Corporación Universitaria Minuto de Dios – UNIMINUTO

Facultad de Ciencias Humanas y Sociales

Psicología
Psicología Clínica

Julio Cesar Barragan Vargas ID 771696

Angelica Viviana Palacios ID 696845
Deissy Paola Bustos Beltrán ID: 726911
Keity Maryuri Peña Pineda ID 583442
Lizeth Melissa Hernández Camelo ID 769807

Actividad 4
Informe Psicológico

Bogotá D.C. 20 de octubre de 2023

Elaborado por: Patricia del Pilar León Camargo

Datos sociodemográficos:

EDAD: 25 AÑOS
SEXO: femenino
NIVEL EDUCATIVO: técnico
PROFESION: secretaria en una empresa de arquitectos
NIVEL SOCIOECONOMICO: Estrato 3

Motivo de consulta:

La paciente ingresa a consultando indicando que “Doctora, estoy muy preocupada,

tengo problemas con mi trabajo, creo que me van a despedir”

Aspectos de la Apariencia, Porte y Actitud (APA):

La consultante tiene hábitos de autocuidado conservados y su vestuario es

adecuado para los contextos en que se desenvuelve. El lenguaje es coherente, se observa

orientada en tiempo y espacio. Durante la entrevista, la consultante da repuesta a la

información solicitada, presenta un tono de voz bajo y tembloroso, se sonroja, hace poco

contacto visual y mueve constantemente sus pies y manos

Historia del problema:

La consultante dice que sus problemas iniciaron hace seis meses cuando fue

ascendido a recepcionista antes de ser auxiliar de archivo, lo que le ocasiono muchos

inconvenientes con sus superiores inmediatos y algunos compañeros de trabajo; Además,

ahora tiene tres jefes. Indica que constantemente comete errores en su trabajo, desvía

llamadas a extensiones equivocadas, olvida información que le dan los clientes. Al

momento de llamar a los proveedores para confirmar la entrega de los materiales

entregados, la llamada tarda mucho, porque primero debe asegurarse de lo que dice y cómo

Elaborado por: Patricia del Pilar León Camargo

lo va a hacer. En ocasiones deja que mensajero de la oficina o algunos clientes y

proveedores se quejen o le hablen en voz alta, comenta que le molesta mucho la situación,

pero no puede decir nada porque le preocupa lo que dicen sus compañeros o incluso los

propios mensajeros.

Áreas de ajuste

Personal:

La paciente indica que dentro de su núcleo familiar siempre se le han inculcado

valores y virtudes en relación con el respeto hacia los demás, valores que para ella siempre

han sido la clave del éxito, por otro lado, desde el inicio de sus procesos de aprendizaje en

la infancia estudio en una entidad religiosa de donde se le inculcaron valores y virtudes

adicionales a los que ya se le habían inculcado en su casa, pero en relación a su religión. Es

por ello que para la paciente son muy importantes valores como el respeto y la tolerancia.

Familiar:

Según incida la paciente en la actualidad, vive con su hermano y sus padres viven en

el campo. Describe que su familia siempre ha sido muy unida y que siempre se apoyan.

Recuerda que sus papás siempre fueron más estrictos con ella, le pedían que apenas saliera

del colegio debía ir a la casa, para ayudar en los quehaceres y adelantar tareas de colegio.

Añade que su mamá siempre le decía que no era bien visto que las mujeres se quedaran en

la calle hablando con otras personas. Indica que, Para poder estudiar y trabajar en Bogotá,

los papás le pidieron que debía ir con su hermano, para evitar que estuviera sola y le pasara

algo.

Elaborado por: Patricia del Pilar León Camargo

Laboral:

Esta área comienza a verse afectada desde que recibe su acenso ya que según infiere

el paciente que desde que anterior cargo se ve emergida en problemáticas con sus jefes,

teniendo en cuenta que presenta con frecuencia equivocaciones en el manejo de su

desempeño.

Académica:

En el colegio, reporta que tenía un desempeño promedio, no perdió asignaturas.

Añade que no tenía amigos, y estos generalmente evitaban trabajar con ella porque les

parecía muy callada y se burlaban porque era muy delgada. por otra parte, indica que,

Cuando comenzó a estudiar en el SENA solo hablaba con una compañera que tenía su

misma edad, “Yo hablaba con ella porque a veces hacíamos trabajos juntas, pero por lo

general, yo terminaba la mayor parte del trabajo sola, para no tener que hablar porque esto

me angustia mucho, tiemblo y me pongo roja, podía pensar que soy tonta”. Además, se

ponía muy nerviosa al exponer o hablar con los profesores.

