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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE OCCIDENTE

UNIDAD REGIONAL LOS MOCHIS


Alumna:
Márquez Ceballos Lizeth Carolina
Profesora:
Dr. María cristina Quiñonez Sahagún
Materia:
Farmacología
Grupo:
04
Grado:
2do
Nombre del trabajo:
Reacciones adversas
Los Mochis, Sinaloa marzo 2024
REACIONES ADVERSAS ALOS FÁRMACOS

INTRODUCCION

Es importante tener presente que cualquier fármaco es capaz de producir efectos


tóxicos o indeseables para el paciente; no en vano, el termino fármaco deriva del
griego veneno. Así, además del efecto terapéutico y beneficio que cabe esperar del
uso racional de los medicamentos es muchas ocasiones aparecen efectos adversos
que pueden llegar a comprometer la vida del paciente.

TOXICIDAD Y EFECTOS ADVERSOS

Un efecto tóxico es un efecto indeseable propio del fármaco, que puede


manifestarse como una exageración del efecto terapéutico o mo un efecto distinto
del terapéutico.

La toxicidad farmacológica o fármaco-toxicología es una rama de la Farmacología


que estudia las propiedades tóxicas de los fármacos.

Dentro de los estudios toxicológicos, se valora la denominada «toxicidad aguda» en


animales de experimentación, que tiene por objeto determinar la dosis letal del
fármaco; es decir, la dosis que es capaz de matar al 50% de los animales de
experimentación tras una única administración del fármaco. De esta manera se tiene
una idea aproximada de la potencia tóxica del producto.

La teratogénesis es la aparición de anomalías en el desarrollo embrionario, que da


lugar a malformaciones fetales o incluso a la muerte del producto de la concepción.

NOTA Hay que tener en cuenta que aunque en los ensayos con animales se
demuestre que un producto no es tera-tógeno, nunca se podrá tener la seguridad
de que no lo sea en humanos. Por esta razón, conviene evitar la administración de
fármacos durante el embarazo, especialmente durante el primer trimestre, ya que
tiene mayor riesgo de malformaciones
REACCIONES ADVERSAS

Una reacción adversa como cualquier efecto no deseado que se presenta en el


transcurso de la administración terapéutica racional de un medicamento. Este
sentido la OMS (Organización mundial de la salud) extiende estos conceptos a
sustancias utilizadas para profilaxis y pruebas diagnósticas, de la siguiente manera:
una reacción adversa a un fármaco es una respuesta nociva y no intencionada, que
tiene lugar a dosis terapéuticas cuando este se administra para profilaxis,
diagnostico o tratamiento de una enfermedad o para modificar una función
fisiológica. Las reacciones adversas se presentan de forma muy variable. Unas
veces se trata de manifestaciones exageradas de su propio efecto terapéutico
(excesiva hipotensión en el caso de vasodilatadores; somnolencia en caso de los
sedantes; irritación gástrica en el caso de los anti inflamatorios no esteroideos.) las
reacciones adversas no siempre presentan una relación cronológica con el
momento de la administración del medicamento. Muchas de ellas aparecen al cabo
de varios días o semanas de iniciado un tratamiento, o después de haber
suspendido su administración. Algunas reacciones adversas tiene escasa
relevancia clínica por su levedad; en cambio, otras pueden ser extremadamente
graves o incluso mortales.

CLASIFICACION DE LAS REACIONES ADVERSAS

 Reacciones adversas que se producen como consecuencia directa de las


propiedades intrínsecas del fármaco.
 «tipo A». Otras reacciones adversas no dependen de la actividad intrínseca
del fármaco y <tipo B>.

RELACIONES ADVERSAS DEPENDENTES DE LAS


PROPIEDADES INTRINSECAS DEL FARMACO.

REACCIONES ADVERSAS POR SOBREDOSIFICACION

Los efectos adversos por sobredosificación aparecen en el curso de tiramiento con


dosis aparentemente correctas de un determinado fármaco (A), con las cuales no
deberían aparecer dichos efectos adversos. En esta situación puede darse cuando
el paciente está tomando, además, algún otro fármaco (B) que interactúa con el
anterior (A) alterando sus condiciones farmacocinéticas o farmacodinamicas. Por
ejemplo un paciente está en tratamiento con un fármaco anticoagulante y mediante
los controles oportunos, mantiene su tiempo de protrombina dentro de los limites
correctos para disminuir el riesgo de trombosis, sin llegar a presentar un riesgo
grave de hemorragias. Este tipo de reacción adversa es consecuencia de una
sobredosificación relativa, porque en este caso es como si el paciente estuviera
tomando una dosis de anticoagulantes superior a la necesaria.

REACCIONES ADVERSAS DE TIPO COLATERAL

Son los efectos que aparecen como consecuencia directa del mecanismo de acción
del fármaco y, en gran medida, son inseparables del efecto terapéutico que se
persigue. Un caso característico se presenta al administrar una benzodiacepina
para tratar una contractura muscular. El efecto terapéutico deseable era la relajación
de la musculatura, para aliviar el dolor y permitir unos movimientos normales al
paciente. Todos estos efectos serán indeseables (adversos) porque causaran
molestias al paciente y no serán evitables puesto que el fármaco administrado
ejercerá sus efectos en todos los tejidos a su alcance.

