Cuaderno de Medicina

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Examen

neurológico
Neuroanatomía

cráneo

hueso esferoide → articula el neuro craneo con el esplacnorcvaneo

huevo etmoide -
> contiene el bulbo olfatorio
la
agujero bailar → por ahí ingresa

El médula espinal

En la silla turra esta depositada la hipófisis ( esfenoides )

surco carotídeo ( al lado de la silla turca) → por ahí


asciende cavotida
la arteria interna para llegar al
en [ e falo

surco
quiasma tiro I delante de la silla turca) → por

pre
ahí el Optico
pasa quiasma

columna vertebral

le da soporte la modula espinal



Envuelve
y
a

vertebras >
-

compuestas → cuerpo
L> La mina t
pedirlo
↳ procesos transversos espinoso
y

La medida L1 L2
espinal
llega aprox
• -
• La Aorta está apostada en el cuerpo vertebral

vertebras intervertebrales
hay discos

Entre las

↳ compuestos → anillo fibroso



Las vertebras cervicales
tienen 2 foramenes
(>
( resistencia)

núcleo pulposo
↳ existen las ( /
ya que amortigua
arterias vertebrales

Arterias vertebrales aporta una gran irrigación la



→ a

f. >
merecia

forman la Arteria basilar


↳ Nacen de la subclavia

Meninges y
sistema ventricular

Duramadre

capa endo > tal → esta Pegada al hueso


capa → hacia adentro
-

meníngea
↳ formaciones → falces cerebral cerebral
↳ ten torio del y el
cerebelo ( separa

| >
cerebro

Diafragma
del cerebelo )
solar ( separa la hipófisis

↳ del hipotálamo)
seno venosos
Espacios → epidural ( sobre la duramadre)

y

|>
existe
tejido
subdural
, es

conectivo
real

( entre la
, compuesto por

duramadre
y la
aracnoides )
,
es
patológico , no

existe

Aracnoides

capa externa
-

capa interna ( areolar espacio subaracnoideo)


,

por el espacio subaracnoideo circula el liquido cerebro
espinal , que es importante ya que otorga : estabilidad ,

presión ,
nutrientes , etc .

|
formaciones → cisternas subaracnoidea
↳ son ensanchamientos del espacio
subaracnoideo , ejemplo : cisterna

magna ,
ubicada debajo del
cerebelo , sobre el
y por agujero
magro ,
permite conectar el

sist ventricular
.
con el

espacio subaracnoideo

↳ granulaciones subaracnoidea s

piamadre
-

capa más interna : esta al contacto directo con el

encéfalo y con el espacio subaracnoideo


-

Aporta nutrientes directamente al encefalo a través

gran red capilar


de una

-
Sistema ventricular •

°" " Rita


1 Plexos ovoideos y /

ES
(
sop
laterales
.

2 Ventrículos
3 3° Ventrículo
4 Acueducto mes encefálico cerebelo
puente
S 4° Ventrículo , ×

6 Cisterna Magna
7 Espacio subaracnoideo
8 Granulaciones aracnoides
9 Senos Venosos

En el fake cerebral se forma uno de los senos maó grandes (seno

sagital
'

superior) , y ahí es donde mas


hay
granulaciones aracnoides
y filtran el liquido ya usado y con desechos hacia la sangre
venosa mediante los sistemas de los senos venoso va a
y
desembocar hacia la posteriormente hacia
yugular interna
y
el
corazón .
Terminología del sistema nervioso

Blanca
sustancia
glías

: axones

Sustancia
y
neuronales
gris cuerpos glíds

:
y
cápsula : sustancia blanca envuelve a un
que

núcleo

Núcleo : es un acumulo de sustancia que está
gris
dentro del sistema nervioso central

Ganglio : acumulo de sustancia gris


i.
es un

pero en el sistema nervioso periferia

ej : ganglios espinales de la raiz


posterior
:
corteza contrato de sustancia
gris en la periferia

de un Ej : la cerebral la
organo y
.

cerebelar

centro seminal : sustancia blanca entre corteza


núcleos de la base
y
Decoración fibras que cruzan la línea media

: .

