Elaboración de Provisionales

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE BAJA CALIFORNIA
FACULTAD DE ODONTOLOGIA
RESTAURADORA III
DR. JOSÉ MANUEL MONDACA
“ELABORACIÓN DE PROVISIONALES”
RAMIREZ MORALES JOSE CARLOS
6º SEMESTRE
15 DE SEPTIEMBRE DEL 2010

ELABORACIÓN DE PROVISIONALES
Objetivo
El objetivo principal de todo provisional es proteger el remanente dentario para su
posterior restauración definitiva y cumplir a su vez con las siguientes,
características:
 Fácil remoción.
 Resistencia a la masticación.
 Mantener la oclusión y que no interfiera en ella.
 Seguir la anatomía del diente.
 Que sea estético.
 Mantener el punto de contacto proximal y oclusal.
 No deben tener hombro o rebase cervical, no puede alterar los tejidos
blandos ni el periodonto. Por lo cual debe estar bien ajustado y bien pulido.
 Rígido.
MATERIALES USADOS P/CONFECCIÓN DE PROVISIONALES

A) Acrílico de autocurado.
La cementación de estos provisionales se hace con cementos temporales
con base de eugenol o sin base de eugenol.
B) Resinas compuestas fotopolimerizables.

La preparación debe estar limpia y seca. Se rellena, se compacta y se
moldea una porción de resina dándole anatomía. Posterior a esto se
fotopolimeriza.
Diferencias entre ambos tipos de material

 Los provisionales de resina compuesta a diferencia de los de acrílico, no
son rígidos, son relativamente blandos y resilientes.
 Los provisionales de resina son más fáciles y rápidos de confeccionar.
 Los provisionales de resina son más estéticos que los de acrílico.
 Es más fácil mantener el punto de contacto en un provisional acrílico.
 El ajuste y el pulido es difícil en ambos materiales.
TÉCNICA DIRECTA
1) Antes de la preparación del órgano dentario se toma una impresión con
silicona de adición.
2) Una vez realizada la preparación del órgano dentario, se le coloca
separador súper sep. al diente.
3) Se vierte resina en la impresión en estado de masilla en el área
correspondiente al diente que fue preparado.
4) Se introduce la impresión en la boca del paciente y se coloca en posición
con firmeza.
5) Se retira la impresión cuando haga efecto la reacción.
6) Se retira el provisional para darle pulido y anatomía.
7) Se cementa el provisional.
TÉCNICA INDIRECTA
1) Antes de la preparación del diente se toma una impresión con silicona de
adición.
2) Una vez preparado el diente se le coloca separador súper sep.
3) Se vierte resina acrílica en estado de masilla dentro de la impresión.
4) Se introduce con firmeza en la boca del paciente y se coloca en su
posición. Se retira cuando esté haciendo efecto la reacción exotérmica.
5) Se le pide al paciente que ocluya suavemente.
6) Se retira el provisional y se coloca en el modelo de yeso.
7) Se mantiene fijo hasta que polimerice, se corta, pule y se cementa en el
diente.
CEMENTOS TEMPORALES
Generalmente se utilizan como medio cementante de restauraciones colocadas,
coronas o bandas ortodonticas, también como obturadora de conductos
radiculares y como protectores pulpares.
 Para un desempeño aceptable el cemento debe tener resistencia a la

solubilidad en los fluidos bucales.
 Debe poseer una unión fuerte mediante la traba mecánica y la adhesión.
 Alta resistencia al desgarre, a la tensión, a la compresión y a la fractura en
el sitio de interface diente-restauración.
 Debe ser biocompatible.
 Fácil de manipular.
 El modulo de elasticidad del cemento debe semejarse a la estructura
dental.
 El espesor de la película de cemento es crítico para la adaptación. (La ADA
recomienda 25µ).
Cementos de oxido de zinc y eugenol.
Es un obturador temporal que no se lleva con la resina, es ideal para su excelente
sellado y además por su acción sedante del complejo dentino pulpar. Cuando las
piezas dentarias muestran sensibilidad al ser tratadas con prótesis fija se
recomienda cementarse con este material hasta que la pulpa se recupere para
que la prótesis sea cementada definitivamente.
Cementos de fosfato de zinc.

