BANQUEO INTENSIVO / PEDIATRÍA

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1. Lactante de 2 meses que presenta llanto incontrolable y distensión abdominal .........................................................

con RHA aumentados. Ninguna otra sintomatología. ¿Cuál es el diagnóstico
más probable? .........................................................
A. Apendicitis aguda
B. Intususcepción .........................................................
C. Cólico de gases
D. Impactación fecal .........................................................
E. Diarrea infecciosa
.........................................................
2. Adolescente de 16 años que presenta diarrea y dolor abdominal bajo, está
afebril. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? .........................................................
A. Gastroenteritis
B. Fiebre tifoidea .........................................................
C. Amebiasis intestinal
D. Apendicitis aguda
.........................................................
E. Tuberculosis intestinal .........................................................
3. Lactante con diarrea, con mucosas algo deshidratadas y lágrimas disminuidas. .........................................................
¿Cuál es el grado de deshidratación?
A. Deshidratación leve .........................................................
B. No deshidratación
C. Deshidratación moderada .........................................................
D. Deshidratación severa
E. Shock .........................................................
4. Lactante de 6 meses, inicia con vómitos y fiebre de 38.2ºC. Horas después se .........................................................
agregan deposiciones líquidas abundantes sin moco ni sangre. La madre decide
no darle leche ni papillas. Al continuar con vómitos, tornarse irritable y ojos .........................................................
hundidos, es llevado a emergencia. ¿Cuál es la conducta a seguir?
A. Hospitalizar para hidratación oral .........................................................
B. Hidratación parenteral
C. Hidratación oral .........................................................
D. Administrar antibiótico
E. Administra antiemético .........................................................

5. Paciente de 11 meses presenta fiebre de 38ºC desde hace 16 horas, vómitos 3

.........................................................
veces y hace 5 horas se agregan deposiciones semilíquidas 6 veces. Al examen: .........................................................
ojos hundidos, irritable, mucosa oral seca. ¿Cuál sería el manejo inicial?
A. Continuar alimentación y aumentar líquidos .........................................................
B. Metamizol y medios físicos
C. Sulfametoxazol / trimetropim .........................................................
D. Sales de rehidratación oral
E. Ciprofloxacina .........................................................
6. En relación con la terapia de rehidratación oral (TRO), señale lo incorrecto: .........................................................
A. La presencia de Íleo intestinal es contraindicación absoluta de TRO.
B. El tratamiento del plan B es para niños con diarrea y deshidratación moderada .........................................................
C. La solución de rehidratación oral (SRO) actual contiene en mMol/L: sodio 90,
cloruro 80, potasio 20, citrato 10 y glucosa 111. .........................................................
D. La osmolaridad de la SRO antigua es de 311 mMol/L.
E. El uso de sonda nasogástrica para dar TRO está indicado en pacientes .........................................................
deshidratados que no toleran la vía oral
.........................................................
7. Cantidad de Mmol de sodio de la SRO (Solución de rehidratación oral) de la
OMS: .........................................................
A. 50 mmol
B. 75 mmol
.........................................................
C. 60 mmol .........................................................
D. 90 mmol
E. 25 mmol .........................................................
8. ¿Cuál es el suplemento recomendado por la OMS para indicar en pacientes .........................................................
con diarrea aguda infecciosa?
A. Hierro polimaltosado .........................................................
B. Zinc
C. Ácido fólico .........................................................
D. Sulfato ferroso
E. Vitamina D .........................................................

