1ra Teoria-2023-II Pato General

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ASIGNATURA : TEORIA DE PATOLOGÍA GENERAL

CICLO :V
SEMESTRE ACADEMICO : 2023-2
UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
“Dr. Wilfredo Erwin Gardini Tuesta”

ACREDITADA POR SINEACE


RE ACREDITADA INTERNACIONALMENTE POR RIEV

INTRODUCCION A LA PATOLOGIA CELULAR


FILIAL ICA
DOCENTE RESPONSABLE DE CURSO
Dr. Pedro S. ANTONIO TRAVEZAN
CONCEPTO

Es el estudio (LOGOS) de la enfermedad (PATHOS).


Se encarga del estudio de los cambios estructurales,
bioquímicos y funcionales que tiene lugar en las células, los
tejidos y los órganos afectados por la enfermedad causas
mecanismos y efectos de las enfermedades.
ANATOMIA PATOLOGICA

• Interpretando los síntomas y signos de la enfermedad, el médico

debe tener conocimiento de toda la gama de patologías de cada

órgano o tejido.

• Además debe conocer las causas (PATOGENIA) de cada

enfermedad, y con ello podrá planificar el manejo y tratamiento.


• Es la piedra angular de la medicina clínica y su estudio
debe ir unido a la práctica clínica.

• El conocimiento de las formas de presentación de las


enfermedades, constituye el cimiento para establecer el
diagnóstico de las enfermedades.

• Para ello escuchamos el relato del paciente (HISTORIA


CLINICA), y luego se hace el EXAMEN CLINICO.
Hay 2 tipos de Anatomía Patológica:
• General:
Ciencia TEÓRICA que estudia los principios generales y
mecanismos de la enfermedad.
• Especial:
Ciencia CLÍNICA y APLICADA que hace el anatomo
patólogo, no como biólogo, sino como Médico.
Medicina primitiva
(2000 1500 a.c)
ENFERMEDAD

• HISTORIA NATURAL: Abarca muchos aspectos de la


enfermedad, como: causas, efectos iniciales, evolución,
efectos tardíos y resultado final

( pronóstico).

• Muchas enfermedades pueden diagnosticarse en una fase


precoz si el médico es consciente de sus causas y efectos
iniciales.
ETIOLOGIA O FACTORES ETIOLOGICOS:

Son los factores o factor causal. Algunas enfermedades tienen una


causa única y bien definida, por ej. una infección. En otras actúan
muchos factores etiológicos y no existe una causa única, por ej.
Diabetes mellitus.
PATOGENIA:

Son los mecanismos de la enfermedad por los cuales el proceso


patológico inicial produce alteraciones estructurales y funcionales y por
tanto, síntomas y signos.

SECUELAS O COMPLICACIONES:

Son los efectos secundarios.


Una enfermedad puede ser el resultado de alteraciones
primarias a 3 niveles:
1. Alteración Genética: Enf. Down.
2. Alteración fisiológica/bioquímica: diabetes mellitus
3. Disposición estructural de células, tejidos y órganos.

Es necesario tener conocimientos de biología celular, histología,


anatomía y fisiología.
CLASIFICACION

• HISTOPATOLOGIA: Estudio de las enfermedades desde el punto de


vista estructural, especialmente las histológicas ( células y tejidos).
• HEMATOLOGIA: Estudio de las enfermedades primarias de la sangre,
así como los efectos de otras enfermedades sobre aquella.
 BIOQUIMICA:

Ciencia que estudia las diversas moléculas


que se presentan en las células, así como las
reacciones químicas que ocurren en los
mismos.

Busca describir y explicar en términos


moleculares todos los procesos químicos de
las células vivas.

Los estudios bioquímicos contribuyen al


diagnóstico, pronóstico y tratamiento de la
enfermedad.
MICROBIOLOGIA:
Se refiere al aislamiento, identificación y tratamiento de las
infecciones por: bacterias (BACTERIOLOGIA),
hongos (MICOLOGIA),
virus (VIROLOGIA) y
paràsitos (PARASITOLOGIA).
INMUNOPATOLOGIA: Estudio de las enfermedades a través del
análisis de la función inmunitaria, especialmente mediante la
identificación de las enfermedades primarias del sistema inmunitario,
así como de los efectos de otras enfermedades sobre el mismo. Se
divide en :
1. INMUNOFLUORESCENCIA
2. INMUNOHISTOQUIMICA
PATOLOGIA MOLECULAR :

Debido a los avances de la biología molecular. Se divide en:
1. PCR: obtener un gran número de copias de un fragmento de ADN particular,
partiendo de un mínimo.
2. CITOMETRIA DE FLUJO: utiliza luz láser, para el recuento y clasificación de
células según sus características morfológicas, presencia de biomarcadores,
y en la ingeniería de proteínas.
3. CITOGENETICA: estudia los cromosomas y enfermedades relacionadas
causadas por un número o una estructura anormales de los mismos.
4. HIBRIDACION IN SITU: se utiliza para la localización y la detección de
secuencias de ADN y de ARN específicas en las células, cromosomas o
tejidos preservados,​ mediante la formación de una molécula híbrida
Una buena práctica clínico patológica exige:

1. Conocer las enfermedades más frecuentes de cada


órgano, para tener en cuenta los procesos patológicos mas
probables que puedan causar una alteración.

