Clase 1
Clase 1
Clase 1
Son instrumentos que nos permiten transportar el material de impresión a la cavidad bucal
del paciente (alginatos – siliconas)
SER RÍGIDAS: de nada sirve una cubeta que sea maleable, que se deforme fácilmente ante
la presión. Si no es rígida, se desestabiliza la impresión y se fracasa el trabajo (arrastro el
error)
SER CERRADA: no debe tener ningún tipo de perforación, para aumentar la presión
hidráulica del material y copiar correctamente la arcada (perforada para silicona)
MANGO: solo para cargar el material y llevar la cubeta hacia la boca del paciente
RETENER EL MATERIAL PARA IMPRESIÓN
DISEÑO ACORDE A LOS MAXILARES: para maxilar superior – inferior.
TIPOS DE CUBETAS
DE ACUERDO A SU MATERIAL
Acero Inox Teflón Acrílico Plomo
Aluminio
DE ACUERDO A SU INDICACIÓN
o PACIENTES DENTADOS: Maxilar Superior / Maxilar Inferior
DE ACUERDO A SU CONSTRUCCIÓN
o Acrílico de Autocurado
o Acrílico de Termocurado
o Acrílico de Fotocurado
o Aluminio: se deforman (no se utilizan)
1. Elegimos la cubeta que más se adapta al maxilar del paciente, vienen de diferente
tamaño. Se utilizan las tipo RIMLOCK (vienen en 3 tamaños: S – M – L) para tomar una
impresión preliminar. Se prueba en la boca del paciente
a. Tiene que llegar a cubrir todas las piezas
b. Que ninguna pieza dentaria roce la cubeta: no entra ningún material de impresión
c. Evitar el cubeteo (se ve en la impresión parte de la cubeta)
2. En caso de usar alginato, tiene que haber 5mm entre la PD y la cubeta, porque al retirar
la impresión, si dejamos menos de ese espesor se puede desgarrar
3. Utilizar espátula de plástico – taza de goma – material de impresión. Utilizar las
indicaciones del fabricante, junto con los dosificadores de la misma marca.
4. Para REALIZAR UNA MEZCLA MANUAL: polvo dentro de la taza de goma, verter
el agua previamente dosificada y se revuelve homogeneizando la mezcla. Se realizan
movimientos enérgicos en 8 contra las paredes de la taza de goma para romper burbujas
de aire que pueden formarse con el espatulado.
5. Siempre el alginato tiene que estar contenido en un lugar seco, donde no le dé la luz.
Se debe agitar antes de utilizar para homogeneizar el polvo y las partículas de alto peso
molecular
Permite que mi taza de goma gire, le vierto las proporciones de agua y de polvo. Se genera
una pequeña mezcla. Con la espátula se comprime contra las paredes de la taza de goma la
cual gira por medio de la mezcladora.
Se utiliza un mixer, el cual se le vierten las proporciones de agua y polvo en unos tarritos. Se
programa la mezcladora automática. En una fracción de 6 a 8 segundos nos genera la mezcla.
Realiza un espatulado rápido en vacío.
TECNICA DE IMPRESIÓN CON ALGINATO
La impresión debe estar centrada – sin cubeteo – buen espesor de alginato en todos lados – no
tiene que haber burbujas de aire. Si yo tengo que mirar una impresión por más de 5 segundos, se
debe repetir.
SILICONA X ADICION SILICONA X COND. ALGINATO
Tiempo de R. Elástica 24 hs 2 a 7 hs 20 minutos
Temp: 18 y 22 grados
1. Polvo
Capacidad de Copia: 75
Recuperacion Elastica: 97% Flexibilidad 12%
micras
CUBETAS INDIVIDUALES
Para tomar una impresión preliminar son de medida estándar. Se elige la que más se adapta
al maxilar del paciente, pero hay veces que nuestros pacientes tienen arcadas cuadrangulares
o más triangulares, lo cual dificulta el copiado de la anatomía con una cubeta de tamaño
estándar.
Por esa razón se fabrica una cubeta individual que se adapta al maxilar de mi paciente. Se
realiza el vaciado de la impresión y obtengo un modelo preliminar, sobre este modelo que yo voy
a fabricar se realizan estas cubetas.
