drogadictos intravenosos.
- Solo en prótesis valvulares.
- En drogadictos intravenosos y prótesis valvulares.
Pregunta Nro.:1710706 Un paciente de 22 años de edad, sin antecedentes patológicos y sin hábitos
tóxicos presenta un cuadro de 8 días de evolución de fiebre y dolor centro torácico intenso que
aumenta con la inspiración y los movimientos respiratorios. En el ecocardiogramase objetiva un
derrame pericárdico importante, sin signos de compromiso hemodinámico. ¿Cuál sería su primer
diagnóstico?:
- Pericarditis aguda idiopática.
- Pericarditis tuberculosa.
- Pericarditis de origen autoinmune.
- Taponamiento cardíaco.
- Pericarditis purulenta.
Pregunta Nro.:1710718 En un paciente con pericarditis aguda se instaura bruscamente un cuadro
de ortopnea, elevación extrema de la presión venosa, hipotensión arterial y pulso paradójico. La
actitud que el médico debe tomar inmediatamente es:
- Realización urgente de un ecocardiograma y a continuación pericardiocentesis si se confirma la
sospecha clínica que Ud., tiene.
- Administración de digoxina por vía intravenosa para reducir la frecuencia cardíaca.
- Administración de antiinflamatorios o aumento de la dosis si el paciente los tomaba previamente.
- Realización urgente de una radiografía de tórax y a continuación pericardiocentesis sólo si existe un
gran aumento de la silueta cardíaca.
- Administración de diuréticos por vía intravenosa y observar al paciente durante las próximas 12
horas.
Pregunta Nro.:1710735 Entre las contraindicaciones relativas de la pericardiocentesis están todas,
salvo:
- Coagulopatía no corregida.
- Disección aórtica.
- Derrames loculados, pequeños y posteriores.
- Trombocitopenia menor de 50000.
Pregunta Nro.:1710747Varón de 55 años, con dolor de semanas de evolución en hipocondrio
derecho e hinchazón de los pies. A la exploración presenta hepatomegalia dolorosa, ascitis y
edemas maleolares. Los vasos venosos del cuello están distendidos y a la auscultación cardíaca
aparecen tonos apagados y hay pulso paradójico. El electrocardiograma muestra bajo voltaje del
QRS. ¿Cuál es el tratamiento de elección para este paciente?:
- Reposo, antiinflamatorios no esteroideos y tuberculostáticos.
- Corticoides intramusculares y ventana pericárdica.
- Pericardiectomía urgente por riesgo de taponamiento.
- Pericardiectomía y epicardiectomía de ambos ventrículos.
- Estará en función del grado de fibrosis miocárdica y de la extensión pericárdica de la lesión,
determinables mediante ecocardiografía.
Pregunta Nro.:1710750El síndrome de Dressler se refiere a:
- Afectación autoinmune pericárdica tras injuria miocárdica.
- La combinación de artritis y carditis en la fiebre reumática.
- La asociación entre embolismo pulmonar y endocarditis derecha.
- La asociación entre infarto y pericarditis precoz periinfarto.
Pregunta Nro.:1710759 La diferenciación de pericarditis constrictiva y miocardiopatía restrictiva
puede ser un problema clínico. Señale la respuesta FALSA:
- En el cateterismo el patrón de dip plateau se puede presentar en las dos entidades.
- Las variaciones respiratorias del llenado ventricular valorado por doppler son mayores en la
miocardiopatía restrictiva que en la pericarditis constrictiva.
- El ECG con signos de hipertrofia ventricular y Q patológicas son argumentos a favor de
miocardiopatía restrictiva.
- El engrosamiento pericardico superior a 3-5 mm es un dato a favor de constrictiva.
Pregunta Nro.:1710833¿Es lo mismo ser portador de Chagas que tener la enfermedad de Chagas?
- Cuando el Chagas ataco al sistema cardiocirculatorio.
- Cuando el Chagas ataco al sistema digestivo.
- Cuando sufrió de una infección por Chagas.
- Ninguno.
- Todos.
Pregunta Nro.:1718414cual es la lesión característica de la endocarditis infecciosa
- La lesión característica la constituyen las vegetaciones
- La lesión característica la constituyen los relieves valvulares
- La lesión característica la constituyen los infiltrados de neutrofilos y bacterias
- La lesión característica la constituyen las malformaciones arteriovenosas
Pregunta Nro.:1718570Marque la respuesta correcta en relación a los factores de riesgo de la
endocarditis infecciosa
- edad mayor de 60 años, uso de drogas IV, cardiopatia congenita, válvula protesica
- edad mayor de 60 años, uso de drogas IV, cardiopatia congenita, hipertension arterial
- edad mayor de 60 años, uso de drogas IV, cardiopatia congenita, Asma bronquial
- edad mayor de 60 años, uso de drogas IV, cardiopatia congenita, infarto agudo de miocardio
Pregunta Nro.:1718618Cual es el microorganismo mas común encontrado en la endocarditis
infecciosa?
- S. Aeureus
- Enterococcus
- S. Bovis
- Actinobacillus
Pregunta Nro.:1718631La valvulva que mas se afecta en la endocarditis infecciosa es:
- Mitral
- tricuspidea
- aortica
- pulmonar
