Psiet Arcilia Pire
Psiet Arcilia Pire
Psiet Arcilia Pire
Autora.
TSU. Arcilia María Pire de Rojas
Correo E: [email protected]
Autora.
TSU. Arcilia María Pire de Rojas
C.I 10205603
Correo E: [email protected]
Tutora: Esp. Yargelica Mejia.
RESUMEN
II
ÍNDICE DE CONTENIDOS
CONTENIDOS PAG.
ACTA VEREDICTO.................................................................................................... i
RESUMEN..................................................................................................................... ii
INDICE DE CONTENIDOS........................................................................................ iii
INDICE DE TABLAS................................................................................................... vi
INDICE DE IMAGENES............................................................................................. vii
INDICE DE FIGURAS................................................................................................ ix
INDICE DE ANEXOS................................................................................................. x
INTRODUCCIÓN………………………………………………………………… 1
MOMENTO I……………………………………………………………………… 4
EL PROBLEMA…………………………………………………………………… 4
Planteamiento del problema………………………………………………………… 4
Formulación del Problema………………………………………………………… 6
Propósitos……………………………………………………………………………… 7
General………………………………………………………………………… 7
Específicos…………………………………………………………………… 7
Abordaje del territorio o Aproximación al conocimiento del territorio………… 8
Reseña histórica del Estado Trujillo…………………………………………… 8
Reseña histórica de Pampán………………………………………………… 9
Reseña histórica de Monay…………………………………………………… 11
Ubicación geográfica de Sector Paraíso de Monay…………………………… 12
Reseña histórica de Sector Paraíso de Monay……………………………… 12
Principales problemas de salud en el territorio y la comunidad……………… 13
Situación del Sistema Público Nacional de Salud…………………………… 15
Situación de las organizaciones comunales en general en particular en salud
en el territorio y la comunidad…………………………………………………... 16
III
Determinación de las necesidades de salud…………………………………… 17
Abordaje de los establecimientos de salud………………………………………… 18
Reseña histórica del establecimiento de salud CPT2 San Benito…………… 18
Caracterización del establecimiento de salud CPT2 San 19
Benito………………..
Ubicación……………………………………………………………… 19
…..
Infra – estructura……………………………………………………… 19
Organización…………………………………………………………. 20
Servicios que ofrece……………………………………………………. 20
Modelo de gestión…………………………………………………… 20
Relación dentro del Sistema Público Nacional de Salud……………… 21
Caracterización de los establecimientos de salud que existen en el ASIC…… 21
Ubicación………………………………………………………………… 22
...
Servicios que ofrece……………………………………………………. 23
Sustentación del 24
PSIET…………………………………………………………………
Sustentación Política (Bases Legales) 24
………………………………………….
Sustentación Curricular (Bases Conceptuales) ……………………………… 27
ACCIONES DEL PSIET…………………………………………………………… 33
Acciones de gestión comunal………………………………………………………… 33
Acciones de Diagnostico Comunitario………………………………………………. 33
Acciones en el Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo…………………… 33
Acciones de promoción de la salud……………………………………………… 34
Acciones de Prevención de enfermedades y daños a la salud…………………… 34
Acciones de Gestión y Asistencia en el Sistema Público Nacional de Salud…… 35
MOMENTO II………………………………………………………………………. 39
Sistematización de la Experiencia de Gestión del PSIET………………………… 39
Reconstrucción ordenada de la experiencia (ROE)……………………… 39
IV
Informe 1 (2022) ……………………………………………………… 39
Informe 2 (2023) ……………………………………………………… 42
Análisis e interpretación crítica de la experiencia (AICE)………………… 47
Elaboración de propuestas transformadoras…………………………………. 49
Desarrollo de la propuesta………………………………………………… 52
Socialización de los resultados………………………………………………. 58
MOMENTO III…………………………………………………………….............. 61
INFORME DE APRENDIZAJE………………………………………………......... 61
Descripción de las actividades y procesos desarrollados…………………….. 61
Resultados del Proyecto en función de la política pública nacional de Salud 63
Problemas investigados durante todo el proceso…………………………… 64
Aportes teóricos que se desprenden del desarrollo del proceso……………..... 66
Proceso metodológico aplicado en el diseño, ejecución, evaluación………….. 67
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS………………………………........................ 70
ANEXOS……………………………………………………………………………… 72
...
V
INDICE DE TABLAS
Nº Pág.
1 Problemas de Salud en población de Sector San Benito de 14
Monay…………...
2 Problema de Salud en los habitantes de Sector paraíso de 14
Monay…………......
3 Organización Comunal……………………………………………………….. 17
4 Establecimientos de salud componentes del ASIC Pampán-Pampanito…… 21
5 Distribución de los Establecimientos del ASIC Pampán- 22
Pampanito……….....
6 Plan de Actividades de Junio a Noviembre 36
7 2022……………………………... 37
Plan de Actividades de Enero a Octubre
2023…………………………….......
8 Propuestas transformadoras…………………………………………………... 50
9 Evaluación de las acciones ejecutadas durante los procesos 56
educativos............
10 Recomendaciones dirigidas a los entes 69
involucrados.........................................
VI
INDICE DE IMÁGENES
Nº Pág.
1 Calle Arriba de Trujillo………………………………..................................... 8
2 Bandera de Pampán…………………………………………........................... 9
3 Iglesia católica de Monay…………………………………………………..... 11
4 Sector el Paraíso de Monay…………………………………………………... 12
5 Consultorio Popular Tipo 2 San Benito…………………................................ 19
6 Gestión comunal…………………………………………………………........ 39
7 Gestión en CPT2 San Benito……………………………………..................... 40
8 Aplicando encuesta social para el diagnóstico de salud………....................... 40
9 Realizando Investigación para la elaboración de tríptico…………………….. 40
10 Aplicando Educación Sanitaria…………………………………………… 41
11 Jornada de pesquisa de hipertensión arterial……………................................. 41
12 Reparto de Material Educativo…………………………….............................. 41
13 Gestión en consejo comunal............................................................................. 42
14 Gestion en el establecimiento de salud............................................................. 42
15 Gestion de pruebas de laboratorio..................................................................... 43
16 Visitas domiciliarias.......................................................................................... 43
17 Extracciones de muestras de sangre.................................................................. 43
18 Retiro de resultados........................................................................................... 44
19 Tramite y donación de medicamentos antihipertensivos.................................. 44
20 Tramite de consulta médica para usuarias hipertensas...................................... 44
21 Abordaje comunitario........................................................................................ 45
22 Preparando consulta medica.............................................................................. 45
VII
23 Entregando medicamentos antihipertensivos a usuarias.................................. 46
24 Elaborando cartelera......................................................................................... 46
25 Entregando cartelera en el CPT2 San Benito.................................................... 47
26 Gestiones en consejo comunal y establecimiento de salud 2022-2023............. 52
27 Gestion en laboratorio de HT1Monay............................................................... 52
28 Abordaje comunitario para impartir educación sanitaria.................................. 53
29 Cumplimiento de jornada de laboratorio........................................................... 53
30 Gestión y cumplimiento de consulta médica a usuarias hipertensas................. 54
31 Donación de medicamento antihipertensivo a las usuarias............................... 54
32 Elaboración y entrega de cartelera en el consultorio........................................ 55
33 Evaluación de los resultados de las acciones ejecutadas en el proyecto........... 55
VIII
INDICE DE FIGURAS
Nº pág.
1 Mapeo de políticas sociales En Sector Paraíso de Monay………………….. 13
2 Determinantes de salud para la prevención de Complicaciones
Hipertensivas………………………………………………………………… 18
3 Organigrama funcional CPT2 San Benito…………………………………... 20
IX
INDICE DE ANEXOS
Nº Pág.
1 Carta entregada al consejo comunal de sector el Paraíso de Monay…………. 72
2 Carta entregada al médico coordinador del CPT2 San Benito………………. 73
3 Encuesta aplicada a 15 familias de sector el Paraíso de Monay…………… 74
X
XI
INTRODUCCION
1
la cual tiene un rango de prevalencia que oscila entre un 40 % en el Estado Zulia, hasta un 26 %
en el Estado Lara. Otro dato que les llamó la atención es que ninguno de los trabajos revisados
nombra el programa de salud que tiene el Ministerio del Poder Popular para la Salud en base a
esta enfermedad. Cuando revisamos la página web no se encontró información acerca del
programa. Esto llevo a pensar que no se está cumpliendo la función de rectoría del ente principal
de salud del País.
Con respecto a los factores de riesgo, la obesidad, dislipidemia, tabaquismo y
sedentarismo fueron los que predominaron en la revisión realizada. Sin embargo, la información
es fragmentada, la cual no es extrapolable para conocer la situación real del país. En este sentido
los mismos autores hicieron referencia en su trabajo a datos percibidos en relación al sector
urbano del estado Trujillo donde la prevalencia del Hipertensión Arterial para niños y
adolescentes fue de 2,5 %. Por otra parte, al hacer referencia al sector el paraíso, comunidad
seleccionada para el desarrollo del proyecto comunitario, luego de aplicado un diagnóstico de
salud a 15 familias se identificó los problemas de salud presentes, uno de ellos es la Hipertensión
Arterial, la cual es una patología que mantiene en riesgo a las personas que la padecen de sufrir
complicaciones que ocasionan discapacidad e incluso la muerte de forma súbita prematuramente.
En efecto, esta situación motivo a la investigadora a elegir el problema a tratar para
desarrollar un proceso comunitario de enfermería en prevención de complicaciones hipertensivas
en adultas jóvenes, debido a que según los datos obtenidos en este caso la poblacion femenina
está siendo más afectada. Efectivamente, la educación preventiva es uno de los medios más
poderosos para introducir cambios de conducta en la prevención de factores dañinos para la
salud, la experiencia en el trabajo comunitario solo se adquiere con la práctica, tratando en las
familias las dificultades consecuentes a problemas complejos que afectan de forma individual y
colectiva a todo el grupo familiar. Actualmente a través de la red de instituciones proveedoras de
salud se cuenta con un programa denominado Proyecto CAREM, el cual es una estrategia de
integración de los programas de salud cardiovascular, cáncer, renal y endocrino metabólico para
la intervención conjunta de acciones de promoción de la salud y prevención de la enfermedad en
la poblacion.
