Traslado Neonatal Terrestre 2023 Norma Bachmann-1

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VALORACION/ S.T.A.B.L.E.


OBSERVACION
 GLUCEMIA
 TERMORREGULACIÓN
 ASPECTO RESPIRATORIO
 VIAS VASCULARES
 LABORATORIO
 ASPECTO EMOCIONAL DE
LA FAMILIA
IMPORTANCIA DE UNA
VALORACION ADECUADA

 TENER LOS SISTEMAS DE ALERTAS PREPARADOS.
 DAR DATOS PRECISOS Y FIDEDIGNOS AL
MEDICO PARA UNA EJECUCION RAPIDA DE
TRATAMIENTO Y RESOLUCION.
 REDUCIR EVENTUALIDADES DE
DECOMPENSACION DURANTE EL TRANSPORTE
DEL PACIENTE
 REDUCIR EVENTUALIDADES DE URGENCIAS QUE
PODRIAN HABER SIDO EVITADAS
 LOGRAR UN TRASLADO EXITOSO CON UNA
MORTALIDAD CERO, DONDE EXISTA UNA
MORBILIDAD BAJA.
TEMPERATURA

 MANEJO DE LA TERMOREGULACION DEL RECIEN
NACIDO.
 CONTROL DE MACRO/MICRO CLIMA
 EVITAR LOS EFECTOS DELETEREOS DE LA
HIPOTERMIA
 EN CASO DE QUE EL RECIEN NACIDO SEA
TRANSPORTADO POR PROTOCOLO DE
HIPORTERMIA CEREBRAL/CORPORAL,
CONTINUAR CON EL ENFRIAMIENTO Y DURANTE
EL TRASLADO TENER NIVELES DE ALERTAS PARA
UN MEJOR TRABAJO EN EQUIPO CON EL MEDICO.
VIA AEREA

 CONOCER LA VALORACION Y DETECCION
PRECOZ DEL DISTRES RESPIRATORIO.
 CONOCER INDICACIONES DE INTUBACION.
 ASISTIR DURANTE LA INTUBACION DEL
PACIENTE.
 PROVEER Y CONOCER UNA FIJACION APTA
PARA EL TRASLADO.
 SABER INTERPRETAR LABORATORIOS; IONO Y
GASES EN SANGRE.
VIA VASCULAR

 RECONOCIMIENTO
 EVALUACION
 Y CONOCIMIENTO DE
TRATAMIENTO DE
SHOCK
LABORATORIO

 CONOCER Y SABER
INTERPRETAR
LABORATORIO DE
TRANSPORTE.
 ESTADO ACIDO BASE
EN SANGRE (GASES
EN SANGRE).
 CONOCIMIENTO DE
MEDIO INTERNO.
 GB, GR Y TTO PARA
SOSPECHA DE SEPSIS
CONOCIMIENTO E
INTERPRETACION.
SOPORTE EMOCIONAL

 COMPRENDER SOBRE
LAS NECESIDADES DE
LAS FAMILIAS.
 CONOCER LAS
REACCIONES QUE
IMPLICA EL
NACIMIENTO DE UN
HIJO CON
PROBLEMAS.
 BRINDAR APOYO
EMOCIONAL.
STRESORES DURANTE EL
TRASLADO

 IMPORTANCIA DE LA
ESTABILIZACION DEL
PACIENTE PARA EL
TRASLADO QUE
VAMOS A EXPONERLO
A ESTOS STRESORES.
 SIRENA SI O SIRENA
NO.
 RUIDO DE LA CALLE Y
SALE DEL AMBIENTE
DE UCIN.
CAMBIOS FISIOLOGICOS
ESPERADOS

RAZONES: CUATRO
VECTORES DE
MOVIMIENTO Y EL
SONIDO
 HIPOXIA
 ARRITMIAS
 HIPOTENSIÓN
 HIPOTERMIA
 HIPOGLUCEMIA
 AUMENTO DE PIC
TIPOS Y CARACTERISTICAS DE
EQUIPOS

 QUE SOPORTEN Y
SOSTENGA EL
MONITOREO Y NO
TENGA VARIABLIDAD
DE DATOS.
 MENOR PESO.
 TAMAÑO ESPECIFICO.
 VIDA UTIL PROMEDIO
DE BATERIAS.
EQUIPOS

