Epidemiologia

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REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITECNICA DE LA FUERZA


ARMADA NACIONAL U.N.E.F.A.

NUCLEO-NAGUANAGUA

Epidemiologia

Tutor Académico: Participantes


Franklin Barico

C:I:29.550.738

D1 0309/ enfermería

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La práctica de enfermería como ciencia, desempeña un papel esencial en los Sis-
temas de Vigilancia Epidemiológica (SVE) de los eventos infectocontagiosos con
gran potencial pandémico, que implica un liderazgo en las funciones de vigilancia,
prevención y control de los eventos de interés en salud pública que amenazan la
dinámica de vida de los colectivos, generando problemas de todo tipo: social, eco-
nómico, cultural y de salud. En esta atmosfera, el profesional de enfermería le con-
cierne una responsabilidad social de gran valor, de ahí que la praxis debe estar
fundamentada en unos conocimientos sólidos en estadística, epidemiología, salud
comunitaria y habilidades para el análisis crítico de la mejor evidencia disponible.
Además de los fundamentos teórico-científicos, el profesional debe ser líder en la
orientación de la dinámica de los equipos de salud, por lo cual, ha de gozar de
carácter, compromiso, creatividad, proactividad, comunicación, asertividad, y em-
patía con la cultura y la realidad de los diferentes contextos institucionales.

El abordaje de la evolución de una pandemia en los escenarios de las Institucio-


nes de Servicios de Salud (IPS), impone retos como la estructuración de un SVE
adaptativo, sensible, oportuno, confiable, y sobre todo plausible con la naturaleza
misma del evento objeto de vigilancia epidemiológica. En esta medida, interesan
los componentes que articulan los SVE, como el reglamento del SVE, el linea-
miento, el protocolo del Evento de Interés en Salud Pública (EISP), los instrumen-
tos de reporte, el aplicativo para la captación, procesamiento y análisis de la infor-
mación, y el equipo de talento humano en salud. En sí, por la naturaleza dinámica,
el SVE posee tres fases: la captura de las características del EISP, el procesa-
miento y la fase de salida de la información, con un significado que habla del com-
portamiento del EISP. En la rutina del profesional de enfermería que responde por
la vigilancia de las IPS, y más aún en el contexto de una pandemia como la Covid-
19, ha demostrado ser un agente fundamental en el mantenimiento del dinamismo,
y sobre todo en garantizar el propósito de la vigilancia en proporcionar información
oportuna, confiable y verídica para la toma de decisiones en salud pública. Desde
esta realidad, se resaltan a continuación los roles y las competencias del profesio-
nal de enfermería en los SVE en el escenario de la pandemia.

El profesional de enfermería requiere del análisis crítico de la mejor evidencia dis-


ponible en relación a quién se enferma, cómo se enferma y por qué se enferma, y
articular en la sensibilización las alertas y los lineamientos emitidos por los orga-
nismos de salud a nivel local, nacional e internacional.

Se trata de liderar la creación y adaptación de instrumentos sensibles y específi-


cos para la captación, la consolidación, el procesamiento y el análisis de la infor-
mación de los posibles desenlaces en salud que emerjan de la dinámica de la pan-

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demia. Entre ellos las Infecciones Asociadas a la Atención en Salud (IAAS) por
virus nuevo, las infecciones del tracto respiratorio adquiridas en la comunidad, las
enfermedades de origen laboral por virus nuevo, la mortalidad prevenible y la no
prevenible por SARS-CoV-2, la ocupación hospitalaria, la capacidad de atención, y
otras cuestiones de interés que se deben considerar en el análisis del comporta-
miento epidemiológico de una pandemia.

El profesional de enfermería, ante la amenaza de un patógeno debe incorporar


una actitud proactiva y prever todos los posibles desafíos que implica una pande-
mia por el equipo de VE. El hecho de desestimar la importancia de una prepara-
ción apropiada para garantizar una vigilancia activa podría incurrir en un silencio
epidemiológico institucional, exponiendo la salud del colectivo a brotes.

