Materiales Cementales y Adhesivos

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Materiales

CEMENTANTES y
adhesivos
Nicole Allison Morton
Yosef Muñoz Morales
Materiales Adhesivos
¿Qué son?
Grupo de biomateriales que permiten la
restauración de una o varias piezas dentales
mediante la unión entre la superficie dentaria
remanente y el material rehabilitador.
Objetivo
Que el diente y su material restaurador funcionen como
una unidad, facilitando que se cumpla la finalidad del
tratamiento de manera permanente o prolongada en el
tiempo

Adhesión: Unión adhesiva entre el esmalte dental o la dentina y


los materiales de resina odontológicos
Componentes

1. Agente grabador 4. Activadores


2. Resinas hidrofílicas: 5. Relleno inorgánico
3. Resinas hidrofóbicas 6. Disolventes

Acetona. agua y etanol


Clasificación
- Unas en función de si los adhesivos eliminan o modifican el
barrillo dentinario.
- Otras según su agente grabador los clasifican en:
a. No autograbantes
b. Autograbantes
- También se clasifican según el sistema de activadores que tienen
en:
a. Fotopolimerizables.
b. Auto o quimiopolimerizables.
c. Duales
- Según su evolución histórica se han clasificado en adhesivos de 1ª
2ª, 3ª, 4ª, 5ª y 6ª generación.
Categorías
Son de gran ayuda para predecir las fuerzas de adhesión a dentina
Primera generación: Resistencia 2 y 3 Mpa. era su Inestabilidad y su
sensibilidad a la presencia de humedad

Segunda generación: 4 y 6 Mpa. Muchos fracasos clínicos

Tercera generación: 8-15 MPa. Sensibilidad posoperatoria después


del tratamiento

Cuarta Generación: 12 a 22 Mpa. Sensibilidad posoperatoria en


dientes posteriores continuó siendo problemática
Quinta generación: 20-25+ MPa, siendo así apto para todos los
procedimientos dentales

Sexta generación: 18-23 MPa. Ausencia del componente de grabado


separado

Séptima generación: 18-35 MPa. Generación representan la fórmula


más avanzada disponible de adhesivos dentinales ya que estos no
requieren mezcla, se autograban, y autoadhieren con su primer
integrado.

Octava generación: ?
Grabado:
La cuarta generación

1.- Grabar y lavar.


2.-Aplicar primer.
3.-Aplicar adhesivo

Scotchbond MP,

Bond-It
La quinta generación
El primer y adhesivo vienen mezclado en un botella , siendo
solo de 2 pasos

Single Bond

One Coat Bond Single Bond


Solobond M
Autograbantes
La sexta generación
Tipo I: Aplicar el primer autograbante que NO se lava y luego un
adhesivo (bonding agente)

Clearfil SE BOND
Tipo II: En un primer paso se mezclan y luego se aplica primer
autograbador + bonding.

Brush&Bond
Séptima generación: NO requieren mezcla previa, contiene
primer autograbante y adhesivo, en un solo frasco.

AdheSe One F
Universales
Los solventes de los adhesivos de 3M contienen agua o, una mezcla de
etanol y agua. Son lo más biocompatibles posible a la vez que,
permiten que la tasa de evaporación sea muy baja y mantener la
composición química del adhesivo y su calidad

Scotchbond™ Universal: adhesivo


(5 ml)
Universales
Las restauraciones directas: Se llevan a cabo directamente
en el diente o en dientes preparados. Por lo tanto, la resina
compuesta se coloca en el diente y se le da forma antes de
polimerizar.

Las restauraciones indirectas: Se realizan fuera de la boca


mediante impresiones dentales. Esto a menudo implica
trabajar en un laboratorio para fabricar la restauración antes
de ser colocada en el diente.
Propiedades
• Baja tensión superficial
.·Baja viscosidad.
·Estabilidad dimensional.
·Propiedades mecánicas adecuadas: para resistir
fuerzas de masticación.
·Hidroresistencia.
·Compatibilidad biológica.
Materiales

1.- Matriz: Aportar una


barrera física de protección
entre la obturación y
cavidad a realizar
2.- Fresa : Se utilizan para
cortar, pulir y tallar tejidos
tanto duros como blandos,
ayudando así a que las
intervenciones sean más
precisas y eficientes.