Pregunta Nro.:1718886cual de las siguientes no es una indicación de cirugía en la endocarditis
infecciosa
- arritmia cardíaca
- insuficiencia cardíaca
- infeccion no controlada
- prevención de embolizacion
Pregunta Nro.:1718954 Que criterios utilizamos para el diagnostico de endocarditis infecciosa
- criterios de Duke
- Criterios de Jones
- Criterios de Framingham
- Criterios de lovesio
Pregunta Nro.:1719079 paciente masculino de 69 años de edad con antecedentes de diabetes
mellitus, fiebre reumática sin controles anteriores, y hace dos años operado a corazón abierto para
colocación de válvula protesica, ahora refiere cuadro febril inespecifico sin foco aparente, al
examen fisico soplo de aparicion reciente y nodulos cutaneos, lesiones en astilla, indique el
diagnostico y el tratamiento a iniciar
- endocarditis infecciosa, nafcilina, rifampicina, gentamicina
- fiebre reumatica penicilina benzatinica
- Meningitis bacteriana vancomicina ceftriaxona
- Infección del tracto urinario cepa BLEE imipenem/cilastatina vancomicina
Pregunta Nro.:1719139 uno de los siguientes no pertenece a los microorganismos HACEK
- klebsiella Pneumoniae
- Kingella Kingae
- aggregatibacter actinomycetencomitans
- Eikenella Corrodens
Pregunta Nro.:1719150 Una de las siguientes no pertenece a las manifestaciones tardías de la
endocarditis infecciosa
- Corea
- Manchas de Roth
- Nodulos de Osler
- Lesiones de Janeway
Pregunta Nro.:1719272El tratamiento profiláctico en personas con alto riesgo de padecer
endocarditis infecciosa sigue el siguiente esquema
- amoxicilina 2 gr y clindamicina 600mg
- imipenem/cilastatina- Vancomicina
- Linezolid- Meropenem
- Ciprofloxacino-dicloxacilina
Pregunta Nro.:1719293La manifestación clínica que mas se encuentra en la endocarditis es:
- Soplo regurgitante
- Manifestaciones dermicas
- Manifestaciones embolicas
- complicaciones septicas
Pregunta Nro.:1719387Que microorganismos están relacionados en la endocarditis con el contacto
con perros y gatos
- Bartonella Spp,Pasteurella spp, capnocythopaga spp
- Bacilos aerobios gran negativos, hongos, Staphylococcus Aureus
- Brucella SPP, Coxiella Burneti,
- PSeudomona aeruginosa haemophilus influenzae
Pregunta Nro.:1720573 El tratamiento de la Insufiencia cardiaca en la cardiopatia chagasica crónica,
cuando hay datos de shock cardiogenico es :
- aminas vasoactivas inotropicos
- digoxina
- Espirinolactona
- diurético
Pregunta Nro.:1720601 El tratamiento en de las arritmias (TVS sintomatica) en la cardiopatia
chagasica cronica es:
- amiodarona
- propafenona
- antiarritmicos clase I
- lidocaina
Pregunta Nro.:1820486 La miocardiopatia Chagasica es frecuente en que departamentos:
- Cochabamba
- La Paz
- Potosi
- Oruro
Pregunta Nro.:1820492 El benznidazol es utilizado en el tratamiento de:
- Enfermedad de insuficiencia cardíaca
- Enfermedad de Endocarditis infecciosa
- Enfermedad de chagas
- Enfermedad de fiebre reumatica
Pregunta Nro.:1820507 El chagoma de inoculación es característico de:
- Enfermedad de Chagas
- Enfermedad de Fabry
- Fiebre reumatica
- Endocarditis infecciosa
Pregunta Nro.:1821109A todo paciente sospechoso de enfermedad de Chagas, se debe solicitar:
- HAI para chagas
- HAI, IFI Y ELISA PARA CHAGAS
- Elisa para chagas
- Ninguna es correcta
Pregunta Nro.:1821113 En la fase aguda de Chagas se solicita para diagnosticar:
- Strout
- Serologia IFI, HAI y Elisa para chagas
- No se diagnostica en fase aguda
- Electrocardiograma
Pregunta Nro.:1821118Dos alteraciones electrocardiográficas típicas en la miocardiopatia
Chagásica
- Bloqueo completo de rama izquierda
- Bloqueo completo de rama derecha y hemibloqueo anterosuperior izquierda.
- Taquicardia Ventricular
- Fibrilación ventricular
Pregunta Nro.:1821128Una caracteristica anatomopatologica de la enfermedad de Chagas es:
- Cardiopatia inflamatoria
- Cardiopatia fibrosante y con tendencia a la formación de aneurisma ventricular.
- Cardiopatia Aneurismatica
- Cardiopatia infiltrativa
Pregunta Nro.:1821141 Qué síntoma es frecuente en la miocardiopatia chagasica:
- Dolor precordial
- Ingurgitacion yugular
- Infradesnivel del segmento ST
- Supradesnivel del segmento St
Pregunta Nro.:1821156 Todo paciente diagnosticado con serologia positiva para Chagas, se le debe
realizar:
- Anamnesis, examen físico, electrocardiograma y radiografía de tórax.
- Radiografía de tórax
- Electrocardiograma
- Anamnesis
Pregunta Nro.:1821270 Hallazgos ecocardiograficos frecuentes en la miocardiopatia chagasica:
- Comunicación interauricular
- Aneurisma en apice ventricular izquierdo
- Comunicación Ventricular
- Hipertrofia del tracto de salida del ventriculo izquierdo
Pregunta Nro.:1821283 Mecanismo de Transmision de la enfermedad de Chagas es;
- A traves de productos sanguineos
- Genetica
- Fomites
- Ninguna es correcta