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.........................................................
9. Niño de 6 años, hace dos días presenta deposiciones líquidas abundantes
con moco sin sangre, cinco cámaras al día, fiebre 38°C, dolor abdominal difuso, .........................................................
niega vómitos. ¿Cuál es el tratamiento inicial?
A. Probióticos .........................................................
B. Absorbentes y antisecretores
C. Hidratación endovenosa .........................................................
D. Hidratación oral
.........................................................
10. Lactante de 11 meses, desde hace 24 horas presenta seis deposiciones
líquidas abundantes sin moco, sin sangre, un vómito y esta sediento. Examen: .........................................................
irritable. FC 120 X´, llanto sin lágrimas, mucosa oral seca, ojos hundidos, signo
del pliegue positivo, llenado capilar <2 segundos. ¿Cuál es el manejo más .........................................................
adecuado?
A. Rehidratación endovenosa
.........................................................
B. Rehidratación por sonda nasogástrica .........................................................
C. Reposición de las pérdidas
D. Rehidratación oral .........................................................
11. Lactante de 11 meses desde hace 12 horas está con vómitos y diarrea líquida .........................................................
sin moco sin sangre. Al examen 100 lat/min., pálido, llanto con pocas lágrimas,
mucosa oral seca, ojos hundidos, ruidos cardiaco normales. Abdomen doloroso .........................................................
distendido, blando depresible. Laboratorio: Na 136mmol/l, Cl 116 mmol/l.
¿Cuál es el diagnóstico desde el punto de vista deshidratación? .........................................................
A. Deshidratación grave (severa)
B. Shock hipovolémico .........................................................
C. Algún grado de deshidratación (moderada)
D. EDA sin deshidratación .........................................................
E. Deshidratación hipernatrémica
.........................................................
12. Niño de 8 meses que presenta vómitos y diarrea, se diagnostica
deshidratación moderada y se decide dar hidratación oral. El peso actual es de .........................................................
8 kg. Se prescribe sales de hidratación oral a razón de _____ por 4 horas.
A. A voluntad cada hora .........................................................
B. 200 ml cada hora
C. 100 ml cada hora
.........................................................
D. 50 ml cada hora .........................................................
13. Lactante de 9 meses, peso de 7.8 kg., traído a emergencia por presentar .........................................................
diarrea aguda acuosa y deshidratación severa. ¿Cuál es el volumen de solución
endovenosa en mililitros que debe reponer en 4 horas? .........................................................
A. 560
B. 820 .........................................................
C. 780
D. 900 .........................................................
E. 850
.........................................................
14. RN de 3 días de vida, peso: 2,800 g traído a emergencia por vómitos lácteos
e hipoactividad. Examen: hipotenso, signos de deshidratación severa, pálido, .........................................................
RC taquicárdicos y débiles, llenado capilar > de 3”. Hemograma con recuento
leucocitario normal, no desviación izquierda. ¿Cuál es el diagnóstico más .........................................................
probable?
A. Meningoencefalitis .........................................................
B. Sepsis neonatal
C. Enfermedad diarreica aguda .........................................................
D. Shock hipovolémico
.........................................................
15. Niño de 3 años, desde 2 días antes presenta deposiciones acuosas de 6 .........................................................
a 8 por día y vómitos en regular cantidad, 4 veces por día. FR: 60x’, FC:120x’,
llenado capilar mayor a 3 segundos, ruidos cardiacos disminuidos de intensidad, .........................................................
acrocianosis, pulsos débiles e hipotensión. ¿Cuál sería el tratamiento inicial
adecuado? .........................................................
A. CLNA 9o/00 20 ml/kg
B. Dextrosa 5% 15 ml/kg .........................................................
C. Dextrosa 10% 20 ml/kg
D. Plasma fresco 10 ml/kg .........................................................
.........................................................

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16. Niño de 3 años, desde 2 días presenta deposiciones acuosas abundantes, de .........................................................
6 a 8 veces por día y vómitos. Al examen: T° 38,3 °C, FC: 140 x’ , signo de Pliegue
(++/+++), llenado capilar lento, mucosas muy secas, globos oculares hundidos, .........................................................
¿Cuál es el tratamiento indicado?
A. Expansión de volumen con solución isotónica .........................................................
B. Expansión de volumen con solución hipertónica
C. Sales de rehidratación oral a demanda .........................................................
D. Sales de rehidratación oral por cada deposición
.........................................................
17. ¿Cuál es el manejo del paciente preescolar con diagnóstico de enfermedad
diarreica aguda, deshidratación grave y síndrome emético que acude por .........................................................
emergencia?
A. Suero de rehidratación oral por SNG .........................................................
B. Suero fisiológico EV 20 ml/Kg y repetir de ser necesario
C. Dextrosa al 5% más electrolitos EV a chorro
.........................................................
D. Lactato Ringer EV 10 ml/Kg en 30-40 minutos .........................................................
18. Lactante de 6 meses, presenta desde hace 8 horas 6 episodios de deposiciones .........................................................
líquidas y 2 vómitos, el último hace 1 hora, recibe lactancia materna exclusiva.
Al examen: peso 8 kg (peso previo 8,4 kg), irritable, labios secos, tono ocular .........................................................
disminuido, no signo del pliegue, afebril, abdomen globuloso, blando con
ruidos hidroaéreos aumentados. ¿Qué agente etiológico es el más probable? .........................................................
A. Giardia lamblia
B. Campylobacter .........................................................
C. Rotavirus
D. Shigella .........................................................
19. La causa más común de diarrea disentérica en mayores de 5 años es: .........................................................
A. Vibrio cholerae
B. Giardia lamblia .........................................................
C. Shigella flexneri
D. Entamoeba histolytica .........................................................
E. Escherichia coli enterotoxigénico
.........................................................
20. Lactante de 11 meses, desde hace 24 horas deposiciones semi líquidas con
moco y sangre 4 a 6 veces por día de escaso volumen. Examen: somnoliento,
.........................................................
signos de deshidratación leve, T° 39°C. ¿Cuál es el probable agente etiológico? .........................................................
A. Enterovirus
B. Rotavirus .........................................................
C. Campylobacter
D. Shigella .........................................................
21. Lactante con Tº 37.8 ºC, presenta bruscamente deposiciones acuosas, .........................................................
explosivas, sin moco ni sangre, dolor abdominal y náuseas. ¿Cuál es agente
etiológico probable? .........................................................
A. Escherichia coli enterotoxigénica
B. Salmonella Typhimurium .........................................................
C. Shigella dysenteriae
D. Campylobacter jejuni .........................................................
22. Niño cuya madre cría aves, presenta diarrea. ¿Qué agente es la causa más .........................................................
probable?
A. Legionella .........................................................
B. Campylobacter jejuni
C. Micoplasma pneumoniae .........................................................
D. Chlamydia psitacci
E. Chlamydia pneumoniae
.........................................................
.........................................................
23. Diarrea profusa tipo lavado de arroz, acompañado de vómitos y calambres,
típico de: .........................................................
A. Intoxicación alimentaria
B. Colera .........................................................
C. Botulismo
D. Yersinia .........................................................
E. E Coli enterotoxigénica
.........................................................
.........................................................