3.- Lampara de Fotopolimerización:


Endurecen (polimerizan) los
materiales dentales restauradores y
aceleran el proceso en los
blanqueamientos dentales.
4.- Resina compuesta: Proporcionan
una buena durabilidad y resistencia a la
fractura

5.- Instrumento Duckhead:


Sirve para un modelado rápido
y preciso de fisuras y cúspides
en la región de los molares
Técnicas
Grabado total: Se trabaja encima de toda
la superficie dental en la que se va a
realizar la restauración
Grabado selectivo: El ácido tan solo se
aplica en determinadas zonas de la
superficie total.
YouTube https://www.youtube.com/watch?v=7Diq7oiSU-4
Fuentes bibliográficas
http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1688-
93392015000200006#:~:text=Los%20imprimadores%20solubles%20en%20agua,aumentando%20la%20concen
traci%C3%B3n%20de%20HEMA.
https://www.elsevier.es/es-revista-quintessence-9-articulo-principios-adhesion-tecnica-adhesiva-
S021409851200219X#:~:text=En%20la%20odontolog%C3%ADa%20se%20entiende,fisuras%20o%20cementos%20
de%20resina).
https://uppermat.com/tipos-de-adhesivos-dentales/
https://dentistaypaciente.com/investigacion-clinica-133.html
https://www.medigraphic.com/pdfs/adm/od-2006/od062b.pdf
https://www.dentaltix.com/es/blog/la-importancia-de-los-adhesivos-dentales-en-el-mundo-de-la-
ortodoncia
https://www.dentaltix.com/es/blog/todo-lo-que-debes-saber-cementos-dentales-i-introduccion
https://www.dentaltix.com/es/blog/todo-lo-que-debes-saber-cementos-dentales-v-cemento-resina
https://www.dentaltix.com/es/blog/todo-lo-que-debes-saber-cementos-dentales-iv-cemento-ionomero-
vidrio
https://www.dentaltix.com/es/blog/todo-lo-que-debes-saber-cementos-dentales-iii-cemento-
policarboxilato-zinc
Cementos
¿Qué son?
Materiales formados por la mezcla de diferentes
componentes. En su en estado fluido se aplican
entre dos superficies y fraguan en un tiempo útil
adquiriendo resistencia mecánica y tenacidad.

Objetivo
Cumplen con una serie de objetivos principales:
Mantener en posición la restauración durante un
tiempo indefinido.
Evitar la microfiltración.
Aplicaciones
Sellado de conductos Cementación de Base cavitaria para
radiculares coronas y puentes proteger la pulpa
Cemento de fosfato de zinc
De los cementos dentales más usados.
Es el agente cementante más antiguo de reacción
ácido-base, alta resistencia y baja solubilidad.

Composición:
Polvo: oxido de zinc 90%, oxido de magnesio
10%
Liquido: acido ortofosforico 64%, agua 30-35%
Instrumental necesario para manejar el Loseta de vidrio gruesa, espátula de
cemento de fosfato de zinc cemento y condensador.

Fácil de manipular, económico, los excesos de


material pueden ser retirados con facilidad. Ventajas

No estéticos, reportan los mayores casos


Desventajas de microfiltración, no es compatible con
resinas
Manipulación del cemento de fosfato de zinc:
En la loseta de vidrio colocar cucharita de polvo y a un lado colocar
de 4 a 5 gotas de liquido.
Dividir el polvo en 4 porciones iguales. Dividir una de esas 4
porciones en 2 y posteriormente dividir uno de esos octavos en 2.
Mezclar y espatular una de esas 16 partes sobre el liquido y
mezclarlo durante 10 segundos. Posteriormente agregar otra 16va
parte y mezclar durante 10 segundos, después agregar una octava
parte y mezclar durante 10 segundos más. Consecutivamente
agregar 2 cuartos de polvo mas y mezclar durante 15 segundos.
Para finalizar agregar el último cuarto y mezclar durante 30
segundos, dando así un total de 90 segundos de mezclado.
Con el condensador aplicar el cemento sobre el área de trabajo.
https://youtu.be/2Wt1C-WUWR0
Cemento de policarboxilato de zinc

Es un cemento no irritante con adhesión


especifica o química al diente.

Se desarrollo en busca de evitar las


desventajas de acidez del cemento de
fosfato de zinc.
Composición del cemento de policarboxilato de zinc:
Polvo: oxido de zinc y oxido de magnesio
Liquido: acido poliacrilico, agua y flúor

Propiedades del cemento de policarboxilato de zinc:


Poca rigidez, solubilidad, resistencia a la compresión.

Ventajas:
Poco soluble, fácil de manipular, acción anticariogenica, mayor
resistencia que el fosfato de zinc, vida de almacenaje larga, adhesión
especifica al diente, no es tan irritante pulpar, alcanza neutralidad en
pocos minutos.

Desventajas:
No se une a aleaciones de oro y cerámica, difícil de retirar excesos, las
buenas marcas son caras.
Instrumental:
Loseta de vidrio gruesa, espátula de cemento y condensador.