2. Conocer la patología básica de cada proceso patológico,


para poder tomar las muestras apropiadas y solicitar las
pruebas mas importantes.
3. Comprender las técnicas de investigación para poder interpretar los
resultados de patología y establecer el diagnóstico.

LA ANATOMÌA PATOLÒGICA
ES LA BASE DE LA MEDICINA.
SOSTIENE LA PRÀCTICA MÈDICA.
SE BASA EN LA PATOLOGIA DIAGNOSTICA.

LA ANATOMIA PATOLOGICA ES DECISIVA EN LA PRACTICA MEDICA Y


QUIRURGICA.
METODOS DE DIAGNOSTICO EN
ANATOMIA PATOLOGICA
• BIOPSIAS
• CITOLOGIA
• INMUNOPATOLOGIA
• PATOLOGIA MOLECULAR
• NECROPSIAS
PATOLOGIA QUIRURGICA
• BIOPSIA POR PUNCION :
Se emplea una aguja.
La muestra mide 2 x 0,1-0,2 cms.
Puede dificultar la interpretación histológica
Puede aplicarse a cualquier lesión, incluidas las cerebrales
BIOPSIA ENDOSCOPICA :
Se emplea pequeñas pinzas.
Las muestras son fragmentos de 2-3 mm.
Puede dificultar la interpretación histológica.
Se aplica a lesiones del tracto GI, respiratorio y urinario.
BIOPSIA POR INCISION:
Se emplea un bisturí.
La muestra es de tamaño variable, según la lesión.
Se aplica a lesiones quirúrgicamente accesibles.
BIOPSIA- EXTIRPACION :
Se extirpa en su totalidad.
Muestra de tamaño variable, según la lesión.
Se aplica a lesiones quirúrgicamente accesibles.
• BIOPSIA POR CONGELACION :
Fragmento pequeño.
Se realiza en sala de operaciones.
Resultados en 10 minutos.
Evalúa márgenes y naturaleza de lesión.
Se debe confirmar todos los datos positivos por biopsia y
examen histológico antes del tratamiento.
Un informe negativo no excluye un proceso maligno.
• COLORACIONES ESPECIALES: (HISTOQUIMICA) :
-Hematoxilina eosina
-PAS
-Giemsa
-Plata metenamine
-Tricrómica de Masson
-Rojo de Congo ( Amiloide)
-Sudán
INMUNOHISTOQUIMICA :
Consiste en una serie de métodos para localizar antígenos
específicos en tejidos o células basados en una reacción
antígeno-anticuerpo. Estos métodos tienen sus bases en tres
disciplinas fundamentales: la histología, la inmunología y la
química.
Es un estudio histopatológico que se basa en la utilización de un
anticuerpo específico, previamente marcado mediante un enlace
químico con una enzima que puede transformar un sustrato en
visible, sin afectar la capacidad del anticuerpo para formar un
complejo con el antígeno.
UTILIDAD
Diagnóstico y clasificación de tumores malignos indiferenciados.
Marcadores predictivos y pronósticos de tumores (receptores estrogénicos
y Her2 para C.A. de Mama).
Identificación de agentes infecciosos en tejidos (Virus, bacterias, hongos,
parásitos). Clasificación de leucemias y linfomas.
Determinación del origen de tumores metastásicos.
• CITOMETRIA DE FLUJO :
El fundamento se basa en hacer pasar una suspensión de células
alineadas y de una en una por delante de un haz de láser focalizado,
permitiendo medir en forma simultánea las múltiples características
físicas de una sola célula.
 RADIOINMUNOENSAYO :
Método radioinmunométrico que se basa en la formación específica
de los complejos Ag-Ac lo que le dota de una gran especificidad
unido a la sensibilidad de los métodos radiológicos.
Para hormona circulante: tumor del sistema endocrino y no endocrino.

 ENSAYO BIOQUIMICO :
PSA elevado en sangre: CARCINOMA PROSTATICO- HIPERPLASIA
PROSTATICA BENIGNA.
ESTUDIO CITOLOGICO

• Células eliminadas normalmente a los líquidos corporales.


• Esputo, orina, LCR, líquido de la cavidad pleural o peritoneal.
• Células obtenidas por exfoliación.
• Frotis de cérvix por raspado.
• Citología con cepillo de lesiones del tracto gastrointestinal
mediante endoscopía.
• Células aspiradas con aguja.
• Sangre y médula ósea.
• Punción- aspiración de tumores sólidos ( mama, tiroides,
páncreas ).
NECROPSIAS
OBJETIVOS
Muchas
gracias

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