1° Evaluación-Sicologiadeladulto9no

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República Bolivariana de Venezuela

Universidad Bicentenaria de Aragua


Vicerrectorado Académico
Núcleo San Cristóbal, Estado Táchira
Escuela de Psicología
Psicología del Adulto

Psicopatologías de origen biológico, emocional y social del adulto para


la comprensión de sus características, factores etiológicos y curso.

Autor: Doris Cárdenas


C.I: 29.960.374
Trimestre: 9no
Sección: T-2
Profesor: Mónica Ramírez

San Cristóbal, marzo 2024


Introducción

En el presente estudio de caso, se especificarán factores sociales,


psicológicos, factores de desarrollo físico, factores cognitivos, factores
emocionales, factores culturales, factores biológicos que pueden afectar al
individuo adulto en el desarrollo de un trastorno, que influyen en su bienestar
emocional y en su forma de enfrentar las situaciones de la vida. Es
importante recordar que la psicopatología es una expresión de los cambios
rápidos que ocurren en diferentes ámbitos de la vida, y que el desarrollo
económico y social puede influir en la competencia y el deseo de destacarse,
lo que puede tener consecuencias en la salud mental
Estudio de Caso

Varón de 20 años que acude a consulta de Salud Mental derivado por su


médico de cabecera. Viene acompañado por su madre y otros familiares.
Motivo Consulta: " ... el paciente desde hace unos seis meses no sale de
casa, no se relaciona con amigos. Gran obsesión con el tamaño de sus
genitales, llega a ponerse ropa que aumente el tamaño ... "
Antecedentes Personales: No presenta antecedentes psiquiátricos ni
médicos de interés, salvo intervención quirúrgica por fimosis.
Antecedentes Familiares: Abuelo y bisabuelo maternos con trastornos
relacionados con el abuso del alcohol, que precisaron varios ingresos
psiquiátricos.
Personalidad previa: Su familia le define como set iu e introvertido. Le
consideran "responsable" e insisten "en que nunca antes había dado
problemas".
Biografía: El paciente es el menor y único varón de cuatro hermanos. Ha
estudiado hasta primero de B.U.P., con bajo rendimiento escolar. Dejó los
estudios para trabajar en un taller mecánico. Actualmente está en paro
laboral. Aficionado a los deportes y a la música. Hasta hace un año salía en
pandilla con amigos. No ha mantenido relaciones sentimentales.
Entrevista Adolescente: Refiere que, tras el reconocimiento médico para la
incorporación al Servicio Militar, empezó a preocuparse por el tamaño y
forma de sus genitales. Consultó con varios médicos, cirujanos y urólogos,
recomendándole uno de ellos cirugía por presentar fimosis. Tras la
intervención quirúrgica piensa que sus genitales son deformes y pequeños.
Cree que la gente se ríe de él incluidos los médicos que le han valorado. No
sale de casa por vergüenza y ha dejado de relacionarse con sus amigos.
Pasa la mayor parte del tiempo en su habitación, pensando en lo mismo,
convencido de que la gente se burla de él. A veces pasa horas mirándose al
espejo, y buscando ropa ancha que disimule "su defecto". También lee
revistas de divulgación sobre temas relacionados con cirugía estética, y
compara constantemente su cuerpo con el de modelos supuestamente
ideales. Sus padres se sienten desbordados por la situación, no saben a
quién acudir ni qué pensar de lo que sucede. Le encuentran "obsesionado"
con el tema y cambiado en su forma de ser. Pruebas complementarias: Talla:
175 cm., peso: 68 Kg. Analítica normal, exámenes y exploraciones médicas
sin alteraciones. Los informes tras la intervención Caso clínico quirúrgica
señalan que los órganos genitales no presentan alteraciones de ningún tipo.
Exploraciones psicopatológicas: Buen aspecto general, aseado y vestido
con ropa muy ancha. Consciente y orientado. Abordable, poco colaborador e
incluso reticente a aportar información. Apenas mantiene contacto visual con
el entrevistador. Niveles importantes de Astenia. Tendencia al aislamiento y a
conductas evitativas. Rumiaciones obsesivas. Ideas sobrevaloradas. Temor
excesivo al rechazo. Interpretaciones deliroides de referencia. Distorsión de
la percepción de su imagen corporal. No trastornos alucinatorios. Insomnio
mixto. No conciencia de enfermedad. Niega consumo de alcohol y de otros
tóxicos.
Actitud terapéutica: El paciente ha sido tratado en consultas ambulatorias
con una periodicidad quincenal. Se inició tratamiento farmacológico con
clomipramina (125 mg/día) y haloperidol (3 mg/día), abandonando este
último por los efectos secundarios y sustituyéndolo por risperidona (3
mg/día), tratamiento que se mantiene en la actualidad. En el abordaje
psicoterapéutico se trabajó en primer lugar con entrevistas de apoyo y,
posteriormente, a nivel de reestructuración cognitiva.
Evolución: Presenta mejoría clínica a nivel afectivo, siendo capaz de salir a
informarse sobre cursos de formación. Ha trabajado durante tres meses en
una empresa de mantenimiento, lo cual ha supuesto la relación con gente y
por tanto, abandono de conductas de evitación. Persiste la preocupación
excesiva por su imagen, y cierta distorsión de ésta, aunque es capaz de
admitir que quizá sea algo "exagerado".
• En cuanto a la clínica, el paciente puede consumir gran cantidad de horas
al día comprobando su "defecto" ante el espejo. Pueden existir
comportamientos de limpieza y aseo excesivos, y de comprobación para
disminuir la ansiedad producida por el "defecto", pero que a menudo
provocan el resultado contrario. Solicitan con frecuencia informaciones
tranquilizadoras, comparan constantemente las partes de su cuerpo con las
de otros individuos. Son frecuentes las ideas de referencia relacionadas con
el "defecto", creen que la gente se da cuenta, hablan sobre ello y se burlan6 •
Conclusiones

Se evidencia que el paciente presenta trastorno obsesivo compulsivo,


tomando como tratamiento la a terapia psicológica, como la terapia cognitivo-
conductual (TCC), para las ideas obsesivas. La TCC ayudaran a identificar y
cambiar los patrones de pensamiento y comportamiento negativos asociados
con la obsesión. También puede incluir técnicas de exposición y prevención
de respuesta para ayudar a reducir la ansiedad y el malestar.
Referencias electronicas

Martínez. J (2019) Los problemas psicológicos más comunes en la adultez.


Sicorracional.com. Disponible en: https://psicorelacional.com/los-problemas-
psicologicos-mas-comunes-en-la-adultez/. Consultado el: marzo, 2024

Marlen. Luz (2021) Psicopatología del adulto. Slideshare.com. Disponible:


https://es.slideshare.net/luzescamilla/psicopatologia-del-adulto. Consultado
en: marzo,2024

Chong. D (2012) Aspectos biopsicosociales que inciden en la salud del adulto


mayor. Scielo.com. Disponible:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-
21252012000200009. Consultado en: marzo,2024

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