Tema:VALVULOPATIAS
Pregunta Nro.:369175 La etiología de la estenosis mitral son las siguientes excepto
- Reumática
- Congenita
- Por virus
- Aterosclerosis
Pregunta Nro.:369842 En que patologia valvular la onomatopeya es fut tata rru
- Estenosis mitral
- Insuficiencia aortica
- Estenosis tricuspidea
Pregunta Nro.:369915 La estenosis mitral tiene datos característicos radiografícos que son
- Crecimiento auricular izquierdo
- Crecimiento ventricular izquierdo
- Aorta calificada
Pregunta Nro.:369937 La complicación más frecuente de la estenosis mitral es
- Flutter auricular
- Muerte subita
- Tromboembolismo
Pregunta Nro.:370017 El tratamiento de estenosis mitral se basa en
- Digoxina diuréticos y anticoagulantes
- Digoxina diuréticos IECAS
- Diuréticos b bloqueantes
Pregunta Nro.:370045 La insuficiencia mitral está causada por
- Amiloidosis, prolapso, endocarditis
- Dislipidemias
- Hipertensión arterial
Pregunta Nro.:370157 La insuficiencia aortica presenta los siguientes signos
- Signo de Musset
- Choque de punta
- Parvus tardus
Pregunta Nro.:373075 En insuficiencia aortica uno de los siguientes enunciados es correcto
- Causa agrandamiento ventricular izquierdo
- Crecimiento ventricular derecho
- Crecimiento de la arteria pulmonar
Pregunta Nro.:374883 La insuficiencia mitral tiene las siguientes características
- Puede ser causado por prolapso mitral
- Agrandamiento de cavidades izquierdas
- Soplo pansistolico en barra
- P mitral
Pregunta Nro.:375033 En insuficiencia pulmonar una de sus características es
- Soplo diastolico
- Crecimiento ventricular izquierdo
- Crecimiento auricular izquierdo
Pregunta Nro.:480373 Con respecto a la estenosis tricuspidea uno de las siguientes enunciados es
incorrecta
- Crecimiento ventricular
- Causa disnea ortopnea
- Cianosis periférica
Pregunta Nro.:480420 La insuficiencia aortica presenta los siguientes signos
- Signo de Musset
- Choque de punta
- Parvus tardus
Pregunta Nro.:480919 La estenosis mitral tiene datos característicos radiografícos que son
- Crecimiento auricular
- Crecimiento ventricular izquierdo
- Aorta calificada
Pregunta Nro.:480985 En insuficiencia aortica uno de los siguientes enunciados es correcto
- Causa agrandamiento ventricular izquierdo
- Crecimiento ventricular derecho
- Crecimiento de la arteria pulmonar
Pregunta Nro.:481025 La insuficiencia mitral está causada por
- Amiloidosis, prolapso, endocarditis
- Dislipidemias
- Hipertensión arterial
Pregunta Nro.:481246 En el electrocardiograma de la estenosis mitral se caracteriza por
- P mitral
- Qrs angosto
- Ť negativa
Pregunta Nro.:531073 La estenosis aortica subvalvular se trata de una patologia de origen:
- Degenerativa.
- Congenita
- Reumatica
- Ninguno es verdadero
Pregunta Nro.:531074 En la fisiopatologia de la estenosis aortica el desacoplamiento entre la oferta
y demanda de oxigeno depende de:
- La Frecuencia cardiaca
- La contractilidad miocardica
- La tensión de la pared miocardica
- Todos son verdaderos
Pregunta Nro.:531078 El siguiente es tratamiento médico de la insuficiencia aórtica crónica:
EXCEPTO.
- Profilaxis para endocarditis bacteriana.
- Vasodilatadores como hidralazina, Calcio antagonistas.
- colocación de marcapaso.
- IECAS
Pregunta Nro.:531079 En la etiologia de la insuficiencia valvular mitral se considera la alteración de
las siguientes estructuras cardiacas, como causantes de insuficiencia valvular mitral.
- Afección valvulares.
- Dilatación del anillo valvular
- Alteraciones de las cuerdas tendinosas y músculos papilares
- todos son verdaderos
Pregunta Nro.:531082 Los siguientes son factores precipitantes de las manifestaciones clínicas en
la estenosis mitral:
- La fibrilación auricular
- Estres emocional. el ejercicio.
- El embarazo.
- las infecciones
- todos son verdaderos
Pregunta Nro.:531084 Los siguientes son manifestaciones clínicas de una estenosis tricúspide.
EXCEPTO
- Hepatomegalia, ingurgitación yugular
- Edema.
- Disnea, ortopnea
- Ingurgitación yugular
Pregunta Nro.:659039Son factores etiológicos en la en producción de insuficiencia aortica.
- Sindrome de Reiter.
- Artritirs reumatoide
- Aortitis sifilitica
- todos son verdaderos
Pregunta Nro.:659040El signo de Muller, Hill se presenta en la siguiente valvulopatia:
- Estenosis aortica
- Estenosis mitral
- Insuficiencia mitral
- Insuficiencia aortica
Pregunta Nro.:659046 El reforzamiento presistolico en el soplo de la estenosis mitral, está ausente
en los siguientes casos:
- Bloqueo A – V de primer grado
- Fibrilación auricular
- Extra sistole auriculares.
- todos son verdaderos
Pregunta Nro.:659086El soplo de la estenosis tricúspide se caracteriza por lo siguiente:
- Se ausculta mejor en el segundo espacio intercotal derecho.
- Soplo sistólico que se intensifica con la inspiración
- Soplo diastólico que se intensifica con la inspiración.
- Soplo sistólico que se intensifica con la maniobra de valsalva.
Pregunta Nro.:659100Los siguientes son caracteristicas del soplo de la estenosis mitral: EXCEPTO:
- Localización 5to espacio intercostal línea media clavicular izquierdo
- Soplo diastólico con chasquido de apertura, reforzamiento presistolico.
- Soplo diastólico de intensidad III- IV
- Se intensifica con la inspiración.
Pregunta Nro.:697209 Indicar la conducta a seguir en estenosis mitral moderada asintomatica
- Vigilancia periodica
- Comisurotomia con balon
- Reemplazo de valvula mitral
- Cateterismo
Pregunta Nro.:697236 Cual de las siguientes es la causa mas frecuente de embolias denorigen
cardiaco
- Enfermedad mitral con fibrilacion auricular
- Infarto agudo de miocardio
- Miocardiopatia dilatada
- Insuficiencia aortica
Pregunta Nro.:770319El soplo de Austin Flint se presenta en la siguiente lesión valvular:
- Estenosis aortica
- Insuficiencia aortica
- Insuficiencia mitral
- Insuficiencia tricuspidea
Pregunta Nro.:773676 En el tratamiento de pacientes portadores de estenosis aortica y estenosis
mitral el uso de los siguientes fármacos esta contraindicada:
- Beta bloqueadores
- Diureticos
- Vasodilatadores
- Todos son correctos
Pregunta Nro.:776568El siguiente es el diámetro de válvula mitral es:
- 3 - 4 cm. de diámetro.
- 4 - 6 cm. de diámetro.
- 7 cm. de diametro
- Ninguno es correcto.
Pregunta Nro.:783880La estenosis aortica reconoce la siguiente fisiopatología en su cuadro clínico:
- Sobrecarga de presión ventricular
- Disfunción diastólica ventricular
- Desacoplamiento de las ofertas y demandas de oxígeno y nutrientes al miocardio
- Todos son correctos.
Pregunta Nro.:813226 El tratamiento de una insuficiencia mitral aguda generalmente esta basada en
las siguientes medidas:
- Digitalicos,
- Vasodilatadores (nitroprusiato, hidralazina).
- Beta bloqueadores
- ninguno es correcto.
Pregunta Nro.:872009 Lo siguiente es el tratamiento indicado en la insuficiencia aortica en la fase
asintomática:
- Vasodilatadores,diuréticos
- Profilaxis para endocarditis
- Digitalicos, antiagregantes plaquetarios.
- Todos son verdaderos
Pregunta Nro.:1707271 Lo siguiente es la principal causa de una insuficiencia valvular pulmonar es:
- Fiebre reumatica
- Hipertensión arterial pulmonar
- Cardiopatia congenita
- Hipertensión arterial sistemico.
Pregunta Nro.:1810483La detección de un frémito a la palpación de la región precordial que cruza la
palma de la mano hacia el lado derecho del cuello, hace pensar en:
- Insuficiencia mitral.
- Estenosis mitral.
- Estenosis tricuspídea.
- Estenosis pulmonar.
- Estenosis aórtica.
Pregunta Nro.:1810484-El acentuamiento de los soplos durante la inspiración del lado derecho, se
denomina:
- Maniobra de Rivero Carvallo (-)
- Maniobra de Azoulay (-)
- Maniobra de Rivero Carvallo (+)
- Maniobra de Azoulay (+)
Pregunta Nro.:1810485- Un enfermo con estenosis mitral moderada-severa, tratado habitualmente
con digoxina, clortalidona y anticoagulación oral, acude a un Servicio de urgencias con disnea
intensa y edema agudo de pulmón. Se le observa una fibrilación auricular con una frecuencia
cardíaca normal. ¿Cuál de estos medicamentos es el más útil para resolver su situación de
urgencia?:
- Digoxina i.v.
- Diuréticos de asa.
- Vasodilatadores arteriales.
- Dobutamina i.v.
- Amiodarona i.v.
Pregunta Nro.:1810486-Un paciente de 81 años consulta por disnea de esfuerzo y un episodio de
síncope. A la exploración física la tensión arterial es de 120/90 y la frecuencia cardíaca es rítmica a
90lpm. El pulso carotídeo es de muy escasa amplitud y de ascenso lento y a la auscultación
cardíaca se aprecia un soplo sistólico intenso y rudo en borde esternal izquierdo. El diagnóstico de
este paciente es:
- Insuficiencia aórtica severa.
- Miocardiopatía hipertrófica obstructiva.
- Insuficiencia tricúspide severa;.
- Estenosis aórtica severa; insuficiencia mitral severa
- Insuficiencia mitral severa.
Pregunta Nro.:1810487-¿En cuál de las siguientes circunstancias puede aparecer un
desdoblamiento FIJO del segundo tono?:
- Bloqueo completo de rama izquierda.
- Bloqueo completo de rama derecha.
- Bloqueo AV de tercer grado.
- Estenosis mitral severa. Estenosis tricuspidea severa.
- Estenosis tricuspidea severa.
Pregunta Nro.:1810490-Un anciano de 80 años de aspecto saludable, consulta por síncopes. El ECG
muestra bloqueo completo de rama izquierda y el ecocardiograma válvula aórtica calcificada con
gradiente trans-aórtico medio de 70mmHg y área valvular de 0,5cm2. La fracción de eyección del
ventrículo izquierdo es normal. ¿Cuál es la mejor opción terapéutica?:
- Prótesis aórtica preferentemente biológica.
- Aspirina a dosis bajas y seguimiento clínico.
- Valvuloplastia percutánea con catéter balón dada la edad del paciente.
- Marcapasos permanente DDD para preservar la contracción auricular.
- Drogas antiarrítmicas previo estudio Holter para detectar la causa de los síncopes.
Pregunta Nro.:1810494-Paciente de 45 años con lesión mitral reumática conocida, sin síntomas
cardiológicos y sin necesidad de uso de medicamentos, que ingresa en un servicio de urgencia
hospitalario por palpitaciones rápidas. El ECG demuestra fibrilación auricular con respuesta
ventricular a 150lpm. Por ecocardiografía se diagnostica estenosis mitral con área valvular de
1,7cm2, con función ventricular izquierda normal y auricular izquierda severamente dilatada. Señale
la actitud más correcta:
- Tratamiento inmediato con propranolol i.v. para frenar la frecuencia ventricular.
- Cardioversión eléctrica urgente.
- Independientemente del tratamiento inicial, se debe recomendar anticoagulación oral.
- Valvuloplastia mitral percutánea.
- Cirugía de sustitución valvular mitral urgente.
Pregunta Nro.:1810503Señale la respuesta INCORRECTA respecto a la estenosis aórtica:
- Cuando la estenosis aórtica se hace sintomática está indicada la sustitución valvular.
- Los pacientes con estenosis aórtica que desarrollan angina tienen un elevado riesgo de mortalidad.
- La muerte súbita es una complicación poco común de los pacientes con estenosis aórtica
sintomática.
- La edad no suele ser una contraindicación para el recambio valvular.
Pregunta Nro.:1820633 La estenosis mitral se define como:
- La obstrucción del tracto de entrada del ventrículo izquierdo
- La obstrucción del tracto de entrada del ventrículo derecho
- La obstrucciones del tracto de salida de auricula derecha
- Ninguna es correcta
Pregunta Nro.:1820649 La fibrilación auricular es una complicación frecuente en:
- Insuficiencia Renal
- Valvulopatia mitral
- Artritis reumatoidea
- Enfermedad de Fabry
Pregunta Nro.:1820654La insuficiencia Aortica se define como:
- Reflujo de sangre desde la aorta hacia el ventrículo izquierdo (VI) durante la diástole
- Reflujo de sangre desde la aorta hacia el ventrículo derecho durante la diástole
- Reflujo de sangre desde la aorta hacia el aurícula izquierda durante la diástole
- Ninguna corresponde
Pregunta Nro.:1820657El pulso de Corrigan es frecuente en :
- Estenosis mitral
- Estenosis aortica
- La insuficiencia mitral
- La insuficiencia aortica
