Generalidades Del Tronco

Universidad de Buenos Aires
Facultad de Medicina
Cátedra III de Anatomía
Prof. Dr. José Luis Ciucci.
Tronco del encéfalo

Catalina Alonso y Alina Mendoza
Supervisión: JTP Dr. Víctor H. Acevedo.
Instrucciones:
1. Lea atentamente el siguiente texto. Solo puede pasar a las actividades una vez
comprendido el texto.
2. Realizar las actividades.
Introducción
El tronco del encéfalo es un tallo nervioso que se encuentra ubicado entre el cerebro y la
medula espinal. Consta de tres partes superpuestas en dirección caudorrostral:
• Bulbo raquídeo: se continua con la medula espinal superiormente a las raíces del primer
nervio cervical.
• Puente o protuberancia: corresponde a la porción mas voluminosa del tronco del
encéfalo, se extiende desde la unión pontobulbar hasta una línea imaginaria que
corresponde con la salida del nervio troclear (posteriormente).
• Mesencéfalo: se encuentra constituido por los pedúnculos cerebrales (en su porción
anterior) y por la lamina cuadrigémina o del techo (en su porción posterior). Se extiende
desde la unión pontomesencefalica hasta el tálamo (diencéfalo).
A su vez, el tronco del encéfalo, se encuentra recorrido en toda su extensión por una
cavidad que presenta dimensiones variables:

• En la parte caudal del bulbo raquídeo esta cavidad se estrecha y se continua con el
conducto central de la medula espinal.
• En la parte rostral del bulbo raquídeo y de la protuberancia la cavidad se ensancha
formando el cuarto ventrículo.
• En el mesencéfalo se estrecha nuevamente para constituir el acueducto cerebral [de
Silvio].
Forma
Podemos distinguir dos caras o superficies: anterolateral y posterior.
1. Cara posterior
Para poder apreciar la cara posterior debemos remover el cerebelo mediante la disección
de los pedúnculos cerebelosos. Al realizarlo vemos las estructuras que limitan hacia anterior
la cavidad del cuarto ventrículo, estas estructuras corresponden a la cara posterior del
puente y a la cara posterior de la porción rostral del bulbo.
Teniendo en cuenta el cuarto ventrículo, se pueden distinguir tres segmentos de la cara
posterior del tronco:

• Segmento ventricular o fosa romboidea: corresponde al piso del cuarto ventrículo.
• Segmento subventricular: corresponde a la mitad caudal del bulbo que se encuentra
cerrada y no limita el cuarto ventrículo.
En la línea media se extiende el surco medio posterior y a los lados de este los fascículos
grácil y cuneiforme (dos relieves longitudinales), en la parte rostral de estos fascículos
protruyen los tubérculos grácil y cuneiforme (profundamente a estos se ubican los núcleos
grácil y cuneiforme donde terminan las fibras del cordón posterior de la medula espinal).
• Segmento mesencefálico: corresponde a la lamina cuadrigémina (porción posterior del
mesencéfalo) donde se distinguen cuatro relieves que corresponden a los colículos o
tubérculos cuadrigéminos superiores e inferiores.

2. Cara anterolateral
Podemos diferenciar dos surcos: el bulbopontino (marca el limite entre el bulbo raquídeo y
el puente) y el pontomesencefálico (marca el limite entre el puente y el mesencéfalo).
En el bulbo raquídeo podemos distinguir la fisura media anterior (en continuidad con la de
la medula espinal), esta fisura al unirse con el surco bulbo pontino forma el foramen ciego
del bulbo raquídeo.
En la porción mas caudal de la fisura podemos ver fibras entrecruzadas que forman la
decusación piramidal o motora. A los lados de la esta, se ubican las pirámides bulbares
(formadas por los tractos motores corticoespinales que discurren en su profundidad).
Lateralmente a las pirámides se encuentran las olivas, que contienen en su profundidad a
los núcleos olivares inferiores. La oliva se encuentra limitada por el surco preolivar (que la
separa de la pirámide) y por el surco retroolivar. Posteriormente a este ultimo se encuentra

el área retroolivar. Superiormente a la oliva se encuentra la fosita supraolivar y por debajo
de la misma el tubérculo trigeminal que corresponde al núcleo espinal del nervio trigémino.
En el puente ubicamos en la línea media al surco basilar (huella que corresponde al
trayecto de la arteria basilar). A los lados de este surco, el puente se continua con los
pedúnculos cerebelosos medios (se extienden entre el puente y el cerebelo).
Con respecto al mesencéfalo su porción anterolateral corresponde a los pedúnculos
cerebrales que se extienden hasta el cerebro. Entre ambos pedúnculos se forma la fosa
interpeduncular, el fondo de esta fosa se encuentra atravesado por vasos sanguíneos y se
denomina sustancia perforada posterior.
Por detrás de los pedúnculos cerebrales se ubica la lamina cuadrigémina y mas
caudalmente los pedúnculos cerebelosos superiores (unen el mesencéfalo al cerebelo).