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24. Niño que acostumbra a jugar con una paloma, presenta diarrea con moco. .........................................................
¿Cuál es el tratamiento?
A. Eritromicina .........................................................
B. Cefalexina
C. Cotrimoxazol .........................................................
D. Ciprofloxacino
E. Cloranfenicol .........................................................
25. Lactante de 10 meses, presenta diarrea aguda disentérica de 3 días de .........................................................
evolución y fiebre. Madre criadora de aves. El niño luce en buen estado general
y el examen físico es normal. ¿Cuál es la terapia apropiada? .........................................................
A. Metronidazol
B. Eritromicina .........................................................
C. Amoxicilina
D. Cotrimoxazol
.........................................................
E. Ceftriaxona .........................................................
26. Lactante de 9 meses presenta hace 4 días fiebre, deposiciones con moco .........................................................
y sangre, pujo y tenesmo. Al examen: deshidratado moderado, somnoliento,
abdomen distendido, doloroso, RHA aumentados. Envía muestra para .........................................................
coprocultivo. Se inicia hidratación parenteral y antibiótico. ¿Cuál antibiótico
debe elegirse? .........................................................
A. Ceftriaxona
B. Ampicilina .........................................................
C. Cloranfenicol
D. Amikacina .........................................................
27. Escolar de 10 años con diarreas intermitentes desde hace 1 mes, sin moco .........................................................
ni sangre, dolor abdominal postprandial, distensión y flatulencia. ¿Cuál es el
probable diagnóstico? .........................................................
A. Fasciolasis
B. Giardiasis .........................................................
C. Ascaridiasis
D. Enterobiasis .........................................................

28. Niño de 6 años que presenta adelgazamiento, náuseas, vómitos, flatulencia,

.........................................................
esteatorrea y deposiciones semilíquidas intermitentes, claras y malolientes. .........................................................
¿Cuál es el diagnóstico de sospecha?
A. Amebiasis .........................................................
B. Balantidiasis
C. Teniasis .........................................................
D. Oxiuriasis
E. Giardiasis .........................................................
29. En un niño con dispepsia. ¿Cuál es el parásito intestinal más probable? .........................................................
A. Entamoeba histolytica
B. Trichuris trichiura .........................................................
C. Taenia solium
D. Enterobius vermicularis .........................................................
E. Giardia lamblia
.........................................................
30. Niño de 4 años, presenta hace 15 horas dolor abdominal postprandial con
distensión abdominal y deposiciones líquidas, claras, sin sangre. Niega fiebre, .........................................................
niega pérdida de apetito. Examen: P/T: -2 DS, abdomen distendido, doloroso a
la palpación profunda a predominio de mesogastrio, RHA aumentado. ¿Cuál es .........................................................
el diagnóstico probable?
A. Shiguellosis
.........................................................
B. Amebiasis .........................................................
C. Giardiasis
D. Salmonelosis .........................................................
31. Niño de 8 años con proceso diarreicos y distensión abdominal con dolor que .........................................................
se autolimitan. Hace tres semanas tos con secreciones y es traído por esputo
con rasgos de sangre. Niega fiebre e hiporexia. Examen: FC: 90 X’, FR: 22 X’, .........................................................
pálido, no adenopatías, MV presente en ACP, escasos roncantes; abdomen
blando y depresible. Laboratorio: leucocitos: 15000 /mm3, segmentados: 60%, .........................................................
abastonados: 0%, eosinófilos: 10%, Hb: 10.8 g/dl, PCR: 0.5 mg/dl. ¿Cuál es el
agente probable? .........................................................
A. Ascaris lumbricoides

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B. Trichocephalus dispar .........................................................

C. Enterobius vermicularis
D. Giardia lamblia .........................................................
32. Lactante de 1 año de edad, desnutrido severo con cuadro de diarrea por .........................................................
enterotoxina de un día de evolución, presentó 3 deposiciones líquidas y 2
vómitos. Al examen: FC 100 x’, FR 26 x’. Paciente despierto, pálido, llanto sin .........................................................
lágrimas, signo del pliegue positivo. Laboratorio: Na 120 mEq/L, K 3,8 mEq/L.
¿Qué explica el resultado tan bajo de electrolitos? .........................................................
A. La toxina altera la gradiente de salida del sodio del intracelular
B. Alteración de la bomba Na-K-ATPasa en los desnutridos .........................................................
C. Bloqueo de la globotriacil ceramida a nivel intestinal
D. Acción de la enterotoxina a nivel del polo vascular de la célula .........................................................