Pregunta Nro.:1820662El signo de Musset es frecuente:
- Insuficiencia Aortica
- Insuficiencia Mitral
- EStenosis aortica
- Estenosis mitral
Pregunta Nro.:1820688 La estenosis mitral se puede diagnosticar con:
- Criterios de Framingahm
- Ecocardiograma transtoracico
- Criterios de Jones
- Electrocardiograma
Pregunta Nro.:1820698La estenosis aortica produce un soplo:
- Sistolico en foco aortico
- Sistolico en foco mitral
- Diastolico en foco aortico
- Diastolico en foco mitral
Pregunta Nro.:1820704 La insuficiencia aortica produce un soplo:
- Soplo sistolico en foco aortico
- Soplo diastolico en foco aortico
- Soplo diastolico en foco mitral
- Soplo diastolico en foco pulmonar
Pregunta Nro.:1821193Una etiologia de estenosis mitral es:
- Ateroesclerosis
- Fiebre reumatica
- Insuficiencia cardiaca
- Miocardiopatia Chagasica
Pregunta Nro.:1821195El soplo de la Insuficiencia mitral es:
- Soplo sistolico
- soplo diastolico
- Soplo sistodiastolico
- soplo pandiastolico
Pregunta Nro.:1821198 El soplo de la insuficiencia tricuspidea es:
- Diastolico
- Pandiastolico
- Sistolico
- Ninguno es correcto
Pregunta Nro.:1821203 La valvula aórtica bicuspide generalmente produce:
- Insuficiencia tricuspidea
- Insuficiencia aortica
- Estenosis aortica
- Estenois pulmonar
Pregunta Nro.:1821217 Una de las causas mas frecuente de estenosis aortica en la población adulta
mayor es:
- Infecciosa
- Degenerativa
- Fiebre reumatica
- Ninguna es correcta
Pregunta Nro.:1821228Indicación para intervención quirúrgica de la estenosis aortica
- Todo paciente sintomatico, con estenosis aortica grave
- Todo paciente asintomatico con estenosis aortica moderada
- Todo paciente sintomatico sin estenosis aortica
- Ninguna es correcta
Pregunta Nro.:1821240 Una causa de insuficiencia Tricuspidea es:
- Disfunción del Ventrículo Derecho
- Disfunción del Ventriculo izquierdo
- Disfunción de auricula derecha
- Ninguna es correcta
Preguntas nuevas 17/05/2020
Tema: MIOCARDIOPATIA CHAGASICA
Pregunta Nro.:1828555 Los siguientes situaciones son contraindicaciones de tratamiento de
Chagas:
- Niño menor de 12 años con chagas crónico.
- Enfermedad de Chagas en embarazo
- Chagas congenito.
- Todos son verdaderos.
Pregunta Nro.:1828562 Los siguientes signos físicos son hallazgos en la enfermedad de Chagas
agudo:EXCEPTO.
- Signo de ROMAÑA
- Chagoma de inoculación
- Cardiomegalia
- Todos son verdaderos.
Pregunta Nro.:1842696 Un hombre de 32 años, sin antecedentes de importancia, consulta por un
cuadro de 3 meses de evolución de disnea de esfuerzos progresiva, asociada a ortopnea y en
algunas oportunidades, también disnea paroxística nocturna. Actualmente es capaz de caminar una
cuadra sin detenerse, cuando antes podía caminar kilómetros. Al examen presenta signos vitales
normales y se palpa el choque de la punta en la línea axilar media, a la altura del quinto espacio
intercostal. La auscultación cardíaca demuestra un ritmo de galope por un tercer ruido. En la
auscultación pulmonar se aprecian algunos crépitos escasos, en ambas bases. Se solicita un
electrocardiograma que muestra un ritmo sinusal, con signos de hipertrofia de aurícula y ventrículo
izquierdos. La radiografía de tórax muestra cardiomegalia y algunos signos de congestión
pulmonar. El diagnóstico más probable es:
- Miocardiopatía hipertrófica
- Pericarditis constrictiva
- Hipertensión pulmonar primaria
- Miocardiopatía Chagasica dilatada
Pregunta Nro.:1842739 SEÑALE LA AFIRMACIÓN CORRECTA RESPECTO A LA FIBRILACIÓN
AURICULAR QUE ACOMPAÑA CON FRECUENCIA A LA ENFERMEDAD REUMÁTICA
ESTENOSANTE DE LA VÁLVULA MITRAL:
- ES EXCLUSIVAMENTE MOLESTA
- PRODUCE UNA IMPORTANTE DISMINUCIÓN DEL GASTO CARDÍACO, SÍNTOMAS
DESAGRADABLES Y EMBOLIAS FRECUENTES
- NO AFECTA AL GASTO CARDÍACO O, SI LO HACE, ES DE FORMA MÍNIMA.
- PUEDE PRODUCIR EMBOLIAS, PERO NO SON FRECUENTES.
Pregunta Nro.:1842747 SEÑALE, ENTRE LAS SIGUIENTES, LA INDICACIÓN MÁS ADECUADA DE LA
VALVULOPLASTIA MITRAL PERCUTÁNEA CON BALÓN:
- ESTENOSIS MITRAL SEVERA ASINTOMÁTICA
- LESIÓN MITRAL COMBINADA CON INSUFICIENCIA SEVERA
- ESTENOSIS MITRAL SEVERA EXTENSAMENTE CALCIFICADA.
- ESTENOSIS MITRAL REUMÁTICA SEVERA SINTOMÁTICA CON FUSIÓN COMISUR
Pregunta Nro.:1845100 La lucha contra el chagas que es la enfermedad olvidada más importante del
mundo depende sobre todo de:
- Usar el antiparasitario
- Eliminar al vector
- Controlar a los reservorios
- Es política cultural social económica
Pregunta Nro.:1845103 Que país tiene una mayor prevalencia de personas con infección chagásica
- Brasil
- Argentina
- México
- Bolivia
Tema: FIEBRE REUMÁTICA
Pregunta Nro.:1828589 Que es prevención primaria en Fiebre Reumática:
- Es el tratamiento de las infecciones estreptococica, para evitar la aparición de Fiebre Reumatica.
- Es el tratamiento con penicilina benzatinica para evitar la reaparición de Fiebre Reumatica.
- El uso de prednisona 1 mg. Kp.
- Todos son verdaderos
Pregunta Nro.:1828609 los siguientes son criterios mayores de Jones
- Carditis, artritis, corea, eritema marginado.
- Artralgia, VES elevado, ASTO elevado.
- Fiebre, PCR elevado.
- Todos son verdaderos.
Pregunta Nro.:1828625 Lo siguiente es verdadero en relación a la producción de Fiebre Reumática:
- Reconoce como agente etiologico al Estreptococo beta hemolitico del grupo A.
- Es una secuela no supurativa de una infección estreptococica de las vias respiratorias altas.
- Reconoce como agente etiologico al estafilococo aureus.
- Nisguno es verdadero.
Pregunta Nro.:1828643 Los siguientes son criterios menores de Jones en el diagnostico de Fiebre
Reumática:EXCEPTO.
- Eritema marginado, nodulos subcutaneos.
- ASTO elevado, PCR elevado.
- Bloqueo A -V de primer grado.
- Todos son verdaderos.
Pregunta Nro.:1859789La prevención primaria se define como:
- Tratamiento de todas las estreptococias, generalmente dosis unica de Penicilina benzatinica.
- Tratamiento con penicilina benzatinica cada 28 dias, para prevenir reaparición de Fiebre Reumatica.
- Prednisona 1 mg. Kg. peso pordos semanas.