Manipulación:
Para la mezcla se recomienda una loseta de vidrio donde se deposita el polvo (se
divide en 4 partes) y el liquido sin que tengan contacto entre si, en la cantidades
recomendadas por el fabricante.
Con una espátula de acero inoxidable rígida se incorporan las porciones,
mezclando con movimientos circulares revolventes (para disipar el calor) y
presionando el material sobre el cristal con las caras de la espátula hasta lograr
una consistencia homogénea, normalmente la mezcla se hace entre 30 y 40
segundos.
Una vez lograda la consistencia requerida se lleva a la zona que se va a cubrir. El
cemento se debe usar mientras mantenga un aspecto brillante en la superficie,
después de esto su capacidad adhesiva se pierde.
https://youtu.be/usv7nL-3sKc
Cemento de ionomero de vidrio tipo 1
Es el nombre genérico de un grupo de
materiales que surge tras la reacción de
polvo de vidrio de silicato y ácido
polialquenoico.
Presentan una relación polvo/líquido baja,
por lo que poseen una resistencia moderada.
Fraguan rápidamente con buena resistencia
al agua. Sirven para la cementación de
puentes, coronas, aparatos de ortodoncia e
incrustaciones.
Polvo: Cristales de sílice, de alúmina y fluoruros
Liquido: Agua, acido poliacrílico, ácido itacónico, Composición
ácido tartárico.

Propiedades Solubilidad, buen aislante térmico, de fácil y rápido manejo.

Baja conductividad térmica, variedad de colores,


propiedad anticariogenica y poca irritabilidad de la Ventajas
pulpa.

Requiere destreza para manipularlo, sensibles a la


Desventajas humedad, fraguado inicial lento, apariencia menos
estética.
Instrumental:
Cucharita dosificadora, loseta de papel y espátula plástica.

Manipulación:
Se coloca una gota del liquido sobre la loseta de papel y con la cucharita
dosificadora se coloca una porción de polvo por separado.
Con la espátula de plástico dividir el polvo en dos porciones y mezclar con el
liquido.
Una vez mezclada la primera mitad, agregar la otra y que quede una mezcla
homogénea. Todo el proceso de mezcla debe de durar de 45 a 60 segundos.
El tiempo de fraguado debería durar de 5 a 10 minutos.
https://youtu.be/gOfa0xv1Ptk
Cemento de oxido de zinc - eugenol
Este cemento tiene varios usos en
odontología, sobre todo en el ámbito de los
materiales para la reparación dentaria.
Es el de menor resistencia a la compresión y
el más soluble

Composición:
Polvo: oxido de zinc, acetato de zinc, oxido
de magnesio.
Liquido: eugenol, aceite de semilla de
algodón.
Propiedades:
Tiene un pH neutro, es biocompatible, sella tubulillos dentarios, es paliativo
pulpar, buen sellante cavitario, es aislante químico, eléctrico y térmico. Su
resistencia a la compresión depende del porcentaje de EBA.
Ventajas:
Es económico, no es irritante para el diente, sedante, fácil de manejar, es
aislante y paliativo pulpar, reconforta la pulpa ante la irritación.

Desventajas:
Debido a que el eugenol es un ácido no se puede usar en personas con
gastritis, colon irritable o cólicos. inhibe la polimerización de materiales
sintéticos como el barniz dentario o el ionómero de vidrio y no se puede usar
en contacto con resina, además, sus propiedades físicas son escasas
comparado con otros cementos dentales.
Instrumental:
Loseta de vidrio, espátula de acero inoxidable para cemento, aplicador.

Manipulación:
De acuerdo a las cantidades recomendadas por le fabricante:
La dosis de polvo se coloca en la loseta de cristal y se divide en 4 partes
iguales.
se deposita el liquido con gotero, sin que haya contacto con el polvo.
Con la espátula de acero inoxidable se empieza a mezclar: primero se lleva
1/4 del polvo hacia el liquido, se mezclan con movimientos circulares
revolventes y presionando la mezcla sobre el cristal con la espátula, cuando
se logra una mezcla homogénea se procede igual con el segundo cuarto del
polvo y así sucesivamente con el resto.
Se logra la consistencia de cementación cunado la mezcla es
homogénea, cremosa y cuando forma una hebra de 2cm aprox. sin
romperse cuando se levanta la mezcla con la espátula.
Se lleva la mezcla a la zona de prótesis y se asienta en el área del
diente preparado, se esperan unos minutos a que endurezca para
quitar excedentes, manteniendo presión hasta que el cemento
frague.
https://youtu.be/uhU-sEb4_Dw
Endurecedor
Puede tener EBA. Es un endurecedor que
mejora la resistencia a la compresión, tiene
que ser más rápido su mezclado, pues
endurece más rápido por reaccion quimica.
Para mejorar sus propiedades se agrega
un elemento que aumenta las uniones y
baja la solubilidad, se trata del polimero
EBA, que incrementa su resistencia 10
veces.
Referencias
https://www.dentaltix.com/es/blog/todo-lo-que-debes-
saber-cementos-dentales-i-introduccion
https://www.dentaltix.com/es/blog/todo-lo-que-debes-
saber-cementos-dentales-v-cemento-resina
https://www.dentaltix.com/es/blog/todo-lo-que-debes-
saber-cementos-dentales-iv-cemento-ionomero-vidrio
https://www.dentaltix.com/es/blog/todo-lo-que-debes-
saber-cementos-dentales-iii-cemento-policarboxilato-zinc

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