33. Niña de 4 años ingresa a emergencia por presentar debilidad, cansancio,

.........................................................
irritabilidad y palidez marcada. Hace 5 días presentó diarreas. Al examen: T: .........................................................
40ºC, MEG, pálida, petequias generalizadas. Laboratorio: leucocitos 18,000 x
mm3, predominio de PMN, plaquetas: 25,000 x mm3, Hb: 6 g/dl, creatinina: 4 .........................................................
mg/dl. ¿Cuál es el probable diagnóstico?
A. Síndrome urémico hemolítico .........................................................
B. Púrpura trombocitopénica idiopática
C. Leucemia aleucémica .........................................................
D. Síndrome hemofagocítico
.........................................................
34. Paciente de 2 años, con diarrea infecciosa y vómitos, a quien se le administra
trimetoprim/sulfametoxazol. Luego de una semana se agrega debilidad, .........................................................
irritabilidad, disminución de la diuresis y anemia con petequias. ¿Cuál es su
primera posibilidad diagnóstica? .........................................................
A. Fiebre tifoidea
B. Púrpura trombocitopénica idiopática. .........................................................
C. Leucemia aguda
D. Síndrome urémico hemolítico .........................................................
E. Anemia hemolítica
.........................................................
35. Lactante de 2 semanas de vida, la madre refiere que hace 4 días, luego de
haber lactado, presenta vómitos “en proyectil” cada vez más frecuentes de
.........................................................
leche ingerida. Al examen: pulsos débiles, mal estado de hidratación, signo del .........................................................
pliegue (+++), abdomen distendido, no hay dolor a la palpación, RHA presentes.
¿Qué tipo de desequilibrio metabólico presenta? .........................................................
A. Acidosis metabólica hiponatrémica
B. Acidosis metabólica hipernatrémica .........................................................
C. Alcalosis metabólica hiperclorémica
D. Alcalosis metabólica hipoclorémica .........................................................
36. Preescolar de 2 años de edad, presenta desde hace 3 días, cuadro .........................................................
diarreico severo. Al examen: irritable con signos de deshidratación moderada.
Laboratorio: Hemograma normal, K sérico 5 mEq/L, Na sérico de 160 mEq/L. En .........................................................
el tratamiento se debe considerar prioritariamente:
A. Evitar reponer pérdidas de electrolitos .........................................................
B. Calcular el déficit de electrolitos para su reposición
C. Establecer el tiempo de corrección de Na .........................................................
D. Expandir volumen con Dextrosa al 5 % en bolos
.........................................................
37. Si un lactante hiponatrémico se le corrige rápidamente el trastorno
hidroelectrolítico. ¿Cuál sería la complicación? .........................................................
A. Mielinolisis pontina
B. Infarto cerebral
.........................................................
C. Hemorragia cerebral .........................................................
D. Ataxia
E. Hipertensión endocraneal .........................................................
38. Niño con fiebre, inyección conjuntival, lesiones descamativas en las manos .........................................................
y adenopatías. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Carbunco .........................................................
B. Celulitis
C. Enfermedad de Kawasaki .........................................................
D. Pioderma gangrenoso
E. Enfermedad de Lyme .........................................................

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39. Niño de cuatro años desde hace seis días presenta fiebre, inyección .........................................................
conjuntival bilateral sin secreción, lengua aframbuesada, labios fisurados,
adenopatías cervicales, exantema en palmas y plantas con descamación. ¿Cuál .........................................................
es el diagnóstico más probable?
A. Enfermedad de Kawasaki .........................................................
B. Rubéola
C. Varicela complicada .........................................................
D. Faringitis viral
E. Intoxicación alimentaria .........................................................

40. Paciente niño que acude porque después de un cuadro catarral presenta .........................................................
signo de la bofetada y luego un exantema maculopapular eritematoso. ¿Cuál
es el diagnóstico? .........................................................
A. Roséola
B. Escarlatina
.........................................................
C. Exantema súbito .........................................................
D. Eritema infeccioso
E. Varicela .........................................................
41. Preescolar de 2 años, con rinorrea y febrícula, es traído por presentar .........................................................
erupción facial eritematosa con aspecto de mejillas abofeteadas. ¿Cuál es el
diagnóstico probable? .........................................................
A. Roséola
B. Rubéola .........................................................
C. Escarlatina
D. Eritema infeccioso .........................................................
E. Varicela
.........................................................
42. Escolar de 9 años con cuadro febril de 3 días de evolución, traído por
erupción puntiforme generalizada. Al examen: FC: 98 lat/min. T: 38.6ºC FR: 22 .........................................................
resp/min. Piel: con erupción pápulo-eritematosa generalizada, edema facial
que respeta el surco nasogeniana, lengua en fresa, orofaringe congestiva y .........................................................
amígdalas hipertróficas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Sarampión .........................................................
B. Kawasaki
C. Escarlatina
.........................................................
D. Rubeola .........................................................
E. Roséola
.........................................................
43. Paciente de 7 años quien después de una faringitis aguda presenta lesiones
tipo micropapulares y líneas de Pastia. ¿Cuál es el diagnóstico? .........................................................
A. Eritema infeccioso
B. Roséola .........................................................
C. Varicela
D. Escarlatina .........................................................
E. Exantema súbito
.........................................................
44. Niño de 9 años con fiebre 2 días de evolución. Al examen: erupción
puntiforme generalizada, edema facial que respeta el surco nasogeniano, .........................................................
lengua en fresa, orofaringe congestiva y amígdalas hipertróficas. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable? .........................................................
A. Exantema súbito
B. Roséola .........................................................
C. Rubeola
D. Sarampión .........................................................
E. Escarlatina
.........................................................
45. Niño de 7 años con fiebre de 3 días de evolución, traído por erupción .........................................................
puntiforme generalizada. Al examen: T: 38.6ºC Piel: exantema pápulo-
eritematosa generalizado, edema facial que respeta el surco nasogeniano, .........................................................
lengua en fresa, orofaringe congestiva y amígdalas hipertróficas. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable? .........................................................
A. Kawasaki
B. Sarampión .........................................................
C. Rubeola
D. Roséola .........................................................
E. Escarlatina
.........................................................