En efecto, es necesario que el profesional de enfermería se convierta en una figu-


ra activa en los comités de VE a nivel local y nacional, en donde el profesional ad-
quiera herramientas novedosas para la vigilancia de la epidemia, considerando
que este conocimiento lo adapte al contexto institucional, para ser trasmitido al
resto de los integrantes del equipo de VE, PPL y demás miembros de la organiza-
ción. Es decir, la esencia del rol se enfoca en darle mayor sensibilidad y especifici-
dad al proceso de captación de casos por parte de los integrantes del SVE de las
unidades primarias generadoras de datos.

el profesional de enfermería debe considerar que en la vigilancia rutinaria se pue-


den dejar de notificar casos por diversas circunstancias, asociadas con la carga
laboral, la falta de accesibilidad a los instrumentos de captura de la información y
la falta de sensibilización del PPL sobre la importancia de la VE. Cualquiera que
sea la causa, se deben acoplar estrategias como la búsqueda activa institucional y
la retroalimentación continua del PPL, acciones de mejora que deben ser consen-
suadas y cooperadas desde la realidad del contexto institucional.10,11

Otra acción es impulsar mecanismos de socialización y divulgación de la informa-


ción, como el boletín epidemiológico con todas las dependencias de la institución.
Este medio de divulgación favorece la actualización de la organización con rela-
ción al comportamiento de la pandemia a nivel internacional, nacional y local, pro-
porcionando herramientas claves para el mejoramiento de la VE institucional. En la
construcción del contenido del boletín epidemiológico, el profesional de enfermería
se debe caracterizar por ser diligente, creativo y objetivo en las fases de captura,
recopilación, consolidación, análisis y difusión de la información, y debe tener la
capacidad de comunicación y de trabajo en equipo.

el reto del profesional de enfermería es el de adaptar y fortalecer las medidas para


la prevención y el control de brotes, como la adherencia a la higiene de manos, el

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uso correcto de los elementos de protección personal, y las medidas de aislamien-
to según los mecanismos de transmisibilidad del nuevo agente.

El profesional de enfermería es responsable de liderar la prevención y el control de


las IAAS. Antes de llegar el primer caso del agente pandémico, debe recrear el
escenario situacional al que se puede enfrentar la institución, para reestructurar y
adaptar las medidas de prevención acorde a la naturaleza de trasmisión del agen-
te infeccioso y a las características propias de la cultura institucional, frente al ries-
go exponencial de brote institucional. El profesional de enfermería que hace parte
del equipo de vigilancia, prevención y control debe fomentar la participación de los
integrantes del equipo para la discusión y la adaptación de las políticas, las estra-
tegias y las intervenciones en prevención y control, fundamentadas y actualizadas
con la mejor evidencia disponible.

La cooperación con cada una de las dependencias es necesaria para la consolida-


ción de las estrategias educativas autosostenibles en el tiempo durante el curso de
la pandemia, que incorpore a los integrantes de la organización en las actividades
de autoaprendizaje, y a su vez, ejerzan el rol de formadores y promotores de las
prácticas seguras para la prevención y el control de las IAAS por virus nuevo,
como la adherencia a la técnica correcta de higiene de manos, al uso correcto de
los elementos de protección personal, la implementación de las medidas de aisla-
miento y las medidas de autocuidado para la prevención del contagio institucional,
familiar y comunitario.

la cooperación del profesional de enfermería con el equipo de ambiente físico, cali-


dad, seguridad del paciente, los líderes de los servicios y la dirección en los proce-
sos de adaptación del ambiente hospitalario y la capacidad instalada para el afron-
tamiento de la pandemia, considerando la seguridad de los pacientes, del talento
humano y de los visitantes. En esta perspectiva, el proceso de intervención de en-
fermería se debe proyectar en la conformación de equipos de trabajo interdiscipli-
narios, con metas y funciones para la ejecución de actividades viables, costo-efec-
tivas, sostenibles, y específicas en la prevención de brotes

Con la tarea de educar, promover y supervisar la práctica de atención en salud


que subyace del propósito del programa de vigilancia, prevención y control de las
IAAS, se reafirma la esencia del profesional de enfermería en la gestión, la armo-
nización y la articulación de las prácticas sanitarias interdisciplinarias de calidad,
seguras y humanizadas.

el hacer del profesional de enfermería en los escenarios de pandemia se debe


caracterizar por una constante reflexión en torno a cuestiones prácticas como:
quién se está enfermando, cómo se están enfermando, por qué se están enfer-
mando, qué se está haciendo, cómo lo debemos hacer, qué podemos adaptar a
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nuestro contexto, y en qué se puede innovar. Involucra un profesional dinámico,
proactivo, curioso, creativo, analítico, crítico, objetivo e innovador, y apasionado
por el avance de la ciencia de la enfermería y de la práctica inmersa en las cir-
cunstancias complejas que impone una pandemia.

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