Eji decoración piramidal


Sistema nervioso periférico ( SNP )

Nerviosa :


pares craneales : del
tronco encefalico
emergen
Nervios espinales : 30 pares + 1 espinal

↳ Ppc , 12 PT, Sp L 5ps ,


,
1 ex

SNPAutoinomoCSNAmum.no
Simpatico : emerge desde CB hasta L2 mediante
el asta pseudo lateral

Para simpatico :# par craneal → oculomotor

V11 → facial
IX →
gloss faríngeo
✗ →
vago
Rains nerviosas desde 53 a 55

Nervios espinales :
mmmmmm

raíz → anterior ( eferente) o ventral → motora → alta

( posterior ( aferente ) o dorsal → sensitiva


velocidad
Estás dos raíces cuando

pasan por el canal espinal


O
para salir de la vertebra se

fusionan , formando el
nervio espinal posterior
y
a

su salida la información se

mezcla eferente y aferente en

ambos lados divide en 2 ramas :


y se


Ramo posterior : lineal y
forma los dermatomas

Ramo anteriores : forman

plexos , cji plexo braquial ,


cervical , tumba sacro ,
a

excepción del nivel torarico



Ramas comunicantes : existen en ciertos niveles
pueden ser
gris o blanco , tiene conexion a cadena
simpatica
SNC : Médula espinal

Sustancia todos niveles


2 astas los
gris : en

↳ posterior ( sensitiva )
↳ Anterior motora)
↳ Desde
(

⑤ a L2 el asta lateral


sustancia blanca : cordones
↳ Anteriores vias viajan
que
↳ Laterales por estos cordones
↳ Posteriores ascendentes o

descendentes
surcos → Mediano posterior

↳ dorsal : separa el fasiculo


intermedio gvacil ( medial )
,

del ( lateral )
cuneiforme
↳ gvacil :
info de miembros

↳ inferiores
cuneiforme : info de miembros

superiores
µ, p.gg,, , , , ,, ,
.mg,
no ,
, p.gg,, ,
↳ surco anterolateral :
emerge
la
raiz anterior
↳ fisura mediana anterior : por está transcurre la A .

espinal anterior
y que da
más
irrigación a la

modula .

hay 2 Arterias espinales posteriores que son mis chicas


Si
hay alguna patología que disminuya el flujo de
la espinal
A . anterior o
que
la
oduya va a haber

afectación principalmente la mitad anterior de la


modula → esto
puede provocar síntomas motores
ya que
las astas anteriores quedar
se van a sin
irrigación

Limites → superior de la médula → decoración de las

↳ inferior de la modula →
pirámides
vertebras L1 -
L2

↳ por esto la punción lumbar se hace en

L3 O L4 -

L 5

QQ.ua
>

Y Edad,
Mina
o
cola
de
cdbaqg
drisf
/ etna
0mbar
formaciones
meníngeos de la modula :

↳ cisterna lumbar : subaracnoideo


espacio lleno de liquido

1
,

en el esta contenida la
que
cauda
equina
denticulados →
>
Ligamentos estar entre 2 raíces

|
,

son formaciones de
piamadre .

>
otorgan soporte lateral
a la medular


dural la cisterna

[
saco : es lo que envuelve a

lumbar

filum terminal : pequeña prolongación de la piamadre

[
↳ va desde el cono medular hasta

el fondo del saco dural

Ligamento coaígeo : va desde el fondo del saco

hasta el cóccix


Ligamento
denticulado
SNCI Tronco encefálico

Hay enfermedades que afectan el tronco encefalio o ACV


con solo saber altura estar las estructuras puede
y
a
que ,

ver síntomas alteraciones nivel del tronco


y sospechar
a

en cefalio

A nivel del Bulbo se pueden ver las pirámides bulbares ,

la decoración de las pirámides en donde el 90% de la vía


, cruza
el 10% restante lado ,
sigue viajando
piramidal , por el mismo

luego de ese % el 9% a solo 1%


va
cruzar y un es para

movimientos compensatorios

del puente
nivel llama así
ya que el cerebelo abraza
A

→ se

el tronco

en cefalio para conectarse del

aquí están los [ el cerebelo es un anexo para que el control


pedúnculos cerebelosos motor sea mis fino) ,
a los nervios
y
nostros
informacion
para
y bajar
subir
y

nivel maó alto está el mesencéfalo el



A un , se ve desde

surco
ponto mesencefaliro hacia arriba
,
hasta la altura del quiasma
Optico : Se ven los cuerpos mami lares por anterior y los

y baja información
peduncular cerebrales ( por donde sube

hacia el cerebro )
olfatorio

n " ."
"

t.IQ
tvigerino
abrieras / ronda
Farid
Vestíbulo

/
sytaofarigco
vago
hipogloso
accesorio

Por posterior glándula pineal IC


se ve la en los Se ve
, que

muy clarito cuando está calcificada en adultos mayores


a.
Tambien se ve el 40 ventrículo con los pedúnculos cerebelosos

que está conectando con el cerebelo que estaría por detras


Se observa los tubérculos
g. vaciles y cuneiforme que es

donde hacen sinapsis los fascículos respectivos y .