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46. Lactante de 11 meses con historia de fiebre de 3 días, luego de caer .........................................................
la temperatura presenta erupción máculo-papular, iniciándose en tórax y
extendiéndose a extremidades y cuello. ¿Cuál es el agente etiológico más .........................................................
probable?
A. Paramixovirus .........................................................
B. Enterovirus
C. Parvovirus .........................................................
D. Herpes virus tipo 6
E. Rinovirus .........................................................

47. El ductus arterioso persistente (DAP) y catarata son complicaciones: .........................................................

A. Sarampión
B. Rubéola .........................................................
C. Varicela
D. 51
.........................................................
E. Eritema infeccioso .........................................................
48. Un niño de 3 años presenta cuadro catarral leve, con fiebre de 37.5ºC, .........................................................
conjuntivitis sin fotofobia, adenopatías retroauriculares, exantema morbiliforme
y confluente en la cara. El diagnóstico es: .........................................................
A. Exantema súbito
B. Eritema infeccioso .........................................................
C. Escarlatina
D. Rubéola .........................................................
E. Sarampión
.........................................................
49. Preescolar de 3 años, con calendario de vacunación incompleto. Presenta
rinorrea blanquecina. Al examen: T»: 37.8°C, erupción macular generalizada .........................................................
con adenopatías retroauriculares y occipitales. ¿Cuál es el diagnóstico?
A. Rubeola .........................................................
B. Urticaria
C. Roséola .........................................................
D. Varicela
E. Sarampión .........................................................

50. Niña de 5 años con 3 días de fiebre de 38°C, malestar general y cefalea.
.........................................................
Examen: congestión faríngea y exantema máculo papular eritematosos, .........................................................
algunos coalescentes en cara, cuello y tronco, adenopatías suboccipitales y
retroauriculares dolorosas. ¿Cuál es el diagnóstico? .........................................................
A. Exantema súbito
B. Rubeola .........................................................
C. Sarampión
D. Varicela .........................................................
E. Escarlatina
.........................................................
51. Niño de 4 años con 3 días de fiebre de 38.5°C, malestar general y cefalea. Al
examen: congestión faríngea y exantema máculo papular eritematoso en cara, .........................................................
cuello y tronco, adenopatías suboccipitales y retroauriculares dolorosas. ¿Cuál
es el diagnóstico más probable? .........................................................
A. Escarlatina
B. Rubeola .........................................................
C. Sarampión
D. Varicela .........................................................
E. Exantema súbito
.........................................................
52. Lactante de 10 meses, desde hace 3 días fiebre y anorexia. Al examen:
linfadenopatías suboccipital y retroauricular dolorosas a la palpación, exantema
.........................................................
macular eritematoso que se inició en cara y cuello luego progresó al tronco. .........................................................
¿Cuál es el diagnóstico?
A. Exantema súbito .........................................................
B. Sarpullido
C. Varicela .........................................................
D. Rubéola
.........................................................
53. Lactante de 2 meses de edad, hijo de madre adolescente quien presentó un
episodio de fiebre con erupción morbiliforme a las 10 semanas de gestación. Al .........................................................
examen del lactante se espera encontrar:
A. Catarata .........................................................

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B. Sordera .........................................................
C. Macrocefalia
D. Coriorretinitis .........................................................
54. ¿Cuál de las siguientes manifestaciones es patognomónica del sarampión? .........................................................
A. Ganglios suboccipitales dolorosos
B. Manchas de Koplick .........................................................
C. Fiebre alta
D. Eritema maculopapular generalizado .........................................................
E. Tos crupal
.........................................................
55. ¿Cuál de las siguientes no es una característica del sarampión?
A. Da lesiones morbiliformes .........................................................
B. Es causado por un togavirus
C. Las lesiones descaman de manera furfurácea
.........................................................
D. Generaliza al 3er día y desaparece al 5to día .........................................................
E. La complicación más frecuente es la otitis media
.........................................................
56. Paciente niño que presenta exantema morbiliforme que se generaliza
al tercer día y desaparece al quinto día con descamación fina. ¿Cuál es el .........................................................
diagnostico?
A. Varicela .........................................................
B. Escarlatina
C. Roséola .........................................................
D. Sarampión
E. Eritema infeccioso .........................................................
57. Niño de 3 años con 5 días de fiebre de 40.5°C, rinorrea, tos exigente, .........................................................
secreción ocular bilateral y exantema maculopapular eritematoso. ¿Cuál es el
diagnóstico probable? .........................................................
A. Exantema súbito
B. Eritema infeccioso .........................................................
C. Rubeola
D. Sarampión .........................................................
E. Varicela
.........................................................
58. Niño con fiebre desde hace 4 días, se agrega tos moderada y secreciones .........................................................
amarillentas en fosas nasales y conjuntivas, exantema morbiliforme eritematoso
en cara, tronco, brazos, eritema faríngeo. ¿Cuál es el agente causal probable? .........................................................
A. Adenovirus
B. Parvovirus .........................................................
C. Estreptococo pneumoniae
D. Virus del sarampión .........................................................
E. Virus influenzae AH1N1
.........................................................
59. Niña de 2 años, inicia hace 5 días con fiebre, cuadro catarral intenso con
rinorrea, conjuntivitis, fotofobia y tos seca. Al examen: manchas en la mucosa .........................................................
yugal, erupción exantemática maculopapular morbiliforme rojo vinoso y
confluente generalizada en todo el cuerpo. ¿Qué antecedente es importante .........................................................
conocer para un diagnóstico probable?
A. Esquema de vacunación anti sarampión .........................................................
B. Si tuvo contacto con varicela
C. Si tiene alergia a medicamento o alimento .........................................................
D. Si tuvo contacto con garrapatas
.........................................................
60. Paciente diagnosticada de varicela en el tercer trimestre. Nace un niño
eutrófico, actualmente tiene lesiones en costra. ¿Qué recomendaría?
.........................................................
A. No bañar al niño .........................................................
B. Evitar la lactancia
C. No dar antihistamínicos .........................................................
D. Facilitar la lactancia
E. Administrar ácido acetilsalicílico .........................................................
61. Paciente de 5 años con historia de 2 días de fiebre, presenta lesiones .........................................................
vesiculares umbilicadas pruriginosas en cuero cabelludo, cara y tronco. ¿Cuál
es el tratamiento? .........................................................
A. Corticoides
B. Antimicótico .........................................................
C. Sintomático