Cabe resaltar que el propósito de este programa es contribuir a la salud integral del
colectivo, promoviendo la calidad de vida y salud en todas las etapas de la vida para el logro de
un crecimiento, desarrollo y envejecimiento de la poblacion con calidad, esto solo se puede
2
lograr promoviendo estilos de vida saludables, generando el incremento en la concientización de
las personas con respecto a la información y los recursos disponibles para facilitar cambios de
conducta hacia estilos de vida saludable. A continuación, se presenta la estructuración completa
del proyecto:
MOMENTO I: Consta de los siguientes elementos: el problema, planteamiento del
problema, formulación del problema, propósitos (general y específicos), reseñas históricas de
estado Trujillo, Municipio Pampán, pueblo de Monay, Sector el Paraíso de Monay, principales
problemas de salud en el territorio y la comunidad, situación del sistema público nacional de
salud y de los consejos comunales, determinación de las necesidades de salud, abordaje de los
establecimientos: reseña histórica del CPT2 San Benito, Caracterización (ubicación,
infraestructura, organización, servicios que ofrece, modelo de gestión), relación dentro del
sistema público nacional de salud, caracterización de los establecimientos de salud componentes
del ASIC Pampán-Pampanito (ubicación, servicios que ofrece), sustentación del PSIET (Bases
legales y bases conceptuales), acciones del PSIET (acciones de gestión comunal, diagnostico
comunitario, servicio de seguridad y salud en el trabajo, promoción de la salud, prevención de
enfermedades y daños a la salud, gestión y asistencia en el sistema público nacional de salud).
MOMENTO II. Consta de: sistematización de la experiencia de gestión del PSIET
(reconstrucción ordenada de la experiencia, informe 1 y 2, Análisis e interpretación crítica de la
experiencia (AICE), desarrollo de la propuesta, propuestas transformadoras, evaluación de los
resultados de las acciones aplicadas en los componentes del proyecto, socialización de los
resultados.
MOMENTO III. Su contenido está basado en: Descripción de las actividades y procesos
desarrollados, resultados del Proyecto en función de las políticas públicas nacionales de salud,
problemas investigados durante todo el proceso, aportes teóricos que se desprenden del
desarrollo del proceso, proceso metodológico aplicado en el diseño, ejecución y evaluación del
PSIET. Referencias bibliográficas, Anexos.
3
MOMENTO I
EL PROBLEMA
5
De acuerdo a Amaro; Acosta & Otros (2008), según reportes tomados de la Organización
Mundial de la Salud (OMS), las principales causas de mortalidad en el mundo son la cardiopatía
isquémica y el ictus, ocasionaron 15 millones de defunciones en 2015 y han sido las principales
causas de mortalidad durante los últimos 15 años. La Hipertensión Arterial es el principal factor
de riesgo para el desarrollo tanto de la cardiopatía isquémica como de la enfermedad
cerebrovascular, Por otro lado, detrás del 28 % de las muertes anuales en Venezuela está la
Hipertensión Arterial. La prevalencia de esta patología es de 34 % en el país, según un estudio
que reunió la data de tres estudios descriptivos de corte transversal, realizados entre los años
2009 y 2011, en las ciudades más importantes y pobladas de Venezuela: Caracas el año 2009,
Maracaibo el año 2010 y Valencia el año 2011, conformando un grupo de 900 personas de la
población general, mayores de 18 años.
A propósito, en el Estado Trujillo, a nivel de todos sus municipios, existe en la actualidad
un elevado número de personas diagnosticadas con Hipertensión Arterial, algunos reciben
cuando hay en existencia tratamiento y también asistencia médica por la red de establecimientos
sanitarios. La mayoría de estas personas hipertensas se encuentran en el grupo etario adulto
mayor y adultos jóvenes. Por supuesto, es bien conocida la situación del país y por ende en el
estado, en relación al suministro de medicamentos para el control de esta enfermedad crónica
que requiere tratamiento continuo sin suspender, en la actualidad la mayoría de los pacientes se
costean los fármacos ya que el acceso a estos de forma gratuita es limitado, ocasionando que las
personas con menores ingresos sean las más afectadas y no pueden cumplir la terapia de
tratamiento manteniéndose en un riesgo latente cada día, corriendo el riesgo de sufrir crisis
recurrentes que producen accidentes cerebrovasculares, formación de trombos, arritmias entre
otros.
6
correspondiente a la adultez joven, la más afectadas, por lo que se decidió tomar este problema
para aplicar un proceso educativo comunitario de enfermería para prevenir complicaciones que
son ocasionadas por esta patología si no se toman las medidas necesarias a través de la práctica
cotidiana de estilos de vida saludables, este proceso pretende utilizar las herramientas que
conlleven a la concienciación de cada una de las pacientes hipertensas y su entorno de
convivencia, además también se involucrara a la comunidad en las acciones para el aprendizaje.
Todo esto, al analizar que la atención de enfermería aplicada a través de sus acciones
educativas de amplio alcance en la comunidad, le permiten abarcar una población en un tiempo
determinado; brindándole a través del conocimiento, la oportunidad de desarrollar hábitos sanos
en salud, logrados a través del fomento y la promoción de cambios de actitud saludables que
disminuyen los riesgos potenciales de padecer estas complicaciones que produce la Hipertensión
Arterial. Para ello la investigadora se formuló la siguiente pregunta:
¿Cuáles serían las estrategias educativas a implementar para fomentar en las usuarias adultas
jóvenes conductas preventivas de complicaciones por hipertensión arterial?
Propósito General
Propósitos Específicos
7
3. Evaluar en las usuarias adultas jóvenes los procesos de enseñanza ejecutados.
8
el Gran Ferrocarril La Ceiba-Sabana de Mendoza. La línea férrea comienza a perder importancia
en 1925 con la inauguración de la Carretera Trasandina. Luego de la caída de Juan Vicente
Gómez, Trujillo comenzó su desarrollo cultural.
Rojas (2010), la presente reseña histórica del Municipio Pampán está fundamentada en
los estudios históricos hechos por el Dr. Mario Briceño Perozo, cronista Gilberto Quevedo
Segnini, Amilcar Fonseca, Rafael Segundo Castellanos, y archivos legados por el cronista
Municipal Sr Pedro Elías Gil. Pampán es uno de los 20 municipios en el Estado Trujillo,
de Venezuela. La capital del municipio Pampán es la población homónima de Pampán, el
municipio contiene en ella 4 parroquias, (La Paz, Flor de Patria, Pampàn y Santa Ana) y la
población de Pampán, es una de las 4 capitales parroquiales del municipio. En este municipio
Pampán ocurrieron hechos de importancia de la vida del libertador Simón Bolívar, como su
armisticio con el general español Morillo, entre otros, aunque también en otras partes del estado
hubo hechos importantes relacionados con él y con la historia de Venezuela.
9
Pampán había sido elevado a Parroquia Civil y consigue definitivamente su autonomía el 3 de
enero de 1990. Para el año de 1662, siendo Teniente Gobernador de Trujillo el Capitán Ignacio
Ródenas, por real cédula promulgada se asignaron las tierras de Pampán al encomendero Alonso
Sánchez de Aponte, quien estaba avecindado en el antiguo Cantón de Carache.
A partir de 1803 perteneció a la jurisdicción de Carache hasta que fue nuevamente
anexado al Cantón Trujillo en 1845. Pampán era paso obligado de los viajeros y comerciantes
que penetraban en territorio trujillano procedente de Carora y Barquisimeto. A principios de su
existencia, fue un pueblo de trashumancia, hacia donde partían y entraban grandes lotes de
ganados y frutos menores. Era un caserío hecho a la medida para la vida pastoril, con intenso
trajín de recuas y sus grandes posadas para arrieros y caminatas. Pero el incipiente poblado
estaba signado para soportar dos grandes calamidades: la Guerra Federal arruinó a este
conglomerado, que no pudo sustraerse de esas contingencias pues de sus dehesas sacaban ambos
contenedores el ganado vacuno y caballar, que era su principal fuente de riqueza.
El Municipio Pampán obtiene su autonomía a partir del 3 de Enero de 1990, siendo su
primer Alcalde el Dr. Hernán Castellanos Arias por un periodo de cuatro(4)años,( 1990-1993)
posteriormente fue electo el Lic. Homero Godoy Sánchez (+) en dos periodos consecutivos
(1993-1996) y (1996-1999), en el periodo denominado V República con la llegada del Presidente
Chávez es electo Alcalde Hermes Alvarado por dos periodos consecutivos, (1999-2003), (2004-
2007), luego es electo para el periodo (2008-2012) Oswaldo Marín Aponte, actual alcalde.
Los límites del municipio Pampán del estado Trujillo. NORTE: Limita con la
Parroquias Aguas Calientes del Municipio Miranda y Arnoldo Gabaldòn del Municipio
Candelaria. ESTE: Limita con las Parroquias Cruz Carrillo, Bolivia y Arnoldo Gabaldòn del
Municipio Candelaria y Parroquias La Concepción de Carache y Burbusay. SUR: Municipio
Boconó. OESTE: Municipios Trujillo y Pampanito. Su extensión territorial. 431 kms, clima: 17ºc
y 28ºc, su poblacion según censo 2001. 53.000 habitantes y estimado para el 2011. 63.512
habitantes.
Los primeros habitantes y fundadores de estas tierras pampanenses desde antes de 1565
fueron los aborígenes Cuicas pertenecientes a las tribus: Mucuche, Monay, Butaques de la
Nación Tirandaes y a partir del año 1679 los encomenderos Alonso Sánchez de Aponte, Roque
Quesada, Juan Fernández Saavedra (Alférez y Capitán Español), Ana de Saavedra, Mariana y
Catalina Soler y desde 1844: Isabel Peña, Josè Raga y Manuel Niño, con el transcurrir del tiempo
10
llegaron a estas tierras diversas familias de otros países y de otros Estados de Venezuela que
dieron vida y prosperidad a las Parroquias Santa Ana, La Paz, Flor de Patria y Pampán que
contribuyeron con su acervo cultural, agrícolas, Educativo y Económico al desarrollo del
Municipio Pampàn, terruño de agricultores y agricultoras, artesanos y artesanas, músicos,
maestros y maestras, deportistas, enfermeros y enfermeras, obreros y obreras, intelectuales,
militares entre otros.
Monay es una población del estado Trujillo (Venezuela), capital de la parroquia La Paz
del municipio Pampán. Se caracteriza por sus altas temperaturas, que llegan a superar los 35º C,
pues es una zona llana asentada a 290 msnm aproximadamente. También destaca de Monay el
comercio, las actividades agrícolas y pecuarias. La localidad está asentada en su totalidad en una
zona llana, rodeada de montañas que caracterizan la región de Los Andes, a lo que en términos
geográficos se le denomina valle.
Además, es muy típica de la localidad la cría de ganado vacuno, porcino, ovejas, chivos y
gallinas. En cuanto a la flora, en las llanuras de Monay abundan los pastizales espesos, con
especies de árboles superiores a los 20 metros como el caracolí y la ceiba. Especies frutales
como el mango, guayaba, aguacate, limón, naranja, plátano, cambur. También se cultiva en
buena escala el maíz, caña de azúcar, ají dulce, yuca, ajonjolí, entre otros. Primeramente, para
11
adentrarnos en lo más remoto de los orígenes de Monay, es necesario tener en cuenta que estos
territorios, formaban parte de la vasta extensión territorial en la que se estableció desde épocas
prehispánicas uno de los grupos aborígenes más desarrollados que ocupaban el actual territorio
venezolano: la nación Kuikas.