que en su
conjunto forman la via columna dorsal

leninismo medial

Es importante saber a
que
altura está cada par craneal

ya que si se encuentra un deficit de un


par craneal puedo
Sospechar a
que altura está la lesión
Imagen de corte de mesencefalo : se puede ver la sustancia

negra que se
degenera
en la enfermedad de alzheimer
µ peduncular

a>
cerebrales

y
el núcleo
rojo que
es

uno de los principales núcleos


de las vías extrapiramidales
para
regular el movimiento
" ""
^ oculomotor

| ~ Meden
> acueducto
[ efa /¡
→ que es Por

el
donde circula
liquido cerebroespinal

→ núcleo
*
""+
negra
.

una ↳
SNC : cerebelo


Es un centro de ajuste motor coordina los movimientos
,

que ordena el cerebro


,
tanto para los movimientos que
se
quieren hacer como
para
los movimientos compensatorios

controla el
Tiene
eje del cuerpo

un vermis
que
los hemisferios controlan las extremidades
y

Las cerebelosas bulbo del


amígdalas comprimir el

pueden
tronco encefalico por una HTA endocuaneand a trató
del agujero → esto puede afectar el
magna centro

cardio motor o el centro respiratorio → puede provocar


la muerte
SNC : cerebro
↳ bulo frontal
> Lobito

(
Hts
Parietal
fasicúo
Torcuato

ensitivo
""
PF :^*occipital
:& :
> Lobito temporal

a ti
giro giro
. postcentval

Alteraciones en la zona motora va a dar
alteraciones motoras

dar
Alteraciones la parte prefrontal va

en a

alteraciones cognitivas .
Por ejemplo las
demencias


Area de Whevnirke : es el area de la comprensión
del lenguaje integra la parietal
ya que parte , con
la temporal y la visual


Area de Broca : esta en la parte frontal es un

aíed motora del lenguaje ( área de


ejecución del
lenguaje ) → Relacionado con las afasias

encerado
'
En el diencéfalo : se encuentra el epitalamio hipotálamo ,
,

subta / amo , glandular pino / ,


etc .

'

Menor

I. ↳
hipocampo ( ?) veneno

El hipocampo tiene

una estrecha relación con el cerebro


medio ( Meden cefdlo )


El tracto olfatorio esta al mismo nivel que la sust .

esto es característico / No patognomónico )


negra y por
que px con Parkinson pierdan el olfato antes de
desarrollar síntomas

Los síntomas tienen una correlación anatómica

SNC : Núcleos Basales


"
"""

siiiiiii :*
lateral

> Talamo

Todas estas estructuras marcadas en su


conjunto
nos permiten coordinar el movimiento El cerebelo.

le envía información y le hace algunos ajustes


junto con la información que viene del tronco
encefalico Son
.
el ultimo control antes de ejecutar
el movimiento .

Los núcleos estar rodeados por cápsula

Psolaettern,

¡
⑧ ↳ capsula
#-)
↳ cápsula
extrema

A. coroides

interna

→ La
capsula interna es la confluencia de
toda la vía piramidal que nacio desde la

corteza para que más abajo se decuse


↳ por ahí pasan todas las vías motoras
del más vías
cuerpo y


p Lacunar
Por
ejemplo si
hay un Acv por un infarto en la A .

[ ovoidea anterior ,
hay perdida de
irrigación en la

capsula interna ,
entonces puede haber una parálisis total
del cuerpo
SNCC :
Irrigación

Polígono Willis
-
de

↳ Principal cantinas internas


afluente : 2

comunicante
÷ .
L
r
dhtppjoy .