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D. Antibióticos .........................................................
E. Crema polivalente
.........................................................
62. Paciente de 8 años que presenta varicela. Al sexto día de enfermedad
presenta fiebre y desfascelación de piel PA:80/60. No mejora con hidratación. .........................................................
¿Cuál es su diagnóstico?
A. Celulitis .........................................................
B. Encefalitis por varicela.
C. Impétigo .........................................................
D. Shock estafilococo.
E. Fascitis necrotizante .........................................................

63. Varón de 19 años de edad, que desde hace 3 días presenta malestar .........................................................
general, fiebre y lesiones generalizadas en piel. Examen físico: piel con lesiones
maculopapulosas eritematosas, vesiculares y costrosas. ¿Cuál es el diagnóstico
.........................................................
más probable? .........................................................
A. Escarlatina
B. Sarampión .........................................................
C. Rubéola
D. Varicela .........................................................
E. Herpes simple
.........................................................
64. La complicación más común de la varicela es:
A. Cerebelitis .........................................................
B. Celulitis
C. Impétigo .........................................................
D. OMA
E. Meningitis .........................................................
65. Adolescente de 15 años que desde hace 3 días presenta fiebre de 39.5°C .........................................................
y aparición de exantema vesicular que incluye el cuero cabelludo. ¿Cuál es el
diagnóstico y acción a tomar? .........................................................
A. Eritema infeccioso-crema tópica
B. Rubeola-Notificación en ficha epidemiológica .........................................................
C. Sarampión -Bloqueo epidemiológico
D. Exantema súbito-notificación inmediata
.........................................................
E. Varicela -paracetamol .........................................................
66. Infante con erupción maculopapular que inicia en tronco con algunas .........................................................
vesículas y costras, con antecedente de resfrío hace 7 días. ¿Cuál es el posible
diagnóstico que presenta? .........................................................
A. Sarampión
B. Rubéola .........................................................
C. Escarlatina
D. Herpes .........................................................
E. Varicela
.........................................................
67. Preescolar con 2 días de fiebre de 39ºC, cefalea y anorexia. Al examen:
máculas eritematosas muy pruriginosas, pápulas y vesículas localizadas en .........................................................
cuero cabelludo, cara y tronco. ¿Cuál es el diagnóstico probable?
A. Varicela .........................................................
B. Eritema infeccioso
C. Exantema súbito .........................................................
D. Acarosis infectada
.........................................................
68. Niño de 6 años sin antecedentes de importancia. Madre refiere que hace
3 días inició fiebre y lesiones en cuero cabelludo, que se extendieron a cara y
.........................................................
extremidades. Examen: en cuero cabelludo lesiones vesiculares umbilicadas y .........................................................
lesiones costrosas, en tórax múltiples lesiones algunas máculas eritematosas
otras vesiculares y costrosas. ¿Cuál es el diagnóstico? .........................................................
A. Varicela
B. Sarampión .........................................................
C. Herpes zoster
D. Rubéola .........................................................
69. Niño de 5 años con exantema en tronco y extremidades al examen: Vesículas, .........................................................
costras, maculas pápulas eritematosas. ¿Cuál es el diagnóstico?
A. Sarampión. .........................................................
B. Varicela