Más tarde fueron invadidas por el ciudadano Pedro Cáceres conocido con el apodo patas
pal monte (+) Conjuntamente con las personas que se mencionan a continuación: Benito
Andrade, Valentina Terán, Mery Durán, francisca Montilla, Ernesto Cardoza y Pedro Durán.
Anteriormente al sector lo llamaron el encierro debido a la invasión del señor Ramón Rojas.
Posteriormente, todas las personas invasoras acordaron en la construcción de sus casitas de
bahareque, con esfuerzo propio, Por el hecho de que el dueño de dichos terrenos no opuso
resistencia las personas le agradecieron grandemente por haber contribuido para que ellos
pudiesen contar con un techo ya que la deficiencia en terrenos era grande, entonces todos
aportaron una bonificación para aportarla a dicho ciudadano. Posteriormente ya construidas las
casitas todas las familias acordaron colocarle el nombre sector el Paraíso esto debido al ambiente
12
natural que lo rodea. Su economía está basada en actividades comerciales como bloqueras y
bodegas pequeñas.
Dentro de sus habitantes existe una porción que ocupa cargos dentro de las nóminas
gubernamentales de los ministerios de educación, salud, fuerzas policiales, comercio formal e
informal, otra parte de la poblacion solo se beneficia de los bonos y misiones que otorga el
gobierno y también hay una parte que actualmente se encuentran desempleados ejerciendo
cualquier actividad que les proporcione un ingreso para sobrevivir. Los habitantes del sector
respetan y cumplen con las tradiciones de sus antepasados como son celebraciones religiosas La
virgen de la paz, romería de san Benito, san Isidro labrador según los ideales de cada quien,
celebran actos de compartir en la semana santa, fiestas decembrinas, carnavales entre otras, las
personas son amables y cordiales.
Figura 1
Mapeo de políticas sociales En Sector Paraíso de Monay
BIENESTAR SOCIAL
Bonos y Misiones
1.-CLAP
2.-UBCH
3.-Consejo Comunal 1. - Gran Misión Hogares de la Patria.
4.-Somos Venezuela Carnet de la Patria 2.- Misión Amor Mayor
3.-Misión José Gregorio Hernández.
4.- Parto humanizado
5.-Lactancia Materna
Fuente: Consejo Comunal “Brisas del Paraíso”
Por medio de los datos obtenidos de informes del CPT2 San Benito se recopilo
información de las cinco primeras causas de morbilidad reportada en poblacion de sector San
Benito durante el periodo abril, mayo y junio de 2022
13
Tabla 1
Tabla 2
14
Según los resultados reflejados en la tabla 3, luego de plasmados en el grafico 2, se
evidencia los datos obtenidos de la realización del diagnóstico de salud en el sector paraíso para
determinar las patologías con mayor índice de prevalencia, siendo la hipertensión arterial la que
ocupo el primer lugar dentro de las cinco primeras causas al entrevistar a 15 familias esto señala
un 47% de las personas, seguidamente el asma con un 21%, diabetes mellitus 14%, problemas
visuales 11% y accidentes cerebrovasculares 07%. Tomando en consideración la jerarquización y
prioridad en la búsqueda de soluciones para disminuir el problema, la investigadora decidió la
trabajar con la hipertensión arterial con el propósito de desarrollar el proceso de atención
comunitaria de enfermería en prevención de complicaciones hipertensivas en adultas jóvenes.
Al respecto según la Organización Mundial de la salud (2022), un diagnóstico de salud es
el resultado de un estudio epidemiológico de una comunidad, a partir de una descripción y
análisis de las necesidades de salud. Es decir, es la medición del estado de salud de la población
en un momento determinado mediante indicadores de salud, permite identificar determinantes y
situaciones que se están produciendo en un entorno determinado espacio del diagnóstico, no
determina acciones, sino que el análisis de él permite identificar situaciones factibles de
intervenir o transformar.
15
habitantes reciben atención preventiva del CPT2 San Benito ubicado dentro de la comunidad y
también del H.T.1. Monay cuando ameritan de atención rehabilitadora de la salud.
16
activos algunos de los comités dentro de ellos el CLAP. Los habitantes están en espera de la
conformación de una nueva integración con nuevos participantes que articulen a través de su
participación activa la resolución de algunos de los problemas comunitarios que existen
actualmente en el sector. A continuación, la organización del consejo comunal. A continuación,
la organización del consejo comunal.
Tabla 3
Organización Comunal
17
comunicación no son oportunas ya que la señal es intermitente y lenta, el aseo urbano no
presta un servicio continuo y eficiente.
En relación a la salud, existe actualmente deficiencias para el suministro de materiales e
insumos para los establecimientos responsables de brindar la atención a la comunidad del
paraíso, lo cual ocasiona a las personas tener que costearse la mayoría de estos
implementos para poder recibir la atención en los momentos requeridos.
Las vías de accesibilidad en el sector se encuentran en condiciones deficientes algunas
calles aún no están asfaltadas y no cuentan con red de cloacas, teniendo que optar por la
construcción de pozos sépticos.
El sector no cuenta con áreas recreativas para los jóvenes.
Actualmente el poder adquisitivo que perciben la mayoría de las familias no permite el
cubrimiento de todas las necesidades de un hogar (educación, alimentación, vestido,
calzado, recreación y esparcimiento adquisición de vivienda o pago de arriendos).
Los pacientes hipertensos no pueden cumplir con las dietas requeridas debido a los costos
elevados de todos los productos alimenticios
Figura 2
Determinantes de salud para la prevención de Complicaciones Hipertensivas
Reseña histórica del establecimiento de salud seleccionado Consultorio Popular Tipo 2 San
Benito
18
El consultorio Popular Tipo 2 San Benito inicio
su funcionamiento a partir del año 2002,
perteneciendo a la red Barrio adentro, en sus
inicios fue colocado dentro de la sede que
ocupaba para ese entonces defenza civil,
ubicada al lado de la Unidad Educativa Josefina
Pimentel.
Imagen.5: CPT2 San Benito. Fuente: Pire, A (2022)
Efectivamente, funcionó por varios años, contando con el recurso humano de una
enfermera una defensora de la salud y un médico cubano, proporcionando atencion integral en
salud a la comunidad del sector san Benito y el Paraíso. Posteriormente a través de la gestión de
la comunidad se logró la construcción de su estructura propia por gestión del organismo
gubernamental la cual se encuentra ubicada dentro de la comunidad del sector el Paraíso.
Cabe destacar que la estructura presenta varias deficiencias en cuanto a la estructuración
física ya que no fue concluida la obra y solo cuenta con una sala grande donde realizan todas las
actividades médicas y de enfermería, no cuenta con sala sanitaria ni consultorio con privacidad
para examinar los usuarios y usuarias que acuden a consulta. Actualmente cuenta con 2
enfermeras TSU y un médico integral comunitario. Dentro de las actividades que se cumplen en
este consultorio están: visitas domiciliarias, consultas preventivas a infantiles, preescolares,
escolares, adolescentes, prenatales, postnatales, adultos jóvenes, adulto mayor, enfermedades
crónicas, inmunizaciones, entrega de tratamiento TBC, educación sanitaria, visitas domiciliarias,
salud va a la escuela, rinde cuentas mensualmente al ASIC Pampán- Pampanito a través de la
entrega de informes cumpliendo con los lineamientos del MPPS.
19
Organización: El CPT2 San Benito Cuenta con el recurso humano de 2 enfermeras TSU y un
médico
Figura 3
Organigrama Funcional de CPT2 San Benito
MPPS
FUNDASALUD
ASIC Pampán-Pampanito
Médico Enfermeras T1
Modelo de gestión
20
del Ministerio del Poder Popular para la salud. Transmite todo el rendimiento generado por las
actividades cumplidas mensualmente al ASIC el cual lo monitorea continuamente.
21
A continuación, se muestran los establecimientos de salud, según las Parroquias donde se
ubican.
Tabla 5
22
38 C T2B A Tablón Monay
39 C T2B A Antonio Nicolás Briceño Sector el Chaito de Pampán
40 C T2B A La Represa Sector la Represa Pampán
41 C T2B A El Progreso Sector el Progreso Pampán
42 C T2B A Monseñor Camargo Sector Monseñor Camargo de Pampán
43 C T2B A Santo Domingo Pampanito
44 C T2B A La Becerrera Santa Ana
45 C T2B A Pie de Santa Ana Santa Ana
46 C T2B A La paz Monay Calle el cementerio
47 C T2B A Siquisay Santa Ana
48 C T2B A Campo Estrella Monay
49 C T2B A La Recta Monay
50 C T2B A Los Cerrillos Flor de Patria
51 C T2B A Pampanito Pampanito
52 Hospital tipo I Monay Calle el Cementerio de Monay
53 CDI Pampán Pampán
54 SRI Flor de Patria Flor de Patria
Fuente: ASIC Pampán-Pampanito (2022)
Según Mariano (2016), las ASIC, surgieron por la necesidad de organizar los servicios en
la Misión Barrio Adentro y a lo largo de los últimos 10 años se ha convertido en un nuevo
concepto de regionalización en salud para todas las instalaciones del Sistema Público Nacional
de Salud, lo cual de acuerdo a la territorialidad social coincide en buena medida con el actual
sistema de agregación comunal. Es la unidad básica de integración social y territorial del Sistema
Público Nacional de Salud, tienen como base los territorios sociales que le corresponden y
articula todas las instituciones comunales o comunitarias, asistenciales, docentes, investigativas,
tecnológicas, u otras, basadas en la estrategia de Barrio Adentro, priorizando la promoción de
salud y prevención de enfermedades, sin descuidar la curación y la rehabilitación.
23
como la brindada. Los principios, por lo que se rige la calidad de los servicios en el Área de
Salud Integral Comunitaria (ASIC), son los siguientes: La calidad del trabajo es una
responsabilidad de su Colectivo de Dirección junto a todo el personal de salud. Ofrecen los
servicios de talento humano motivado, comprometido, con sólidos valores humanos, morales y
éticos. Incluye las etapas de atención Integral a los usuarios (as), el desempeño de los recursos
humanos, los aseguramientos y la conducción por parte del equipo de Dirección. Desarrollan
acciones dirigidas a fortalecer el carácter preventivo e integral y comunitario en el trabajo y
curativo, también ofrece la asistencia médica, la docencia, la investigación y la gerencia como
elementos principales de calidad integrados de manera indisoluble en un mismo proceso.
Fomentan y promueven los procesos de cambios planificados, sistemáticos y continuos.