- ninguno es verdadero.
Pregunta Nro.:1859805 Los siguientes exámenes de laboratorio nos indican el antecedente de la
presencia del estreptococo en el paciente:
- Anti estreptolisina O
- Cultivo de Frotis faringeo
- Anti DNAsa B
- todos son verdaderos.
Pregunta Nro.:1859812 La prevención secundaria en fiebre reumática, portadores de carditis y
afección valvular debe realizarse:
- puede ser profilaxis indefinida.
- Por diez años
- Hasta completar los 21 años.
- Ninguno es verdadero.
Tema: VALVULOPATIAS
Pregunta: La insuficiencia mitral tiene las siguientes características:
- soplo diastólico
- soplo pansistolico en barra
- radiografia de orax con ventrículo derecho dilatado
Pregunta: ¿Cual es la característica de la miocardiopatía restrictiva?
- El tratamiento definitivo es l trasplante cardiaco n
- La afectación electrocardiográfica mas frecuente es la dilatación biventricular n
- La sintomatología es de insuficiencia cardiaca izquierda
- Lacausa mas frecuente es el engrosamiento del tabique interventricular
Pregunta Nro.:1842689 Un hombre de 67 años, consulta por disnea de esfuerzos, ortopnea de 2
almohadas y disnea paroxística nocturna. Al examen físico se palpa choque de la punta desplazado
al quinto espacio intercostal, a la altura de la línea axilar media y se ausculta un ritmo regular en 2
tiempos, con disminución de la intensidad del primer ruido y con la presencia de un soplo
holosistólico wn ápex III/VI. El diagnóstico más probable es:
- Estenosis mitral
- Estenosis aórtica
- Insuficiencia mitral
- Insuficiencia aórtica
Pregunta Nro.:1842705 Un hombre de 54 años presenta disnea de esfuerzos y ortopnea de 3
almohadas. Al examen cardiopulmonar destaca un soplo diastólico, con refuerzo presistólico y
aumento de la intensidad del primer ruido. El diagnóstico más probable es:
- Estenosis mitral
- Estenosis aórtica
- Insuficiencia tricuspídea
- Insuficiencia mitral
Pregunta Nro.:1842721 PACIENTE HIPERTENSO DE 70 AÑOS HA SUFRIDO 3 SÍNCOPES
RELACIONADOS AL ESFUERZO, EN EL ÚLTIMO TIEMPO SE AGREGA ANGINA DE PECHO AL
CAMINAR 1 CUADRA. AL EXAMEN: SOPLO SISTÓLICO EYECTIVO III/VI. EL DIAGNÓSTICO MÁS
PROBABLE ES:
- CARDIOPATÍA HIPERTENSIVA
- MIOCARDIOPATÍA HIPERTRÓFICA NO OBSTRUCTIVA
- MIOCARDIOPATÍA DILATADA CON INSUFICIENCIA MITRAL SECUNDARIA
- ESTENOSIS AÓRTICA
Pregunta Nro.:1842732 UN HOMBRE DE 54 AÑOS PRESENTA DISNEA DE ESFUERZOS Y
ORTOPNEA DE 3 ALMOHADAS. AL EXAMEN CARDIOPULMONAR DESTACA UN SOPLO
DIASTÓLICO, CON REFUERZO PRESISTÓLICO Y AUMENTO DE LA INTENSIDAD DEL PRIMER
RUIDO. EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE ES:
- ESTENOSIS MITRAL
- ESTENOSIS AÓRTICA
- INSUFICIENCIA TRICUSPÍDEA
- INSUFICIENCIA MITRAL
Pregunta Nro.:1842755 LA DETECCIÓN DE UN FRÉMITO A LA PALPACIÓN DE LA REGIÓN
PRECORDIAL QUE CRUZA LA PALMA DE LA MANO HACIA EL LADO DERECHO DEL CUELLO,
HACE PENSAR EN:
- INSUFICIENCIA MITRAL.
- ESTENOSIS MITRAL
- ESTENOSIS PULMONAR.
- ESTENOSIS AÓRTICA.
Pregunta Nro.:1842789 CUAL ES LA ETIOLOGIA MAS FRECUENTE EN ESTENOSIS AORTICA EN EL
ADULTO
- REUMÁTICA
- DEGENERATIVA
- CONGÉNITA
- ISQUEMIA
Pregunta Nro.:1842796 LA SOBRECARGA DE VOLUMEN DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO APARECE
EN:
- ESTENOSIS DE LAS VÁLVULAS CARDÍACAS
- COARTACION DE AORTA
- FIEBRE REUMÁTICA
- INSUFICIENCIA DE VÁLVULAS CARDÍACAS
Pregunta Nro.:1842805 EN UN PACIENTE CON INSUFICIENCIA CARDÍACA CRÓNICA DETECTAMOS
ONDAS PROMINENTES EN EL PULSO VENOSOS YUGULAR Y SOPLO HOLOSISTOLICO EN EL
AREA DE APENDICE XIFOIDES,¿CUAL ES LA VALVULOPATTIA RESPONSABLE
- INSUFICIENCIA MITRAL
- INSUFICIENCIA PULMONAR
- INSUFICIENCIA TRICUSPIDEA
- INSUFICIENCIA AORTICA
Pregunta Nro.:1842809 LA ETIOLOGIA MAS FRECUENTE DE INSUFICIENCIA TRICUSPIDEA
ORGANICA ES
- INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO
- CARCINOIDE
- ENDOCARDITIS
- PROLAPSO
Pregunta Nro.:1843813 QUE VALVULOPATÍA TIENE MORFOLOGÍA EN "PARACAIDAS"?
- INSUFICIENCIA MITRAL
- ESTENOSIS AORTICA
- INSUFICIENCIA AORTICA
- ESTENOSIS MITRAL
Pregunta Nro.:1843816 CUAL ES EL DATO RADIOLÓGICO CARACTERÍSTICO DE LA ESTENOSIS
MITRAL?
- CRECIMIENTO DE LA AURÍCULA IZQUIERDA
- CRECIMIENTO DE LA AURÍCULA DERECHA
- CRECIMIENTO DE LA AURÍCULA IZQUIERDA Y VENTRICULO IZQUIERDO
- DILATACIÓN DE LA VENA CAVA INFERIOR
Pregunta Nro.:1845105 El prolapso de válvula mitral produce
- Estenosis mitral
- Insuficiencia mitral
- Estenosis aórtica
- Insuficiencia aórtica
Pregunta Nro.:1845107 Cuál es la cardiopatía congénita más frecuente:
- Tetralogía de Fallot
- Comunicación interventricula
- Ductus
- Válvula aórtica bicúspide
Pregunta Nro.:1845108 En una estenosis mitral con fibrilación auricular crónica que droga usaría
específicamente para hacer profilaxis de las embolias sistémicas:
- Digoxina
- Amiodarona
- Betabloqueantes
- Warfarina
Pregunta Nro.:1845110 En una estenosis mitral con fibrilación auricular con alta respuesta
ventricular cual de las siguientes drogas usaría para controlar la frecuencia cardíaca
- Nifedipina
- Enalapril
- Atenolol
- Espironolactona
Pregunta Nro.:1845112 Cual cifra tensional de las siguientes es más compatible con una estenosis
aórtica:
- 120/80
- 160/40
- 110/90
- 240/100
Pregunta Nro.:1845116 Si a un futbolista profesional activo en un examen cardiológico se le
encuentra sorpresiva mente una valvulopatía cual podría ser con mayor probabilidad
- Estenosis mitral
- Insuficiencia mitral
- Estenosis aortica
- Insuficiencia aórtica
Pregunta Nro.:1845122 En cual valvulopatía podría ser más contraproducente, por incremento del
gradiente transvalvular, usar un medicamento vasodilatador arterial o de poscarga
- Estenosis mitral
- Insuficiencia aortica
- Insuficiencia mitral
- Estenosis aórtica
Pregunta Nro.:1845126 Cual de las siguientes cifras tensionales nos orientarán hacia una
insuficiencia aórtica:
- 120/80
- 110/90
- 160/110
- 180/30
Pregunta Nro.:1845878 Que actividad física le indicaría a un paciente con estenosis aórtica
- Halterofilia
- 100 metros llanos
- Fútbol