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C. Roséola .........................................................
D. Exantema febril
E. Rubeola .........................................................
70. Es una complicación de la varicela: .........................................................
A. Cerebelitis
B. Miocarditis .........................................................
C. Pleuritis
D. Uveítis .........................................................
E. Artritis
.........................................................
71. Niña de 2 años, con 6 días de fiebre, anorexia, náuseas, vómitos y dolor
abdominal. Examen: dolor a la palpación en hemiabdomen superior derecho, .........................................................
borde hepático a 2 cm. debajo del reborde costal derecho a nivel de línea
medioclavicular, sin ictericia. ¿Cuál prueba solicitaría para confirmar inflamación .........................................................
hepática?
A. Transaminasas .........................................................
B. Fosfatasa alcalina
C. Velocidad de sedimentación .........................................................
D. Hemocultivo
.........................................................
72. Niño de 8 años llega a consulta por fiebre y síntomas compatibles con .........................................................
infección urinaria. Urocultivo: falso negativo. ¿Cuál de los eventos pudo haber
ocurrido? .........................................................
A. Tratamiento antibiótico previo
B. Demora en el envío de la muestra .........................................................
C. Orina muy concentrada
D. Orina mal refrigerada .........................................................
73. Lactante de 7 meses, con fiebre de 39ºC de 3 días de evolución, un vómito .........................................................
por día y deposiciones normales. Rechaza alimentos semisólidos, pero lacta
bien. Al examen: Tº: 39ºC. Hemodinámicamente estable, mucosa orofaríngea .........................................................
normal, MV presentes en ambos campos pulmonares y piel sin lesiones. ¿Cuál
es el diagnóstico más probable? .........................................................
A. Infección del tracto urinario
B. Fiebre tifoidea .........................................................
C. Faringitis aguda
D. Mononucleosis infecciosa .........................................................
E. Diarrea aguda
.........................................................
74. Niña de 3 años, postración permanente por Parálisis Cerebral Infantil,
ingresa de emergencia por deshidratación severa y diarreas acuosas, se le
.........................................................
indica balance hidroelectrolítico estricto, sonda nasogástrica y vesical. A los .........................................................
2 días presenta malestar general y T: 39°C. ¿Cuál es el examen auxiliar más
pertinente? .........................................................
A. Urocultivo y antibiograma
B. Frotis sanguíneo con tinción Gram .........................................................
C. Hemocultivo y antibiograma
D. Mielocultivo y recuento diferencial .........................................................
75. ¿Qué vacuna está contraindicada en un niño alérgico a la ovoalbúmina? .........................................................
A. Vacuna pentavalente
B. BCG .........................................................
C. Vacuna contra la fiebre amarilla
D. Vacuna HVB .........................................................
E. Vacuna contra el neumococo
.........................................................
76. ¿Qué vacuna está contraindicada en un niño alérgico a la ovoalbúmina?
A. Vacuna pentavalente .........................................................
B. Vacuna triple SPR
C. BCG .........................................................
D. Vacuna HVB
E. Vacuna contra el neumococo
.........................................................
.........................................................
77. Preescolar de 4 años, presenta edema extenso en la extremidad después
de 2 días de aplicación de vacuna DPT. Según la Norma Técnica sanitaria de .........................................................
vacunación del Ministerio de Salud. ¿Cuál es la definición operativa del caso?
A. Hipersensibilidad al toxoide tetánico (tipo Arthus) .........................................................

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B. Absceso localizado
C. Evento supuestamente atribuido a la vacunación o inmunización (ESAVI) .........................................................
D. Trauma en extremidad afectada
E. Falla vacunal primaria
.........................................................
.........................................................
78. En relación a las inmunizaciones. ¿Cuál es la actitud médica frente a un niño
con asplenia funcional o anatómica? .........................................................
A. Al vacunar con agentes atenuados pueden multiplicarse
B. Sólo puede recibir vacunas inactivadas .........................................................
C. Están indicadas las inmunizaciones
D. Debe evitarse la vacuna antineumocócica .........................................................
E. No debe recibir la vacuna anti meningocócica
.........................................................
79. Niño con diagnóstico de infección por VIH. ¿Qué vacuna está contraindicada?
A. Difteria, tétanos y tos ferina .........................................................
B. Hepatitis B
C. Polio por vía oral .........................................................
D. Haemophilus influenzae tipo b (Hib)
E. Polio parenteral .........................................................

80. Niño de 1 año 4 meses que ha recibido tratamiento con corticoides a dosis .........................................................
altas por alergias. Debiendo recibir su esquema de vacunación, ¿cuál de las
siguientes vacunas se deben omitir? .........................................................
A. Triple viral SPR
B. Hepatitis B recombinante
.........................................................
C. Anti Haemophilus influenzae .........................................................
D. Antineumocócica conjugada
E. DPT .........................................................
81. ¿A los cuántos meses de edad se aplica la primera dosis de la vacuna .........................................................
antineumocócica?
A. 8 .........................................................
B. 4
C. 6 .........................................................
D. 2
E. 5 .........................................................
82. Niño que tiene vacunación solo hasta el año de edad. ¿Cuál de las vacunas .........................................................
está completa?
A. Contra el neumococo .........................................................
B. Contra la influenza
C. DPT .........................................................
D. SPR
E. Fiebre amarilla .........................................................

83. Recién nacido de 8 horas producto de parto domiciliario, es traído al

.........................................................
establecimiento de salud. Al examen: 2700 g de peso y no se evidencia .........................................................
alteraciones. Queda con la madre en alojamiento conjunto. ¿Qué vacunas se
indican en este caso? .........................................................
A. BCG, HVB
B. IPV, Rotavirus .........................................................
C. APO, SPR
D. DPT, VPH .........................................................
85. Lactante de 4 meses que no presenta cicatriz ni nódulo de BCG, con certificado .........................................................
de inmunizaciones completo ¿Qué conducta se deberá adoptar?
A. No requiere revacunación .........................................................
B. Revacunar de inmediato
C. Revacunar al ingreso escolar .........................................................
D. Revacunar al año de edad
.........................................................
86. Cuando se administra una vacuna. ¿Qué tipo de inmunidad se induce?
A. Activa .........................................................
B. Pasiva
C. Mixta .........................................................
D. Heterógrada
.........................................................
.........................................................