Articulo 83. La salud es un derecho social fundamental, obligacion del estado que lo garantizara
como parte del derecho a la vida. El estado promovera y desarrollara politicas orientadas a elevar
la calidad de vida, el bienestar colectivo y el acceso a los servicios. Todas las personas tienen
derecho a la proteccion de la salud asi como el deber de participar activamente en su promocion
y defensa, y el de cumplir con las medidas sanitarias y saneamiento que establezca la ley, de
conformidad con los tratados y convenios internacionales suscritos y retificados por la republica.
Articulo 84. Para garantizar el derecho a la salud el estado creara, ejercera la rectoria y
gestionara un sistema publico nacional de salud, de carácter interceptorial,descrentralizado y
participativo, integrado al sistema de seguridad social regido por los principios de gratuitidad
universalidad integralidad, equidad integracion social y solidaridad. El sistema publico de salud
dara prioridad a la promocion de la salud y prevencion de enfermedades,garantizando el
tratamiento oportuno y rehabilitacion de calidad. Los bienes y servicios publicos de salud son
propiedad del estado y no pueden ser privatizados. La comunidad organizada tiene el derecho y
24
deber de participar en las tomas de decisiones sobre la planificacion,ejecucion y control de las
politicas especificas en las instituciones publicas de salud.
Articulo 85. El financiamiento publico de la salud es obligacion del estado, que integrara los
recursos fiscales, las cotizaciones obligatorias de la seguridad social y cualquier otra fuente de
financiamiento que determine la ley. El estado garantizara un presupuesto para la salud que
permita cumplir con los objetivos de la politica sanitaria. En coordinacion con las universidades
y los centros de investigacion, s promovera y desarrollara una politica nacional de formacion de
profesionales, tecnicos y tecnicas y una industria nacional de produccion de insumos para la
salud. El estado regulara las instituciones publicas privadas de salud.
Articulo 86. Toda persona tiene derecho a la seguridad social como servicio publico de carácter
no lucrativo, que garantice la salud y asegure la proteccion en contingencia de maternidad,
paternidad, enfermedades, invalidez, enfermedades catastroficas, discapacidad, necesidades
especiales riesgos laborales, perdidas de empleo, desempleo, vejez, viudedad, orfandad,
vivienda, carga derivada de la vida familiar y cualquier otra circunstancia de prevision social. El
estado tiene la obligacion de asegurar la efectividad de este derecho, creando un sistema de
seguridad social, universal, integral, de financiamiento solidario unitario eficiente y participativo,
de contribuciones directas e indirectas.
Ademas, la ausencia de la capacidad distributiva no sera motivo de excluir a las personas
de su proteccion. Los recursos financieros de la seguridad social no podran ser destinados a otros
fines. Las cotizaciones obligatorias que realizen los trabajadores y trabajadoras para cubrir los
servicios medicos y asistenciales y los demas beneficios de la seguridad social podran ser
administrados solo con fines sociales bajo la rectoria del estado. Los reemanentes neto del capital
destinado a la salud la educacion y la seguridad social se acumulara a los fines de su distribucion
y contribucion en esos servicios el sistema de seguridad social sera regulado por una ley organica
especial.
25
le aquejen. Administrará sus cuidados en función exclusivamente de las necesidades
de sus pacientes. (Código deontológico 2009:9)
Artículo 5: “La enfermera y el enfermero deben cumplir con los deberes cívicos y participar
conjuntamente con los demás ciudadanos en la promoción y defensa de la salud y la vida de la
persona, familia y comunidad”.
Artículo 12: “La Enfermera y el enfermero deben brindar a la persona, familia y comunidad una
atención humanizada, oportuna, continua y segura”.
26
Legalización de la investigación
Diccionario medico Barda (2006). Es la fuerza ejercida por la sangre hacia las paredes de
las arterias.
27
Hipertensión Arterial
Es una patología crónica que consiste en el aumento de la presión de la sangre por encima
de los valores normales (120/80mmhg)
Causas
Aunque todavía no se conocen las causas específicas que provocan la hipertensión arterial, sí
se ha relacionado con una serie de factores que suelen estar presentes en la mayoría de las personas
que la sufren. Conviene separar aquellos relacionados con la herencia genética, el sexo, la edad y la
raza, y por tanto poco modificables, de aquellos otros que se podrían cambiar al variar los hábitos y el
ambiente en el que viven las personas, como la obesidad, la sensibilidad al sodio, el consumo excesivo
de alcohol, el uso de ciertos fármacos y un estilo de vida muy sedentario.
Sexo:
Los hombres tienen más predisposición a desarrollar hipertensión arterial que las mujeres
hasta que estas llegan a la edad de la menopausia. A partir de esta etapa la frecuencia en ambos sexos
se iguala. Esto se debe a las hormonas femeninas que protegen a la mujer durante la edad fértil, que
reducen su riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares.
Edad y raza:
La edad es otro factor que influye sobre las cifras de presión arterial, de manera que tanto la
presión arterial sistólica o máxima como la diastólica o mínima aumentan con los años. En cuanto a la
28
raza, los individuos de raza negra tienen el doble de posibilidades de desarrollar hipertensión que los
de raza blanca, además de tener un peor pronóstico.
Sobrepeso y obesidad:
Los individuos con sobrepeso están más expuestos a tener más alta la presión arterial que los
de un peso normal. A medida que se aumenta de peso se eleva la tensión arterial y esto es mucho más
evidente en los menores de 40 años y en las mujeres. La frecuencia de la hipertensión arterial entre los
obesos, independientemente de la edad, es entre dos y tres veces superior a la de los individuos con un
peso normal. No se sabe con claridad si es la obesidad por sí misma la causa de la hipertensión o si
hay un factor asociado que aumente la presión en personas con sobrepeso. Al parecer, a la obesidad se
asocian otra serie de alteraciones que serían en parte responsables del aumento de presión arterial.
También es cierto que la reducción de peso hace que desaparezcan estas alteraciones.
Vasculares:
Entre el 2,5 y el 6 por ciento de los problemas relacionados con el riñón pueden influir en la
aparición de la hipertensión arterial. De hecho, suponen entre el 2,5 y el 6 por ciento de las causas. Las
principales patologías vasculares que influyen son:
Enfermedad renal poliquística.
Enfermedad renal crónica.
Tumores productores de renina.
El síndrome de Liddle. (forma genética y poco frecuente de hipertensión asociada a una
disminución de los niveles plasmáticos de potasio y aldosterona).
Estenosis de la arteria renal.
Endocrinológicas:
29
Las causas endocrinas representan entre el 1 y el 2%. En éstas se incluyen desequilibrios
hormonales exógenos y endógenos. Las causas exógenas incluyen la administración de
corticoides.
Aproximadamente el 5% de las mujeres que toman anticonceptivos orales puede desarrollar
hipertensión. Los factores de riesgo para la hipertensión asociada con el consumo de
anticonceptivos orales incluyen la enfermedad renal leve y la obesidad.
Los fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) pueden tener efectos adversos sobre la
tensión arterial. Estos fármacos bloquean tanto la ciclooxigenasa-1 (COX-1) como las
enzimas COX-2. La inhibición de la COX-2 puede inhibir su efecto natriurético que, a su vez,
aumenta la retención de sodio. Los antiinflamatorios no esteroideos también inhiben los
efectos vasodilatadores de las prostaglandinas y la producción de factores vasoconstrictores,
es decir, la endotelina-1. Estos efectos pueden contribuir a la inducción de la hipertensión en
un paciente con hipertensión controlada o normotenso.
Hiperaldosteronismo primaria.
El síndrome de Cushing. (exposición a altos niveles de cortisol por tiempo prolongado) por el
uso continuo de corticosteroides o producción excesiva de cortisol del propio organismo.
Feocromocitoma.
Hiperplasia suprarrenal congénita.
Tumores cerebrales.
Poliomielitis bulbar.
Hipertensión intracraneal.
Alcohol.
Cocaína.
30
Ciclosporina, tacrolimus.
Fármacos antiinflamatorios no esteroides.
Eritropoyetina.
Medicaciones adrenérgicas.
Descongestionantes que contienen efedrina.
Remedios a base de hierbas que contienen regaliz.
Nicotina.
Por último, existen algunas enfermedades que se relacionan con la hipertensión como son
el hipertiroidismo e hipotiroidismo, la hipercalcemia, el hiperparatiroidismo, la acromegalia, la apnea
obstructiva del sueño y la hipertensión inducida por el embarazo.
Complicaciones
La aterosclerosis relacionada con la hipertensión puede derivar en:
31
Mantener un comportamiento natural al interactuar con las familias
Fomentar el dialogo
32
Medidas de Prevención
Los análisis regulares para medir la presión arterial pueden ayudar a las personas para
evitar complicaciones más graves.
Cambios en el estilo de vida
Alimentación baja en grasas y sodio
Practicar ejercicio físico
Evitar consumo de alcohol y tabaco
Reducción en la cantidad de sal
Controles médicos regulares
Cumplir con la terapia de tratamiento continuo
Hábitos de sueño y descanso normales
Evitar situaciones de estrés
Realizarse exámenes de laboratorio de forma periódica
Visitar a entes del consejo comunal de sector Paraíso y entregar carta donde se notifica
sobre la realización del PSIET para prevenir complicaciones hipertensivas en adultas
jóvenes de la comunidad. 30/06/22. 9:30 am.
Se informo al consejo comunal sobre las actividades programadas, para seguir con la
continuidad del PSIET 30/01/23. 10:40 am.
Abordaje comunitario para citar las pacientes hipertensas a consulta por CPT2 San
Benito. Impartiendo educación sanitaria sobre manejo adecuado de la hipertensión
arterial. 09/06/23 de 3:00 a 6:00 pm.
Acciones de Diagnóstico
33
Desarrollar un diagnóstico comunitario por medio de la aplicación de una entrevista a 15
familias de sector Paraíso para determinar los problemas y necesidades de salud presentes
en la actualidad. 22, 23 y 24/08/2022 de 2:30 a 6:30 pm.
Visita a los hogares para evaluar los resultados obtenidos en la poblacion estudiada
después de aplicada todas las acciones educativas. 30/10 y 01/11/23 de 2:30 a 6:00 pm.
Se ejecutó abordajes al sector Paraíso para educar a las familias en relación al manejo
adecuado de los pacientes hipertensos.13/10/22 de 3:00 a 6:30 pm.
Reparto de material visual con contenido temático sobre factores de riesgo de
complicaciones hipertensivas.14/10/22 de 2:00 a 4:00 pm.
Abordaje comunitario para comunicar a las usuarias sobre jornada de exámenes de
laboratorio e impartir educación sanitaria sobre importancia de realizarse chequeos de
laboratorios frecuentemente. 25/03/23 de 9:00 a 12:00 m.
Abordaje comunitario para citar las pacientes hipertensas a consulta por CPT2 San
Benito. Impartiendo educación sanitaria sobre manejo adecuado de la hipertensión
arterial. 09/06/23 de 3:00 a 6:00 pm.