""
nada,

f.
carotida
interna >
quiasma
Optico

comunicante
cerebral posterior V
media Cerebrales
Posteriores
→ A. coroided
anterior

- Arteria
Basilar

Arterias
vertebrales

<
La arteria basilar se forma mas o menos a la

altura del puente por eso esta el Surco basilar


↳ Luego dá las dos
a cerebrales posteriores
irrigando territorio posterior
La arteria basilar da muchas ramas
para el

cerebelo y el tronco encefaliro ( ramas Pontinas ,


cerebelosas ,
artero inferior , partero inferior , etc ) .

'
cuando se tiene una insuficiencia vertebra basilar es
,

decir cuando
hay compromiso de la irrigación de
la zona posterior → puede haber síntomas cerebelosos,
del tronco en cefalio del lobito occipital
y

La A ovoidea anterior da irrigación la capsula


i
.
< a

interna

Brazo

t
interna
de &
la capsula
g) #

+ 30ha occipital

°""""]
"
°" " " "" ° " " " "" °" " " "° " "

(
hemorragia o una
isquemia) puede dejar paralizada
la mitad del cuerpo
> raro
t.ie
| ,
asciende por
el
esfenoides

J carotidd
Podemos deducir la
base
irrigación y al

en a

homúnculo →
que si se infarto o hay hemorragia
una

en la cerebral media vamos a tener alteraciones


la cara el
en
y
en
brazo ,
en cambio si es en la
cerebral anterior las alteraciones se pueden ver

manifestadas principalmente en la pierna ( como


para / isis )

SNC : Drenaje Venoso


No es común la trombosis venosa cerebral

La clínica es similar a un ACU

tiene senos venas
y
Principales Vías
→ Descendentes

Tracto Cort :(oespinal ( Vía piramidal)
↳ nace corteza motora
en la primaria , confluye a

nivel de la capsula interna , posteriormente de cosa


en la decoración de las pirámides y avanza por
toda la otra mitad del cuerpo mientras va

haciendo sinapsis con las ✗ - motoneuronas del


asta anterior para generar movimiento .

* La a- motoneurona está constantemente descargando


y
la neurona piramidal la inhibe

→ Ascendentes

La vía columna dorsal leminisco medial

> conformada por → Fascículo grácil y cuneiforme


( cordón posterior de la medular)
> Lleva info del tacto, de la presión y la

propiocepción ( lleva info sensitiva principalmente )


Recorrido → la modula por el asta
> ingresa a

posterior , asciende
el cordón
por
posterior y a la altura del bulbo
a nivel del núcleo grácil y
cuneiforme hace la sinapsis por
el leminisco medial hace
luego , y
su sinapsis en el tatami
y
des pues va a la corteza


La vía espino talan ira lateral

↳ Recorrido -
> viaja el cordón lateral de la
por

|
medular y lo que lleva es la
tevmoalgesia ( temperatura y dolor )
lado
cruza en el
>
ingresa por un
y
mismo nivel medular ( por donde ingresa )

y des pues asciende directo hasta


el talamo finalmente a la
y corteza

Unta -

Pero la temperatura ) si hay un corte a este nivel

se va a afectar el tacto ,
y el dolor se
motora , propiocepción
afecta en este
MAR
lado


Examen Neurológico
'

Conciencia i
capacidad de darse cuenta de uno
la
'
Es
mismo del ambiente Depende de la
y .

corteza cerebral y del SARA o sistema


activador reticular ascendente .

* Formas de evaluar la consciencia :

→ cuantitativa :

normal alerta
Vigil →
-

-
obnubilacion → confuso

.
Sopor :
Superficial , medio o
profundo
↳ con tendencia al sueño pero despierta ante estímulos
auditivos
,
tactil o doloroso ( respectivamente


coma → No responde a estímulos
cualitativo ( Sol confusion al
agudo)
→ .
i

Se altera la orientación atención , sueño


vigilia
. -

, .

desorden de la consciencia total


Hay un


Existen 2 tipos → Hipo activo el px no sabe
:
quien es
él , ni su entorno , está
hipo activo quieto ,
,

casi como inconsciente

( pero está consciente


Hiperactivo : es
muy
común ,
el

tipico delirium ,
el
px tiene un
ataque
psico tiro ,
el px no

reconoce es el
quien
ni el entorno por
y
lo tanto actua de
forma agresiva , puede
sacarse las vidas
y
atacar a las personas .
+ Para evaluar la la escala de
consciencia se creo

está al inicio evaluar


glasgow . → se creo para la

severidad del trauma encefalocraneano , posteriormente


con los años se dieron cuenta
que es rapida para
Usarlo como evaluación neurológica , especialmente
en px que se cree que pueden tener un compromiso

¿ cómo se debe aplicar glasgow ?