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.........................................................
87. Según el calendario de vacunación MINSA, ¿a qué edad en años debe
administrarse la dosis de refuerzo de la vacuna de varicela? .........................................................
A. 4
B. 10 .........................................................
C. 6
D. 5 .........................................................
88. Adolescente de 15 años sana, recibió a los 14 años una dosis de las vacunas .........................................................
contra difteria-tétanos (dT) y papiloma virus humano (PVH). Tiene todas las
vacunas y refuerzos de infancia y no manifiesta enfermedades previas. Según .........................................................
esquema MINSA, le falta recibir: ____ dosis de dT y ___ dosis de PVH.
A. 2-2 .........................................................
B. 2-1
C. 3-2 .........................................................
D. 1-2
.........................................................
89. Lactante de 6 semanas, con tos paroxística de 10 días, estridor inspiratorio .........................................................
y vómitos posterior a la tos. ¿Cuál es el fármaco de elección?
A. Eritromicina .........................................................
B. Cefalexina
C. Ampicilina .........................................................
D. Amoxicilina
.........................................................
90. Tratamiento de Pertusis:
A. Amoxicilina por 14 días .........................................................
B. Cotrimoxazol por 14 días
C. Eritromicina por 5 días .........................................................
D. Eritromicina por 14 días
E. Eritromicina por 7 días .........................................................
91. Llega a consulta un lactante de 1 año quien no tiene vacunas completas (tan .........................................................
solo la del RN), mamá refiere que hace aproximadamente 2 semanas presentó
un cuadro catarral. Al momento presenta tos exigente con rubicundez y vómitos, .........................................................
algunas en salvas. Según su sospecha diagnóstica. ¿Cuál es la incorrecta?
A. El factor de riesgo en este caso fue la falta de vacunación completas .........................................................
B. Se trata de un síndrome coqueluchoide
C. El manejo de elección es con amoxicilina
.........................................................
D. El manejo antibiótico usado en la fase paroxística tan solo previene contagio .........................................................
E. Si fuera menor de 3 meses de edad se indicaría hospitalización
.........................................................
92. Lactante de 6 meses que presenta rinorrea y tos. Un día después presenta
tos exigente, cianosis al toser y luego del ataque de tos vómitos. ¿Cuál es el .........................................................
diagnóstico más probable?
A. Tos ferina .........................................................
B. Epiglotitis
C. Laringotraqueitis .........................................................
D. Crup viral
E. Neumonía .........................................................
93. ¿Cuál es el factor de riesgo de peor pronóstico en un lactante de 45 días de .........................................................
nacido con diagnóstico de Tos ferina?
A. Reacción leucemoide (mayor de 50000), a predominio mononucleares .........................................................
B. Presencia de linfocitos atípicos mayor de 18 %
C. Leucocitosis de 15000 con predominio de polimorfonucleares .........................................................
D. Incremento en la frecuencia de paroxismos de tos cianotizante
.........................................................
94. Lactante de 1 mes hospitalizado por presentar paroxismo de tos con estridor
y ahogo desde hace una semana. Antecedente: hermano mayor presentó
.........................................................
episodio similar hace dos semanas. ¿Cuál es el tratamiento antibiótico de .........................................................
primera línea?
A. Cotrimoxazol .........................................................
B. Amoxicilina
C. Azitromicina .........................................................
D. Clindamicina
.........................................................
.........................................................

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.........................................................
95. Lactante de 1 mes, hospitalizado por presentar desde hace una semana
paroxismos de tos con estridor y ahogo. Antecedente de hermano mayor con tos .........................................................
paroxística hace dos semanas. ¿Cuál es el tratamiento antibiótico de primera línea?
A. Azitromicina .........................................................
B. Cotrimoxazol
C. Amoxicilina .........................................................
D. Clindamicina
.........................................................
96. Niño de 12 meses, presenta desde hace una semana accesos de tos, ruido
inspiratorio semejante al de un gallo, sofocación y cianosis. Antecedente de no .........................................................
haber recibido vacunas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Tos ferina .........................................................
B. Bronquiolitis
C. Neumonía .........................................................
D. Faringolaringitis
.........................................................
97. Lactante de 7 meses, es traída por presentar hace dos semanas congestión .........................................................
nasal, luego se agrega tos paroxística que lo lleva al vómito y a la cianosis. Posterior
a la tos se encuentra en buen estado general. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? .........................................................
A. Rinofaringitis aguda
B. Síndrome obstructivo bronquial .........................................................
C. Laringitis aguda
D. Tos ferina .........................................................
98. Preescolar de 3 años de edad, hace 14 horas ingiere paracetamol en sobredosis .........................................................
que le produce náuseas y anorexia. Al examen físico: hipersensibilidad a la
palpación de hipocondrio derecho. ¿Cuál es la indicación apropiada? .........................................................
A. Inducción del vómito
B. Lavado gástrico .........................................................
C. Atropina
D. N-acetilcisteína .........................................................

99. ¿Cuál es la causa más frecuente de shock en pediatría? .........................................................

A. Hemorrágico
B. Anafiláctico .........................................................
C. Cardiogénico
D. Hipovolémico
.........................................................
E. Distributivo .........................................................
.........................................................
.........................................................
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.........................................................
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