Pareja:

La paciente indica que la última relación afectiva que tuvo fue a los 18 años y que

duro únicamente 3 meses ya que quien esa su pareja en ese momento siempre desconfió de

Elaborado por: Patricia del Pilar León Camargo

ella y en ocasiones se tornaba intenso y grotesco, motivo por el cual decide finalizar con

esta relación ya que no se sentía valorada ni segura, la paciente afirma que no tiene interés

en conseguir ningún tipo de compañía afectiva “así como estoy, estoy feliz y me siento

bien”.

Evaluación y resultados:

 Inventario de Ansiedad: Rasgo-Estado (IDARE):

-Autores: Spielberger, Charles.; DíazGuerrero, Rogelio.

-Edades de Aplicación: Nivel educativo medio, superior en adelante.

-Objetivo: Evaluar la ansiedad en dos dimensiones: Rasgo (cómo se siente generalmente) y

Estado (se refiere a cómo se siente el sujeto en ese momento).

-Confiabilidad:

Las correlaciones test-retest para la escala A-Rasgo fueron bastante altas, variando

desde, 73 para un intervalo de 104 días a .86, mientras que las correlaciones para la escala

A-Estado fueron relativamente bajas, variando desde .16 a 54 con una mediana para las

correlaciones de sólo .32 para los 6 subgrupos.

Dada la naturaleza transitoria de los estados de ansiedad, las medidas de

consistencia interna, tales como el coeficiente alfa, proveen un índice más adecuado de la

confiabilidad de las escalas A-Estado que las correlaciones test-retest. Estos coeficientes de

confiabilidad que variaron de .83 a .92 para A-Estado.

Elaborado por: Patricia del Pilar León Camargo

-Validez:

EL IDARE, provee medidas operacionales de ansiedad estado y ansiedad-rasgo tal

cual estas locuciones empíricas fueron definidas. En la construcción del IDARE se requirió

que los reactivos individuales llenaran los criterios de validez prescritos para la ansiedad-

estado y para la ansiedad-rasgo, en cada una de las etapas del proceso de construcción del

inventario a fin de poder ser conservados para la evaluación y validación.

En aplicaciones experimentales de la escala A-Estado para las cuales se requieren

mediciones breves de la ansiedad, se pueden seleccionar reactivos individuales usando las

medias de los reactivos que se reportan en el cuadro 7 en relación con situaciones que

reflejan distintos tipos y cantidades variables de tensión. También se deben consultar las

razones críticas para reactivos individuales del cuadro 15 que indican el grado con el cual

cada reactivo discrimina entre situaciones experimentales de tensión y no tensiones

previamente seleccionadas. Además, un reactivo de A-Estado, que se utiliza en una escala

breve debe tener un alto nivel de consistencia interna para la gama particular de intensidad

de A-Estado en la cual se está usando.

Conclusiones:

La paciente se encuentra consiente de sí misma y de su entorno, a nivel de

orientación muestra orientación alopsíquica y autosíquica se denota de manera satisfactoria;

a nivel de pensamiento se denota ideas lógicas para la estructuración de conceptos

en la velocidad de asociación del pensamiento presenta bloqueos cuando se le emite una

orden, a nivel del afecto, se identifica sentimientos de frustración y melancolía por lo que

atraviesa a nivel laboral, a nivel de contenido no presenta afectaciones, a nivel atencional,

Elaborado por: Patricia del Pilar León Camargo

presenta bloqueos de carácter recurrente, de igual forma, al ejecutar actos que incurren

implicaciones laborales y bajo presión. A nivel sensoperceptivo no presenta afectaciones.

En cuanto a su lenguaje no presenta problemáticas en la fragmentación, pero su expresión

oral es entrecortada cuando tiene sus momentos de fluctuación emocional.

Dx: F40.1 Trastorno de Ansiedad por fobia social [300.23]

Recomendaciones:

Se podría decir que en función del desarrollo de los resultados del paciente. Se deben seguir

las siguientes sugerencias

Para la paciente:

Continuar generando y reforzando al mismo tiempo las habilidades adquiridas en

psicoterapia. Mayor adaptabilidad en los procesos de pensamiento que apoyan el

funcionamiento saludable en el entorno. Es fundamental recordar que puede enseñar a otros

cómo utilizar las estrategias aprendidas para reforzar lo que se ha aprendido.

En el entorno familiar y social

Crear un ambiente tranquilo que favorezca el bienestar de la familia, animar a la paciente a

comportarse adecuadamente para favorecer su estabilidad y mejorar las técnicas de

comunicación familiar.

Elaborado por: Patricia del Pilar León Camargo