06 y 07/07/23 de 3:00 a 6:00 pm. Abordaje comunitario a cada uno de los hogares de las
usuarias hipertensas para impartir educación sanitaria sobre manejo adecuado de la
hipertensión arterial.
34
Utilizar estrategias de investigación para preparar sustento educativo que sirva de guía
durante las actividades educativas que se aplicaran en la comunidad de sector paraíso de
Monay 02/09/22 de 9:00 a 12:00 m.
Se realizo una jornada de pesquisa de hipertensión arterial en la comunidad de sector el
paraíso de Monay para identificar presencia de posibles nuevos casos. 04/10/22 de 2:30 a
4:00 pm.
Toma de las muestras a las usuarias participantes en la jornada. 26/03/23. 8:00 am y
entrega de las muestras al Lcdo. Elías Fajardo en laboratorio del Hospital Tipo 1 Monay.
Se obtuvo por medio de recursos propios medicamentos antihipertensivos que fueron
donados a las usuarias hipertensas, tomando en consideración la indicación médica.
28/04/23. 10:00 am.
Se realizó entrega de un oficio a médico coordinador del CPT2 San Benito para que tenga
conocimiento e involucrar al equipo de salud en el desarrollo del PSIET en sector Paraíso
con el propósito de prevenir complicaciones hipertensivas en adultas jóvenes. 06/07/22.
10:00 am.
Se informo al personal del establecimiento de salud sobre las actividades que se
programaron para continuar con el PSIET.02/02/23. 9:00 am.
A través de la entrega de un oficio al Lcdo. Elías Fajardo el día 20/03/23. 10:00 am, se
gestionó por el laboratorio del Hospital tipo 1 Monay la realización de análisis de
muestras de sangre a usuarias hipertensas.
Se acudió al laboratorio a retirar los resultados de las muestras de sangre. 29/03/23. 10:00
am.
Se realizo el trámite para la valoración médica de las pacientes hipertensas y evaluación
de los resultados de laboratorio por el médico del CPT2 san Benito a través de la entrega
de un oficio. 30/05/23. 10:00 am.
Preparando las pacientes para participar con el médico en la consulta aplicando la
atención de enfermería a las usuarias participantes, también se impartió consejos
sanitarios. 12/06/23. 9:00 am.
35
Se diseñó y elaboro una cartelera con contenido sobre manejo adecuado de la
hipertensión arterial el día 25/09/23 de 3:30 a 5:00 pm. La cual se colocó en el CPT2
San Benito. El 29/09/23. 10:00 am.
36
Tabla 6
DIAGRAMA DE GANNT
ACTIVIDADES Junio Julio Agosto Septiembre Octubre
N° 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
37
Tabla 7
DIAGRAMA DE GANNT
N° ACTIVIDADES Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Septiembre Octubre Noviembre
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
38
14 Gestionar a través de recursos
propios medicamentos
antihipertensivos para donarlos a
las usuarias hipertensas. 28/04/23.
10:00 am.
15 Gestionar valoración médica de
las pacientes hipertensas y
evaluación de los resultados de
laboratorio por el médico del
CPT2 san Benito. 30/05/23. 10:00
am.
16 Abordaje comunitario para citar
las pacientes hipertensas a
consulta por CPT2 San Benito.
Impartiendo educación sanitaria
sobre manejo adecuado de la
hipertensión arterial.09/06/23 de
3:00 a 6:00 pm.
17 Preparar las pacientes para
participar con el medico en la
consulta aplicando la atención de
enfermería e impartiendo
educación sanitaria. 12/06/23.
9:00 am.
18 Abordaje comunitario para
impartir educación sanitaria sobre
manejo adecuado de la
hipertensión arterial. 06 y
07/07/23 de 3:00 a 6:00 pm.
19 Elaborar una cartelera con
contenido sobre manejo adecuado
de la hipertensión arterial
25/09/23 de 3:30 a 5:00 pm, para
colocarla en el CPT2 San Benito.
29/09/23. 10:00 am.
20 Aplicar un cuestionario evaluativo
de los resultados obtenidos de la
ejecución de las acciones durante
todo el proceso 30/10 y 01/11/23
39
de 2:30 a 6:00 pm.
40
MOMENTO II
41
Acción 2: Hacer entrega de un oficio a medico coordinador del
CPT2 San Benito para que tenga conocimiento e involucrar al
equipo de salud en el desarrollo del PSIET en sector Paraíso con el
propósito de prevenir complicaciones hipertensivas en adultas
jóvenes. 06/07/22. 10:00 am.
Imagen 7: Entrega de oficio. Fuente: Pire, A (2022)
42
servirá de guía en cada proceso educativo, además de poderlo aportar a las personas tratadas
como herramienta visual contentiva de información relevante sobre el tema de salud tratado.
43
El hecho de preparar material educativo, para luego aportarlo a la comunidad, tiene
ventajas significativas para el desarrollo del trabajo comunitario ya que a través de esta estrategia
las personas tienen al alcance de sus manos una manera de obtener conocimientos preventivos
que van a conducir hacia cambios de actitud saludables.
Está claro que el buen desarrollo de los proyectos comunitarios amerita del trabajo en
equipo con las organizaciones comunales, por tal motivo la investigadora ha mantenido
interrelación directa con estos entes sobre las actividades al inicio de cada periodo de trabajo, en
este caso se dio a conocer las actividades a ejecutar durante el periodo Enero a Octubre 2023,
siendo los componentes de este organismo receptivos y participativos, brindando una mayor
confianza a la estudiante en la ejecución de los procesos educativos aplicados.
44
Acción 10: A través de la entrega de un oficio al Lcdo. Elías Fajardo
el día 20/03/23. 10:00 am, se gestionó por el laboratorio del
Hospital tipo 1 Monay la realización de análisis de muestras de
sangre a usuarias hipertensas.
Nadie puede ignorar que a pesar de los problemas económicos que vive el país, los
establecimientos de salud ofrecen al individuo, la familia y comunidad una serie de beneficios
que de una u otra forma ayudan a cubrir las necesidades de salud. El hospital tipo 1 de Monay
cuenta con un servicio de laboratorio con recurso humano calificado que brinda atencion las 24
horas, utilizando los recursos disponibles para el beneficio de la comunidad.
45
Es evidente la participación de las usuarias hipertensas para la toma de las muestras de
sangre lo cual genera en la investigadora satisfacción por el trabajo realizado en la comunidad.
Impulsando en las personas el interés en la participación, aprovechando los recursos que tienen a
su disposición en el centro asistencial tomando en consideración los altos costos que generan
actualmente realizarse pruebas de laboratorio.
Es muy importante señalar la colaboración aportada por el licenciado Elías Fajardo como
recurso humano que conforma el equipo de salud del laboratorio del HT1 Monay, además
también pertenece al grupo de docentes de la Universidad de las Ciencias de la Salud quien de
manera muy amable recibió, proceso y entrego resultados de las muestras, brindando un gran
aporte a la investigadora para el cumplimiento de esta actividad, contribuyendo con la
transformación social.
Acción 14: Se obtuvo por medio de recursos propios
medicamentos antihipertensivos que fueron donados a las
usuarias hipertensas, tomando en consideración la indicación
médica. 28/04/23. 10:00 am.
Imagen 19: Tramite y donación de medicamentos. Fuente: Pire; A (2023)
46
Está claro que los usuarios (as) diagnosticados con hipertensión arterial ameritan de
controles médicos periódicamente, por ser pacientes crónicos, deben ser evaluados
continuamente para mantener vigilancia epidemiológica ante cualquier complicación que puede
acompañar la enfermedad si no cumplen conductas saludables tales como: cumplir el régimen
terapéutico, ejercitarse, consumir una dieta adecuada baja en sodio y grasas, exámenes de
laboratorio y controles por el médico y es ahí donde la labor que cumple enfermería dentro de la
comunidad es esencial ya que a través de las visitas a domicilio imparte esa educación sanitaria
que los usuarios casi siempre desconocen y que los puede ayudar a alargar su esperanza de vida a
pesar de su padecimiento crónico.
Mediante loa Abordajes, enfermería integral comunitaria visitando cada uno de los
hogares realiza un conjunto de actividades de carácter social y sanitario que le permite detectar,
valorar, apoyar y controlar los problemas de salud del individuo, la familia y comunidad. Es de
suma importancia que este personal de enfermería cree un vínculo con las personas dentro de los
hogares para poder tener el control en la comunidad y poder lograr obtener ese poder de
convencimiento para que cumplan con todas las recomendaciones formuladas lo cual conllevara
al disfrute de una mejor calidad de vida
47
con el medico en la valoración clínica, se le imparte educación sanitaria a cada uno de los
usuarios (as) atendidos, dándole las respectivas recomendaciones según lo amerite cada caso.
Posteriormente se realiza la postclinica (la enfermera recopila las historias, pasa el SISVAN
(Sistema de Vigilancia Alimentaria Nutricional) y por último archiva las historias según
numeración.
Para poder determinar cuáles fueron los resultados obtenidos durante el desarrollo de todo
el proceso educativo, ha sido necesario aplicar un cuestionario contentivo de 10 preguntas
cerradas con las alternativas de respuesta SI y No, lo cual aporto la información requerida, para
ello la investigadora se dirigió a cada uno de los hogares realizando una entrevista a cada usuaria
hipertensa. Esto permitió evidenciar a través de los resultados que el aprendizaje suministrado
fue significativo.
49
vida que son perjudiciales para el mantenimiento de una buena salud con calidad de vida, estas
son las instituciones educativas, las instituciones religiosas y los consejos comunales.
Respecto a los estilos de vida que cada persona asume tiene mucho que ver con sus
propias costumbres por las cuales se rigen, motivo por el cual la mayoría de las familias
entrevistadas, tiene ciertas creencias familiares consideradas no sanas, consumiendo una
alimentación inadecuada manifestando no agradarle consumir los alimentos con poca sal y sin
grasas debido a costumbres de sus familias. Para continuar con el análisis es necesario resaltar la
opinión de algunos autores que aportaron su teoría para el desarrollo de este trabajo, entre ellos:
En consideración a lo planteado por Mijares; Rincón y otros (2017: 265), quienes
realizaron un trabajo de investigación denominado: la Hipertensión arterial en Venezuela y sus
factores determinantes, tomando algunos estados del país dentro de los que fue incluido Trujillo,
determinando que los factores predisponentes con mayor relevancia en el estado fueron
hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia. En efecto, se destaca lo analizado en los resultados
obtenidos de este trabajo por la necesidad e importancia que tiene la prevención de la HTA,
mediante la práctica de estilos de vida saludable ya que repercuten en gran medida en la
prevención de enfermedades crónicas.