AUTOCURADO
TERMOCURADO
FOTOCURADO
REQUISITOS BÁSICOS PARA LAS CUBETAS INDIVIDUALES
Ser RÍGIDA
Ser CERRADA
TENER MANGO
RETENER EL MATERIAL PARA IMPRESIÓN
DISEÑO ACORDE A LOS MAXILARES
EXTENDERSE HASTA LA LÍNEA CERO ANATÓMICAS (cuando hacemos una
prótesis, la prótesis debe llegar hasta un límite y no pasarse sobre los planos de inserción
muscular: no debe extenderse sobre los flancos. Por ejemplo, las prótesis no son rectas,
tienen salvedades para los frenillos. No deben extenderse ya que genera traumas sobre el
paciente y compromete la fidelidad de la reproducción porque mueve la prótesis).
OFRECER CORRECTA DISTRIBUCIÓN DEL ESPACIO PARA EL MATERIAL DE
IMPRESIÓN: de manera homogénea
OFRECER ZONA DE RETENCIÓN (SI SE DESEA): por ejemplo en pacientes
desdentados nos debemos extender bien sobre la línea oblicua externa, copiar bien los límites
anatómicos para que mi futura prótesis tenga retención.
7. Una vez tengo mi espesor homogéneo del acrílico, lo voy moldeando sobre mi modelo,
por encima de la lámina de cera moldeamos el acrílico y recortamos los excesos. Se
debe llegar hasta la línea 0 funcional.
8. El error es dejar acrílico en el sócalo del modelo preliminar (es una zona que en el
modelo no existe). Una vez que el acrílico culmino su polimerización, se retira la cera.
Pulimos los bordes. Por más que sea una cubeta individual y no una prótesis, no se deben
dejar bordes filosos porque contacta con la mucosa del paciente (la cera queda pegada al
acrílico por el calor: exotermia y contracción)
9. Se recortan los excesos de acrílico y se colocan sobre la cubeta de acrílico para darle
forma, se moja la superficie con monómero para poder realizarle un mango a la cubeta.
El mango no se coloca sobre el frenillo, se coloca sobre el incisivo. Hay que esperar que
complete su polimerización (autocurado), se coloca un taquito de cera para que se
mantenga firme el mango.
Tiene que vascular, quedar espacio entre la cubeta y el modelo para que el material de
impresión
MODELOS Y TROQUELES
Con mi cubeta individual, realice mi cubeta definitiva. Los modelos son la reproducción definitiva
de la arcada de mí paciente, en base a esos modelos realizamos los modelos o troqueles.
REQUISITOS
TROQUEL
El troquel o muñón desmontable es un modelo individual del diente preparado sobre el que
se acaban los márgenes del patrón de cera.
PINES
Se utiliza alfileres sobre la pieza que se necesita troquelar. Se define la pieza que queremos
seccionar, se atraviesa la impresión de silicona con los alfileres en forma paralela y un pin
metálico para localizar la pieza a troquelar (Dowell Pins)
Tiene dos brazos (parte negra) que retiene el yeso y nos permite mantener el yeso en el
mismo lugar sin rotar.
En el medio tiene un imán que permite que sea colocado en el mismo eje. El imán me
permite hacer el montaje en el articulador y poder retirar la cazoleta plástica con las
piezas de yeso para trabajar en la mano y que el laboratorio no este con la rama inferior
del articulador para posicionarlo. Permite montarlo en el articulador.
PASOS
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¿Cómo desgastar el troquel? (Ya explicado arriba)
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SISTEMA PINDEX
Con el láser dice dónde debe estar el Dowell Pin, ya que permite el paralelismo del pin (que
con el alfiler podía fallar).
Con el taladro hace un agujerito paralelo sobre el modelo de yeso, centrados en la pieza
dentaria. Se pegan los pins con cianocrilato. Permite hacer las perforaciones paralelas.
SISTEMA GIROFORM
Es un sistema que consta de un aparato que tiene en la parte superior un haz de luz, tiene
una plataforma de trabajo y en el medio tiene un agujero que va a subir y perforar la
impresión. Una vez que perforamos la placa, recién ahí hacemos el vaciado de la impresión.