REACCIONES ADVERSAS DE TIPO SECUNDARIO

Son consecuencia indirecta del efecto primario o directo del fármaco administrado,
pero no son provocadas directamente por el fármaco. Por ejemplo un antibiótico,
además de actuar sobre un foco infeccioso, puede también eliminar la flora saprofita
intestinal. Como consecuencia del desequilibrio bacteriano intestinal. Pueden
producirse especies de hongos patógenos que terminan causando una infección
micotica intestinal que habrá que tratar de manera específica. Con frecuencia se
utilizan indistintamente los términos colateral o secundario para referirse
genéricamente a cualquier tipo de efecto adverso.
REACCIONES ADVERSAS QUE NO DEPENDEN DE LAS
PROPIEDADES INTRINSECAS DEL FARMACO

Existen dos tipos de reacciones adversas que dependen fundamentalmente de


características propias del sujeto que recibe el fármaco, independientemente de
cual sea la actividad farmacológica del mismo. Son las reacciones idiosincrásicas y
las reacciones alérgicas.

REACCIONES ADVERSAS POR IDIOSINCRASIA

Ciertos individuos poseen alguna característica genética distinta a la mayoría de la


población. Si esta particularidad genética distinta influye sobre algún fármaco que
el sujeto puede tomar, pueden aparecer reacciones que no son habituales en la
mayoría de la población incluso a dosis inferiores a las habituales. Muchas de estas
reacciones de base genética se producen por alteraciones en los sistemas
enzimáticos que normalmente se encargan de metabolizar a los fármacos. Otras
veces, la característica anómala reside en algún sistema enzimático importante para
funciones fisiológicas, que pueden verse afectadas por la administración de
determinados fármacos. Por ejemplo, algunas personas presentan un déficit de la
enzima metahemoglobin-reductasa, que se encarga de regenerar la
metahemoglobina para transformarla en hemoglobina.

REACCIONES DE TIPO ALERGICO

Las reacciones adversas de carácter alérgico requieren que el paciente adquiera


previamente un estado de hipersensibilidad al fármaco, es decir desarrollar
anticuerpos. Esta reacción puede aparecer muy pronto, tras un primer y único
contacto con el fármaco, o aparecer después de haber administrado el fármaco en
diversas ocasiones. Una vez el paciente se ha vuelto hipersensible (alérgico) al
fármaco tras una nueva administración aparecerá la reacción de tipo alérgico. Las
reacciones alérgicas a los fármacos se presentan con un amplio espectro de
gravedad.
TOLERANCIA Y DEPENDENCIA

TOLERANCIA

La tolerancia y la dependencia son situaciones adversas, que se presentan con


determinados fármacos y que dependen no sólo de las propiedades
farmacológicas del fármaco sino también de las características del paciente.

Con el término tolerancia: se describe una situación que aparece en el transcurso


de un tratamiento, que se caracteriza por la pérdida progresiva de la eficacia del
fármaco.

Las causas principales de estos problemas son: la fármaco cinéticas y fármaco


dinámicas

 Causas farmacocinéticas de la tolerancia: El incremento del metabolismo del


fármaco es una causa habitual de tolerancia. Si por cualquier circunstancia,
en el transcurso de un tratamiento, aumenta el metabolismo de un fármaco,
sus concentraciones plasmáticas disminuirán y su efecto también disminuirá.
 Causas farmacodinámicas de la tolerancia: Los fármacos ejercen sus efectos
a través de mecanismos de acción específicos, sobre estructuras y sistemas
celulares denominados receptores. Tras la interacción fármaco-receptor,
ocurren diversos procesos de activación o inhibición de mecanismos
intracelulares, para traducir la activación del receptor a procesos específicos
de cada célula.

DEPENDENCIA

La dependencia es una situación por la cual el individuo que ha estado en contacto


más o menos reiterado con el fármaco no puede prescindir de él.

Si, en esta nueva situación, deja de administrarse bruscamente el fármaco, se


rompe esta situación de equilibrio y aparece lo que se conoce con el nombre de
síndrome de abstinencia o de «retirada».
Ejemplos de fármacos que son adictivos y tienden a generar dependencia:
Benzodiazepinas como Ativan, Halcion, Klonopin, Librium, Valium, Xanax, fentanilo,
morfina y etc

FARMACOVIGILANCIA

Las reacciones adversas debidas al uso de medicamentos constituyen un verdadero


problema social, sanitario y económico. Por esta razón, las administraciones
sanitarias disponen de mecanismo y sistemas administrativos para detectar,
analizar evitar este tipo de problemas la parte de la farmacología que se encarga de
estos aspectos se denomina farmacovigilancia que según una publicación reciente
de la OMS pharmacovigilance: ensuring the safe use of medicines WHO, 2004, se
considera que la farmacovigilancia es la ciencia y el conjunto de actividades que
tratan de la detección, valoración, comprensión, y prevención de las reacciones
adversas o de cualquier otro problema relacionado con los fármacos, sustancias
herbarias, medicamentos tradicionales y complementarios, derivados de la sangre,
productos biológicos, instrumental médico y vacunas

CONSIDERACIONES EN FISIOTERAPIA

El fisioterapeuta tratara con pacientes que puedan tomar fármacos pertenecientes


a diversos grupos farmacológicos: analgésicos, relajantes musculares, anti-
inflamatorios, antibióticos, broncodilatadores, cardiotónicos, hipotensores,
dilatadores, coronarios, fármacos activos sobre el sistema nervioso central,
anabolizantes, corticosteroides, ect.

Por esta razón el fisioterapeuta debe:

 Recordar los principales efectos adversos de los grupos farmacológicos que


puedan tomar sus pacientes.
 Aprovechar su relación con el paciente para intentar valorar los beneficios o
las relaciones adversas de los medicamentos que toma el paciente.
 Colaborar, en fin con el paciente y todos los implicados en el ámbito sanitario
para un uso correcto de los medicamentos.

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