Es evidente, que toda persona está expuesta a sufrir de estas patologías crónicas si las
familias no se educan en relación a poner en práctica conductas saludables de forma individual
para transmitirlas en su componente familiar, convirtiéndolas por tradición en los aspectos de la
vida cotidiana, lo que a futuro impulsara hacia la contribución de una mayor esperanza de vida
de las personas ya que sucede que muchas están falleciendo prematuramente por la ignorancia y
terquedad ya que si se está claro (a) en la existencia de factores determinantes que perjudican la
salud ¿porque es tan difícil evitarlos?.
Para finalizar el análisis es muy importante resaltar, la complejidad de la naturaleza de
las necesidades de salud que tienen las personas, requiriendo la planificación y ejecución
continua de procesos educativos a través de la utilización de herramientas de enseñanza que
permitan entender la promoción de la salud para la prevención de enfermedades lo que
contribuye a mejorar la calidad de vida. Es por tal razón que el enfoque comunitario se orienta
hacia la disminución de las distancias existentes entre el equipo de salud y la comunidad,
disponiendo de todo el potencial necesario.
50
Por otro lado, los grandes cambios demográficos, sociales y económicos ocurridos han
generado nuevos métodos de adaptación de las personas con el medio, lo que implica un gran
proceso de cambio de cada persona en relación a las condiciones de vida dentro de su entorno
familiar con la comunidad en que vive y se desenvuelve los cuales se asocian a determinados
habitos y circunstancias de higiene, alimentación, actividad física, actividad laboral, actividad
social y habitos que son tóxicos.
Propuestas Transformadoras
Según Capó; Arteaga & Otros (2010), para construir propuestas transformadoras, los
nuevos aprendizajes y conocimientos, deben ser puestos al servicio de la transformación de la
realidad y los contextos políticos, sociales y económicos de los sujetos protagonistas de las
experiencias. En consideración, para el desarrollo de este trabajo las propuestas se presentan
como medio de minimizar el problema formulado en relación la prevención de complicaciones
por hipertensión arterial en usuarias adultas jóvenes de sector el Paraíso. Por tal motivo, se
plantean estrategias dirigidas hacia la utilización de herramientas educativas que son necesarias
para el aprendizaje dirigido a esta poblacion que conforma la poblacion estudio y solo mediante
la puesta en práctica de estilos de vida saludable se puede lograr el mayor estado de bienestar,
con estas propuestas transformadoras la investigadora logrará a través de su participación
comunitaria, mediante la colaboración de todos los actores involucrados dentro del proceso de
aplicación de todas las acciones requeridas alcanzar los propósitos planteados.
51
Tabla 8
Propuestas Transformadoras
52
hipertensas consulta - Motivación a los hipertensas 6:00 pm.
usuarios
-Concertar
cumplimiento de cita.
Ejecución de la consulta Evaluar el estado físico - Atención de Pacientes CPT2 San Benito 12/06/23. 9:00 am.
medica clínico de los pacientes enfermería hipertensos
hipertensos -Examen medico
- Indicaciones medicas
respectivas
Abordaje comunitario a Impartir educación -Visita casa por casa Usuarias Sector Paraíso 06 y 07/07/23 de
cada uno de los hogares de sanitaria sobre manejo - Interacción directa hipertensas 3:00 a 6:00 pm.
las usuarias hipertensas adecuado de la -Consejos sanitarios
hipertensión arterial
Preparar material promotor Contribuir con -Creatividad Comunidad CPT2 San Benito Elaboración:
de salud (cartelera) y herramienta educativa -Gestión de materiales 25/09/23 de 3:30 a
colocarlo en el visual necesarios (Laminas de 6:00 pm
establecimiento de salud. papel Bond, Colocación:29/09/2
marcadores, creyones, 3. 10:00 am.
cinta adhesiva)
Evaluación de los resultados Determinar los Aplicación de un Investigadora y CPT2 San Benito 30/10/ y 01/11/23 de
obtenidos del proyecto conocimientos cuestionario a través de usuarias 2:30 a 6:00 pm.
comunitario obtenidos por la la entrevista casa por hipertensas
poblacion estudio casa
53
Desarrollo de las Propuestas
Con certeza se puede decir que la atencion comunitaria de enfermería está dirigida a prever
y resolver los problemas de salud del entorno familiar para lo cual requiere de un equipo
multidisciplinario debidamente capacitado y entrenado, aplicando atencion personalizada,
considerando a la familia como una unidad de cuidado. Luego, aprovechando uno de los
servicios que ofrece el Hospital Tipo 1 Monay se realizó trámite por laboratorio para realizar
toma de muestras a las usuarias de la población estudio con el fin de evaluar a través de su
procesamiento algunos valores en sangre con el propósito de identificar cualquier anormalidad
para aplicar las acciones requeridas según cada caso.
54
Posteriormente se realizó abordaje comunitario a los hogares de las usuarias adultas
jóvenes para impartir educación sanitaria conjuntamente con el entorno familiar en relación al
manejo adecuado de la hipertensión arterial ya que la familia de los pacientes diagnosticados con
la patología tienen una gran responsabilidad en el mantenimiento y control de la enfermedad para
evitar complicaciones que conllevan a sufrir de eventos cerebrovasculares que producen
discapacidades e incluso pueden causar la muerte. La familia es el soporte vital de los usuarios
(as) con enfermedades crónicas como la hipertensión arterial brindándoles el apoyo emocional y
económico que estos requieren ya que el régimen terapéutico requerido es continuo de por vida y
además, requieren de una dieta especial que genera costos importantes. De ahí la importancia de
que todo el grupo familiar tenga los conocimientos claros y precisos en relación a la atencion
más adecuada para estas personas.
Imagen 28: Abordaje comunitario convocando las usuarias para jornada de laboratorio. Fuente: Pire; A (2023)
Después, se realizó la convocatoria a cada una de las usuarias a través del abordaje
comunitario, luego de haber concertado la cita en laboratorio adquiriendo estas el compromiso de
asistencia a la jornada, la investigadora tramito las inyectadoras y demás materiales a utilizar, y
realizo la toma de las muestras de sangre reuniendo a las usuarias participantes en un sitio
estratégico de la comunidad de sector paraíso. Seguidamente, se hizo entrega de las muestras al
Lcdo. Elías fajardo, retirando posteriormente los resultados.
55
Por otra parte, se realizó gestión a través de la entrega de un oficio dirigido al médico que
coordina el CPT2 San Benito para contar con su aporte profesional realizando una evaluación
médica a las usuarias hipertensas, aprovechando el momento para presentar los exámenes de
laboratorio realizados y también se impartió un conversatorio sobre manejo adecuado de la
hipertensión para el buen control de la enfermedad, esto tomando en consideración que la
educación para la salud según se encuentra plasmado en el módulo de Enfermería comunitaria
Colegio Universitario de los Teques (2008:35), es un proceso que tiende a lograr que la
poblacion se apropie de nuevas ideas, utilice y complemente sus conocimientos para así estar en
capacidad de analizar su situación de salud y decidir cómo enfrentar mejor y en cualquier
momento, sus problemas.
Imagen 30: Gestion y cumplimiento de consulta médica a usuarias hipertensas. Fuente: Pire; A (2023)
56
(Hojas de papel bond, lápiz, marcadores, creyones, pega, lamina de anime, foami etc.), reviso
diferentes contenidos bibliográficos relacionados con la hipertensión arterial, manifestaciones
clínicas, factores de riesgo, complicaciones y medidas de prevención que le aportaron el
suficiente material para diseñar y construir una cartelera que luego fue colocada en el CPT2 San
Benito.
Imagen 32: Diseño elaboración y entrega de cartelera CPT2 San Benito. Fuente: Pire; A (2023)
Imagen 33: Evaluando los resultados obtenidos del PSIET. Fuente: Pire; A (2023)
57
Tabla 9
Evaluación de los resultados de las acciones Aplicadas en los Componentes del Proyecto
4.- Acciones de Promoción Se programó y ejecuto planes de acción -Se logró involucrar en el proceso educativo tanto a las
de la Salud educativo a través de conversatorios, adultas jóvenes hipertensas como a las que se encuentran
consejos sanitarios, reparto de material aparentemente sanas sin manifestaciones clínicas, el
educativo y sesiones educativas. aprendizaje resulto muy positivo para ambos grupos.
5.-Acciones de Prevención Se elaboro material educativo (tríptico, -Las usuarias se mostraron motivadas e interesadas en el
de Enfermedades y Daños a cartera) aprendizaje.
la Salud
Acciones de Gestión y -Se notificó al equipo de salud sobre el - Se logro aprovechamiento de recursos aportados por la
58
Asistencia en el Sistema desarrollo del PSIET. asistencia del sistema de salud que abarca la poblacion
Público de Salud - Participación del equipo de salud del estudio.
laboratorio del HT1 Monay, para el -Se observó luego de colocada la cartelera en el CPT2 san
procesamiento de muestras de sangre Benito el acercamiento de las personas presentes a
de las usuarias hipertensas visualizar su contenido, lo cual va a aportar un mensaje
-Se aportó herramienta educativa visual positivo a esas personas y a todos los que se interesen en
al CPT2 San Benito con contenido ese material educativo.
temático sobre manejo adecuado de la
Hipertension arterial.
Fuente: Pire, A (2023)
59
Socialización de los resultados
60
Vale señalar que todas las herramientas de enseñanza utilizadas fueron productivas
impulsando hacia el alcance de los propósitos planteados ya que la población participante actuó
con receptividad y empatía, actuando con interés de poner en práctica nuevos estilos de vida
mediante la práctica cotidiana de hábitos saludables que disminuyan la presencia de factores de
riesgo que conllevan a sufrir de complicaciones hipertensivas. Siendo una investigadora en vías
de profesionalización universitaria, se siente satisfacción por el trabajo aplicado en la comunidad
y el logro de haber podido involucrar a organizaciones responsables en los asuntos de la salud,
ya que estos entes hacen vida activa dentro del ámbito comunitario. Evidentemente con las
propuestas transformadoras a través de sus propósitos, aplicando las acciónes de enfermería
apropiadas se fue generando los resultados esperados.
Cabe señalar la gran labor realizada en cada proceso educativo a través de cada momento
ejecutado, permitió la socialización y empatía con los participantes y además también se incluyó
al grupo familiar en los procesos de enseñanza-aprendizaje. Considerando lo mencionado en el
módulo enfermería comunitaria (2005:68), donde se expone dice que la familia es la fuente
principal de recursos, y apoyo social con que cuenta el paciente crónico para afrontar con éxito
los problema a que da lugar la enfermedad, todo lo anterior señalado indica que lograr cambios
de conducta significa un enorme reto, que solo de puede lograr mediante la perseveran
permanente e insistencia continuada a través de la labor comunitaria planificada y bien
implementada, siguiendo con responsabilidad las normas institucionales, atrayendo la atención
de la población, ganándose la confianza de las personas, convirtiéndose en ese recurso humano
que promueve la salud a través de la perseverancia.