Relaciones
El tronco del encéfalo se ubica casi completamente en la fosa craneal posterior.
Rostralmente se apoya sobre el clivus y el dorso de la silla turca. Su extremo superior
atraviesa la incisura del tenorio para hundirse en la base cerebral.
En cuanto a su relación con las demás estructuras del sistema nervioso, caudalmente se
encuentra cubierto por el cerebelo y en su parte mas rostral por los hemisferios cerebrales.
Nervios craneales
Los núcleos y los puntos de ingreso y salida de los nervios craneales se relacionan con el
tronco del encéfalo. Cuando hacemos referencia al origen de los nervios craneales a nivel
del tronco del encéfalo debemos distinguir dos conceptos:
Cuando hablamos de “origen real” de un nervio craneal hacemos referencia a los distintos
núcleos donde se ubican las neuronas que conforman a determinado nervio. Por otro lado,
cuando utilizamos el termino “origen aparente” nos referimos al punto anatómico por el
cual vemos emerger al nervio.
En general la salida de un nervio craneal del tronco del encéfalo se corresponde con la
misma zona del tronco en la que se encuentran sus núcleos.

Actividad
Marque en la siguiente imagen las estructuras señaladas:

Bibliografía
✓ Haines, D., (2014). Principios de Neurociencia. Aplicaciones básicas y clínicas (4°

edición). Barcelona, España. Editorial Elsevier.
✓ García-Porrero, J. & Hurlé, J., (2015). Neuroanatomía Humana. Madrid, España.

Editorial Médica Panamericana.
✓ Drake, L.R. (2015) Gray´s Atlas of Anatomy (2º edición) Philadelphia. Editoral
Elsevier.
✓ Haines, D., (2015). Neuroanatomy in clinical conext. An atlas of structures, sections,

systems, and syndromes (9° edición). Philadelphia, Estados Unidos. Editorial
Wolters Kluwers Health.
✓ Netter, F., (2015). Atlas de Anatomía Humana (6° edición). Barcelona, España.
Editorial Elsevier.

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Tronco del encéfalo

2. Realizar las actividades.

medula espinal. Consta de tres partes superpuestas en dirección caudorrostral:

• Puente o protuberancia: corresponde a la porción mas voluminosa del tronco del

corresponde con la salida del nervio troclear (posteriormente).

• Mesencéfalo: se encuentra constituido por los pedúnculos cerebrales (en su porción

desde la unión pontomesencefalica hasta el tálamo (diencéfalo).

cavidad que presenta dimensiones variables:

conducto central de la medula espinal.

• En la parte rostral del bulbo raquídeo y de la protuberancia la cavidad se ensancha

formando el cuarto ventrículo.

• En el mesencéfalo se estrecha nuevamente para constituir el acueducto cerebral [de

puente y a la cara posterior de la porción rostral del bulbo.

Teniendo en cuenta el cuarto ventrículo, se pueden distinguir tres segmentos de la cara

posterior del tronco:

• Segmento subventricular: corresponde a la mitad caudal del bulbo que se encuentra

cerrada y no limita el cuarto ventrículo.

grácil y cuneiforme (dos relieves longitudinales), en la parte rostral de estos fascículos

• Segmento mesencefálico: corresponde a la lamina cuadrigémina (porción posterior del

mesencéfalo) donde se distinguen cuatro relieves que corresponden a los colículos o

tubérculos cuadrigéminos superiores e inferiores.

el puente) y el pontomesencefálico (marca el limite entre el puente y el mesencéfalo).

del bulbo raquídeo.

(formadas por los tractos motores corticoespinales que discurren en su profundidad).

Lateralmente a las pirámides se encuentran las olivas, que contienen en su profundidad a

separa de la pirámide) y por el surco retroolivar. Posteriormente a este ultimo se encuentra

En el puente ubicamos en la línea media al surco basilar (huella que corresponde al

pedúnculos cerebelosos medios (se extienden entre el puente y el cerebelo).

Con respecto al mesencéfalo su porción anterolateral corresponde a los pedúnculos

interpeduncular, el fondo de esta fosa se encuentra atravesado por vasos sanguíneos y se

denomina sustancia perforada posterior.

Por detrás de los pedúnculos cerebrales se ubica la lamina cuadrigémina y mas

caudalmente los pedúnculos cerebelosos superiores (unen el mesencéfalo al cerebelo).

El tronco del encéfalo se ubica casi completamente en la fosa craneal posterior.

Rostralmente se apoya sobre el clivus y el dorso de la silla turca. Su extremo superior

atraviesa la incisura del tenorio para hundirse en la base cerebral.

del tronco del encéfalo debemos distinguir dos conceptos:

cual vemos emerger al nervio.

misma zona del tronco en la que se encuentran sus núcleos.

Marque en la siguiente imagen las estructuras señaladas:

✓ Haines, D., (2014). Principios de Neurociencia. Aplicaciones básicas y clínicas (4°

✓ García-Porrero, J. & Hurlé, J., (2015). Neuroanatomía Humana. Madrid, España.

✓ Haines, D., (2015). Neuroanatomy in clinical conext. An atlas of structures, sections,

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