→ Paso 1 :
comprobar que no
hagan factores que
intervienen en la comunicación o en la

capacidad de respuestas

hay
* por tiene
ejemplo : • Si un px que
una inflamación
del ojo lo tiene hinchado
y y rojo y
el parpado no lo puede abrir ,
no se

podva evaluar respuesta ocular


porque
es
imposible , aunque este neurología mente
bien , Pero
muy hay un factor externo

que lo impide .

habla chino
Si
hay px no se

un
que
podrá evaluar respuesta verbal porque
entiendo nada Porque quizás
quizás no .

lo que uno escucha como sonidos pueden


Ser en realidad palabras . Entonces Siempre

hay que
tener presente que
limitaciones
existen para evaluarlo y se debe dejar
estipulado en la ficha .

→ Paso 2 : Observar ,
Si es que abre o no los ojos ,

si es
que habla o no , si es
que tiene
movimientos o no

el
observa puede evaluar altivo
Glasgow
* si uno con

( mates y el mínimo 3)

}
Si apertura ocular
hay de
espontanea puntaje 4

}
Si habla normalmente desde
que puntaje de S
llego

obedece ordenes

}
si

y se mueve puntaje
de lo
>
-

Paso 3 : estimular
µ Diciendo o gritando una orden
verbal el px
que hablar para que
-
: se le tiene
abra los
ojos -1 Puntaje de 3 en
apertura ocular


Física : Si
hay que hacer
presión → puntaje de
2 en apertura ocular
↳ Presión : en la punta del dedo , el trapecio , o el arco

supra orbitario → Lo maó Util es el


trapecio , ya
el px se va tener la tendencia de tocarse
que a

el trapecio -
> entonces se evacua presión y respuesta
motora
↳ si no responde o
ninguna cosa para

la apertura ocular puntaje de 1 .

O
I Registro
↳ ejemplo : 01 V4 4 =
9
04 VYM 1 = 9

↳ si
hay algo no va brable Se anota como
observación por pj : O no lavable ( NV ) por
va

tiene celulitis orbitaría


que

Atención : capacidad para mantener la concentración
Sobre tema altera distracción
y cuando es la
un se

↳ se evalúa pidiendo al
px que repita secuencia de

dígitos o
que invierta series
↳ se pregunta altivo , no después ya que
se estaría
evaluando memoria
"
Por ejemplo →
"
repita cinco , ocho , siete seis el
"
,

"
.

y
dice cinco ocho siete seis
, , , significa
está atento
que

* invertir series es más difícil pero evaluar mejor la

atención :

"
Por ejemplo : invertir los días de la semana
Domingo ,
sábado , viernes, Jueves miércoles martes ,
, ,

Lunes "
o los meses del año o los números
,
del 1 al 10 pero al revés .

orientación Depende de atención


y de

: la memoria la

↳ para evaluar son 3 aspectos → tiempo


↳ Espacio
↳ persona
tiempo : se evalua → ¿ Qué es
?
> Día
]
fecha
> Mes

] Año

Espacial : se
pregunta ¿ Dónde está ?

> Dirección
> Barrio
7
ciudad

Persona :

• Auto psíquica → Nombre


> edad
> trabajo
> ¿ con
quien vive ?

psíquica ¿ quien está conversando ?



Alo → con

↳ que labor desarrolla


Lenguaje :
Capacidad para expresar pensamientos

y sentimientos por medio de la palabra .


Es humano
,

lo maneja el lobito frontal , tiene un


gran dominio en
el hemisferio ( 95% de diestros 75%
izquierdo y
de
zurdos )

auditiva
Principal corteza y visual -3 Área de Wernicke

vía :


Fasículo arcuata → Área de Broca →
corteza
Motora [ articula el lenguaje )


Su alteración neurológica se llama afasia la
que es

alteración o perdida del lenguaje por daño


cerebral

Evaluación del
lenguaje 5 items

: :

1
Lenguaje espontaneo 450 palabras / minuto) → fluente
2
comprensión ( ordenes verbales ) -
Vin mostrar como se
hace
"
moviendose uno / sin darle pistas ) .
Por
ej :
" Levante una mano

3
Repetición : El px tiene que repetir " jirafa ,
leon , elefante "
4 Nominación : Mostrar un objeto al px
y que lo nombre
"
¿ Qué es esto ? " . Por eji celular , plumón .