Luego del desarrollo del proyecto, se hace necesario tomar en consideración lo que
significa el trabajo en la comunidad, no es simple el hecho de tener éxito en el logro de cambios
de actitud en las personas, es una tarea ardua que amerita paciencia y dedicación, considerando
que cada persona es distinta y cada situación de salud implica también el uso de estrategias y
herramientas diferentes. En efecto, esto se debe a la serie de cambios en todos los aspectos de la
vida de los seres humanos, que producen infinidad de conductas muchas de ellas negativas, si no
se enfrentan las situaciones con respuestas de solución acertadas.
Los alcances obtenidos por la investigadora en relación al desarrollo de los planes de
atencion ejecutados han sido productivos y muy significativos, esto se logró evidenciar luego de
aplicar un cuestionario evaluativo contentivo de diez preguntas cuyas respuestas demuestran que
61
la investigadora alcanzo los propósitos planteados tanto por el aporte de conocimientos recibido
en relación al abordaje comunitario como toda la enseñanza practica adquirida en cada proceso
educativo aplicado a la comunidad involucrada en la investigación. Vale destacar el hecho de
que la comunidad de sector el paraíso recibe la eficiente atencion en salud que le brinda el CPT2
San Benito y el HT1 Monay enmarcados dentro de la política de salud que cumple el estado,
basándose en los lineamientos que contempla los nivele de atencion de Leavell y Clark, basados
en buenos principios científicos de fomento de la salud, prevención, tratamiento y rehabilitación,
los cuales se pueden adaptar a la situación que se presente.
62
MOMENTO III
INFORME DE APRENDIZAJE
Para iniciar, vale la pena destacar que para la investigadora las experiencias vividas le
permitieron enriquecer los conocimientos en relación al trabajo comunitario permitiéndole
diferenciar el área asistencial en la cual se proporciona la atencion directa al usuario. Mientras
que por el área comunitaria se trabaja con todo el grupo familiar, cada familia en particular tiene
sus propias necesidades dentro del entorno de convivencia y como profesional en enfermería
integral comunitaria se debe aplicar las acciones requeridas utilizando las estrategias necesarias a
través de las herramientas que estén disponibles y al alcance de los interesados. Esto tomando en
consideración lo expresado en Modulo Instruccional Enfermería Comunitaria (2008), la práctica
de la enfermería ayuda a los individuos y a las familias a ajustar sus necesidades y aspiraciones
de salud, resolver los problemas en el ambiente social, emocional y físico que los rodea y
facilitar la adquisición de habilidades para alcanzar niveles superiores de bienestar.
El desarrollo de este proyecto comunitario se inició a partir de junio de 2022 con la
notificación a través de la entrega de oficios al jefe de calle del consejo comunal “Brisas del
Paraíso”, y al equipo de salud del CPT2 San Benito con el propósito de contar con su apoyo
participativo y acompañamiento. luego se aplicó una encuesta social a quince (15) familias, para
realizar un diagnóstico sanitario el cual aporto la información sobre los problemas de salud
existentes,
63
Después de tabulada la información se seleccionó el problema que resulto con mayor
porcentaje de ocurrencia en los habitantes de sector el Paraíso, poblacion tomada para el
desarrollo del trabajo comunitario, resultando la Hipertensión arterial en adultas jóvenes la
patología con mayor prevalencia, para continuar se formuló los propósitos generales y
específicos que posteriormente conducirían hacia el logro de los resultados obtenidos. Por otro
lado, se elaboró el primer plan de actividades y un plan de accion para ser ejecutado de forma
cronológica durante el periodo de junio a noviembre 2022, cumpliendo cada una de las acciones
educativas a través de procesos de enseñanza, utilizando como herramientas la elaboración de
material educativo que sirvió de apoyo para sustentar las intervenciones de enfermería por
medio de conversatorios, sesiones educativas, reuniendo grupos de personas en la comunidad,
consejos sanitarios a las familias en su entorno de residencia, también se impartió una sesión
educativa en el CPT2 San Benito con la presencia de un grupo numeroso de participantes
quienes se mostraron atentos y motivados en la actividad.
Posteriormente, finalizado el periodo 2022 se elabora un nuevo plan de actividades para
ejecutar en el transcurso de Enero a Octubre de 2023, iniciando el trabajo participando al consejo
comunal y establecimiento de salud sobre el nuevo programa a poner en práctica en el sector
estudio, aplicando esta vez nuevas estrategias tales como: Gestión de pruebas de laboratorio con
el propósito de evaluar los niveles en sangre en las usuarias hipertensas a través de algunos de
los exámenes que por disponibilidad de reactivo se pudo procesar, para esta actividad se contó
con el aporte profesional del Licenciado Elías Fajardo, docente de la Universidad de las
Ciencias de la Salud.
También se realizó bordajes comunitarios para educar a las usuarias en conjunto con su
entorno familiar sobre el manejo más adecuado de un paciente con hipertensión arterial,
considerando que los aportes de la familia son indispensables para el control y mantenimiento
estable en una enfermedad crónica. Durante las visitas a cada usuaria se les convoco para que
acudieran a la cita de extracción de la muestra de sangre por laboratorio, se brindó la atencion de
enfermería durante el procedimiento, se impartió educación sanitaria,
Por otro lado, se tramitó una consulta médica, se gestionó la dotación de medicamentos
antihipertensivos para aportarlos a las usuarias afectadas, también se abordó de nuevo a cada
hogar de las usuarias hipertensas para citarlas al CPT2 San Benito para la jornada médica
aplicando ese día de consulta la atencion de enfermería con educación sanitaria incluida.
64
Posteriormente como actividad final se diseñó y elaboro una cartelera con contenido educativo
visual sobre manejo adecuado de la hipertensión arterial para colocarla en el establecimiento de
salud con el propósito de contribuir con el aporte de una herramienta que transmita un
aprendizaje significativo a las personas que se motiven en revisar su contenido temático.
Por ultimo. La investigadora elaboro un cuestionario contentivo de diez (10) preguntas
para ser aplicado a cada una de las usuarias que participaron en el estudio con el propósito final
de determinar cuáles fueron los resultados alcanzados de la ejecución de los procesos educativos.
Luego de finalizada la actividad, tabulada la información, los resultados muestran que las
usuarias adquirieron el aprendizaje suministrado de forma satisfactoria ya que las respuestas
muestran resultados muy positivos.
65
de sangre para evaluar algunos valores importantes para diagnostico en las usuarias hipertensas.
Además, también gestiono una consulta médica de control para las usuarias, lo cual se llevó a
cabo con éxito, mediante la valiosa actuación profesional aportada por el médico del CPT2 san
Benito.
Es evidente, según el módulo enfermería comunitaria (2008:73), la atencion primaria de
salud se distingue como un concepto integral (biopsicosocial), Integrada (accion preventiva,
curativa y rehabilitadora), continuada y permanente, accesible a los miembros de la comunidad,
con participación de la misma, realizada por un trabajo en equipo, con un programa evaluable
(asistencial y con una actividad asistencial, docente e investigadora).
A través de la valoración directa se logró percibir de cerca las necesidades que tienen los
habitantes, entrevistando a 15 de las familias de sector el Paraíso dentro de sus hogares para
hacer un diagnóstico de salud. La mayoría de los entrevistados reportaron los siguientes
problemas: Hipertension arterial en un 47% 3%, asma 21%, un 14% de la poblacion sufre de
diabetes, 11% sufre de problemas visuales y 07% han sufrido de evento cerebrovascular, esta
información está basada en consideración a las cinco (05) primeras causas de morbilidad.
Es importante acotar, tomando en consideración el basamento teórico de MayoClinic
(2022), la hipertensión arterial puede producir enfermedades tales como: ataque al corazón:
producido por daño a las arterias que llevan la sangre al corazón y provocan un infarto de
miocardio, accidente cerebrovascular: la hipertensión puede obstruir o romper las arterias que
llevan la sangre y el oxígeno al cerebro y causar un derrame cerebral o una trombosis.
Insuficiencia cardíaca: haciendo que el corazón trabaje más y se debilite con el tiempo, lo que
puede llevar a una falla en su funcionamiento. Aneurisma: el aumento de la presión arterial
puede causar el debilitamiento de los vasos sanguíneos y la aparición de protuberancias en ellos,
lo que provoca la formación de un aneurisma. Si este se rompe, puede poner en riesgo la vida.
Insuficiencia renal: dañando los vasos sanguíneos de los riñones y afectando su capacidad de
filtrar la sangre y eliminar los desechos. Retinopatía hipertensiva: puede romper las pequeñas
66
descomposición irregular del azúcar, también denominado glucosa, incluye un aumento del
tamaño de la cintura, niveles altos de triglicéridos, disminución de los niveles de colesterol de
lipoproteínas de alta densidad (colesterol HDL o bueno), presión arterial alta y niveles elevados
de glucosa en la sangre. Estas afecciones pueden incrementar las posibilidades de que tengas
diabetes, una enfermedad cardíaca y un accidente cerebrovascular.
También, vale la pena destacar los datos clave señalados por la OMS (2022), la presión
arterial igual o por encima de 140/90 mmhg es hipertensión, es el principal factor de riesgo para
muertes por enfermedades cardiovasculares. Las enfermedades cardiovasculares son la principal
causa de muerte. Un alto consumo de sal, bajo consumo de frutas y vegetales, uso nocivo del
alcohol e inactividad física son los principales factores de riesgo para sufrir esta patología, el uso
de tabaco, obesidad, diabetes o colesterol alto, aumenta aún más el riesgo de tener una
enfermedad cardiovascular. La reducción del consumo de sal a nivel de la población es la
intervención más costo- efectiva en salud pública para reducir la hipertensión.
En efecto, al inicio del trabajo comunitario existía resistencia por parte de algunas de las
usuarias implicadas en el proceso educativo hacia los cambios de actitud hacia las conductas
saludables, las familias visitadas manifestaron las deficiencias y limitaciones existentes para el
buen funcionamiento de los servicios de salud, siendo inoportunas e ineficientes. También
manifestaron las personas entrevistadas que se les dificulta el hecho de poder realizarse una
consulta por especialidad cardiovascular y realizarse exámenes de laboratorio debido a los costos
tan elevados y además cobran en moneda extranjera. Algunas familias han sufrido el
distanciamiento de familiares muy cercanos que se han tenido que ir hacia otros países en busca
de mejores oportunidades económicas lo cual ha ocasionado situaciones de depresión y estrés, lo
cual aumenta los riesgos cardiovasculares.