Sirve como base protectora, cementado de restauraciones vaciadas, cementado
de bandas de ortodoncia.
Debe mezclarse en loseta de vidrio hasta que se eleve el hilo 1cm.
Se aplica el cemento sobre la restauración. Se espera su endurecimiento sin
molestar su fraguado y se eliminan excedentes.
Su tiempo de fraguado es de aprox. 3-6min.
Se obtiene una película de 25micras.
Puede producir daño pulpar.
Cementos silico-fosfatos.
Tienen gran potencial adhesivo al tejido dentario, altamente útil para cementar
restauraciones y bandas ortodonticas.
Su tiempo de trabajo y el espesor de la película son inferiores a los del fosfato de
zinc.
Contiene fluoruros capaces de prevenir caries.
Cementos de policarboxilato de zinc.
Tienen gran potencial adhesivo al tejido dentario, altamente biocompatible y

anticariogenico.
El polvo está compuesto de oxido de zinc, con pequeñas cantidades de oxido de
magnesio o de estaño, se le incorpora a su vez un fluoruro de estaño que además
de aumentar la resistencia imparte un efecto anticariogenico. El liquido es una
solución acuosa de acido poliacrilico y copolimeros.
Solo se recomienda como medio cementante en aquellas restauraciones donde
exista esmalte suficiente en todo el angulado cavo superficial del biselado, por lo
que está contraindicado en la cementación de coronas completas.
Hidróxido de calcio.
Cuando la pulpa inevitablemente se expone durante una intervención en

operatoria dental, debemos usar como recubridor y protector pulpar hidróxido de
calcio.
Este cemento se usa con frecuencia para cubrir el fondo de cavidades profundas
aunque la pulpa no haya sido expuesta.
Su manipulación es fácil ya que se mezcla el polvo con el líquido hasta obtener
una mezcla homogénea con consistencia de migajón.
Su pH es de 11-12.
Cementos y polímero de resinas acrílicas.
Se presentan en forma de polvo-liquido que al mezclarse polimerizan por

autocurado. El polvo se compone de finas partículas de polimetacrilato de metilo,
cuarzo, carbonato de bario; el líquido por su parte se compone esencialmente de
metacrilato de metilo.
Se recomienda usarlos como medio cementante en restauraciones metálicas,
acrílicas o de porcelana.
Cementos de lonomero de vidrio.
Se presenta en polvo-liquido. El polvo contiene oxido de silicio, oxido de aluminio y

fluoruro de calcio; el liquido, contiene en solución acuosa el 50% de acido
poliacrilico, acido ticónico y acido tartárico.
Muestra biocompatibilidad con los tejidos dentarios, principalmente el esmalte y el
cemento, teniendo la propiedad de adherirse a ellos.
Para su manipulación se dispersa sobre una loseta de papel impermeable, la
cantidad requerida de líquido y polvo.
La mezcla se hace en un máximo de 20 segundos, hasta lograr la consistencia
requerida; como medios cementantes no son superiores a los cementos de
carboxilatos.

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15 DE SEPTIEMBRE DEL 2010

MATERIALES USADOS P/CONFECCIÓN DE PROVISIONALES

B) Resinas compuestas fotopolimerizables.

Diferencias entre ambos tipos de material

 Para un desempeño aceptable el cemento debe tener resistencia a la

Cementos de fosfato de zinc.

Cementos de policarboxilato de zinc.

Tienen gran potencial adhesivo al tejido dentario, altamente biocompatible y

Cuando la pulpa inevitablemente se expone durante una intervención en

Cementos y polímero de resinas acrílicas.

Se presentan en forma de polvo-liquido que al mezclarse polimerizan por

Cementos de lonomero de vidrio.

Se presenta en polvo-liquido. El polvo contiene oxido de silicio, oxido de aluminio y

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