ROL PREVIO AL
TRASLADO

CHECKING DE EQUIPOS
CHECKING DE INSUMOS
PREPARACION PARA LA
PATOLOGIA A TRANSPORTAR
VERIFICACION DE GASES
PATOLOGIAS QUE SE
TRANSPORTAN

 54% DE TRASLADOS SON QUIRURGICOS.
 GASTROQUISIS
 NEC
 MAR
 ATRESIA DE ESOFAGO
 SINDROME DE PILORO
 OCLUSION INTESTINAL
 HDC
 UROPATIAS
 MMC
 HIDROCEFALIAS
PREPARAR AL
PACIENTE

 PREPARACION GENERAL.
 ESPECIFICACION SEGÚN PATOLOGIA.
 COLOCACION DE PACIENTE EN LA
INCUBADORA.
 TRABAJO EN EQUIPO CON ENFERMERIA DEL
HOSPITAL EMISOR.
 ENFATIZAR EN EL PASE DE GUARDIA
ENFERMERO DE UCIN Y ENFERMERO DE
TRASLADO.
FIJACIONES

 AEREAS
 VASCULARES
 ESPECIALES POR
PATOLOGIA.
VIAS VASCULARES

 PERCUTANEAS
 VIAS PERIFERICAS
 CATETERES CENTRALES VENOSOS
 CATETERES CENTRALES ARTERIALES
 CATETER INVASIVO DE TENSION ARTERI
ESPECIFICACIONES
AREAS

 FIJACION DEL TUBO TET DE COSTADO CON VERIFICACION
RX 2ª ESPACIO INTERCOSTAL, EL PESO DEL RN + 6
NUMERACION EXACTA.
 CON ASPIRACION CERRADA TENER MARCA DE
ASPIRACION.
 FIJACION DE LA SONDA OROGASTRICA SEPARADA AL
TUBO.
 SI ES NECESARIO CORTE DE TET POR ESPACIO DE
INCUBADORA Y MEJOR MANEJO DURANTE EL TRASLADO.
 CUENTA DE ESPACIOS INTERCOSTALES (PTE EN ARM
VERIFICACION DE UNA BUENA PIM)
Cuidados especiales
quirurgicos

 ATRESIA DE ESOFAGO
 SUBOCLUSION INTESTINAL
 GASTROQUISIS
 MMC
 HIDROCEFALIAS
ROL DURANTE EL
TRASLADO

 VALORACION CONSTANTE DEL RN DE
TEMPERATURA Y MONITORIZACION.
 SISTEMAS DE ALERTAS ALTOS.
 RESOLUCION RAPIDA DE PROBLEMAS
DURANTE EL TRASLADO.
 COMUNICACIÓN FLUIDA DE INFORMACION
DE VALORACION AL MEDICO QUE CONFORMA
EL EQUIPO “DEBEN SER UNO”
PROBLEMAS FRECUENTES
DURANTE EL TRASLADO

 QUEDARSE SIN OXIGENO.
 FALLA DEL RESPIRADOR.
 PERDIDA DE MONITOREO
POR MOVIMIENTO DEL
MOVIL.
 PERDER ACCESOS
VASCULARES.
 EXTUBACION
ACCIDENTAL.
 FALLA DE BATERIAS Y
CONVERSORES.
ENTREGA DE
PACIENTE

 PASE DEL PACIENTE A ENFERMERO DE
HOSPITAL RECEPTOR.
 BRINDAR TODOS LOS DATOS REFERIDOS DEL
PACIENTE.
 BRINDAR NOVEDADES OCURRIDAS DURANTE
EL TRASLADO.
 PASAR AL PACIENTE DE LA INCUBADORA DE
TRANSPORTE A SERVOCUNA O INCUBADORA
DE LA UCIN.
FINAL DEL TRASLADO

 LIMPIEZA DE UNIDAD PACIENTE,
INCUBADORA ETC.
 REPOSICION DE MATERIALES UTILIZADOS,
(GASES, INSUMOS DESCARTABLES, ETC.)
 CHECKING PONER A CARGAR LOS EQUIPOS.
 MANTENER EL MOVIL EN CONDICIONES
OPERATIVAS PARA LA REACTIVACION DE
UN NUEVO TRASLADO
MUCHAS GRACIAS
Lic. Norma Bachmann
[email protected]

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