"
hay alteración
"
si dice lampara en la

nominación pero si
hay comprensión .

S Lecto-escritura :
se le puede
dictar al px O él puede .

crear el texto
'
La afasia de conducción es cuando se lesiona el fasi culo
arcuata

La afasia
.
global es una alteración de todos los componentes
(
que probablemente es de
origen vascular)


La afasia mixta tvanscortical tiene
que
ver con los centros

seminales las conexiones debajo de la corteza

El el
neurology evaluar a fondo para distinguir
tipo de afasia

"

ficha clínica → px virgil ,


atento ,
orientado en
"
tiempo , espacio , persona .

"
tiene alteración del alteración
lenguaje
> si :

del espontaneo comprensión , nominación "


lenguaje ,
Otras alteraciones
neurológicas )
• ( no

Disartria ( motor) : el problema está en los

músculos que evita que el


lenguaje salga bien .

↳ Por
ejemplo : Para lisis

cerebrales que
tengan bien sus
áreas del lenguaje
pero cuando

ejecutan el
movimiento

hablan raro

Disforia :
afectación laríngea
↳ Las cuerdas vocales y la laringe S
está inflamadas probablemente o
tienen tumor por eso le cuesta
y
un

reproducir el lenguaje
• Memoria

> capacidad de almacenar


y
recordar información

> 3 tipos → inmediata : memoria de


trabajo
corto minutos horas
>
plazo : -

días
>
Largo plazo años
-

¿ cómo se evaluar ?

> se preguntan hechos comprobables

para → ① Memoria de trabajo i repetir 3 palabras

[ 2 Memoria a
largo plazo i. cumpleaño

Ultimos presidentes

su alteración se denomina : Amnesia : 2 tipos :

Anterógrada i Afecta la memoria a corto


plazo ( del

hecho en adelante no puede almacenar

nueva memoria )

Retrograda : Afecta la largo plazo ( pierde



memoria a

conocimientos hacia posterior )



Percepción :
capacidad de captar atraves de los sentidos

lo
que nos rodea -
> principalmente las alteraciones

visuales :


Ilusiones : interpretación errónea de los estímulos externos

percepción externos

Alucinaciones ; de estímulos en

ausencia de estos ( puede ser visual , sensitivo

y auditivo )


Estado anímico personalidad
y

> es
importante de evaluar ya sea examen

neurológico u otro examen

> Porque la salud mental afecta la salud


física la física la salud mental
y

Definición
>
De estado ES la actitud de la vida emocional del

de ánimo px fes
prolongado ,
se ve
quizá en más

de 1 consulta)

> Personalidad → Es la organización de emociones


, cogniciones
conductas determinan patrones
y que
de comportamientos
> Es el máximo exponente de las funciones cognitivas
superiores
• La personalidad esta determinada por una base

biológica que es el temperamento las influencias


y
del ambiente es el caracter
que

"
"

Gnosids : Reconocer


capacidad para reconocer mediante los sentidos informacion
aprendida
alteración
. su se llama
Agnosia

Tipos de Agnosia s

Hemi
negligencia Desconoce lo espacio
:
que ocurre en un hem :

Somatognosia : alteraciones táctil


y
/o
propio ceptiua ( por

lesiones del parietal )

Asomatognosia : incapacidad para reconocer


, diferenciar e
integrar
las diferentes partes del
esquema corporal

Prosopagnosia : falta de reconocimiento de rostros familiares


se puede dar en las demencias

Anosognocid : falta de reconocimiento de sus déficit


funcionales neurológicos Ej Alzheimer
.
:
"
"

pvaxias : Ejecutar


Capacidad para realizar movimientos voluntarias aprendidos .

. su alteración se llama Apvaxid


Evaluación :
orden verbal imitación actos
imaginarios
.


Ej : peinarse , cepillarse

los dientes


Funciones cognitivas superiores

Requiere adecuada memoria , percepción y lenguaje


→ se
evaluar> el pensamiento abstracto mediante semejanzas

|
,

iranios
,
'
¡ tmétiro
'

:
depende de la escolaridad
,
puede

ser de
ayuda evaluar atraves

del dinero

> Series de palabras : nombrar palabras de una


categoria
/ minuto
en .

Ejemplo : Animales
mínimo 10 en / minuto

> Reproducir un
dibujo

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