- Trote suave o caminar
Pregunta Nro.:1845891 El pulso en martillo de agua en que valvulopatía se puede encontrar:
- Estenosis mitral
- Estenosis aórtica
- Insuficiencia aórtica
- Insuficiencia mitral
Pregunta Nro.:1845904Si quiere investigar arritmias en un paciente con valvulopatía que estudio le
pediría:
- Ecocardiograma dopler color
- Tomografía computada
- Ventrículografia radioisotopica
- Holter
Pregunta Nro.:1845913En cual valvulopatía hay regurgitacion de sangre hacia la aurícula
- Estenosis aortica
- Estenosis pulmonar
- Insuficiencia mitral
- Insuficiencia aórtica
Pregunta Nro.:1850569 La estenosis mitral generalmente es secundario a:
- Fiebre reumatica
- Artritis reumatoide
- Lupus
- Chagas
Pregunta Nro.:1850573 Cual es la morfología de la estenosis mitral congénita?
- En paracaidas
- Obstruida
- Sacular
- Prolapsada
Pregunta Nro.:1850575 Cuanto mide el área valvular mitral en el adulto?
- 5.5cm²
- 3.5cm²
- 3cm²
- 5cm²
Pregunta Nro.:1850577 El gasto cardiaco en la estenosis mitral disminuye cuando la presión de la
aurícula izquierda no alcanza:
- 10 a 35 mmHg
- 20 a 25 mmHg
- 400 a 250 mmHg
- 200 a 205 mmHg
Pregunta Nro.:1850582Cual es la facies típica de la estenosis mitral?
- Facies mitral
- Signi de Musset
- Signos de quinque
- Facies cianótica
Pregunta Nro.:1850587 En la estenosis mitral electrocardiograficamente encontramos traremos:
- Onda P enganchada, eje desviado a la izquierda
- Ausencia de onda P
- Eje indeterminado y ensanchamiento del complejo QRS
- Onda P invertida
Pregunta Nro.:1850597 Los signos auscultatorios de la insuficiencia mitral son: Excepto:
- Onda yugular ausente
- Primer ruido disminuido
- Soplo sistólico largo
- Segundo ruido con desdoblamiento fisiológico
Pregunta Nro.:1850602 Electrocardiograficamente en la insuficiencia mitral encontramos: Excepto:
- Ensanchamiento de la onda P
- Ondas Que profundas
- Ondas R altas
- Eje indeterminado
Pregunta Nro.:1850612 El sindrome de Barlow hace referencia a:
- Degeneración mixomatosa de tejido valvular
- Incompetencia valvular por rigidez de la misma
- Elongación de la arteria
- Regurgitación mitral
Pregunta Nro.:1850618 En la estenosis aórtica hasta cuanto llega la presión sistólica?
- 280 mmHg
- 180 mmHg
- 230 mmHg
- 10000 mmHg
Pregunta Nro.:1850622 Que tipo de pulso encontramos en la estenosis aórtica?
- Pulso bisfiriens
- Pulso en martillos de agua
- Pulso dicroto
- Bigeminismo
Pregunta Nro.:1850633 Radiologicamente en la insuficiencia aortica encontramos:
- Raíz aortica dilatada
- Borramiento del seno costrofrenico
- Dilataciones aurícula derecha
- Hipertrofia ventricular
Pregunta Nro.:1850637 Signo ecocardiografico dela insuficiencia aortica:
- Fluter de valvas anterior de la mitral
- Borramiento aortico
- R alta
- Eje a la izquierda
Pregunta Nro.:1850639 A que lado se encuentra el eje en la insuficiencia aortica?
- Izquierda
- Derecha
- Indeterminado
-0
Pregunta Nro.:1859795 La obstrucción en el tracto de salida del ventrículo en la estenosis aortica
puede provocar los siguientes fisiopatológicos:
- Aumento de la presión sistolica.
- Aumento del tiempo de eyección del ventrículo.
- Aumento de la presión diastolica.
- Disminución de la presión en la aorta.
- Todos son verdaderos
Pregunta Nro.:1859800 La principal causa de una insuficiencia valvular pulmonar es:
- Fiebre reumatica.
- Congenita.
- Hipertensión arterial pulmonar
- todos son verdaderos
Tema:ENDOCARDITIS INFECCIOSA
Pregunta Nro.:1842770 ES DE 80/40 MMHG Y LA FRECUENCIA CARDIACA DE 110 LPM, CON UNA
SATURACIÓN DE OXÍGENO DEL 91%)PRESENTA INGURGITACIÓN YUGULAR SIN OTROS
HALLAZGOS SIGNIFICATIVOS EN LA EXPLORACIÓN GENERAL Y NEUROLÓGICA EN EL ECG
REALIZADO SE OBJETIVA TAQUICARDIA SINUSAL CON ALTERNANCIA ELÉCTRICA)¿CUÁL DE
LAS SIGUIENTES PRUEBAS COMPLEMENTARIAS SOLICITARÍA PRIMERO?:
- TAC TORÁCICO
- HEMOGRAMA.
- ECOCARDIOGRAMA.
- RX. DE TORAX.
Pregunta Nro.:1842821¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES UN CRITERIO MAYOR EN LA
ENDOCARDITIS INFECCIOSA?
- FIEBRE MAYOR A 38°
- NUEVA INSUFICIENCIA VALVULAR
- EMBOLIA ARTERIAL RECIDIVANTE
- CARDIOPATÍA PREDISPONENTE
Pregunta Nro.: 1843820 CUAL ES LA CAUSA MAS FRECUENTE DE MIOCARDITIS
- HOMGOS
- VIRAL
- PARASITARIA
- BACTERIAS
Pregunta Nro.:1845083 Como se llama la lesión típica o prototípica de la endocarditis infecciosa:
- Bulla
- Vegetación
- Nódulo
- Tubérculo
Pregunta Nro.:1845085 En que porcentajes los hemocultivos en la endocarditis pueden ser
negativos
- 1%
- 5-15%
- 20-30%
- 50%
Pregunta Nro.:1845086 Las endocarditis son producidas más frecuentemente por:
- Virus
- Hongos
- Bacterias
- Parásitos
Pregunta Nro.:1845087 Cual de las siguientes bacterias se encuentra más frecuentemente como
causa de endocarditis:
- Lactobacilus
- Corinebacterium
- Estreptococo viridans
- Pseudomona aeuriginosa
Pregunta Nro.:1845090 Cual de las siguientes manifestaciones es más frecuente en la endocarditis:
- Esplenomegalia
- Petequias
- Mialgias
- Fiebre
Pregunta Nro.:1845091 En los pacientes adictos a drogas endovenosas cuál es la válvula que más
frecuentemente se afecta:
- Aórtica
- Mitral
- Pulmonar
- Tricúspide
Pregunta Nro.:1845092 El diagnóstico clínico de endocarditis en base a los criterios de Duke NO se
hace en uno de los siguientes casos
- Un criterio mayor y fiebre de más de 38 grados
- Dos criterios mayores
- Un criterio mayor y tres menores
- 5 criterios menores
Pregunta Nro.:1845095 Cuál de las situaciones siguientes tiene menos riesgo en una intervención
odontológica de desarrollar endocarditis:
- Válvulas cardíacas protésicas
- Endocarditis previa
- Cardiopatía congénita cianótica no reparada
- Insuficiencia mitral leve
Tema:FIEBRE REUMÁTICA
Pregunta Nro.:1842826¿CUÁL ES LA DEFORMIDAD VALVULAR OBSERVADA MÁS
FRECUENTEMENTE EN LA CARDIOPATÍA REUMÁTICA CRÓNICA?
- ESTENOSIS MITRAL
- ESTENOSIS TRICÚSPIDEA AISLADA
- INSUFICIENCIA MITRAL AISLADA
- ASOCIACIÓN DE ESTENOSIS MITRAL CON ESTENOSIS AÓRTICA
Una de las siguientes afirmaciones es incorrecta o falsa:

La endocarditis puede ser en válvula sana o enferma

Las endocarditis del lado derecho se dan sobre todo en drogadictos que se inyectan

En las cardiopatías congénitas no hace falta hacer profilaxis de endocarditis infecciosa.

Algunas endocarditis no responden al tratamiento antibiótico

Una de las siguientes afirmaciones es falsa o incorrecta con respecto a Chagas:

La transmisión vertical de chagas se presenta en un 4 a 10%

El Benznidazol se usa para el tratamiento en los casos agudos

El Nifurtimox se usa para el tratamiento en el chagas agudo

A los niños de 10 años no se les debe dar drogas tripanomicidas

cual de las siguientes manifestaciones es un síntoma

disnea

hepatomegalia

cianosis

edema

cual de las siguientes pruebas de laboratorio para el diagnóstico de chagas es directa y se usa en el
diagnóstico de chagas agudo

TIF

IGG

HAI

Microhematocrito
las derivaciones DII, DIII y aVF pueden evidenciar un infarto agudo de miocardio en cual pared o
región del ventrículo izquierdo

pared inferior o diafragmática

pared lateral

region anterior

región septal

de los pacientes con serología positiva para chagas que porcentaje aproximado puede llegar a
desarrollar cardiopatía en la etapa crónica

30%

10%

50%

100 %

si un paciente cardiópata pierde el conocimiento transitoriamente con relajación de esfínteres cual


es el diagnóstico mas probable?

Shock

Presíncope

Coma

Síncope

Lipotimia

La especificidad de un método diagnóstico como el electrocardiograma en la enfermedad coronaria


es:

Capacidad para detectar a los enfermos

Capacidad para detectar tanto a los sanos como a los enfermos

Capacidad para detectar a los sanos

Capacidad para pronosticar la cantidad de enfermos


En cual de las siguientes valvulopatias se puede presentar un aumento importante del volumen
sistólico

Insuficiencia mitra

Estenosis aórtica

Insuficiencia aortica

Estenosis mitral

En un adulto de 60 kilos cuanto tiempo dura el tratamiento para chagas con benznidazol:

Seis semanas

Tres meses

Un mes

Dos meses

Cual valor de los siguientes pertenece a un eje eléctrico del complejo QRS normal:

-60

+120

+180

+60

Cuantas derivaciones tiene un electrocardiograma estándar

12

14

10

16

La insuficiencia cardíaca es un síndrome clínico que se presenta en

Neonatos y niños

Jóvenes

Se puede dar en cualquier grupo etario

La tercera edad

Hombres y mujeres
Como se llama la lesión típica o prototípica de la endocarditis infecciosa:

Bulla

Nódulo

Tubérculo

Vegetación

Cual de las siguientes bacterias se encuentra más frecuentemente como causa de endocarditis:

Corinebacterium

Pseudomona aeuriginosa

Lactobacilus

Estreptococo viridans

Cuál de las situaciones siguientes tiene menos riesgo en una intervención odontológica de
desarrollar endocarditis:

Cardiopatía congénita cianótica no reparada

Endocarditis previa

Insuficiencia mitral leve

Válvulas cardíacas protésicas

En una estenosis mitral con fibrilación auricular crónica que droga usaría específicamente para hacer
profilaxis de las embolias sistémicas:

Warfarina

Amiodarona

Betabloqueantes

Digoxina

Que actividad física le indicaría a un paciente con estenosis aórtica

100 metros llanos

Halterofilia

Trote suave o caminar

Fútbol
En cual valvulopatía hay regurgitacion de sangre hacia la aurícula

Estenosis pulmonar

Insuficiencia mitral

Insuficiencia aórtica

Estenosis aortica

cual es la cavidad que se despolariza primero en una actividad cardiaca normal

ventriculo derecho

ventriculo izquierdo

auricula izquierda

auricula derecha

Cual de las siguientes manifestaciones puede ser normal o encontrarse en un corazón normal

Frémito

Chasquido de apertura valvular

Soplo

Roce pericárdico

según la edad del paciente con chagas a cual de los siguientes les daría tratamiento con benznidazol

a ninguno

20 años

6 años

a todos

recién nacido
Uno de los siguientes métodos complementarios de diagnóstico es invasivo

Ecocardiograma

Electrocardiograma

Cateterismo

Holter

cual de los siguientes métodos de diagnóstico es mejor para valorar la dimensión de las cavidades del
corazón

el electrocardiograma

la tele radiografía de torax

el ventriculograma radioisotópico

el ecocardiograma

Cual de las siguientes manifestaciones puede ser normal o encontrarse en un corazón normal

Roce pericárdico

Frémito

Chasquido de apertura valvular

Soplo

según la edad del paciente con chagas a cual de los siguientes les daría tratamiento con benznidazol

recién nacido

a todos

6 años

a ninguno

20 años

si un paciente cardiópata pierde el conocimiento transitoriamente con relajación de esfínteres cual


es el diagnóstico mas probable?

Coma

Shock

Síncope
Presíncope

Lipotimia

Si un paciente suele tener episodios de disnea intensa después de unas tres horas de acostarse a
dormir cual diagnóstico es mas probable?

Infarto agudo de miocardio

Asma alérgico

Ortopnea

Disnea paroxística nocturna

Sueño terrorífico

En cual de las siguientes valvulopatias se puede presentar un aumento importante del volumen
sistólico

Estenosis aórtica

Insuficiencia mitral

Estenosis mitral

Insuficiencia aortica

Cual valor de los siguientes pertenece a un eje eléctrico del complejo QRS normal:

+60

+120

-60

+180

La angina de pecho se presenta debido a:

Enfermedad coronaria

Estenosis mitral

Hipertensión arterial

Pericarditis

La prueba de esfuerzo se utiliza sobre todo para

Buscar arritmias
Diagnosticar insuficiencia cardíaca

Diagnosticar o evaluar angina estable

Buscar factores de riesgo

n que porcentajes los hemocultivos en la endocarditis pueden ser negativos

50%

1%

20-30%

5-15%

Las endocarditis son producidas más frecuentemente por:

Parásitos

Bacterias

Virus

Hongos

ue país tiene una mayor prevalencia de personas con infección chagásica

Brasil

Bolivia

Argentina

México

uál es la cardiopatía congénita más frecuente:

Ductus

Tetralogía de Fallot

Válvula aórtica bicúspide

Comunicación interventricula

En una estenosis mitral con fibrilación auricular crónica que droga usaría específicamente para hacer
profilaxis de las embolias sistémicas:
Amiodarona

Digoxina

Warfarina

Betabloqueantes

Cual de las siguientes cifras tensionales nos orientarán hacia una insuficiencia aórtica:

180/30

110/90

160/110

120/80

El pulso en martillo de agua en que valvulopatía se puede encontrar:

Estenosis mitral

Estenosis aórtica

Insuficiencia aórtica

Insuficiencia mitra

i quiere investigar arritmias en un paciente con valvulopatía que estudio le pediría:

Holter

Ecocardiograma dopler color

Tomografía computada

Ventrículografia radioisotopica

cual es la principal causa de muerte en la mujer

diabetes

cancer de utero

cancer de mama

enfermedad cardiovascular
uno de los puntos siguientes es falso

el segundo ruido tiene un desdoblamiento normal

el tercer ruido es protodiastolico

el primer ruido puede no ser audible fisiologicamente

el cuarto ruido es presistolico

La clasificación funcional de insuficiencia cardíaca de la NYHA dice que el grado III (o clase) presenta
disnea o síntomas :

A pequeños esfuerzos

A grandes esfuerzos

A medianos esfuerzos

En reposo

El prolapso de válvula mitral produce

Insuficiencia aórtica

Estenosis aórtica

Estenosis mitral

Insuficiencia mitral

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