Por otro lado, existe grandes dificultades a nivel gubernamental que no permite a la gran
mayoría de las familias poder percibir un poder adquisitivo justo para cubrir las necesidades de
medicamentos continuos y una dieta adecuada para mantener el buen control de la enfermedad,
además la poblacion estudio no le daba importancia al cumplimiento de estilos de vida saludable
manifestando no agradarles consumir los alimentos con mínimo contenido de sal y grasas por
costumbres familiares. Es allí donde la labor de enfermería debe hacer énfasis a través de la
educación permanente, mediante los abordajes comunitarios con la vigilancia epidemiológica
67
para evaluar la aparición de complicaciones en las personas hipertensas que se pueden tratar
precozmente, evitando consecuencias graves y desenlaces fatales.
En efecto, como profesional de enfermería para cumplir con el trabajo comunitario se
requiere de perseverancia para tener el poder de convencer a las personas a través de procesos
educativos bien fundamentados que generen cambios de actitud cuyo propósito final va a ser el
logro de un mayor bienestar social con calidad de vida. Al respecto el Módulo Enfermería Básica
(2008:76), se ha considerado a la enfermería como arte, ciencia y profesión. Como arte porque
requiere y cuenta con un conjunto de habilidades, que depende del sello personal de quien las
realice. Como ciencia, porque requiere de los conocimientos de la propia disciplina. Como
profesión, la enfermería requiere del conocimiento y apoyo de las ciencias físicas, biológicas,
sociales y medicas; no obstante, debe demostrar su capacidad de grupo, para reafirmar sus
principios de solidaridad, que la caracterizan como identidad profesional independiente.
68
con el problema planteado. Desde luego está claro que la labor preventiva de enfermería integral
comunitaria es ardua, inagotable, incansable y continua si se desea lograr el fomento de la salud
para prevenir las enfermedades crónicas como la hipertensión arterial.
69
Por otro lado, se aplicó la técnica de la entrevista en la cual, se aplicó el diagnóstico de
salud, para determinar la problemática existente en la comunidad, así como las necesidades que
limitan el bienestar y la calidad de vida. De hecho, también se llevó a cabo, la revisión
bibliográfica que comprende el marco teórico de la investigación, realizando el análisis
documental, utilizado para analizar bibliografías y otros documentos. En efecto, al comparar este
trabajo con otra investigación similar se menciona a Mosquera, V (2022), quien realizo una
investigación sobre Cuidados de Enfermería en la Prevención de las Complicaciones Asociadas a
la Hipertensión Arterial por la elevada incidencia de pacientes hipertensos que presentan
complicaciones a nivel de órganos como: corazón, cerebro, riñones, ojos entre otros, por un
inadecuado estilo de vida evidenciado por lecturas mayores de una sístole de 140 mmhg y una
diástole superior a 90 mmhg, al realizar la valoración de enfermería de los signos vitales.
En efecto, el objetivo general de este trabajo fue identificar los cuidados de Enfermería
en la prevención de las complicaciones asociadas a la hipertensión arterial y como objetivos
específicos seleccionar etiquetas diagnósticas y las intervenciones de enfermería
especializadas para prevenir las complicaciones de la hipertensión arterial y elaborar un
formato de valoración utilizando la taxonomía de resultados de enfermería para evaluar la
mejoría del paciente, identificándose cuidados de enfermería como la promoción de la
salud de estilos de vida saludables y la modificación de la conducta del paciente . Se empleó la
metodología de revisión bibliográfica con enfoque cualitativo, analítico y descriptivo
seleccionando 30 referencias bibliográficas. Es evidente la relación de este trabajo con el
Proyecto ya que se refleja la labor esencial que desempeña enfermería integral comunitaria
siendo esta netamente educativa para el logro de cambios de actitud en las personas para mejorar
sus condiciones de salud y promover la prevención de las enfermedades.
70
Tabla 10
Recomendaciones Dirigidas a los Grupos Involucrados
GRUPO DE RECOMENDACIONES
INVOLUCRADOS
CONSEJO COMUNAL Participación activa con el establecimiento de salud en la gestión de búsqueda de solución
«BRISAS DEL PARAISO» a las situaciones de salud que afectan a la comunidad de sector el Paraíso.
Promover y fomentar la salud en la comunidad mediante acciones educativas.
A cada uno de los usuarios (as) que se presente en busca de atención debe tomársele la
CPT2 SAN BENITO presión arterial.
Realizar jornada de toma de la presión arterial a nivel comunitario.
Todo usuario (a) con valores de la presión arterial alterada debe realizársele un control por
una semana y luego ser referido a especialidad de cardiología.
Gestión de medicamentos antihipertensivo a través de los entes gubernamentales
responsables.
Adquirir conocimientos sobre medidas preventivas de complicaciones hipertensivas
COMUNIDAD El entorno familiar debe brindar el apoyo que requieren los pacientes hipertensos para el
SECTOR PARAISO manejo adecuado de la enfermedad.
Toma de conciencia en relación a las complicaciones producidas por la hipertensión
arterial
Fomentar dentro del grupo familiar la alimentación sana baja en sodio y grasas
Poner en práctica estilos de vida sanos evitando hábitos dañinos
Abordar la comunidad para identificar problemas existentes
Desarrollo de estrategias de enseñanza que promuevan los hábitos saludables
ESTUDIANTES Mantener vigilancia de los pacientes hipertensos a través de las visitas continuas
Crear grupo de hipertensos para motivarlos realizando prácticas saludables.
Preparar material educativo para aportarlo a la comunidad.
Utilizar los recursos disponibles dentro de la comunidad para promover y fomentar la salud
Fuente: Pire, A (2023) (escuela, establecimiento de salud, emisoras de radio, televisora).
71
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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ARS Gráficas S.A. Venezuela
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72
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enfermería.
https://infoguia.com/infotip.asp?t=estado-trujillo-y-su-historia&a=584
73
ANEXO 1
74
ANEXO 2
75
ANEXO 3
76
ANEXO 4
77
ANEXO 5
1. Entregar carta donde se notifica 1.- Dirigirse al consejo comunal Entes comunales 1ra acción: 30/06/22.
sobre la realización del PSIET para de sector Paraíso 9:30 am.
prevenir complicaciones
hipertensivas en adultas jóvenes de la
comunidad. 2.- Para que tengan 2.- Haciendo entrega de un oficio Equipo de salud 2da acción: 06/07/22.
conocimiento e involucrar al equipo a médico coordinador del CPT2 10:00 am.
MUNICIPIO PAMPAN ESTADO TRUJILLO 2022.2023.
78
ANEXO 6
Accion N° 5: Abordaje a Tomar las muestras de sangre a las -Reunir el grupo -Usuarias 26/03/23. 8:00 am. Jornada: Sector
la comunidad usuarias participantes en la jornada participante Paraíso
-Extraer las muestras -Investigadora Entrega de las
-Educación sanitaria muestras: HT1Monay
Accion N° 6: Retirar Identificar los resultados obtenidos -Acudir al laboratorio Investigadora 29/03/23 10:00 am. Laboratorio HT1 Monay
resultados de laboratorio
Accion N° 7: Gestionar a Hacer un donativo a las usuarias Compra de Investigadora Compra: 28/04/23. Farmacia móvil
través de recursos propios hipertensas medicamentos según 10:00 am.
medicamentos indicación medica
antihipertensivos Entregados: 28/04 Sector Paraíso
de 3:00 a 5:00 pm
Accion N° 8: Gestionar Lograr la evaluación médica y -Entrega de oficio al Médico del 30/05/23. 10:00 am. CPT2 San Benito
consulta médica exámenes de laboratorio de las medico consultorio San
usuarias hipertensas. -Concertar la cita Benito
79
Accion N° 9: Abordaje Citar las pacientes hipertensas a -Interacción directa -Investigadora 09/06/23 de 3:00 a CPT2 San Benito.
comunitario consulta, Impartiendo educación 6:00 pm.
sanitaria sobre manejo adecuado de -Poder de convocatoria -Usuarias
la hipertensión arterial. hipertensas
Accion N° 10: Aplicar Preparar las pacientes para ser -Participar con el -Medico 12/06/23. 9:00 am. CPT2 San Benito
atencion de enfermería a examinadas por el medico medico en la consulta -Investigadora
usuarias citadas para -Usuarias
consulta - Impartir consejos hipertensas
sanitarios
Accion N° 11: Abordaje Impartir educación sanitaria sobre Interacción directa -Investigadora Sector Paraíso
comunitario manejo adecuado de la hipertensión -Usuarias
arterial. hipertensas
Accion N° 12: Diseñar y Aportar una herramienta educativa a -Investigacion Investigadora Elaboración: Residencia de la
Elaborar una cartelera con la comunidad sobre manejo adecuado bibliográfica 25/09/23 de 3:30 a investigadora
de la hipertensión arterial -Recopilar los
contenido sobre manejo 6:00 pm
materiales necesarios
adecuado de la hipertensión
. Ideas creativas
arterial
Accion N° 13: Entrega y Brindar a la comunidad conocimientos -Investigadora Colocación:29/09 CPT2 San Benito
colocación de cartelera adecuados sobre la hipertensión /23. 10:00 am.
impartiendo además una arterial -Personas presentes
sesión educativa sobre en el consultorio
manejo adecuado de la - Equipo de salud
hipertensión arterial.
Accion 14: Evaluación de Determinar los logros obtenidos de los Aplicando cuestionario, Investigadora y 30/10 y 01/11/23 Sector Paraíso
los resultados de las procesos educativos ejecutados mediante la entrevista usuarias hipertensas de 2:30 a 5:00 pm.
acciones ejecutadas a cada usuaria
hipertensa
Fuente: Pire, A (2023)
80
ANEXO 7
81
ANEXO 8
82
ANEXO 9
83
ANEXO 10
N° ITEMS Alternativas de
Respuesta
SI NO
1 ¿Sera importante y necesario que los usuarios Hipertensos 10 -
adquieran conocimientos para el control adecuado de la
enfermedad?
2 ¿Siente usted que adquirió los conocimientos básicos para 10 -
mantener el buen control de la hipertensión arterial?
3 ¿Sera necesario realizarse exámenes de laboratorio y controles 10 -
médicos periódicamente?
4 ¿Considera usted importante e indispensable el apoyo de la familia 10 -
para mantener el equilibrio emocional y control de la hipertensión
arterial?
5 ¿Sera importante e indispensable cumplir una dieta adecuada para 10 -
evitar complicaciones hipertensivas?
6 ¿Cree necesario el cumplimiento de una vida saludable para 10 -
obtener larga vida?
7 A parte de la dieta adecuada ¿será necesario cumplir con el 10 -
tratamiento indicado por el médico de manera continua?
8 ¿Conoce usted cuales son las complicaciones de la hipertensión 10 -
arterial?
9 ¿Afectara a todo el grupo familiar un paciente con discapacidad 10
producida por complicación hipertensiva?
10 ¿Cree usted, que el aprendizaje adquirido le ayude a propiciar el 10 -
control eficaz de la hipertensión arterial, disminuyendo los riesgos
de complicaciones?
Fuente: Pire, A (2023)
84